PENGARUH PENGULURAN OTOT HAMSTRING TERHADAP

PENINGKATAN AKTIFITAS FUNGSIONAL PADA LANSIA

PENDERITA OSTEOARTHRITIS KNEE

DI PANTI WREDA DARMA BHAKTI

SURAKARTA

SKRIPSI

DISUSUN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN DALAM MENDAPATKAN

GELAR SARJANA FISIOTERAPI

Diajukan oleh:

Taufiq Anwar

J120121036

PROGRAM STUDI SI FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

v

motto

Tidak ada masalah yang tidak bisa diselesaikan

selama ada komitmen bersama untuk

menyelesaikannya.

Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan

orang-orang tidak menyadari betapa dekatnya

mereka dengan keberhasilan saat mereka

menyerah.

- Thomas Alva Edison-

“Hari ini anda adalaH orang yang sama dengan

Anda di lima tahun mendatang, kecuali dua hal :

orang-orang di sekeliling Anda dan buku-buku

yang anda baca”

“Jenius adalaH 1 % inspirasi dan 99 % keringat.

Tidak ada yang dapat menggantikan kerJa keras”

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Sebuah karya sederhana ini kupersembahkan kepada:

yang Utama Dari Segalanya...Sembah sujud serta syukur kepada llah SWT. Taburan cinta

dan kasih sayang-Mu telah memberikanku kekuatan, membekaliku dengan ilmu serta

memperkenalkanku dengan cinta. Atas karunia serta kemudahan yang Engkau berikan akhirnya

skripsi yang sederhana ini dapat terselesaikan. Sholawat dan salam selalu terlimpahkan

keharibaan Rasullah Muhammad SAW.

Kupersembahkan karya sederhana ini kepada orang yang sangat kukasihi dan kusayangi

Ayah dan bunda Sebagai tanda bakti, hormat, dan rasa terima kasih yang tiada

terhingga kupersembahkan karya kecil ini kepada Ibu dan bapak. Segala dukungan, dan cinta

kasih yang tiada terhingga yang tiada mungkin dapat kubalas hanya dengan selembar kertas

yang bertuliskan kata cinta dan persembahan. Semoga ini menjadi langkah awal untuk membuat

Ibu dan bapak karena kusadari, selama ini belum bisa berbuat yang lebih. Untuk Ibu dan bapak

yang selalu membuatku termotivasi dan selalu menyirami kasih sayang, selalu mendoakanku,

selalu menasehatiku menjadi lebih baik.

Sahabat, teman, dan orang orang yang selalu memberi dukungan dan motivasi kepada penulis

vii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirabbil’alamin segala puji bagi Allah atas limpahan karuniaNya

yang tiada terbatas. Hanya karena rahmat, taufik serta hidayahNya semata, penulis

dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “PENGARUH PENGULURAN

OTOT HAMSTRING TERHADAP PENINGKATAN AKTIFITAS

FUNGSIONAL PADA LANSIA PENDERITA OSTEOARTHRITIS KNEE

DI PANTI WREDA DARMA BHAKTI SURAKARTA “.Sripsi ini disusun

guna memenuhi syarat untuk mendapatkan gelar sarjana fisioterapi. Di Program

Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Dalam penyusunan skripsi ini, tidak lupa penulis mengucapkan banyak

terimakasih kepada semua pihak :

1. Bapak Prof. Bambang Setiaji. selaku rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Bapak Dr. Suwadji M.Kes. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah surakarta.

3. Ibu Isnaini Herawati S.Fis, M.Sc. selaku kaprogdi Fisioterapi

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Bapak Totok Budi S, S.Fis., MPH selaku pembimbing I dan ibu Agus

Widodo., S.Fis., M.Fis selaku pembimbig II. Penulis mengucapkan

terimakasih yang sebesar-besarnya atas bimbingan yang penuh dengan

kesabaran dan keikhlasan dalam penyusunan skripsi ini.

5. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta, atas seluruh ilmu yang telah diberikan kepada penulis.

6. Keluargaku bapak, ibu dan kakak. Terimakasih banyak atas do’a,

dukungan dan bantuan yang tiada batas.

7. Sahabat-sahabatku yang selalu setia menemaniku, terimakasih atas

semua bantuan yang kalian berikan dengan tulus, hanya Allah yang

mampu membalas.

viii

8. Terima kasih kepada seluruh teman-teman S1 Fisioterapi transfer

angkatan 2012 Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dan teman-

teman SI Fisioterapi Transfer angkatan 2013 yang kini memberikan

semangat dan motifasi supaya kembali mengerjakan skripsi ini.

9. Seluruh staff Pogram Studi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

10. Segenap jajaran dan staf pegawai Panti Wreda Darma Bhakti

Surakarta yang telah memfasilitasi sebagai tepat untuk penelitian.

11. Kepada para lansia di Panti Wreda Darma Bhakti Surakarta yang telah

bersedia untuk jadi subyek penelitian selama satu bulan.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih kurang dari sempurna, untuk itu

penulis mengharapkan saran beserta masukan yang membangun demi

kesempurnaanya skripsi ini.

Akhirnya penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua

pihak.

Surakarta, Agustus 2015

Penulis

ix

ABSTRAK

PROGRAM STUDI S I FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

Skripsi, Agustus 2015

52 Halaman

TAUFIQ ANWAR/ J120121036

“PENGARUH PENGULURAN OTOT HAMSTRING TERHADAP

PENINGKATAN AKTIFITAS FUNGSIONAL PADA LANSIA

PENDERITA OSTHEOARTHRITIS KNEE DI PANTI WREDA DARMA

BHAKTI SURAKARTA”

(Dibimbing oleh: bapak Totok Budi S, S.S.Fis., MPH dan bapak Agus

Widodo, S.Fis., M.Fis)

TUJUAN: Pada penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh penguluran otot

hamstring terhadap peningkatan aktivitas fungsional pada penderita

ostheoarthritis.

LATAR BELAKANG: Pada penderita osteoarthritis knee diketahui bahwa

terdapat pemendekan otot hamstring. Hal ini disebabkan oleh kurangnya aktifitas

yang menuntut otot hamstring untuk mengulur secara maksimal.

SUBYEK: Sebanyak 23 responden terdiri dari 7 laki-laki dan 16 perempuan di

Panti Wreda Darma Bhakti Surakarta bersedia untuk menjadi subyek penelitian.

METODOLOGI PENELITIAN: Penelitian ini menggunakan metode penelitian

Quasi Exsperiment atau eksperimen semu adalah suatu penelitian dengan

melakukan kegiatan percobaan (exsperimen) yang bertujuan untuk mengetahui

gejala atau pengaruh yang timbul, sebagai akibat dari adanya perlakuan tertentu

atau eksperimen tersebut . Dalam Penelitian ini penulis menggunakan metode

dengan pre test dan post tes with control grup design.

ANALISA:Uji beda mean pada kelompok perlakuan digunakan uji Wilcoxon Test

dan Untuk mengetahui pengaruh digunakan uji non parametrik Mann – Whitney

Test.

HASIL: Data yang diperoleh tidak berdistribusi normal, uji statistik

menggunakan uji Wilcoxon untuk beda mean aktivitas fungsional pretest dan

posttest pada kelompok kontrol dan uji Mann Whitney mengetahui pengaruh

penguluran otot hamstring terhadap peningkatan aktivitas fungsional pada

penderita ostheoarthritis pada lansia, diperoleh nilai p: 0,008 atau nilai p < 0,05

sehingga Ha diterima yang berarti ada pengaruh pemberian terapi stretching

hamstring terhadap peninngkatan aktifitas fungsional pada penderita OA.

KESIMPULAN: Dapat disimpulkan bhwa ada perbedaan pengaruh penguluran

hamstring terhadap peningkatan aktifitas fungsional.

Kata Kunci: Streching Hamstring, Osteoartritis Knee, Aktifitas Fungsional,

x

ABSTRACT

STUDY PROGRAM S I OF PHYSIOTHERAPY

HEALTH SCIENCES FACULTY

MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA

RESEARCH PAPER,2015

52 Pages

TAUFIQ ANWAR/J120121036

“EFFECT ON THE IMPROVEMENT HAMSTRING MUSCLE STRECHING

FUNCTIONAL ACTIVITY IN ELDERLY PATIENTS OSTHEOARTHRITIS

KNEE IN PANTI WREDA DARMA BHAKTI SURAKARTA”

(Counselors: Totok Budi S, S.S.Fis., MPH dan Agus Widodo, S.Fis., M.Fis)

PURPOSE: The purpose of this study was to determine the effect of stretching the

hamstring muscles to increased functional activity in patients ostheoarthritis.

BACKGROUND: In patients with knee osteoarthritis is known that there is a

shortening of the hamstring muscles. This is caused by the lack of activity that demands

hamstring muscles to gain the maximum.

SUBJECT: as many as 23 respondents consisted of 7 male and 16 female at the Panti

Wreda Darma Bhakti Surakarta willing to be the subject of research.

METHODOLOGY OF THE RESEARCH: This study uses research methods Quasi

Exsperiment or quasi-experimental research is an experimental activities which aims to

know the symptoms or effect, as a result of certain treatments or experiments.

ANALYSIS: In this study the authors used the method with pre-test and post-test with

control group design. different test mean in the treatment group Test and the Wilcoxon

test was used to determine the effect of non-parametric tests were used Mann - Whitney

Test

RESULT: The data obtained were not normally distributed, statistical tests using the

Wilcoxon test for different functional activity mean pretest and posttest in the control

group and Mann-Whitney know the effect of stretching the hamstring muscles to

increased functional activity in patients ostheoarthritis in the elderly, the value p: p-

value of 0.008 or <0,05 so Ha accepted which means no therapeutic effect of stretching

the hamstring against functional activity in patients with OA.

CONCLUSION: It can be concluded that there is a difference hamstring stretching

effect to the increase of functional activity .

Key words: Streching Hamstring, Osteoarthritis Knee, Functional Activity

xi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN UJIAN SKRIPSI ...................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN ................................................................... iv

MOTTO...................................................................................................... v

PERSEMBAHAN ...................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ............................................................................... vii

ABSTRAK ................................................................................................. ix

DAFTAR ISI .............................................................................................. xi

DAFTAR TABEL ...................................................................................... xiv

DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xvi

DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................. xvii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .............................................................................. 1

B. Rumusan Masalah .......................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian ............................................................................ 5

D. Manfaat Penelitian .......................................................................... 5

BAB II LANDASAN TEORI

A. Kerangka Teori ............................................................................... 6

1. Menua dan Teori Menua ........................................................ 6

2. Osteoarthritis .......................................................................... 7

a. Pengertian Osteoarthritis .............................................. 9

b. Etiologi ......................................................................... 10

c. Patogenesis .................................................................... 10

d. Grade Osteoarthritis ...................................................... 11

3. Anatomi Otot Hamstring ......................................................... 11

4. Mekanisme Otot Hamstring Terhadap Penguluran ................ 12

5. Biomekanika Sendi Lutut ........................................................ 14

6. Indeks Massa Tubuh ............................................................... 17

xii

7. Permasalahan OA .................................................................... 18

8. Teknik Streching .................................................................... 19

9. Aktifitas Fungsional Dengan Skala Jette .............................. 23

B. Kerangka Pikir ............................................................................... 25

C. Kerangka Konsep .......................................................................... 26

D. Hipotesa ......................................................................................... 26

BAB III METODE PENELITIAN ............................................................. 27

A. Jenis Penelitian ............................................................................... 27

B. Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................ 28

C. Populasi dan Sampel ....................................................................... 28

D. Variabel Penelitian ......................................................................... 29

E. Definisi Konseptual ....................................................................... 29

F. Definisi Operasional ...................................................................... 30

G. Jalannya Penelitian ........................................................................ 30

H. Analisis Data ................................................................................. 32

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN ........................... 33

A. Deskripsi Data.................................................................................. 33

1. Karekteristik Responden....................................................... 33

2. Deskripsi Data.................................................................... 35

B. Analisis Data.................................................................................. 40

1. Perbedaan Mean Aktivitas Fungsional Pretest dan PostTest

Pada Kelompok Perlakuan ................................................. 40

2. Perbedaan Mean Aktivitas Fungsional Pretest dan Posttest Pada

Kelompok Kontrol.............................................................. 42

3. Pengaruh Penguluran Otot Hamstring terhadap Peningkatan

Aktivitas Fungsional Pada Lansia Penderita Ostheoarthriti

............................................................................................. 44

C. Pembahasan..................................................................................... 46

1. Deskriptif Data Responden................................................. 46

xiii

2. Perbedaan streching hamstring terhadap peningkatan aktifitas

fungsional pada penderita osteoarthritis knee Pada Kelompok

Kontrol................................................................................ 48

3. Pengaruh Penguluran Hamstring Terhadap Peningkatan

Aktifitas Fungsional pada Penderita Osteoarthritis Knee.

............................................................................................. 49

D. Hambatan dan Keterbatasan Penelitian........................................... 51

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN.................................................... 52

A. Kesimpulan.................................................................................. 52

B. Saran............................................................................................ 52

xiv

DAFTAR TABEL

Table 2.1 : Kategori Indeks Massa Tubuh (IMT) Sumber : Centre For

Obesity Research and Eduction, 2007 ........................................ 18

Tabel 2.2 Bentuk aktivitas kemampuan beraktivitas menggunakan skala

Jette (Parjoto, 2000) .................................................................... 24

Tabel 3.1 Desain Penelitian ........................................................................ 27

Tabel 4.1. Deskripsi Umur ........................................................................... 33

Tabel 4.2. Deskripsi Jenis Kelamin ............................................................. 33

Tabel 4.3. Deskripsi Berat Badan ................................................................ 34

Tabel 4.4. Deskripsi Tinggi Badan .............................................................. 35

Tabel 4.5. Deskripsi IMT ............................................................................. 35

Tabel 4.6. Deskripsi Data Nyeri Berdiri Dari Posisi Duduk ........................ 35

Tabel 4.7. Deskripsi Data Kesulitan Berdiri Dari Posisi Duduk ................. 36

Tabel 4.8. Deskripsi Data Ketergantunan Berdiri Dari Posisi Duduk ......... 36

Tabel 4.9. Deskripsi Data Nyeri Berjalan 15 Meter .................................... 37

Tabel 4.10. Deskripsi Data Kesulitan Berjalan 15 Meter .............................. 37

Tabel 4.11. Deskripsi Data Ketergantungan Berjalan 15 Meter .................... 38

Tabel 4.12. Deskripsi Data Nyeri Naik Turun Tangga .................................. 38

Tabel 4.13. Deskripsi Data Kesulitan Naik Turun Tangga ............................ 38

Tabel 4.14. Deskripsi Data Ketergantungan Naik Turun Tangga ................. 40

Tabel 4.15. Perbedaan Mean Aktivitas Fungsional Berdiri dari Posisi

Duduk Pretest dan Posttest Kelompok Perlakuan ....................... 41

xv

Tabel 4.16. Perbedaan Mean Aktivitas Fungsional Berjalan 15 Meter

Pretest dan Posttest Kelompok Perlakuan ................................ 42

Tabel 4.17. Perbedaan Mean Aktivitas Fungsional Naik Turun Tangga

Pretest dan Posttest Kelompok Perlakuan

Tabel 4.18. Perbedaan Mean Aktivitas Fungsional Berdiri dari Posisi

Duduk Pretest dan Posttest Kelompok Kontrol ........................ 42

Tabel 4.19. Perbedaan Mean Aktivitas Fungsional Berjalan 15 Meter Pretest

dan Posttest Kelompok Kontrol................................................ 43

Tabel 4.20. Perbedaan Mean Aktivitas Fungsional Naik Turun Tangga

Pretest dan Posttest Kelompok Kontrol .................................... 43

Tabel 4.21. Pengaruh Penguluran Otot Hamstring terhadap Kemampuan

Berdiri Dari Posisi Duduk ........................................................ 44

Tabel 4.22. Pengaruh Penguluran Otot Hamstring terhadap Kemampuan

Berjalan 15 Meter ..................................................................... 44

Tabel 4.23. Pengaruh Penguluran Otot Hamstring terhadap Kemampuan

Naik Turun Tangga................................................................... 44

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar. 2.1 Struktur sendi lutut patologi, Manual Terapi (2002)................... 10

Gambar 2.2: Sumber Atlas Anatomi Subotta (Putz & Pabst, 2000) ................ 11

Gambar. 2.3: Struktur sendi lutut (Sugijanto et al., 2009) ............................... 16

Gambar 2.4 Aktif Excersie Streching Hamstring (Laura et al.,2004) ............. 23

Gambar 2.5 Kerangka Berpikir ........................................................................ 25

Gambar 2.6 Kerangka Konsep ......................................................................... 26

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran I Pernyataan Persetujuan Responden

Lampiran II Pengukuran Pre dan Post Test aktifitas Fungsional Dengan Skala

Jette

Lampiran III Pengukuran Indeks Massa Tubuh

Lampiran IV Hasil Uji Statistik

Lampiran V Dokumentasi Penelitian

Lampiran VI Surat Izin Penelitian

Lampiran VII Daftar Riwayat Hidup