MINIMALLY INTERVENTION DENTISTRYAnggi IndriyaniCut Alyssa MeraxaDanar SekartajiCitra Ayu Anindita

Text Book of Operative Dentistry, 2010

MINIMUM INTERVENTION DENTISTRY

KLASIFIKASI BERDASARKAN LOKASIKLASIFIKASI OLEH MOUNT ET AL

KLASIFIKASI BERDASARKAN UKURANKLASIFIKASI OLEH MOUNT ET AL

RISIKO KARIES INDIVIDU

REMINERALISASI LESI AWAL DAN REDUKSI BAKTERI KARIOGENIKMengurangi frekuensi konsumsi karbohidratPlak kontrolMenjamin aliran saliva optimumEdukasi pasienAplikasi khloreksidin antimikroba me(-) bakteri kariogenikAplikasi topikal fluoride

ARTAtraumatic Restorative Technique

SANDWICH TECHNIQUEApabila membutuhkan tambalan yang kuat dengan kepentingan estetikGICAdhesi kemis pada dentin dan mengandung fluorideResin KompositUntuk pemakaian oklusal dan estetik

CMCRChemomechanical Caries RemovalCaridexCarisolv

Pit Fissure Sealant & Preventive Resin RestorationPit Fissure SealantPenempatan bahan bada pit dan fisur untuk mencegah karies berkembangResin kompositGICKompomerSealant dengan fluorideRestorasi Resin PreventiveKaries enamel pada pit dan fisurMelindungi lesi karies dari biofilm plak

PREPARASI SLOT, BOX, & TUNNELModifikasi desain preparasi untuk lesi proksimalSLOT & BOXIndikasiLesi

PREPARASI SLOT, BOX, & TUNNELModifikasi desain preparasi untuk lesi proksimalTUNNELIndikasi: Lesi >2mm dari marginal ridgePreparasi : akses dari oklusal tanpa melibatkan marginal ridgeTitik awal preparasi tidak boleh pada tempat beban oklusiMenggunakan long shank tapered bur, kemudian disempurnakan dengan round bur dan hand instrument

PREPARASI DENGAN ABRASI UDARAEnergi kinetik membersihkan lesiPowerful fine stream of moving alumunium oxide particles abrasif preparasi struktur gigiUkuran partikel : 27 atau 50 micrometerKecepatan tergantung : tekanan udara, ukuran partikel, powder flow, nozzle diameter, angulasi tip, jarak tip dengan gigiKeuntungan : Kontur preparasi lebih membulatKI : pasien alergi debu, asma, penyakit saluran nafas kronis, luka terbuka, penyakit periodontal tahap lanjut, baru di ekstraksi, dengan alat ortho

PREPARASI DENGAN LASERErbium:yttrium-aluminum garnet lasers and erbiumChromium;yttrium-scandium-gallium-garnet lasersDapat menghilangkan karies lunak dan kerasSelektif meninggalkan jar. SehatTanpa anastesiKeuntungan : tidak ada getaran, tidak berisik, tidak bau

PENGGANTIAN & PERBAIKAN RESTORASIPenggantian restorasi ada karies sekunder/fraktur/kegagalan restorasiPerawatan pada restorasi lama, sebelum mengganti restorasi harus dilakukan usaha perawatan dengan urutan sbb :Recontour and/or polishSeal marginsMemperbaiki defek lokalMengganti restorasi

INDIKASI PENGGANTIAN RESTORASIKaries sekunder yang tidak dapat dihilangkan pada tahap repairEstetikAdanya keadaan patologis pada pulpa

HUBUNGAN KLASIFIKASI GV BLACK DAN KLASIFIKASI MOUNTDaerah 1 : ukuran 0,1,2,3,4 (karies pit & fisur)Kavitas pd gigi post & defek enamel sederhana pd seluruh permukaan halus gigiKelas I Black : ukuran terkecil 0&1 tidak dpt ditangani krn tidak sesuai dengan bahan restorasiKlasifikasi Black dimulai dari ukuran 2

HUBUNGAN KLASIFIKASI GV BLACK DAN KLASIFIKASI MOUNTDaerah 2 : ukuran 0, 1, 2, 3, 4 (lesi proksimal berkaitan dengan area kontak)Kavitas pada proksimal seluruh gigiKlas II Black : lesi proksimal gigi post = daerah 2, ukuran 2Klas III Black : lesi proksimal anterior Klas IV Black : perluasan lesi klas III meliputi incisal edge = daerah 2, ukuran 4

HUBUNGAN KLASIFIKASI GV BLACK DAN KLASIFIKASI MOUNTDaerah 3 : ukuran 0,1,2,3,4 (lesi servikal)Lesi servikal sekitar margin gingiva termasuk akar terbuka karena resesiKlas V Black : Lesi erosi/abrasi atau kavitas karies kecil pd bukal/lingual ukuran 0 jika karies terhenti