SKRIPSI

HUBUNGAN TERAPEUTIK PERAWAT-PASIEN TERHADAPTINGKAT KECEMASAN PASIEN PRE OPERASI DI IRNA C

RSUP SANGLAH DENPASAR

OLEH:

NI MADE ARTININIM. 1302115010

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR2015

i

HUBUNGAN TERAPEUTIK PERAWAT-PASIEN TERHADAPTINGKAT KECEMASAN PASIEN PRE OPERASI DI

RUANG IRNA C RSUP SANGLAH DENPASAR

Untuk Memenuhi PersyaratanMemperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

OLEH :

NI MADE ARTININIM. 1302115010

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR2015

v

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas

berkat dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi berjudul

“Hubungan Terapeutik Perawat-Pasien terhadap Tingkat Kecemasan

Pasien Pre Operasi di IRNA C RSUP Sanglah Denpasar”.

Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah

membantu menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan

kepada :

1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT(K), M.Kes., selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Udayana yang telah memberikan saya kesempatan

menuntut ilmu di PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar.

2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS. AIF. selaku Ketua PSIK Fakultas Kedokteran

Universitas Udayana Denpasar yang memberikan pengarahan dalam proses

pendidikan.

3. DR. Anak Ayu Sri Saraswati, M.Kes. selaku Direktur RSUP Sanglah

Denpasar yang telah memberikan kesempatan melakukan penelitian pada

instansi yang dipimpin.

4. Ns. Ni Ketut Guru Prapti, S.Kep., MNS. sebagai pembimbing utama yang

telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat

waktu.

5. Ns. I Gusti Ngurah Putu, S.Kep sebagai pembimbing pendamping yang telah

memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu.

6. Ayahanda I Made Suintara (Alm.), Ibunda Ni Nengah Sunarti, serta yang

saya sayangi I Wayan Yogi Artawan yang selalu memberi motivasi baik

vi

secara moril maupun materil sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi

ini.

7. Teman-teman angkatan 2013 program S-1 Keperawatan, terima kasih atas

dukungan dan bantuannya.

8. Seluruh pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini masih jauh dari

sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk menerima segala saran

dan kritik yang membangun.

Akhirnya semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi yang membutuhkan.

Denpasar, Februari 2015

Penulis

viii

ABSTRACT

Artini, Ni Made. 2015. The Relation of Therapeutic Nurse-Patient to the Anxiety Level of Pre-Operation’s Patients in IRNA C RSUP Sanglah Denpasar. Undergraduate thesis,Nursing Departement, Faculty of Medicine, Udayana University, Supervisor (1) Ns.Ni Ketut Guru Prapti S.Kep., MNS; (2) Ns. I Gusti Ngurah Putu, S.Kep.

Operation is the one form of therapy and attempts to bring a threat tothe body,integrity, andsoul. Patients are often not satisfied with the quality and quantity of informationthat patients receive from health workers, and a lack of communication between the hospitalstaff to patients is the one of reasons the complaints of patients at the hospital. This studyaims to determine therelation of therapeutic nurse-patient to theanxiety level of pre-operation’s patient. This study was a cross-sectional study to therelation of therapeutic nurseand patient anxiety levels, data analysis using Rank Spearman Correlation statistical test withsignificance level α ≤0.01. The study population were the patients in IRNA C RSUP SanglahDenpasar, amounting to 45 people. Data was collected using a questionnaire. The resultsshowed, there are significant relation of therapeutic and patient's anxiety level with p=0.000atsignificance level α ≤0.01 and a correlation coefficient -0.895.The further research isexpected to have a more in-depth study on the implementation of the therapeutic nurse.

Keywords: The relation of therapeutic, anxiety, pre-operation.

vii

ABSTRAK

Artini, Ni Made. 2015. Hubungan Terapeutik Perawat-Pasien Terhadap Tingkat

Kecemasan Pasien Pre Operasi di IRNA C RSUP Sanglah Denpasar.

Skripsi, Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran,

Universitas Udayana Denpasar. Pembimbing (1) Ns. Ni Ketut Guru Prapti

S.Kep., MNS; (2) Ns. I Gusti Ngurah Putu, S.Kep.

Tindakan pembedahan atau operasi merupakan salah satu bentuk terapi dan upaya

yang dapat mendatangkan ancaman terhadap tubuh, integritas dan jiwa seseorang. Pasien

sering tidak puas dengan kualitas dan jumlah informasi yang pasien terima dari tenaga

kesehatan, serta kurangnya komunikasi antara staf rumah sakit dengan pasien merupakan

salah satu alasan keluhan umum pasien di rumah sakit. Penelitian ini bertujuan untuk

mengetahui hubungan terapeutik perawat-pasien terhadap tingkat kecemasan pasien pre

operasi. Penelitian ini merupakan penelitian crossectional untuk mencari hubungan terapeutik

perawat dan tingkat kecemasan pasien menggunakan uji statistik Rank Spearman Correlation

dengan derajat kemaknaan α ≤ 0,01. Populasi penelitian adalah pasien di IRNA C RSUP

Sanglah Denpasar yang berjumlah 45 orang. Data dikumpulkan dengan menggunakan

kuesioner. Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara komunikasi

perawat dengan tingkat kecemasan keluarga dengan nilai p = 0,000 pada derajat kemaknaan α

≤ 0,01 dan koefisien korelasi – 0,895. Penelitian mendatang diharapkan ada penelitian yang

lebih mendalam tentang pelaksanaan hubungan terapeutik perawat.

Kata kunci : Hubungan terapeutik, kecemasan , pre operasi.

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .............................................................................................................. iPERYATAAN KEASLIAN TULISAN ................................................................................iiHALAMAN PERSETUJUAN..............................................................................................iiiHALAMAN PENGESAHAN .............................................................................................. ivKATA PENGANTAR ........................................................................................................... vABSTRAK...........................................................................................................................viiABSTRACT........................................................................................................................viiiDAFTAR ISI......................................................................................................................... ixDAFTAR TABEL ................................................................................................................xiDAFTAR GAMBAR ..........................................................................................................xiiDAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................................xiiiDAFTAR SINGKATAN ....................................................................................................xiv

BAB I PENDAHULUAN1.1 Latar Belakang.................................................................................................. 11.2 Rumusan Masalah ............................................................................................. 61.3 Tujuan Penelitian .............................................................................................. 61.4 Manfaat Penelitian ............................................................................................ 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA2.1 Konsep Hubungan Terapeutik .......................................................................... 8

2.1.1 Pengertian Hubungan Terapeutik ............................................................ 82.1.2 Tujuan Hubungan Terapeutik .................................................................. 82.1.3 Tahapan Hubungan Terapeutik ............................................................... 92.1.4 Komponen Hubungan Terapeutik ......................................................... 112.1.5 Pengukuran Hubungan Terapeutik ........................................................ 16

2.2 Komunikasi Interpersonal ............................................................................... 162.3 Persiapan Tindakan Operasi .......................................................................... 19

2.3.1 Persiapan Mental ................................................................................... 202.3.2 Persiapan Fisik....................................................................................... 212.3.3 Persetujuan Tindakan Medik ................................................................. 21

2.4 Konsep Kecemasan......................................................................................... 212.4.1 Pengertian Kecemasan........................................................................... 212.4.2 Rentang Respon Cemas ......................................................................... 222.4.3 Tingkat Kecemasan ............................................................................... 232.4.4 Faktor Pencetus Kecemasan .................................................................. 252.4.5 Dampak Kecemasan .............................................................................. 252.4.6 Pengukuran Kecemasan......................................................................... 262.4.7Hubungan Terapeutik Perawat-Pasien dan Tingkat Kecemasan

Pasien .................................................................................................... 28

BAB III KERANGKA KONSEP3.1 Kerangka Konsep............................................................................................ 30

x

3.2 Variabel Penelitian........................................................................................... 323.3 Definisi Operasional Penelitian ....................................................................... 323.4 Hipotesis .......................................................................................................... 36

BAB IV METODE PENELITIAN4.1 Desain Penelitian ............................................................................................ 374.2 Kerangka Kerja............................................................................................... 384.3 Tempat dan Waktu Penelitian......................................................................... 384.4 Populasi, Sampel dan Sampling ..................................................................... 394.5 Pengumpulan Data.......................................................................................... 404.6 Teknik Pengolahan dan Analisa Data............................................................. 464.7 Masalah Etika ................................................................................................. 47

BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN5.1 Hasil Penelitian............................................................................................... 495.2 Pembahasan Hasil Penelitian.......................................................................... 575.3 Keterbatasan Penelitian .................................................................................. 62

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN6.1 Kesimpulan..................................................................................................... 636.2 Saran ............................................................................................................... 63

DAFTAR PUSTAKALAMPIRAN-LAMPIRAN

xi

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 3.1 Variabel dan Definisi Operasional Penelitian......................................33

Tabel 5.1 Distribusi Frekwensi Pelaksanaan Hubungan Terapeutik ...................53

Tabel 5.2 Distribusi Frekwensi Tingkat Kecemasan ...........................................54

Tabel 5.3 Tabel Silang Hubungan Terapeutik Perawat-Pasien Terhadap

Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi ..............................................55

Tabel 5.4 Hasil Uji Rank Spearman.....................................................................56

xii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 : Rentang Respon Adaptif dan Maladaptif ........................................22

Gambar 3.1: Kerangka Konseptual Penelitian.......................................................30

Gambar 4.1 : Rancangan Penelitian.......................................................................37

Gambar 4.2 : Kerangka Kerja Penelitian ...............................................................38

Gambar 5.1 : Distribusi Frekwensi Jenis Kelamin ................................................51

Gambar 5.2 : Distribusi Frekwensi Umur..............................................................51

Gambar 5.3 : Distribusi Frekwensi Tingkat Pendidikan........................................52

Gambar 5.4 : Distribusi Frekwensi Pekerjaan .......................................................53

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Jadwal Penelitian

Lampiran 2 : Anggaran Penelitian

Lampiran 3 : Lembar Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 4 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 5 : Form Pengumpulan Data

Lampiran 6 : Lembar Uji Validitas

Lampiran 7 : Lembar Uji Reliabilitas

Lampiran 8 : Lembar Master Tabel

Lampiran 9 : Lembar Distribusi Frekuensi

Lampiran 10 : Lembar Analisa Korelasi

Lampiran 11 : Uji Spearman Rank

Lampiran 12 : Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data Awal

Lampiran 13 : Surat Permohonan Ijin Penelitian dan Pengambilan Data

Lampiran 14 : Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian

Lampiran 15 : Ethical Clearance

Lampiran 16 : Lembar Konsultasi

xiv

DAFTAR SINGKATAN

DASS : Depression Anxiety Stress Scale

HARS : Halmiton Anxiety Rating

MRS : Masuk Rumah Sakit

WHO : World Healt Organization