Pemantauan Involusi Uteri
description
Transcript of Pemantauan Involusi Uteri
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
PEMANTAUAN INVOLUSI UTERI
1. Tujuan
1. Untuk mengetahui alat dan bahan untuk pemantauan involusi uteri.
2. Untuk mengetahui cara pemantauan involusi uteri.
3. Untuk mengetahui hal-hal yang perlu diperhatikan dalam pemantauan involusi
uteri.
2. Ruang Lingkup
Semua tindakan pemantauan involusi uteri. sebelum mahasiswa mendapatkan
pengalaman nyata di lapangan, wajib mendemonstrasikan pelaksanaan tindakan
mengganti pakaian paisen diatas tempat tidur pada antar mahasiswa ini sebagai sarana
praktek
3. Uraian Umum
3.1 Jenis tindakan pemantauan involusi uteri yang dipergunakan adalah phantom yang
biasa dipakai untuk latihan tindakan pemeriksaan laboratorium
3.2 Indikator keberhasilan tindakan apabila dilakukan sesuai prosedur
3.3 Tehnik pelaksanaan dengan tepat
3.4 Prosedur operasional tindakan
4. Petugas
Pembimbing/penguji praktek laboratorium keperawatan
5. Alat dan Bahan
a. Handscoon
b. Meteran gulung
6. Intruksi Kerja
a. Pra Interaksi
Mengkaji kebutuhan Pasien post partum
Menyiapkan alat dan bahan untuk melakukan pemantauan involusi
b. Interaksi
c. Orientasi
Menyampaikan salam
Memperkenalkan diri dengan pasien/keluarga (kalau ada)
Menanyakan nama pasien
Menjelaskan maksud dan tujuan
Menjelaskan langkah/prosedur yang akan dilakukan
Mendekatkan alat dan bahan untuk melakukan pemeriksaan involusi uteri
Mencuci tangan
d. Kerja
Mengosongkan kandung kemih/Anjurkan Ibu BAK terlebih dahulu
R/: untuk mengakuratkan data pengukuran saat palpasi
Menganjurkan dan memposisikan Ibu dengan posisi tidur terlentang dengan
kedua kaki ditekuk
R/: untuk membuat perut ibu tidak teratrik (mengencang bila diluruskan)
Palpasi untuk mengukur batas tinggi fundus uteri dengan menggunakan pita
ukur (meteran)
R/: menentukan letak fundus uteri lalu mengukur dengan meteran untuk
memperoleh data yang akurat
Menanyakan adanya keluhan nyeri saat dipalpasi sambil melihat respon klien
R/: mengantisipasi adanya keluhan nyeri yang dapat mengindikasikan masalah
baru seperti perdarahan dan lain sebagainya
Mencatat hasil pemeriksaan tinggi fundus uteri
R/: mendokumentasikan pencatatan pada lembar pemeriksaan involusi uteri
e. Terminasi
Mengevaluasi perasaan pasien
Memberikan pujian
Kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
Menyampaikan salam
f. Post Interaksi
Mengelola alat dan bahan yang telah dipakai
Mencuci tangan
Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan pada lembar/catatan
keperawatan pasien.
7. Indikator
Pemantauan involusi uteri dilakukan secara benar dan hasil pelaksanaan bisa dilihat /
disimpulkan. Keterampilan dapat dilaksanakan secara sistematis tanpa bantuan dan
tepat.
8. Referensi
Ani, Ida Dian. 2011. Konsep Teori Involusi Uteri. (Online) available:
http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/104/jtptunimus-gdl-idadianani-5194-3-bab2.pdf
(Diakses pada Kamis, 1 Oktober 2015 pukul 19.30 WITA)
PENILAIAN UJIAN PRAKTEK LABORATORIUM
Nama :
NIM :
Penguji :
Hari/Tanggal :
Keterampilan : Pemantauan Involusi Uteri
NO Kegiatan
Dilakukan
KetYa Tidak
1 0
I. ALAT DAN BAHAN
1. Handscoon
2. Meteran gulung
II. INSTRUKSI KERJA
1. Pra Interaksi
Mengkaji kebutuhan Pasien post partum
Menyiapkan alat dan bahan untuk melakukan
pemantauan involusi
2. Interaksi
3. Orientasi
Menyampaikan salam
Memperkenalkan diri dengan pasien/keluarga
(kalau ada)
Menanyakan nama pasien
Menjelaskan maksud dan tujuan
Menjelaskan langkah/prosedur yang akan
dilakukan
Mendekatkan alat dan bahan untuk melakukan
pemeriksaan involusi uteri
Mencuci tangan
4. Kerja
Mengosongkan kandung kemih/Anjurkan Ibu
BAK terlebih dahulu
R/: untuk mengakuratkan data pengukuran saat
palpasi
Menganjurkan dan memposisikan Ibu dengan
posisi tidur terlentang dengan kedua kaki
ditekuk
R/: untuk membuat perut ibu tidak teratrik
(mengencang bila diluruskan)
Palpasi untuk mengukur batas tinggi fundus
uteri dengan menggunakan pita ukur (meteran)
R/: menentukan letak fundus uteri lalu
mengukur dengan meteran untuk memperoleh
data yang akurat
Menanyakan adanya keluhan nyeri saat
dipalpasi sambil melihat respon klien
R/: mengantisipasi adanya keluhan nyeri yang
dapat mengindikasikan masalah baru seperti
perdarahan dan lain sebagainya
Mencatat hasil pemeriksaan tinggi fundus uteri
R/: mendokumentasikan pencatatan pada
lembar pemeriksaan involusi uteri
5. Terminasi
Mengevaluasi perasaan pasien
Memberikan pujian
Kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
Menyampaikan salam
6. Post Interaksi
Mengelola alat dan bahan yang telah dipakai
Mencuci tangan
Mendokumentasikan tindakan yang telah
dilakukan pada lembar/catatan keperawatan
pasien.
JUMLAH
N Keterampilan =
N Responsi = ……….
N = (N Keterampilan x 60%) + (N Responsi x 40 %)=……….
X 100 = ………….
32X 100 = ……………..Jumlah ‘Ya’
21
Sidoarjo,
Penguji
NIP.