Badak LNGA World Class Energy Company

Bontang, 0\ Oktober 2018Nomor ; Zl44 /BBlO/2018-645

Perihal : Praktik Kerja Lapangan

Yth. Ka. DepartemenJurusan Teknik Material dan MetalurgiFakultasTeknologi Industri

InstltutTeknologi Sepulih NopemberSurabaya

Merujuk surat No. 053262/IT2.VI.2.5/HIV1.00.01/2018 tanggal 6 Agustus 2018 perihal di atas,maka PT Badak NGL dapat menerima mahasiswa bernama :

No MAMA NIM PROGRAM STUDI

1 Nadya Putri Yahya 2511640000046 Teknik Material dan Metalurgi

Untuk melaksanakan Praktik Kerja Lapangan di PT Badak NGL Bontang mulai tanggal24 Juni s.d. 3 Agustus 2019.

Bersama inl pula kami lampirkan surat perjanjian Praktik Kerja Lapangan dan FormulirKeterangan Data PribadI yang harus diisi dan ditandatangani oleh Mahasiswa dan selanjutnyaharap dikirim pada kesempatan pertama ke alamat:

Training Section, PT Badak NGL

Bontang 75324, Telp. 0548 55 1137/2367.

Atas perhatian Saudara, disampaikan terima kasih.

Tembusan:

Nasrdf^Senior fV

Human F

Senior Manager, TechnicalManager, Laboratory & Environment Control

PT Badak NGL

Jakarta Office

Wisma Nusantara 9"*FloorJl. M. H. Thamrin No. 59Jakarta 10350,IndonesiaPhone : *622x31930243

♦62 2131936317Fa* : +62 213142974

www.badaklng.co.id

Ballkpapan OfficeJl. Jend. Sudirman No.66

Ballkpapan76114East Kalimantan, IndonesiaPhone ; *62542764671

infocenter@badaklng.co.id

Bontang Plant SiteBontang 75324East Kalimantan

Indonesia

Phone ; +62 548 21133*62 548 551300

Fax : +62 548 27500

/ahruianager,

esources & Development

Badak LNGA World Class Energy Company

Nomor /SP/X/2018

Perihal : Surat PerjanjianPraktik Kerja Lapangan (PKL)

Bontang,

Kepada :Nadya Putri Yahya

Berdasarkan surat dari Institut TeknologI Sepulih Nopember No. 053262/IT2.\/l.2.5/HM.00.01/2018tanggal 6 Agustus 2018, perihal Praktik Kerja Lapangan, PT Badak NGL Bontang dapat member)kesempatan kepada Saudara untuk melaksanakan Praktik Kerja Lapangan (PKL) dengan syarat-syaratsebagai berikut:

A,

8.

STATUS

1. Pelaksanaan PKL di mulai pada tanggal 24 Juni s.d. 3 Agustus 20192. Selama rhelaksanakan PKL in) secara admlnistratif Saudara berada dibawah pengawasan HR&D

Department cq Training Section PT Badak NGL Bontang.BANTUAN

Dalam batas kemampuan Perusahaan, Saudara mendapat bantuan :1. Penerbangan Ballkpapan - Bontang PPakan dibantu oleh perusahaan2. Akomodasi, selama melaksanakan PKL dan peminjaman alat-alat keselamatan kerja (sepatu,

helmet, kaca mata safety dll). kecuali Coverail/Wearpack.KEWAilBAN

1. Saudara diwajibkan untuk melaksanakan PKL dengan sungguh-sungguh sesuai denganketentuan yang berlaku dan waktu yang telah ditentukanMentaati/mematuhi semua peraturan-peraturan yang berlaku di tempat kerja praktik dan dllingkungan perumahan PT Badak NGL, termasuk semua perintah/petunjuk yang dlberikan olehPimplnan PT Badak NGL dan pembimbing PKL.Bertindaksopan, tertib balk kepada setiap pekerja/petugas maupun rekan-rekan praktikan.Memelihara peralatan selama menjalani PKL.Membuat laporan tertulis mengenai pelajaran yang didapat dalam melaksanakan PKL.Selama dan setelah kerja praktik berjanji menjaga kerahasiaan perusahaan PT Badak NGL.Tidak menduplikasikan ataupun mengambil data-data perusahaan tanpa seijin Pembimbing(Pekerja PT Badak NGL) dan tidak menyebarluaskan data-data perusahaan PT Badak NGLkepada siapapun tanpa seijin tertulis dari PT Badak LNG.Saudara diwajibkan hadir sesuai jadwal yang telah ditentukan, minimal 100%.Nilai hasil presentasi minimal rata-rata 7 (tujuh).Apabila kewajiban tidak dipenuhi, maka tidak dimuncuikan sertlfikat.

2.

D. SANKSI

Apabila Saudara dengan sengaja melanggar ketentuan-ketentuan dalam Surat Perjanjian ini, makaperusahaan akan mengambil tindakan kedisip/inan, kesempatan melaksanakan PKL dan fasilitasyang diberikan akan dihentikan seketika dan mengganti kerugian yang timbul akibat kelalaianpelanggaran Saudara.

Badak LNGA Wodd Class Energy Company

E. KETENTUAN KHUSUS

1. Perusahaan tidak terikat pada peraturan ataupun janji-janji yang diberikan secara lisan olehsiapapun yang tidak berdasarkan perjanjian ini.

2. Saudara diwajibkan mengikuti Program Asuransi khusus Jamlnan Kecelakaan Kerja (JKK) &Jaminan Kematian (JK) selama dalam masa PKL dan mengirimkan foto copy bukti ke pesertaanpada kesempatan pertama bersamaan dengan surat perjanjian ini.

3. Apabila terjadi kecelakaan kerja dan atau akibat dari sesuatu penyakit, sehingga mengakibatkancacat selamanya dan atau menlnggal dunia, PT Badak NGL bebas dart setiap tanggung jawabterhadap Saudara, ahli waris, ataupun keluarga yang ditinggalkan, kecuall ditentukan lain olehperundang-undangan yang berlaku.

4. PT Badak NGL tidak berkewajiban untuk melakukan sesuatu pembayaran berupa apapun, baiksebagai ganti jasa, biaya pemerlksaan perawatan kesehatan ( rawat tnap ) dan biaya-biaya lainakibat melaksanakan PKL.

5. Galon praktikan yang sudah disetujui untuk melaksanakan PKL di PT Badak NGL Bontang,diharuskan membawa Surat Keterangan Pernyataan Kesehatan dan Bebas NARKOBA dariDokter termasuk pemerlksaan laboratorium (cek darah lengkap).

6. Mengusahakan sendiri keperluan-keperluan, baik untuk kerja ataupun pembuatanlaporan/presentasi, alat keselamatan kerja, mesin tik, alat tulis kantor, komputer, dantransportasi dari tempat tinggal ke lokasi PKL - Training Section pergl-pulang, kecuali ditentukanlain oleh PT Badak NGL

7. Menyerahkan pasphoto terbaru ukuran : 3 x 4 dan 4x6 maslng-masing 3 iembar (warna danmemakai kemeja) Photo Copy KIP dan Kartu Mahasiswa

8. Penampilan rapi dan wajar (rambut, pakaian, alas kaki), tidak menggunakan kaos oblong, celanapendek/jeans dan sandal di kantor tempat melaksanakan PKL.

9. Bag! praktikan yang sudah tiba di Bontang agar melapor ke Training Section.

F. INFORMASITAMBAHAN

1. Max. 10 hari sebelum kedatangan agar konfirmasi dengan Training Section untuk administrasi

booking seat ke Bontang.2. Setelah tiba di Airport Sepinggan Baiikpapan, segera melapor kepada petugas yang berada di

kantor PT Badak NGL di Airport Baiikpapan untuk melanjutkan Penerbangan ke Bontang.3. Dalam penerbangan Balikpapan-Bontang PP. agar berpakaian rapi, berkemeja dan sepatu

(bukan kaos & sandal).4. Jika mengalami kesulitan penerbangan Baiikpapan - Bontang dan diharuskan menggunakan

transportasi darat, harap menanggung biayanya dan akan diganti setelah berada di Bontang.5. Menghindari hambatan tertinggalnya bagasi dalam penerbangan, harap surat-surat penting dan

beberapa pakaian secukupnya tidak dimasukkan dalam bagasi.6. Saudara dianggap mengundurkan diri apabila tidak melengkapi persyaratan-persyaratan

tersebut di atas dan atau tidak hadir pada tanggal yang ditentukan.

7. Maslng-masing calon praktikan melengkapi 1 set Surat Perjanjian.

Badak LNGA World Cld<s Energy Company

Apabila Saudara menyetujui ketentuan-ketentuan di atas, harap Saudara menandatangani SURATPERJANJIAN ini dan segera kirimkan ke alamat;

Training Section, PI Badak NGL

Bontang 75324 Telp. 0548 55 1137/0548552367

Kalimantan Timur

Training Manager,

M. Irfan Hidavat

Praktikan,

Nadya Putri Yahva

Catalan : Surat Perjanjian terdiri dari 3 halaman dan 1 halaman data pribadi calon praktikan.Kontak Person : SamsirSimanjuntak (0548 1137) atau Julia Naomi (0548-55-2367)

Persyaratan pengajuan klaim pengganti transportasi jalan darat dari Balikpapan - Bontang sebagai berikut:1. Bukti kwintansi dari jasa Travel.2. Surat Jalan yang sudah dibuat oleh TrainingSection (diTravelSystem), di tanda tangani dan stempel oleh

petugas pasasi Balikpapan.

Badak LNGA World Cldst Energy Corrpany

DATA PRIBADI

PESERTA PKL MAHASISWA/SISWA Dl BADAK LNG BONTANG

Yang bertanda tangan dibawah ini saya sebagal calon peserta Praktik Kerja Lapangan (PKL) di Badak LNGBontang menerangkan dengan sesungguhnya data pribadi saya sebagai behkut:

Data Siswa/Mahasiswa

Nama

Tempat /Tanggal Lahlr

Jenis Kelamin

Nomor Telp./Hp

Nomor tnduk Mahasiswa/Slswa

Asal Sekolah/PerguruanTinggi

Program Studi/Jurusan

Ip (Indeks Prestasi)Terakhir

Alamat

Bidang Studi PKL

Data Orang Tua/Wali

• Nama Orangtua/Wall

• Alamat

• Nomor Telp./Hp

• Pekerjaan Sekarang

Sebagal bukti pernyataan tersebut di atas adalah benar, bersama inisaya lamplrkan fotokopi KartuMahasiswa/Slswa dan Transkip/raport terakhir.

Catatan:

• Nomor telp./HP harusdiisi, jika tidakada dapat diisi dengan nomortelp. Keluarga/teman• Plllh kajian untuk peserta dari Luar Kaltim hanya yang terdaftar tersebut di atas• Bagi Mahaslswa/Siswa Kallmntan Timur boleh memilih bidang kajian bebas yang sesual dengan

bidang operasionai

1311-02-0.01