Pengajuan PenundaanKeringanan New.docx

4
Pengajuan Penundaan Pembayaran Kepada Yth. : Pembantu Rektor 2 Universitas Brawijaya Di Tempat Yang bertanda tangan di bawah ini, saya mahasiswa : Nama Lengkap : ............................................... ...................... No.Pendaftaran : ......................................... ............................ Fakultas/Jurusan/Prodi : ............................................................... ...... Alamat asal : ............................................................... ...... No Telepon/HP : ............................................................... ...... Jalur Masuk : Biaya Studi : SPP,DBP, dan SPFP sebutkan : Rp................................................................... (Dirinci) bermaksud mengajukan penundaan pembayaran SPP dan DBP / SPFP *) untuk : Semester : ....... (...) Biaya yang dapat kami bayarkan saat ini Sebesar : ................. Biaya yang akan kami lunasi selanjutnya sebesar :…………pada 3 bulan selanjutnya Alasan permohonan : .......................................................... ........... ..................................................................... Berikut saya lampirkan : 1. Slip Gaji Orang tua bapak/ibu/surat keterangan penghasilan 2. foto copy Kartu Keluarga 3. SKTM ( Surat Keterangan Tidak Mampu dari RT/RW) 4. FC. Kartu Keluarga 5. FC. Nomor pendaftaran 6. Rincian Biaya SPP, SPP, dan SPFP Demikian permohonan ini disampaikan dan atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Transcript of Pengajuan PenundaanKeringanan New.docx

Page 1: Pengajuan PenundaanKeringanan New.docx

Pengajuan Penundaan PembayaranKepada Yth. :Pembantu Rektor 2 Universitas BrawijayaDi Tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya mahasiswa :Nama Lengkap : .....................................................................No.Pendaftaran : .....................................................................Fakultas/Jurusan/Prodi : .....................................................................Alamat asal : .....................................................................No Telepon/HP : .....................................................................Jalur Masuk :Biaya Studi : SPP,DBP, dan SPFP sebutkan : Rp................................................................... (Dirinci)

bermaksud mengajukan penundaan pembayaran SPP dan DBP / SPFP *) untuk :Semester : ....... (...) Biaya yang dapat kami bayarkan saat ini Sebesar : .................Biaya yang akan kami lunasi selanjutnya sebesar :…………pada 3 bulan selanjutnyaAlasan permohonan : ..........................................................................................................................................

Berikut saya lampirkan :1. Slip Gaji Orang tua bapak/ibu/surat keterangan penghasilan2. foto copy Kartu Keluarga3. SKTM ( Surat Keterangan Tidak Mampu dari RT/RW)4. FC. Kartu Keluarga5. FC. Nomor pendaftaran6. Rincian Biaya SPP, SPP, dan SPFPDemikian permohonan ini disampaikan dan atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Mengetahui, Malang, Juni 2011Pembantu Dekan II Fakultas ...... Mahasiswa

Nama NamaNIP NIM

Page 2: Pengajuan PenundaanKeringanan New.docx

Pengajuan Keringanan PembayaranKepada Yth. :Pembantu Rektor 2 Universitas BrawijayaDi Tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya mahasiswa :Nama Lengkap : .....................................................................NoPendaftaran : .....................................................................Fakultas/Jurusan/Prodi : .....................................................................Alamat asal : .....................................................................No Telepon/HP : .....................................................................Jalur Masuk :Biaya Studi : SPP,DBP, dan SPFP sebutkan : Rp................................................................... (Dirinci)

bermaksud mengajukan keringanan pembayaran SPP dan DBP / SPFP *) Alasan permohonan : ..........................................................................................................................................

Berikut saya lampirkan :1. Slip Gaji Orang tua bapak/ibu/surat keterangan penghasilan2. foto copy Kartu Keluarga3. SKTM ( Surat Keterangan Tidak Mampu dari RT/RW)4. FC. Kartu Keluarga5. FC. Nomor pendaftaran6. Rincian Biaya SPP, SPP, dan SPFP

Demikian permohonan ini disampaikan dan atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

MengetahuiMalang, - - 2011

Pembantu Dekan II Fakultas ...... Mahasiswa

Nama NamaNIP NIM

Page 3: Pengajuan PenundaanKeringanan New.docx

Catetan:Andi yang surat penundaan yang ku warna merah gantinen

SPP, SPP, dan SPFP = Biaya DU

Trus untuk nama PD2 dibawah ini...oke2..paham kan?? Muakasih banyak

peternakan

Pembantu Dekan IIDr. Ir. Veronica Margareta Ani Nurgiartiningsih, M.ScNIP. 19640623 199002 2 001

perikanan

Pembantu Dekan IIIr. Alfan Jauhari, MSNIP. 196004011987011002

Mipa

Pembantu Dekan IIMoh. Farid Rahman, S.Si, M.Si NIP. 197007201997021001