Materi akreditasi 2014
-
Upload
septianus-bunga -
Category
Documents
-
view
228 -
download
0
Transcript of Materi akreditasi 2014
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
1/52
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
2/52
Dasar Hukum
Pengertian Akreditasi
Maksud dan Tujuan Akreditasi
Proses Akreditasi
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
3/52
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Taun !""# tentang$eseatan% pasal &' a(at )*+ men(atakan ba,a pen(elenggaraan
pela(anan keseatan dilaksanakan seara bertanggungja,ab% aman%
bermutuserta merata dan non diskriminati.
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor !# Taun !""' tentangPraktik $edokteran% Pasal '# ba,a setiap dokter/dokter gigi dalam
melaksanakan praktik kedokteran atau kedokteran gigi ,ajib
men(elenggararakan kendali mutu
Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 0! Taun !"*! tentang1istem $eseatan Nasional% 2embaran Negara Republik Indonesia
Taun !"*! Nomor *#3 Pelayanan kesehatan kepada Peserta
Jaminan Kesehatan harus memperhatikan mutu pelayanan,
berorientasi pada aspek keamanan pasien, efektifitas tindakan,
kesesuaian dengan kebutuhan pasien, serta efisiensi biaya.
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
4/52
Pembagian subsistem upa(a keseatan 4
Pembinaan dan penga,asan upa(a keseatan 4
*5Upa(a keseatan
!5as(ankes
351umber Da(a upa(a $eseatan
'5Pembinaan dan Penga,asan
*5 Pela(anan keseatan arus diberikan berdasarkan standar pela(anan
(ang tela ditetapkan ole Pemerinta dengan memperatikanmasukan dari Pemerinta Daera% organisasi pro.esi% dan/atau
mas(arakat5
!5 Pembinaan dan penga,asan upa(a keseatan dilakukan seara
berjenjang melalui standarisasi% serti.ikasi% lisensi% akreditasi, dan
penegakan ukum (ang dilakukan ole pemerinta bersama dengan
organisasi pro.esi dan mas(arakat5
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
5/52
*5 Pela(anan keseatan kepada Peserta 7aminan $eseatan arus
memperatikan mutu pela(anan% berorientasi pada aspek keamanan
pasien% e.ekti.itas tindakan% kesesuaian dengan kebutuan pasien%
serta e.isiensi bia(a5
!5 Penerapan sistem kendali mutu pela(anan 7aminan $eseatandilakukan seara men(eluru meliputi pemenuan standar mutu
asilitas $eseatan% memastikan proses pela(anan keseatan
berjalan sesuai standar (ang ditetapkan% serta pemantauan teradap
luaran keseatan Peserta5
35 $etentuan mengenai penerapan sistem kendali mutu pela(anan7aminan $eseatan sebagaimana dimaksud pada a(at )!+ diatur
dengan Peraturan 8P715
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
6/52
*5 Penilaian teknologi keseatan )ealt tenolog( assessment+
!5 Pertimbangan klinis )linial ad9isor(+ dan Man.aat 7aminan$eseatan
35 Peritungan standar tari. dan
'5 Monitoring dan e9aluasi pen(elenggaraan pela(anan 7aminan
$eseatan
Dalam rangka menjamin kendali mutu dan bia(a% Menteri bertanggung
ja,ab untuk4
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
7/52
1.AKREDITASI
APA, KENAPA ,
MENGAPA,KAPAN ,DIMANA
DAN BAGAIMANA???????????????????
2. PUSKESMAS
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
8/52
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
9/52
Pemberian pela(anan publik (ang berkualitas dan mampumemberikan kepuasan bagi mas(arakat merupakan
ke,ajiban (ang arus dilakukan ole pemerinta
Puskesmas sebagai ujung tombak dan sekaligus sebagai
tolok ukur pela(anan publik di bidang keseatan%
merupakan sala satu pilar dalam memenui tuntutan
re.ormasi birokrasi
Penilaian kualitas pela(anan keseatan di Puskesmasmenunjukan asil (ang belum memenui standar
KUALITAS
Target Penurunan AKI dan AK sulit di!apai
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
10/52
8agaimana $ondisiPela(anan $eseatan
1aat Ini
?
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
11/52
8eberapa Hasil 1ur9ai :ang MenunjukanPela(anan $eseatan Di Tingkat Pela(anan
Dasar 8elum Memenui 1tandar KUALITAS
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
12/52
Adan(a 9ariasi kualitas pen(elenggaraan Puskesmas dan
$linik% (ang disebabkan karena perbedaan 4
*5Proses Pengukuran
!5Proses Monitoring
35Proses Pengendalian
'5Proses Pemeliaraan
&5Proses Pen(empurnaan65Proses Pendokumentasian
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
13/52
1ebagai ,aana pembinaan peningkatan mutu kinerja
melalui perbaikan (ang berkesinambungan teradap
sistem manajemen% sistem manajemen mutu dan
sistem pen(elenggaraan pela(anan klinis% serta
penerapan manajemen risiko
1ebagai s(arat reredensialing PP$ * 8P71 pada
1istem 7aminan $eseatan Nasional
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
14/52
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
15/52
Akreditasi adala suatu pengakuan (ang diberikan ole
lembaga eksternal teradap asil penilaian kesesuaian
proses dengan standar (ang berlaku )digunakan+5
Akreditasi Puskesmas dan $linik adala suatu pengakuan
teradap asil dari proses penilaian eksternal% ole
$omisioner Akreditasi teradap Puskesmas dan $linik%
apaka sesuai dengan standar akreditas (ang ditetapkan5
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
16/52
PERBEDAAN SERTIFIKASIDAN AKREDITASI
Sertifkasi
adala!er"#ataa"
keses$aia" dari!iak ke ti%aterkait de"%a"!r&d$k, !r&ses,siste''a"a(e'e"ata$ !ers&"alterada!sta"dar terte"t$
Akreditasi adala!e"%ak$a" )&r'al#a"% di*erika"
&le *ada"akreditasiterada!k&'!ete"si s$at$le'*a%a ata$&r%a"isasi dala''elak$ka"ke%iata" !e"ilaia"keses$aia" tertentu5
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
17/52
SDMBiaya
SaranaPrasarana
Alat
Kesehatan
PelayananKesehatan
YangBerkualitas
Penyelenggaraan Pelayanan "
#$engukur
#$emonitor
#$engendalikan
#$emelihara#$enyempurnakan
#$endokumentasikan
Continous ImprovementContinous Improvement
KepuasaKepuasa
n Pasienn Pasien
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
18/52
*51tandar Administrasi dan Manajemen
!51tandar Program Puskesmas
351tandar Pela(anan Medis
8agian dari standar akreditasi Puskesmas 4
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
19/52
8ab I5 Pen(elenggaraan Pela(anan Puskesmas )PPP+
8ab II5 $epemimpinan dan Manajemen Puskesmas )$MP+
8ab III5 Peningkatan Mutu Puskesmas )PMP+
8ab dari standar akreditasi Puskesmas 4
1tandar Administrasi dan Manajemen
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
20/52
8ab I;5 Program Puskesmas (ang 8erorientasi 1asaran )PP81+
8ab ;5 $epemimpinan dan Manajemen Program Puskesmas
)$MPP+
8ab ;I5 1asaran $inerja dan MD
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
21/52
8ab ;II5 2a(anan $linis (ang 8erorientasi Pasien )2$8P+
8ab ;III5 Manajemen Penunjang 2a(anan $linis )MP2$+
8ab I>5 Peningkatan Mutu $linis dan $eselamatan Pasien )PM$P+
8ab dari standar akreditasi Puskesmas 4
1tandar Pela(anan Medis
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
22/52
*51tandar Administrasi dan Manajemen
!51tandar Pela(anan Medis
8agian dari standar akreditasi $linik 4
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
23/52
8ab I5 $epemimpinan dan Manajemen asilitas $eseatan
)$M$+
8ab dari standar akreditasi $linik 4
1tandar Administrasi dan Manajemen
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
24/52
Bab II. ayanan Klinis yang Berorientasi Pasien!KBP"
Bab III. Mana#emen Penun#ang ayanan Klinis !MPK"
Bab I$. Peningkatan Mutu Klinis %an KeselamatanPasien !PMKP"
8ab dari standar akreditasi $linik 4
1tandar Pela(anan Medis
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
25/52
P%&'$
A(
P%()USU
(A(
&'KU$
%(
P%&'$
A(
P%
LATI*A(
SU+,
%I'+
P%&'
$A(
SU+,
%IP%&'$A(
P%(&A$PI(-A
(
&'KU$%( P%(&UKU(- P%LAKSA(AA(
AK+%&ITASI PUSK%S$AS
STA(&A+
I(ST+U$%(T
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
26/52
*5 Memberikan keunggulan kompetiti.!5 Memperkuat kepera(aan mas(arakat teradap .as(ankes
35 Menjamin diselenggarakann(a pela(anan keseatan primer kepada
pasien dan mas(arakat5
'5 Meningkatkan pendidikan pada sta. as(ankes primer untuk
memberikan pela(anan terbaik bagi mas(arakat&5 Meningkatkan pengelolaan risiko baik pada pela(anan pasien baik di
Puskesmas maupun .as(ankes primer lainn(a% dan pen(elenggaraan
upa(a Puskesmas kepada mas(arakat
65 Membangun dan meningkatkan kerja tim antar sta. .as(ankes primer
05 Meningkatkan reliabilitas dalam pela(anan% ketertiban
pendokumentasian% dan konsistensi dalam bekerja
?5 Meningkatkan keamanan dalam bekerja5
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
27/52
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
28/52
Akre
ditasiPu
skesm
as
Akre
ditasi$
linik
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
29/52
Tim di Puskesmas (ang bertanggung ja,ab men(iapkan
Puskesmas dalam memperole Akreditasi Puskesmas
Tim (ang dibentuk dan ditetapkan ole $epala Puskesmas
8ertanggungja,ab teradap pen(elenggaraan persiapan
akreditasi Pusksesmas
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
30/52
Ditetapkan dengan 1$ $epala Dinas $eseatan $ab/$ota
Tim (ang tela dilati dan ditugaskan ole $aDinkes $ab5/$ota
untuk mendampingi Puskesmas dalam pen(elenggaraan
akreditasi
Tim (ang dibentuk ole Dinas $eseatan $abupaten/$ota dengan
anggota (ang berasal dari pejabat .ungsional atau struktural
Dinas $eseatan $abupaten / $ota dan / atau piak ketiga atau
lembaga lain
Tela mengikuti dan din(atakan lulus Pelatian Pendamping
Akreditasi asilitas Pela(anan $eseatan
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
31/52
Terdiri dari @id(ais,ara dan sta. Dinas $eseatan Pro9insi ataupeserta dari indi9idu atau Piak $etiga (ang diusulkan ole Dinas$eseatan Pro9insi
$riteria pendidikan dokter dan / atau tenaga keseatan denganpendidikan minimal D3 (ang masing- masing memiliki kompetensidalam bidang manajemen keseatan% program keseatan dan
pela(anan klinis (ang akan diakreditasi5
Tim Pelati alon Pendamping Akreditasi Akreditasi
Tela mengikuti dan din(atakan lulus Pelatian TBT/PelatiPendamping Akreditasi Puskesmas
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
32/52
Terdiri dari @id(ais,ara dan sta. Dinas $eseatan Pro9insi ataupeserta dari indi9idu atau Piak $etiga (ang diusulkan ole Dinas$eseatan Pro9insi
$riteria pendidikan dokter dan / atau tenaga keseatan denganpendidikan minimal D3 (ang masing- masing memiliki kompetensidalam bidang manajemen keseatan% program keseatan danpela(anan klinis (ang akan diakreditasi5
Tim pelaksana penilaian akreditasi (ang ditugaskan ole $omisi
Akreditasi as(ankes Primer
Tela mengikuti dan din(atakan lulus Pelatian TBT/PelatiPendamping Akreditasi Puskesmas
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
33/52
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
34/52
*5 Proses Pelatian
!5 Proses Persiapan
35 Proses Pendampingan
'5 Proses Pengajuan
&5 Proses 1ur9ei/Penilaian
65 Proses Penetapan
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
35/52
Pelatian bagi alon sur9eior $omisi Akreditasi as(ankes Primer
sesuai dengan kriteria
Dilaksanakan ole $omisi Akreditasi as(ankes Primer
Pelatian (ang diberikan kepada Tim Akreditasi dari Dinas $eseatan
Pro9insi (ang dipersiapkan sebagai tenaga Pelati Pendamping Akreditasi
Puskesmas5
Pelatian diselenggarakan ole Pusat
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
36/52
Pelatian (ang diberikan kepada Tim Dinas $eseatan $ab5/$ota
sesuai dengan kriteria% (ang dipersiapkan untuk mendampingiPuskesmas dan $linik dalam mempersiapkan Akreditasi5
Pelatian diselenggarakan ole Dinas $eseatan Pro9insi
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
37/52
3 orang tenaga keseatan% terdiri dari 4
*5* )satu+ orang dokter umum
!5! )dua+ orang tenaga keseatan lain
Memiliki kompetensi dalam bidang manajemen keseatan%
pela(anan klinis dan pen(elenggaraan upa(a keseatan di
Puskesmas
Memiliki serti.ikat kelulusan Pelatian Pendamping Akreditasi
Puskesmas
Membuat pern(atan kesediaan melaksanakan tugas
pendampingan selama 3 taun masa kerja teritung sejak
ditetapkann(a 1urat $eputusan $adinkes $ab/$ota
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
38/52
*5 Mempersiapkan tim pendamping sesuai dengan kriteria
!5 Menetapkan Puskesmas (ang akan dipersiapkan untuk
akreditasi
35 2okakar(a penggalangan komitmen
'5 Pertemuan konsolidasi di Puskesmas
&5 Persiapan dokumen kelengkapan internal dan eksternal
65 Pendampingan Self assesment05 Pembaasan self asssment dan RT2
?5 Pendampingan pen(iapan akreditasi
#5 Penilaian praserti.ikasi
*"5 Pengajuan pengusulan penilaian akreditasi
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
39/52
Dilaksanakan ole Tim Pendamping Akreditasi
Tim pendamping membimbing tim Puskesmas dalammen(iapkan proses pen(elanggaraan Puskesmas sesuai
dengan standar Akreditasi
Dilaksanakan setiap 6 )enam+ bulan
Dilaksanakan ole Tim Pendamping Dinas $eseatan $ab/$ota
Dilakukan setela Puskesmas mendapatkan serti.ikasi
akreditasi
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
40/52
*5 Penugasan Tim Pendamping Akreditasi )pen(usunan jad,aldan pelaksanaan pendampingan+
!5 Tim Pendamping Akreditasi Puskesmas melakukan
pendampingan sesuai dengan rekomendasi dari sur9eior
akreditasi untuk puskesmas (ang tela lulus akreditasi
35 Pelaporan asil pendampingan kepada $epala Dinas
$eseatan $abupaten / $ota setiap kali selesai keseluruan
proses pendampingan5
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
41/52
*5 Pengajuan surat permintaan akreditasi untuk Puskesmas/$linik dari
$epala Dinas $eseatan $abupaten/$ota kepada $epala Dinas
$eseatan Pro9insi
!5 $epala Dinas $eseatan Pro9insi membuat surat rekomendasi dan
meneruskan permintaan akreditasi kepada $omisioner akreditasi )maks &ari kerja+ dalam bentuk surat elektronik dan surat asli
35 $omisioner Akreditasi asilitas Pela(anan $eseatan Primer
menugaskan $oordinator 1ur9eior di Pro9insi untuk merenanakan dan
melaksanakan sur9ei penilaian akreditasi dengan tembusan $adinkes
Pro9insi )maks & ari kerja+5'5 $oordinator melakukan pembaasan internal untuk men(usun jadual
penilaian termasuk penentuan sur9eiorn(a )maks 3 ari kerja+5
&5 1urat ja,aban dari $oordinator beserta jadual disampaikan kepada
$epala Dinas $eseatan $abupaten/$ota dengan tembusan kepada
$epala Dinas $eseatan Pro9insi )maks & ari kerja+5
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
42/52
&inas Kesehatan
KabKota
&inas Kesehatan
Pro/insiPengajuan surat
rekomendasi
Komisi Akreditasi
Puskesmas 0
Klinik !1
Kemenkes +I
Pengajuan surat
rekomendasi
pengajuan
penilaian
akreditasi
Sur/eyor Pusat
dan Pro/insiPenugasan
Penilaian
Puskesmas
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
43/52
*5 1ur9e( akreditasi dilaksanakan selama 3 )tiga+ ari
!5 7umla sur9e(or tergantung pada ban(akn(a program (ang akan
diakreditasi
35 1ur9e( berdasarkan pada standar instrumen akreditasi
'5 Disusun kesimpulan asil penilaian akreditasi (ang akan
dilaporkan kepada $omisi Akreditasi Puskesmas dan $linik
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
44/52
*5 $omisi Akreditasi Puskesmas dan $linik menerima asil
penilaian/rekomendasi dari tim sur9e(or
!5 Penerbitan serti.ikat kelulusan serti.ikasi ole $omisi Akreditasi
35 Pengiriman serti.ikat kelulusan akreditasi kepada Dinas
$eseatan Pro9insi
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
45/52
Puskesmas Klinik
&inkes
KabKota
&inkes
Pro/insi
Komisi
Akreditasi
Koordinator
Sur/eyor
&i Pro/insi
*
!
3
' &
60
?
#
*"
**
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
46/52
*5 Pengajuan permoonan akreditasi
!5 ek kesiapan Puskesmas
35 Mengirimkan surat permoonan akreditasi kepada Dinkes Pro9insi
'5 Meneruskan permoonan kepada $omisi Akreditasi
&5 Menugaskan koordinator untuk membentuk tim sur9e(or
65 1ur9e( Akreditasi
05 Pengiriman asil sur9e( kepada koordinator sur9e(or
?5 Meneruskan rekomendasi asil sur9e( kepada $omisi Akreditasi
#5 Penerbitan serti.ikasi ole $omisi Akreditasi (ang kemudian dikirimkan
kepada Dinas $eseatan Pro9insi
*"5 Meneruskan serti.ikasi kepada Dinas $eseatan $ab/$ota
**5 Men(erakan serti.ikasi akreditasi kepada Puskesmas atau $linik
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
47/52
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
48/52
Akreditasi Puskesmas dilaksanakan sesuai dengan
usulan Dinas $eseatan $ab/$ota
Pada taun !"*# akreditasi akan menjadi pers(aratan
PP$ * sebagai pro9ider 7$N )reredentialing .asilitas
primer+
Akreditasi $linik dilaksanakan sesuai dengan usulan
$linik (ang bersangkutan
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
49/52
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
50/52
*5 Pembentukan Tim Akreditasi Puskesmas
!5 Pembentukan Tim Pendaping Akreditasi Di Dinkes
$ab/$ota
35 Pembentukan Tim Akreditasi Dinkes Pro9insi
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
51/52
*5 Pen(iapan bangunan Puskesmas sesuai standar
!5 Pen(iapan alkes sesuai standar
35 Pen(iapan pedoman (ankesdas
'5 Pen(iapan 1PB
&5 Tim akreditasi Puskesmas
65 Tim pendamping akreditasi di $ab/$ota ) pelatian timpendamping akreditasi+
05 Pen(iapan tim sur9e(or akreditasi di Pro9insi
-
7/25/2019 Materi akreditasi 2014
52/52
S$kses it$ *er'$la
dari !ikira" kita ,s$kses it$ k&"disi!ikira" kita .
Ke*aika" it$*era+al darise*$a Niat da"ada"#a
kese'!ata" .