7/26/2019 MKK1

1/27

Modul KedokteranModul Kedokteran

KeluargaKeluarga

Dr. Husnun Amalia, SpM

Ilmu Kesehatan Mata

FK Universitas trisakti

7/26/2019 MKK1

2/27

Posisi kelopak mataPosisi kelopak mata

7/26/2019 MKK1

3/27

Retraksi PalpebraRetraksi Palpebra

7/26/2019 MKK1

4/27

http://www.biomedcentral.com/1471-2415/7/8/figure/F1?highres=y

7/26/2019 MKK1

5/27

Mengangkat Palpebra :

m. Levator Palpebra : N.III

m. tarsus superior= muller : N.Simpatis

7/26/2019 MKK1

6/27

7/26/2019 MKK1

7/27

Derajat retraksi palpebra superior

Derajat Posisi margo palpebra superior

Ringan pada limbus superior

Sedang sklera terlihat sampai 4 mm di atas limbus superior

Berat sklera terlihat > 4 mm di atas limbus superior

7/26/2019 MKK1

8/27

Grave oftalmopatiGrave oftalmopati

Goiter (iper!"ipotiroid#

Pria:$anita = %:&

'as asia kulitputi"

Proses autoimun

)kti*tas simpatis

7/26/2019 MKK1

9/27

'etraksi akibat:

)kti*tas simpatis +ang berlebi"andari otot Muller

,ibrosis pada otot levator Palpebra.

7/26/2019 MKK1

10/27

Geala klinis pa!a retraksi palpebra "

-on graefe !lid lag : palp sup tertinggalsaat melirik ke baa"

Palp. Inf tertinggal saat melirik ke atas

Mengedip inkomplit/remor palp saat menutup perla"an

http://www.biomedcentral.com/1471-2415/7/8/figure/F1?highres=y

7/26/2019 MKK1

11/27

7/26/2019 MKK1

12/27

Pada fase akut :

in#amasi

e!ema

!ep$sisi %lik$samin$%likans &substansiar.ikat'

7/26/2019 MKK1

13/27

Penin%katan v$lume $rbita "

(!ema

in#amasi $t$t ekstra$kular

penin%katan arin%an ikat !an lemak$rbital

7/26/2019 MKK1

14/27

tampak infiltrasi limfosit dan fibrosis pd

otot ekstraokular

Edema lemak orbita dan infiltrasi selular

7/26/2019 MKK1

15/27

7/26/2019 MKK1

16/27

7/26/2019 MKK1

17/27

7/26/2019 MKK1

18/27

7/26/2019 MKK1

19/27

KOMPLIKASI

*. Keratitis eksp$sur kerat$pati

+. Kem$tikin k$nun%tiva

-. K$mpresi .II $k tertekan $leh

m.ekstra$kular

/. .II tere%an% karena eks$)talmus

0. 1isus turun $k *,-,!an/

7/26/2019 MKK1

20/27

2erapi"

2h 3 Hip$hiperth4r$i!

Penutupan palpebrasementarapermanen !en%an

penahitan

5perasi Menurunkan palpsuperi$r

7/26/2019 MKK1

21/27

2ra6h$ma2ra6h$ma

7/26/2019 MKK1

22/27

7/26/2019 MKK1

23/27

Conjunctivitis folikular kronis oleh clamydiaConjunctivitis folikular kronis oleh clamydia

trachomatistrachomatis

Gejala: gatal, berair, fotofobiGejala: gatal, berair, fotofobi

7/26/2019 MKK1

24/27

Stadium I : insipienStadium I : insipien Prefolikuler: K.tarsal atasPrefolikuler: K.tarsal atas

Stadium II n+ata!establis"edStadium II n+ata!establis"ed folikel nyatafolikel nyata

papil nyatapapil nyata

Pada cornea ada infiltrat + neovaskularisasiPada cornea ada infiltrat + neovaskularisasi

pannuspannus

Stadium IIIStadium III Herbets pit cekungan!Herbets pit cekungan!

Pannus+!Pannus+!

Stadium I-Stadium I- parut se"purnaparut se"purna

Radang #!Radang #!

7/26/2019 MKK1

25/27

Stadium I : prefolikuler (konj.tarsal atas)Stadium I : prefolikuler (konj.tarsal atas) Stadium II : folikel, papilStadium II : folikel, papil

Stadium III : cekungan, pannusStadium III : cekungan, pannus Stadium IV : sikatrikStadium IV : sikatrik

7/26/2019 MKK1

26/27

7/26/2019 MKK1

27/27

K(7UARGA 8AG S(HA2 AKA M(GHASI7KA

MA2A 8AG KUA2