PEMERIKSAAN NEUROLOGIS

A. Sensorium : Compos Mentis

B. Kranium

Bentuk : Bulat

Fontanela : Tertutup

Palpasi : Terapa pulsasi A. Temporalis, A. carotis

Perkusi : Tidak dilakukan pemeriksaan

Auskultasi : Bruit (-)

Transluminasi : Tidak dilakukan pemeriksaan

C. Perangsangan Meningeal

Kaku Kuduk : (+)

Tanda Kernig : Ka (-) Ki (-)

Tanda Brudzinski I : (-)

Tanda Brudzinski II : Ka (-) Ki (-)

D. Peninggian Tekanan Intra Kranial

Muntah : (+)

Sakit Kepala : (+)

Kejang : (-)

E. Saraf – saraf Otak

Nervus I ( Olfaktorius ) :

a. Nervus I (olfaktorius) Dextra Sinistra

Normosmia : Tidak dijumpai Tidak dijumpai

Hiposmia : Tidak dijumpai Tidak dijumpai

Anosmia : Tidak dijumpai Tidak dijumpai

Parosmia : Dijumpai Dijumpai

Kakosmia : Tidak dijumpai Tidak dijumpai

Nervus II (optikus) Dextra Sinistra

Ketajam Penglihatan : Tidak dilakukan pemeriksaan

Lapangan pandang : Normal Normal

Melihat Warna : Normal Normal

Reflek ancaman : Normal Normal

Reflek cahaya : Normal Normal

Funduskopi : Tidak dilakukan Pemeriksaan

Nervus III ( Occulomotorius )

Pergerakan Bola Mata

Dextra Sinistra

Melihat ke arah medial : Normal Normal

Melihat kearah atas luar :Normal Normal

Melihat kearah atas dalam :Normal Normal

Melihat kearah bawah luar : Normal Normal

Nistagmus : Tidak Dijumpai

Strabismus : Tidak Dijumpai

Eksopthalmus : Tidak Dijumpai

Pupil :

o Lebar : + 3 mm + 3 mm

o Bentuk : Bulat Bulat

o Kesamaan : isokor isokor

o Refleks Cahaya Langsung : (+) (+)

o Refleks Cahaya Tak Langsung : (+) (+)

Deviasi konjungae : (-) (-)

Doll’s Eye Phenomen : (-) (-)

Nervus IV ( Trochlearis )

Pergerakan Bola Mata Dextra Sinistra

Melihat kearah bawah dalam : Normal Normal

Diplopia : Normal Normal

Nervus V ( Trigeminus )

Motorik

Membuka dan Menutup Mulut : Normal

Palpasi Otot Masseter dan Temporalis : Normal

Kekuatan Gigitan : Normal

Sensorik

Kulit : Normal

Selaput lendir : Normal

Reflek Kornea : Kanan (+) kiri (+)

Reflek Masseter : Normal

Refleks bersin : Normal

Nervus VI ( Abdusens )

Dextra Sinistra

Pergerakan mata ke lateral : Normal Normal

Nervus VII ( Fascialis )

Motorik

Mimik

Kerut Kening : Asimetris

Menutup Mata : Asimetris

Mengangkat alis mata : Asimetris

Memperlihatkan gigi : Asimetris

Tertawa : Asimetris

Meniup Sekuatnya : Tidak mampu

Sensorik

Pengecapan 2/3 Lidah : Normal

Produksi kelenjar air ludah : Normal

Hiperakusis : Tidak dijumpai

Reflek Stapedial : Normal

Nervus VIII ( vestibulocochlearis )

Dextra Sinistra

Tes berbisik : Normal Normal

Tes Rinne : Tidak dilakukan pemeriksaan

Tes Swabach : Tidak dilakukan pemeriksaan

Tes Weber : Tidak dilakukan pemeriksaan

Nervus IX ( Glossopharingeus )

Palatum mole : Normal

Uvula : Ditengah

Pengecapan lidah 1/3 belakang: Tidak Dilakukan Pengecapan

Disatria : Dijumpai

Nervus X ( Vagus )

Disfagia : Tidak Dijumpai

Reflex muntah : Normal

Nervus XI ( Accesorius )

Mengangkat Bahu( m.Trapezius) : Normal

Menoleh kesatu arah( m. Sternocleidomastoideus ) : Normal

Nervus XII ( Hypoglossus )

Tremor lidah : Tidak dijumpai

Fasikulasi : Tidak dijumpai

Ujung lidah saat istirahat : Normal

Ujung lidah saat dijulurkan : Normal