Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

download Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

of 15

Transcript of Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    1/47

    PENGARUH PERBAIKAN GIZI KESEHATAN

    TERHADAP PRODUKTIVITAS KERJAI GUSTI AYU ARI AGUNG

     Fakultas MIPA Universitas Hindu Indonesia

     ABSTRACT 

    The prevalance of iron deficiency is still high in Indonesia. Iron is an essential component of haemoglobin essential of cell respiration!carrier of "# and $"#%&

    component several en'ymes that play an important role in some metabolic processes.

     Iron deficiency causes a reduction in amount of en'ymes& among others the en'ymesakonitase& katalase& monoaminoksidase& mieloperoksidase& ribonukleotidil reduktase&

     suksinat dehirogenase& tirosin hidrolse& triptofan pirrolase dan (antin oksidase.

    "vercoming deficiencies in nutrition and controlling prevailing diseases produces

     stronger& more energetic )orkers& reduces to number of )ork days lost because of illness&lengthens the )orking life span and increases cognitive skills. The flo) of earning is

    thereby increased above )hat it )ould have been in the abcence of improved nutrition

    and health.

     Many studies indicate measurable correlation bet)een better nutrition& healthand higher productivity and better income& )hich have important functional 

    conse*uences of public health& social and economic significance. +ey )ords , nutrition& health& iron deficiency& productivity.

    PENDAHULUAN

    Tema sentral pembangunan nasional dalam GBHN adalah peningkatan kualitassumber daya manusia ke arah peningkatan kecerdasan dan produktivitas kerja. Salah satu

    upaya yang mempunyai dampak cukup penting terhadap peningkatan kualitas sumber 

    daya manusia adalah upaya peningkatan status gizi masyarakat. Status gizi masyarakat

    merupakan salah satu faktor yang menentukan kualitas hidup dan produktivitas kerja.Sejalan dengan itu perlu perhatian terhadap masalahmasalah yang berhubungan dengan

    kesehatan kerja serta faktorfaktor yang erat hubungannya seperti keadaan gizi golongan pekerja serta caracara untuk memperbaiki status golongan ini semakin penting untuk diteliti.

    !at gizi adalah zatzat yang diperoleh dari bahan makanan yang dikonsumsi"

    mempunyai nilai yang sangat penting #tergantung dari macammacam bahanmakanannya$ untuk memperoleh energi guna melakukan kegiatan fisik seharihari bagi

     para pekerja. Termasuk dalam memelihara proses tubuh dalam pertumbuhan dan

     perkembangan yaitu penggantian selsel yang rusak dan sebagai zat pelindung dalamtubuh #dengan cara menjaga keseimbangan cairan tubuh$. %roses tubuh dalam

     pertumbuhan dan perkembangan yang terpelihara dengan baik akan menunjukkan

     baiknya kesehatan yang dimiliki seseorang. Seseorang yang sehat tentunya memiliki

    daya pikir dan daya kegiatan fisik seharihari yang cukup tinggi #&arsetyo dan'artasapoetra" ())($.

    Tubuh manusia memerlukan sejumlah pangan dan gizi secara tetap" sesuai dengan

    standar kecukupan gizi" namun kebutuhan tersebut tidak selalu dapat terpenuhi.%enduduk yang miskin tidak mendapatkan pangan dan gizi dalam jumlah yang cukup.

    &ereka menderita lapar pangan dan gizi" mereka menderita gizi kurang. #Sri Handajani"

    ())*$. 'eadaan gizi seseorang merupakan gambaran apa yang dikonsumsinya dalam jangka +aktu yang cukup lama. Bila kekurangan itu ringan" tidak akan dijumpai penyakit

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    2/47

    defisiensi yang nyata" tetapi akan timbul konsek+ensi fungsional yang lebih ringan dan

    kadangkadang tidak disadari kalau hal tersebut karena factor gizi #,ri ,gung" --$.

    /ntuk mempertahankan kelangsungan hidupnya tubuh melakukan pemeliharaandengan mengganti jaringan yang sudah aus" melakukan kegiatan" dan pertumbuhan

    sebelum usia de+asa. ,gar tubuh dapat menjalankan ketiga fungsi tersebut diperlukan

    sejumlah gizi setiap hari" yang didapat melalui makanan. 0iperkirakan 1 macamsenya+a dan unsur yang harus diperoleh dari makanan dengan jumlah tertentu setiap

    harinya. Bila jumlah yang diperlukan tidak terpenuhi maka kesehatan yang optimal tidak 

    dapat dicapai #,ri ,gung" --$.Seperti yang disebutkan oleh 0ar+in 'aryadi #()23$ bah+a prevalensi anemi

    dan gizi kurang masih tinggi di 4ndonesia. 0ipertegas juga oleh 5ill dkk #()23$ bah+a

     prevalensi anemi gizi" kekurangan vitamin B( dan dalam keadaan gizi kurang masih

    tinggi di 4ndonesia. 0i antara beberapa masalah gizi utama yang terdapat di 4ndonesia"maka anemia gizi terutama kurang zat besi adalah yang paling umum dijumpai.

    %revalensi anemia gizi pada pekerja di 4ndonesia terdapat sebanyak 6 7 dan banyak 

    dijumpai pada pekerja berat. %revalensi anemia gizi ini tertinggi di antara negaranegara

    ,S8,N. %revalensi yang tinggi memba+a akibat yang tidak baik terhadap individumaupun masyarakat" karena menurunkan kualitas manusia dan sosial ekonomi" serta

    menghambat pembangunan bangsa. Hal ini erat hubungannya dengan konsekuensifungsional anemia gizi tersebut" yaitu menurunkan produktifitas kerja #Husaini" ())3 dan

    Sri Handajani" ())*$

    %elbagai penelitian baik yang dilakukan di luar negeri maupun di 4ndonesiamenunjukkan bah+a keadaan gizi kurang dapat menghambat aktivitas kerja yang akan

    menurunkan produktivitas kerja. Hal ini disebabkan karena kemampuan kerja seseorang

    sangat dipengaruhi oleh jumlah energi yang tersedia" dimana energi tersebut diperoleh

    dari makanan seharihari dan bilamana jumlah makanan seharihari tak memenuhikebutuhan tubuh" maka energi didapat dari cadangan tubuh #9achmad Soegih dkk" :)23$.

    'ekurangan zat gizi" khususnya energi dan protein" pada tahap a+al

    menimbulkan rasa lapar dalam jangka +aktu tertentu berat badan menurun yang disertaidengan kemampuan #produktivitas$ kerja. 'ekurangan yang berlanjut akan

    mengakibatkan keadaan gizi kurang dan gizi buruk. Bila tidak ada perbaikan konsumsi

    energi dan protein yang mencukupi akhirnya akan mudah terserang infeksi #penyakit$#0rajat &artianto" ())-$.

    0ipertegas oleh ;aurentia &ihardja #())6$ bah+a telah banyak dilaporkan

    tentang defisiensi zat gizi besi dapat menimbulkan gangguan pada fungsi ketahanan

    immunologis" menurunkan konsentrasi belajar" kapasitas kerja dll. 0an 0e &aeyer #()) dan#b$ %enurunan daya tahan terhadap keletihan.

    %revalensi anemia gizi di 4ndonesia sangat tinggi dan berdasarkan hasilhasil penelitian

    yang telah dilakukan secara terpisah" anemia di 4ndonesia terutama disebabkan olehdefisiensi gizi besi #Husaini" ()2)$.

    Hidayat Syarief #())3$ menyebutkan bah+a pada usia de+asa" faktor gizi

     berperan untuk meningkatkan ketahanan fisik dan produktivitas kerja. 0an selanjutnya

    disebutkan bah+a tanpa mengabaikan arti penting dari faktor lain" gizi merupakan faktor 

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    3/47

    kualitas S0& yang pokok" karena unsur gizi tidak hanya sekedar mempengaruhi derajat

    kesehatan dan ketahanan fisik" tetapi juga menentukan kualitas daya pikir atau

    kecerdasan intelektual yang sangat esensial bagi kehidupan manusia. 0engan status giziyang rendah akan sulit untuk hidup secara sehat" aktif" dan produktif yang secara

     berkelanjutan" dan akan menjadi penyakit turunan.

    &anusia untuk kehidupannya membutuhkan energi" hal ini demi berlangsungnya prosesproses dalam tubuhnya" seperti berlangsungnya proses peredaran?sirkulasi darah"

    denyut jantung" pernapasan" pencernaan" prosesproses fisiologis lainnya" selanjutnya

    untuk melakukan berbagai kegiatan atau melakukan pekerjaan fisik. 8nergi dalam tubuhmanusia dapat dihasilkan dari pembakaran karbohidrat" protein dan lemak" dengan

    demikian agar manusia selalu tercukupi energinya diperlukan pemasukan zatzat

    makanan yang cukup pula ke dalam tubuhnya. &anusia yang kurang makan akan lemah

     baik daya kegiatan" pekerjaanpekerjaan fisik maupun daya pemikirannya karenakurangnya zatzat makanan yang diterima tubuhnya yang dapat menghasilkan energi.

    0an orang tidak dapat bekerja dengan energi yang melebihi dari apa yang diperoleh dari

    makanan kecuali jika memin-am atau menggunakan cadangan energi dalam tubuh" namun

    kebiasaan meminjam ini akan dapat mengakibatkan keadaan yang ga+at" yaitu kuranggizi khususnya energi #&arsetyo dan 'artasapoetra" ())($.

    ,nakanak dipacu oleh orang tuanya agar rajin bekerja" rajin belajar agar kelak menjadi orang yang berguna. ,kan tetapi" kurang diperhatikan makannya yang bergizi"

    maka harapan orang tua tersebut besar kemungkinannya tidak akan tercapai" bahkan anak 

    tersebut selain pertumbuhan dan perkembangan tubuhnya akan terganggu" juga akanmenjadi anak yang lemah" tidak periang dan tidak bergairah. 0emikian pula seorang

    de+asa yang telah bekerja" dan bekerja keras tanpa diimbangi dengan makanan yang

     bergizi yang dimakannya setiap hari maka dalam +aktu dekat ia akan menderita

    kekurangan tenaga" lemas dan tidak bergairah untuk melakukan pekerjaannya sepertisemula. @ontohcontoh di atas hendaknya diperhatikan oleh orang tua dan oleh

     pengusaha di mana orang de+asa tadi bekerja" mengapa anak dan orang de+asa tadi

    menjadi lesu" lemah" kurang berdaya untuk melakukan segala sesuatu kegiatanA.0alam hasil penelitiannya 5ill dkk. #()23$ didapatkan bah+a pekerja pabrik yang

    mendapat makanan siang dari kantin pabrik terlihat status gizinya lebih baik dibanding

    dengan yang makan siangnya diserahkan pada masingmasing pekerja.,pabila makanan tidak cukup mengandung zatzat gizi yang dibutuhkan" dan

    keadaan ini berlangsung lama" akan menyebabkan perubahan metabolisme dalam otak"

     berakibat terjadi ketidakmampuan berfungsi normal. %ada keadaan yang lebih berat dan

    kronis" kekurangan gizi menyebabkan pertumbuhan badan terganggu" badan lebih kecildiikuti dengan ukuran otak yang juga kecil #Husaini"())3$. ;ebih jauh disebutkan

     bah+a keadaan kurang gizi menghasilkan kenaikan emosional daripada terhadap fungsi

    kognitif.'ekurangan dan kelebihan zat gizi yang diterima tubuh seseorang akan sama

    mempunyai dampak yang negatif" perbaikan konsumsi pangan dan peningkatan status

    gizi sesuai atau seimbang dengan yang diperlukan tubuh jelas merupakan unsur pentingyang berdampak positif bagi peningkatan kualitas hidup manusia" sehat" kreatif dan

     produktif.

    Tujuan

    Berdasarkan latar belakang di atas" dapat disusun tujuan penulisan sebagai berikut.

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    4/47

    a. &endapat gambaran tentang defisiensi gizi besi serta dampaknya terhadap

     produktivitas kerja.

     b. &endapat gambaran tentang defisiensi energi serta dampaknya terhadap produktivitas kerja.

    c. &endapat gambaran tentang defisiensi vitamin B( serta dampaknya terhadap

     produktivitas kerja.DEFISIENSI GIZI BESI DAN PRODUKTIVITAS KERJA!at gizi besi pertama kali diketahui sebagai salah satu konstituen jaringan tubuh

     pada tahun (3(

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    5/47

    sangat peka terhadap serangan bibit penyakit #0eddy &uchtadi" -($.

    &enurut 0eddy &uchtadi #-($ zat besi merupakan komponen haemoglobin

    yang berfungsi mengangkut oksigen di darah ke selsel yang membutuhkannya untuk metabolisme glukosa" lemak" dan protein menjadi energi #,T%$. Besi juga merupakan

     bagian dari mioglobin yaitu molekul yang mirip haemoglobin yang terdapat di selsel

    otot" yang juga berfungsi mengangkut oksigen. &ioglobin yang berkaitan denganoksigen inilah membuat daging menjadi merah. 0i samping" sebagai komponen

    haemoglobin dan mioglobin" besi juga merupakan komponen dari enzim oksidasi" yaitu

     sitokrom oksidasi& (anthine oksidase& suksinat dehidrogenase& katalase& dan peroksidase.Fungsi utama zat besi bagi tubuh adalah memba+a #sebagai carrier%& oksigen dan

    karbondioksida" serta untuk pembentukan darah #haemoglobin$. Fungsi lainnya antara

    lain sebagai bagian dari enzim" untuk produksi antibodi" dan untuk penghilangan

    #detoksifikasi$ zat racun di dalam hati. ;ebih jauh" disebutkan oleh 0eddy &uchtadi#-($ sebagai berikut.

    a. %engangkutan #carrier% C- dan @C-

    !at besi yang terdapat dalam haemoglobin #pigmen darah merah$ dan mioglobin

    #pigmen daging$ berfungsi untuk mengankut C- dan @C-" sehingga secara tidak langsung zat besi sangat esensial untuk metabolisme energi.

     b. %embentukan Sel 0arah &erahHemoglobin#Hb$ merupakan komponen esensial selsel darah merah #eritrosit$.

    8ritrosit dibentuk dalam sumsum tulang. Bila jumlah sel darah merah berkurang"

    hormone eritpoietin yang diproduksi oleh ginjal" akan menstimulir pembentukan seldarah merah. 'arena sel darah merah tidak mengandung inti sel #nucleus$" maka sel

    tersebut tidak dapat mensitesis enzim untuk kelangsungan hidupnya. 'ehidupan sel

    darah merah hanya sepanjang masih terdapatnya enzim yang masih berfungsi #untuk 

    memba+a C- dan @C-$" dan biasanya hanya sekitar 6 bulan. 'ecepatan penghancuran sel darah merah akan meningkat bila tubuh kekurangan vitamin @"

    vitamin 8 atau vitamin B(- #yang membantu pembentukan selsel darah merah$.

    'arena kehidupan eritrosit hanya berlangsung sekitar (- hari" maka (?(- sel eritrositharus diganti setiap hari" yang memerlukan sekitar - mg zat besi #Fe$ per hari.

    'arena tidak mungkin menyerap Fe dari makanan sebanyak itu per hari" maka

    konversi Fe dalam tubuh sangat penting dilakukan.c. Fungsi ;ain

    Sebagian kecil Fe terdapat dalam enzim jaringan. Bila terjadi defisiensi zat besi"

    enzim ini berkurang jumlahnya sebelum Hb menurun. !at besi diperlukan sebagai

    katalis dalam konversi betakaroten menjadi vitamin ," dalam reaksi sintesis purin#sebagai bagian integral asam nukleat dalam 9N, atau 0N,$" dan dalam reaksi

    sintesis kolagen. Selain itu" zat besi diperlukan dalam proses penghilangan

    #detoksifikasi$ zat racun dalam hati. Crang yang mengalami defisiensi zat besi lebihsulit memerangi infeksi bakteri" karena produksi antibodi terhambat.

    Sebelum kadar haemoglobin terganggu" defisiensi zat besi telah mengakibatkan

     berbagai perubahan fungsi dan struktur dari sejumlah organ dan sistem. Hal inidisebabkan besi adalah suatu komponen integral atau kofaktor essential dari berbagai

    enzim yang mempunyai peranan penting dalam proses metabolik dan proliferasi sel

    seperti = akonitase" katalase" monoaminoksidase" mieloperoksidase" ribonuk leotidil

    reduktase" tirosin hidrolase" triptofan pirrolase dan Dantin oksidase. 8nzimenzim ini

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    6/47

     berfungsi dalam sintesis 0N," transport elektron pada mitokondria" metabolisme

    katekolamin" kadar neurotransmitter dan fungsifungsi lain ##yas" ()26$.

    0efisiensi besi laten tanpa anemia" diduga telah dapat mengganggu metabolismesel dan fungsi jaringan" karena dapat menurunkan ketersediaan berbagai enzim yang

    mengandung besi dan enzimenzim?protein yang lain yang memerlukan besi untuk 

    aktivitasnya.0efisiensi besi menyebabkan berbagai manifestasi klinik saluran cerna.. Studi

    histologi memperlihatkan perubahan morfologi epithelial" termasuk metaplasma mukosa

    buccal dan mucosa oesophagal. 8pitel permukaan jaringan yang defisiensi besi akan berkurang aktivitas sitokrom dan enzimenzim lainnya. Biopsi jejunum pada keadaan

    defisiensi besi memperlihatkan perubahan morfologi struktur filli dan enzim yang

    terkandung dari derajat ringan sampai berat. Hubungan antara anemia defiseinsi besi

    dengan saluran cerna telah dilaporkan sejak tahun ()(< oleh Faber" dengan terjadinya penurunan asam lambung. 8pitel sel saluran cerna sangat rentan terhadap defisiensi besi.

    0engan menggunakan teknik endoskopi dan biopsi" terlihat perubahan saluran cerna pada

    keadaan defisiensi besi seperti gastritis karena atropi yang menimbulkan aklorhidria" dan

    reversible jika diberikan terapi besi #Naiman " ()*6$.&enurut 0aliman pada keadaan defisiensi besi" terjadi penurunan konsentrasi

    sitokrom c pada mukosa usus lebih a+al daripada penurunan konsentrasi haemoglobin.0iduga akibat regenerasi sel lining mukosa usus lebih cepat daripada regenerasi sel darah

    merah" sehingga menurunnya pasokan besi mempengaruhi selsel tersebut secara cepat.

    Selsel lining mukosa usus diganti tiap

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    7/47

     bekerja. Sekalipun seseorang memiliki kebiasaan malas" namun kurangnya gizi

    merupakan penyebab utama #,ri ,gung" --$.

    &asalahnya hanya terletak pada kekurangan gizi" khususnya energi. Bagi orangde+asa yang bekerja dengan energi yang melebihi dari ke+ajaran #membanting tulang

    demi untuk memperoleh pendapatan yang lebih$ umumnya ia menggunakan cadangan

    energi dalam tubuhnya" akibat penggunaan tersebut dan tidak adanya penggantian energidan energi cadangan sehubungan dengan kurangnya pemasukan zat makanan ke dalam

    tubuhnya" tentulah dari pekerja?orang de+asa yang bersangkutan tidak dapat diharapkan

    adanya produktivitas kerja yang dikehendaki. %ada masa sekarang para pengusaha telahmemikirkan akan masalah yang dihadapi oleh para karya+annya. Cleh karena itu" bagi

     para karya+an yang bekerja melebihi ketentuan +aktu kerja atau menjalankan pekerjaan

    yang dianggap berat" selalu disediakan jaminan makan #biasanya berupa makanan yang

     bergizi$ dan makanan tambahan #e(tra voiding $. %embatasan +aktu kerja" pemberian jaminan makan setiap hari kerja" merupakan suatu kebijaksanaan pengusaha utnuk 

    mempertahankan produktivitas kerja yang dikehendaki perusahaan dari para

    karya+annya.

    &akanan dalam pengertian sebagai sumber energi ternyata energi makanan dalam prosesproses yang terjadi dalam tubuh hanya sebagian saja yang diubah menjadi tenaga"

    sedang lainnya diubah menjadi panas. Tentang hal ini perhatikan saja pada tubuh kita"setelah kita melakukan pekerjaan fisik yang cukup berat atau cukup lama akan terasa

     badan kita menjadi panas. 0alam keadaan kita hanya sedikit melakukan kerja fisik"

    sebagian besar energi diubah menjadi panas dan dalam kita tidak melakukan pekerjaanfisik" relatif seluruh energi diubah menjadi panas dan selanjutnya panas akan ke luar dari

    tubuh.

    &acammacam makanan tidak sama banyak dalam menghasilkan energi" padahal

    manusia harus mendapatkan sejumlah makanan tertentu setiap harinya yangmenghasilkan energi" terutama untuk mempertahankan proses kerja tubuhnya dan

    menjalankan kegiatankegiatan fisik. Cleh karena itu" makanan kita atau manusia sendiri

    harus dapat mengetahui atau menentukan banyaknya energinya minimal untuk keperluanmenjalankan proses kerja tubuh energi basal metabolisma$ atau masih kurang

    mencukupi. 'alau masih kurang haruslah diikhtiarkan agar dapat terpenuhi" sebab kalau

    tidak tentunya akan sangat buruk akibatnya terhadap keadaan tubuh # &arsetyo dan'artasapoetra" ())($.

    ;ebih jauh disebutkan bah+a proses hidup utama atau yang pokok #yang

    memerlukan energi minimal$ secara garis besarnya akan meliputi kerjakerja =

    #a$ untuk mempertahankan tonus otot>#b$ untuk menggerakkan sistem sirkulasi>

    #c$ untuk mengaktifkan sistem pernaasan> dan

    #d$ mengfungsikan kelenjarkelenjar serta aktivitas selular.'eperluan terhadap energi minimal atau energi basal metabolisme akan

    terpengaruh pula oleh kondisi emosi dan mental manusia. %ada +aktu manusia berada

    dalam keadaan beremosi akan berlangsung sekresi adrenalin sehingga terjadi pemacuanaktivitas jantung. %eningkatan tekanan darah" dan lainlain dan tentunya keadaan

    demikian membutuhkan lebih banyak energi. 0emikian pula keadaan mental pada suatu

    +aktu" seperti perasaan takut" kaget" malu" marah" gembira" dan lainlain" keadaan mental

    demikian dapat menyebabkan tonus lebih tinggi dan tentunya memerlukan energi lebih

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    8/47

    dari biasanya. %engaruh keadaan mental terhadap energi basal metabolisma biasanya

    dapat menaikkan energi tersebut sebesar 6 7.

    'urangnya dalam tubuh akan karbohidrat" protein dan zat lemak dapatmenyebabkan pembakaran ketiga unsur tersebut kurang menghasilkan energi" akibatnya

    tubuh menjadi lesu" kurang bergairah untuk melakukan berbagai kegiatan dan kondisi

    tubuh yang demikian tentunya akan banyak menimbulkan kerugian #peka akan macammacam penyakit" kemalasan untuk mencari nafkah" produktivitas kerja sangat lemah" dan

    lainlain$ #&arsetyo dan 'artasapoetra" ())($.

    ;ebih lanjut disebutkan bah+a berbagai jenis karbohidrat yang tersedia dalam berbagai bahan makanan" agar dapat dimanfaatkan dalam penyediaan energi" pertamatama

    harus diubah menjadi bentuk glukosa" yang selanjutnya melalui sirkulasi darah akan

    diserap" kemudian melalui proses metabolisma dioksidasi selengkapnya dan melalui

    Siklus 'rebs barulah akan merupakan sumber energi yang penting bagi pelaksanaan berbagai kegiatan tubuh. Ctak sebagai pusat kegiatan selamanya menggunakan glukosa

    sebagai sumber energinya.

    Selengkapnya fungsi karbohidrat disebutkan sebagai berikut.

    a. &enyediakan keperluan energi bagi tubuh # yang merupakan fungsi utamanya$. b. &elaksanakan dan melangsungkan proses metabolisme lemak.

    c. &elangsungkan aksi penghematan terhadap protein.d. &enyiapkan cadangan energi siap pakai se+aktu+aktu diperlukan" dalam bentuk 

    glikogen.

    DEFISIENSI VITAMIN B1 DAN PRODUKTIVITAS KERJA

    itamin B( #thiamin$ pertama kali dikristalkan oleh 5ansen dan 0onath pada

    tahun ()-* dan pertamakali disintesis oleh 9oger 9. illiams dengan ka+anka+annya

     pada tahun ()

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    9/47

     pakar" sebagai hasil penelitiannya telah mengemukakan angka kebutuhan akan thiamine

    sekitar "-< mg E "*1 mg per ( kalori setiap harinya. Thiamin banyak terkandung

    dalam padipadian #umumnya pada bagian lembaga dan bagian luar endospermanya$"kacang hijau dan daging. 0ipertegas oleh ;inder #())-$ bah+a bila ada tiaminase atau

    antagonis tiamin" seperti dalam the" kopi" padi dan bahanbahan makanan lain" dapat

    meningkatkan kebutuhan.itamin B( dikenal sebagai itamin SemangatI " karena bila terjadi kekurangan

    akan menimbulkan penurunan kegiatan syaraf. %enelitian pada manusia yang diberi

    makanan kurang vitamin B( menunjukkan dalam +aktu singkat orangorang tersebuttidak bersemangat" mudah tersinggung" sulit konsentrasi. 0alam tiga hingga tujuh

    minggu timbul gejala kelelahan" nafsu makan berkurang" penurunan berat badan"

    konstipasi" kejang otot dan berbagai rasa nyeri syaraf. 'eluhan ini dapat dihilangkan dan

     pulih setelah mengkonsumsi vitamin B( secukupnya #,ri ,gung" --$.&arsetyo dan 'artasapoetra #())($ menyebutkan bah+a kekurangan vitamin B(

    dapat menimbulkan penyakit beriberi" neuritis" dan gangguan pada sistem transportasi

    cairan tubuh. 0an dipertegas oleh ;inder #())-$ bah+a gejala defisiensi tiamin pada

    manusia adalah neuropati periferi" paling jelas terlihat pada anggota badan yang palingaktif" kelemahan" urat daging empuk dan atrofi" lelah dan perhatian menurun" jantung

    sering ikut dipengaruhi #pembesaran" tachycardia dengan usaha fisik$. 0i masyarakatBarat" defisiensi terutama erat hubungannya dengan alkoholisme" dengan physical effort.

    'elainan fungsi yang menjelma seperti yang kita dengar dengan slogan popular 

    rakyat yaitu 6;I #letih" lemah" lelah"lesu$ yang pada hakikatnya kurangnya zatzat gizi"yang sangat berpengaruh terhadap produktivitas kerja dan perilaku pekerja #,ri ,gung"

    --$. ;ebih jauh disebutkan bah+a yang sering dijumpai dari faktor kebiasaan adalah

    tidak makan pagi. ;ain halnya di luar negeri ada slogan  etter reakfast/etter 

     0utrition1 yang selalu dianjurkan pada pekerja dan golongan umur sekolah untuk mencapai efisiensi dan prestasi kerja dan belajar #,ri ,gung" --$

    SIMPULAN

    (. %revalensi anemi gizi besi" defisiensi kalori dan vitamin B( pada pekerja4ndonesia masih tinggi. !at gizi besi besar peranannya dalam kegiatan oksidasi

    menghasilkan energi dan transportasi oksigen" maka apabila kekurangan zat besi

    akan terjadi perubahan tingkah laku dan penurunan kemampuan bekerja.-. 8nergi dalam tubuh manusia dapat dihasilkan dari pembakaran karbohidrat"

     protein dan lemak" dengan demikian agar manusia selalu tercukupi energinya

    diperlukan pemasukan zatzat makanan yang cukup pula ke dalam tubuhnya.

    &anusia yang kurang makan akan lemah baik daya kegiatan" pekerjaanpekerjaanfisik maupun daya pemikirannya karena kurangnya zatzat makanan yang

    diterima tubuhnya yang dapat menghasilkan energi.

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    10/47

    /niversitas 4ndonesia . 5akarta.

    0rajat &artianto. ())-. Gizi Terapan. %,/ %angan dan Gizi 4%B. Bogor 

    0e &aeyer" 8&. ()2). %reventing and @ontrolling 4ron 0eficiency ,naemia Through%rimary Health @are. , Guide for Health ,dministrator and %rogramme

    &anagers. HC.

    Husaini" &",. ()2). Study Nutritional ,namiea an ,ssessment of 4nformation@ompilation for Supporting and Formulating National %olicy and %rogramme.

    0epkes 94 5akarta.

    Husaini" &.,. ())3. Gizi" %erkembangan 4ntelektual dan %roduktivitas 'erja.Bappenas. 5akarta.

    Hidayat Syarief. ())3. &embangun S0& Berkualitas. Suatu Telaahan Gizi &asyarakat

    dan Sumber 0aya 'eluarga. 4%B. Bogor.

    ;inder" @.&. ())-. Biokimia Nutrisi dan &etabolisme" dengan %emakaian Secara 'linis/4 %ress. 5akarta.

    ;aurentia &ihardja. ())6. 0efisiensi Fe dan 0ampaknya terhadap ,bsorpsi !at Gizi

     pada ,nak. &ajalah 'esehatan &asyarakat 4ndonesia Tahun JJ44 Nomor (.

    5akarta.&arsetyo" H dan G. 'artasapoetra. ())(. 4lmu Gizi. 9ineka @ipta. 5akarta.

     Naiman 5l. ()*6. The Gastrointestinal 8ffecst of 4ron 0eficiency ,nemia %ediatrics.9achmad Soegih" Savitri Sayogo" 8rina. ()23. %erbandingan 8ffek &akan Siang dari

    'antin dan makan Siang 'emasan 'husus pada %ekerja %abrik. &ajalah

    'esehatan &asyarakat 4ndonesia Tahun J4 No.(-. 5akarta.Sumamur" %.'. ())6. Higene %erusahaan dan 'esehatan 'erja. @ Haji &asagung.

    5akarta.

    Sri Handajani. ())*. %angan" Gizi dan &asyarakat. Sebelas &aret /niversity %ress.

    Soloyas 0. @. #()26$. Functional 4mplications of 4ron 0eficiency. 0alam Stekel. 8d 4ron

     Nutrition in 4nfancy and childhood. Ne+ Kork 9aven %ress.

    http://ejournal.unud.ac.id/abstrak/2_%20naskah%20iga%20ary%20agung.pdf 

    STATUS !"#" "$U A&"' S()TA *(+!A)U+,A

     T()A-A* $A," ,A+! -"'A")A+

     

    leh :

     

    Zulhaida Lubis

    A10300/!& 

    e45ail: 6ulhaida7.telko5.net 

    http://ejournal.unud.ac.id/abstrak/2_%20naskah%20iga%20ary%20agung.pdfmailto:[email protected]:[email protected]://ejournal.unud.ac.id/abstrak/2_%20naskah%20iga%20ary%20agung.pdf

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    11/47

     

    *endahuluan

     

    Status gi6i ibu sebelu5 dan sela5a ha5il dapat 5e5pengaruhi

    pertu5buhan janin yang sedang dikandung. $ila gtatus gi6i ibu nor5al pada

    5asa sebelu5 dan sela5a ha5il ke5ungkinan besar akan 5elahirkan bayi yang

    sehat8 cukup bulan dengan berat badan nor5al. -engan kata lain kualitas bayi

    yang dilahirkan sangat tergantung pada keadaan gi6i ibu sebelu5 dan sela5a

    ha5il.

    Salah satu cara untuk 5enilai kualitas bayi adalah dengan 5engukur berat

    bayi pada saat lahir. Seorang ibu ha5il akan 5elahirkan bayi yang sehat bila

    tingkat kesehatan dan gi6inya berada pada kondisi yang baik. +a5un sa5pai

    saat ini 5asih banyak ibu ha5il yang 5engala5i 5asalah gi6i khususnya gi6i

    kurang seperti urang (nergi ronis 9( dan Ane5ia gi6i 9-epkes )"8 ;;1.

    asil S)T ;; 5enunjukkan bah

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    12/47

    ebutuhan !i6i pada "bu a5il

    eha5ilan 5enyebabkan 5eningkatnya 5etabolis5e energi8 karena itu

    kebutuhan energi dan 6at gi6i lainnya 5eningkat sela5a keha5ilan. *eningkatan

    energi dan 6at gi6i tersebut diperlukan untuk pertu5buhan dan perke5bangan janin8 perta5bahan besarnya organ kandungan8 perubahan ko5posisi dan

    5etabolis5e tubuh ibu. Sehingga kekurangan 6at gi6i tertentu yang diperlukan

    saat ha5il dapat 5enyebabkan janin tu5buh tidak se5purna.

    $agi ibu ha5il8 pada dasarnya se5ua 6at gi6i 5e5erlukan ta5bahan8

    na5un yang seringkali 5enjadi kekurangan adalah energi protein dan beberapa

    5ineral seperti #at $esi dan alsiu5.

    ebutuhan energi untuk keha5ilan yang nor5al perlu ta5bahan kira4kira

    >0.000 kalori sela5a 5asa kurang lebih 2>0 hari. al ini berarti perlu ta5bahan

    ekstra sebanyak kurang lebih 300 kalori setiap hari sela5a ha5il 9+asution8

    ;>>.

      (nergi yang terse5bunyi dala5 protein ditaksir sebanyak >0 kkal8 dan

    le5ak 31.33? kal. Agar energi ini bisa ditabung 5asih dibutuhkan ta5bahan

    energi sebanyak 21.2== kal8 yang digunakan untuk 5engubah energi yang

    terikat dala5 5akanan 5enjadi energi yang bisa di5etabolisir. -engan de5ikian

     ju5lah total energi yang harus tersedia sela5a keha5ilan adalah ?=.3? kal8

    dibulatkan 5enjadi >0.000 kal. Untuk 5e5peroleh besaran energi per hari8

    hasil penju5lahan ini ke5udian dibagi dengan angka 20 9perkiraaan la5anya

    keha5ilan dala5 hari sehingga diperoleh angka 300 kal.

    ebutuhan energi pada tri5ester " 5eningkat secara 5ini5al. e5udian

    sepanjang tri5ester "" dan """ kebutuhan energi terus 5eningkat sa5pai akhir

    keha5ilan. (nergi ta5bahan sela5a tri5ester "" diperlukan untuk pe5ekaran jaringan ibu seperti pena5bahan @olu5e darah8 pertu5buhan uterus8 dan

    payudara8 serta penu5pukan le5ak. Sela5a tri5ester """ energi ta5bahan

    digunakan untuk pertu5buhan janin dan plasenta.

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    13/47

      arena banyaknya perbedaan kebutuhan energi sela5a ha5il8 5aka

    5enganjurkan ju5lah ta5bahan sebesar 0 kal sehari pada tri5ester "8

    30 kal sehari pada tri5ester "" dan """. -i anada8 pena5bahan untuk tri5ester

    " sebesar 00 kal dan 300 kal untuk tri5ester "" dan """. Se5entara di

    "ndonesia berdasarkan idya arya +asional *angan dan !i6i B" tahun ;;>

    ditentukan angka 2> kal perhari sela5a keha5ilan. Angka ini tentunya tidak

    ter5asuk pena5bahan akibat perubahan te5peratur ruangan8 kegiatan Csik8 dan

    pertu5buhan. *atokan ini berlaku bagi 5ereka yang tidak 5erubah kegiatan

    Csik sela5a ha5il.

      Sa5a halnya dengan energi8 kebutuhan % dari sebelu5 ha5il. Du5lah protein yang

    harus tersedia sa5pai akhir keha5ilan diperkirakan sebanyak ;2 g yangterti5bun dala5 jaringan ibu8 plasenta8 serta janin. -i "ndonesia 5elalui idya

    arya +asional *angan dan !i6i B" tahun ;;> 5enganjurkan pena5bahan

    protein 2 g/hari sela5a keha5ilan. -engan de5ikian dala5 satu hari asupan

    protein dapat 5encapai ?400 g 9sekitar 2 % dari ju5lah total kaloriE atau

    sekitar 83 g/kg$$/hari 9gra@ida 5ature8 8 g/kg $$/hari 9usia 4> tahun8 dan

    8? g/kg $$/hari 9di ba8 seorang ibu ha5il perlu ta5bahan 6at gi6i rata4rata 20 5g perhari.

    Sedangkan kebutuhan sebelu5 ha5il atau pada kondisi nor5al rata4rata 21 5g

    per hari 9u5ur 20 G = tahun.

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    14/47

     

    !i6i urang pada "bu a5il

    $ila ibu 5engala5i kekurangan gi6i sela5a ha5il akan 5eni5bulkan

    5asalah8 baik pada ibu 5aupun janin8 seperti diuraikan berikut ini.

     

    1.  Terhadap Ibu

    !i6i kurang pada ibu ha5il dapat 5enyebabkan resiko dan ko5plikasi

    pada ibu antara lain: ane5ia8 pendarahan8 berat badan ibu tidak

    berta5bah secara nor5al8 dan terkena penyakit infeksi.

    2.  Terhadap Perslinan

    *engaruh gi6i kurang terhadap proses persalinan dapat 5engakibatkan

    persalinan sulit dan la5a8 persalinan sebelu5

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    15/47

    *engukuran '"'A di5aksudkan untuk 5engetahui apakah seseorang 5enderita

    urang (nergi ronis 9(8 sedangkan pengukuran kadar b untuk 5engetahui

    kondisi ibu apakah 5enderita ane5ai gi6i.

    !i6i yang baik diperlukan seorang ibu ha5il agar pertu5buhan janin tidak5engala5i ha5batan8 dan selanjutnya akan 5elahirkan bayi dengan berat

    nor5al. -engan kondisi kesehatan yang baik8 syste5 reproduksi nor5al8 tidak

    5enderita sakit8 dan tidak ada gangguan gi6i pada 5asa pra ha5il 5aupun saat

    ha5il8 ibu akan 5elahirkan bayi lebih besar dan lebih sehat daripada ibu dengan

    kondisi keha5ilan yang sebaliknya. "bu dengan kondisi kurang gi6i kronis pada

    5asa ha5il sering 5elahirkan bayi $$')8 @italitas yang rendah dan ke5atian

    yang tinggi8 terlebih lagi bila ibu 5enderita ane5ia.

     

    Ane5ia pada "bu a5il

    Ane5ia dapat dideCnisikan sebagai kondisi dengan kadar b berada di

    ba

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    16/47

     

    )esiko $$') pada "bu a5il

    -i "ndonesia batas a5bang '"'A dengan resiko ( adalah 238 c5 hal ini

    berarti ibu ha5il dengan resiko ( diperkirakan akan 5elahirkan bayi $$').

    $ila bayi lahir dengan $erat $adan 'ahir )endah 9$$') akan 5e5punyai resiko

    ke5atian8 gi6i kurang8 gangguan pertu5buhan8 dan gangguan perke5bangan

    anak. Untuk 5encegah resiko ( pada ibu ha5il sebelu5 keha5ilan

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    17/47

    Selanjutnya pada analisa bi@ariat ane5ia batas ; gr/dl atau ane5ia berat

    dite5ukan secara statistik tidak nyata 5elahirkan $$'). +a5un untuk

    5elahirkan bayi 5ati 5e5punyai resiko 380> kali. -ari hasil analisa 5ulti@ariat

    dengan 5e5perhatikan 5asalah ri

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    18/47

    -epkes )". -irektorat *e5binaan esehatan &asyarakat. ;;2. Pedoman

    Pelayanan Kesehatan Prenatal di Wilayah Kerja Puskesmas. Dakarta.

    -epkes )". -irektorat *e5binaan esehatan &asyarakat. ;;1. Pedoman

    Penanggulangan Ibu Hamil Kekurangan Enargi Kronis.  Dakarta.

    -epkes )". ;;?. Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT !""#. $adan

    *enelitian dan *enge5bangan esehatan.  Dakarta.

    Saras. Resiko Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK dan $nemia

    untuk melahirkan %ayi dengan %erat %adan &ahir Rendah (%%&R. 

    *enelitian !i6i dan &akanan jilid 2.

     Du5irah8 dkk. ;;;. $nemia Ibu Hamil dan 'aktor)aktor yang *em+engaruhi

    Serta ,am+aknya +ada %erat %ayi &ahir di Ke-amatan *edan Tuntungan

    Kotamadya *edan. 'aporan *enelitian. &edan

    ardjati8 S. ;;;. $s+ek Kesehatan dan i/i $nak %alita. ,ayasan bor "ndonesia.

     Dakarta.

     Nasution" ,.H." dkk. ()22. 2i'i untuk +ebutuhan Fisiologis +husus. Terjemahan. %T

    Gramedia. 5akarta.

    *udiadi. ;;?. Ilmu i/i Klinis +ada $nak. Fakultas edokteran U". Dakarta

    &anik8 ). 2000. Pengaruh Sosio ,emogra01 Ri2ayat Persalinan dan Status i/i

    Ibu terhada+ Kejadian %%&R1 Studi Kasus di RSI$ Sri Ratu *edan.   Skripsi&ahasis

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    19/47

    Hipertensi merupakan masalah kesehatan masyarakat yang umum di

    negara berkembang. Hipertensi yang tidak segera ditangani berdampak pada munculnya penyakit

    degeneratif" termasuk penyakit jantung #$ongestif Heart Failure  @HF$" gagal ginjal #end stage

    renal disease$" dan penyakit pembuluh darah perifer. Hipertensi sering disebut a silent killer I

    sebab penderita hipertensi dapat saja tidak menunjukkan gejala hipertensi #asymptomatic$ selama bertahuntahun dan tibatiba mendapat serangan stroke atau jantung yang fatal.

    &eskipun tidak ada pengobatan untuk keadaan ini" tetapi tindakan prevensi dan manajemen

    dapat dilakukan untuk mengurangi insidensi dan kekambuhan penyakit. %eningkatan kejadian

     penyakit kardiovaskuler #$ardiovasculer 3isease E @0$ pada - dekade terakhir menyebabkan

    deteksi dini dan kontrol hipertensi ditingkatkan. %enekanan pada perubahan gaya hidup #lifestyle$

     berperan penting baik untuk mencegah hipertensi primer maupun manajemen hipertensi.

    0ari seluruh penderita hipertensi" ))17nya adalah penderita hipertensi esensial atau

    hipertensi primer" yang penyebabnya tidak diketahui. Hampir bisa dipastikan disebabkan oleh banyak faktor" termasuk disfungsi ginjal. 17 penderita hipertensi merupakan hipertensi sekunder 

    yang penyebabnya adalah penyakit lain" biasanya penyakit endokrin. 'arena berkaitan dengan

     penyakti lainnya" hipertensi jenis ini dapat disembuhkan. ,rtikel ini akan membahas definisi

    hipertensi" patofisiologi hipertensi" hingga bagaimana cara mengatasi hipertensi.

    DEFINISI DAN KLASIFIKASI

    Definisi umum hipertensi adalah apabila tekanan sistolik (SBP) adalah 140 mm Hg atau

    lebih, atau tekanan diastolik adalah 90 mm Hg atau lebih, atau pun kombinasi keduana!

     "rtina, tekanan dalam pembuluh darah se#ara konsisten berada di atas normal! Hipertensiter$adi bila diameter arteri berkurang atau bila %olume darah ang melalui arteri meningkat!

    Hipertensi sering merupakan ge$ala ang menertai penakit $antung, gin$al, dan

    ketidakseimbangan hormon!

    &e$ala hipertensi tidak sama pada setiap orang! &e$ala umumna adalah sakit kepala,

    mudah marah, telinga berdengung, mata berkunang'kuang, sukar tidur, sesak napas, dan

    pusing! "kan tetapi ge$ala ang khas adalah sakit kepala ang dirasakan ada di sekitar tengkuk

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    20/47

    dan mun#ul di pagi hari dan mulai menghilang seiring dengan tinggina matahari! iri khas lain

    adalah sakit kepala berupa pusing ang tidak berdenut tetapi terasa berat dan

    tegang!Berdasarkan aporan ke'* dari +oint ational ommittee on Dete#tion, -%aluation, and

    treatment of High Blood Pressure (+ ./) hipertensi diklasifikasikan pada tahapan tingkatan

    (stage) berdasarkan risiko perkembangan penakit kardio%askuler (.D)!

    Tabel 1. klasifikasi tekanan darah pada usia dewasa (≥18 tahun)

    Kategori

    Tekanan Darah (mm Hg)

    Sistolik Diastolik

    ptimal 120 dan 30

    !ormal 10 dan 35

    !ormal"tinggi 10 6 19 atau 35 6 39

    Hipertensi

    Stage # 140 6 159 atau 90 6 99

    Stage $ 1*0 6 179 atau 100 6 109

    Stage % 8130 atau 8110

    eterangan:

    ;ekanan sistolik: tekanan darah ang ter$adi saat $antung berkontraksi!

    ;ekanan Diastolik: tekanan ang ter$adi saat $antung relaksasi atau saat darah masuk ke $antung!

    ategori normal tinggi $uga disertakan sebab mereka ang termasuk di sana tergolong

    berisiko tinggi terkena hipertensi primer dan penakit kardio%askuler! Hipertensi stage / (140'

    159 90'99 mm Hg) merupakan le%el ang paling tinggi pre%alensina pada orang de

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    21/47

    Dengan kata lain, kelompok ini adalah kelompok ang memiliki risiko infark pada mo#ardial

    (mo#ardial infar#tion) atau stroke! ;u$uan klasifikasi adalah arbitrar karena setiap stage

    peningkatan tekanan datah adalah berhubungan dengan peningkatan insidensi .D dan

    penakit gin$al! =leh sebab itu, normalisasi tekanan darah penting dilakukan bagi setiap stage

    hipertensi!

    &'#D#TS D! &'T*#TS

    >eskipun hipertensi sering ter$adi asimptomatik (tanpa ge$ala), bukan berarti penakit ini bisa

    disepelekan! -fek kronisna dapat menerang sistem kardiak ($antung), serebro%askuler, dan

    renal (gin$al)!

    Tabel $. &anifestasi Hipertensi terhadap rgan Target

    Sistem rgan &anifestasi

    Kardiak

    (+antung)

    Se#ara klinis, elektrokardiografis, atau radiologis memperlihatkan bukti adana

    penakit pada arteri koroner? hipertrofi pada %entrikel kiri? malfungsi pada %entrikel

    kiri atau gagal $antung!

     "kibat tekanan darah ang tinggi, $antung harus memompa darah dengan

    tenaga ekstra keras! =tot $antung akan semakin menebal dan lemah sehingga

    kehabisan energi untuk memompa lagi! Parahna lagi apabila ter$adi

    penumbatan pembuluh akibat aterosklerosis! &e$alana aitu pembangkakan

    pada pergelangan kaki (s

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    22/47

    albuminemia!

    &in$al berfungsi untuk menaring darah serta mengeluarkan air dan at sisa

    ang tidak diperlukan tubuh! etika tekanan gin$al terlalu tinggi, pembuluh

    darah ke#il akan rusak! &in$al $uga tidak mampu lagi menaring danmengeluarkan sisa! Cmumna, ge$ala kerusakan gin$al tidak segera tampak!

    amun $ika dibiarkan, komplikasina menimbulkan masalah serius!

    'etinopath

    Pendarahan (haemorrhages) atau penetesan darah, dengan atau tanpa

     papilledema!

    ;ekanan darah tinggi melemahkan bahkan merusak pembuluh darah di

    belakang mata! &e$alana aitu pandangan kabur dan berbaang!

    Sumber: + ., "r#h /ntern >ed 15:149, 199!

    >enurut "H" (2001) tekanan darah tinggi merupakan penebab primer atau penebab

    kontributor pada 227!000 kasus kematian dari 2 $uta kasus kematian pada tahun 1999! "ntara

    tahun 1939 dan 1999, tingkat kematian akibat hipertensi ang berhubungan dengan usia,

    meningkat men$adi 21? kematian akibat hipertensi se#ara keseluruhan $uga meningkat

    men$adi 4*! ;ingkat kematian akibat hipertensi pada ras kulit hitam adalah 4 kali lebih tinggi

    daripada ras kulit puih! "therosklerosis, penebab .D merupakan efek langsung hipertensi

    pada kegagalan organ! Pada pria usia baa, peningkatan 20 mm Hg pada SBP meningkatkan

    risiko kematian akibat .D sebesar *0! "kibatna, 50 penderita hipertensi meninggal

    karena $antung koroner (oronar Heart Disease 6 HD), karena stroke, dan 10'15karena gagal gin$al! Stroke dan infark mo#ardial, $uga berkontribusi dalam morbiditas

    hipertensi? antara 500!000 hingga 1 $uta penderita setiap tahunna!

    Saat darah mengalir dengan tekanan tinggi, maka hal ini berpotensi merusak pembuluh

    darah dan menebabkan penumpukan platelet ang kemudian membentuk mikrotrombi!

    >ikrotrombi ini menebabkan lemak dan kolesterol tertahan dan menumpuk sehingga

    terbentuklah plak! Plak ini menebabkan penurunan fleksibilitas pembuluh darah sehingga

    pembuluh darah sulit melakukan %aso konstriksi (menempit) dan %aso dilatasi (meregang)!

    Dengan demikian, la$u aliran darah pun semakin berkurang dan tekanan darah semakin

    meningkat! onsekuensina timbul kerusakan dan gangguan pada organ'organ tubuh!

    /aktor"faktor ang mengindikasikan prognosis buruk hipertensi

    Eas kulit hitam

    >uda

    Pria

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    23/47

    DBP @115 mm Hg se#ara persisten

    >erokok

    Diabetes >ellitus

    Hiperkolesterolemia

    =besitas

    >engkonsumsi alkohol berlebihan

    ;erlihat penakit pada organ target

    -0!0 H#-0'T0!S#

    ;ekanan darah merupakan fungsi dari output $antung ang dapat digandakan oleh

    resistensi perifer (resistensi pada pembuluh darah terhadap aliran darah)! Diameter pembuluhdarah se#ara nata mempengaruhi tekanan darah! etika dimater pembuluh darah menge#il

    (seperti pada kasus atherosklerosis), maka ter$adi peningkatan resistensi dan tekanan darah!

    Sebalikna, ketika diameter pembuluh darah membesar (seperti pada terapi obat %asodilator),

    resistensi menurun dan tekanan darah menurun!

    Banak sistem untuk mengontrol homeostasis darah! Eegulator utama adalah sistem

    saraf simpatis (untuk kontrol $angka pendek) dan gin$al (untuk kontrol $angka pna$ang)!

    Sebagai renspon dalam penurunan tekanan darah, saraf simpatis mengeluarkan

    noreepinephrine, suatu %asokonstriktor, ang membuat arteri ke#il dan arteriola meningkatkan

    resistensi dan meningkatkan tekanan darah! &in$al meregulasikan tekanan darah dengan

    mengontrol %olume #airan ekstraseluler dan menekresi renin ang dapat mengakti%asi sistem

    renin'angiotensin!

    etika sistem regulasi terganggu, ter$adilah hipertensi! Penebab ang paling mungkin

    adalah sistem saraf simpatis ang hiperaktif, sistem renin'angiotensin ang terstimulasi, pola

    makan rendah potassiumkalium, dan penggunaan obat golongan ##losporine! Seluruh faktor 

    ini menebabkan ter$adina %asokonstriksi, ang berdampak pada is#hemia atau perubahan

    pada arteri! "da $uga kemungkinan faktor neurohormonal dan intrarenal ang menebabkan

    abnormal tekanan darah! Pada kebanakan kasus hipertensi, ter$adi peningkatan resisten

    perifer! Eesistensi ini memaksa %entrkel kiri $antung meningkatkan usahana dalam memompa

    darah ke seluruh sistem! Seiring

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    24/47

    peningkatan natrium dan kalsium intraseluler, dan faktor gaa hidup (kebiasaan makan, alkohol,

    dan rokok)!

     "da pula $enis hipertensi ang telah diketahui penebabna, tipe ini disebut hipertensi

    sekunder atau hipertensi renal! Gaitu hipertensi ang disebabkan oleh penggunaan estrogen,

    penakit gin$al, kelebihan berat badan, kelebihan kolesterol (dislipidemia), dan hipertensi angberhubungan dengan kehamilan!

    /KT' '#S#K H#-0'T0!S#

    1. 'iwaat Kesehatan Keluarga (genetik)

     "pabila ada di keluarga "nda seorang

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    25/47

    Peningkatan konsumsi energi $uga meningkatkan insulin plasma, dimana natriureti#

    potensial menebabkan ter$adina reabsorpsi natrium dan peningkatan tekanan darah

    se#ara terus menerus! Penurunan berat badan resistensi %askuler, total %olume darah,

    output kardiak, dan akti%itas sistem saraf simpatis? penekanan sistem rennin'angiotensin?

    dan meningkatkan resistensi insulin (/H, 1993)!

    Sebagai bukti peningkatan pre%alensi o%er

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    26/47

    ebiasaan merokok dapat memperberat ker$a $antung sehingga mendorong naikna

    tekanan darah!

    7. lkohol

    onsumsi lebih dari 250 ml alkohol sehari dapat meningkatkan tekanan darah,melemahkan otot $antung, serta menebabkan kegemukan dan atherosklerosis

    (penempitan pembuluh darah)! "kibatna, memper#epat timbulna penakit $antung ang

    kebih parah!

    8. Diabetes dan Dislipidemia

    edua penakit ini dapat memper#epat ter$adina atherosklerosis dan meningkatkan

    tekanan darah!

    -'00!S# -'#&0'

    ;he ational High Blood Pressure -du#ation Program (HBP-P) adalah salah satu

    program pre%ensi ang paling sukses di abad 20! >elalui usaha'usaha edukasi, deteksi,

    ke

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    27/47

    urang akti%itas (phsi#al ina#ti%it)

    onsumsi alkohol

    &odifikasi gaa hidup untuk men9egah dan mana+emen hipertensi

    ;urunkan berat badan apabila o%erengubah empat faktor ang dapat dimodifikasi bermanfaat dalam pre%ensi primer dan

    kontrol hipertensi! -mpat faktor tersebut adalah o%er

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    28/47

    perilaku tidak dika$i lebih lan$ut! Sementara penelitian dengan D"SH menun$ukkan bah

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    29/47

    ang matang daging? bakar,

    panggang, atau

    rebus sebagai

    pengganti goreng?

    buang kulit unggas

    magnesium

    a#ang'ka#angan,

    bi$i'bi$an, dan

    ka#ang kering

    4 6 5 minggu 1 #kr atau 1I o

    ka#ang'ka#angan

    2 sdm atau I o

    bi$ian

    I #kr ka#ang

    kering

     "lmond, ka#ang

    #ampuran, ka#ang

    tanah, argarin rendah

    lemak, maonnaise

    rendah lemak,

    saus salad ringan,

    minak saur  

    (minak aitun,

    minak $agung)

    Selain lemak ang

    ditambahkan, perlu

    dipilih $uga bahan

    makanan ang

    rendah lemak

    &ula 5 minggu 1 sdm gula

    1 sdm $ell atau

    selai $am

    I o $ell beans

    3 o air limun

    Srup, gula, $ell,

    selai $am, gelatin

    rasa buah,

    permen, fruit 

     punch, sorbet, es

    krim

    Pemanis termasuk

    bahan rendah

    lemak

    Sumber: ational /nstitutes of Health (/H), ational Heart, ung, and Blood /nstitute (HB/): ;he D"SH

    diet, CS Department of Health and Human Ser%i#es, Publi# Health Ser%i#es, /H Publi#ation o 99'4032,

    1999!

    K) Een#ana diet dengan D"SH berdasarkan 2000 kal per hari! +umlah porsi sehari ber%ariasi tergantung

    kebutuhan energi perorangan!

    Tabel 2. ;ontoh &enu dengan Diet DSH

    ahan &akanan

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    30/47

    Sarapan

    +us $eruk

    Susu rendah lemak 1

    orn flakes (gula 1 sdt)

    Pisang

    Eoti gandum penuh

    (dengan 1 sdm $ell)

    >argarin rendah lemak

    * o

    3 o (1 #kr)

    1 #kr 

    1 bh sedang

    1 iris

    1 sdt

    1 porsi buah

    1 porsi susu

    2 porsi serealia

    1 porsi buah

    1 porsi serealia

    1 porsi lemak

    &akan Siang

    Salad "am

    Eoti pita

    Sauran segar #ampuran:

    Lortel dan seledri btg

    obak

    Daun selada

    e$u moarella skim

    Susu rendah lemak 1

    o#ktail buah dengan srup

    en#er 

    M #kr 

    I iris besar 

    '4 potong pan$ang

    2

    2 lembar 

    1,5 potong (1,5 o)

    3 o

    I #kr 

    1 porsi unggas

    1 porsi serealia

    1 porsi sauran

    1 porsi susu

    1 porsi susu

    1 porsi buah

    &akan &alam o 1 porsi ikan

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    31/47

    /kan bakar bumbu rempah

    Beras

    Brokoli kukus

    ;omat rebus

    Salad baam

    Baam

    ;omat #herr

    ;imun

    Saus salad italia rendah lemak

    Eoti gulung

    >argarin rendah lemak

    >elon (potong bentuk bola)

    1 #kr 

    I #kr 

    I #kr 

    I #kr 

    2

    2 iris

    1 sdt

    1 bh ke#il

    1 sdt

    I #kr 

    2 porsi serealia

    1 sauran

    1 sauran

    1 porsi sauran

    I porsi lemak lemak

    1 porsi serealia

    1 porsi lemak

    1 porsi buah

    Sna9ks

    Buah aprikot kering

    ue pretel mini

    a#ang #ampuran

    &inger'ale diet

    1 o (4 #kr)

    1 o (4 #kr)

    1,5 o (1 #kr)

    12 o

    1 porsi buah

    1 porsi serealia

    1 porsi ka#ang

    0

    Sumber: "ppel $ et al: " lini#al of ;he -ffe#ts of Dietar Patterns on Blood Pressure, -ngl + >ed

    *:1117, 1997!

    Diet D"SH digunakan baik untuk men#egah maupun mengontrol tekanan darah tinggi!

    eberhasilan mengadopsi metode ini membutuhkan perubahan perilaku: dua kali porsi sehari

    untuk buah, sauran dan produk susu? 1 1 dari porsi sehari untuk daging sapi, daging babi,

    dan ham? 1I porsi sehari dari penggunaan lemak, minak dan salad dressing? dan 1J sna#k

    dan pemanis! =rang dengan intoleransi laktosa membutuhkan enim laktosa buatan ataupun

    diatasi dengan #ara ang lain! "ssessment pasien dalam mengubah dan melibatkan pasien

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    32/47

    dalam peme#ahan masalahan mereka, membuat keputusan, dan setting tu$uan merupakan

    tindakan strategis dalam mempertahankan diet!

    onsumsi buah dan sauran ang tinggi dalam diet D"SH merupakan perubahan besar 

    dalam pola hidup orang "merika! Cntuk men#apai 3'10 porsi, 2' porsi buah dan sauran

    dikonsumsi setiap makan (;abel 4)! Pola diet D"SH telah disesuaikan dengan pola gii "H"( merican Heart ssosciation)! "n$uran porsi sehari untuk berbagai kalori dapat dilihat pada

    tabel 5!

    Tabel 4. -orsi Sehari untuk Diet DSH untuk berbagai kalori

    Kalori Serealia Sauran uah Susu Daging Ka9ang *emak

    16== * 4 4 2 1 0,5 1

    $=== 3 5 5 2 1 2

    $6== 10 5 5 2 1 2

    %1== 1 * * 4 2 1

    *!>KH"*!>KH &0!>TS# H#-0'T0!S#

    . &enurunkan bila status gi?i obesitas

    Peningkatan berat badan di usia de

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    33/47

    . &engurangi asupan natrium

    >enurut penelitian hana 20'50 pasien hipertensi ang sensitif garam! "pabila diet

    tidak membantu dalam * bulan, maka perlu pemberian obat anti hipertensi oleh dokter!

    . &enurunkan intake 9afein dan alkohol.

    afein dapat mema#u $antung beker$a lebih #epat, sehingga mengalirkan lebih banak

    #airan pada setiap detikna! Sementara konsumsi alkohol lebih dari 2' gelashari dapat

    meningkatkan risiko hipertensi!

    . &eningkatkan intake 9alsium@ kalium@ magnesium

    Kalsium

      NHasil studi menun$ukkan bah

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    34/47

      NSuplemen kalium dapat menurunkan tensi (bila asupan natrium tinggi)!

      Nalium berfungsi sebagai diuretik (merangsang pengeluaran urin) sehingga

    pengeluaran natrium #airan meningkat

      Nalium menghambat pengeluaran renin sehingga mengubah sistem renin angiotensin

      Nebutuhan kalium adalah 1500 6 000 mg hari!

      NDiit tinggi kalium aitu dengan memperbanak buah dan saur!

      NSumber alium:

    o Pisang: 790 mg 200 g

    o Pepaa: 221 mg 100 g

    o a#ang merah: 233 mg 25 g

    o a#ang hi$au: 23 mg 25 g

    o Baam: *5 mg 100 g

    o ;omat: 25 mg 100 g

    o Lortel: 245 mg 100 g

    &agnesium

      N>agnesium berfungsi sebagai %asodilator pada koroner dan arteri periferal!

      NHipomagnesemia (keadaan rendah magnesium) banak ter$adi pada hipertensi,

    sehingga membutuhkan dosis anti hipertensi lebih tinggi untuk mengontrol tensi!

      Nebutuhan magnesium: 200'500 mghari

      NSumber magnesium: sauran hi$au, ka#ang'ka#angan, bi$i'bi$ian, daging, susu, #oklat

    dan teri

      NSuplemen magnesium bermanfaat pada penderita hipertensi dengan

    hipomagnesemia

      N>agnesium dalam bahan makanan:

    o =atmeal: 5 mg 100 g

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    35/47

    o ;epung terigu: 4 mg 100 g

    6. Menn!"a#"an a"#$#a% $%" 

    =rang ang akti%itasna rendah berisiko terkena hipertensi 0'50 daripadaang aktif! Pada penelitian Firmingham, akti%itas sedang'tinggi adalah bersifat protektif 

    terhadapstroke (iel et al, 1994)! >eskipun demikian masarakat di dunia masih

    banak ang memiliki gaa hidup sedentar!

    Dua metaanalisis menun$ukkan keuntungan dari berolahraga: +alan'$alan dapat

    menurunkan tekanan darah O 2 mm Hg, sementara latihan aerobik dapat menurunkan

    tekanan darah sistolik O 4 mm Hg dan diastolik O 2 mm Hg! =leh karen aitu, akti%itas

    fisik meningkat dari rendah men$adi sedang, antara 0'45 menit sebanak @hari

    penting sebagai pen#egahan primer dari hipertensi!

     Stop Hipertensi dengan Healthy Lifestyle!

    P&%%'() *e(a#e+ ,&%#%- au#&/a#0a(() !ene*a#e+

    • Kalahkan Hipertensi dengan Vitamin C

    • 5akalah hipertensi

    • &asalah esehatan: ipertensi dan 5asalahnya

    %osted in NutritionLs corner  M ( @omments

    http://geasy.wordpress.com/2009/01/28/kalahkan-hipertensi-dengan-vitamin-c/http://concueror.wordpress.com/2008/04/21/makalah-hipertensi/http://klinikherbal.wordpress.com/2008/07/28/masalah-kesehatan-hipertensi-dan-masalahnya/http://en.wordpress.com/tag/nutritions-corner/http://geasy.wordpress.com/2009/01/28/kalahkan-hipertensi-dengan-vitamin-c/http://concueror.wordpress.com/2008/04/21/makalah-hipertensi/http://klinikherbal.wordpress.com/2008/07/28/masalah-kesehatan-hipertensi-dan-masalahnya/http://en.wordpress.com/tag/nutritions-corner/

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    36/47

    1 !esp"nses t" #Cegah dan K"ntr"l Hipertensi dengan $%&H $iet'

    . on 3! 4uly1 3556 at !375# +m  Edi Ps2

    'alau saya" untuk menjaga kesehatan selalu olahraga bulutangkis minimal - kali

    seminggu.

    2. on 3! 4uly1 3556 at !7!8 +m  dhie

    +ah. nice artikel.

    aku suka lari pagi ngelilingi lapangan yang ada di sekitar kostan. - kali seminggu renang.

    3. on 33 4uly1 3556 at !!755 am  as+a9 

    kalo pemain sepak bola mungkin harusnya punya tensi darah tinggi yabiar mainnya

    ngotot

    =. on 33 4uly1 3556 at :7;5 +m  rahma2ati

    O 8di %s+

     bagus.. bagus..

    O dhie

    keren.. keren..

    http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-799http://edipsw.com/http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-800http://jendelahati.net/http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-803http://aspax.wordpress.com/http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-804http://geasy.wordpress.com/http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-799http://edipsw.com/http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-800http://jendelahati.net/http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-803http://aspax.wordpress.com/http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-804http://geasy.wordpress.com/

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    37/47

    O aspaD

    +ah" yang ini nih" jangan ya

    . on 3# 4uly1 3556 at "73; +m   $Kovember1 3556 at "7#? am  ana

     blognya bagus

     bisa jd bahan untuk tugas giziP.

    tlg isinya lebih berfariasi yaA:tentang gizi

    http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-816http://arekkardiounair/http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-822http://geasy.wordpress.com/http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-852http://m1qbal.multiply.com/http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-1365http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-816http://arekkardiounair/http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-822http://geasy.wordpress.com/http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-852http://m1qbal.multiply.com/http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-1365

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    38/47

    ;. on 3 'ebruary1 355" at !7!; am  hend/o

    thankQs y mbak 

    0.on 8 'ebruary1 355" at :7#5 am  andryhart 

    vitamin @ memiliki peranan dalam pembentukan kolagen dan elastin pada dinding pembuluh darah le+at pembentukan prolin dan hydroDy prolin. 'olagen dan elastin

    menentukan kelenturan pembuluh darah. Hipertensi terjadi a.l. karena kehilangan

    kelenturan pembuluh darah mengingat darah harus mengalir dalam pembuluh yang selalu

     berdenyut di samping hipertensi juga ditentukan oleh faktor darahnya sendiri #reologis$

    dan faktor hormonal serta saraf. Kang menjadi pertanyaan apakah vitamin @ juga

    mempengaruhi kelenturan dinding sel darah merah yang ketika berjalan di dalam

     pembuluh kapiler #pembuluh darah rambut$ harus mengubah bentuknyaA

    @omments 9SS 

    Lea(e a !epl)

     

     Name

    &ail #+ill not be published$

    ebsite

    http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-1506http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-1516http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/feed/http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-1506http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/#comment-1516http://geasy.wordpress.com/2008/07/16/kupas-tuntas-hipertensi/feed/

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    39/47

     Notify me of follo+up comments via email.

    • Author

    o rahma*ati 

    • *ages

    o About &e

    • !i6i is easy

    !i6i itu ga5pang8 percaya nggakI -isini akan dibahas segala seluk4beluk

    tentang gi6iE bah?803= hits

    • 'atest +e

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    40/47

    o  Thank !od8 itKs SundayJ

    o &usi5 &elahirkan

    •  Top +e

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    41/47

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    42/47

    o artikasari

    o 'ilik +ugroho Dati

    o 'istiana Ad@okat

    o &aia (stianty

    o &eike &ayasari

    o &ier6

    o &ikekono

    o &urni )a5li

    o +ana

    o *erjalanan idup

    o )indu

    o )ita +usaindah

    o  Tha Ad6el

    o  Tukang bat $ersahaja

    o arna -unia

    o insolu

    o ira *rasetya

    o  ,elinda Sel@yana

    o  ,essy &uchtar

    o  ,uan risna

    o #aldy &unir

    • Fa@orite ebsite

    o -okter Anda

    o -r. &ercola

    http://ikoiko.wordpress.com/http://masliliks.wordpress.com/http://listianash.wordpress.com/http://maia.blogdetik.com/http://dietsehat.wordpress.com/http://mierz.sitekita.com/http://mikekono.wordpress.com/http://murniramli.wordpress.com/http://darkcloudygirl.wordpress.com/http://goncecs.wordpress.com/http://rinduku.wordpress.com/http://ritasubrata.wordpress.com/http://newtha.wordpress.com/http://tukangobatbersahaja.wordpress.com/http://warnadunia.com/about/http://winsolu.wordpress.com/http://wiraprasetya.wordpress.com/http://yelindaselvyana.wordpress.com/http://yessymuchtar.wordpress.com/http://yuanitakrisna.wordpress.com/http://zaldym.wordpress.com/#comment-210http://tanyadokteranda.com/http://www.mercola.com/http://ikoiko.wordpress.com/http://masliliks.wordpress.com/http://listianash.wordpress.com/http://maia.blogdetik.com/http://dietsehat.wordpress.com/http://mierz.sitekita.com/http://mikekono.wordpress.com/http://murniramli.wordpress.com/http://darkcloudygirl.wordpress.com/http://goncecs.wordpress.com/http://rinduku.wordpress.com/http://ritasubrata.wordpress.com/http://newtha.wordpress.com/http://tukangobatbersahaja.wordpress.com/http://warnadunia.com/about/http://winsolu.wordpress.com/http://wiraprasetya.wordpress.com/http://yelindaselvyana.wordpress.com/http://yessymuchtar.wordpress.com/http://yuanitakrisna.wordpress.com/http://zaldym.wordpress.com/#comment-210http://tanyadokteranda.com/http://www.mercola.com/

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    43/47

    o !i6i esehatan U!&

    o !i6i.net

    o *ra5uka U!&

    o  The "ndonesian Dournal of Hlinical +utrition

    •  Tokoku

    o aos *ra5uka

    o ne Stop Scouts Shop

    • Archi@es

    o

    &arch 200; 9

    o  Danuary 200; 92

    o -ece5ber 200> 9=

    o +o@e5ber 200> 9

    o ctober 200> 92

    o Septe5ber 200> 9

    o August 200> 9?

    o  Duly 200> 9;

    o  Dune 200> 9;

    o &ay 200> 9>

    o April 200> 91

    o &arch 200> 9;

    o February 200> 9?

    o  Danuary 200> 9

    o +o@e5ber 200? 92

    o ctober 200? 93

    http://gizikesehatan.ugm.ac.id/index.php?option=com_frontpage&Itemid=1http://www.gizi.net/http://www.pramukaugm.org/http://www.ijcn.or.id/http://blog.kaospramuka.com/http://kaospramuka.com/http://geasy.wordpress.com/2009/03/http://geasy.wordpress.com/2009/01/http://geasy.wordpress.com/2008/12/http://geasy.wordpress.com/2008/11/http://geasy.wordpress.com/2008/10/http://geasy.wordpress.com/2008/09/http://geasy.wordpress.com/2008/08/http://geasy.wordpress.com/2008/07/http://geasy.wordpress.com/2008/06/http://geasy.wordpress.com/2008/05/http://geasy.wordpress.com/2008/04/http://geasy.wordpress.com/2008/03/http://geasy.wordpress.com/2008/02/http://geasy.wordpress.com/2008/01/http://geasy.wordpress.com/2007/11/http://geasy.wordpress.com/2007/10/http://gizikesehatan.ugm.ac.id/index.php?option=com_frontpage&Itemid=1http://www.gizi.net/http://www.pramukaugm.org/http://www.ijcn.or.id/http://blog.kaospramuka.com/http://kaospramuka.com/http://geasy.wordpress.com/2009/03/http://geasy.wordpress.com/2009/01/http://geasy.wordpress.com/2008/12/http://geasy.wordpress.com/2008/11/http://geasy.wordpress.com/2008/10/http://geasy.wordpress.com/2008/09/http://geasy.wordpress.com/2008/08/http://geasy.wordpress.com/2008/07/http://geasy.wordpress.com/2008/06/http://geasy.wordpress.com/2008/05/http://geasy.wordpress.com/2008/04/http://geasy.wordpress.com/2008/03/http://geasy.wordpress.com/2008/02/http://geasy.wordpress.com/2008/01/http://geasy.wordpress.com/2007/11/http://geasy.wordpress.com/2007/10/

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    44/47

    o Septe5ber 200? 9>

    o August 200? 90

    o  Duly 200? 92

    o  Dune 200? 90

    o &ay 200? 9>

    • 5y pict

    http://geasy.wordpress.com/2007/09/http://geasy.wordpress.com/2007/08/http://geasy.wordpress.com/2007/07/http://geasy.wordpress.com/2007/06/http://geasy.wordpress.com/2007/05/http://geasy.wordpress.com/2007/09/http://geasy.wordpress.com/2007/08/http://geasy.wordpress.com/2007/07/http://geasy.wordpress.com/2007/06/http://geasy.wordpress.com/2007/05/

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    45/47

    &ore *hotos 

    •  Doin usJ

    H33!>! !T' STT3S >#A#@ K!S3&S# >'& S0'TK0T0'T3'! !3& T D0!>! T0K!! D'H -0!D0'#TH#-0'T0!S# B ST3D# D# -3SK0S&S Dr. S0T& K0;&T!T0>*S'# KT S3'

    B)- A,*(a2 Be#3a

    8mail= libraryOlib.unair.ac.id> libraryOunair.ac.id/ndergraduate Theses ,irlangga /niversity@reated= -2*(6 " +ith ( file#s$. 

    http://www.flickr.com/photos/rahmawati/http://www.flickr.com/photos/rahmawati/

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    46/47

    Ke)4&*+%- Status gizi" penggunaan garam" tekanan darah> consumption of salt" blood pressure.

    Su'je0#- HK%89T8NS4CN> N/T94T4CN

    5a(( Nu/'e*- ''@ '' F'& 26?3 ,pr h

    Hipertensi adalah keadaan peningkatan tekanan darah yang memberi gejala yang akan berlanjutuntuk suatu target organ seperti stroke #otak$" penyakit jantung koroner #pembuluh darah

     jantung$" hipertrofi ventrikel kini #untuk otot jantung$. Tekanan darah adalah tekanan di dalam pembuluh darah ketika jantung memompakan darah ke seluruh tubuh. Tekanan darah pengaruhi

    oleh umur" ri+ayat genetik" tingkat pendidikan" keadaan status gizi" konsumsi garam dan

    keteraturan minum obat. %enelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara keadaanstatus gizi dan konsumsi garam serta keteraturan minum obat dengan tekanan darah penderita

    hipertensi.

    0esain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah cross sectional. Sampel yang

    digunakan adalah penderita hipertensi pada usia - E 1 tahun yang memeriksakan din di

    %uskesmas 0r. Soetomo 'ecamatan Tegalsari 'ota Surabaya sebesar 26 orang. Sampel diambildengan teknik simple random sampling. 0ata dianalisis dengan 'orelasi Spearmen untuk skala

    data ordinal dan 'oefisien 'ontingensi untuk skala data nominal dengan R "1 untuk melihathubungan antara variabel yang diteliti.

    Hasil dari penelitian ini diketahui bah+a ada hubungan antara umur dengan tekanan darah #p R

    "-($" tidak ada hubungan antara jenis kelamin dengan tekanan darah #p R "-

  • 8/20/2019 Pengaruh Perbaikan Gizi Kesehatan

    47/47

    The design of this research )as cross sectional. The sample )as patients of hypertension in #45

    64 years old )ho check up and took medicine in 3r. 7oetomo Public Health $entre 7urabaya.

    The respondent )as about 89 person. The sample )as taken randomly by simple random sampling. The data )as analy'e by using 7pearmen correlation for ordinal scale and

    contingency coefficient for nominal scale )ith / 4&46 to find out the correlation bet)een

    research variable.

    The result of this research )ere obtained& there )ere correlation bet)een age and blood pressure

    p / 4&4#:%& there )ere correlation bet)een genetic and blood pressure p/4&4;;%& there )erecorrelation bet)een salt education and blood pressure p/4&4;6%& there )ere correlation

    bet)een consumption of salt and blood pressure p/4&4;6%& there )ere no correlation bet)een

     se( and blood pressure p/49%& there )ere no correlation bet)een educational level and

    blood pressure p/4&6