MORNING REPORT25 desember 2014DERI IRVANTO 1061050075

Identitas pasienNama : An. Asha FarannisaJenis kelamin: PerempuanTanggal : 29 juli 2012Umur : 2 tahun 5 bulanAlamat : Cawang 3 rt/rw 01/11Agama : islam

Identitas orang tuaAyah IbuNama : Tn. Ade Irwan Ny. DasitiTgl lahir : 17 januari 1977 07 juli 1985Alamat : cawang 3 cawang 3 rt/rw 01/11 rt/rw 01/11Pekerjaan : Wiraswasta Ibu rumah tanggaPendidikan : SMA SMASuku : Betawi PadangAgama : Islam islam

Keluhan utama : muntah-muntahRPS`pasien datang dengan keluhan muntah-muntah sejak 2 jam SMRS. Selama 2 jam muntahannya sudah >10 kali. Isi muntahannya cair berwarna putih dan bercampur dengan makanan. Setiap pasien makan dan minum dimuntahin lagi. Selain itu pasien demam dengan Sudah di kasih sanmol tetapi tidak ada perubahan. Di rumah sempat di ukur 37,8 c. Demam tidak sampai menggigil. Selain demam pasien juga mengeluhkan sakit menelan.

Riwayat penyakit dahulu Bulan agustus 2014 pernah dirawat karena muntah-muntah dan di diagnosis Tb paruBulan september 2014 mulai pengobatan TB di kasih Rimactazid (rifampicin 75mg, isoniazid 50 mg) 1x2 tab

Pemeriksaan fisikKu : TSSkes : CmTTV;/Suhu 37,7 cN : 120x/menitRR : 43x/menitTD : 100/70 mmHg

BB : 13 kg BBI : 2(N)+8 = 12 kgTB : 87 cmLingkar lengan atas : 14,5 cm

Kepala Bentuk : NormocephaliRambut dan kulit : rambut tdk mudah di cabutMata : kelopak mata tdk cekung -/-, ca -/-, Si -/-Telinga : liang telinga lapangHidung : cavum nasi lapang, septum di tengahMulut : mukosa bibir dan lidah lembabTonsil : T1-T1Faring : tidak hiperemis