Ns Maikel Hipertensi

download Ns Maikel Hipertensi

of 26

Transcript of Ns Maikel Hipertensi

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    1/26

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    2/26

    Definisi dan Klasifikasi

    Hipertensi

    Hipertensi adalah suatu keadaan dimana tekanan diastole dan syistole lebih

    dari batas normal tekanan darah normal untuk systole berkisar antara 140-

    160mmHg dan diastole berkisar 90-95 mmHg, nilai yang dapat diterimasesuai dan berbeda berdasarkan usia, enis kelamin !"il#ia $nderson %ri&e

    1991'

      Hipertensi adalah kenaikan tekanan darah sama atau diatas 160(95

    mmHg !)H*'

      Hipertensi adalah tekanan systole lebih dari 140mmHg ( tekanan

    dyastole lebih dari 90mmHg+

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    3/26

    Kategori Sistol (mmHg) Diastol (mmHg)Optimal < 120 < 80Normal < 130 < 85

    Tingkat 1 (hipertensiringan)

    140-159 90-99

    Sub grup : perbatasan 140-149 90-94Tingkat 2 (hipertensi

    sedang)

    160-179 100-109

    Tingkat 3 (hipertensi

    berat)

    ≥ 180 ≥ 110

    Hipertensi sistol

    terisolasi

    ≥ 140 < 90

    Sub grup : perbatasan 140-149 < 90

    Klasikasi Hipertensi menurut !HO

    Kategori Sistol

    (mmHg)

    Dan"atau Diastole (mmHg)

    Normal

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    4/26

    Kategori Sistol (mmHg) Dan"atau Diastole

    (mmHg)Normal

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    5/26

    Etiologi

    Hipertensi dapat dikelompokan dalam dua kategori

    1+ Hipertensi primer !sensial'

    artinya belum diketahui penyebabnya yang elas+ .erbagai faktor

    yang turut berperan sebagai penyebab hipertensi seperti

     berrtambahnya usia , fa&tor psikologis , dan keturunan+ "ekitar 90/ hipertensi tidak diketahui penyebabnya +

    + Hipertensi sekunder telah diketahui penyebabnya seperti stenosis

    arteri renalis, penyakit parekim ginal, Koartasio aorta+

    Hiperaldosteron, pheo&hromositoma dan pemakaian oral kontrasepsi+

     

    $dapun fa&tor pen&etus hipertensi seperti, keturunan, enis

    kelamin, umur, kegemukan, lingkungan, pekeraan, merokok, al&ohol

    dan so&ial ekonomi

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    6/26

    Tanda dan Gejala

    Hipertensinya berat atau menahun dan tidak diobati, bisa

    timbul geala berikut

    • "akit kepala

    • Kelelahan• ual

    • untah

    • "esak nafas

    • 2elisah

    • %andangan menadi kabur yang teradi karena

    adanya kerusakan pada otak, mata, antung dan

    ginal

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    7/26

    Patofisologi

    3ekanan darah ditentukan oleh dua faktor yaitu aliran darah dan

    resistensi darah+ 3ekanan darah arteri sama dengan tehanan &ardia&

    output+ eningkatnya tekanan darah menyebabkan meningkatnya

    tekanan #askuler perifer, meningkatnya kardia& output ataukombimasi keduanya+ "istem #enin angiosten aldosteron karena

    adanya #asokontriksi ketika aliran darah keginal menurun+ ni

    karena sekresi renin dan bentuk angiostensin+ .entuk angiostensin

    menyebabkan meningkatnya sekresi adosreron, menyebabkan

    retensi air dan sodium ginal+ $kibatnya peningkatan #olume ekstra

    seluler 

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    8/26

    Hal ini akan meningkatkan &ardia& output dan tekanan arteri+ "istem

    saraf syimpatik uga menontrol tekanan darah oleh neropineprin

    dalam situasi stres menyebabkan #asolonstriksi+ Hipertensi primer

     biasanya mulai dengan meningkatnya se&ara intermitten tekanan

    darah diastolik dan hal lain yang menopang meningkatnya tekanan

    darah biasanya tanpa geala+

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    9/26

    Penatalaksanaan

    %enataaksanaan dalam penanganan pada pasien dengan hipertensi

    se&ara garis besar dibagi menadi enis penatalaksanaan yaitu

    1+ %enatalaksanaan farmakologis

    a+ Diureti& b+*bat antiadrinergik

    &+asodilator seperti hidralain, minaksidil, diaknosid, nitropusid

    d+nhibitor enim pengubah angiotensin seperti &aptopril,

     beneebril, ramipril, enalapril, dan lain-lain

    e+$ntagonis saluran kalsium seperti nifedemin, diltiaem,#erapamil, dan lain-lain+

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    10/26

    2+ %enatalaksanaan non farmakologisa+ %erubahan gaya hidup

     b+ Diet

    &+ 7paya menghilangkan atau menghindari stress dapat

    dilakukan seperti meditasi, yoga, hipnotis yang dapat

    mengontrol system saraf otonom dan menurunkan

    hipertensi+

    d+ .erat badan yang berlebihan atau obesitas merupakan

    fa&tor teradinya hipertensi, sehingga upaya penurunan

     pada obesitas sangat penting+

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    11/26

    KOMPLIKASI

    a+ %enyakit "troke

     b+ 2agal 8antung

    &+ 2agal 2inal

    d+ Kerusakan pada mata

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    12/26

    KONSEP KELUARGA

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    13/26

    DEFNS

    K!"ua#$a %!#u&a'an (!'u%&u"an)#an$ *an$ +, u.un$'an )"!&!#'a/,nan a+)&(, +an '!"a,#an *an$

    .!#tuuan %!n,&ta'an +an%!%&!#taan'an .u+a*a *an$ u%u%%!n,n$'at'an &!#'!%.an$an (,'

    %!nta" !%)(,)na" +an (),a" +a#,,n+,,+u-,n+,,+u *an$ a+a +, +a"a%n*at!#",at +a#, &)"a ,nt!#a'(, *an$ (a",n$

    '!t!#$antun$an untu' %!na&a,

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    14/26

    St#u'tu# '!"ua#$a

    • Pat#,n!a"

    • at#,",n!a"

    at#,")'a"• Pat#,")'a"

    • Pat#,a'a"

    • at#,a'a"

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    15/26

     PE KELUARGA

    • Nuclear Family 

    • Extended Family 

    • Reconstituted Nuclear Family 

    •  Aging Couple• Dyadic Nuclear 

    • Single Parent 

    • Dual Carier 

    • Commuter Married 

    • Single Adult 

    • Tree !eneration

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    16/26

    • "nstitutional 

    • Comunal 

    !roup Marriage• #nmaried Parent and Cild 

    • Coi$ing Couple

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    17/26

     aa& +an tu$a( &!#'!%.an$an

    '!"ua#$a

    •  aa& K!"ua#$a &!%u"a:&a(an$an .a#u atau '!"ua#$a .a#u.!$,nn,n$ ;a%,"*

    •  aa& K!"ua#$a +!n$an '!"a,#an ana' &!#ta%a ,"+.!a#,n$ ;a%,"*

     aa& K!"ua#$a +!n$an ana' u(,a a(!')"a ;a%,",!(/,t !())"

    •  aa& K!"ua#$a +!n$an ana' u(,a (!')"a ;a%,",!( /,t,"+#!n

    •  aa& K!"ua#$a +!n$an ana' #!%aa

    •  aa& K!"ua#$a *an$ %!"!&a('an ana' u(,a +!/a(a%u+a "aun,n$ !nt!# ;a%,"*

    •  aa& O#an$ tua u(,a &!#t!n$aan %,++"! a$! ;a%,"*

    •  aa& K!"ua#$a +a"a% %a(a &!n(,un +an "an(,a

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    18/26

    FUNGS KELUARGA

    • Fun$(, A;!'t,; The afective unction

    • Fun$(, S)(,a",(a(, +an &!n!%&atan()(,a" sosialisation and social

     placement ungtion

    • Fun$(, R!)+u'(, reproductiveunction

    • Fun$(, E')n)%, the economicunction

    • Fun$(, P!#a/atan atau &!%!",a#aan'!(!atan (the healty care unction

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    19/26

     u$a( '!(!atan '!"ua#$a

    • !n$!na" %a(a"a '!(!atan

    • !%.uat '!&utu(an t,n+a'an '!(!atan *an$t!&at

    !%.!#, &!#a/atan &a+a an$$)ta '!"ua#$a*an$ (a',t

    • !%&!#taan'an u.un$an +!n$an%!n$$una'an ;a(,",ta( '!(!atan %a(*a#a'at

    • !%&!#taan'an (ua(ana +,#u%a *an$%!n$untun$'an '!(!atan +an &!#'!%.an$an'!,.a+,an an$$)ta '!"ua#$a

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    20/26

    ASU=AN KEPERA>AAN KELUARGA

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    21/26

    PENGKA?AN

    DENAS UU KELUARGA

    •. +!nt,ta( '!&a"a '!"ua#$a

    •. K)%&)(,(, '!"ua#$a

    •. G!n)$#a%•. *&! '!"ua#$a

    •. Su'u '!"ua#$a

    •. A$a%a +an '!&!#a*aan *an$ %!%&!n$a#u,

    '!(!atan

    •. Statu( (),a" !')n)%, '!"ua#$a

    •. A't,,ta( #!'#!a(, '!"ua#$a

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    22/26

    SRUKUR KELUARGA

    • P)"a: a#a ')%un,'a(, '!"ua#$a

    • St#u'tu# '!"ua#$a

    • St#u'tu# &!#an

    • N,"a, +an n)#%a '!"ua#$a

    $% &'NS K*+',-,• Fun$(, a;!'t,; 

    Fun$(, ()(,a",(a(,• Fun$(, &!#a/atan '!(!atan

    • Fun$(, #!)+u'(,

    • Fun$(, !')n)%,

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    23/26

    $% ST-*SS D,N KO#N K*+',-,

    • St#!(()# an$'a &!n+!'

    • St#!(()# an$'a &anan$

    • R!(&)n '!"ua#$a t!#a+a& (t#!(()#

    • St#at!$, ')&,n$

    • St#at!$, a+a&ta(, +,;un$(,)na"

    $% K*,D,,N . K*+',-,• P!%!nuan $,@,

    • U&a*a "a,n

    $% H,-,#,N K*+',-,•  !#a+a& %a(a"a '!(!atann*a

    •  !#a+a& &!tu$a( *an$ a+a

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    24/26

    PEERKSAAN FSK 

    • Keluhan /ang dirasakan

    • -i0a/at Kesehatan

    • Sistem Endo%rin

    • Sistem &ardio'as%uler 

    • Sistem Pencernaan

    • Sistem Per%emian

    • Sistem Mus%ulos%eletal 

    • System neurologi 

    • Pernapasan

    • Sir%ulasi 

    • Sistem "ntegumen

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    25/26

    DAGNOSA KEPERA>AAN

    1 R!(,') ,+!#a &!#+a#aan &a+a &!%.u"u +a#a +,)ta' .!#u.un$an +!n$an '!t,+a'-%a%&uan'!"ua#$a +a"a% %!#a/at an$$)ta '!"ua#$a *an$(a',t t!'anan +a#a t,n$$,

    2 Ku#an$ &!n$!tauan %!n$!na, &!n$atu#an +,!t.!#u.un$an +!n$an '!t,+a'%a%&uan '!"ua#$a

    %!n$!na" %a(a"a nut#,(, (!.a$a, (a"a (atu&!n*!.a. t!#a+,n*a ,&!#t!n(,

    3 R!(,') '!t,+a'!;!'t,;an &!#;u(, a#,n$an 'a#+,)&u"%)na" .!#u.un$an +!n$an '!t,+a'%a%&uan'!"ua#$a %!n$a%.," '!&utu(an %!n$!na, t,n+a'an'!&!#a/atan *an$ t!&at

  • 8/17/2019 Ns Maikel Hipertensi

    26/26

    NE N >ORD