OKLUSI ISI LAPORAN PRAKTIKUM FISIOLOGI.doc

7/26/2019 OKLUSI ISI LAPORAN PRAKTIKUM FISIOLOGI.doc

1/14

BAB I

DASAR TEORI

1.1 Dasar Teori

Oklusi adalah perubahan hubungan permukaan gigi geligi pada

Maksila dan mandibula, yang terjadi selama pergerakan Mandibula dan

berakhir dengan kontak penuh dari gigi geligi pada kedua rahang. Oklusi

terjadi karena adanya interaksi antara Dental system,

Secara teoritis, oklusi didefinisikan sebagai kontak antara gigi-geligiyang saling berhadapan secara langsung (tanpa perantara) dalam suatu

hubungan biologis yang dinamis antara semua komponen sistem stomato-

gnatik terhadap permukaan gigi-geligi yang berkontak dalam keadaan

berfungsi berkontak dalam keadaan berfungsi

erdasarkan hal tersebut, maka dapat diketahui bah!a oklusi bukanlah

merupakan suatu proses statik yang hanya dapat diketahui bila seseorang

menutup mulut sampai gigi geliginya dalam keadaan kontak. "etapi, kita harus

pula memahami bah!a selain faktor gigi geligi masih ada faktor lain yang ikut

terlibat dama proses tersebut. Oklusi dibentuk oleh suatu sistem struktur yang

terintegrasi antar sistem otot-otot mastikasi dan sistem neuromuskuler, sendi

temporomandibular dan gigi-geligi.

1.1.1 Konsep Dasar Oklusi

A. Oklusi Seimbang (Balanced Occlusion)

Oklusi dikatakan baik#benar, apabila hubungan kontak antara geligi

pada rahang atas ($%) dan rahang ba!ah ($) memberikan tekanan yang

seimbang pada kedua sisi rahang, baik dalam keadaan sentrik maupun

eksentrik. &onsep ini bertolak dari pembuatan gigi-tiruan lepasan yang

memperhatikan adanya stabilitas. &eadaan ini akan tercapai bila terdapat

keseimbangan kontak gigi pada sisi kiri dan kanan. Dalam kenyataanya,

1


2/14

keadaan ini jarang ditemukan pada gigi-geligi yang asli. 'alaupun

demikian fungsi kunyah tetap berlangsung baik.

(1) Oklusi or!ologik

Oklusi dikatakan baik#benar dinilai melalui hubungan

antara geligi pada rahang ba!ah dan rahang atas pada saat gigi

tersebut berkontak. &onsep ini menitikberatkan pada segi

morfologiknya saja.

(") Oklusi Dinamik#Indi$idual#%ungsional

&onsep ini menyatakan bah!a efektifitas fungsional tak

dapat ditentukan oleh hubungan hirroglyphics (cusp, ridge dan

grooe ) saja, tetapi ada keserasian antara komponen yang berperan

dalam proses terjadinya kontak antara geligi tersebut. &omponen

tersebut adlah gigi geligi dan jaringan pendukungnya. ila semua

komponen dalam keadaan sehat dan mampu menjalankan

fungsinya dengan baik, maka oklusi tersebut dikatakan normal.

1.1." Oklusi &igi &eligi

Oklusi ideal dapat diperoleh apabila bentuk hirroglyphics gigi

geligi ideal, tetapi hal ini akan sulit dicapai sebab dalam proses

pemakaianya seringkali gigigeligi tersebut telah mengalami berbagai

perubahan. erbagai macam perubahan yang dapat terjadi adalah atrisi dan

abrasi.

1.1.' Oklusi Senrik

Oklusi sentrik adalah posisi kontak maksimal dari gigi geligi pada

!aktu mandibula dalam keadaan sentrik yaitu kedua kondisi berada dalam

posisi bilateral simetris didalam fossanya. Sentris atau tidaknya posisi

mandibula ini sangat ditentukan oleh panduan yang diberikan oleh kontak

antara gigi pada saat pertama berkontak. &eadaan ini akan berubah bila

terdapat gigi supra posisi ataupun overhanging restoration.

2


3/14

Oklusi gigi geligi secara normal dapat dikelompokkan menjadai jenis,

yaitu*

a. Oklusi statik merupakan hubungan gigi geligi rahang atas dan rahang

ba!ah dalam keadaan tertutup atau hubungan daerah kunyah gigi-

geligi dalam keadaan tidak berfungsi.

b. Oklusi dinamik merupakan hubungan gigi geligi rahang atas dan

rahang ba!ah pada saat orang melakukan gerakan mandibula ke arah

lateral ataupun ke antero-posterior.

1.1. Oklusi Saik

+ada oklusi statik, hubungan cusp fungsional gigi-geligi posterior

berada pada posisi cusp to marginal dan cusp fungsional pada posisi cusp

to fossa. Sedang pada hubungan gigi anterior dapat ditentukan jarak gigit

(oerjet) dan tinggi gigit (oerbite) dalam satuan milimeter (mm). arak

gigit adalah jarak horiontal antara incisal gigi insisius $% terhadap

bidang labial gigi incisius pertama $. "inggi gigit adalah jarak ertikal

antara incisal edge $ sampai incisal edge $%.

1.1.* Oklusi Dinamik

Oklusi dinamik timbul akibat gerakan mandibula ke lateral, ke

depan dan ke belakang. Oklusi yang terjadi pada pergerakan mandibula ini

sering disebut dengan artikulasi. +ada gerakan lateral akan ditemukan sisi

kerja (working side) yang ditujukan dengan adanya kontak antara cusp

bukal $% dan cusp molar $ dan sisi keseimbangan (Balancing Side).

3


4/14

&ontak gigi-geligi karena gerakan mandibula dapat diklasifikasikan

sebagai berikut*

a. Inercuspa+ ,onac -osiion (I,-), adalah kontak maksimal antara

gigi-geligi dengan antagonisnya.

b. Reruded ,onac -osiion (R,-), adalah kontak maksimal antara

gigi-geligi pada saat mandibula bergerak lebih ke posterior dari /+,

namun $ masih mampu bergerak secara terbatas ke lateral.

c. -rorusi! ,onac -osiion (-,-), adalah kontak gigi-geligi pada saat

$ digerakan ke anterior.

d. orking Side ,onac -osiion (S,-), kontak gigi-geligi pada

saat $ digerakan ke lateral.

Selain diklasifikasikan di atas, secara umum pola oklusi akibat gerakan

$ dapat diklasifikasikan sebagai berikut*

a. Bilaeral Balanced Occlusion, bila gigi-geligi posterior pada sisi kerja

dan sisi keseimbangan, keduanya dalam keadaan kontak.

b. /nilaeral Balanced Occlusion, bila gigi-geligi posterior pada sisi kerja

dan sisi keseimbangan tidak kontak.

c. uuall0 Balanced occlusion. Dijumpai kontak ringan#tidak kontak pada

gigi-geligi anterior, sedang pada gigi-geligi posterior tidak kontak.

d. Tidak dapa dieapkan, bila tidak dapat diklompokkan dalam klasifikasi

di atas.

1.1. 2ubungan andibula Ter3adap aksila

$elasi Sentrik merupakan hubungan mandibula terhadap maksila,

yang menunjukanposisi mandibula terletak 0- mm lebih ke belakang dari

oklusi sentris atau kondili terletak paling distal dari fossa glenoid, tetapi

masih memungkinkan adanya gerakan dalam arah lateral. +ada keadaan

kontak ini gigi-geligi dalam keadaan /+ atau dapat dikatakan bah!a /+

berada pada posisi $/+.

4


5/14

1.1..1 4arak Iner5Oklusal

arak antara oklusal premolar $% dan $ dalam keadaan istirahat,

rileks dan posisi tegak lurus. +ada keadaan ini otot-otot pengunyahan

dalam keadaan istirahat, hal ini menunjukan otot-otot kelompok eleator

dan depresor tonus dan kontraksinya dalam keadaan seimbang, dan kondili

dalam keadaan netral atau tidak tegang. +osisi ini dianggap konstan untuk

tiap indiidu.

5


6/14

BAB II

2ASI6 -E7&AATA7

".1 Tabel 2asil -engamaan

".1.1 -emeriksaan Oklusi Senrik

RE6ASI &I&I 7OOR &I&I

Ra3ang Aas "8 " "* " 1 1* 1 18

Ra3ang Ba9a3 '8 ' '* ' * 8 8

"."." -emeriksaan Relasi Senrik

RE6ASI A7DIB/6A TER2ADA-AKSI6A

O$er:e (mm)

OK6/SI SE7TRIK "

RE6ASI SE7TRIK

".".' -emeriksaan -30siological Res -osiion

RE6ASI A7DIB/6A TER2ADA-

AKSI6A%ree 9a0 space (mm)

-30siological Res -osiion +*

".". -emeriksaan Oklusi Senrik

RE6ASI &I&I A7TERIOR 4arak (mm)

O;ER4ET '+*

O;ERBITE *

,usp o marginal ridge 1 1* 1

*

,usp o !ossa 188

".".* -EERIKSAA7 OK6/SI DI7AIK

"ipe Oklusi Dinamik pada orang coba.

o ilateral alanced Occlusion

6


7/14

1nilateral alanced Occlusion

o Mutually +rotected Occlusion

o "idak dapat didefinisikan

".". -EERIKSAA7 OK6/SI


8/14

simeris+ kanan lebi3 dominan

" &erakan andibula Ke Ara3

Anerior5-oserior

Tidak simeris+ proc.

Kondilaris kanan lebi3

dominan

' -emeriksaan &erakan andibula Ke

Ara3 6aeral

Tidak simeris+ proc.

Kondilaris kanan lebi3

dominan

Koordinasi &erakan andibula Tidak Simeris

* &erakan andibula =

a. Saa menunduk simeris

b. Saa menengada3 Simeris

c. Saa idur erlenang Simeris

d. Saa idur miring ke samping Simeris

e. Saa duduk isira3a Simeris

BAB III

-EBA2ASA7

'.1 -emeriksaan Oklusi &igi ? geligi

'.1.1 -emeriksaan Oklusi Saik

Oklusi statis adalah hubungan atau kontak yang statis antara gigi

rahang atas dengan rahang ba!ah. +ada oklusi ini hubungan cusp

fungsional gigi geligi posterior (premolar) berada pada posisi cusp to

marginal dan cusp fungsional pada posisi cusp to fossa. Sedang hubungan

gigi geligi anterior ditemukan adanya oerbite dan oerjet.

+ada percobaan ini orang coba dalam posisi duduk dengan bidang

oklusal sejajar dengan lantai. Selanjutnya instruksikan untuk membuka

kemudian menutup mulut sampai gigi geligi kedua rahang bersentuhan.

8


9/14

Selanjutnya meletakkan articulating paperpada permukaan oklusal gigi

posterior, instryksikan orang coba menutup mulut sampai gigi geligi kedua

rahang menyentuh,lakukan 2-3 kali

erdasarkan tabel pengamatan hasil percobaan yang telah

dilakukan, terlihat posisi oklusi cusp to marginal ridge pada sisi kanan

untuk orang coba pertama adalah gigi M2 dan gigi M, sedang pada sisi

kiri hanya gigi M saja. 1ntuk posisi cusp to fossa adalah gigi M. +ada

orang coba kedua posisi oklusi cusp to marginal ridge sisi kanan adalah

gigi +0 dan M0. Sisi sebelah kiri adalah M0 dan M.

'.1." -emeriksaan Oklusi Senrik

+ada pemeriksaan oklusi sentrik ini orang coba dalam posisi duduk

dengan tenang, dengan posisi bidang oklusi sejajar lantai. &emudian

instruksikan untuk membuka mulut lalu menutupkan mulut sampai gigi pada

kedua rahang saling menyentuh (/+). Orang coba menggerakan $ ke posisi

kontak maksimal seposterior mungkin (sentrik#$/+), namun rahang ba!ah

masih mampu bergerak ke lateral tanpa disertai rasa nyeri.

+ada percobaan ini, kami menggunakan orang coba dengan jenis

kelamin sama yaitu perempuan. +ada orang coba 0 hubungan gigi-geligi

posterior adalah pada gigi +0, +, dan M0. Sedangkan pada orang coba

hubungan gigi geligi sampai dengan M. Secara garis besar sama namun pada

orang coba 0 gigi M belum tumbuh sehingga hanya sampai pada M0 saja.

'.1.' -emeriksaan O$erbie dan O$er:e

+ada percobaan ini dilakukan pengukuran oerjet dan oerbite.

Oerjet atau jarak gigit adalah jarak horiontal antara incisal gigi incisius

$% terhadap bidang labial gigi incisius pertama $. Sedangkan Oerbite

atau tinggi gigit adalah jarak ertical antara incisal edge $ sampai incisal

edge $%. Oerbite dan oerjet normal yaitu sekitar 4 5 mm. erdasarkan

percobaan didapatkan oerjet pada orang coba 0 dikatakan normal karena

berjarak 2 mm. Sedangkan untuk oerbite orang coba 0, oerjet dan

9


10/14

oberbite orang coba kecil. 6al ini dikarenakan pera!atan orthodontic.

+ada percobaan yang kami lakukan didapati oerjet 2,3mm dan oerbite

3mm hal ini di indikasikan gigi orang coba memiliki masalah pada

oklusinya.

gbr. Overbite dan overjet

'.1. -emeriksaan Oklusi Ideal

oklusi ideal adalah keadaan beroklusinya semua gigi, kecuali

insisius central ba!ah dan molar tiga atas, beroklusi dengan dua gigi di

lengkung antagonisnya dan didasarkan pada bentuk gigi yang tidak

mengalami keausan.

+ada percobaan ini, kami mengamati pada gisi orang coba saat

melakukan oklusi sentris dan didapati hubungan kedua rahang stabil. Saat

melakukan oklusi sentrik tidak mengalami hambatan. Saat melakukan

pergerakan relasi oklusi sentrik ke oklusi sentrik mengalami hambatan.

Saat melakukan pergerakan mandibula ke anterior terdapat

hambatan.terdapat kontak prematur pada saat ntercuspal /otact +osition

(/+) pada gigi 27. "erjadi kontak prematur pada saat $eturded /ontact

+osition (/$+) pada gigi 50 dan 28. "erdapat kontak prematur pada saat

+rotrusif /ontact +osition (+/+) pada gigi 20 dan 5.

'." -emeriksaan 2ubungan andibula Ter3adap aksila

'.".1 -emeriksaan Relasi Senrik

10


11/14

+ada percobaan ini, kami mengukur jarak gigit orang coba dengan

menggunakan jangka sorong, selanjutnya instruksikan untuk menggerakan

mandibula ke belakang dengan cara orang coba diminta untuk

menggerakan $ ke posisi paling posterior, instruksikan untuk

mempertahankan posisi ini. Selanjutnya catat jarak horiontal insisal

incisie $% terhadap bidang labial incisie $ dengan jangka sorong.

nstruksikan orang coba untuk membuka mulut, dianjurkan menutup mulut

sampai giginpada kedua rahang menyentuh (/+), pertahankan posisi ini.

&emudian memberi tanda garis dengan pensil tinta pada permukaan gigi

premolar pertama $% yang bersambung ke $ kanan dan kiri. &emudian

orang coba menggerakan $ ke posisi kontak maksimal seposterior

mungkin($/+) namun masih bisa bergerak ke lateral tanpa rasa nyeri.

/atat berapa mm jarak pergeseran /+ dan $/+.

erdasarkan percobaan yang telah dilakukan jarak gigit saat oklusi

sentris pada gigi 0 dan adalah 2 mm dan ,3 mm. Sedangkan jarak gigit

saat relasi sentris untuk gigi 0 3 mm dan untuk gigi 5 mm. arakpergeseran dari posisi /+ ke $/+ adalah mm.

'."." -emeriksaan -30siological Res -osiion

Orang coba melakukan posisi istirahat dan mandibula dalam

keadaan rileks dan posisi tegak lurus, dalam posisi non oklusal mandibula

yaitu posisi physiological rest position, selanjutnya perhatikan otot-otot

harus dalam keadaan istirahat. 1sahakan untuk membuka kedua bibir

orang coba tanpa menimbulkan gerakan pada rahangnya. &emudian mulai

mengukur jarak oklusal sebagai free way space. Selisih antara dimensi

ertical saat gigi geligi beroklusi dan saat mandibula istirahat disebut

free!ay space. $ange free!ay space normal adalah berkisar -5 mm.

dimensi ertical fisiologis adalah jarak ertical antara titik pada maksila

mandibula yang telah ditentukan saat kepala dalam posisi tegak, otot 4 otot

rahang dalam keadaan istirahat, dan kondilus dalam posisi netral. 9unanya

11


12/14

adalah untuk menentukan jarak ertical antara permukaan gigi geligi yang

beroklusi pada galangan gigit oklusal atau puncak sisa prosesus aleolaris

(residual ridge). Dimensi ertical oklusi adalah jarak ertical antara titik

pada maksila dan mandibula yang telah ditentukan saat otot- otot rahang

dalam keadaan kontraksi dan gigi geligi beroklusi.

erdasarkan praktikum yang telah dilakukan,pada orang coba

dengan jenis kelamin laki-laki memiliki free!ay space 0 mm. +ada orang

coba dengan jenis kelamin perempuan memiliki free!ay space mm, hal

ini dikatakan normal karena free!ay space normal adalah berkisar -5

mm. :amun pada orang coba dengan jenis kelamin laki-laki free!ay

spacenya belum dikatakan normal karena diba!ah -5 mm.

gbr. Freeway space

'.".' -emeriksaan Oklusi Dinamikn#Arikulasi

+ada posisi duduk dengan tenang, orang coba dimintamenggerakan $ ke lateral sampai didapatkan cusp bukal $% dan $

bersentuhan. &emudian instruksikan orang coba untuk melakukan gerakan

gerakan $ ke lateral, tentukan sisi kerja (!orking side) dan sisi

keseimbangan (balancing side). Selanjutnya tentukan pola oklusinya.

erdasarkan percobaan yang telah dilakukan pada orang coba 0

oklusi gigi pada !orking side gigi M0 $% dan $ sisi kiri, oklusi gigi

pada balanced side gigi M0 $% dan $ pada sisi kanan. Sedangkan untuk

12


13/14

orang coba oklusi gigi pada sisi oklusi gigi M $% dan $ sisi kiri,

untuk oklusi geligi pada sisi keseimbangan sama hanya saja pada sisi

kanan.

+ada pola oklusi orang coba 0 dan mendapatkan hasil yang sama,

yaitu O yaitu gigi geligi posterior pada sisi kerja maupun

keseimbangan, keduanya dalam keadaan kontak.

BAB I;

KESI-/6A7

Dari percobaan yang telah kita lakukan, dapat disimpulkan bah!a *

0. Oklusi adalah hubungan timbal balik dari permukaan gigi ba!ah dan gigi

atas la!annya yang terjadi selama ada gerakan mandibula sehingga ada

kontak yang penuh antara lengkung gigi atas dan lengkung ba!ah.

. Dikenal macam istilah oklusi yaitu oklusi ideal dan oklusi normal

2. Oklusi yang baik atau normal harus dilihat dari segi keserasian antara

komponen-komponen yang berperan dalam proses terjadinya kontak antar

geligi tadi. &omponen-komponen ini antara lain ialah geligi dan jaringan

ini antara lain ialah geligi dan jaringan penyangganya, otot-otot mastikasi

dan sistem neuromuskularnya, serta sendi temporo mandibula.

5. Oklusi normal dikelompokan dalam jenis yaitu oklusi statik dan

dinamik.

3. Oklusi dikatakan normal jika*

&etika gigi berada dalam kontak oklusal, terdapat maksimal

interdigitasi dan minimal oerbite dan oerjet

/usp mesio-bukal molar 0 maksila berada di grooe mesio-bukal

molar 0 mandibula dan cusp disto-bukal molar 0 maksila berada di

13


14/14

embrasure antara molar 0 dan mandibula dan seluruh jaringan

periodontal secara harmonis dengan kepala dan !ajah.

8. Selisih antara dimensi ertical saat gigi geligi beroklusi dan saat

mandibula istirahat disebut free!ay space yang mana pada orang normal

berkisar antara -5mm.

7. ;aktor-faktor yang mempengaruhi oklusi gigi manusia antara lain*

. uku +etunjuk +raktikum ;isiologi log

Stomatognatik. ember* 1nej2. 6amah, @ahreni= dkk. AAB. +etunjuk +raktikum ;isiologi Manusia.

ember * ag. iomedik ?ab ;isiologi Manusia ;&9 1niersitas ember.

5. /handra. AA5. "eCtbook of Dental and Oral %natomy +hysiology and

Occlusion. :e! Delhi* aypee rothers +ublishers

3. ;oster, ". D. 0>>7.Buku jar Ortodonsi, edisi ke !. akarta* 9/. 6al 2-

23.

8. 9ros, Martin D= Mahte!s, .D. 0>>0. Oklusi "ala# $edokteran %igi

&estoratif. Surabaya * %irlangga 1niersity +ress.

7. "homson, 6amish. AA7. Oklusi 'disi . akarta* 9/

14

OKLUSI ISI LAPORAN PRAKTIKUM FISIOLOGI.doc

Documents

Transcript of OKLUSI ISI LAPORAN PRAKTIKUM FISIOLOGI.doc