MR 19 September 2010

download MR 19 September 2010

of 29

Transcript of MR 19 September 2010

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    1/29

    dr Dian, Sp.OG

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    2/29

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    3/29

    Tgl. Masuk: 16 januari 2011

    Jam : 17.10

    RegRM : !171!111000""#

    $ama pasien: $%. SS, &1 '(n $ama suami: Tn. ), &0'(n, *iras*as'a

    +lama': umi pan%%a*angan

    T: 1#0-m, : 7& kg

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    4/29

    / :mulas ingin mela(irkan

    + : serang *ani'a G2 1+0 mengaku (amil "

    ulan, da'ang dengan kelu(an mulas %ang

    'idak (ilang *alaupun di a*a erjalan3410

    mn' se'iap 205&0 d'k, mulas 'idak menjalar,

    dara(35, lendir35, -airan sekn%ng

    kn%ng35, gerak janin38 /SG : 'gl # : lakilaki, puka 2&00 gr, ke'uan

    -ukup

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    5/29

    HPHT: 15 September 2010 TTP : 22 Juni 2011

    Riwayat mens'ruasi: 'era'ur, 2! (ari9 lama #

    (ari Ri*a%a' $ : SpOG, ;< Ri*a%a' : pil selama 1 'a(un

    RD : =T5,DM R: =T8 3apak, asma 8 3nenek Ri* Operasi : 5

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    6/29

    NO Perkawinan

    Lamakehamilan

    penolon

    Per!alinan"komplika!

    i

    J# $$L %mur!kr

    #ea&aan!kr

    1 1 2ulan

    Dk'erSpOG

    +r'us

    2 1 =amilini

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    7/29

    eadaan umum: aik

    esadaran: -mps men'is

    Tensi: 11070 mm=g

    $adi: !;

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    8/29

    epala: knj.anemis 55, sklera ik'erik 55

    T(raS ka?ki, R( 55, @( 55

    +dmen: -emung, graAid )ks'remi'as: edem 55

    S'a'us s'e'rikus

    emeriksaan luar : 'idak dilakukan

    emeriksaan dalam : 'idak dilakukan

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    9/29

    D : G20+1 lig('ed Aum

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    10/29

    Ren-ana kure'ase

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    11/29

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    12/29

    Tgl. Masuk: 1! $Aemer 2010

    Jam : 1!.&0

    $ama pasien: $%. ind%, 1! 'a(un

    $ama suami : Tn. Diki, 1" 'a(un, *iras*as'a +lama': Jl. Muara

    T: 1#0 -m:, : ;! kg

    Rujukan : dr +nna SpOG

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    13/29

    /: Rujukan dr SpOG dengan G10+0 graAida a'erm8D 8Olig(idramnin

    G10+0 merasa (amil " ulan, da'ang dengan

    kelu(an keluar -airan jerni( erau amissekn%ng5kn%ngn dari jalan la(ir %ang 'idakdapa' di'a(an sejak pukul 0".00 3" jam SMRSB.Terdapa' dara( dan lendir %ang keluar dari jalanla(ir # jam SMRSB. asien juga mengelu( adan%amulas %ang 'idak (ilang apaila dia*a erjalan.

    /SG : 1!51152010 : D 8 Olig(idramnin8 janinaik le'ak kepala

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    14/29

    ==T : 1; Ceruari 2010

    TT : 27 $Aemer 2011

    Ri*a%a' mens'ruasi : 'era'ur, 7 (ari, siklus 2! (ari

    Ri*a%a' $ : dk'er SpOG "< Ri*a%a' : 5

    RD : =T DM

    R : =T DM

    Ri*a%a' perasi : 5

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    15/29

    Perkawinan Lamakehamilan

    penolon Per!alinan J# $$L %mur #ea&aan

    1 =amil ini

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    16/29

    eadaan umum: aik

    esadaran: -mps men'is

    Tensi: 120!0 mm=g

    $adi: !;

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    17/29

    epala: knj.anemis 55, sklera ik'erik 55

    T(raS ka?ki, R( 55, @( 55

    +dmen: -emung graAid )ks'remi'as: edem 55

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    18/29

    emeriksaan luar:TC/ : &2-m

    : ";-m

    e'ak janin : puki, u=is : 8 jarang

    J+ : 11511510 , reguler

    T+ : &100 gram

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    19/29

    emeriksaan Dalam :

    >ulAa >agina : 'idak ada kelainan

    erAi

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    20/29

    Dk :G10+0 par'urien a'erm kala1 Ease la'en 8 S@

    Ren-ana Terapi :

    Os DJJ, =is, TT>

    ar'us perAaginam

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    21/29

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    22/29

    Tgl. Masuk: 1! $Aemer 2010

    Jam : 1;.1#

    RegRM : "#7&;;

    $ama pasien: $%. D, &! '(n $ama suami: Tn. S, ;2'(n, *iras*as'a

    +lama': Jl.agarsi( gg (alili n 2&0

    T: 1##-m, : 76 kg

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    23/29

    / : mual dan mun'a(

    G&2+0 mengaku (amil & ulan. asien merasa mualdan mun'a( sejak 1 ulan %ang lalu se'iap se(aismakan sampai keringa' dingin. asien merasa pusing%ang erpu'ar dan lemas. asien masi( dapa'minum. asien men%angkal adan%a demam, mulas,Elek dari jalan la(ir maupun -airan jerni( %angkeluar sekn%ng5kn%ng dari jalan la(ir. asien

    pingsan 2< 'adi pagi se'ela( memeriksakan diri keidan dan dieri inEus 2 'l. asien 'idakmenge'a(ui ada 'idakn%a penurunan era' adan.

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    24/29

    HPHT: 10 September 2010 TTP : 1' Juni 2011 Riwayat mens'ruasi: 'era'ur, &0 (ari9 lama 7

    (ari Ri*a%a' $ : idan, &< Ri*a%a' : sun'ik 3&ulan, eren'i 1

    se'enga( 'a(un %ang lalu

    RD : 5 R: 5 Ri* Operasi : 5

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    25/29

    NO Perkawinan

    Lamakehamilan

    penolon

    Per!alinan"komplika!i

    J# $$L %mur!kr

    #ea&aan!kr

    1 1 "ulan

    idan Spn'an gr

    1;'(n

    Se(a'

    2 1 "ulan

    idan Spn'an -e gr

    ! '(n Se(a'

    & 1 =amilini

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    26/29

    eadaan umum: aik

    esadaran: -mps men'is

    Tensi: 12070 mm=g

    $adi: "2

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    27/29

    epala: knj.anemis 55, sklera suik'erik 88

    ida( : k'r, kering, naEas au ke'n 8

    T(raS ka?ki, R( 55, @( 55 +dmen: da'ar, sepel, $T 5

    )ks'remi'as: edem 55

    S'a'us s'e'rikus

    emeriksaan luar : 'idak dilakukan

    emeriksaan dalam : 'idak dilakukan

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    28/29

    D : G&2+0 graAida "510 minggu 8 (iperemesisgraAidarum grade BBB

  • 7/25/2019 MR 19 September 2010

    29/29

    BnEus D# 200-- 2;jam

    Dmperidne ampul &