Pediatrik

PediatrikLyanlie Winarto260112140611PENGGUNAAN OBAT PADA PEDIATRIKBritish pediatric association membagi masa pediatric berdasarkan perubahan biologis menjadi :Neonatus: 0-1 Bulan Bayi: 1-24 BulanAnak: 2-12 TahunRemaja: 12-18 TahunAnak-anak tidak bisa dikatakan sebagai orang dewasa mini . Ada perbedaan dalam hal farmakokinetik dan farmakodinamik obat dibandingkan dengan orang dewasa.

Kemampuan organ tubuh bayi dan anak dari tinjauan farmakokinetika obat.

DOSIS PEDIATRIKRumus Talbot(berdasarkan luas permukaan tubuh)(Lbp orang dewasa = 1,73 m)

Luas permukaan tubuh anak dicari dengan nomogram berdasarkan potongan berat badan dan tinggi badan

Menggunakan nomogram

2. Tanpa nomogram

Rumus Fried(bayi 1 tahun, n= dalam bulan)

Rumus Clark(berdasarkan berat badan dalam pon)

Tahap FarmakokinetikaKemampuan reseptos dan kondisi biologis

AbsorpsipHlambung lebuh tinggi dari dewasa , akibatnya golongan obat penisilin akan lebih banyak penyerapannya, sehingga dosiisnya perlu diturunkan.Waktu pengosongan lambungyang lebih lambat. Obat lebih lama untuk mencapai kadar puncak.Kulit bayi yang tipismembuat obat topikal harus hati-hati

DistribusiKarena bayi mempunyaipengikatan pada protein plsma yang lebih sedikit, maka terdapt obat bebas lebih , sehingga toksisitas obat mudah dicapai. Dosis antibiotik harus diturunkan

Metabolisme atau biotransformasiAktivitas enzim hatiyang masih rendah, sehingga waktu paruh lebih panjang. Pertimbnagkan kemungkinan akumulasi obat. Sementara pasa enak yang lebih besar dengan meningkatnya laju metabolisme, membuat waktu paruh lebuh singkat, sehingga dosis perelu dinaikkan

EkskresiEliminasi obat melalui ginjalmenurun sampai usia satu tahun. Penurunan dalam ekskresi obat menyebabkan waktu paruh yang lebih panjang dan ada kemungkinan terjadi toksisitas obat.