7/21/2019 Mioma Uteri Zein

http://slidepdf.com/reader/full/mioma-uteri-zein 1/5

BAB I

PENDAHULUAN

Mioma uteri merupakan tumor jinak yang struktur utamanya adalah otot polos rahim. Mioma

uteri terjadi pada 20-25% perempuan di usia produktif, tetapi oleh factor yang tidak diketahui secara

 pasti. Insidens mioma uteri terjadi 3- kali le!ih !anyak pada ras kulit !er"arna di!andingkan ras kulit

 putih. #elama 5 dekade terakhir, ditemukan 50% kasus mioma uteri terjadi pada ras kulit !er"arna.

$enye!a! pasti mioma uteri tidak diketahui secara pasti. Mioma jarang sekali ditemukan se!elum

usia pu!ertas, sangat dipengaruhi oleh hormon reproduksi, dan hanya !ermanifestasi selama usia

 produktif. alaupun sering kali asimptomatik, gejala yang mungkin ditim!ulkan sangat !er&ariasi, seperti

metroragia, nyeri, menoragia, hingga intertilitas.

'engan di!ahasnya laporan kasus tentang mioma uteri ini, penulis !erharap dapat mem!erikan

gam!aran mengenai mioma uteri le!ih jelas. #ehingga penegakan diagnosis dari mioma uteri pada

 praktek sehari hari dapat ditegakan dengan !aik.

7/21/2019 Mioma Uteri Zein

http://slidepdf.com/reader/full/mioma-uteri-zein 2/5

BAB II

KASUS

I. Identitas

A. Identitas Pasien

-  (ama ) (y. *

- +mur ) tahun

- $ekerjaan ) I!u rumah tangga

- *lamat ) enteng runei / 03 / 0 kelurahan enteng

1ecamatan arudoyong 1ota #uka!umi

- $endidikan ) #M$

- #tatus Marital ) Menikah

- *gama ) Islam

- anggal Masuk ) 20 kto!er 205

-anggal $emeriksaan ) 20 kto!er 205

B. Identitas Suami Pasien

-  (ama ) n.

- +mur ) 54 tahun

- $ekerjaan ) $(#

- *lamat ) enteng runei / 03 / 0 kelurahan enteng

1ecamatan arudoyong 1ota #uka!umi

- $endidikan ) #

- #tatus Marital ) Menikah

-

*gama ) Islam

II. Anamnesis

A. Keluhan Utama

$asien datang dengan keluhan perdarahan yang !anyak saat datang !ulan.

B. Keluhan Tambahan

'urasi haid menjadi le!ih panjang.

C. Riwayat Penyakit Sekaran

$asien datang dengan keluhan perdarahan yang !anyak saat datang !ulan sejak 2 minggu yang

lalu. $asien mengaku harus mengganti pem!alut -5 kali sehari. 'urasi haid juga semakin

memanjang, dimana durasi haid menjadi hari yang !iasanya hanya selama hari. $asien

mengetahui ada !enjolan sejak pemeriksaan dimulai.

D. Riwayat Terdahulu

$asien mengaku memiliki ri"ayat oprasi kelenjar 6.

E. Riwayat Penyakit Keluara

$asien menyangkal adanya keluhan yang serupa yang dialami oleh keluarganya.

F. Riwayat Haid

- Menarche ) +sia tahun

- 7$7 ) 0 kto!er 205

7/21/2019 Mioma Uteri Zein

http://slidepdf.com/reader/full/mioma-uteri-zein 3/5

- #iklus ) 30 hari

- 8ama haid ) - hari

G. Riwayat K!ntrase"si

$asien tidak pernah menggunakan alat kontrasepsi

III. Pemeriksaan #isik 

A. Status $eneralis

- 1eadaan +mum ) aik  

- 1esadaraan ) 6ompos mentis

- anda-randa &ital

ekanan darah ) 2090 mm7g

 (adi ) kali9menit

8aju napas ) 20 kali9menit

#uhu ) 34,5o6

B. Pemeriksaan #isik Umum

- Mata ) 1onjungti&a anemis -9-, sklera ikterik -9-

-Mulut ) Mukosa oral lem!a!

- horaks

6or ) # : #2 regular, gallop ;-<, murmur ;-<

$ulmo ) /onkhi -9-, "hee=ing -9-

- *!domen

Inspeksi ) 'atar  

$alpasi ) era!a masa !er!entuk !ulat pada !agian tengah !a"ah perut, dengan

  diameter cm, !er!atas tegas, konsistensi keras, permukaan datar,

mo!ilisasi ;-<, nyeri tekan ;-<.

$erkusi ) /edup pada a!domen tengah !a"ah perut.

C. Status $inek!l!is

-

$emeriksaan pel&is Inspekulo ) erlihat darah yang keluar dari portio

$emeriksaan !imanual ) era!a masa dengan diameter cm,!er!atas tegas,kosistensi

keras, permukaan datar, mo!ilisasi ;-<, adne>a ;masa -<.

IV. Usulan Pemeriksaan

A. 8a!oratorium ;darah rutin, kimia klinik, urinalisis<

B. +ltrasonografi ;+#?< uterus

V. Hasil Pemeriksaan

A. Pemeriksaan Lab!rat!rium

HE%AT&L&$I

Darah Rutin

7emoglo!in ) .0 g9dl ;2-<

8eukosit ) .200 9@8 ;000-0000<

7ematokrit ) 23% ;3-<

7/21/2019 Mioma Uteri Zein

http://slidepdf.com/reader/full/mioma-uteri-zein 4/5

Aritrosit ) 3,4 juta9@8 ;3,-5,2<

M6B ) 45 f8 ;0-00<

M67 ) 20 pg ;24-3<

M676 ) 30 g9d8 ;32-34<

rom!osit ) 555,000 9@8 ;50,000 C 50,000<

KI%IA KLINIK 

$luk!sa Darah?lukosa darah se"aktu ) 2 mg9d8 ;0-0<

#unsi Hati

*# ;?< ) 25 +9l ;D3<

*8 ; ?$< ) +9l ;D32<

#unsi $in'al

+reum ) mg9d8 ;5 C 34<

1reatinin ) 0,2mg9d8 ;0,52 C ,0<

Elektr!lit

 (atrium ;(a< ) 3 mmol98 ;3-50<

1alium ;1< ) 3.3 mmol98 ;3.5 C 5.5<

6alsium ) . mg9d8 ; C 0.<

6lorida ;6l< ) 04 mmol98 ; C 0<URINE

Urine Lenka"

arna ) 1uning

1ejernihan ) *gak 1eruh

$7 ) 5.0

erat Eenis ) .025

8ekosit ) negatif sel9@8 ;negatif<

 (itrit ) negatif 

$rotein ) negatif mg9d8 ;negatif<

?lukosa ) negatif mg9d8 ;negatif<

1eton ) negatif mg9d8 ;negatif<

+ro!ilinogen ) normal mg9d8 ;D<iliru!in ) negatif ;negatif<

Aritrosit ) negatif sel9@8 ;negatif<

%ikr!sk!"is Urine

8eukosit ) 3 - 98$ ;D4<

Aritrosit ) 0 C 9 8$ ;D3<Apitel ) $# ;F< 98$1 ;-5<

#ilinder ) (egatif 98$

1ristal ) (egatif 98$ ;negatif<

akteri ) (egatif 98$1 ;negatif<<

8ain-lain ) (egatif ;negatif<VI. Dian!sis Awal

 (y. * $3*0 usia tahun dengan mioma uteri

VII. Penatalaksanaan

/a"at inap di ruang Ma"ar $utih

$ro histerektomi totalis

VIII. Dian!sis Akhir

 (y. * $3*0 tahun mioma uteri e.c menolak oprasi

7/21/2019 Mioma Uteri Zein

http://slidepdf.com/reader/full/mioma-uteri-zein 5/5

IX. Pr!n!sis

Guo ad &itam ) !onam

Guo ad functionam ) malam

Guo ad sanationam ) !onam