PEMASANGAN NGT

(NASOGASTRIC TUBE

)DISUSUN OLEH :

Abir BahannanErniawatiEria Chyntiapuri WahyonoFiqih Fuji LestariLailatul ElmayraRistiowati

Pengertian NGT (Nasogastric

Tube )

Nasogastric Tube adalah :

Slang/pipa yang digunakan untuk menghisap

isi lambung, juga digunakan untuk

memasukkan obat-obatan dan makanan. NGT

ini digunakan hanya dalam waktu yang

singkat.(Metheny&Titler,2001).

Tujuan Pemasangan NGT

Memberikan nutrisi pada pasien yang tidak sadar dan pasien yang mengalami kesulitan menelan

Untuk melakukan kumbang lambung pada pasien keracunan

Untuk mengeluarkan darah pada pasien yang mengalami muntah darah atau pendarahan pada lambung

Mengeluarkan isi perut dengan cara menghisap apa yang ada dalam lambung(cairan,udara,darah,racun)

Untuk membantu memudahkan diagnosa klinik melalui analisa isi lambung.

PERHATIAN ! Riwayat masalah sinus atau nasal ( infeksi, sumbatan, polip dll )

Selang NGT Maksimal Dipasang 3 X 24 Jam Jika Sudah Mencapai Waktu

Harus Dilepas Dan Di Pasang NGT Yang Baru.

Perdarahan karena prosedur yang agresif

Selang NGT masuk ke Trakea

Diharapkan pasien telah menerima penjelasan yang cukup tentang prosedur dan

tujuan tindakan.

Pasien yang telah mengetahui dengan jelas segala sesuatu tentang tindakan

yang akan dilakukan pasien atau keluarga diharuskan menandatangani informed

consent

Pada saat memasukkan selang NGT perhatikan keadaan umum penderita

Pastikan selang NGT tidak masuk kedalam saluran pernfasan

Jika terjadi Sianosis,NGT harus segera dicabut

Masukkan makanan cair dengan cermat dan jangan terlalu cepat

Usahakan makanan yang ada di corong masih tersisa kemudian tuangkan

lagi,demikian seterusnya untuk mencegah udara masuk kedalam selang NGT

Jika pada pasien yang mengalami gangguan psikis,tangan harus diikat untuk

mencegah NGT tercabut

JANGAN MEMASUKAN SELANG

SECARA PAKSA JIKA ADA

TAHANAN1. Jika klien batuk, bersin, hentikan dahulu lalu

diulangi lagi, anjurkan klien menarik nafas

dalam

2. Jika tetap ada tahanan, tarik selang

perlahan-lahan dan masukan ke hidung

yang lain secara perlahan-lahan

3. Jika klien terlihat akan muntah, tarik tube

dan inspeksi tenggorokan lalu lanjutkan

memasukan selang secara bertahap

Pengkajian pada pasien yang akan dilakukan

pemasangan NGT meliputi:

1. Biodata Klien :

Nama Jenis Kelamin

Usia

Pekerjaan Tingkat Pendidikan

Diagnosa Medis

2. Riwayat kesehatan :

Riwayat Masa lalu klien

Riwayat kesehatan keluarga dan Riwayat kesehatan

klien saat ini

Kondisi kesehatan saat ini

PEMASANGAN NGT ( NASOGASTRIC TUBE )

1 Persiapan Alat Selang NGT

Handscun bersih

Handuk kecil / Perlak

Bengkok

Jelli

spuit 50 cc – 100 cc

Stetoskop

Tongue spatel

Plaster

Pen light

Gunting

Klem

Baskom berisi air

Tissue

Makanan/diet dalam

bentuk cair,serta obat

obatan

bak instumen steril

PROSEDUR PELAKSANAAN

1. Mendekatkan alat ke samping klien

2. Meminta izin dan Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan dan tujuannya

pada Klien dan keluarga

3. Setelah minta izin bawa peralatan di sebelah kanan pasien. Secara etika

perawat, saat memasang NGT berda di sebelah kanan pasien. Namun, sebagai

petugas kesehatan anda bisa memilih berdiri disisi kanan tempat tidur pasien

bila anda bertangan dominan kanan atau sisi kiri bila anda bertangan dominan

kiri.

4. Membantu klien pada posisi fowler/semi fowler

5. Mencuci tangan

6. Bersihkan daerah hidung denga menggunakan tissue

Langkah-langkah

Pemasangan Cuci Tangan

Pasang Handuk di dada pasien

Letakkan Nirbeken di samping wajah pasien

Pasang Handscoon

Buka kemasan steril NGT dan taruh dalam bak instumen

steril

Ukur panjang NGT yang akan dimasukan dengan

memanjangkan selang dari telinga ke ujung hidung lalu

ke proxesussipoid atau proxesussipodius(sela antara

percabangan tulang iga)

Beri tanda pada selang yang telah diukur dengan plester

Beri jeli pada NGT sepanjang 10-20 cm dari ujung tersebut.

Minta klien untuk rileks dan bernafas normal

Langkah-langkah Pemasangan

1. Memposisikan pasien pada posisi Flexi atau kepala menunduk

2. Ikat ujung NGT/tahan dengan spuit supaya udara tidak ada yg masuk

3. Pada saat anda memasukkan slang lebih dalam ke hidung, minta pasien

menahan kepala dan leher lurus dan membuka mulut. Masukan slang sampai

batas yang ditandai. setelah sampai batas plester cek apakah selang sudah

benar-benar masuk dengan pen light jika ternyata masih di mulut tarik

kembali selang dan pasang lagi.Tetapi jika slang terlihat dan pasien bisa

merasakan slang dalam faring, instruksikan pasien untuk menekuk kepala ke

depan dan menelan.

4. a. Pemeriksaan Pertama :

Letakkan dan Periksa dengan meletakkan stetoskop di epigastrium atau

lambung lalu suntikan angin yang telah disisi dalam Spuit dengan tekanan

yang kuat atau cepat. Apabila sudah dilambung, maka akan terdengar suara di

stetoskop. Periksa dengan menarik Spuit apabila yang tertarik cairan

berwarna kuning berarti NGT sudah mencapai lambung.

Langkah-langkah Pemasangan

b. Pemeriksaan Kedua :

Dengan menggunakan baskom berisi air, lalu masukkan ujung NGT kedalam air, apabila keluar gelembung maka NGT masuk ke paru-parubukannya lambung, sebaliknya jika msuk ke lambung maka di air tidakterjadi apa-apa.

5. Pasang spuit/corong pada pangkal pipa apabila sudah yakin pipa masuk kelambung

6. Untuk mengamankan slang: gunting bagian tengah plester sepanjang 2inchi, sisakan 1 inci tetap utuh, tempelkan 1 inchi plester pada lubanghidung, lilitkan salah satu ujung, kemudian yang lain, satu sisi plesterlilitan mengitari slang.

7. Bantu klien dengan posisi yang nyaman

8. Merapikan dan membereskan alat

9. Melepas sarung tangan

10. Mencuci tangan

Hal-hal yang perlu dilakukan setelah pemasangan NGT

Setelah selesai rapikan peralatan dan permisi pada pasien atau keluarga

Cuci tangan

Dokumentasikan hasil tindakan pada catatan perawatan

Selang NGT maksimal dipasang 3 x 24 jam jika sudah mencapai waktu

harus dilepas dan di pasang NGT yang baru.

Langkah –langkah pemberian makanan cair lewat NGT

Dokumentasi : Catat hal-hal berikut pada lembar dokumentasi:

Tanggal dan waktu insersi slang

Warna dan jumlah drainase

Ukuran dan tipe slang

Toleransi klien terhadap prosedur

Hal yang diharapkan setelah

pemasangan NGT

Klien tidak mempunyai keluhan mual atau

muntah.

Klien berkurang rasa nyeri dari distensi

abdomen

Distensi abdomen berkurang

Kebutuhan Nutrisi terpenuhi

Tidak terjadi aspirasi

Terimakasih :)