PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR … fileIlmu Kesehatan Masyarakat . Minat Utama...

12
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user i PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR UNTUK PENYAKIT DEGENERATIF PADA LANJUT USIA DI RUMAH SAKIT UMUM JA’FAR MEDIKA KARANGANYAR TESIS Disusun untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan Oleh PURWANTO NIM. S021308059 PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2016

Transcript of PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR … fileIlmu Kesehatan Masyarakat . Minat Utama...

Page 1: PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR … fileIlmu Kesehatan Masyarakat . Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan. Oleh . PURWANTO . NIM. S. 021308059. ... Untuk Penyakit

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

i

PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR UNTUK

PENYAKIT DEGENERATIF PADA LANJUT USIA

DI RUMAH SAKIT UMUM JA’FAR MEDIKA

KARANGANYAR

TESIS

Disusun untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat

Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan

Oleh

PURWANTO

NIM. S021308059

PROGRAM PASCASARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2016

Page 2: PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR … fileIlmu Kesehatan Masyarakat . Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan. Oleh . PURWANTO . NIM. S. 021308059. ... Untuk Penyakit

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ii

PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR UNTUK

PENYAKIT DEGENERATIF PADA LANJUT USIA

DI RUMAH SAKIT UMUM JA’FAR MEDIKA

KARANGANYAR

TESIS

Oleh :

PURWANTO

NIM. S021308059

Komisi

Pembimbing

Pembimbing I

Pembimbing II

Nama

Ir. Ruben Dharmawan, dr, M.Sc,Ph.D

NIP.195111201986011 001

Dr. Argyo Demartoto, M.Si

NIP.196508251992031003

Tanda tangan

--------------------

--------------------

Tanggal

.... 2016

.... 2016

Telah dinyatakan memenuhi syarat

Pada tanggal .............................2016

Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Program Pascasarjana UNS

Prof. Bhisma Murti, dr, MPH, M.Sc, Ph.D

NIP. 195510211994121001

Page 3: PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR … fileIlmu Kesehatan Masyarakat . Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan. Oleh . PURWANTO . NIM. S. 021308059. ... Untuk Penyakit

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iii

PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR UNTUK

PENYAKIT DEGENERATIF PADA LANJUT USIA

DI RUMAH SAKIT UMUM JA’FAR MEDIKA

KARANGANYAR

TESIS

Oleh :

PURWANTO

NIM. S021308059

Komisi

Penguji

Penguji I

Penguji II

Penguji III

Penguji IV

Nama

Prof. Bhisma Murti, dr, MPH, M.Sc, Ph.D

NIP. 195510211994121001

Prof. Dr. RB. Soemanto, MA

NIP. 194709141976121001

Ir. Ruben Dharmawan, dr, M.Sc,Ph.D

NIP.195111201986011 001

Dr. Argyo Demartoto, M.Si

NIP.196508251992031003

Tanda tangan

...........................

...........................

............................

...........................

Tanggal

.... 2016

.... 2016

.... 2016

.... 2016

Telah dinyatakan memenuhi syarat

Pada tanggal .............................2016

Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Program Pascasarjana UNS

Prof. Bhisma Murti, dr, MPH, M.Sc, Ph.D

NIP. 195510211994121001

Page 4: PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR … fileIlmu Kesehatan Masyarakat . Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan. Oleh . PURWANTO . NIM. S. 021308059. ... Untuk Penyakit

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iv

PERNYATAAN KEASLIAN DAN PERSYARATAN PUBLIKASI

Penulis menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa:

1. Tesis yang berjudul: “Pengambilan Keputusan Memilih Terapi Akupunktur

Untuk Penyakit Degeneratif Pada Lanjut Usia Di Rumah Sakit Umum Ja’far

Medika Karanganyar” ini adalah karya penelitian penulis sendiri dan tidak

terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh

gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau

diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang tertulis dengan acuan yang disebutkan

sumbernya, baik dalam naskah karangan dan daftar pustaka. Apabila ternyata

dalam naskah tesis ini dapat dibuktikan terdapat unsur-unsur plagiasi, maka

penulis bersedia menerima sanksi, baik Tesis beserta gelar magister penulis

dibatalkan serta diproses sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang

berlaku.

2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi Tesis pada jurnal atau forum ilmiah harus

menyertakan tim promotor sebagai author dan PPs UNS sebagai institusinya.

Apabila penulis melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi ini, maka

penulis bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku.

Surakarta, 18 Juli 2016

Mahasiswa,

Purwanto

S021308059

Page 5: PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR … fileIlmu Kesehatan Masyarakat . Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan. Oleh . PURWANTO . NIM. S. 021308059. ... Untuk Penyakit

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

v

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas

rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul

“Pengambilan Keputusan Memilih Terapi Akupunktur Untuk Penyakit Degeneratif

Pada Lanjut Usia Di Rumah Sakit Umum Ja’far Medika Karanganyar”.

Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak

yang telah memberikan bantuan dan bimbingan baik selama proses pendidikan

maupun dalam menyelesaikan tesis ini.

1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, Drs., M.S, selaku Rektor Universitas Sebelas Maret

Surakarta yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti

program Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas

Sebelas Maret Surakarta.

2. Prof. Dr. M. Furkon Hidayatullah, M.Pd., selaku Direktur Program Pascasarjana

Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan ijin untuk

melaksanakan penelitian ini.

3. Prof. Bhisma Murti, dr, MPH, M.Sc, Ph.D, selaku Kepala Program Studi Magister

Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret

Surakarta.

4. Ir. Ruben Dharmawan, dr, Ph.D, selaku Dosen Pembimbing Utama yang telah

memberikan petunjuk, perhatian, bimbingan, dorongan serta saran-saran yang

sangat berguna selama penyusunan tesis ini.

5. Dr. Argyo Demartoto, M.Si, selaku Dosen Pembimbing II dalam penelitian ini

yang telah memberikan bimbingan dan masukannya.

6. Keluarga besar Rumah Sakit Ja’far Medika Karanganyar dan pasien yang telah

menjadi partisipan serta meluangkan waktu dalam pengambilan data penelitian ini.

7. Rekan-rekan yang telah berkenan membantu dalam penyusunan tesis ini.

Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan tesis ini,

untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk perbaikan

tesis ini. Akhirnya penulis berharap semoga usulan penelitian ini dapat bermanfaat

bagi penulis pada khususnya dan bagi para pembaca pada umumnya.

Surakarta, Juli 2016

Penulis

Page 6: PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR … fileIlmu Kesehatan Masyarakat . Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan. Oleh . PURWANTO . NIM. S. 021308059. ... Untuk Penyakit

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vi

Purwanto, S021308059, 2016. Pengambilan Keputusan Memilih Terapi Akupunktur Untuk

Penyakit Degeneratif Pada Lanjut Usia Di Rumah Sakit Umum Ja’far Medika Karanganyar.

Pembimbing I: Ir. Ruben Dharmawan, dr, Ph.D, Pembimbing II: Dr. Argyo Demartoto, M.Si.

Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Program Pascasarjana, Universitas Sebelas Maret

Surakarta

ABSTRAK

Latar belakang: Akupunktur telah semakin diperkenalkan dalam rumah sakit umum dalam

beberapa tahun terakhir Akupunktur dapat dijadikan sebagai terapi komplementer atau

alternatif untuk menangani penyakit pada lanjut usia. Rumah Sakit Umum Ja’far Medika

Karanganyar adalah rumah sakit di Karanganyar yang memiliki layanan unggulan akupunktur.

Terdapat faktor-faktor yang mendasari pengambilan keputusan memilih terapi akupunktur di

RSU. Ja’far Medika Karanganyar. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi dan

menganalisis karakteristik subyek penelitian, faktor internal, dan faktor eksternal yang

menjadikan lansia mengambil keputusan memilih terapi akupunktur untuk penyakit

degeneratif.

Subyek dan metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kualitatif dengan

pendekatan fenomenologi. Penelitian dilakukan di RSU. Ja’far medika Karanganyar pada

bulan Maret hingga April 2015. Teknik pengambilan sampel dengan metode purposive

sampling sebanyak 10 informan. Teknik pengumpulan data dengan wawancara mendalam,

observasi, dan kajian dokumen. Analisis data menggunakan teknik analisis data menurut

Milles and Hubberman meliputi reduksi data, penyajian data, dan penarikan kesimpulan serta

pengujian kesimpulan. Validasi data menggunakan triangulasi sumber.

Hasil: Karakteristik informan terdiri dari 5 orang laki-laki dan 5 orang perempuan, usia 23 -

72 tahun, pendidikan SD, SMP, SMA, Diploma, dan Sarjana dengan pekerjaan meliputi

petani, pegawai negeri, dan pensiunan dengan penyakit degeneratif yaitu stroke, HNP, dan ada

yang mengalami gangguan kelopak mata. Faktor internal yang mendasari untuk memilih

terapi akupunktur adalah motivasi untuk sembuh, keyakinan (agama) dan kejenuhan terhadap

pelayanan medis. Faktor eksternal meliputi kualitas pelayanan, dukungan keluarga,

kepercayaan pada orang lain, citra rumah sakit, dan peraturan perundangan.

Kesimpulan: Pengambilan keputusan memilih terapi akupunktur pada lanjut usia didasarkan

pada karakter lansia, faktor internal dan eksternal dalam mengambil manfaat terapi

akupunktur dalam membantu proses pemulihan penyakit degeneratif pada lanjut usia. Terapi

akupunktur memberikan hasil yang lebih baik dengan tindakan kombinasi dan kolaborasi

antar tenaga kesehatan

Kata kunci: lanjut usia, pengambilan keputusan, terapi akupunktur

Page 7: PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR … fileIlmu Kesehatan Masyarakat . Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan. Oleh . PURWANTO . NIM. S. 021308059. ... Untuk Penyakit

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vii

Purwanto. S021308059. Making Decision of Acupuncture Therapy for Degenerative Disease

in Elderly at Ja’far Medika Hospital, Karanganyar, Indonesia. Principal Adviser: Ruben

Dharmawan, Co. Adviser: Argyo Demartoto. Public Health Science Program, Postgraduate

Program of Sebelas Maret University Surakarta

ABSTRACT

Background: The aging process makes change in the geriatric brings physical and mental

changes. Handling elderly degenerative diseases can be done in various ways,

pharmacological and non-pharmacological. Acupuncture is a therapy that used as a

complementary or an alternative therapies to treat the elderly with their disease. This study

aimed to analyze the characteristic of elderly, internal and external factors that make the

elderly make decisions choosing acupuncture therapy.

Subjects and Method: This was a qualitative study with descriptive phenomenology design.

This was conducted at Ja’farMedika hospital in March to April 2015. A total of 10 sampling

was selected by purposive technique sampling. Data collection was using interview,

observation and document. Data analysis used Milles and Hubberman include data reduction,

presentation, withdrawals.

Results: Characteristic of elderly consisted of 5 men and 5 women aged 23-72 years,

elementary education, junior high school, diploma, and bachelor as farmers, civil servants and

pensioners with degenerative diseases such as stoke, Herniated Nucleus Pulposus or

sarafterjepit, and impaired eyelid. Internal factors for choosing the acupuncture therapy

motivate to recover, creed (religion) and the saturation of the medical services. External factor

such as quality of care, family support, believes hospital, and legislation. Acupuncture therapy

is instrumental in helping the recovery process degenerative disease.

Conclusion: Decision maker choose acupuncture therapy in elderly based on the character of

the elderly, internal and external factors in taking the benefits of acupuncture in aiding the

recovery process in elderly with degenerative diseases. Acupuncture therapy gives better

results with a combination of action and collaboration among health workers.

Keywords: elderly, decision-making, acupuncture

Page 8: PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR … fileIlmu Kesehatan Masyarakat . Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan. Oleh . PURWANTO . NIM. S. 021308059. ... Untuk Penyakit

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

viii

BIODATA

Nama : Purwanto

Tempat, tanggal lahir : Wonogiri, 07 November 1983

Profesi/ jabatan : Staf Pendidikan

Alamat kantor : Politeknik Kesehatan Kemenkes Surakarta

Jl.Letjend Sutoyo, Mojosongo, Surakarta

Telp. : 0271-855204

Fax. : 0271-855204

e-mail : [email protected]

Alamat rumah : Karangbulu RT.03 RW.02 Kenaiban Juwiring Klaten

Telp. : 081393289784; 085743816493

Fax. : -

e-mail : [email protected]; [email protected]

Riwayat pendidikan di Perguruan Tinggi :

No. Institusi Bidang Ilmu Tahun Gelar

1. Akademi Akupunktur

Surabaya

Akupunktur 2006 Amd.Akp

2. Poltekkes Surakarta Akupunktur 2013 S.ST.Akp

Daftar Karya Ilmiah :

No. Judul Penerbit/ Forum Ilmiah Tahun

1. Asuhan Akupunktur untuk

osteoarthritis sendi lutut

Akupunktur 2006

2. Efektivitas akupunktur titik lokal

untuk menurunkan lesi akne

vulgaris

Skripsi D-IV

Akupunktur

2013

Surakarta, Juli 2016

Purwanto

Page 9: PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR … fileIlmu Kesehatan Masyarakat . Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan. Oleh . PURWANTO . NIM. S. 021308059. ... Untuk Penyakit

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ix

DAFTAR ISI

Halaman

Kata Pengantar ................................................................................................... v

Abstrak ................................................................................................................ vi

Abstract ............................................................................................................... vii

Biodata ............................................................................................................... viii

Daftar Isi ............................................................................................................ ix

Daftar Bagan ..................................................................................................... xii

Daftar Tabel ........................................................................................................ xiii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ............................................................... 1

B. Rumusan Masalah ......................................................................... 4

C. Tujuan Penelitian .......................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian ........................................................................ 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep ......................................................................................... 6

B. Kajian Teori ................................................................................ 25

C. Penelitian Terdahulu .................................................................... 39

D. Kerangka Berfikir ....................................................................... 41

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ........................................................................... .43

B. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................... 43

C. Teknik Pengambilan Sampel ....................................................... 44

D. Jenis Data .................................................................................... 44

E. Teknik Pengumpulan Data .......................................................... 44

F. Teknik Analisis Data ................................................................... 45

G. Validitas Data .............................................................................. 46

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Deskripsi Lokasi Penelitian ....................................................... 48

B. Hasil Penelitian ........................................................................... 53

C. Pembahasan ................................................................................ 80

D. Keterbatasan penelitian ............................................................... 90

Page 10: PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR … fileIlmu Kesehatan Masyarakat . Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan. Oleh . PURWANTO . NIM. S. 021308059. ... Untuk Penyakit

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

x

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .................................................................................. 91

B. Implikasi ...................................................................................... 91

C. Saran ............................................................................................ 93

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 11: PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR … fileIlmu Kesehatan Masyarakat . Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan. Oleh . PURWANTO . NIM. S. 021308059. ... Untuk Penyakit

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xi

DAFTAR BAGAN

Halaman

Bagan 2.1. Komponen-Komponen dan Hubungan dari Health Belief Model….29

Bagan 2.2. Technology Acceptance Model (TAM) ............................................ 34

Bagan 2.3. Kerangka Konsep Theory Planned Behavior (TPB) ........................ 38

Bagan 2.4. Kerangka Berfikir ............................................................................. 42

Bagan 3.1. Teknik Analisis Data Miles dan Huberman ................................... 46

Bagan 4.1. Faktor internal dan eksternal dalam pengambilan keputusan

Memilih terapi akupunktur……………………………………….. 89

Page 12: PENGAMBILAN KEPUTUSAN MEMILIH TERAPI AKUPUNKTUR … fileIlmu Kesehatan Masyarakat . Minat Utama Promosi dan Perilaku Kesehatan. Oleh . PURWANTO . NIM. S. 021308059. ... Untuk Penyakit

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1. Penelitian terdahulu ......................................................................... 39

Tabel 4.1. Karakteristik Informan ..................................................................... 56

Tabel 4.2. Faktor Internal dalam Pengambilan Keputusan Memilih Terapi

Akupunktur di RSU. Ja’far Medika………………………………….64

Tabel 4.3 Faktor Ekternal dalam Pengambilan Keputusan Memilih Terapi

Akupunktur di RSU. Ja’far Medika…………………………………74

Tabel 4.4. Peran Terapi Akupunktur pada perkembangan kesehatan pasien

lanjut usia di RSU. Ja’far Medika .………………………………….79