o Minggu

14 1529 30 31----------------ONov .Des,.

~~;;;:",;.,~~~~ ... ;;;..., "..:" v""'''' •.'''''=,,;.o~,~.•''''''.~...-;..,-~,.~·=."""".",.,.•.•~.'" ,,~""""'''''_;;,..~. ""'.,.,..;.~""""""" ....:.;...",~~-n:;i'i- .•

SAMuratse-ring kali disa-lahkanjikaseseorang me-.ngalami nyerisendi. Tidak sa-

ja di kalangan pasien yangmengalaminya bahkan bebera-pa dokter yang me~emui .pasien dengan nyen sendi punada yang masih berpikirdemikian. Hal ini didapatkandari suatu survei yang di-lakukan terhadap kurang lebih200 dokter umum beberapawaktu yang lalu. Kenyataan-nya, penyakit nyeri sendi aki-bat asam urat hanya meru-pakan sebagian kecil dari se-mua keluhan nyeri sendi.Di samping itu terdapat

anggapan dalam masyarakatuntuk menghindari sayuranhijau dan kacang-kacanganji- .ka mengalami nyeri sendi,baik oleh karena asam uratmaupun bukan. Hal ini tidakterbukti secara ilmiah. Begitupula obat penurunan asamurat (alopurinol) yang seringkali sa1ah digunakan untukkeluhan nyeri sendi. Padahalobat itu tidak dapat menghi-langkan riyeri, Bahkan, efekobat itu terkadang menye-

babkan nyeri semakin bertam-bah, atau dapat menyebabkanreaksi alergi yang berat, sam-pai kerusakan ginjal dan ke-matian.

**REMATIK adalah kumpu-

lan penyakit dengan kelainanpada sistem tulang -otot(muskuloskeletal) dan sendi,termasuk kelainan padajaringan ikat. Ada lebih dariseratus macam penyakit yangdapat menyebabkan nyeri ototdan sendi. Dan, penyakitreumatik akibat peningkatankadar asam urat dalam darah(hiperurisemia) hanya meru-pakan salah satu dari berbagaimacam penyakit yang ada.Data dari Poli Reumatologi

Rumah Sakit Hasan SadikinBandung selama Januari sam-pai dengan Desember 2~1Omenunjukan, kurang lebih 73persen pasien nyeri sendi yangdatang berobat mengalami os-teoartritis atau dikenal denganistilah pengapuran dan bukanakibat asam urat. Hanya seki-tar 3,3 persen yang mengalaminyeri sendi disebabkan olehpeningkatan kadar ~sam.~ratatau dikenal sebagai artntisgout.Prevalensiartritis

Kliping Humas lInpad 2011

dunia berkisar 1-2 persen danmengalami peningkatan duakali lipat dibandingkan duadekade sebelumnya. Di In-donesia, prevalensi artritisgout belum diketahui secarapasti dan cukup bervariasi an-tara satu daerah dengan daer-ah yang lain. Suatu penelitiandi Jawa Tengah mendapatkanprevalensi artritis gout sebesar1,7 persen, sementara di Balididapatkan prevalensi hipe-rurisemia mencapai 8,5persen.Lalu apa itu artritis gout?

Artritis gout merupakanpenyakit radang pada'sendiryang dapat menimbulkan rasanyeri yang sangat hebat, diser-tai dengan bengkak, hangat,kadang kemerahan pada sendi .yang terkena dan sulit untukdigerakkan. Penyakit ini diaki-

batkan oleh deposisi kristalmonosodium urat (MSU) didalam sendi yang memicureaksi peradangan. Keadaanini sangat berhubungan den-gan peningkatan kadar asamurat di dalam darah (hipe-rurisemia). Namun, orangyang mengalami hipe- \rurisemia belum tentumenderita artritis gout.Peningkatan kadar asam

urat di dalam darah seseorangberhubungan dengan dua fak-tor yaitu produksi yangberlebihan (overproduction)atau pengeluaran asam uratyang menurun (underexcre-tion) melalui ginjal atau kom-binasi keduanya.Siapa saja yang bisa terke-

na? Artritis gout umumnya di-jumpai pada laki-Iaki dari se-mua usia, paling sering pada

~-------------------

dekade kelima atau keenam.Namun, pada perempuanumumnya dijumpai pada usialanjut (lansia) atau sesudahmenopause. Faktor yang dapatmeningkatkan risiko ter-jadinya artritis gout antaralain, penyakit komorbiditasseperti kegemukan, tekanandarah tinggi (hipertensi), dandiet tinggi purin serta konsum-si alkohol. Di samping ituobat-obatan tertentu dapatmenyebabkan penurunan ek-skresi asam urat. Contohnya,obat diuretik yang digunakanpada penderita.sakit jantung'ataupiraiinamid~ (Ygll'" "nakan pada penderita TBC.Apabila tidak diobati dengan

cara yang benar artritis goutdapat menimbulkan seranganyang berulang, menjadipenyakit sendi menahun diser-

tai pembentukan to s (ben-jolan berisi kristal-kristal asamurat) serta dapat me . -bulkan berbagai maeam kom-plikasi di samping kerusakanpada sendi itu sendi i.Komp-likasi yang mungkin timbuladalah penyakit jantung,penyakit ginjal (batu ginjalatau kerusakan fungsi ginjal),dan penurunan kualhas hidupmaupun produktivitas kerjaakibat nyeriskecaca an karenakontraktur sendi serta pen-ingkatan biaya pengobatan.***

dr Laniyati Hamijoyo,.apPD-KR, M Kes. .e=

(Konsultan Reumatologi,staff pengajar Depa'rtemen Il-mu Penyakit Dalam, FakultasKedokteran Uniuer. 'tas Pad-jadjaranjRS Hasan SadikinBandung).