PENERAPAN TINDAKAN TEPID WATER SPONGE UNTUK …elib.stikesmuhgombong.ac.id/451/1/ANDRIANA SHINTA...

i

PENERAPAN TINDAKAN TEPID WATER SPONGE

UNTUK MENGURANGI DEMAM PADA ANAK

DI RSUD Dr. SOEDIRMAN KEBUMEN

Karya tulis ilmiah ini disusun sebagai salah satu persyaratan

menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan

ANDRIANA SHINTA BELLA

A01401856

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH GOMBONG

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

TAHUN AKADEMIK

2016/2017

v

Program Studi D III Keperawatan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Gombong

KTI, Juli 2017

Andriana Shinta Bella1, Nurlaila2, M. Kep., Ns

ABSTRAK




Latar belakang: Demam terjadi karena ketidakmampuan mekanisme kehilangan

panas untuk mengimbangi produksi panas yang berlebih. Jika demam tidak diatasi

kemungkinan dehidrasi, kekurangan oksigen, demam diatas 42ºC dan kejang

demam bahkan kematian. Salah satu penatalaksanaan demam yaitu dengan

penerapan tindakan tepid water sponge.

Tujuan penulisan: Menggambarkan penerapan tindakan tepid water sponge

untuk mengurangi demam pada anak di RSUD Dr. Soedirman Kebumen.

Metode: Menggunakan design kuantitatif jenis penelitian deskriptif analitik

dengan pendekatan studi kasus. Subyek studi kasus yaitu klien berusia 1 – 10

tahun yang dirawat di ruang anak RSUD Dr. Soedirman kebumen dengan suhu

tubuh ≥ 38oC. Analisis data dan penyajian data yang digunakan dalam studi kasus

ini yaitu teks yang bersifat naratif dan tabel distribusi frekuensi.

Hasil: Suhu tubuh klien sebelum dilakukan tindakan tepid water sponge 38,1oC.

Suhu tubuh segera setelah selesai dilakukan tindakan tepid water sponge 37,8oC,

suhu tubuh setelah 15 menit tindakan selesai 37,5oC, suhu tubuh setelah 30 menit

tindakan selesai 37,0oC.

Pembahasan: Tepid water sponge dapat mengurangi suhu tubuh klien yang

menderita demam. Pemberian seka dengan air hangat akan mempercepat

pelebaran pembuluh darah perifer yang akan memfasilitasi perpindahan panas dari

tubuh ke lingkungan sekitar dan dapat mempercepat penurunan suhu tubuh.

Kesimpulan: Penerapan tindakan tepid water sponge dapat mengurangi suhu tubuh

pada An. K dibuktikan dengan pengukuran suhu tubuh sebelum dilakukan penerapan

tindakan tepid water sponge dan setelah tindakan tepid water sponge dapat turun

1,1oC.

Kata kunci : demam, tepid water sponge

1. Mahasiswa

2. Dosen Pembimbing

vi

D III Program of Nursing Department

Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong

Scientific Paper, July 2017

Andriana Shinta Bella1, Nurlaila2, M. Kep., Ns

ABSTRACT

THE APPLICATION OF IMPLEMENTING TEPID WATER SPONGE

FOR REDUCING FEVER ON CHILDREN

IN Dr. SOEDIRMAN HOSPITAL OF KEBUMEN

Background: Fever commonly occurs due to the mechanism inability of losing

heat when attempting to balance out excessive heat overproduction. Failure to

cope with fever can lead to dehydration, lack of oxygen, fever with temperature

above 42oC, febrile convulsions, and even death. One of fever treatments is by

implementing tepid water sponge.

Objective: To describe the implementation of tepid water sponge to reduce fever

on children in dr. Soedirman hospital of Kebumen.

Method: This study is an analytical descriptive using quantitative design with

case study approach. The respondent is a 2 year-old child with 38.1oC being

treated in children ward of Dr. Soedirman hospital of Kebumen. The data analysis

and display in this case study are text in the form of narration and frequency

distribution table.

Result: Soon after having tepid water sponge treatment, the client’s body

temperature was decreasing from 38.1oC to be 37.8oC, and in the next first 15

minutes it was 37.5oC, and finally it became 37.0oC in the second 15 minutes

time.

Discussion: The implementation of tepid water sponge can reduce the body

temperature of a client having fever. Rubbing with warm water can accelerate the

broadening peripheral blood vessels to facilatate heat transfer from the body to the

surrounding and can acclerate the temperature decrease as well.

Conclusion: The application of implementing tepid water sponge can reduce

body temperature of the client shown by the measurement of his body temperature

before and after indicating the ability of tepid water sponge in reducing the

temperature by 1,1oC.

Keywords: Fever, tepid water sponge

1. Student

2. Lecturer

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah S.W.T yang telah melimpahkan rahmat dan

karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dengan

judul “Penerapan Tindakan Tepid Water Sponge untuk Mengurangi Demam

pada Anak di RSUD Dr. Soedirman Kebumen”.

Tujuan dari penulisan karya tulis ilmiah adalah sebagai salah satu

persyaratan menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan.

Penyelesaian penulisan karya tulis ilmiah ini penulis banyak

mendapatkan bantuan baik materil maupun moril dari berbagai pihak, untuk itu

penyusun mengucapkan terima kasih kepada :

1. Keluarga tercinta, bapak dan ibu tersayang, adikku tersayang yang telah

memberikan doa serta dukungan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.

2. Ibu Herniyatun, M. Kep. Sp. Mat selaku ketua STIKES Muhammadiyah

Gombong.

3. Ibu Nurlaila, S. Kep, Ns, M. Kep selaku ketua prodi D III Keperawatan

STIKES Muhammadiyah Gombong dan selaku pembimbing karya tulis ilmiah

yang telah memberikan bimbingan dan saran yang membangun untuk penulis.

4. Ibu Ning Iswati, M. Kep selaku penguji ujian yang telah memberi bimbingan

dan saran untuk penulis

5. Ibu Diah Astutiningrum, M. Kep selaku Pembimbing Akademik.

6. Seluruh dosen dan staf karyawan Prodi DIII Keperawatan yang telah

membantu kelancaran proses penulisan karya tulis ilmiah.

7. Fakhri Dzulfiqar yang selalu memberikan doa, samangat, dan motivasi.

8. Teman-teman seperjuangan kelas 3A Program Studi D III Keperawatan

STIKES Muhammadiyah Gombong yang senantiasa selalu memberikan

semangat satu sama lain dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.

viii

Penulis menyadari bahwa di dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini

masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran

yang membangun untuk kesempurnaan karya tulis ilmiah ini pada waktu yang

akan datang. Harapan penulis semoga karya tulis ilmiah ini dapat berguna dan

bermanfaat bagi penulis maupun bagi pembaca pada umumnya.

Gombong, 24 Juli 2017

Penulis

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

HALAMAN ORISINALITAS ......................................................................... ii

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING .............................................. iii

HALAMAN PERSETUJUAN PENGUJI........................................................ iv

ABSTRAK ....................................................................................................... v

ABSTRACT ..................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii

DAFTAR ISI .................................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiii

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .......................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ..................................................................................... 3

C. Tujuan ....................................................................................................... 3

D. Manfaat ..................................................................................................... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Asuhan Keperawatan pada Anak dengan Demam

1. Definisi Demam ................................................................................... 4

2. Penyebab Demam ................................................................................. 4

3. Mekanisme Demam .............................................................................. 5

4. Tanda dan Gejala Demam .................................................................... 7

x

5. Risiko Demam ...................................................................................... 7

6. Diagnosa Keperawatan ......................................................................... 8

7. Fokus Intervensi ................................................................................... 8

B. Tepid Water Sponge

1. Definisi Tepid Water Sponge ............................................................... 9

2. Tahapan Tepid Water Sponge .............................................................. 10

3. Manfaat Tepid Water Sponge ............................................................... 11

4. Efektifitas Tepid Water Sponge ............................................................ 12

C. Kerangka Konsep ...................................................................................... 13

BAB III METODE STUDI KASUS

A. Jenis Studi Kasus ...................................................................................... 14

B. Subyek Studi Kasus .................................................................................. 14

C. Fokus Studi Kasus ..................................................................................... 14

D. Definisi Operasional ................................................................................. 15

E. Instrumen Studi Kasus .............................................................................. 18

F. Metode Pengumpulan Data ....................................................................... 18

G. Lokasi dan Waktu Studi Kasus ................................................................. 19

H. Analisis Data dan Penyajian Data ............................................................. 19

I. Etika Studi Kasus ...................................................................................... 19

BAB IV HASIL STUDI KASUS DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Studi Kasus ...................................................................................... 21

B. Pembahasan ............................................................................................... 24

C. Keterbatasan Studi Kasus ......................................................................... 26

xi

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ............................................................................................... 27

B. Saran ......................................................................................................... 27

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 29

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

Gambar 2.1 Proses Terjadinya Demam .......................................................... 6

Gambar 2.2 Kerangka Konsep ........................................................................ 13

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel 4.1 Tabel Distribusi Frekuensi Suhu Tubuh setelah Tindakan Tepid Water

Sponge ............................................................................................ 23

Tabel 4.2 Tabel Observasi Pengukuran Suhu Tubuh An. K selama Dirawat di

Ruang Melati .................................................................................. 23

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Asuhan Keperawatan An. K dengan Vomitus di Ruang Melati RSUD

Dr. Soedirman Kebumen

Lampiran 2. Lembar Denver II

Lampiran 3. Penjelasan untuk Mengikuti Penelitian (PSP)

Lampiran 4. Informed Consent

Lampiran 5. Jurnal Penelitian

Lampiran 6. Lembar Konsultasi

Lampiran 7. Prosedur Pengukuran Suhu Air

Lampiran 8. Prosedur Pengukuran Suhu Tubuh

Lampiran 9. Prosedur Tepid Water Sponge

Lampiran 10. Leaflet Tepid Water Sponge

Lampiran 11. Anti Plagiarisme

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Anak-anak merupakan suatu kelompok yang mudah sekali terserang

penyakit karena mereka masih memiliki daya tahan tubuh yang rendah.

Penyakit yang umumnya menyerang bayi dan balita antara lain demam, batuk,

pilek dan diare (Nanik dalam Septi, 2016). Demam terjadi karena

ketidakmampuan mekanisme kehilangan panas untuk mengimbangi produksi

panas yang berlebih sehingga terjadi peningkatan suhu tubuh. Demam tidak

berbahaya jika dibawah 39oC dan pengukuran tunggal tidak menggambarkan

demam. Selain adanya tanda klinis, penentuan demam juga berdasarkan pada

pembacaan suhu pada waktu yang berbeda dalam satu hari dan dibandingkan

dengan nilai normal individu tersebut (Potter dan Perry, 2009).

Badan Kesehatan Dunia (WHO) mengemukakan jumlah kasus demam

di seluruh Dunia mencapai 18-34 juta. Anak merupakan yang paling rentan

terkena demam, di hampir semua daerah endemik, insidensi demam banyak

terjadi pada anak usia 5-19 tahun (Suriadi, 2010). Data kunjungan ke fasilitas

kesehatan pediatrik di Brazil terdapat sekitar 19% sampai 30% anak diperiksa

karena menderita demam (Alves & Almeida, 2008). Penelitian yang dilakukan

di Kuwait (Jalil, Jumah, & Al-Baghli, 2007) menunjukkan bahwa sebagian

besar anak 3 bulan sampai 36 bulan mengalami serangan demam rata-rata 6

kali per tahun. Apabila demam tidak segera diatasi maka dapat terjadi

komplikasi antara lain kemungkinan dehidrasi, kekurangan oksigen, demam

diatas 42ºC dan kejang demam bahkan kematian. Untuk itu agar tidak terjadi

komplikasi yang fatal demam harus segera ditangani dan dikelola dengan benar

(Sarasvati, 2010).

Profil kesehatan Indonesia tahun 2013, mengungkapkan bahwa pada

tahun 2013 jumlah penderita demam yang disebabkan oleh infeksi dilaporkan

sebanyak 112.511 kasus dengan jumlah kematian 871 orang. Hal ini terjadi

peningkatan jumlah kasus demam yang disebabkan oleh infeksi tahun 2013

1

2

dibandingkan dengan tahun 2012 dengan angka 90.245 kasus demam infeksi

pada anak di Indonesia (Sekretariat Jendral Kementerian Kesehatan RI, 2014).

Penatalaksanaan demam sangat bermanfaat untuk mengurangi rasa

ketidaknyamanan yang dirasakan pasien. Saat ini pengobatan demam

dilakukan dengan beberapa cara, diantaranya pemberian antipiretik,

manajemen cairan, pemakaian pakaian yang tipis, dan tepid sponge dengan air

hangat. Telah dikenal dua macam cara kompres kulit, yaitu water tepid sponge

dan kompres hangat. Namun kompres hangat telah dikenal secara luas

penggunaannya di masyarakat dibandingkan water tepid sponge. Suprapti

(2008) menyatakan tepid sponge efektif dalam mengurangi suhu tubuh pada

anak dengan hipertermia dan juga membantu dalam mengurangi rasa sakit atau

ketidaknyamanan. Teknik water tepid sponge berpengaruh terhadap penurunan

suhu tubuh karena kompres blok langsung dilakukan di beberapa tempat yang

memiliki pembuluh darah besar, sehingga mengakibatkan peningkatan sirkulasi

serta peningkatan tekanan kapiler. Tekanan O2 dan CO2 dalam darah akan

meningkat dan pH dalam darah turun (Ali, 2011).

Penelitian Setiawati (2008) rata-rata penurunan suhu tubuh pada anak

hipertermia yang mendapatkan terapi antipiretik ditambah tepid sponge sebesar

0,53oC dalam waktu 30 menit. Sedangkan yang mendapat terapi tepid sponge

saja rata-rata penurunan suhu tubuhnya sebesar 0,97oC dalam waktu 60 menit.

Maling, dkk, (2012) menyatakan rata-rata suhu tubuh sebelum diberikan tepid

sponge sebesar 38,5oC dengan standar deviasi 0,4oC. Nilai rata-rata setelah

diberikan tepid sponge sebesar 37,1oC dengan standar devisiasi 0,5oC sehingga

diketahui ada penurunan nilai rata-rata suhu tubuh sebesar 1,4oC setelah

diberikan tepid sponge.

Perawat sebagai salah satu unit pemberi pelayanan kesehatan,

sangatlah berperan penting dalam memberikan asuhan keperawatan pada anak

dengan demam ketika di Rumah Sakit. Adanya keterbatasan sarana, prasarana

serta tenaga perawat di Rumah Sakit sehingga dalam penanganan anak demam

hanya dengan memberikan kompres dan antipiretik saja. Selain itu, banyak

orang tua yang hanya mengerti cara mengurangi demam dengan melakukan

3

kompres saja. Mencermati hal tersebut, penulis ingin melakukan penerapan

tindakan tepid water sponge untuk mengurangi demam pada anak di Rumah

Sakit.

B. Rumusan Masalah

Bagaimanakah penerapan tindakan tepid water sponge untuk mengurangi

demam pada anak di Rumah Sakit?

C. Tujuan

1. Tujuan Umum

Menggambarkan penerapan tindakan tepid water sponge untuk mengurangi

demam pada anak di Rumah Sakit.

2. Tujuan Khusus

a. Menggambarkan suhu tubuh pada anak demam sebelum diberikan tepid

water sponge di Rumah Sakit.

b. Menggambarkan suhu tubuh pada anak demam setelah diberikan tepid

water sponge di Rumah Sakit.

D. Manfaat

1. Manfaat Penulisan untuk Masyarakat

Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang mengurangi demam pada

anak melalui penerapan tepid water sponge.

2. Manfaat Penulisan untuk Pengembangan Ilmu Teknologi Keperawatan

Menambah keluasan ilmu dan teknologi terapan pada bidang keperawatan

dalam mengurangi demam pada anak melalui penerapan tepid water sponge.

3. Manfaat Penulisan untuk Penulis

Memperoleh pengalaman dalam mengimplementasikan prosedur tepid

water sponge pada asuhan keperawatan pasien demam.

29

DAFTAR PUSTAKA

Ali Hamid, Mohammad. (2011). Keefektifan Kompres Tepid Sponge yang

Dilakukan Ibu dalam Menurunkan Demam pada Anak Randomized Control

Trial di Puskesmas Mumbulsari Kabupaten Jember. Tesis. Surakarta:

Universitas Sebelas Maret.

Alves, A. Almeida, R. (2008). Tepid Sponge Plus Dipyrone Versus Dipyrone

Alone for Reducing Body Temperatur In Febrile Children. Sau Paulo

Medical Journal., 26 (2), 107-111.

Ardiansyah, Muhammad. (2012). Medikal Bedah Untuk Mahasiwa. Yogyakarta:

DIVA Press.

Avner, J., R. (2009). Acute Fever. Pediatric in Review, 30(1), 5 – 13.

Creswell, J. (2007). Qualitative Inquiry and Research Design: Choosing Among

Five Approaches, 2nd ed. California: Sage Publication.

Dagoon, et al. (2007). RBS Technology, Livelihood Education and Life Skills

Series Home Economics Tekhnology IV. Philipina: Rex Book Store.

Davis, C. P. (2011). Fever in Adult. University of Texas Health Science Center at

San Antonio.

Efendi, Defi. (2012). Perbedaan Efektifitas Kompres Hangat Teknik Blok Aksila

dengan Kompres Hangat Tepid Sponge terhadap Penurunan Suhu pada

Anak dengan Demam di Ruang Anak RSD. Dr. Soebandi Jember dan Dr. H.

Koesnadi Bondowoso. Jember: Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas

Muhammadiyah Jember. The Indonesian Journal Of Health Science, Vol. 3,

No. 1.

El- Rahdi, A. Sahib, dkk. (2009). Clinical Manual of Fever in Children. Berlin:

Springer-Verlag.

Graneto, J. W. (2010). Pediatric Fever. Chicago College of Osteopathic Medicine

of Midwestern University.

Haryani, S & Syamsul, A. (2012). Pengaruh Kompres Tepid Sponge Hangat

terhadap Penurunan Suhu Tubuh pada Anak Umur 1 – 10 Tahun dengan

Hipertermia. Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan. Vol. 1. No 1.

Hidayati, R., dkk. (2014). Praktik Laboratorium Keperawatan Jilid 1. Jakarta:

Erlangga.

Huda Nurarif, Amin & Kusuma Hardi. (2015). Aplikasi Asuhan Keperawatan

Berdasarkan Diagnosa Medis & Nanda NIC-NOC. Yogyakarta:

Mediaction.

29

30

Irdawati. (2009). Kejang Demam dan Penatalaksanaannya. Vol 2. No.3. hal 143-

146.

Isnaeni, Memed. (2014). Efektifitas Penurunan Suhu Tubuh antara Kompres

Hangat dan Water Tepid Sponge pada Pasien Anak Usia 6 Bulan - 3 Tahun

dengan Demam di Puskesmas Kartasura Sukuharjo. Skripsi. Surakarta:

Universitas Muhammadiyah Surakarta Fakultas Ilmu Kesehatan.

Jalil, H.K.A.A, Jumah, N.A, dan Al-Baghli, A.A. (2007). Mother’s Knowladge,

Veras and Self-Management of Fever : a cross-sectional study from the

capital governorate in Kuwait. Kuwait Medical Jurnal, 39 (4, 349-354).

Jenson, H. B, & Baltimore, R. S. (2007). Infectius Disease: Fever without a focus.

In: Kliegman, R. M, Marcdante, K. J, Jenson, H. B, and Behrman, R. E

ed.Nelson Essentials of Pediatrics 5thed. New York: Elsivier.

Juliana, D. (2008). Uji Efek Antipiretik Infusa Daun Asam Jawa (Tramrindus

indica) pada Kelinci Putih Jantan Galur New Zealand. Surakarta: FF UMS.

Kaneshiro, N. K & Zieve, D. (2010). Fever. University of Wasington.

M. Bulechek, Gloria, et all. (2016). Nursing Interventions Classification (NIC)

Edisi Bahasa Indonesia. Alih bahasa Intansari Nurjannah & Roxsana Devi

Tumanggor. Indonesia: CV. Mocomedia

Malling, B., Haryani, S., & Arif, S. (2012). Pengaruh Kompres Tepid Sponge

Hangat terhadap Penurunan Suhu Tubuh pada Anak Umur 1-10 Tahun

dengan Hipertermia Di RSUD Tugurejo Semarang. Jurnal Penelitian

Kesehatan. Vol 7. No 2. Semarang.

Moorhead, Sue, et all. (2016). Nursing Outcomes Classification (NOC) Edisi

Bahasa Indonesia. Alih bahasa Intansari Nurjannah & Roxsana Devi

Tumanggor. Indonesia: CV. Mocomedia

NANDA Internasional. (2015). Diagnosis Keperawatan Definisi & Klasifikasi

2015-2017 Edisi 10. Alih bahasa: Budi Anna Keliat dkk. Jakarta: EGC.

Nelwan, R. H. (2009). Demam: Tipe dan Pendekatan. Dalam: Sudoyo, A. W,

Setiyohadi, B, Alvi, I, Simadibrata, M, dan Setiadi, ed. Buku Ajar Ilmu

Penyakit Dalam Jilid III. Edisi 5. Jakarta: Interna Publishing. 2767-2768.

Polit, D. F & Beck, C. T. (2008). Nursing research: generaring and assessing

evidence for nursing practice. 8 ed. Lippincott William and Wilkins.

Potter, P.A Perry A.G. (2009). fundamental of Nursing, Edisi 4.Volume 2. Ahli

Bahasa: Renata Komalasari. Jakarta: Salemba Medika.

31

Purwanti Okti, Sri dan Maliya Arina. (2008). Kegawatdaruratan Kejang Demam

Pada Anak. Berita Ilmu Keperawatan Vol. 1. No. 1. Juni 2008, 97-100.

Riandita, Amarilla. (2012). Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang

Demam Dengan Pengelolaan Demam Pada Anak. Fakultas Kedokteran

Universitas Diponegoro.

Rosdahl, C., B., & Kowalski, M., T. 2008. Texboox of Basic Nursing Edisi 9.

Philadelphia: Wolters Kluwer Health – Lippincoth William & Wilkins.

Sarasvati, Yulian. (2010). Menjadi Dokter bagi Anak Anda. Kali Bayem,

Yogyakarta: Bahtera Buku.

Sekertariat Jendral Kementrian Kesehatan RI. (2014). Health Statistics. Jakarta:

Salemba Medika.

Septi, Hizah. (2016). Gambaran Pengetahuan Ibu dan Metode Penanganan

Demam pada Balita di Wilayah Puskesmas Pisangan Kota Tangerang

Selatan. Skripsi. Jakarta: Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah.

Setiawati, Tia. (2009). Pengaruh Tepid Sponge terhadap Penurunan Suhu Tubuh

dan Kenyamanan pada Anak Usia Pra Sekolah dan Sekolah yang

Mengalami Demam di Ruang Perawatan Anak Rumah Sakit

Muhammadiyah Bandung. Tesis. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas

Indonesia.

Sodikin. (2012). Prinsip Perawatan Demam Pada Anak. Yogyakarta: Pustaka

Belajar.

Suriadi, R. Y. (2010). Buku Pegangan Praktis Klinik Asuhan Keperawatan pada

Anak (2nd Ed). Jakarta: CV Sagung Seto.

Suprapti. (2008). Perbedaan Pengaruh Kompres Hangat dengan Kompres Dingin

terhadap Penurunan Suhu Tubuh pada Pasien Anak Karena Infeksi di BP

RSUD Djojonegoro Temanggung. Jurnal Penelitian Ilmiah. Vol 2. No 1.

Sutedi, Dedi. (2009). Penelitian Pendidikan Bahasa Jepang. Bandung: Humaniora.

Syamsuddin, dkk. (2011). Metode Penelitian Pendidikan Bahasa. Bandung: PT.

Remaja Rosdakarya.

Tamsuri, Anas. (2007). Tanda-Tanda Vital Suhu Tubuh. Jakarta: EGC.

Tjay, T. H dan Rhardja, K. (2007). Obat-Obat Penting Khasiat, Penggunaan, dan

Efek-Efek Sampingnya. Edisi ke VI. Jakarta: PT Elex Media Komputindo.

Walsh, A., M. (2008). Fever Management for Children. The Australian Journal of

Pharmacy, 89 (pp), 66-99.

32

Wardiyah, M., Setiawati, Setiawan., D. (2015). Perbandingan Efektifitas

Pemberian Kompres Hangat dan Tepid Sponge terhadap Penurunan Suhu

Tubuh Anak yang Mengalami Demam RSUD Dr. H. Abdul Moeloek

Provinsi Lampung. Jurnal Ilmu Keperawatan. Volume 4, No 1 Mei 2016.

Lampung.

Widjaja, M. C. (2007). Mencegah dan Mengatasi Demam pada Balita. Jakarta:

Buku Umum.

Lampiran 3

PENJELASAN UNTUK MENGIKUTI PENELITIAN

(PSP)

1. Kami adalah Peneliti berasal dari institusi/ jurusan program studi D III

Keperawatan STIKES Muhammadiyah Gombong dengan ini meminta anda

untuk berpartisipasi dengan sukarela dalam penelitian studi kasus yang

berjudul Penerapan Tindakan Tepid Water Sponge untuk Mengurangi

Demam pada Anak di RSUD Dr. Soedirman Kebumen

2. Tujuan dari penelitian studi kasus ini adalah sebagai berikut :

a. Menggambarkan penerapan tindakan tepid water sponge untuk

mengurangi demam pada anak di RSUD Soedirman Kebumen.,

b. Menggambarkan suhu tubuh pada anak demam sebelum diberikan tepid

water sponge di RSUD Soedirman Kebumen.,

c. Menggambarkan suhu tubuh pada anak demam setelah diberikan tepid

water sponge di RSUD Soedirman Kebumen.

Manfaat yang dapat diberikan berupa:

a. Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang mengurangi demam pada

anak melalui penerapan tepid water sponge,

b. Menambah keluasan ilmu dan teknologi terapan pada bidang keperawatan

dalam mengurangi demam pada anak melalui penerapan tepid water

sponge,

c. Memperoleh pengalaman dalam mengimplementasikan prosedur tepid

water sponge pada asuhan keperawatan klien demam.

Penelitian ini akan berlangsung selama 4 hari, dimulai pada tanggal 6 Juli

2017 – 9 Juli 2017.

3. Prosedur pengambilan bahan data dengan cara observasi, pengukuran, dan

wawancara. Observasi yang akan dilakukan meliputi data rekam medis klien,

suhu klien. Pengukuran yang akan dilakukan meliputi pengukuran suhu tubuh

klien sebelum dilakukan tindakan tepid water sponge dan setelah dilakukan

tindakan tepid water sponge. Wawancara yang akan dilakukan adalah

wawancara terpimpin dengan menggunakan pedoman wawancara yang

berlangsung lebih kurang 15-20 menit.

Cara ini mungkin menyebabkan ketidaknyamanan tetapi anda tidak perlu

khawatir karena studi kasus ini untuk kepentingan pengembangan asuhan

atau pelayanan keperawatan.

4. Keuntungan yang anda peroleh dalam keikutsertaan anda pada studi kasus ini

adalah anda turut terlibat aktif mengikuti perkembangan tindakan yang

diberikan.

5. Nama dan jati diri anda beserta seluruh informasi yang saudara sampaikan

akan tetap dirahasiakan.

6. Jika saudara membutuhkan informasi sehubungan dengan studi kasus ini,

silahkan menghubungi peneliti.

Peneliti

Andriana Shinta Bella

Lampiran 7



DI RSUD Dr. SOEDIRMAN

PROSEDUR PENGUKURAN SUHU AIR

A. Alat dan Bahan :

1. Thermometer air raksa suhu air,

2. Baskom,

3. Kertas dan alat tulis,

4. Air panas yang digunakan untuk tindakan Tepid Water Sponge.

B. Prosedur Kerja :

1. Menyiapkan alat dan bahan meliputi Thermometer air raksa suhu air,

baskom, kertas dan alat tulis, dan air panas yang digunakan untuk tindakan

Tepid Water Sponge,

2. Memasukan air panas yang digunakan untuk tindakan Tepid Water Sponge

ke dalam baskom,

3. Memasukan Thermometer air raksa suhu air kedalam air panas yang

digunakan untuk tindakan Tepid Water Sponge dalam baskom dan biarkan

sampai suhu air pengukuran konstan/ tidak berubah-ubah lagi,

4. Membaca skala suhu yang tertera pada Thermometer jangan sampai

menyentuh bagian Thermometer pada saat pembacaan karena dapat

menyebabkan perubahan suhu air,

5. Catat hasil pengukuran suhu air tersebut.

Lampiran 8




PROSEDUR PENGUKURAN SUHU TUBUH

A. Alat dan Bahan :

1. Thermometer air raksa suhu tubuh bersih dan tempatnya,

2. Alat tulis,

3. Tissue pada tempatnya,

4. Bengkok/ tempat sampah,

5. Tiga gelas: larutan sabun, desinfektan, dan air bersih.

B. Prosedur Kerja :

1. Tahap persiapan

a. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada,

b. Menyiapkan alat dan bahan meliputi thermometer air raksa suhu tubuh

bersih dan tempatnya, alat tulis, dan tissue pada tempatnya, bengkok/

tempat sampah, tiga gelas: larutan sabun, desinfektan, air bersih,

c. Mencuci tangan,

d. Membawa alat di dekat klien.

2. Tahap orientasi

a. Memberi salam dan menyapa nama klien,

b. Menjelaskan tujuan dan prosedur pengukuran suhu tubuh kepada klien

dan keluarga,

c. Menanyakan kesediaan dan kesiapan klien.

3. Tahap kerja

a. Membaca tasmiyah,

b. Membebaskan aksila klien pada lengan yang jauh,

c. Memeriksa thermometer air raksa, pastikan pada skala di bawah 35oC,

bila belum turunkan dengan cara mengibaskan thermometer air raksa,

d. Memasang reservoir thermometer air raksa dengan tepat pada tengah

aksila,

e. Menyilangkan tangan di depan dada, memegang bahu,

f. Mengangkat thermometer air raksa setelah 10 menit,

g. Mengusap thermometer air raksa dengan tissue kering kearah reservoir,

h. Membaca hasil pengukuran dan mencatat hasil,

i. Membersihkan thermometer air raksa: mencelupkan ke dalam air sabun

kemudian usap ke arah reservoir, mencelupkan ke dalam larutan

desinfektan selanjutnya dibersihkan dengan air bersih dan usap dari arah

reservoir,

j. Menurunkan air raksa dengan cara mengibaskan,

k. Mengembalikan thermometer air raksa pada tempatnya.

4. Tahap terminasi

a. Melakukan evaluasi tindakan,

b. Membaca tahmid dan berpamitan dengan klien,

c. Mencuci tangan,

d. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan.

Lampiran 9



DI RUMAH SAKIT

PROSEDUR TEPID WATER SPONGE

A. Alat dan Bahan :

1. Thermometer air raksa suhu tubuh,

2. Baskom untuk tempat air hangat 1 buah,

3. Lap mandi/ wash lap 6 buah,

4. Selimut mandi 1 buah,

5. Handuk mandi 1 buah,

6. Perlak besar 1 buah.

B. Prosedur Kerja :

1. Tahap persiapan

a. Melaksanakan verifikasi data dan program sebelumnya bila ada,

b. Menyiapkan alat dan bahan meliputi thermometer air raksa suhu tubuh,

baskom untuk tempat air hangat (35oC), lap mandi/ wash lap 6 buah,

selimut mandi 1 buah, handuk mandi 1 buah, dan perlak besar 1 buah,

c. Mencuci tangan,

d. Membawa alat di dekat klien.

2. Tahap orientasi

a. Memberi salam dan menyapa nama klien,

b. Menjelaskan tujuan dan prosedur tepid water sponge kepada klien dan

keluarga,

c. Menanyakan kesediaan dan kesiapan klien.

3. Tahap kerja

a. Membaca tasmiyah,

b. Memasang sampiran atau menjaga privacy,

c. Memberi kesempatan klien untuk buang air sebelum dilakukan tindakan

tepid water sponge,

d. Memakai sarung tangan,

e. Ukur suhu tubuh klien dan catat. Catat jenis dan waktu pemberian

antipiretik pada klien,

f. Buka seluruh pakaian klien dan alasi klien dengan perlak,

g. Tutup tubuh klien dengan handuk mandi. Kemudian basahkan wash lap

atau lap mandi. Letakkan lap mandi di dahi, aksila, dan lipatan paha. Lap

ekstermitas, punggung, bokong, dan seluruh tubuh klien. Melap tubuh

klien dilakukan selama 15-20 menit dan arah mengelap tubuh klien

menuju arah jantung,

h. Pertahankan suhu air 35oC,

i. Apabila wash lap mulai mengering maka rendam kembali dengan air

hangat lalu ulangi tindakan seperti di atas,

j. Hentikan prosedur jika klien kedinginan atau menggigil atau segera

setelah suhu tubuh klien mendekati normal. Selimuti klien dengan

selimut mandi dan keringkan. Pakaikan klien baju yang tipis dan mudah

menyerap keringat,

k. Catat suhu tubuh klien sebelum dan sesudah tindakan tepid water sponge

kemudian lakukan pengukuran kembali suhu tubuh klien 15 menit dan 30

menit sesudah dilakukan tindakan tepid water sponge,

l. Merapikan alat-alat dan buang sampah sisa tindakan,

m. Melepas sarung tangan,

n. Merapikan klien.

4. Tahap terminasi

a. Melakukan evaluasi tindakan,

b. Membaca tahmid dan berpamitan dengan klien,

c. Mencuci tangan,

d. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan.

PENERAPAN TINDAKAN TEPID WATER SPONGE UNTUK …elib.stikesmuhgombong.ac.id/451/1/ANDRIANA SHINTA...

Documents

Transcript of PENERAPAN TINDAKAN TEPID WATER SPONGE UNTUK …elib.stikesmuhgombong.ac.id/451/1/ANDRIANA SHINTA...