BAHAN SEALER DAN OBTURASI SALURAN AKAR

Guta perca sebagai bahan obturasi sal akar tidak dapat beradaptasi dg dinding sal akar, sehingga memerlukan siler (sealer) atau semen sal akar

I.SILER SAL AKAR Terbagai atas bbrp gol:1. Semen seng oksid eugenol - Serbuk: seng oksid, likuid: eugenol - Radiopasitasnya sedikit dibawah guta perca Dalam sediaanya sering ditambahkan dg beberapa

bahan:

Contoh produk:- Rickerts sealer- Proco-Sol- Grosmanns sealer- Wach sealer- Tubli-seal- Endomethasone- N2

2. Siler Kalsium Hidroksida

- Dipromosikan krn efek terapi dr kalsium hidroksid

- Mudah larut, sehingga kerapatannya tidak bagus

- Contoh produk: Sealapex, CRCS, Apexit

3. Siler semen ionomer kaca- Contoh produk: Ketac Endo- Toksisitas dan iritasi thd jaringan kecil.- Tidak banyak dilaporkan dlm jurnal- Kualitasnya dipertanyakan krn adanya laporan

kegagalan adhesi siler dg dentin

4. Siler yang mengandung paraformaldehyde- Banyak siler yg bahan tambahan utamanya

paraformaldehyde- Contoh produk: Endomethasone, Kri Paste, Riebler,s

paste, N2

- N2 walaupun kandungan utamanya seng oksid eugenol, tetapi kandungan formaldehydenya cukup tinggi (6-8%)

- Riset in vitro: Toksisitasnya tinggi menyebabkan nekrosis koagulasi kurang dr 3 hr.

5. Siler dengan bahan dasar Polymer

-Produk2 terbaru siler sebagian besar merupakan polymer.

-Contoh produk: Endofill,, AH-plus,Diaket

AH-26, Topseal

- berbahan dasar epoxy resin

- good flow, beradaptasi sgt baik dg dentin, working time lama

Diaket : - merupakan polyketone compound yang

mengandung vinyl polymer dicampur dg seng oksid dan bismuth phosphate.

- Settingnya cepat dlm temperatur tubuh- Kelarutannya rendah- Toksisitasnya tinggi dan menyebabkan

nekrosis jaringan

• Endo Rez :

- mrpk siler berbahan dasar resin UDMA

- Dual cure sealer

- self priming, bersifat hidrofili

- flow nya bagus

• Epiphany mrpk sealer resin dual cure. komposisi: BisGMA, ethoxylated BisGMA,

UDMA, dan hydrophilic disfunctional - methacrylates dengan filler kalsium hidroksid, barium sulfat, barium glass dan silica (70% berat).

-- di desain digunakan dg resilon,dibandingkan gp

II. GUTA PERCA- Komposisi guta perca guta percha : 19-22% zinc Oxide : 59-75% heavy metal salt: 1- 17% wax or resin : 1- 4 %- Guta perca sebagai bahan obturasi sal akar terbagi atas: * core = sebagai master cone * auxiliary = sebagai guta perca tambahan pd kondensasi lateral

- Standarisasi gp

* sesuai dg instrumen endo, tetapi

toleransinya lebih rendah (sekitar 0,05

mm) shg dg nomer yang sama

mungkin perbedaanya sampai 0,07mm

lebih besar pd gp

* Guta perca konvensional : fine, fine medium,

medium fine, medium, medium large

- Mensterilkan kembali guta perca:

Dicelup dalam sodium hipoklorit 1 menit, dan dicuci dg ethyl alkohol untuk membersihkan crystal sodium hipoklorit yang menempel

- Resin coated gutta percha point EndoRez Points * ukuran sesuai standar ISO * guta perca yg dilapisi resin tipis * berikatan scr kimiawi dg siler EndoRez * dapat digunakan juga utk semua siler berbahan dasar resin

Bahan baru sbg bahan obturasi adalah resilon.Contoh produk: Ephiphany , Real seal (Sybron)

Soft resin endodontic Obturation system,tdr:

- Resilon point

- siler ephyphany resin dual cure

- self etching primer

radiopasitasnya tinggi

Resilon:

- Bahan sintetik berbahan dasar polimer.

resinnya termasuk golongan metakrilat

-mengandung polycaprolactone yg menyebabkan resilon bersifat termoplastis

- Dipasarkan dalam ukuran dan bentuk sesuai standar ISO, spt gp

- Fleksibilitas hampir sama dg gp

- Dpt dilunakkan dg panas dan larut pd bahan pelarut, mis: chloroform memudahkan retreatment

- Krn mrpkan resin base, bukan mrpk kontraindikasi restorasi yg menggunakan resin bonding agents

MTA (Mineral Trioxide Agregate)

Merupakan semen dg kandungan utamanya: trikalsium silikat, bismut oksid, dikalsium silikat, kalsium sulfat dehidrat (gypsum) dan trikalsium aliminat.

Tdr atas: 1. Gray MTA : mengandung tetrakalsium

aluminoferrite berwarna abu-abu2. White MTA : putih

Penggunaan : serbuk MTA dicampur dg: - akuades - salin - lidokain 1% - NaOCl - Chlorhexidine gluconate

Digunakan utk perawatan : 1 Kaping pulpa direk 2. Perforasi 3. Apeksifikasi 4. sbg bahan pengisi retrograd pd

Apikoektomi 5. Resorpsi akarContoh produk: pro Root MTA