PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas...

15
PERUBAHAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2015 Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan, akuntabel, serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini : Nama : H. EKO SUBIANTORO, SH Jabatan : Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan sipil Selanjutnya disebut Pihak Kesatu Nama : Ir. BUDI ANTONO, M.Si Jabatan : Pj. Bupati Gunungkidul Selaku atasan langsung Pihak Kesatu, selanjutnya disebut Pihak Kedua Pihak Kesatu berjanji akan mewujudkan target yang seharusnya sesuai lampiran perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggungjawab Kami. Pihak Kedua akan memeberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan evaluasi terhadap capaian kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi. Wonosari, 29 Oktober 2015 Pihak Kedua, Pihak Kesatu, ttd cap/ttd Ir. BUDI ANTONO, M.Si H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Alamat : Jalan Brigjend. Katamso 1, Wonosari, Gunungkidul Kode Pos 55812 Telp (0274) 391287, Fax (0274) 391287

Transcript of PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas...

Page 1: PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas …dukcapil.gunungkidulkab.go.id/asset/LKIJIP2015/PERJANJIAN... · 2016-08-09 · Cap/ttd H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 Pihak

PERUBAHAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2015

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan,

akuntabel, serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : H. EKO SUBIANTORO, SH

Jabatan : Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan sipil

Selanjutnya disebut Pihak Kesatu

Nama : Ir. BUDI ANTONO, M.Si

Jabatan : Pj. Bupati Gunungkidul

Selaku atasan langsung Pihak Kesatu, selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Kesatu berjanji akan mewujudkan target yang seharusnya sesuai lampiran

perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang

telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan

pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggungjawab Kami.

Pihak Kedua akan memeberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan

evaluasi terhadap capaian kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang

diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Wonosari, 29 Oktober 2015 Pihak Kedua, Pihak Kesatu, ttd cap/ttd Ir. BUDI ANTONO, M.Si H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Alamat : Jalan Brigjend. Katamso 1, Wonosari, Gunungkidul Kode Pos 55812

Telp (0274) 391287, Fax (0274) 391287

Page 2: PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas …dukcapil.gunungkidulkab.go.id/asset/LKIJIP2015/PERJANJIAN... · 2016-08-09 · Cap/ttd H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 Pihak

PERUBAHAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2015

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan,

akuntabel, serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Drs. VIRGILIO SORIANO

Jabatan : Sekretaris Dinas Kependudukan dan Pencatatan sipil

Selanjutnya disebut Pihak Kesatu

Nama : H. EKO SUBIANTORO, SH

Jabatan : Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan sipil

Selaku atasan langsung Pihak Kesatu, selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Kesatu berjanji akan mewujudkan target yang seharusnya sesuai lampiran

perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang

telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan

pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggungjawab Kami.

Pihak Kedua akan memeberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan

evaluasi terhadap capaian kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang

diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Wonosari, 29 Oktober 2015

Pihak Kedua,

Cap/ttd.

H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003

Pihak Kesatu,

Ttd.

Drs.VIRGILIO SORIANO NIP. 196306211986021003

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Alamat : Jalan Brigjend. Katamso 1, Wonosari, Gunungkidul Kode Pos 55812

Telp (0274) 391287, Fax (0274) 391287

Page 3: PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas …dukcapil.gunungkidulkab.go.id/asset/LKIJIP2015/PERJANJIAN... · 2016-08-09 · Cap/ttd H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 Pihak

PERUBAHAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2015

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan,

akuntabel, serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Drs. SURYANTO, MM

Jabatan :Kepala Bidang Pencatatan Sipil Dinas Kependudukan dan Pencatatan

sipil

Selanjutnya disebut Pihak Kesatu

Nama : H. EKO SUBIANTORO, SH

Jabatan : Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan sipil

Selaku atasan langsung Pihak Kesatu, selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Kesatu berjanji akan mewujudkan target yang seharusnya sesuai lampiran

perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang

telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan

pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggungjawab Kami.

Pihak Kedua akan memeberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan

evaluasi terhadap capaian kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang

diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Wonosari, 29 Oktober 2015

Pihak Kedua,

Cap/ ttd

H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003

Pihak Kesatu,

ttd

Drs. SURYANTO, MM NIP. 196210251984121003

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Alamat : Jalan Brigjend. Katamso 1, Wonosari, Gunungkidul Kode Pos 55812

Telp (0274) 391287, Fax (0274) 391287

Page 4: PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas …dukcapil.gunungkidulkab.go.id/asset/LKIJIP2015/PERJANJIAN... · 2016-08-09 · Cap/ttd H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 Pihak

PERUBAHAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2015

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan,

akuntabel, serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : SRI SUMIYATI, SH, MH

Jabatan :Kepala Bidang Data dan Informasi Dinas Kependudukan dan Pencatatan

Sipil

Selanjutnya disebut Pihak Kesatu

Nama : H. EKO SUBIANTORO, SH

Jabatan : Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan sipil

Selaku atasan langsung Pihak Kesatu, selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Kesatu berjanji akan mewujudkan target yang seharusnya sesuai lampiran

perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang

telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan

pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggungjawab Kami.

Pihak Kedua akan memeberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan

evaluasi terhadap capaian kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang

diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Wonosari, 29 Oktober 2015

Pihak Kedua,

Cap/ttd

H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003

Pihak Kesatu,

Ttd.

SRI SUMIYATI, SH, MH NIP. 196204191990032005

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Alamat : Jalan Brigjend. Katamso 1, Wonosari, Gunungkidul Kode Pos 55812

Telp (0274) 391287, Fax (0274) 391287

Page 5: PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas …dukcapil.gunungkidulkab.go.id/asset/LKIJIP2015/PERJANJIAN... · 2016-08-09 · Cap/ttd H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 Pihak

PERUBAHAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2015

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan,

akuntabel, serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : ARISANDI PURBA, AP, MPA

Jabatan :Kepala Bidang Kependudukan Dinas Kependudukan dan Pencatatan

Sipil

Selanjutnya disebut Pihak Kesatu

Nama : H. EKO SUBIANTORO, SH

Jabatan : Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan sipil

Selaku atasan langsung Pihak Kesatu, selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Kesatu berjanji akan mewujudkan target yang seharusnya sesuai lampiran

perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang

telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan

pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggungjawab Kami.

Pihak Kedua akan memeberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan

evaluasi terhadap capaian kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang

diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Wonosari, 29 Oktober 2015

Pihak Kedua,

Cap/ttd

H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003

Pihak Kesatu,

Ttd.

ARISANDI PURBA, AP, MPA NIP. 197602281994121001

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Alamat : Jalan Brigjend. Katamso 1, Wonosari, Gunungkidul Kode Pos 55812

Telp (0274) 391287, Fax (0274) 391287

Page 6: PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas …dukcapil.gunungkidulkab.go.id/asset/LKIJIP2015/PERJANJIAN... · 2016-08-09 · Cap/ttd H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 Pihak

PERUBAHAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2015

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan,

akuntabel, serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : SUPARMIN, SIP

Jabatan : Kasubag. Perencanaan Sekretariat Dinas Kependudukan dan

Pencatatan Sipil

Selanjutnya disebut Pihak Kesatu

Nama : Drs. VIRGILIO SORIANO

Jabatan : Sekretaris Dinas Kependudukan dan Pencatatan sipil

Selaku atasan langsung Pihak Kesatu, selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Kesatu berjanji akan mewujudkan target yang seharusnya sesuai lampiran

perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang

telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan

pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggungjawab Kami.

Pihak Kedua akan memeberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan

evaluasi terhadap capaian kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang

diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Wonosari, 29 Oktober 2015

Pihak Kedua,

Cap/ttd

Drs.VIRGILIO SORIANO NIP. 196306211986021003

Pihak Kesatu,

Ttd.

SUPARMIN, SIP NIP. 196309251985031005

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Alamat : Jalan Brigjend. Katamso 1, Wonosari, Gunungkidul Kode Pos 55812

Telp (0274) 391287, Fax (0274) 391287

Page 7: PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas …dukcapil.gunungkidulkab.go.id/asset/LKIJIP2015/PERJANJIAN... · 2016-08-09 · Cap/ttd H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 Pihak

PERUBAHAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2015

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan,

akuntabel, serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : SUMARTINI, SE

Jabatan : Kasubag. Keuangan Sekretariat Dinas Kependudukan dan Pencatatan

Sipil

Selanjutnya disebut Pihak Kesatu

Nama : Drs. VIRGILIO SORIANO

Jabatan : Sekretaris Dinas Kependudukan dan Pencatatan sipil

Selaku atasan langsung Pihak Kesatu, selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Kesatu berjanji akan mewujudkan target yang seharusnya sesuai lampiran

perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang

telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan

pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggungjawab Kami.

Pihak Kedua akan memeberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan

evaluasi terhadap capaian kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang

diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Wonosari, 29 Oktober 2015

Pihak Kedua,

Cap/ttd

Drs.VIRGILIO SORIANO NIP. 196306211986021003

Pihak Kesatu,

ttd

SUMARTINI, SE NIP. 196111021984032004

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Alamat : Jalan Brigjend. Katamso 1, Wonosari, Gunungkidul Kode Pos 55812

Telp (0274) 391287, Fax (0274) 391287

Page 8: PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas …dukcapil.gunungkidulkab.go.id/asset/LKIJIP2015/PERJANJIAN... · 2016-08-09 · Cap/ttd H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 Pihak

PERUBAHAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2015

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan,

akuntabel, serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : UMI PUJI RIYANTI, S.Pd.

Jabatan : Kasubag. Umum Sekretariat Dinas Kependudukan dan Pencatatan

Sipil

Selanjutnya disebut Pihak Kesatu

Nama : Drs. VIRGILIO SORIANO

Jabatan : Sekretaris Dinas Kependudukan dan Pencatatan sipil

Selaku atasan langsung Pihak Kesatu, selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Kesatu berjanji akan mewujudkan target yang seharusnya sesuai lampiran

perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang

telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan

pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggungjawab Kami.

Pihak Kedua akan memeberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan

evaluasi terhadap capaian kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang

diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Wonosari, 29 Oktober 2015

Pihak Kedua,

Cap/ttd

Drs.VIRGILIO SORIANO NIP. 196306211986021003

Pihak Kesatu,

ttd

UMI PUJI RIYANTI, S.Pd NIP. 196907291998032003

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Alamat : Jalan Brigjend. Katamso 1, Wonosari, Gunungkidul Kode Pos 55812

Telp (0274) 391287, Fax (0274) 391287

Page 9: PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas …dukcapil.gunungkidulkab.go.id/asset/LKIJIP2015/PERJANJIAN... · 2016-08-09 · Cap/ttd H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 Pihak

PERUBAHAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2015

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan,

akuntabel, serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : INTOYO, SE

Jabatan : Kasi Kelahiran, Kematian, dan Pengangkatan Anak Bidang

Pencatatan Sipil Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil

Selanjutnya disebut Pihak Kesatu

Nama : Drs. SURYANTO, MM

Jabatan : Kepala Bidang Pencatatan Sipil Dinas Kependudukan dan

Pencatatan sipil

Selaku atasan langsung Pihak Kesatu, selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Kesatu berjanji akan mewujudkan target yang seharusnya sesuai lampiran

perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang

telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan

pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggungjawab Kami.

Pihak Kedua akan memeberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan

evaluasi terhadap capaian kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang

diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Wonosari, 29 Oktober 2015

Pihak Kedua,

Cap/ttd

Drs. SURYANTO, MM NIP. 196210251984121003

Pihak Kesatu,

ttd

INTOYO, SE NIP. 196306021992031005

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Alamat : Jalan Brigjend. Katamso 1, Wonosari, Gunungkidul Kode Pos 55812

Telp (0274) 391287, Fax (0274) 391287

Page 10: PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas …dukcapil.gunungkidulkab.go.id/asset/LKIJIP2015/PERJANJIAN... · 2016-08-09 · Cap/ttd H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 Pihak

PERUBAHAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2015

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan,

akuntabel, serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : WAHYUDI NUGROHO, SIP, MM

Jabatan : Kasi Perkawinan, Perceraian, Pengakuan Anak, dan Pengesahan

Anak Bidang Pencatatan Sipil Dinas Kependudukan dan

Pencatatan Sipil

Selanjutnya disebut Pihak Kesatu

Nama : Drs. SURYANTO, MM

Jabatan : Kepala Bidang Pencatatan Sipil Dinas Kependudukan dan

Pencatatan sipil

Selaku atasan langsung Pihak Kesatu, selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Kesatu berjanji akan mewujudkan target yang seharusnya sesuai lampiran

perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang

telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan

pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggungjawab Kami.

Pihak Kedua akan memeberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan

evaluasi terhadap capaian kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang

diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Wonosari, 29 Oktober 2015

Pihak Kedua,

Cap/ttd

Drs. SURYANTO, MM NIP. 196210251984121003

Pihak Kesatu,

Ttd.

WAHYUDI NUGROHO, SIP, MM NIP. 196103111982021001

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Alamat : Jalan Brigjend. Katamso 1, Wonosari, Gunungkidul Kode Pos 55812

Telp (0274) 391287, Fax (0274) 391287

Page 11: PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas …dukcapil.gunungkidulkab.go.id/asset/LKIJIP2015/PERJANJIAN... · 2016-08-09 · Cap/ttd H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 Pihak

PERUBAHAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2015

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan,

akuntabel, serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : SRI MULYANINGSIH, SH

Jabatan : Kasi Pendaftaran Penduduk Bidang Kependudukan Dinas

Kependudukan dan Pencatatan Sipil

Selanjutnya disebut Pihak Kesatu

Nama : ARISANDI PURBA, AP, MPA

Jabatan : Kepala Bidang Kependudukan Dinas Kependudukan dan Pencatatan

Sipil

Selaku atasan langsung Pihak Kesatu, selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Kesatu berjanji akan mewujudkan target yang seharusnya sesuai lampiran

perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang

telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan

pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggungjawab Kami.

Pihak Kedua akan memeberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan

evaluasi terhadap capaian kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang

diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Wonosari, 29 Oktober 2015

Pihak Kedua,

cap/ttd

ARISANDI PURBA, AP, MPA NIP. 197602281994121001

Pihak Kesatu,

ttd

SRI MULYANINGSIH, SH NIP. 196302011993032004

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Alamat : Jalan Brigjend. Katamso 1, Wonosari, Gunungkidul Kode Pos 55812

Telp (0274) 391287, Fax (0274) 391287

Page 12: PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas …dukcapil.gunungkidulkab.go.id/asset/LKIJIP2015/PERJANJIAN... · 2016-08-09 · Cap/ttd H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 Pihak

PERUBAHAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2015

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan,

akuntabel, serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Y. TRI ENI ASTUTI, SIP, MM

Jabatan : Kasi Perencanaan Kependudukan Bidang Kependudukan Dinas

Kependudukan dan Pencatatan Sipil

Selanjutnya disebut Pihak Kesatu

Nama : ARISANDI PURBA, AP, MPA

Jabatan : Kepala Bidang Kependudukan Dinas Kependudukan dan Pencatatan

Sipil

Selaku atasan langsung Pihak Kesatu, selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Kesatu berjanji akan mewujudkan target yang seharusnya sesuai lampiran

perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang

telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan

pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggungjawab Kami.

Pihak Kedua akan memeberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan

evaluasi terhadap capaian kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang

diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Wonosari, 29 Oktober 2015

Pihak Kedua,

cap/ttd

ARISANDI PURBA, AP, MPA NIP. 197602281994121001

Pihak Kesatu,

ttd

Y. TRI ENI ASTUTI, SIP, MM NIP. 196810071989032006

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Alamat : Jalan Brigjend. Katamso 1, Wonosari, Gunungkidul Kode Pos 55812

Telp (0274) 391287, Fax (0274) 391287

Page 13: PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas …dukcapil.gunungkidulkab.go.id/asset/LKIJIP2015/PERJANJIAN... · 2016-08-09 · Cap/ttd H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 Pihak

PERUBAHAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2015

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan,

akuntabel, serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Drs. ROSYIDIN, MM

Jabatan : Kasi Pengelolaan Data dan Informasi Bidang Data dan Informasi

Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil

Selanjutnya disebut Pihak Kesatu

Nama : SRI SUMIYATI, SH, MH

Jabatan : Kepala Bidang Data dan Informasi Dinas Kependudukan dan

Pencatatan Sipil

Selaku atasan langsung Pihak Kesatu, selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Kesatu berjanji akan mewujudkan target yang seharusnya sesuai lampiran

perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang

telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan

pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggungjawab Kami.

Pihak Kedua akan memeberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan

evaluasi terhadap capaian kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang

diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Wonosari, 29 Oktober 2015

Pihak Kedua,

Cap/ttd

SRI SUMIYATI, SH, MH NIP. 196204191990032005

Pihak Kesatu,

ttd

Drs. ROSYIDIN, MM NIP. 196610251994031009

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Alamat : Jalan Brigjend. Katamso 1, Wonosari, Gunungkidul Kode Pos 55812

Telp (0274) 391287, Fax (0274) 391287

Page 14: PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas …dukcapil.gunungkidulkab.go.id/asset/LKIJIP2015/PERJANJIAN... · 2016-08-09 · Cap/ttd H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 Pihak

PERUBAHAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2015

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan,

akuntabel, serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : ALIMAN, SIP

Jabatan : Kasi Pengembangan dan Pengelolaan Jaringan Komunikasi Data

Bidang Data dan Informasi Dinas Kependudukan dan

Pencatatan Sipil

Selanjutnya disebut Pihak Kesatu

Nama : SRI SUMIYATI, SH, MH

Jabatan : Kepala Bidang Data dan Informasi Dinas Kependudukan dan

Pencatatan Sipil

Selaku atasan langsung Pihak Kesatu, selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Kesatu berjanji akan mewujudkan target yang seharusnya sesuai lampiran

perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang

telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan

pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggungjawab Kami.

Pihak Kedua akan memeberikan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan

evaluasi terhadap capaian kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang

diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Wonosari, 29 Oktober 2015

Pihak Kedua,

Cap/ttd

SRI SUMIYATI, SH, MH NIP. 196204191990032005

Pihak Kesatu,

ttd

ALIMAN, SIP NIP. 1955907151985031013

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL Alamat : Jalan Brigjend. Katamso 1, Wonosari, Gunungkidul Kode Pos 55812

Telp (0274) 391287, Fax (0274) 391287

Page 15: PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL - Dinas …dukcapil.gunungkidulkab.go.id/asset/LKIJIP2015/PERJANJIAN... · 2016-08-09 · Cap/ttd H. EKO SUBIANTORO, SH NIP. 195807021989031003 Pihak