PenGertiAn
4
Pengertian Penyakit jantung hipertensi atau Hipertensi heart disease (HHD) adalah istilahyang diterapkan untuk menyebutkan penyakit jantung secara keseluruhan, mulai darileft ventricle hyperthrophy (LVH), aritmia jantung, penyakit jantung koroner, dan penyakit jantung kronis (CHF), yang disebabkan karena peningkatan tekanan darah, baik secara langsung maupun tidak langsung. Penyakit jantung hipertensi adalah suatu penyakit yang berkaitan dengandampak sekunder pada jantung karena hipertensi sistemik yang lama dan berkepanjangan. Penyakit jantung hipertensi merujuk kepada suatu keadaan yang disebabkanoleh peningkatan tekanan darah (hipertensi). Hipertensi yang berkepanjangan dantidak terkendali dapat mengubah struktur miokard, pembuluh darah dan sistemkonduksi jantung. Perubahan-perubahan ini dapat mengakibatkan hipertrofi ventrikelkiri, penyakit arteri koroner, gangguan sistem konduksi, disfungsi sistolik dandiastolik miokard yang nantinya bermanifestasi klinis sebagai angina (nyeri dada),infark miokard, aritmia jantung (terutama fibrilasi atrium) dan gagal jantungkongestif. Etiologi Menurut penyebabnya hipertensi dibagi 2 (dua) yaitu : 1. Hipertensi primer/Hipertensi esensial/Hipertensi idiopatik Kira-kira 75 ± 90% hipertensi yang ada di masyarakat Etiologi tidak jelas dan terjadi secara tiba-tiba/malignant Tidak menunjukkan kelainan anatomik serta gejala yang nyata Bersifat herediter dan umumnya umur di atas 40 tahun Diduga ada kaitannya dengan faktor psikis/stress 2. Hipertensi sekunder Penyebabnya diketahui Menunjukkan keluhan dan gejala yang jelas
description
PenGertiAn
Transcript of PenGertiAn
PengertianPenyakit jantung hipertensi atau Hipertensi heart disease (HHD) adalah istilahyang diterapkan untuk menyebutkan penyakit jantung secara keseluruhan, mulai darileft ventricle hyperthrophy (LVH), aritmia jantung, penyakit jantung koroner, dan penyakit jantung kronis (CHF), yang disebabkan karena peningkatan tekanan darah, baik secara langsung maupun tidak langsung. Penyakit jantung hipertensi adalah suatu penyakit yang berkaitan dengandampak sekunder pada jantung karena hipertensi sistemik yang lama dan berkepanjangan. Penyakit jantung hipertensi merujuk kepada suatu keadaan yang disebabkanoleh peningkatan tekanan darah (hipertensi). Hipertensi yang berkepanjangan dantidak terkendali dapat mengubah struktur miokard, pembuluh darah dan sistemkonduksi jantung.Perubahan-perubahan ini dapat mengakibatkan hipertrofi ventrikelkiri, penyakit arteri koroner, gangguan sistem konduksi, disfungsi sistolik dandiastolik miokard yang nantinya bermanifestasi klinis sebagai angina (nyeri dada),infark miokard, aritmia jantung (terutama fibrilasi atrium) dan gagal jantungkongestif. EtiologiMenurut penyebabnya hipertensi dibagi 2 (dua) yaitu : 1. Hipertensi primer/Hipertensi esensial/Hipertensi idiopatik Kira-kira 75 ± 90% hipertensi yang ada di masyarakat Etiologi tidak jelas dan terjadi secara tiba-tiba/malignant Tidak menunjukkan kelainan anatomik serta gejala yang nyata Bersifat herediter dan umumnya umur di atas 40 tahun Diduga ada kaitannya dengan faktor psikis/stress 2. Hipertensi sekunder Penyebabnya diketahui Menunjukkan keluhan dan gejala yang jelasPenyakit-penyakit yang merupakan penyebab antara lain : Penyakit jantung koartasi aorta Penyakit endokrin peokhromositoma, tumor katekolamin Penyakit ginjal glomerulonefritis, penyempitan arterirenalis Kehamilan toksemia gravidarum Otak trauma, peningkatan TIK
Pengaruh sekunder obat-obatan tertentu seperti kontrasepsi oral Dan sebagainyaFaktor resiko1. R iwayat keluarga dengan penyakit jantung dan hipertensi2. Pria 35 ± 55 tahun dan wanita > 50 tahun atau sesudah menopause3. Kebanyakan mengkonsumsi garam/natrium4. Sumbatan pada pembuluh darah (aterosklerosis) disebabkan oleh beberapahal seperti merokok, kadar lipid dan kolesterol serum meningkat, caffein,DM, dan sebagainya5. Faktor emosional dan tingkat stress6. Gaya hidup yang monoton7. Sensitif terhadap angiotensin8. Kegemukan9.Pemakaian kontrasepsi oral, seperti estrogenPatogenesis penyakit jantung hipertensif Hipertropi ventrikel kiri merupakan kompensasi jantung menghadapitekanan darah tinggi ditambah dgn faktor neurohormonal yg ditandai oleh penebalan otot jantung ( hipertropi konsentrik ) 5 Fungsi diastolik mulai terganggu akibat dari gangguan relaksasi ventrikelkiri, kemudian disusul oleh dilatasi ventrikel kiri ( hipertropi eksentrik ) Iskemia miokard ( asimptomatik, angina pektoris, infark jantung dll ) dapatterjadi karena kombinasi akselerasi proses aterosklerosis dgn peningkatankebutuhan oksigen miokard akibat dari hipertrofi ventrikel kiri ( hvk ) Hvk, iskemi miokard, dan gangguan fungsi endotel merupakan faktor utamakerusakan miosit pada hipertensiC. PatofisiologiDarah diperlukan oleh jaringan tubuh sebagai sarana pengangkutan sumber zat nutrisi yang dibutuhkan oleh jaringan tubuh, misalnya oksigen, air, elektrolit dansebagainya serta sebagai sarana pembawa zat yang tidak berguna ke organ-organ pembuangan. Agar dapat bersirkulasi denga baik, darah harus dipompa oleh jantungke seluruh tubuh melalui sistem pembuluh darah dan harus dapat mengatasi tonus pembuluh arteri yang mempunyai tahanan perifer yang cukup besar.Di lihat dari keadaan tersebut di atas, maka daya pompa atau tekanan darah(Blood
Pressure) dapat dianggap sama dengan besar curah jantung (CardiacOuput/COP) dikalikan dengan tahanan perifer pembuluh darah arteri (PeripheralResistance).Perubahan besar tekanan darah dipengaruhi oleh kedua faktor tersebut.Jadi, hipertensi terjadi akibat meningkatnya curah jantung dan atau tahanan perifer.Selain itu, masih banyak faktor lain yang mempengaruhi kedua faktor tersebut sepertiterlihat pada gambar berikut ini :
