Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan...

19
PANDUAN PRAKTIKUM Akademi Keperawatan Al Ikhlas Cisarua Bogor Jl. Hankam desa Jogjogan kecamatan Cisarua Kabupaten Bogor Telp/fax 0251. 8252780 Penyusun : Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns

Transcript of Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan...

Page 1: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

PANDUAN PRAKTIKUM

Akademi Keperawatan Al Ikhlas Cisarua Bogor

Jl. Hankam desa Jogjogan kecamatan Cisarua Kabupaten

Bogor Telp/fax 0251. 8252780

Penyusun :

Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns

Page 2: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan
Page 3: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

BUKU PANDUAN PRAKTIKUM

KEPERAWATAN JIWA I

Penyusun :

Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns

Akademi Keperawatan Al Ikhlas Cisarua Bogor

Yayasan Raudhatul Muta’alimin

Tahun Akademik 2015-2016

Page 4: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 i

BIODATA MAHASISWA

NAMA : ………………………………………………………………

NIM : ………………………………………………………………

ALAMAT : ………………………………………………………………

NO TELP : ………………………………………………………………

Akademi Keperawatan Al Ikhlas Cisarua Bogor

Yayasan Raudhatul Muta’alimin

Tahun Akademik 2015-2016

Foto 4 x 6

Page 5: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 ii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirobbil’alamin, segala puji dan syukur kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan karunia-Nya kepada kami sehingga buku panduan praktikum Keperawatan jiwa 1 ini

dapat diterbitkan sebagai alat untuk membantu mahasiswa Akademi Keperawatan Al Ikhlas Cisarua

dalam meningkatkan ketrampilan praktek keperawatan jiwa1.

Kami menyadari bahwa Ilmu keperawatan berkembang sangat pesat dan buku panduan

praktikum ini masih banyak kekurangan. Oleh karena itu,dengan kerendahan hati kami

mengharapkan pembaca/pengguna buku ini selalu menyesuaikan dengan perkembangan ilmu yang ada

dengan selalu membaca berbagai buku lainya dan tidak selalu terpaku pada buku petunjuk praktikum

ini..

Tak ada gading yang retak, saran dan masukan yang ditunjukan untuk penyempurnaan buku

panduan praktikum ini sangat kami harapkan, Semoga buku panduan praktikum ini dapat bermanfaat

dan membantu mahasiswa dalam proses pembelajaran.

Cisarua, Januari 2016

Page 6: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 iii

DAFTAR ISI

BIODATA.................................................................................................................. i

KATA PENGANTAR............................................................................................... ii

DAFTAR ISI.............................................................................................................. iii

KEGIATAN BELAJAR PRAKTIKUM................................................................... 1

SILABUS..................................................................................... .............................. 2

KOMUNIKASI TERAPEUTIK................................................................................ 4

TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK........................................................................ 6

RESTRAIN................................................................................... ............................. 8

MANAJEMEN HALUSINASI................................................................................. 10

PSIKOFARMAKA.................................................................................................... 12

DAFTAR PUSTAKA................................................................................................. 13

Page 7: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 1

Kegiatan Belajar Praktikum / Laboratorium

Keperawatan jiwa 1

A. Deskripsi Mata Ajar

Mata Kuliah ini membahas tentang konsep kesehatan jiwa. Konsep keperawatan kesehatan jiwa, masalah

kesehatan jiwa dalam rentang sehat jiwa sampai gangguan kesehatan jiwa dan penekanannya pada upaya

pencegahan primer, sekunder dan tertier kesehatan jiwa. Ditujukan pada pasien dengan masalah psikososial dan

gangguan kesehatan jiwa dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan melalui komunikasi terapeutik

serta menggunakan barbagai terapi modalitas keperawatan kesehatan jiwa.

Pengalaman belajar diperoleh melalui pengalaman belajar ceramah, penelaahan kasus, simulasi, role play, praktik

laboratorium, praktek klinik, praktek lapangan dan penugasan perorangan maupun kelompok untuk

meninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan kesehatan

jiwa ditatanan pelayanan kesehatan.

B. Tujuan Mata Kuliah

Pada akhir mata kuliah ini, mahasiswa kompeten dalam:

1. Mengidentifikasi konsep dasar asuhan keperawatan pasien dengan masalah psikososial dan gangguan

kesehatan jiwa

2. Mengaplikasikan konsep dan prinsip nilai, moral, etika, kultur dan hokum dalam asuhan keperaatan pasien

dengan masalah psikososial dan gangguan kesehatan jiwa

3. Mengaplikasikan pengkajian pasien dengan masalah psikososial dan masalah gangguan kesehatan jiwa

4. Menggunakan kemampuan berfikir kritisdalam memformulasikan diagnosa keperawatan pasien dengan

masalah psikososial dan gangguan kesehatan jiwa

5. Membuat perencanaan keperawatan pada pasien dengan masalah psikososial dan gangguan kesehatan jiwa

6. Melaksanakan komunikasi terapetik pada pasien dengan masalah psikososial dan gangguan kesehatan jiwa

7. Mengaplikasikan berbagai manajemen stress pada pasien dengan masalah psikososial dan gangguan

kesehatan jiwa

8. Melakukan psikoterapi suportif, pendidikan kesehatan pada pasien dengan masalah psikososial dan

gangguan kesehatan jiwa

9. Melakukan kolaboratif dalam tindakan terapi somatic (psikofarmaka, ECT) kegawat daruratan psikiatrik

pada pasien dengan masalah psikososial dan ganguan kesehatan jiwa

10. Melakukan terapi modalitas keperawatan kesehatan jiwa pada pasien dengan masalah psikososial dan

gangguan kesehatan jiwa

11. Melakukan evaluasi keperawatan pada pasien dengan masalah psikososial dan gangguan kesehatan jiwa

12. Melakukan dokumentasi keperawatan pada pasien dengan masalah psikososial dan gangguan kesehatan jiwa

C. Tujuan Khusus

Mahasiswa diharapkan dapat mempraktekan ketrampilan :

1. Komunikasi terapeutik

2. Terapi aktivitas kelompok

3. Restrain

4. Manajemen halusinasi

5. Psikofarmaka

D. Pelaksanaan Praktikum

Sesuai jadwal

E. Metode Evaluasi

1. Sikap dan penampilan : 10 %

2. Pretes : 10 %

3. Ujian Praktek Intensif : 80 %

NILAI BATAS LULUS / NBL PRAKTIKUM PKKDM ADALAH : 75

F. Pembimbing Praktikum

Mei Vita Cahya Ningsih

G. Tata Tertib

1. Kehadiran praktikum 100%

2. Menggunakan seragam lengkap

3. Mengenakan jas laboratorium

4. Mengganti apabila menghilangkan, merusak alat laboratorium

5. Mahasiswa menyiapkan alat sehari sebelum pelaksanaan perasat

6. Mahasiswa wajib memiliki buku modul keperawatan jiwa

Page 8: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 2

SILABUS

Nama Mata Kuliah : Keperawatan Jiwa I

Kode Mata Kuliah : WAT 3.02

Jumlah SKS : 4 SKS

Prasyarat : Psikologi, Sosiologi, KDK, KDM, KMB I, KMB II

Penempatan : Semester IV

Koordinator Mata Kuliah : Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns.

Nama Dosen : Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns.

Rahmad Febriandi, S.Kep.

A. DESKRIPSI MATA AJAR

Mata Kuliah ini membahas tentang konsep kesehatan jiwa. Konsep keperawatan kesehatan jiwa, masalah kesehatan jiwa dalam rentang sehat

jiwa sampai gangguan kesehatan jiwa dan penekanannya pada upaya pencegahan primer, sekunder dan tertier kesehatan jiwa. Ditujukan pada

pasien dengan masalah psikososial dan gangguan kesehatan jiwa dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan melalui komunikasi

terapeutik serta menggunakan barbagai terapi modalitas keperawatan kesehatan jiwa.

Pengalaman belajar diperoleh melalui pengalaman belajar ceramah, penelaahan kasus, simulasi, role play, praktik laboratorium, praktek klinik,

praktek lapangan dan penugasan perorangan maupun kelompok untuk meninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam

memberikan asuhan keperawatan kesehatan jiwa ditatanan pelayanan kesehatan.

B. Tujuan Mata Kuliah

Pada akhir mata kuliah ini, mahasiswa kompeten dalam:

13. Mengidentifikasi konsep dasar asuhan keperawatan pasien dengan masalah psikososial dan gangguan kesehatan jiwa

14. Mengaplikasikan konsep dan prinsip nilai, moral, etika, kultur dan hokum dalam asuhan keperaatan pasien dengan masalah psikososial

dan gangguan kesehatan jiwa

15. Mengaplikasikan pengkajian pasien dengan masalah psikososial dan masalah gangguan kesehatan jiwa

16. Menggunakan kemampuan berfikir kritisdalam memformulasikan diagnosa keperawatan pasien dengan masalah psikososial dan

gangguan kesehatan jiwa

17. Membuat perencanaan keperawatan pada pasien dengan masalah psikososial dan gangguan kesehatan jiwa

18. Melaksanakan komunikasi terapetik pada pasien dengan masalah psikososial dan gangguan kesehatan jiwa

19. Mengaplikasikan berbagai manajemen stress pada pasien dengan masalah psikososial dan gangguan kesehatan jiwa

20. Melakukan psikoterapi suportif, pendidikan kesehatan pada pasien dengan masalah psikososial dan gangguan kesehatan jiwa

21. Melakukan kolaboratif dalam tindakan terapi somatic (psikofarmaka, ECT) kegawat daruratan psikiatrik pada pasien dengan masalah

psikososial dan ganguan kesehatan jiwa

22. Melakukan terapi modalitas keperawatan kesehatan jiwa pada pasien dengan masalah psikososial dan gangguan kesehatan jiwa

23. Melakukan evaluasi keperawatan pada pasien dengan masalah psikososial dan gangguan kesehatan jiwa

24. Melakukan dokumentasi keperawatan pada pasien dengan masalah psikososial dan gangguan kesehatan jiwa

C. Jadwal Perkuliahan

No Pertemuan/Tanggal/jam Waktu Pokok Bahasan/Sub pokok Bahasan Metode/Media Pengajar

1 1/3 Feb 2016/13.00-15.30 WIB

2/4 Feb 2016/08.00-10.30 WIB

150’’

150’

Standar kompetensi 25 :

Asuhan keperawatan pada pasien

dengan berbagai gangguan

kesehatan jiwa:

Konsep dasar kesehatan jiwa :

engertian kesehatan jiwa

pengertian keperawatan

kesehatan jiwa

Perkembangan keperawatan

kesehatan jiwa

Model konseptual

keperawatan kesehatan jiw

Model stress adaptasi

Penggolongan diagnosis

gangguan jiwa (PPDG-J)

Komunikasi terapeutik

Program pelayanan

kesehatan jiwa di Indonesia

Ceramah &

Diskusi

Kelompok /

LCD

Ceramah /LCD

MV

RF

Page 9: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 3

3/10 Feb 2016/13.00-15.30 WIB

4/11 Feb 2016/08.00-10.30 WIB

5/17 Feb 2016/13.00-15.30 WIB

6/18 Feb 2016/08.00-10.30 WIB

7/24 Feb/2016/13.00-15.30 WIB

8/25 Feb 2016/08.00-10.30 WIB

150’

150’

150’

150’

150’

150’

Proses keperawatan kesehatan jiwa

Gangguan persepsi sensori

Prilaku kekerasan

Standart kompetensi 24:

Melaksanakan asuhan keperawatan

pada pasien dengan masalah

psikososial :

Isolasi Sosial

Harga Diri Rendah

Askep pada pasien

kehilangan/berduka

Askep pada pasien

penyakit kronik dan

terminal

Askep pada pasien askep

gangguan konsep diri

Askep pada pasien krisis

dan kecemasan

Terapi Modalitas

Psikoterapi Suportif

Terapi Somatik

(Psikofarmaka & ECT)

Ceramah &

diskusi / LCD

Ceramah &

diskusi / LCD

Ceramah &

diskusi/ LCD

Ceramah &

diskusi / LCD

Ceramah &

diskusi/LCD

Ceramah &

diskusi/LCD

MV

RF

MV

RF

MV

RF

2 1/2 Maret 2016/13.00-15.30 WIB

2/3 Maret 2016/08.00-10.30 WIB

3/10 Maret 2016/08.00-10.30 WIB

4/23 Maret 2016/13.00-15.30 WIB

5/24 Maret 2016/08.00-10.30 WIB

6/30 Maret 2016/13.00-5.30 WIB

7/31 Maret 2016/08.00-10.30 WIB

8/6 April 2016/13.00-15.30 WIB

9/7 April 2016/08.00-10.30 WIB

10/13 April 2016/13.00-15.30 WIB

11/14 April 2016/08.00-10.30 WIB

12/20 April 2016/13.00-15.30 WIB

13/21 April 2016/08.00-10.30 WIB

14/27 April 2016/13.00-15.30 WIB

15/28 April 2016/08.00-10.30 WIB

16/4 Mei 2016/13.00-15.30 WIB

150

150’

150’

150’

150’

150’

150’

150’

150’

150’

150’

150’

150’

150’

150’

150’

Komunikasi terapeutik

Komunikasi terapeutik

Terapi Aktifitas Kelompok

Terapi Aktifitas kelompok

Restrain

Restrain

Manajemen halusinasi

Manajemen halusinasi

Terapi somatic : Psikofarmaka

Terapi Somatic: Psikofarmaka

Manajemen Halusinasi

Manajemen Halusinasi

Responsi Materi

Responsi Materi

Responsi Praktikum

Responsi Praktikum

Praktikum

Praktikum

Praktikum

Praktikum

Praktikum

Praktikum

Praktikum

Praktikum

Paktikum

Praktikum

Praktikum

Praktikum

Praktikum

Praktikum

Praktikum

MV

MV

MV

MV

MV

MV

MV

MV

MV

MV

MV

MV

MV

MV

MV

Cisarua, 7 Januari 2016

Koordinator Mata Ajar Kep. Jiwa I

Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns

Mengetahui/Menyetujui,

Pembantu Direktur Bid. Akademik,

Niken Andalasari, S.Kep.,Ns.

Mengesahkan

Direktur,

Mei Vita Cahya Ningsih.S.Kep.,Ns.

Page 10: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 4

KOMUNIKASI TERAPEUTIK

A. Pengertian

Komunikasi terapeutik adalah kemampuan atau ketrampilan perawat untuk membantu klien beradaptasi terhadap

stres, mengatasi gangguan patologis dan belajar bagaimana berhubungan dengan orang lain.(Northouse, 2010)

Komunikasi terapeutik merupakan hubungan interpersonal antara perawat dengan klien dalam memperbaiki klien

dalam hubungan ini perawat klien memperoleh pengalaman belajar bersama dalam rangka memperbaiki

pengalaman emosi klien. (Stuart GW, 1998).

B. Manfaat Komunikasi terapeutik

Dapat menjadi sarana untuk memfasilitasi proses penyembuhan.

C. Tujuan Komunikasi terapeutik

Untuk mengembangkan pribadi klien kearah yang lebih positif/adaptif dan diarahkan pada pertumbuhan klien :

Realisasi diri, penerimaan diri, peningkatan penghormatan diri.

Kemampuan dalam membina hubungan interpersonal

Peningkatan fungsi dan kemampuan untuk memuaskan kebutuhan serta mencapai tujuan yang realistis.

D. Prinsip Dasar Komunikasi Terapeutik

Klien harus merupakan fokus utama dalam interaksi

Tingkah laku profesional mengatur hubungan terapeutik

Hubungan sosial dengan klien harus dihindari

Kerahasian klien harus dijaga

Kompetensi intelektual harus dikaji untuk menentukan pemahaman

Memelihara interaksi yang tidak menilai

Beri petunjuk klien untuk menginterpretasikan kembali pengalamannya secara rasional

Telusuri interaksi verbal klien melalui statmen klarifikasi

Implementasikan intervensi sesuai teori

Membuka diri.

E. Alat dan Bahan yang digunakan :

Note/buku catatan kecil

Bolpoin

Page 11: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 5

FORMAT PENILAIAN KETERAMPILAN

KOMUNIKASI TERAPEUTIK

Nama Mahasiswa : .....................................

NIM : .....................................

No Aspek Yang dinilai Pelaksanaan

Ya Tidak

Tahap Preinteraksi

1 Verifikasi order

2 Menyiapkan Alat

3 Cuci Tangan

Tahap Oreintasi

4 Berikan salam

5 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan

6 Menjaga privasi

Tahap kerja

7 Memulai komunikas dengan cara yang baik

8 Menanyakan keluhan pasien

9 Mengkaji kebutuhan klien

10 Mendiskusikan masalah yang dialami klien saat ini

Tahap terminasi

11 Akhiri dan simpulkan kegiatan

12 Evaluasi perasaan klien

13 Kontrak untuk kegiatan selanjutnya

14 Bereskan alat

15 Cuci tangan

Dokumentasi

16 Catat tindakan dan respon klien

Keterangan :

Beri tanda √ pada kolom pelaksanaan

Nilai = (jumlah “ya”/16)X100

Cisarua,.................................2016

Penguji

(.......................................................)

Page 12: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 6

TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK

A. Pengertian

Terapi aktivitas kelompok adalah merupakan suatu psikoterapi yang dilakukan sekelompok pasien bersama-sama

dengan jalan berdiskusi satu sama lain yang dipimpin atau diarahkan ole seorang terapis atau petugas kesehatan

jiwa yang telah terlatih (pedoman rehabilitasi pasien mental rumah sakit jiwa di indonesia, 2007).

Jumlah minimum peserta TAK adalah 4 orang pasien dan jumlah maksimun untuk TAK adalah 10 orang pasien

yang memenuhi syarat yaitu : sudah memiliki diagnosa yang jelas, tidak terlalu gelisah, tidak agresif, waham tidak

terlalu berat.

Terapi aktivitas kelompok dibagi dalam empat :

Stimulasi kognitif/persepsi

Stimulasi sensori

Orientasi realita

Sosialisasi

B. Manfaat TAK

UMUM :

Meningkatkan kemampuan menguji kenyataan melalui komunikasi dan umpan balik dengan atau dari orang

lain

Membentuk sosialisasi

Meningkatkan fungsi psikologis, yaitu meningkatkan kesadaran tentang hubungan antara reaksi emosional diri

sendiri dengan perilaku defensive (bertahan terhadap stress) dan adaptasi

Membangkitkan motivasi bagi kemajuan fungsi-fungsi psikologis seperti kognitif dan afektif

KHUSUS:

Meningkatkan identitas diri

Menyalurkan emosi secara konstruktif

Meningkatkan ketrampilan hubungan sosial untuk diterapkan sehari-hari

Bersifat rehabilitatif

C. Tujuan TAK

Umum :

Meningkatkan kemampuan menguji kenyataan yaitu memperoleh pemahaman dan cara membedakan sesuatu

yang nyata dan khayalan

Meningkatkan sosialisasi dengan memberikan kesempatan untuk berkumpul, berkomunikasi dengan orang

lain, saling memperhatikan memberi kan tanggapan terhadap pendapat maupun perasaan orang lain

Meningkatkan kesadaran hubungan antar reaksi emosional diri sendiri dengan prilaku defensif yaitu suatu cara

untuk menghindarkan diri dari rasa tidak enak karena merasa diri tidak berharga atau ditolak

Membangkitkan motivasi bagi kemajuan fungsi-fungsi psikologis seperti fungsi kognitif dan afektkif.

Khusus :

Meningkatkan identitas diri, dimana setiap orang mempunyai identifikasi diri tentang mengenal dirinya di

dalam lingkungannya

Penyaluran emosi, merupakan suatu kesempatan yang sangat dibutuhkan oleh seseorang untuk menjaga

kesehatan mentalnya

Meningkatkan ketrampilan hubungan sosial untuk kehidupan sehari-har, terdapat kesempatan bagi anggota

kelompok untuk saling berkomunikasi yang memungkinkan peningkatan hubungan sosial dalam

kesehariannya.

Page 13: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 7

D. Alat dan Bahan yang digunakan :

Proposal TAK

Media dan alat yang telah direncanakan dalam proposal TAK

FORMAT PENILAIAN KETRAMPILAN TAK

Nama Mahasiswa : .....................................

NIM : .....................................

No Aspek Yang dinilai Pelaksanaan

Ya Tidak

Tahap Preinteraksi

1 Verifikasi order

2 Menyiapkan Alat

3 Cuci Tangan

Tahap Oreintasi

4 Berikan salam

5 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan

6 Menjaga privasi

Tahap kerja

7 Mengidentifikasi tujuan umum dan khusus dari aktivitas

8 Memilih kegiatan/ aktivitas untuk klien

9 Merencanakan waktu yang dipakai

10 Memilih klien untuk bergabung dalam kelompok

11 Mendorong klien berperan serta dalam aktivitas

12 Mengimplementasikan aktivitas yang direncanakan

13 Mengatasi masalah yang muncul selama aktivitas berlangsung

14 Mengevaluasi pencapaian tujuan aktivitas

Tahap terminasi

15 Akhiri dan simpulkan kegiatan

16 Evaluasi perasaan klien

17 Kontrak untuk kegiatan selanjutnya

18 Bereskan alat

19 Cuci tangan

Dokumentasi

20 Catat tindakan dan respon klien

Keterangan :

Beri tanda √ pada kolom pelaksanaan

Nilai = (jumlah “ya”/20)X100

Cisarua,.................................2016

Penguji

(.......................................................)

Page 14: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 8

RESTRAIN

A. Pengertian

Restrain adalah semua metode, fisik atau mekanik untuk membatasi pasien dalam kebebasan bergerak, aktifitas

fisik atau akses normal pada badannya sendiri.

Restrain fisik adalah restrain dengan metode manual atau alat bantu mekanik atas alat-alat yang dipasang pada

tubuh klien sehingga klien tidak dapat bergerak dengan mudah atau terbatas gerakannya.

Restrain kimia adalah pembatasan gerak dengan bantuan zat kimia berupa neuroleptics, anxiolytic, sedative dan

psikotropikayang digunakan untuk mengontrol tingkah laku yang merusak.

B. Jenis restrain mekanis

Kamisol (baju pengekang)

Restrain dengan manset pergelangan tangan

Restrain dengan manset pergelangan kaki

Kain pengikat

C. Indikasi Restrain

Perilaku kekerasan yang membahayakan klien dan orang lain

Perilaku agitasi yang tidak dapat dikendalikan dengan pengobatan

Ancaman terhadap integritas fisik berhubungan dengn penolakan pasien untuk beristirahat atau makan dan

minum.

Permintaan pasien untuk pengendalian perilaku eksternal yang dilakukan karena telah dikaji dan berindikasi

terapeutik.

Khusus :

Meningkatkan identitas diri, dimana setiap orang mempunyai identifikasi diri tentang mengenal dirinya di

dalam lingkungannya

Penyaluran emosi, merupakan suatu kesempatan yang sangat dibutuhkan oleh seseorang untuk menjaga

kesehatan mentalnya

Meningkatkan ketrampilan hubungan sosial untuk kehidupan sehari-har, terdapat kesempatan bagi anggota

kelompok untuk saling berkomunikasi yang memungkinkan peningkatan hubungan sosial dalam

kesehariannya.

D. Alat dan Bahan yang digunakan :

Restrain fisik ( kamisol, manset pergelangan tangan dan kaki,kain pengikat)

Page 15: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 9

FORMAT PENILAIAN KETRAMPILAN

RESTRAIN MEKANIK (FISIK)

Nama Mahasiswa : .....................................

NIM : .....................................

No Aspek Yang dinilai Pelaksanaan

Ya Tidak

Tahap Preinteraksi

1 Verifikasi order

2 Menyiapkan Alat

3 Cuci Tangan

Tahap Oreintasi

4 Berikan salam

5 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan

6 Menjaga privasi

Tahap kerja

7 Menjatuhkan klien dengan cara yang aman

8 Mengunci tubuh klien dengan cara yang aman

9 Memasangkan tali atai manset di pergelangan

tangan/memasangkan kamisol

10 Memasangkan maset restrain di pergelangan kaki

11 Membawa klien ke ruangan yang aman

Tahap terminasi

12 Akhiri dan simpulkan kegiatan

13 Evaluasi perasaan klien

14 Kontrak untuk kegiatan selanjutnya

15 Bereskan alat

16 Cuci tangan

Dokumentasi

17 Catat tindakan dan respon klien

Keterangan :

Beri tanda √ pada kolom pelaksanaan

Nilai = (jumlah “ya”/17)X100

Cisarua,.................................2016

Penguji

(.......................................................)

Page 16: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 10

MANAJEMEN HALUSINASI

A. Pengertian

Manajemen halusinasi digunakan untuk dapat mengatasi gangguan persepsi sensori yang diderita klien secara

reararah dan terstruktur sehingga lebih mudah dan lebih efisien.

Pada modul kali ini akan dibahas jenis manajemen halusinasi dengan menggunakan strategi pelaksanaan

B. Startegi pelaksanaan manajemen halausinasi

Strategi pelaksanaan 1 (SP I) mengenal halusinasi

Strategi pelaksanaan 2 (SP 2) mencari teman untuk berdiskusi

Strategi pelaksanaan 3 (SP 3) meminum obat

Strategi pelaksanaan 4 (SP 4) melakukan aktifitas sehari-hari

C. Alat dan Bahan yang digunakan :

Catatan kecil

Lembar SP yang akan digunakan

Media dan bahan disesuaikan dengan SP yanng sedang di laksanakan.

Page 17: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 11

FORMAT PENILAIAN KETRAMPILAN

MANAJEMEN HALUSINASI

Nama Mahasiswa : .....................................

NIM : .....................................

No Aspek Yang dinilai Pelaksanaan

Ya Tidak

Tahap Preinteraksi

1 Verifikasi order

2 Menyiapkan Alat

3 Cuci Tangan

Tahap Oreintasi

4 Berikan salam

5 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan

6 Menjaga privasi

Tahap kerja

7 Berkomunikasi dengan cara yang baik

8 Melaksanakan SP sesuai dengan perencanaan

9 Melakukan evaluasi SP

10 Membawa klien kembali ke ruangan

Tahap terminasi

11 Akhiri dan simpulkan kegiatan

12 Evaluasi perasaan klien

13 Kontrak untuk kegiatan selanjutnya

14 Bereskan alat

15 Cuci tangan

Dokumentasi

16 Catat tindakan dan respon klien

Keterangan :

Beri tanda √ pada kolom pelaksanaan

Nilai = (jumlah “ya”/16)X100

Cisarua,.................................2016

Penguji

(.......................................................)

Page 18: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 12

PSIKOFARMAKA

A. Pengertian

Obat-0batan yang digunakan dalam menangani masalah psikosis/gangguan jiwa.

B. Jenis psikofarmaka

Antiansietas

Antidepresan

Anti konvulsan

Antipsikotik

C. Alat dan Bahan yang digunakan :

Obat-obatan sesuaikan dengan yang didapatkan oleh klien

FORMAT PENILAIAN KETRAMPILAN

PSIKOFARMAKA

Nama Mahasiswa : .....................................

NIM : .....................................

No Aspek Yang dinilai Pelaksanaan

Ya Tidak

Tahap Preinteraksi

1 Verifikasi order

2 Menyiapkan Alat

3 Cuci Tangan

Tahap Oreintasi

4 Berikan salam

5 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan

6 Menjaga privasi

Tahap kerja

7 Validasi data klien (7 Benar pemberian obat)

8 Siapkan psikofarmaka yang akan diberikan

9 Tanyakan data diri klien (jika klien kooperatif)

10 Bantu klien untuk meminum obat

11 Pastikan obat masuk ke rongga perut dan tidak dimuntahkan

kembali

Tahap terminasi

12 Akhiri dan simpulkan kegiatan

13 Evaluasi perasaan klien

14 Kontrak untuk kegiatan selanjutnya

15 Bereskan alat

16 Cuci tangan

Dokumentasi

17 Catat tindakan dan respon klien

Keterangan :

Beri tanda √ pada kolom pelaksanaan

Nilai = (jumlah “ya”/17)X100

Cisarua,.................................2016

Penguji

(.......................................................)

Page 19: Mei Vita Cahya Ningsih, S.Kep.,Ns - Akper Al-Ikhlas · PDF filemeninggkatkan pemahaman dan ketrampilan klinis mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan ... dokumentasi keperawatan

Modul Keperawatan Jiwa I 2015/2016 13

DAFTAR PUSTAKA

Nurjannah, Intansari (2004). Pedoman Penanganan Pada Gangguan Jiwa. Yogyakarta : MocoMedia

Nurjannah, Intansari (2006). Pedoman Penanganan Pada Pasien Halusinasi. Yogyakarta : MocoMedia

Nurjanah, Intansari (2006). Pedoman Penanganan Pada Pasien Agresi. Yogyakarta : MocoMedia

Potter, P (1998). Fundamental of Nursing. Philadelphia : Lippincott

Stuart, Gail W (2007). Buku Saku Keperawatan Jiwa. Jakarta : EGC