Penanggulangan Gawat Darurat

PreHospital & Hospital *PreHospital & Hospital *

PENILAIAN AWAL (PRIMARY SURVEY)

HARTONO**

*dibacakan pada acara workshop "Penanggulangan Gawat Darurat PreHospital & Hospital” IndoHCF , Bidakara Hotel, Jakarta 3 feb 2016**Dokter., MM., Ph.D. staf dokter icu rspad, anggota PKGDI pusat

RANTAI KEHIDUPAN

HARTONO

Metode Keselamatan

Cek respons

Teriak minta Tolong

Buka Jalan NapasBuka Jalan Napas

Cek napas

Telp 118

Pijat dada 30 x

2 napas bantuan

HARTONO

Metode Keselamatan !

Tempat Kejadian

Metode Keselamatan

Cek respons

Teriak minta Tolong

Penolong

Korban

Saksi

Buka Jalan Napas

Cek napas

Telp 118

Pijat dada 30 x

2 napas bantuan

HARTONO

Bantuan Hidup Dasar

• Penilaian Awal

• A (irway) = Jalan Napas

• B (reathing) = Pernapasan

• C (irculation) = Peredaran Darah• C (irculation) = Peredaran Darah

Tujuan Penilaian awal

• Secepat mungkin menemukan kelainan yang

mengancam jiwa (cepat mematikan)

– di sektor A - B - C - D

• Memberikan pertolongan yang memadai• Memberikan pertolongan yang memadai

untuk menyelamatkan jiwa

• Pertolongan meliputi :

– Resusitasi

– Stabilisasi

CHECK RESPONSE

Metode Keselamatan

Cek respons

Teriak minta Tolong

Buka Jalan Napas

Cek napas

Telp 118

Pijat dada 30 x

2 napas bantuan

HARTONO

Goyangkan bahu

Tanya “Apakah anda baik?”

CEK RESPONS

baik?”

Jika menjawab

• Tinggalkan.

• Cari apa masalahnya.

• Nilai ulang.

HARTONO

TERIAK MINTA TOLONG

Metode Keselamatan

Check response

Teriak minta Tolong

Buka Jalan Napas

Cek napas

Telp 118

Pijat dada 30 x

2 napas bantuan

HARTONO

AIRWAY (JALAN NAPAS)

• Kesadaran � bisa bicara?

• Look, Listen and Feel

• �Lihat Dengar Rasakan: ada nafas ?

• Gerak dada• Gerak dada

• Gerak otot nafas tambahan

• Warna kulit, mukosa, kuku

NAPAS AGONAL

• Terjadi setelah henti jantung sampai 40% henti jantung

• Merupakan tanda henti jantung (‘cardiac • Merupakan tanda henti jantung (‘cardiac arrest’)

Sumbatan Jalan Napas

• Pada korban tidak sadar � Paling sering

karena pangkal lidah

Mengatasi Sumbatan Jalan Napas

• Lakukan chin lift

• Bersihkan rongga mulut (suction?)

• Pasang jalan nafas oro / nasopharynx ?

Lindungi tulang leher• Lindungi tulang leher

• Intubasi trachea

Chin Lift �

BUKA JALAN NAPAS (Airway)

Metode Keselamatan

Cek respons

Teriak minta Tolong

Buka Jalan Napas

Cek napas

Telp 118

Pijat dada 30 x

2 napas bantuan

XHARTONO

CEK NAPAS (Breathing)

Metode Keselamatan

Cek respons

Teriak minta Tolong

Buka Jalan Napas

Cek napas

Telp 118

Pijat dada 30 x

2 napas bantuan

XHARTONO

CEK NAPAS (Breathing)

• LIHAT, dengar dan rasakan napas NormalNormal

• Jangan bingung dengan napas AGONALX

HARTONO

Metode Keselamatan

Cek respons

Teriak minta Tolong

Buka Jalan Napas

Cek napas

Telp 118

Pijat dada 30 x

2 napas bantuanHARTONO

Melindungi leher dari gerakan

A-

18

Previously recommended hand positions for manual in-line stabilisation of the cervical spine.

Currently recommended hand positions for manual in-line stabilisation of the cervical spine.

BREATHING (PENILAIAN NAPAS)

• Adakah udara keluar masuk

– Look, Listen, Feel

• Frekwensi nafas

• Gerak cuping hidung (flaring nostril)

• Cekungan sela iga waktu inspirasi

Breathing

• Bantu Pernapasan:

– Oksigen � Kalau ada

– Berikan Bantuan Napas

Napas Bantuan

Metode Keselamatan

Cek respons

Teriak minta Tolong

Buka Jalan Napas

Cek napas

Telp 118

Pijat dada 30 x

2 napas bantuan

HARTONO

CIRCULATION

• MENGATASI SIRKULASI DARAH

• BILA ADA PERDARAHAN � ATASI

PERDARAHANPERDARAHAN

Pijat Dada 30 X

Metode Keselamatan

Cek respons

Teriak minta Tolong

Buka Jalan Napas

Cek napas

Telp 118

Pijat dada 30 X

2 napas bantuan

HARTONO

• Letakan tumit satu tangan

ditengah dada

• Tangan lain diatasnya

• kunci

PIJAT DADA

• Pijat dada

– Kecepatan 100 / min

– Kedalaman 4-5 cm

– Lama pijat = lepas

• Bila memungkinkan tukar

operator tiap 2 menit

HARTONO

NAPAS BANTUAN

• Jepit hidung• Tarik napas normal• Letakan bibir

menutupi mulut• Tiup sampai dada

menaik• Sekitar 1 detik• Biarkan dada kembali• Ulangi

HARTONO

Lanjutkan RJP

30 2

HARTONO

Lanjutkan RJPTidak TahuTidak MampuTidak Mau

x

30 2

x

100 x per menit

HARTONO

CIRCULATION

• BILA DIDUGA SYOK � POSISI SYOK

BEBAT TEKAN MENGURANGI PERDARAHAN

CONTOH KEJADIAN

CONTOH KEJADIAN

CONTOH KEJADIAN

?

33

?