Non Infeksi 2

download Non Infeksi 2

of 3

description

asS

Transcript of Non Infeksi 2

RSUD DR. ZAINOEL ABIDINJL. TGK. DAUD BEUREUH NO. 108NAMA: M. AlfianUMUR: 2 tahun 2 bulan JK : LkTANGGAL: 19 Agustus 2014RAWATAN: H-6NOMOR CM1-01-40-13

INSTRUKSIASSESSMENT:Sindroma NefrotikTERAPI :IVFD Dex 5 % 10 gtt/i (mikro)Inj. Ceftriaxone 300 mg / 12 jamInj. Furosemid 10 mg / 12 jamMethilprednisolon 2-2-1Spironolakton 2 x 10 mgDiet MB rendah garamDokter yang bertanggung jawab :dr. Syafruddin Haris, Sp. A (K)STATUSGIZIBB : 11 kgPB : 87 cmKU : bengkak (+) pada seluruh tubuh TANDA VITALN: 128 x/menitRR: 30 x/menitT: 36,0 o CPEMERIKSAAN FISIK :Kepala: NormocephaliMata: Pucat (-/-), Ikterik (-/-)Wajah: Old man face (+)Telinga : Normotia, serumen (-/-)Hidung: NCH (-), sekret (-/-) tanda peradangan (-) Mulut: mukosa bibir lembab (-) sianosis (-)Leher: Pembesaran KGB (-)Thorak :Inspeksi: Simetris, retraksi (-) epigastrial, supraklavikular, suprasternalPalpasi: Sf kanan = sf kiri, nyeri tekan (-/-)Perkusi: Sonor (+/+)Ausk: Ves (+/+), Rh (-/-), Wh (-/-)Cor: BJ I > BJ II, reguler (+), Bising (-)Abdomen: Inspeksi: Simetris, distensi (-)Palpasi: Soepel, nyeri tekan (-)Perkusi :TimpaniAuskultasi: Peristaltik (+) kesan normalExtremitas: Sup: Pucat (-/-), Sianosis (-/-)Inf: Edema (+/+), Pucat (-/-), Sianosis (-/-)

RSUD DR. ZAINOEL ABIDINJL. TGK. DAUD BEUREUH NO. 108NAMA: M. AlfianUMUR: 2 tahun 2 bulan JK : LkTANGGAL: 20 Agustus 2014RAWATAN: H-7NOMOR CM1-01-40-13

INSTRUKSIASSESSMENT:Sindroma NefrotikTERAPI :IVFD Dex 5 % 10 gtt/i (mikro)Inj. Ceftriaxone 300 mg / 12 jamInj. Furosemid 10 mg / 12 jamMethilprednisolon 2-2-1Spironolakton 2 x 10 mgDiet MB rendah garamDokter yang bertanggung jawab :dr. Syafruddin Haris, Sp. A (K)STATUSGIZIBB : 11 kgPB : 87 cmKU : bengkak (+) pada seluruh tubuh TANDA VITALN: 130 x/menitRR: 32 x/menitT: 36,2 o CPEMERIKSAAN FISIK :Kepala: NormocephaliMata: Pucat (-/-), Ikterik (-/-)Wajah: Old man face (+)Telinga : Normotia, serumen (-/-)Hidung: NCH (-), sekret (-/-) tanda peradangan (-) Mulut: mukosa bibir lembab (-) sianosis (-)Leher: Pembesaran KGB (-)Thorak :Inspeksi: Simetris, retraksi (-) epigastrial, supraklavikular, suprasternalPalpasi: Sf kanan = sf kiri, nyeri tekan (-/-)Perkusi: Sonor (+/+)Ausk: Ves (+/+), Rh (-/-), Wh (-/-)Cor: BJ I > BJ II, reguler (+), Bising (-)Abdomen: Inspeksi: Simetris, distensi (-)Palpasi: Soepel, nyeri tekan (-)Perkusi :TimpaniAuskultasi: Peristaltik (+) kesan normalExtremitas: Sup: Pucat (-/-), Sianosis (-/-)Inf: Edema (+/+), Pucat (-/-), Sianosis (-/-)

RSUD DR. ZAINOEL ABIDINJL. TGK. DAUD BEUREUH NO. 108NAMA: M. AlfianUMUR: 2 tahun 2 bulan JK : LkTANGGAL: 21 Agustus 2014RAWATAN: H-8NOMOR CM1-01-40-13

INSTRUKSIASSESSMENT:Sindroma NefrotikTERAPI :IVFD Dex 5 % 10 gtt/i (mikro)Inj. Ceftriaxone 300 mg / 12 jamInj. Furosemid 10 mg / 12 jamMethilprednisolon 2-2-1Spironolakton 2 x 10 mgDiet MB rendah garamDokter yang bertanggung jawab :dr. Syafruddin Haris, Sp. A (K)STATUSGIZIBB : 11 kgPB : 87 cmKU : bengkak (+) pada wajah, kaki dan perutTANDA VITALN: 130x/menitRR: 32x/menitT: 36,4 oCPEMERIKSAAN FISIK :Kepala: NormocephaliMata: Pucat (-/-), Ikterik (-/-)Wajah: Old man face (+)Telinga : Normotia, serumen (-/-)Hidung: NCH (-), sekret (-/-) tanda peradangan (-) Mulut: mukosa bibir lembab (-) sianosis (-)Leher: Pembesaran KGB (-)Thorak :Inspeksi: Simetris, retraksi (-) epigastrial, supraklavikular, suprasternalPalpasi: Sf kanan = sf kiri, nyeri tekan (-/-)Perkusi: Sonor (+/+)Ausk: Ves (+/+), Rh (-/-), Wh (-/-)Cor: BJ I > BJ II, reguler (+), Bising (-)Abdomen: Inspeksi: Simetris, distensi (-)Palpasi: Soepel, nyeri tekan (-)Perkusi :TimpaniAuskultasi: Peristaltik (+) kesan normalExtremitas: Sup: Pucat (-/-), Sianosis (-/-)Inf: Edema (+/+), Pucat (-/-), Sianosis (-/-)