Pedoman Pelayanan Unit Kerja Ppi

8/18/2019 Pedoman Pelayanan Unit Kerja Ppi

1/24

PEDOMAN PELAYANAN KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

RUMAH SAKIT TANI DAN NELAYAN KABUPATEN BOALEMO

TAHUN 2016


2/24

DAFTAR ISI

BAB 1 PENDAHULUAN ………………………………………………... 1

A. Latar Belakang ……………………………………………………. 1

B. Tujuan……………………………………………………………… 2

C. Ruang Lingku ……………………………………………………. 2

D. Bata!an "era!i#nal ………………………………………………. $

BAB II STANDART %ETENA&AAN ……………………………… '

A. %uali(ika!i %etenagaan ……………………………………....... '

B. Uraian Tuga! ……………………………………………………… )

C. Di!tri*u!i %etenagaan ……………………………………………… )

BAB III STANDART FASILITAS ………………………………………. +

A. Fa!ilita! *agi Petuga! …………………………………………. ,

B. Fa!ilita! *agi Pela-anan ……………………………………….

BAB I/ TATA LA%SANA PELA0ANAN ………………………………

BAB / L"&ISTI% ……………………………………………………….. 1

BAB /I %ESELA3ATAN %ER4A ……………………………………… 11

BAB /II %ESELA3ATAN PASIEN ……………………………………. 1$

BAB /III PEN&ENDALIAN 3UTU …………………………………….. 1)

BAB I5 PENUTUP ………………………………………………………… 1,


3/24

BAB I

PENDAHULUAN

A Latar Belaka!

Dala6 ua-a 6eningkatkan 6utu ela-anan 7i Ru6a8 Sakit9 erlu 7ilakukan

engen7alian in(ek!i9 7iantaran-a a7ala8 engen7alian in(ek!i n#!#k#6ial. In(ek!i

n#!#k#6ial 6a!i8 *an-ak 7iju6ai 7i ru6a8 !akit 7an *ia!an-a 6eruakan in7ikat#r *agi

engukuran tentang !e*eraa jau8 ru6a8 !akit ter!e*ut tela8 *erua-a 6engen7alikan in(ek!i

n#!#k#6ial.

Pengen7alian in(ek!i n#!#k#6ial 7iel##ri #le8 Nig8tingale9 Si66el:ei!9 Li!ter

7an H#l6e! 6elalui raktek;raktek 8-giene 7an enggunaan anti!etik. Tantangan 7ala6

engen7alian in(ek!i n#!#k#6ial !e6akin k#6lek! 7an !ering 7i!e*ut 7i!ilin ei7e6i#l#gi

ru6a8 !akit.

%erugian ek#n#6ik aki*at in(ek!i n#!#k#6ial 7aat 6en


4/24

1 Discipline> erilaku !e6ua kar-a:an 8aru! 7i7a!ari 7i!ilin -ang tinggi untuk 6e6atu8i

r#!e7ur a!etik9 teknik in=a!i(9 ua-a en 6elin7ungi en7erita 7engan 6ekani!6e erta8anan -ang ren7a8

!ua-a ti7ak teraar #le8 !u6*er in(ek!i.

$ Drug > e6akaian #*at anti!etik9 anti*i#tika 7an lain;lain -ang 7aat 6e6engaru8i

keja7ian in(ek!i !ua-a le*i8 *ijak!ana

' Design> ran


5/24

• Pela-anan engel#laan ke*er!i8an lingkungan

• Pela-anan 6anage6ent re!ik# PPI

• Penggunaan *a8an !ingle u!e -ang 7i re;u!e

D Bata&a O%era&$'al

Pela-anan en

1 Sur=eilen!2 %e*er!i8an Tangan$ APD

' Dek#nta6ina!i

) %e:a!a7aan Stan7art 7an Ber7a!arkan Tran!6i!i+ 3anage6ent RIS% PPI

, Pengel#laan %e*er!i8an lingkungan

Pengel#laan Linen

E La(a&a H"k")

1. Un7ang Un7ang N#6#r 2$ Ta8un 12 Tentang %e!e8atan

2. Un7ang Un7ang N#6#r 2 Ta8un 2' tentang raktik ke7#kteran$.Un7ang Un7ang N#6#r '' Ta8un 2 tentang Ru6a8 Sakit.

'.Peraturan Pe6erinta8 N#6#r $2 ta8un 1+ tentang tenaga ke!e8atan

).Peraturan 6enteri ke!e8atan Reu*lik In7#ne!ia N# 1$$$ ta8un1 tentang SP3

BAB II

STANDART KETENAGAAN

A K"al$*$ka&$ Ketea!aa.4eni! ketenagaan 6enurut Peraturan Pe6erinta8 RI ta8un N# .$2 Ta8un 1+ tentang

tenaga ke!e8atan

N# 4eni! tenaga Pen7i7ikan (#r6al !ertiikat 4u6la8

1 D#kter !e!iali! Se!iali! PPI lanjut 12 ICN D;$ PPI 7a!ar 1?1) TT

$ Pera:at D;$ C!!7 1

' Sanita!i linen D;$ 3anage6ent linen 1

) Sanita!i gi@i D;$ 3anage6ent &i@i 1

+ Far6a!i D;$ 1

, La*#rat D;$


6/24

K"al$*$ka&$ ketea!aa PPI

1 %ar-a:an -ang *er6inat 7ala6 *i7ang PPI.

2 3ini6al en7i7ikan D$

$ 3e6un-ai !ertiikat PPI *a!i< 6auun a7=an7

' Bekerja urna :aktu

B+ Ura$a T"!a& ,

B.1. Direktur.

• 3e6*entuk %#6ite 7an TI3 PPIRS 7engan !urat keutu!an

• Bertanggung ja:a* 7an 6e6iliki k#6it6en -ang tinggi ter8a7a en-elenggaraan u-a

PPI• Bertanggung ja:a* ter8a7a ter!e7ian-a (a!ilita! !arana 7an ra!arana ter6a!uk

anggaran -ang 7i*utu8kan.

• 3enentukan ke*ijakan PPI

• 3enga7akan e=alua!i ke*ijakan PPI *er7a!arkan !aran 7ari anitia PPIRS

• Daat 6enutu !uatu unit era:atan ?in!tala!i -ang 7iangga #ten!ial 6enularkan

en-akit untuk *e*eraa :aktu !e!uai !aran 7ari PPIRS.

•3enge!a8kan SP" untuk PPIRS.

B.2. IPC" ketua k#6ite PPI

B.2.1 %riteria IPC"

; A8li atau 7#kter -ang *er6inat 7ala6 PPI

; 6engikuti en7i7ikan 7an elati8an 7a!ar PPI.

; 6e6iliki ke6a6uan lea7er!8i.

Tuga! IPC" !**

• Berk#ntri*u!i 7ala6 7iagn#!i! 7an terai in(ek!i.

• Turut 6en-u!un e7#6an enuli!an re!e anti*i#tika 7an !ur=eilen!.

• 3engi7enti(ika!i 7an 6ela#rkan ku6an at#gen 7an #la re!i!ten!i anti*i#tika.


7/24

• Bekerja!a6a 7engan era:at PPI 6e6#nit#r kegiatan !ur=eilen! in(ek!i 7an 7etek!i

7ini %LB.

• 3e6*i6*ing 7an 6engajarkan raktek 7an r#!e7ur PPI -ang *er8u*ungan 7engan

r#!e7ur terai.

• Turut 6e6#nit#r

; Pera:at 7engan en7i7ikan 6in D$ 7an 6e6iliki !erti(ika!i elati8an PPI

; 3e6iliki k#6it6en 7i *i7ang PPI

; 3e6iliki engala6an !e*agai keala Ruangan atau !etara.

; 3e6iliki ke6a6uan lea7er!8i9in#=ati( 7an

• 3engunjungi ruangan !etia 8ari untuk 6e6#nit#r keja7ian in(ek!i -ang terja7i

7iruang era:atan.

• 3e6#nit#r elak!anaan PPI9eneraan SP"9keatu8an etuga! 7ala6 6enjalankan

ke:a!aan i!#la!i.

• 3elak!anakan !ur=eilen! in(ek!i 7an 6ela#rkan kea7a anitia PPIRS.

• 3elak!anakan elati8an PPIRS.

• 3elakukan in=e!tiga!i ter8a7a %LB 7an *er!a6a !a6a anitia PPI 6e6er*aiki

ke!ala8an.

• 3e6#nit#r ke!e8atan etuga! !e!uai gugu! tuga! .

• Ber!a6a anitia 6enganjurkan r#!e7ur i!#la!i 7an 6e6*erikan k#n!ulta!i PPI

• au7it. PPI ter6a!uk entalak!anaan li6*a89laun7r-9&i@i 7engan 6enggunakan 7a(tar

tilik.

• 3e6#nit#r ter8a7a engen7alian enggunaan anti*iti


8/24

• 3e6*uat la*#ran !ur=eilen!.

• 3e6*erikan !aran 7e!ain ruangan RS agar !e!uai 7engan rin!i PPI.

• 3engu!ulkan enga7aan alat 7an *a8an -ang !e!uai 7engan rin!i PPI 7an a6an

enggunaann-a.• 3elakukan erte6uan *erkala ter6a!uk e=alua!i ke*ijakan.

• 3engi7enti(ika!i te6uan 7ilaangan 7an 6engu!ulkan elati8an untuk 6eningkatkan

ke6a6uan SD3 PPIRS.

• 3eneri6a la#ran 7ari TI3 PPI7an 6e6*uat la#ran kea7a 7irektur.

• Berk##r7ina!i 7engan unit terkait lain.3elakukan enga:a!an ter8a7a tin7akan

tin7akan -ang 6en-i6ang 7ari SP".

• 3elakukan in=e!tiga!i 6enetakan 7an 6elak!anakan in(ek!i *ila a7a %LB.

• 3en-u!un 7an 6entakan !erta 6enge=alua!i ke*ijakan PPI.

• 3elak!anakan !#!iali!a!i ke*ijakan PPIRS agar ke*ijakan 7aat 7ia8a6i 7an

7ilak!anakan #le8 etuga! ke!e8atan ru6a8 !akit.

• 3e6*uat SP" PPI

• 3en-u!un r#gra6 PPI 7an 6enge=alua!i elak!anaan r#gra6 ter!e*ut.

B.' . IPCLN

B.'.1 %riteria IPCLN >

; Pera:at 7engan en7i7ikan 6in D$ 7an 6e6iliki !erti(ika!i PPI.

; 3e6iliki k#6it6en 7i *i7ang PPI

; 3e6iliki ke6a6uan lea7er!8i

B.'.1.1 Tuga! IPCLN >

• 3engi!i 7an 6engu6ulkan (#r6ulir !ur=eilen! !etia a!ien 7iruang era:atan

ke6u7ian 6en-era8kan n-a a7a IPCN !aat a!ien ulang.

• Berk##r7ina!i 7engan IPCN !aat terja7i in(ek!i #ten!ial %LB.

• 3e6#nit#r keatu8an etuga! 7ala6 6enjalankan !tan7art i!#la!i


9/24

• Berk##r7ina!i 7engan unit terkait lain.3elakukan enga:a!an ter8a7a tin7akan

tin7akan -ang 6en-i6ang 7ari SP".

• 3elakukan in=e!tiga!i 6enetakan 7an 6elak!anakan in(ek!i *ila a7a %LB.

•

Bekerja !a6a 7engan TI3 PPI 7ala6 6elakukan in=e!tiga!i 6a!ala8 %LB HAI!.• 3e6*eri u!ulan untuk 6enge6*angkan 7an 6eningkatkan


10/24

C. Di!tri*u!i Tenaga.

%#6ite PPI 6eruakan unit ela-anan -ang 6elakukan kegiatan !e


11/24

&e7ung erkant#ran lantai 2 1

B Peralatan

3eja 1

%ur!i $

%#6uter 1

Line internet 1Al6ari ka


12/24

- IPCLN ruangan -ang 7ilakukan !ur=eilen!

- Petuga! la*#rat

* Perangkat kerja

- Statu! 6e7i!

- F#r6 !ur=ei 8arian PPI

-F#r6 !ur=ei *ulanan PPI

- F#r6 PPI

< Tata lak!ana ela-anan

- ICN 6engu6ulkan IPCLN untuk 7i*erikan engara8an !u=eilen!

- ICN 6e6*agikan (#r6 !ur=ei 8arian 9*ulanan 7an (#r6 SP"

- IPCLN 6elakukan 6#nit#ring !ur=ei 8arian !e!uai ruangan.

- ICN 6elakukan k#n(ir6a!i *ila terja7i in(ek!i !aat !ur=ei 97an 7i=ali7a!i #le8

7#kter enaggungja:a* a!ien.

- ICN 6ereka 8a!il !ur=ei 8arian -ang 7ilakukan #le8 IPCLN.

- ICN 6ela#rkan 8a!il !ur=ei kea7a %#6ite PPI.

- %#6ite PPI 6ela#rkan 8a!il !ur=eilen! kea7a Direktur te6*u!an ke k#6ite

6utu


13/24

BAB -

LOGISTIK

Tata


14/24

BAB -I

KESELAMATAN PASIEN

Ua-a ke!ela6atan a!ien 6elalui kegiatan %%PRS a7ala8 >

1 Kete%ata $(et$*$ka&$ %a&$e

1.1 3elakukan i7enti(ika!i -ang *enar !e!uai SP".

2 Pe$!kata k')"$ka&$ e*ekt$*

1 3elakukan k#6unika!i e(ekti( SBAR a7a !aat >

1 %#6unika!i antar era:at

2 %#6unika!i era:at 7engan 7#kter $ %#6unika!i antar etuga! ke!e8atan lainn-a -ang *ertuga! 7i Ru6a8

Sakit Tani 7an Nela-an.

2 3enggunakan k#6unika!i SBAR >1 Saat ergantian !8i(t jaga.

2 Saat terja7i erin7a8an ra:at a!ien.

$ Saat terja7i eru*a8an !itua!i atau k#n7i!i a!ien.

' Saat 6ela#rkan 8a!il e6erik!aan9e(ek !a6ing terai?tin7akan atau

e6*urukan k#n7i!i a!ien 6elalui tele#n kea7a 7#kter -ang 6era:at.

. Pe$!kata kea)aa '/at a! %erl" ($a&%a(a$

1 3elak!anakan SP" In7een7ent D#u*le 1 In(ek!i luka in(u!

2 In(ek!i !aluran ken


15/24

) 3elakukan e=alua!i kegiatan engen7alian in(ek!i .

+ Pe!"ra!a r$&$k' %a&$e #at"5.

1 3elakukan en


16/24

* %ea6anan a!ien9 engunjung 7an etuga!

B %e!ela6atan 7an %e!e8atan kerja Pega:ai 3elakukan e6erik!aan ke!e8atan 6eliuti

a Pe6erik!aan ke!e8atan rakerja

* Pe6erik!aan ke!e8atan *erkala

< Pe6erik!aan ke!e8atan k8u!u! 7iunit *ere!ik# >

• Bagian Sterili!a!i9"%9ICU9La*#rat#riu69Ra7i#l#gi9Sanita!i gi@i9Linen

7 Pen


17/24

,. Pen-e8atan te6at en


18/24

- Ua-a e6u!atan !terili!a!i ru6a8 !akit 8an-a 7i *agian Sterili!a!i

- Pen-e7iaan $ in7ikat#r 6utu !terili!a!i

• Peningkatan ke:a!a7aan !tan7art 7i!e6ua unit ela-anan.

I Pengu6ulan9 engel#laan 7#ku6enta!i 7ata 7an ela#ran

3eliuti >

a 3engagen7akan la#ran 7an ren


19/24

; Ra8a!ia

; In7een7en

; Teat :aktu

; Ber#rienta!i a7a !i!te6

7. Pela#ran in!i7en ke!ela6atan a!ien 6enggunakan le6*ar La#ran In!i7en

%e!ela6atan Pa!ien -ang *erlaku 7iRSTN 7an 7i!era8kan kea7a %#6ite %e!ela6atan

Pa!ien RSTN . Bagian?unit 6en

; Tingkat ri!ik# ren7a8 7an 6#7erat > in=e!tiga!i !e7er8ana #le8 *agian?unit -ang

terkait in!i7en )>:8at9:8#9:8ere9:8en9:8-.

; Tingkat ri!ik# tinggi 7an ek!tri6> R##t Cau!e Anal-!i! RCA -ang 7ik##r7ina!i

#le8 k#6ite ke!ela6atan a!ien.

a. Bila in!i7en ke!ela6atan a!ien -ang terja7i 6e6un-ai tingkat ri!ik# 6era8ek!tri6

6aka k#6ite ke!ela6atan a!ien !egera 6ela#rkan keja7ian ter!e*ut kea7a 7irektur

RSTN 7an Pe6erinta8 7aera8 !elaku e6ilik RS.

*. Bila in!i7en ke!ela6atan a!ien -ang terja7i 6e6un-ai tingkat ri!ik# kuning tinggi

6aka k#6ite ke!ela6atan a!ien !egera 6ela#rkan keja7ian ter!e*ut kea7a Direktur

RSTN .


20/24

ata! erti6*angan high risk, high impact, high volume,prone problem.

*.%#6ite %e!ela6atan Pa!ien RSTN 6enjela!kan 7e(ini!i #era!i#nal9 (rekuen!i

engu6ulan 7ata 9eri#7e anali!i!9


21/24

!a6a ti7ak terulang ke6*ali

STANDAR DAN INDIAT!R "#T# IN$R%A &INI

1 Stan7ar 3utu %linik> RSTN 8aru! 6a6u 6e6*erikan ela-anan -ang ter*ukti

a6an *agi !e6ua #rang -ang *era7a 7i7ala6n-a *aik a!ien 6auun kar-a:an 7ari

!egala *entuk keja7ian -ang 7aat ti6*ul karena r#!e! ela-anan.

2 In7ikat#r 3utu %linik>

1 In7ikat#r N#n Be7a8

a Angka 7eku*itu!

* Angka keja7ian in(ek!i jaru6 in(u!

< Angka keja7ian in(ek!i karena tran!(u!i 7ara8.

7 Target !ur=eilen! angka keja7ian in(ek!i J19)K

e Ter!e7ian-a Ba8an; *a8an 7e!in(ek!i -ang !e!uai rek#6en7a!i 7an a6an *agi

lingkungan.

2 Ua-a ke!e8atan >

a %e*er!i8an tangan 6enja7i i!u 7an tin7akan -ang 6enja7i ke*utu8an etuga!.

* Terlak!anan-a e6a!angan lea(let ke*er!i8an tangan 7i!etia ruangan

9:a!ta(el 7an ruangan u*lik.

< E7uka!i PPI a7a


22/24

1 Ha!il uji *aku 6utu air 7an li6*a8 -ang 7i8a!ilkan !e!uai 7engan erun7angan

-ang *erlaku UU Lingkungan9 PP9 P3%9 Perr#9 Per7a

2 %eter!e7iaan in!tala!i eng#la8 li6*a8 *aik a7at 6auun


23/24

DIREKTUR

RSUD Ta$ (a Nelaa Ka/+ B'ale)'

(r+M"5+a)al3 MPH3 AAAK

N$%+ 18690411 200112 1 00.


24/24

Pedoman Pelayanan Unit Kerja Ppi

Documents

Transcript of Pedoman Pelayanan Unit Kerja Ppi