mhs_2.pdf

2
  # REG : 3172 - 3650 SURAT PERNYATAAN Saya yang bertandatangan di bawah ini : Nama Lengkap :  LADONI AMIRO Nomor STR : 31.1.1.100.1.14.155170 Wahana In ternsi p / Kabupat en: RSU Pasar Rebo B / KODYA JAKARTA TIMUR Asal FK : Univ. Kristen Indonesia Dengan ini menyatakan bersedia melaksanakan Program Internsip Dokter Indonesia (PIDI) selama 1 (satu) tahun, dengan mentaati segala peraturan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dan saya tanda tangani dengan sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun. .........................................., .......................... 2014 Yang membuat pernyataan  Materai 6000 ( ....................................... )  

Transcript of mhs_2.pdf

7/18/2019 mhs_2.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/mhs2pdf 1/1

 

# REG : 3172 - 3650

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama Lengkap :  LADONI AMIRO

Nomor STR : 31.1.1.100.1.14.155170

Wahana Internsip / Kabupaten : RSU Pasar Rebo B / KODYA JAKARTA TIMUR

Asal FK : Univ. Kristen Indonesia

Dengan ini menyatakan bersedia melaksanakan Program Internsip Dokter Indonesia (PIDI) selama 1(satu) tahun, dengan mentaati segala peraturan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dan saya tanda tangani dengan sadar dan tanpa paksaandari pihak manapun.

.........................................., .......................... 2014

Yang membuat pernyataan

  Materai 6000 

( ....................................... )