LESSON PLAN PRAKTIKPEMERIKSAAN DALAM VAGINAKeterampilan

: Melakukan pemeriksaan dalam vaginaWaktu

: 30 Menit

Pengertian: Salah satu tindakan yang dilakukan dengan cara memasukan jari

kedalam vagina untuk menilai keadaan tertentu.Tujuan

: Setelah mengikuti praktikum ini mahasiswa diharapkan mampu melakukan pemeriksaan dalam vagina.Alat dan Media : Alat sebagai berikut :

Bak instrument berisi : sepasang sarung tangan, Kapas sublimat Air DTT

Bengkok

Larutan klorin 0,5 %

Waskom Celemek Media : Job sheetKeterampilan kerja: - Siapkan alat-alat diperlukan pada pemeriksaan kateter. Baca dan pelajari lembar kerja/job sheet/daftar tilik.

Ikuti petunjuk instruktur

Laporkan hasil kerja setelah melakukan praktikum.

Keselamatan kerja: - Pusatkan perhatian pada pemeriksaan dan keselamatan ibu. Letakkan peralatan pada tempat yang mudah dijangkau. Pakailah peralatan yang sesuai dengan fungsi dan urutan kerja. Perhatikan teknik pemeriksaan dan keadaan ibu. Terapkan sesuai job sheet atau daftar tilik.Daftar pustaka

: - Salma, Rusmiati, Maryana, Ni NS, ed. Asuhan kebidanan Antenatal. Jakarta: EGC; 2006. 105-10. Vicky, C. Asuhan Kebidanan Persalinan dan Kelahiran. Jakarta. EGC; 2003. 21-23.

MATERIPEMERIKSAAN DALAM VAGINA

A. PengertianPemeriksaan dalam vagina adalah pemeriksaan yang dilakukan dengan memasukkan jari ke dalam liang sanggama untuk mngetahui :

Pasien yang baru datang, sudah inpartu/belum Menetapkan titk awal suatu persalinan Menetapkan ramalan perjalanan persalinanSelanjutnya VT dilakukan berdasarkan indikasi, hal ini penting untuk mencegah timbulnya infeksi.B. Indikasi VT Bila ketuban pecah sebelum waktunya Untuk mengevaluasi pembukaan cervik uteri Untuk menyelesaikan persalinan atau melakukan rujukan Petunjuk partograf WHO setiap 4 jamC. Kontra indikasi : Pasien hamil dengan perdarahan pervagina Adanya infeksi daerah genetaliaD. Yang dicari saat VTa. Keadaan vulva dan vagina : apakah ada kelainanb. Perabaan cerviks Lunak atau kaku Pendataran (effecement) Tebal tipisnya Pembukaan Kemana arah cerviksc. Pembukaan : apakah sudah lengkap atau belumd. Ketuban Pakah ketuban sudah pecah atau belum, dilihat saat tidak dalam his Bila pembukaan lengkap/hampir lengkap dan bagian bawah anak sudah didasar panggul bisa dipecahkane. Bagian terendah anak & posisinya- ubun-ubun kecil kiri depan

- ubun-ubun kecil kanan depan

- ubun-ubun kecil dibawah sympisisf. Penyusupan : apakah sutura dengan tulang kepala saling tumpang tindihg. Penumbungan : apakah terdapat penumbungan talipusat atau bagian terkecil janin.

h. Penurunan : sesuai dengan bidang Hodge

i. Kesan panggul

j. Pelepasan.E. Penatalaksanaan 1Persiapan Alat

Bak instrument berisi : sepasang sarung tangan,

Kapas sublimat

Air DTT

Bengkok

Larutan klorin 0,5 %

Waskom Celemek

2Persiapan Lingkungan

Jaga privasi pasien

3Persiapan Klien

Jelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan

Beri klien posisi dorsal recumbent (wanita) dan Supine (pria)

Pelaksanaan

4Mencuci tangan dengan teknik 7 langkah

5Mengatur posisi pasien senyaman mungkin

Catatan : posisi dorsol recumbent

6Memakai sarung tangan

7Membersihkan daerah genetalia ibu menggunakan kapas sublimat dan air DTT.

Catatan : Daerah vulva sampai ke perineum, lakukan berulang kali sampai bersih

8Melakukan inspeksi pada daerah genetalia bagian luar.

Catatan : pengeluaran dari jalan lahir apakah ada pengeluaran air ketuban, darah dan lendir, serta kelainan pada vulva/perineum.

9Melakukan pemeriksaan dalam menggunakan jari telunjuk dan jari tengah tangan kanan secara obstetri. Sambil ibu jari membuka vulva. Tangan kiri berada diatas fundus.

10Melakukan penilaian pada

Keadaan serviks

Pembukaan

Ketuban

Presentase janin

Penyusupan

Penumbungan

Penurunan

Kesan panggul

11Mengeluarkan tangan kanan dengan hati-hati dan secara obstetric.

12Membereskan alat, buka sarung tangan secara terbalit pada wadah larutan klorin 0,5 % serta rapikan pasien

13Mencuci tangan dibawah air yang mengalir dengan tehnik tujuh langkah dibawah air yang mengalir menggunkan sabun, lalu keringkan dengan handuk pribadi yang kering dan bersih.

14Melakukan pendokumentasian hasil tindakan

JOB SHEET

PEMERIKSAAN DALAM VAGINAJenis Kompetensi: Pemeriksaan dalam vaginaTujuan Praktikum: Setelah mengikuti demonstrasi ini mahasiswa mampu melakukan pemeriksaan dalam vaginaTujuan pemeriksaan: - Membantu proses eliminasi

Persiapan alat

: Bak instrument berisi : sepasang sarung tangan,

Kapas sublimat

Air DTT

Bengkok

Larutan klorin 0,5 %

Waskom Celemek NOLANGKAH-LANGKAHKEY POINT

1. Siapkan peralatan dan bahan yang diperlukan sesuai dengan urutan kegiatan.Pastikan bahan dan alat dalam keadaan dapat digunakan sesuai urutan kerja.

2. Siapkan lingkungan atau tempat Pastikan ruangan aman dan nyaman sehingga privasi pasien terjaga

3. Beritahu pasien tentang tindakan yang akan dilakukanPastikan sebelum melakukan tindakan beritahu pasien tentang tindakan yang dilakukan.

4. Cuci tangan dibawah air yang mengalir dengan tehnik tujuh langkah dibawah air yang mengalir menggunkan sabun, lalu keringkan dengan handuk pribadi yang kering dan bersih.

Sebelum melakukan sesuatu pekerjaan harus menerapkan teknik pencegahan infeksi

5. Atur posis pasien senyaman mungkinPosisi dorsal recumbent

6. Gunakan sarung tangan Pencegahan infeksi

7. Bersihkan daerah genetalia ibu menggunakan kapas sublimat dan air DTT.Daerah vulva sampai ke perineum, lakukan berulang kali sampai bersih

8. Lakukan inspeksi pada daerah genetalia bagian luar. Pastikan pengeluaran dari jalan lahir apakah ada pengeluaran air ketuban, darah dan lendir, serta kelainan pada vulva/perineum.

9. Lakukan pemeriksaan dalam menggunakan jari telunjuk dan jari tengah tangan kanan secara obstetri. Sambil ibu jari membuka vulva. Tangan kiri berada diatas fundus.Pastikan tangan kanan dimasukakan secara obstetri.

10. Lakukan penilaian pada

Keadaan serviks

Pembukaan

Ketuban

Presentase janin

Penyusupan

Penumbungan

Penurunan

Kesan panggul Pastikan semua keadaan komponen yang dinilai pada pemeriksaan dalam :

11. Keluarkan tangan kanan dengan hati-hati dan secara obstetric.Nilai apakah ada pengeluarah darah dan lender

12. Bereskan alat, buka sarung tangan secara terbalit pada wadah larutan klorin 0,5 % serta rapikan pasien Pastikan semua alat dan pasien telah dirapikan.

13. Cuci tangan dibawah air yang mengalir dengan tehnik tujuh langkah dibawah air yang mengalir menggunkan sabun, lalu keringkan dengan handuk pribadi yang kering dan bersih.

Sebelum melakukan sesuatu pekerjaan harus menerapkan teknik pencegahan infeksi

14. Catat hasil dan beritahukan pada ibu.Pendokumentasian hasil tindakan

DAFTAR TILIKPEMERIKSAAN DALAM VAGINANama Mahasiswi:

Nim

:

Nama Penilai

:

Petunjuk Penilaian :

Nilai setiap langkah yang diamati dengan menggunakan skala sebagai berikut :

1. Perlu Perbaikan : Langkah tidak dikerjakan atau tidak dikerjakan dengan benar.

2. Mampu : Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan, tetapi kurang tepat dan pembimbing perlu membantu.

3. Mahir : Langkah dikerjakan dengan benar, tepat tanpa ragu-ragu atau tanpa perlu bantuan/ bimbingan dan sesuai dengan urutan

Beri tanda () dalam kolom yang tersedia di sebelah kanan dengan tindakan yang dilakukan

oleh mahasiswa.

NoLangkah Kerja TIDAK

YATIDAK

1Persiapan Alat

Bak instrument berisi : sepasang sarung tangan,

Kapas sublimat

Air DTT

Bengkok

Larutan klorin 0,5 %

Waskom Celemek

2Persiapan Lingkungan

Jaga privasi pasien

3Persiapan Klien

Jelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan

Beri klien posisi dorsal recumbent (wanita) dan Supine (pria)

Pelaksanaan

4Mencuci tangan dengan teknik 7 langkah

5Mengatur posisi pasien senyaman mungkin

Catatan : posisi dorsol recumbent

6Memakai sarung tangan

7Membersihkan daerah genetalia ibu menggunakan kapas sublimat dan air DTT.

Catatan : Daerah vulva sampai ke perineum, lakukan berulang kali sampai bersih

8Melakukan inspeksi pada daerah genetalia bagian luar.

Catatan : pengeluaran dari jalan lahir apakah ada pengeluaran air ketuban, darah dan lendir, serta kelainan pada vulva/perineum.

9Melakukan pemeriksaan dalam menggunakan jari telunjuk dan jari tengah tangan kanan secara obstetri. Sambil ibu jari membuka vulva. Tangan kiri berada diatas fundus.

10Melakukan penilaian pada

Keadaan serviks

Pembukaan

Ketuban

Presentase janin

Penyusupan

Penumbungan

Penurunan

Kesan panggul

11Mengeluarkan tangan kanan dengan hati-hati dan secara obstetric.

12Membereskan alat, buka sarung tangan secara terbalit pada wadah larutan klorin 0,5 % serta rapikan pasien

13Mencuci tangan dibawah air yang mengalir dengan tehnik tujuh langkah dibawah air yang mengalir menggunkan sabun, lalu keringkan dengan handuk pribadi yang kering dan bersih.

14Melakukan pendokumentasian hasil tindakan

Catatan :

Nilai = Total Nilai x 100 %

14

Palopo, 2013

Dosen Pembimbing

RESTI RANWOResti RanwoPage 9