Panduan Pelayanan Pasien Yang Seragam
-
Upload
bbenq-prasetyo -
Category
Documents
-
view
249 -
download
2
Transcript of Panduan Pelayanan Pasien Yang Seragam
-
7/25/2019 Panduan Pelayanan Pasien Yang Seragam
1/2
PANDUAN PELAYANAN PASIEN YANG SERAGAM
RSUD Dr. MOH SALEH KOTA PROBOLINGGO
I. DEFINISI
Pelayanan pasien merupakan proses kegiatan pemberian asuhan yang diberikan
kepada pasien dilakukan oleh Profesi Pemberi Asuhan.
II. RUANG LINGKUP
Dilaksanakan
III. TATA LAKSANA
a. Setiap pasien yang Masuk Rumah Sakit (MRS) atau yang membutuhkan
pelayanan rawat inap harus mendaftar di Tempat Pendaftaran Pasien Rawat
nap (TPPR) dan Petugas TPPR mengentry data pasien sesuai prosedur
b. Setiap pasien baru akan dilakukan pengumpulan informasi oleh Pemberi
Asuhan (Dokter ! Perawat ! "idan ! petugas kesehatan lain) yaitu dengan
anamnese# pemeriksaan fisik# pemeriksaan penun$ang dan sebagainya
%. Pemberi Asuhan akan melakukan analisis informasi dan selan$utnya menyusun
ren%ana pelayanan untuk memenuhi kebutuhan pasien se%ara terintegrasi
d. Setiap pasien yang dirawat berhak mendapatkan asuhan pelayanan sesuai
dengan Standar Pelayanan
e. Asuhan untuk setiap pasien diren%anakan oleh Dokter Penanggung &awab
Pelayanan (DP&P)# perawat dan pemberi pelayanan kesehatan lain dalam
waktu ' $am sesudah pasien masuk rawat inap (MRS) dalam
didokumentasikan dalam format yang sudah disediakan
f. Pemeriksaan pasien rawat inap oleh dokter (isite) dilaksanakan mulai $am*+.** ,-.** "
g. Pada kondisi emergen%y# dimana pasien memerlukan pemeriksaan segera
maka isite dokter bisa dilakukan diluar $am yang tersebut di atas
h. Ren%ana asuhan pasien harus indiidual dan berdasarkan data assesmen awal
pasien
i. Setiap pasien tanpa terke%uali berhak mendapatkan asuhan medis# asuhan
keperawatan dan asuhan gi/i sesuai prosedur
$. Ren%ana asuhan pasien di%atat dalam rekam medis pasien dalam 0PPT
(%atatan Perkembangan Pasien Terintegrasi) dalam bentuk kema$uan terukur
-
7/25/2019 Panduan Pelayanan Pasien Yang Seragam
2/2
oleh pemberi pelayanan sesuai format S1AP (Subyektif 1byektif Assesment
Planning)
k. Setiap pemberian asuhan oleh PPA (Profesi Pemberi Asuhan) harus tertulis
atau ada alidasi dalam rekam medis $ika perintah diberikan melalui telfon
l. &ika DP&P tidak ada di tempat ! berhalangan maka wewenangnya bisa
didelegasikan ke dokter $aga
m. Semua permintaan pemeriksaan diagnostik imaging (Radiologi) dan
pemeriksaan laboratorium klinik harus tertulis dalam formulir yang sudah ada
termasuk indikasi klinisnya oleh dokter
n. Semua tindakan yang sudah dilakukan kepada pasien harus ter%atat dalam
rekam medis dan dientrykan dalam SMRS
o. Setiap pasien dan keluarga berhak mendapatkan informasi tentang hasil
asuhan dan pengobatan baik yang diharapkan maupun yang tidak diharapkansesuai dengan prosedur
IV. DOKUMENTASI