Pelayanan dan jenis indikator KIA terdiri dari.docx

7/25/2019 Pelayanan dan jenis indikator KIA terdiri dari.docx

1/6

Pelayanan dan jenis indikator KIA terdiri dari:1. Pelayanan Antenatal

Pelayanan antenatal adalah pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan untuk ibu

selama masa kehamilannya, dilaksanakan sesuai dengan standar pelayanan antenatal

yang ditetapkan dalam Standar Pelayanan Kebidanan (SPK). Pelayanan antenatal sesuaistandar meliputi anamnesis, pemeriksaan isik (umum dan kebidanan), pemeriksaan

laboratorium rutin dan khusus, serta inter!ensi umum dan khusus (sesuai risiko yang

ditemukan dalam pemeriksaan). "alam penerapannya terdiri atas:a. #imbang berat badan dan ukur tinggi badan.

b. $kur tekanan darah.%. &ilai Status 'i i (ukur lingkar lengan atas).d. $kur tinggi undus uteri.e. #entukan presentasi janin dan denyut jantung janin (" ).

. Skrining status imunisasi #etanus dan berikan imunisasi #etanus #oksoid (##) biladiperlukan.

g. Pemberian #ablet at besi minimal *+ tablet selama kehamilan.h. #est laboratorium (rutin dan khusus).i. #atalaksana kasus

j. #emu i%ara (konseling), termasuk Peren%anaan Persalinan dan Pen%egahan

Komplikasi (P-K) serta K pas%a persalinan.

Pemeriksaan laboratorium rutin men%akup pemeriksaan golongan darah,

hemoglobin, protein urine dan gula darah puasa. Pemeriksaan khusus dilakukan di

daerah pre!alensi tinggi dan atau kelompok ber/risiko, pemeriksaan yang dilakukan

adalah hepatitis , 0I , si ilis, malaria, tuberkulosis, ke%a%ingan dan thalasemia.

"engan demikian maka se%ara operasional, pelayanan antenatal disebut lengkap apabila

dilakukan oleh tenaga kesehatan serta memenuhi standar tersebut. "itetapkan pula

bah a rekuensi pelayanan antenatal adalah minimal - kali selama kehamilan, dengan

ketentuan aktu pemberian pelayanan yang dianjurkan sebagai berikut :

a. 2inimal 1 kali pada tri ulan pertama. b. 2inimal 1 kali pada tri ulan kedua.%. 2inimal 3 kali pada tri ulan ketiga.

Standar aktu pelayanan antenatal tersebut dianjurkan untuk menjamin

perlindungan kepada ibu hamil, berupa deteksi dini aktor risiko, pen%egahan dan

penanganan komplikasi. #enaga kesehatan yang berkompeten memberikan pelayanan

antenatal kepada Ibu hamil adalah dokter spesialis kebidanan, dokter, bidan dan

pera at.


2/6

3. Pertolongan PersalinanPertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah pelayanan persalinan yang

aman yang dilakukan oleh tenaga kesehatan yang kompeten. Pada kenyataan di

lapangan, masih terdapat penolong persalinan yang bukan tenaga kesehatan dan

dilakukan di luar asilitas pelayanan kesehatan. 4leh karena itu se%ara bertahap seluruh

persalinan akan ditolong oleh tenaga kesehatan kompeten dan diarahkan ke asilitas

pelayanan kesehatan.

Pada prinsipnya, penolong persalinan harus memperhatikan hal/hal sebagai berikut:

a. Pen%egahan in eksi b. 2etode pertolongan persalinan yang sesuai standar.%. 2anajemen akti kala IIId. 2erujuk kasus yang tidak dapat ditangani ke tingkat pelayanan yang lebih tinggi.e. 2elaksanakan Inisiasi 2enyusu "ini (I2").

. 2emberikan Injeksi it K 1 dan salep mata pada bayi baru lahir.

#enaga kesehatan yang berkompeten memberikan pelayanan pertolongan persalinan

adalah : dokter spesialis kebidanan, dokter dan bidan.

5. Pelayanan Kesehatan Ibu &i asPelayanan kesehatan ibu ni as adalah pelayanan kesehatan sesuai standar pada ibu

mulai 6 jam sampai -3 hari pas%a bersalin oleh tenaga kesehatan. $ntuk deteksi dinikomplikasi pada ibu ni as diperlukan pemantauan pemeriksaan terhadap ibu ni as

dengan melakukan kunjungan ni as minimal sebanyak 5 kali dengan ketentuan aktu:a. Kunjungan ni as pertama pada masa 6 jam sampai dengan 5 hari setelah persalinan.

b. Kunjungan ni as ke dua dalam aktu 3 minggu setelah persalinan (7 8 1- hari).%. Kunjungan ni as ke tiga dalam aktu 6 minggu setelah persalinan (56 8 -3 hari).

Pelayanan yang diberikan adalah :

a. Pemeriksaan tekanan darah, nadi, respirasi dan suhu. b. Pemeriksaan tinggi undus uteri (in!olusi uterus).%. Pemeriksaan lokhia dan pengeluaran per !aginam lainnya.d. Pemeriksaan payudara dan anjuran ASI eksklusi 6 bulan.e. Pemberian kapsul itamin A 3++.+++ I$ sebanyak dua kali , pertama segera setelah

melahirkan, kedua diberikan setelah 3- jam pemberian kapsul itamin A pertama.. Pelayanan K pas%a salin

#enaga kesehatan yang dapat memberikan pelayanan kesehatan ibu ni as adalah

dokter spesialis kebidanan, dokter, bidan dan pera at.

-. Pelayanan Kesehatan &eonatus


3/6

Pelayanan kesehatan neonatus adalah pelayanan kesehatan sesuai standar yang

diberikan oleh tenaga kesehatan yang kompeten kepada neonatus sedikitnya 5 kali,

selama periode + sampai dengan 37 hari setelah lahir, baik di asilitas kesehatan

maupun melalui kunjungan rumah.Pelaksanaan pelayanan kesehatan neonatus meliputi:

a. Kunjungan &eonatal ke/1 (K& 1) dilakukan pada kurun aktu 6 8 -7 am setelah

lahir. b. Kunjungan &eonatal ke/3 (K& 3) dilakukan pada kurun aktu hari ke 5 sampai

dengan hari ke 9 setelah lahir.%. Kunjungan &eonatal ke/5 (K& 5) dilakukan pada kurun aktu hari ke 7 sampai

dengan hari ke 37 setelah lahir.

Kunjungan neonatal bertujuan untuk meningkatkan akses neonatus terhadap

pelayanan kesehatan dasar, mengetahui sedini mungkin bila terdapat kelainan masalah

kesehatan pada neonatus. ;isiko terbesar kematian neonatus terjadi pada 3- jam

pertama kehidupan, minggu pertama dan bulan pertama kehidupannya. Sehingga jika

bayi lahir di asilitas kesehatan sangat dianjurkan untuk tetap tinggal di asilitas

kesehatan selama 3- jam pertama. Pelayanan Kesehatan &eonatal dasar dilakukan

se%ara komprehensi dengan melakukan pemeriksaan dan pera atan ayi baru aktor aktu dan transportasi merupakan hal

yang sangat menentukan dalam merujuk kasus risiko tinggi. 4leh karenanya "eteksi

aktor risiko pada ibu baik oleh tenaga kesehatan maupun masyarakat merupakan salahsatu upaya penting dalam men%egah kematian dan kesakitan ibu.


4/6

>aktor risiko pada neonatus adalah sama dengan aktor risiko pada ibu hamil. Ibu

hamil yang memiliki aktor risiko akan meningkatkan risiko terjadinya komplikasi pada

neonatus."eteksi dini untuk Komplikasi pada &eonatus dengan melihat tanda/tanda atau

gejala/gejala sebagai berikut :a. #idak mau minum atau menyusu atau memuntahkan semua

b. ;i ayat Kejang%. ergerak hanya jika dirangsang rek ensi &apas ? 5+ @ menit dan 6+ @ menite. Suhu tubuh ? 5=,= B dan 59,= B

. #arikan dinding dada ke dalam yang sangat kuatg. 2erintihh. Ada pustul Kuliti. &anah banyak di mata

j. Pusar kemerahan meluas ke dinding perut.k. 2ata %ekung dan %ubitan kulit perut kembali sangat lambatl. #imbul kuning dan atau tinja ber arna pu%atm. erat badan menurut umur rendah dan atau ada masalah pemberian ASIn.


5/6

dasar kemampuan keindraan, ber ikir, berbi%ara serta pertumbuhan mental intelektual

yang intensi dan a al pertumbuhan moral. Pada masa ini stimulasi sangat penting

untuk mengoptimalkan ungsi/ ungsi organ tubuh dan rangsangan pengembangan otak.

$paya deteksi dini gangguan pertumbuhan dan perkembangan pada anak usia dini

menjadi sangat penting agar dapat dikoreksi sedini mungkin dan atau men%egah

gangguan ke arah yang lebih berat. entuk pelaksanaan tumbuh kembang anak di

lapangan dilakukan dengan menga%u pada pedoman Stimulasi, "eteksi dan Inter!ensi

#umbuh Kembang Anak (S"I"#K) yang dilaksanakan oleh tenaga kesehatan di

puskesmas dan jajarannya seperti dokter, bidan pera at, ahli gi i, penyuluh kesehatan

masyarakat dan tenaga kesehatan lainnya yang peduli dengan anak. Kematian bayi dan

balita merupakan salah satu parameter derajat kesejahteraan suatu negara. Sebagian

besar penyebab kematian bayi dan balita dapat di%egah dengan teknologi sederhana di

tingkat pelayanan kesehatan dasar, salah satunya adalah dengan menerapkan

2anajemen #erpadu alita Sakit (2# S), di tingkat pelayanan kesehatan dasar. ank

"unia, 1**5 melaporkan bah a 2# S merupakan inter!ensi yang %ost e e%ti!e untuk

mengatasi masalah kematian balita yang disebabkan oleh In eksi Pernapasan Akut

(ISPA), diare, %ampak, malaria, kurang gi i dan yang sering merupakan kombinasi dari

keadaan tersebut.

Sebagai upaya untuk menurunkan angka kesakitan dan kematian balita, "epartemenKesehatan ;I bekerja sama dengan D04 telah mengembangkan paket pelatihan

2anajemen #erpadu alita Sakit (2# S) yang mulai dikembangkan di Indonesia sejak

tahun 1**6 dan implementasinya dimulai 1**9 dan saat ini telah men%akup 55 pro!insi.

Pelayanan kesehatan anak balita meliputi pelayanan pada anak balita sakit dan sehat.Pelayanan yang diberikan oleh tenaga kesehatan sesuai standar yang meliputi:

a. Pelayanan pemantauan pertumbuhan minimal 7 kali setahun yang ter%atat dalam

uku KIA K2S. Pemantauan pertumbuhan adalah pengukuran berat badan anak

balita setiap bulan yang ter%atat pada uku KIA K2S. ila berat badan tidak naik

dalam 3 bulan berturut/turut atau berat badan anak balita di ba ah garis merah harus

dirujuk ke sarana pelayanan kesehatan. b. Stimulasi "eteksi dan Inter!ensi "ini #umbuh Kembang (S"I"#K) minimal 3 kali

dalam setahun. Pelayanan S"I"#K meliputi pemantauan perkembangan motorik

kasar, motorik halus, bahasa, sosialisasi dan kemandirian minimal 3 kali pertahun

(setiap 6 bulan). Pelayanan S"I"#K diberikan di dalam gedung (sarana pelayanan

kesehatan) maupun di luar gedung.%. Pemberian itamin A dosis tinggi (3++.+++ I$), 3 kali dalam setahun.d. Kepemilikan dan peman aatan buku KIA oleh setiap anak balita.


6/6

e. Pelayanan anak balita sakit sesuai standar dengan menggunakan pendekatan 2# S.

7. Pelayanan K erkualitasPelayanan K berkualitas adalah pelayanan K sesuai standar dengan menghormati

hak indi!idu dalam meren%anakan kehamilan sehingga diharapkan dapat berkontribusi

dalam menurunkan angka kematian Ibu dan menurunkan tingkat ertilitas (kesuburan)

bagi pasangan yang telah %ukup memiliki anak (3 anak lebih baik) serta meningkatkan

ertilitas bagi pasangan yang ingin mempunyai anak.Pelayanan K bertujuan untuk menunda (meren%anakan) kehamilan. agi Pasangan

$sia Subur yang ingin menjarangkan dan atau menghentikan kehamilan, dapat

menggunakan metode kontrasepsi yang meliputi:a. K alamiah (sistem kalender, metode amenore laktasi, %oitus interuptus).

b. 2etode K hormonal (pil, suntik, susuk).%. 2etode K non/hormonal (kondom, AK"; I$", !asektomi dan tubektomi).

Sampai saat ini di Indonesia %akupan peserta K akti (Bontra%epti!e Pre!alen%e

;ate BP;) men%apai 61,-E (S"KI 3++9) dan angka ini merupakan pen%apaian yang

%ukup tinggi diantara negara/negara ASFA&. &amun demikian metode yang dipakai

lebih banyak menggunakan metode jangka pendek seperti pil dan suntik. 2enurut data

S"KI 3++9 akseptor K yang menggunakan suntik sebesar 51,6E, pil 15,3 E, AK";

-,7E, susuk 3,7E, tubektomi 5,1E, !asektomi +,3E dan kondom 1,5E. 0al ini terkait

dengan tingginya angka putus pemakaian ("4) pada metode jangka pendek sehingga

perlu pemantauan yang terus menerus. "isamping itu pengelola program K perlu

mem okuskan sasaran pada kategori P$S dengan G- terlaluH (terlalu muda, tua, sering

dan banyak).

$ntuk mempertahankan dan meningkatkan %akupan peserta K perlu diupayakan

pengelolaan program yang berhubungan dengan peningkatan aspek kualitas, teknis dan

aspek manajerial pelayanan K . "ari aspek kualitas perlu diterapkan pelayanan yang

sesuai standard dan !ariasi pilihan metode K , sedangkan dari segi teknis perlu

dilakukan pelatihan klinis dan non/klinis se%ara berkesinambungan. Selanjutnya aspek

manajerial, pengelola program K perlu melakukan re!italisasi dalam segi analisis

situasi program K dan sistem pen%atatan dan pelaporan pelayanan K . #enaga

kesehatan yang dapat memberikan pelayanan K kepada masyarakat adalah : dokter

spesialis kebidanan, dokter, bidan dan pera at.

Pelayanan dan jenis indikator KIA terdiri dari.docx

Documents

Transcript of Pelayanan dan jenis indikator KIA terdiri dari.docx