Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

download Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

of 32

Transcript of Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    1/32

    PEMERIKSAAN KOH

    OLEHMudsa Ileto ,S.Ked

    Pembimbing

    Dr. Fitriyanti, Sp.KK 

    Kepaniteraan Klinik Senior agian

    Ilmu Kese!atan Kulit dan Kelamin "S#D "aden Matta!er $ambi

    Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kese!atan

    #ni%ersitas $ambi&'()

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    2/32

    KOH“Kalium Hidroksida”

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    3/32

    De*inisi

    Rambut

    Pemeriksaan KOH adala! suatu pemeriksaan yang

    dapat dilakukan dengan +epat untuk menunang

    diagnosis in*eksi amur 

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    4/32

    Tujuan Pemeriksaan

    -uuan #mumMampu menyiapkan alat dan ba!anMampu melaksanakan pemeriksaan KOHMampu memba+a Menginterprestasikan

    !asil pemeriksaan KOH

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    5/32

     

    -uuan K!usus Mampu meren+anakan dan mempersiapkan alat/alat

    dan ba!an untuk pemeriksaan KOH Mampu mebuat sedian untuk pemeriksaan KOH Mampu melakukan sendiri pemeriksaan KOH Mampu menginterprestasikan dan melaporkan se+ara

    tertulis !asil pemeriksaan KOH

    Tujuan Pemeriksaan

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    6/32

    0aktu('/1' menit2pemeriksaan

    -empatLaboratorium Skills Lab

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    7/32

    Prasyarat

    (. Memiliki keterampilan penggunaan mikroskop

    dengan benar 

    &. Memiliki keterampilan tata +ara perlindungan

     pribadi

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    8/32

    Dasar Teori

    KOH ber*ungsi sebagai pelarut lemak dan

    debris.

    Se!ingga pada sampel kerokan di object glassyaitu amur akan terli!at elas

    KOH ('3 dapat melarutkan debris dan lemak

    dari kerokan kulit, rambut dan mukosa, sedangkan KOH &'3 merupakan pelarut yang

    kuat dan biasanya dipakai untuk spesimen

    kuku

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    9/32

    Dimetyl sul*o4ide akan mempermuda! lisis

    keratin

    La+top!enol +otton blue akan stain akanmembuat struktur amur semakin elas, *enol

    akan membunu! amur, pe5arna +otton akan

    diserap ole! struktur kitin. Se!ingga lebi!

    muda! untuk dili!at di mikroskop6al+u*luor 5!ite stain akan menamba!

    *luoresensi amur 

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    10/32

    Hal!al yan" !arus di#er!atikan $

    $angan berikan Larutan !idroksida pada lesi kulit,

    terutama pada 5aa! atau pada selaput lendir  6o%er slide diletakkan dengan sedikit tekanan untuk

    meng!ilangkan kelebi!an kalium !idroksida dan sebagai persiapan ketika akan diperiksa diba5a! mikroskop

    #ntuk meng!indari penyimpangan dan !ilangnya tekstur

    *ragment rambut yang rapu!

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    11/32

    #ntuk lesi yang tebal seperti sampel !iperkeratotik

    dibiarkan dalam larutan KOH selama & am sedangkan

    untuk sambel kuku dan rambut &)/)7 am

    Harus dikeringkan, gelembung udara dapat terbentuk di ba5a! +o%er glass, menamba!kan larutan KOH untuk

    melakukan pemeriksaan ulang Per!atikan re*raktil, ukuran, !alus, bergelombang,

     ber+abang dan septa pada *ilamen !i*a dengan atau tanpaart!ro+onidiospores

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    12/32

    Filamen !i*a dapat dili!at dengan mikroskop

    menyerupai dermato*itosis kuku Per!atikan pulu!an !ialin, o%al, tunas

    8blastoconidiating 9, bentuk sel ragi dengan atau

    tanpa *ilamen peseudo!i*a "agi bulat berdinding tebal berkelompok, sering

    dengan *ilamen pendek menyerupai  Banana andGrapes atau spaghetti and meatballs

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    13/32

    Prosedur Kerja

    Indikasi

    Pemeriksaan KOH

    Penunang diagnosis

    In*eksiDermato*ita  :on/Dermato*ita

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    14/32

    Alat dan %a!an

    Lampu Periksa Object Glass dan Cover Glass S+apel no. (1/(;

    Larutan KOH ('/1'3 Larutan

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    15/32

    &ara Kerja

    (. Siapkan bagian yang menebal

    "ambut > Pada bagian yang rapu!, terdapat benolan, bersisik, botak, dll

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    16/32

    Kulit Kerok bagian yang akti* dengan s+apel dengan ara!

    dari atas ke ba5a! dengan sudut );o

    Kuku Kerokla! bagian kuku yang sakit pada bagian

     permukaan dan ba5a! kuku dan ika perlu kuku

    dipotong"ambut "ambut yang sakit di +abut dengan pinset

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    17/32

    1. Kerokan kulit ditampung langsung keatas object

     glass dan dikumpulkan ditenga! tipis/tipis,

    kemudian ditutup dengan +o%er glass dan berikan

    larutan KOH ('/&'3 beri sedikit penekanan

    ). Obe+t glass dibiarkan beberapa saat ;/(; menit

    ;. Dapat ditamba!kan dimet!yl sul*o4ide dan

    la+top!enol +otton blue stain untuk !asil dangambar amur yang lebi! elas

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    18/32

    ?. Panaskan obe+t glass diatas api bunsen

    =. Penamba!an +al+u*luor pada obe+t glass dapat

    menyebabkan amur dapat lebi! muda! dili!at

    7. Pemeriksaan mikroskopis langsung pada spesimenuntuk menemukan spora amur atau !i*a.

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    19/32

    Inter#restasi

     :ormal

    -idak ditemukan adanya gambaran *ungi

    Spora ataupun !i*a

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    20/32

    In*eksi Dermato*ita @Hi*a PanangA >

    o

    Seperti enang panang, lurus atau berkelokkadang/kadang ber+abang dengan diameter

    uni*orm

    o0arna -erang dengan tepi agak gelap

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    21/32

    Hi'a

    S#ora

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    22/32

    Pada rambut >

    Spora dapat berada di dalam batang rambut 8endot!ri49 dan

    diluar batang rambut 8e+tot!ri49

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    23/32

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    24/32

    In*eksi non/dermato*itaPtyriasis Besi+olor 

    o

    anana and grapes atau spagetti meatballso Hi*a pendek dan panang

    o Spora berkelompok dengan ukuran yang sama

    Kombinasi ini biasa uga disebutS#a"etti and meat(alls a##earan)e

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    25/32Mala*essia +ur'ur

    1

    1

    2

    2

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    26/32

    -inea :igrao Elemen amur yang k!as yang tumbu! pada e4op!iala

    5erne+kii

    o Septum !i*a dengan pigmentasi

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    27/32

    6andidao Hi*a

    o udding Spores 6andida 8pseudo !yp!a9

    o Seperti benang yang panang, lurus atau berkelok

    dengan bentukan sel bulat atau o%al 8budding9

    Pada kuku ditemukan pesudo!yp!a dengan sel spora blasto+onida

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    28/32

    6andida di kuku

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    29/32

    Kegunaan lainnya

    VaginosisClue cells dari gardernella

    Blue Neck syndromLarva nematoda Tungau

    Demodex & arco!tes cabiei

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    30/32

    VaginosisCluecells

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    31/32

    Tungau

    Sarcoptes

    Scabiei

    Demodex

    folliculorum

  • 8/15/2019 Pemerikaan KOH Dan Ekstraksi Komedo Terbaru

    32/32

    "ambaran #amur dari in$eksi %amuryang dalam

    ri!tokokosis kutan ' a!sulcry!tococcusC(romoblastomycosis'• el %amur sklerotik

    • )ulti$orm

    Blastomycosis 'Bentuk re$raktil bulatdengan tunas