8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga

1/13

- PASIEN OPERASI -

8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga

2/13

An. H (11 th)

KU: Nyeri pinggang kiri yang menjalar ke perut dan pusar.

RPS: Sejak 3 bulan SMRS, pasien mengeluh nyeri di

pinggang kiri menjalar ke perut dan pusar. Keluhan tidak

disertai mual dan muntah, pasien mengaku demam 1 hari

SMRS dan tidak ada keluhan !"K. !"! n#rmal.

RP$: Pasien sudah ber#bat ke RS %slam p#nd#k k#pi dan

sempat melakukan appendik#gram tetapi hasilnya tidakdiketahui

RP&: pasien belum pernah mengalami keluhan serupa

sebelumnya

8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga

3/13

PEM ERIKSAAN FISIK Keadaan Umum: tampak gelisah

Kesadaran: '#mp#s Mentis  (anda )ital: (&: 11*+ mmg S: 3+,- '

  N : 11/ 0*menit P: 0*menit

S("(US 2NR"4%S

Mata: K#njungti5a tidak anemis, sklera tidak ikterik.  ((: (idak ada kelainan

Mulut: (idak sian#sis

 (h#raks: '#r !6 %*%% murni, reguler, tidak ada murmur

dan gall#p  Pulm# SN 5esikuler, tidak ada 7hee8ing dan rh#nki

"bd#men: 9S("(US 4$K"4%S

kstremitas: "kral hangat, 'R( ;

8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga

4/13

STATUS LOKALIS REGIO

ABDOM EN % : datar

" : !U 9= n#rmal

P : &e>ans mus?ular 9=

pada regi# M? !urney,

R#5sing Sign 9=, N( 9=

diseluruh lapang

abd#men P : (impani di seluruh

lapang abd#men

8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga

5/13

PEM ERIKSAAN PENUNJANG

4"!$R"($R%UM

&P4: 13,3*3+*1@+-*3A

2&S: 111

eB: 1CC*C,3*1/

P(*"P((: 1,*1,/

Ur*'r: 1@*,-

U4: kuning, jernih, !6 1., p /,, darah samar

urin 9=, epitel 9=, bakteri 9=, kristal am#r> 9=

8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga

6/13

DIAGNOSIS PRE-OPERASI

K#lik abd#men e? susp. "ppendisitisper>#rasi

8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga

7/13

SIKAP

Pr# lapar#t#mi "ppendekt#mi '%($

S%$

Puasa

 (#leransi $perasi: %P&, "nestesi

%)D& Kaen % ! 3 tpm

Para?etam#l 30/ mg 9%)

US2 abd#men

 suspek mete#rismus

!N$  dilatasi l#kal k#l#n trans5ersum E small intestine

hemiabd#men sinistra, >e?al pr#minent

'RP 1,3A

8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga

8/13

TOLERANSI OPERASI

"nestesi: "S"

"nak:

tidak ada k#ntraindikasi #perasi

"ntibi#tik: ?e>tria0#ne 0+/ mg

  metr#nida8#le / mg l#adingselanjutnya 303 mg

Para?etam#l C0 mg

8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga

9/13

LAPORAN OPERASI Pasien dalam p#sisi supinasi dalam anestesi umum.

" dan antisepsis daerah #perasi dan sekitarnya.

&ilakukan insisi trans5ersal jari periumbili?al, menembus

kutis, sub kutis, dan >as?ia.

Ketika perit#neum dibuka terdapat pus.

%dentiFkasi ?ae?um, identiFkasi appendiks. (ampak

appendiks per>#rasi di pangkal, panjang G / 0101 ?m, pus

G / ml, retr#sekal, intraperit#neum.

&ilakukan appendekt#mi.

Puntung appendiks dibenamkan dalam jahitan kantung

tembakau.

8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga

10/13

DIAGNOSIS POST-OPERASI

"ppendisitis Per>#rasi

8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga

11/13

8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga

12/13

ASUHAN PASCA BEDAH

"7asi (NSP

%)D&

&iet puasa

'e>tria0#ne 0 +/ mg 9%)

Ket#r#la? 30 1/ mg 9%)

Ranitidine 0 H amp 9%)

M#bilisasi bertahap

8/18/2019 Pasien Operasi -Jaga

13/13

- TERIM A KASIH -