Pencekikan 2 Ppt

5/11/2018 Pencekikan 2 Ppt - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pencekikan-2-ppt 1/14

PENCEKIKAN

Oleh :

RISA N A J

Pembimbing :

Dr. Hari Wujoso, Sp.F, SH., MM.



Definisi

Pencekikan adalah penekanan pada leher

dengan tangan, yang menyebabkan dinding

saluran nafas bagian atas tertekan dan

terjadi penyem pitan salura n nafas

sehingga udar a pern afasan tidak dapa t

lewat



Mekanisme kematian1. asfiksia

2. refleks vagal

Jika meka nisme kem atian adalah asfiksia,m aka ditem ukan tanda-tanda asfiksia.Tetapi jika m ekanisme kem atian adalahrefleks va gal, tidak didapatkan tanda-tandaasfiksia.



Asfiksia m ekan ik

Asfiksia Mekanik ada lah ma ti lem as yangterjadi bila u dara pernafasan terhalangm em asuki saluran pernafasan oleh

ber bagai keke ra san yang bersifatmekanik

1. Asfiksia Asfiksia adalah ku m pulan dar i berbagai

keadaan dim ana terjadi gangguan dalampertukaran udara pernafasan yang norm al.



Asfiksia m ekan ik

1. Penutupan lubang saluran per nafasan bagian atas :pembekapan (s m ot h er in g ), penyum batan (ga gg in g

dan ch o k in g )

2. Penekana n dinding saluran pern afasan : penjeratan

(s t ra n gu la t ion ), pencekikan (m a n u a lst r a n g u lat ion , t h r o t t l in g ), gantung (h a n g in g )

3. Penekana n dinding dada dari luar (asfiksiatraumatik)

4. Saluran pernafasan terisi air (tenggelam ,d r o w n in g )



Gejala asfiksia

● Fase dyspnea : N↑, RR↑, T↑, tanda sianosis

● Fase konvulsi

● Fase apneu : RR↓, kesadaran↓, relaksasi sfingter

● Fase akhir : Nafas berhenti.



2. Vagal Reflek

Reflek vagal menyebabkan kematian segera(immediate death), hal ini dikaitkan dengan

terminologi ”sudden cardiac arrest”. Reflek

vagal dimungkinkan bila leher terkena trauma

.

Refleks vagal terjadi sebagai akibat rangsangan

pada nervus vagus pada corpus caroticus (carotid

body) di percabangan arteri karotis interna daneksterna yang akan menimbulkan bradikardi dan

hypotensi.



Pemeriksaan

1. Pem eriksaan Luar

Ada 3 h al yang penting kita per hatikan p ada

pem eriksaan luar da ri otopsi kasuspencekikan (m anual strangulasi), antara lain :

ü Tanda asfiksia.

ü Tanda kekerasan pada leher (penting).

ü Tanda kekerasan pada tempa t lain :menunjukkan bahwa korban melakukan

perlawanan.



● Tanda asfiksia :

1. Sianosis2. Lebam merah

kebiruan gelap3. Lebam terbentuk lebih

cepat4. Distribusi lebam lebih

luas5. Darah sukar

membeku.

● Tanda kekerasanpada leher :

1. Bekas kuku

2. Sidik jari3. Tangan yangdigunakan

4. Arah pencekikan



2. Pemeriksaan Dalam

ü Perdarahan atau resapan darah

ü Fraktur : tenaga yang digunakan

besarü Tanda Asfiksia :

a. Darah lebih gelap & lebih encer

b. Busa dalam saluran pernafasan

c. Organ tubuh lebih berat, lebih gelap, pada

pengirisan banyak keluar darah



d. Petekie pada :

- mukosa usus halus

- epikardium daerah aurikuloventrikular- subpleura viseralis paru terutama pars

diafragmatika dan fisura interlobaris

- kulit kepala sebelah dalam terutama daerah

temporal

e. Edema paru



KESIMPULAN

1. Pencekikan adalah penempatan jari-jari pada leher

orang lain, dan menekan leher sehingga dapat

menghentikan suplay darah dan oksigen ke kepala.

2. Mekanisme kematian pada pencekikan adalah

asfiksia dan refleks vagal.

3. Jika mekanisme kematian adalah asfiksia, maka

ditemukan tanda-tanda asfiksia. Tetapi jika

mekanisme kematian adalah refleks vagal, tidak

didapatkan tanda-tanda asfiksia.



4. Ada 3 hal yang penting kita perhatikan padapemeriksaan luar dari otopsi kasus pencekikan(manual strangulasi), antara lain : tanda asfiksia,

tanda kekerasan pada leher dan tanda kekerasanpada tempat lain.

5. Pemeriksaan dalam otopsi bagian leher korban

pada kasus pencekikan (manual strangulasi ), yaitu

: perdarahan atau resapan darah, fraktur, Tanda-

tanda asfiksia



TE R IM A KASIH

Pencekikan 2 Ppt

Documents

Transcript of Pencekikan 2 Ppt