Pembuatan Resume Medis(PRINT).doc
2
√ ROYAL PROGRESS INTERNATIONAL HOSPITAL Jl. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter Asri ( Sunter Paradise I ) Jakarta Utara. Telp. 6400261, 6459877 Fax.6400778 Standar Prosedur Operasional No. Dokumen : Tanggal Dibuat : Tanggal Berlaku : Nama Bagian : Instalasi Rekam Medis Judul : Pembuatan Resume Medis No. Revisi : Hal : 1 Dari : 1 Dibuat oleh : Faradila Indrawati, Amd.PK Ka. Instalasi Rekam Medis Ditetapkan oleh : Dr. Djoti Atmodjo, Sp.A, MARS. Dir. Pelayanan Royal Progress International Hospital Dokumen Baru Perubahan Besar Perubahan Kecil Tidak Ada Perubahan Pembatalan Pengertian : Pembuatan konsep resume medis pasien rawat inap. Tujuan : Tertib administrasi dalam hal kelengkapan berkas rekam medis pasien. Kebijakan : 1. PERMENKES 749a/ MENKES/ PER/ XV/ TH 1989 2. Kebijakan Royal Progress International Hospital Perlengkap an : 1. Rekam Medis Pasien 2. Formulir Resume Medis Prosedur : 1. Terima pemulangan rekam medis ≥ 2x24 jam dari administrasi IRNA yang belum lengkap (belum ada resume medis). 2. Catat di dalam buku register penerimaan rekam medis. 3. Buatkan konsep resume medis pada lembar formulir resume medis, berdasarkan rekam medis pasien. 4. Ketik konsep resume medis di komputer dan disimpan berdasarkan nomor rekam medis pasien. 5. Cetak konsep resume medis yang sudah diketik diatas kertas berlogo Royal Progress International Hospital. 6. Ajukan konsep resume medis yang sudah dicetak beserta rekam medis pasien ke dokter penanggungjawab pasien (DPJP). 7. Setelah konsep resume medis di setujui dan ditandatangani oleh dokter penanggungjawab pasien (DPJP ), maka lihat poin nomor 11. 8. Apabila dalam waktu ≥ 4 hari terhitung dari waktu mengajukan tandatangan, resume medis belum ditandatangani oleh dokter yang merawat, maka
-
Upload
desi-kurniasih -
Category
Documents
-
view
21 -
download
2
Transcript of Pembuatan Resume Medis(PRINT).doc
√
ROYAL PROGRESS INTERNATIONAL HOSPITAL Jl. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter Asri( Sunter Paradise I ) Jakarta Utara.Telp. 6400261, 6459877 Fax.6400778
Standar Prosedur Operasional No. Dokumen :
Tanggal Dibuat :
Tanggal Berlaku : Nama Bagian :Instalasi Rekam Medis
Judul : Pembuatan Resume Medis
No. Revisi : Hal : 1 Dari : 1
Dibuat oleh :
Faradila Indrawati, Amd.PKKa. Instalasi Rekam Medis
Ditetapkan oleh :
Dr. Djoti Atmodjo, Sp.A, MARS.Dir. Pelayanan Royal Progress International Hospital
Dokumen Baru Perubahan Besar Perubahan Kecil Tidak Ada Perubahan Pembatalan
Pengertian : Pembuatan konsep resume medis pasien rawat inap.Tujuan : Tertib administrasi dalam hal kelengkapan berkas rekam
medis pasien.Kebijakan : 1. PERMENKES 749a/ MENKES/ PER/ XV/ TH 1989
2. Kebijakan Royal Progress International HospitalPerlengkapan
: 1. Rekam Medis Pasien2. Formulir Resume Medis
Prosedur : 1. Terima pemulangan rekam medis ≥ 2x24 jam dari administrasi IRNA yang belum lengkap (belum ada resume medis).
2. Catat di dalam buku register penerimaan rekam medis.3. Buatkan konsep resume medis pada lembar formulir
resume medis, berdasarkan rekam medis pasien.4. Ketik konsep resume medis di komputer dan disimpan
berdasarkan nomor rekam medis pasien.5. Cetak konsep resume medis yang sudah diketik diatas
kertas berlogo Royal Progress International Hospital.6. Ajukan konsep resume medis yang sudah dicetak beserta
rekam medis pasien ke dokter penanggungjawab pasien (DPJP).
7. Setelah konsep resume medis di setujui dan ditandatangani oleh dokter penanggungjawab pasien (DPJP ), maka lihat poin nomor 11.
8. Apabila dalam waktu ≥ 4 hari terhitung dari waktu mengajukan tandatangan, resume medis belum ditandatangani oleh dokter yang merawat, maka ajukan konsep resume medis tersebut ke Direktur Pelayanan dengan menyertakan rekam medis pasien.
9. Setelah di setujui konsep resume medis pasien oleh direktur pelayanan, maka petugas rekam medis mencetak kembali konsep resume medis tersebut dan merubah nama dokter yang menandatangani dengan nama Direktur Pelayanan.
10. Ajukan kembali resume medis yang sudah disetujui ke direktur pelayanan.
√
ROYAL PROGRESS INTERNATIONAL HOSPITAL Jl. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter Asri( Sunter Paradise I ) Jakarta Utara.Telp. 6400261, 6459877 Fax.6400778
Standar Prosedur Operasional No. Dokumen :
Tanggal Dibuat :
Tanggal Berlaku : Nama Bagian :Instalasi Rekam Medis
Judul : Pembuatan Resume Medis
No. Revisi : Hal : 1 Dari : 1
Dibuat oleh :
Faradila Indrawati, Amd.PKKa. Instalasi Rekam Medis
Ditetapkan oleh :
Dr. Djoti Atmodjo, Sp.A, MARS.Dir. Pelayanan Royal Progress International Hospital
Dokumen Baru Perubahan Besar Perubahan Kecil Tidak Ada Perubahan Pembatalan
11. Setelah ditandatangani, perbanyak resume medis sebanyak 2 lembar (asli untuk pasien, copy 1 untuk keuangan, copy 2 untuk arsip)
Unit Terkait
: 1. Rekam Medis2. Dokter3. Direktur Pelayanan4. Keuangan5. Pasien
