Slide 1

Muzdhalifa B09777034Refleksi Kasus NHSIdentitas Pasien Nama:Tn. M Umur:59 Jenis Kelamin:Laki-laki Alamat:Jl. Sungai Manonda Tanggal MRS:13 Maret 2014AnamnesisKU : Lemah pada tangan dan kaki sebelah kananAnamnesis terpimpin : Pasien merasa tangan dan kakinya lemah sesaat setelah bangun tidur. Selain itu juga terdapat sakit kepala dan demam. Mual (-), muntah (-), pingsan (-). Sudah 3 hari tidak BAB. Sebelumnya pasien pernah mengalami strok 3 bulan yang lalu.Pemeriksaan FisisPemeriksaan Umum Kesadaran:Compos Mentis Gizi:Baik BP:150/90 mmHg HR:113x/menit RR:28x/menit T:39,2C b. Status Neurologis GCS:E4M5V6 FKL:DBN RM KK:DBN RM KS : DBN N.Cranialis:N.VII (Parese M.orbicularis oris sinistra), N.XII (Lidah Tremor). Sensibilitas: SSO BAK (DBN), BAB (3 hari tidak BAB) Motorik

P K T RF RP

N N N 4 5 3 5 N N N N N - - - -ResumeDiagnosis : Klinis : Hemiparese dextra Topis : Hemisfer sinistra Etiologi : Suspek NHSPemeriksaan Lab :

Terapi :RL 28 tetes/menitPiracetam amp/12 jamRanitidin amp/12 jam