Slide 1

GINJAL DAN SALURAN KEMIHDisusun oleh :Ari LestariWinny AndarillaNia Purnama NingsihTabita ConiasariNurul Maratus SholihahMerupakan gangguan pada ginjal akibat terbentuknya batu (kalkulus) di sistem penyalur urine terutama di ginjal.

Batu Ginjal (Urolitiasis)

Nyeri hebat di pinggang menyebar ke arah lipatan paha.Rasa nyeri pada saat buang air kecilTerkadang disertai demam dan kejangSering buang air kecil tetapi sedikit-sedikit kadang disertai darah

GejalaTerlalu pekatnya kadar garam dalam urine sehingga mengendap menjadi batu dalam saluran kemihTerlalu lama menahan kemih sehingga urin menjadi pekatKurang minum air putih sehingga jumlah urin yang dikeluarkan kurangTerlalu banyak zat kimia yang terdapat dalam urinKelebihan vitamin D, kadar asam urat, atau terlalu banyak mengonsumsi kalsiumPenyebabMinum air putih yang banyakMinum jus buah-buahan untuk membantu mengurangi keasaman urinBanyak berjalan dan jangan menahan kencing terlalu lamaKurangi makanan yang mengandung kalsium tinggiPencegahanHiperkalsiuriaDiet rendah garam, diet rendah protein hewani, konsumsi obat diuretik (merangsang kencing) dan konsumsi potasium sitrat.HiperuricosuriaPengeluaran asam urat bersama air kemih terjadi karena terjadi hiperuricemia. Dilakukan kestabilan pH urine bersifat alkalis 6-6,5 dengan memberikan potasium sitrat supaya asam urat tidak mudah mengkristal. Serta diet rendah protein hewani. Sehingga mengurangi kristalisasi kalsium oksalat.Batu struvite Dengan cara operasi.

PengobatanSuatu jenis gangguan pada ginjal dimana menyebabkan terlalu banyaknya protein di dalam urine.Sindrom Nefrotik

Proteinuria masif, dengan pengeluaran protein di dalam urine 3,5 gr atau lebih per hari. (Urin berbusa)Hipoalbuminemia, dengan kadar albumin plasma kurang dari 3gr/dl.Edema generalisata (gambaran klinis yang paling mencolok)Hiperlipidemia dan LipiduriaGejalaDiabetes mellitus, SLE, Amyloidosis, HIV-associated nephropathyObat-obatan : Penicillamine, probenecid, street heroin, captopril, NSAIDsInfeksi : bacterial endocarditis, hepatitis B, shypilis, malaria, hepatic schistosomiasisPenyakit berbahaya : multiple myeloma, leukemia, kanker payudara, saluran gastrointestinal.

Penyebaba. Sindrom Nefrotik Primeratau IdiopatikDikatakan sindrom nefrotik primer oleh karena sindrom nefrotik ini secara primer terjadi akibat kelainan pada glomerulus itu sendiri tanpa ada penyebab lain. b.Sindrom Nefrotik SekunderTimbul sebagai akibat dari suatu penyakit sistemik atau sebagai akibat dari berbagai sebab lain yang nyata. Secara klinis sindrom nefrotik dibagi menjadi 2 golongan, yaitu :

Suatu peradangan pada glomeruli yang menyebabkan hematuria (darah dalam air kemih), dengan gumpalan sel darah merah dan proteinuria (protein dalam air kemih) yang jumlahnya bervariasi.Sindrom NefritisHematuria dengan sel darah merah dismorfik dan silinder sel darah merah dalam urinOliguria dan AzotemiaHipertensiTerdapat proteinuria dan edema (tidak terlalu mencolok)PatofisiologiGlomerulonefritis Proliferatif Akut (PGN), yaitu penyakit glomerulus yang paling sering ditemukan biasanya disebabkan kompleks imun. Antigen pemicunya yaitu eksogen (GN Pascainfeksi) misalnya oleh pneumokokus dan stafilokokus dan endogen (nefritis lupus).

PenyebabSekitar 50% penderita tidak menunjukkan gejala. Gejala yang muncul sekitar 1-2 minggu setelah infeksi faringeal oleh streptokokus ataupun 4-6 minggu setelah pioderma karena streptokokus.Jika ada gejala, yang pertama kali muncul adalah penimbunan cairan disertai pembengkakan jaringan (edema), berkurangnya volume air kemih dan air kemih berwarna gelap karena mengandung darah.Manifestasi Klinis

Suatu keadaan yang ditandai dengan penurunan laju filtrasi glomerulus yang bersifat irreversibel.Gagal Ginjal

GlomerulonefritikNefropati analgesikNefropati refluksGinjal polikistikDiabetes

Penyebab ProteinuriaHematuriaKepekatan urin cairUreum meningkatKreatinin menumpuk dalam darahPatofisiologiDIALISIS GINJAL :adalh proses penyesuaian kadar elektrolit dan air dalam darah pada orang fungsi ginjal rusakHEMODIALISIS :dialisis yang dilakukan diluar tubuh/dilakukan 3-5 x/minTRANSPLANTASI GINJAL:

Terapi