Instrumen Akreditasi SMA 2014

I. STANDAR ISI 1. Sekolah/Madrasah melaksanakan Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan

(KTSP). A. Melaksanakan kurikulum berdasarkan 9 (sembilan) muatan KTSP. B. Melaksanakan kurikulum berdasarkan 8 (delapan) muatan KTSP. C. Melaksanakan kurikulum berdasarkan 7 (tujuh) muatan KTSP.

D.Melaksanakan kurikulum berdasarkan 6 (enam) atau kurang muatan KTSP.

E. Tidak melaksanakan KTSP.

Bukti Fisik : DOKUMEN KTSP 3 tahun terakhir

No Komponen muatan KTSP

1 Mata Pelajaran:1. ……………………………………………. 11…………………………………………2. ……………………………………………. 12…………………………………………3. ……………………………………………. 13…………………………………………4. ……………………………………………. 14…………………………………………5. ……………………………………………. 15…………………………………………6. ……………………………………………. 16…………………………………………7. ……………………………………………. 17…………………………………………8. ……………………………………………. 18…………………………………………9. ……………………………………………10. ………………………………………………………

2 Jenis Muatan lokal:a. Wajib: ............................................................................................b. Pilihan: ............................................................................................

3 Kegiatan pengembangan diri:a. Bimbingan konseling: …………...........................………………………..b. Jenis ekstrakurikuler: …………...........................………………………..

4 Pengaturan beban belajar:1. Satu jam pelajaran = ……….. menit2. Satu minggu = ………... jam pelajaran3. Satu tahun = ………. minggu efektif

5 Ketuntasan belajar mata pelajaran:1. KKM pendidikan agama=….….… 10. ……………………………..…………2. …………………………………….………….. 11. ……………………………..…………3. …………………………………….………….. 12. ……………………………..…………4. …………………………………….………….. 13. ……………………………..…………5. …………………………………….………….. 14. ……………………………..…………6. …………………………………….………….. 15. ……………………………..…………7. …………………………………….………….. 16. ……………………………..…………8. …………………………………….………….. 17. ……………………………..…………9. …………………………………….………….. 18. ……………………………..…………

6 Kenaikan kelas dan kelulusan:………………………………………………………………………………………………………………………..

7 Penjurusan:/Peminatan………………………………………………………………………………………………………………………..

8 Pendidikan kecakapan hidup:...............................................................

9 Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global dalam bentuk:............................................................................................................................................................................................................

2. Sekolah/Madrasah mengembangkan kurikulum bersama-sama pihak terkait berpedoman pada panduan penyusunan kurikulum yang dibuat oleh BSNP.

A.Bersama seluruh guru mata pelajaran, konselor, dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan.

B.Bersama representasi guru mata pelajaran, konselor, dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan.

C.Bersama representasi guru mata pelajaran dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan.

D.Bersama representasi guru mata pelajaran tanpa melibatkan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan.

E. Tidak mengembangkan kurikulum.

2. Yang dimaksud dengan Tim Pengembang Kurikulum adalah tim yang bertugas antara lain menyusun kurikulum sekolah/madrasah.

Keterlibatan Tim Pengembang Kurikulum dibuktikan dengan dokumen SK Tim Pengembang, berita acara dan notulen rapat, serta daftar hadir yang ditanda tangani pihak-pihak yang terlibat terdiri atas:

a. guru mata pelajaran, d. nara sumberb. guru BK (bimbingan konseling), e. pengawas sekolah/madrasah,c. komite sekolah/madrasah, f. dan penyelenggara pendidikan.Bagi sekolah/madrasah yang belum memiliki komite sekolah/madrasah, dapat digantikan oleh yayasan atau lembaga penyelenggara pendidikan atau sejenisnya.

No Nama dokumenKetersediaan*

Bukti FisikYa Tidak

1 Berita acara rapat Surat Undangan2 SK tim pengembang kurikulum

3 Daftar hadir yangditandatangani oleh Kepala Sekolah Guru bimbingan konseling Guru mata pelajaran Ketua komite sekolah/madrasah . penyelenggara pendidikan. Pengawas sekolah/madrasah Nara Sumber

3. Sekolah/Madrasah mengembangkan kurikulum dengan menggunakan 7(tujuah) prinsip pengelolaan KTSP.. A. Menggunakan 7 (tujuh) prinsip pengelolaan KTSP. B. Menggunakan 5 – 6 prinsip pengelolaan KTSP. C. Menggunakan 3 – 4 prinsip pengelolaan KTSP. D. Menggunakan 1– 2 prinsip pengelolaan KTSP. E. Tidak menggunakan prinsip pengelolaan KTSP.

3. Tujuh prinsip pengelolaan KTSP adalah:

Jawaban dibuktikan dengan bentuk kegiatan yang menerapkan prinsip-prinsip pengelolaan KTSP.

No

Prinsip Pengelolaan Bentuk Kegiatan

1 berpusat pada potensi, perkembangan, kebutuhan, dan kepentingan siswa dan lingkungannya;

2 beragam dan terpadu;3 tanggap terhadap perkembangan ilmu

pengetahuan, teknologi, dan seni;4 relevan dengan kebutuhan kehidupan5 menyeluruh dan berkesinambungan6 belajar sepanjang hayat; dan7 seimbang antara kepentingan nasional

dan daerah4. Sekolah/Madrasah melaksanakan pengembangan kurikulum melalui

mekanisme penyusunan KTSP. A. Mekanisme penyusunan kurikulum dilakukan melalui 7 kegiatan pokok.

B.Mekanisme penyusunan kurikulum dilakukan melalui 5-6 kegiatan pokok

C.Mekanisme penyusunan kurikulum dilakukan melalui 3-4 kegiatan pokok

D.Mekanisme penyusunan kurikulum dilakukan melalui 1-2 kegiatan pokok.

E. Tidak menggunakan mekanisme penyusunan kurikulum.

4. Tujuh kegiatan pokok dalam mekanisme penyusunan KTSP:1). Melibatkan tim penyusun (guru mata pelajaran, guru BK, kepala

sekolah/madrasah, pengawas sekolah/madrasah, komite sekolah/madrasah);

al. 2/

sesuai SK kepala sekolah/madrasah.2). Melakukan analisis konteks (ada dokumen hasil analisis konteks)3). Dilakukan melalui workshop;4). Kegiatan reviu dan revisi;5). Menghadirkan narasumber (ahli pendidikan, praktisi pendidikan, dewan

pendidikan, Kemdikbud/Kemenag, dan Pemda);6). Tahap finalisasi;7). Pemantapan dan penilaian dokumen KTSP oleh Tim Pengembang berdasarkan

Panduan Penyusunan KTSP.Jawaban dibuktikan dengan menunjukkan dokumen kegiatan di atas dan berita acara yang menyertainya

No

Nama DokumenKetersediaan*Ya Tidak

1 SK Kepala Sekolah tentang tim penyusun Daftar hadir tim penyusunpenyusun

2 Dokumen hasil analisis konteks / EDS3 Laporan pelaksanaan workshop4 Hasil reviu dan revisi KTSP5 Undangan dan daftar hadir narasumber6 Dokumen final KTSP7 Dokumen pemantapan dan penilaian KTSP

.5. Sekolah/Madrasah menyusun silabus mata pelajaran muatan lokaldengan melibatkan berbagai pihak.

A.Melibatkan kepala sekolah/madrasah, guru, komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan, dinaspendidikan, dan instansi terkait di daerah

B.Melibatkan kepala sekolah/madrasah, guru, komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan, dan dinaspendidikan

C.Melibatkan kepala sekolah/madrasah, guru dan komitesekolah/ madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan

D. Melibatkan kepala sekolah/madrasah dan guru E. Tidak menyusun silabus mata pelajaran muatan lokal

5. Jawaban dibuktikan dengan dokumen penyusunan silabus mata pelajaran muatan lokal tiga (3) tahun terakhir yang melibatkan berbagai pihak terkait yang relevan. Jawaban dibuktikan dengan adanya berita acara penyusuan silabus mata pelajaran mutan yang dilampiri dengan daftar hadir yang ditanda tangani oleh:1) kepala sekolah/madrasah;2) guru;3) komite sekolah/madrasah atau lembaga penyelenggara pendidikan bagi sekolah/madrasah swasta;4) dinas pendidikan/Kanwil Kemenag/Kantor Kemenag; dan5) instansi terkait di daerah.Mata pelajaran muatan lokal1) __________________________________________________________ 2) ____________________________________________________________ 3) ____________________________________________________________

No

Nama DokumenKetersediaan*Ya Tidak

1 Berita Acara penyusunan silabus muatan lokal 3tahun terakhir (notulen rapat)

2 Dokumen silabus mata pelajaran muatan lokal3 Daftar hadir tim pengembang kurikulum yang

ditandatangani oleh berbagai pihak yang terkaitantara lain:

a) kepala sekolah/madrasah;b) b) guru;c) komite sekolah/madrasah atau lembaga

penyelenggara pendidikan bagi sekolah/madrasah swasta;

d) dinas pendidikan/Kanwil Kemenag/Kantor Kemenag;e) dan instansi terkait di daerah

6. Sekolah/Madrasah melaksanakan program pengembangan diri dalambentuk kegiatan ekstrakurikuler. A. Melaksanakan 7 atau lebih jenis kegiatan ekstrakurikuler B. Melaksanakan 5-6 kegiatan ekstrakurikuler C. Melaksanakan 3-4 kegiatan ekstrakurikuler. D. Melaksanakan 1-2 kegiatan ekstrakurikuler E. Tidak melaksanakan kegiatan ekstrakurikuler

6. Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen program pengembangandiri berupa kegiatan ekstrakurikuler seperti:

No

Jenis kegiatanekstrakurikuler

Ketersediaan

dokumen No Jenis kegiatanekstrakurikuler

Ketersediaan

dokumenYa Tidak Ya Tidak

1 kepramukaan 10 basket2 Palang Merah

Remaja (PMR),11 atletik

3 kepemimpinan 124 Karya Ilmiah Remaja

(KIR)13

5 paskibra 146 sanggar seni 157 olahraga bela diri 168 berenang 179 sepak bola 18

7. Sekolah/Madrasah melaksanakan program pengembangan diri dalambentuk kegiatan layanan konseling A. Melaksanakan 4 atau lebih kegiatan layanan konseling B. Melaksanakan 3 kegiatan layanan konseling C. Melaksanakan 2 kegiatan layanan konseling D. Melaksanakan 1 kegiatan layanan konseling. E. Tidak melaksanakan kegiatan layanan konseling

7. Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen perencanaan dan laporan kegiatan layanan konseling yang meliputi:

No

Jenis kegiatan layanan konseling

Perencanaan PelaporanAda

Tidak AdaTida

k1 Konseling belajar2 Konseling pribadi3 Konseling sosial4 Konseling karir

8. Sekolah/Madrasah menjabarkan Standar Kompetensi (SK) dan Kompetensi Dasar (KD) ke dalam indikator-indikator untuk setiap mata pelajaran.

A.13 atau lebih mata pelajaran telah sesuai antara SK, KD, danindikator-indikatornya

B. 9-12 mata pelajaran telah sesuai antara SK, KD, dan indikatorindikatornya C. 5-8 mata pelajaran telah sesuai antara SK, KD, dan indikatorindikatornya. D. 1-4 mata pelajaran telah sesuai antara SK, KD, dan indikatorindikatornya

E.Tidak ada mata pelajaran yang sesuai antara SK, KD, danindikator-indikatornya.

8. Jawaban dibuktikan dengan kesesuaian standar kompetensi (SK) dankompetensi dasar (KD) dengan indikator-indikatornya, untuk seluruhmata pelajaran termasuk muatan local

Kesesuaian antara SK, KD, dan indikator-indikatornya

No Mata pelajaran

Kesesuaian dengan SK, KD,dan indikator-indikatornya*Sesuai Tidak Sesuai

1 Pendidikan Agama

al. 4/

2 Pendidikan Kewarganegaraan3 Bahasa Indonesia4 Bahasa Inggris5 Matematika6 Fisika7 Kimia8 Sejarah9 Geografi

10 Ekonomi11 Sosiologi12 Seni Budaya13 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan

14 Teknologi Informasi dan Komunikasi

15 Keterampilan /Bahasa Asing16 Muatan Lokal

9. Sekolah/Madrasah menerapkan kegiatan pembelajaran sesuai denganketentuan beban belajar yang tertuang pada lampiran PermendiknasNomor 22 Tahun 2006.

A.Satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit, jumlahjam pembelajaran per minggu minimal 38 jam, dan jumlahminggu efektif per tahun minimal 34 minggu.

B.Satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit, jumlahjam pembelajaran per minggu minimal 38 jam, dan jumlahminggu efektif per tahun kurang dari 34 minggu.

C.Satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit, jumlahjam pembelajaran per minggu kurang dari 38 jam, danjumlah minggu efektif per tahun kurang dari 34 minggu.

D.Satu jam pembelajaran tatap muka kurang dari 45 menit,jumlah jam pembelajaran per minggu kurang dari 38 jam,dan jumlah minggu efektif per tahun kurang dari 34 minggu

E.Tidak menerapkan ketentuan beban belajar sesuai denganPermendiknas

9. Tatap muka adalah kegiatan pembelajaran berupa proses interaksi antara siswa dengan guru.Jawaban dibuktikan dengan:

No

Jenis pembelajaran Jumlah

1 Tatap muka ……. menit2 Jumlah pembelajaran per minggu …… jam3 Jumlah minggu efektif per tahun …… minggu

10. Guru mata pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswamaksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran

A.91%-100% guru mata pelajaran memberikan penugasanterstruktur kepada siswa

B.81%-90% guru mata pelajaran memberikan penugasanterstruktur kepada siswa

C.71%-80% guru mata pelajaran memberikan penugasanterstruktur kepada siswa.

D.61%-70% guru mata pelajaran memberikan penugasanterstruktur kepada siswa

E.Kurang dari 61% guru mata pelajaran memberikan penugasanterstruktur kepada siswa

10. Tugas terstruktur adalah tugas pendalaman materi pembelajaran oleh siswa yang dirancang oleh guru di mana waktu penyelesaian penugasan ditentukan oleh guru.Jawaban dapat dibuktikan dengan melihat dokumen:a) Agenda Harian guru pada Kolom Kegiatan Pembelajaranb) Daftar Nilai tugas siswac) Hasil pekerjaan siswad) RPP yang memuat tugas terstruktur

Data guru mata pelajaran yang memberikan tugas terstruktur

No.

Nama Guru Mata pelajaran

Dokumen tugas

terstruktur*Nilai tugas*

AdaTidak Ada

AdaTidak Ada

1234567891011

dstProsentase … %

11. Guru mata pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untukmencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiapmata pelajaran.

A.91%-100% guru mata pelajaran merancang tugas mandiritidak terstruktur

B.81%-90% guru mata pelajaran merancang tugas mandiri tidakterstruktur

C.71%-80% guru mata pelajaran merancang tugas mandiri tidakterstruktur

D.61%-70% guru mata pelajaran merancang tugas mandiri tidakterstruktur

E.Kurang dari 61% guru mata pelajaran merancang tugasmandiri tidak terstruktur

11. Tugas mandiri tidak terstruktur adalah tugas pendalaman materipembelajaran oleh siswa yang dirancang oleh guru di mana waktupenyelesaian penugasan ditentukan oleh siswa.Jawaban dapat dibuktikan dengan melihat dokumen:a) Agenda Harian guru pada Kolom Kegiatan Pembelajaranb) Daftar Nilai tugas siswac) Hasil pekerjaan siswad) RPP yang memuat tugas mandiri tidak terstruktur

Data guru mata pelajaran yang memberikan tugas mandiri tidak terstruktur

No.

Nama Guru Mata pelajaran

tugas mandiri tidak

terstruktur *Nilai tugas*

AdaTidak Ada

AdaTidak Ada

1234567891011

dstProsentase … %

al. 6/

12. Dokumen lengkap KTSP disahkan oleh Kepala Sekolah/Madrasah denganmemperhatikan pertimbangan Komite Sekolah/Madrasah ataupenyelenggara pendidikan yang disetujui oleh Dinas Pendidikan Provinsi atau Kanwil Kemenag/Kantor Kemenag yang bersangkutan.

A.

KTSP disahkan oleh Kepala Sekolah/Madrasah denganmemperhatikan pertimbangan Komite Sekolah/Madrasah ataupenyelenggara pendidikan, dan disetujui oleh Dinas PendidikanProvinsi atau Kanwil Kemenag/Kantor Kemenag yangbersangkutan.

B.KTSP disahkan oleh Kepala Sekolah/Madrasah dan disetujuioleh Dinas Pendidikan Provinsi atau Kanwil Kemenag/ KantorKemenag yang bersangkutan

C.KTSP disahkan oleh Kepala Sekolah/Madrasah denganmemperhatikan pertimbangan Komite Sekolah/Madrasahatau penyelenggara pendidikan

D. KTSP disahkan oleh Kepala Sekolah/Madrasah. E. KTSP tidak disahkan.

12. Jawaban dibuktikan dengan dimilikinya dokumen KTSP yang telahdisetujui oleh Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau Provinsi yangbersangkutan untuk SMA, dan Kankemenag Kabupaten/Kota atau Kanwil Kemenag untuk MA, atau instansi yang berwenang.Dokumen KTSP ditandatangani oleh

No

Dokumen KTSPPengesahanYa Tidak

1 Kepala sekolah/madrasah

2 Ketua komite sekolah/madrasah3 Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota/Provinsi

atau Kankemenag Kabupaten/Kota atau Kanwila) Kemenag

13. Sekolah/Madrasah mengembangkan silabus melalui kelompok gurumata pelajaran atau cara lainnya berdasarkan standar isi, standarkompetensi lulusan, dan panduan penyusunan KTSP.

A.Mengembangkan silabus melalui kelompok guru matapelajaran di sekolah/madrasah

B.Mengembangkan silabus oleh masing-masing guru matapelajaran di sekolah/madrasah

C.Mengembangkan silabus melalui kelompok guru daribeberapa sekolah/madrasah.

D.Mengembangkan silabus dengan mengadopsi contoh yangsudah ada.

E. Tidak mengembangkan silabus.

13. Jawaban dibuktikan dengan dokumen silabus dan dokumen berita acara proses penyusunan silabus setiap mata pelajaran (seperti daftar hadir atau berita acara penyusunan silabus) yang disusun sendiri oleh guru atau kelompok guru, masing-masing guru di sekolah/madrasah, kelompok guru dari beberapa sekolah/madrasah, atau yang mengadopsi dari contoh silabus yang sudah ada.

Guru mata pelajaran yang telah menyusun silabusNo

Nama Guru Mata Pelajaran Kelas

1234567

891011121314151617181920

dst

14. Sekolah/Madrasah memiliki silabus untuk setiap mata pelajaran sesuaidengan panduan penyusunan KTSP.

A.13 atau lebih mata pelajaran memiliki silabus

B.9-12 mata pelajaran memiliki silabus

C.5-8 mata pelajaran memiliki silabus.

D. 1-4 mata pelajaran memiliki silabus

E. Tidak ada mata pelajaran memiliki silabus

14. Jawaban dibuktikan dengan dokumen silabus setiap mata pelajaran

No

Mata Pelajaran Kelas X Kelas XI IPA

Kelas XI IPS Kelas XII IPA

Kelas XII IPS

123456789101112131415161718

15. Sekolah/Madrasah mengembangkan silabus mata pelajaran yang mengintegrasikan pendidikan karakter dengan menggunakan 7 langkah pengembangan silabus.

A. 13 atau lebih silabus mata pelajaran yang mengintegrasikanpendidikan karakter dikembangkan dengan menggunakan 7langkah pengembangan silabus

B. 9-12 silabus mata pelajaran yang mengintegrasikan pendidikankarakter dikembangkan dengan menggunakan 7 langkahpengembangan silabus

al. 8/

C. 5-8 silabus mata pelajaran yang mengintegrasikan pendidikankarakter dikembangkan dengan menggunakan 7 langkahpengembangan silabus

D. 1-4 silabus mata pelajaran yang mengintegrasikan pendidikankarakter dikembangkan dengan menggunakan 7 langkahpengembangan silabus.

E. Tidak ada silabus mata pelajaran yang mengintegrasikanpendidikan karakter dikembangkan dengan menggunakan 7langkah pengembangan silabus.

15. Tujuh langkah pengembangan silabus meliputi:

No

Silabus Mata

Pelajaran

Kelas

Langkah-langkah pengembangan silabus yang dilakukan

pemetaan standar

kompetensi dan

kompetensi dasar

mengidentfikasi

materi pokok/pembelajara

n

mengembangkan

kegiatan pembelajara

n(memasukan

nilai karakter)

merumuskan

indikatorpencapai

ankompete

nsi

menentukan jenis penilai

an(memasuk

an nilaikarakter)

menentu

kan alokasi

waktu

menentukan

sumberbelajar

12345678910111213

Jawaban dibuktikan dengan mengecek dokumen pengembangansilabus mata pelajaran yang mengintegrasikan pendidikan karakterdalam pembelajaran dan penilaian

16. Sekolah/Madrasah menetapkan Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM) 75%untuk setiap mata pelajaran melalui rapat dewan guru.

A. 6 atau lebih mata pelajaran dengan KKM 75% atau lebih

B. 5 mata pelajaran dengan KKM 75% atau lebih C. 4 mata pelajaran dengan KKM 75% atau lebih

D. 3 mata pelajaran dengan KKM 75% atau lebih

E. Kurang dari 3 mata pelajaran dengan KKM 75% atau lebih

16. Jawaban dibuktikan dengan dokumen penetapan Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM) pada KTSP yang disusun oleh sekolah/madrasah

Mata pelajaran yang memiliki Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM) sebesar 75% atau lebih.

No Mata Pelajaran

KKM

Kelas X Kelas XI IPA

Kelas XI IPS Kelas XII IPA

Kelas XII IPS

12345

6789101112131415161718

17. Sekolah/Madrasah menentukan KKM setiap mata pelajaran melalui rapat dewan guru dengan memperhatikan unsur: (1) karakteristik, (2)kompleksitas mata pelajaran, dan (3) daya dukung sekolah/madrasah. A. Menentukan KKM dengan memperhatikan 3 unsur melalui rapat

dewan guru

B. Menentukan KKM dengan memperhatikan 2 unsur melalui rapat dewan guru

C. Menentukan KKM dengan memperhatikan 1 unsur melalui rapat dewan guru

D. Menentukan KKM tanpa memperhatikan 3 unsur melalui rapatdewan guru

E. Menentukan KKM tanpa memperhatikan 3 unsur dan tidak melalui rapat dewan guru

17. Jawaban dibuktikan dengan dokumen proses penentuan KKM setiap mata pelajaran dan berita acara yang menyertainya disertai dengan daftar hadir dewan guru. Unsur yang harus diperhatikan dalam menentukan KKM adalah:

1). karakteristik, dimaknai dengan tingkat perkembangan siswa baik psikologis, sosial, maupun latar belakang lingkungannya;

2). kompleksitas mata pelajaran, dimaknai dengan tingkat kesulitan masing-masing indikator SK dan KD untuk setiap mata pelajaran; serta

3). daya dukung sekolah/madrasah dimaknai dengan kelengkapan sarana dan prasarana serta kualitas SDM.

Unsur yang diperhatikan dalam penentuan KKM setiap mata pelajaranNo Unsur penentuan KKM Diperhatikan Tidak Diperhatikan

Karakteristik

Kompleksitas mata pelajaran

Daya dukung sekolah/madrasah

Dokumen yang harus ada dalam penentuan KKMNo

Dokumen penentuan KKMKetersediaan

Ya Tidak1 Berita Acara Penyusunan KKM

2 Daftar Hadir Dewan Guru

3 Surat Undangan

18 Sekolah/Madrasah menjadwalkan awal tahun pelajaran, minggu efektif,pembelajaran efektif, dan hari libur pada kalender pendidikan yangdimiliki A. Menyusun kalender pendidikan sekolah/madrasah secara rinci

dan jelas B. Menyusun kalender pendidikan sekolah/madrasah secara rinci C. Menyusun kalender pendidikan sekolah/madrasah secara

kurang rinci D. Menyusun kalender pendidikan sekolah/madrasah secara tidak

rinci

al. 10/

E. Tidak menyusun kalender pendidikan sekolah/madrasah

18. Minimal ada 4 jadwal kegiatan pada kalender pendidikan antara lain:1). awal tahun pelajaran;2). minggu efektif belajar;3). waktu pembelajaran efektif; dan4). hari libur.Kalender pendidikan sekolah/madrasah disusun berdasarkan standar isidengan memperhatikan ketentuan dari pemerintah/pemerintah daerah.Kata “rinci” pada butir pernyataan ini adalah penjelasan tentang kapanwaktu ulangan, kegiatan ekstrakurikuler, pembagian rapor, rapat dengankomite sekolah/madrasah.Jawaban dibuktikan dengan mengecek kalender pendidikan sekolah/madrasah.

Dokumen kalender akademik sekolah/madrasah

No

Komponen kalender pendidikanKetersediaanYa Tidak

1 Jadwal awal tahun pelajaran

2 Minggu efektif belajar3 Waktu pembelajaran efektif4 Hari Libur

II. STANDAR PROSES

19. Setiap mata pelajaran memiliki Rencana Pelaksanaan Pembelajaran(RPP) dengan mengintegrasikan pendidikan karakter yang dijabarkandari silabus.

A.13 atau lebih mata pelajaran memiliki RPP denganmengintegrasikan pendidikan karakter yang dijabarkan darisilabus.

B.9-12 mata pelajaran memiliki RPP dengan mengintegrasikanpendidikan karakter yang dijabarkan dari silabus.

C.5-8 mata pelajaran memiliki RPP dengan mengintegrasikanpendidikan karakter yang dijabarkan dari silabus.

D.1-4 mata pelajaran memiliki RPP dengan mengintegrasikanpendidikan karakter yang dijabarkan dari silabus

E.Tidak ada mata pelajaran memiliki RPP denganmengintegrasikan pendidikan karakter yang dijabarkan darisilabus.

19. Jawaban dibuktikan dengan memeriksa jumlah mata pelajaran yang memiliki RPP yang mengintegrasikan nilai-nilai pendidikan karakter yang dijabarkan dari silabus.

Mata pelajaran yang memiliki RPP dengan mengintegrasikan pendidikan karakter.

No Mata pelajaran Kelas

Ketersediaan RPP mata pelajaran yang mengintegrasikan pendidikan karakter

ada tidak1 Pendidikan Agama2 Pendidikan Kewarganegaraan3 Bahasa Indonesia4 Bahasa Inggris5 Matematika6 Fisika7 Kimia8 Sejarah9 Geografi

10 Ekonomi11 Sosiologi12 Seni Budaya

13Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan



20. RPP disusun dengan memperhatikan 6 prinsip penyusunan.

A. 13 atau lebih mata pelajaran memiliki RPP yang sudahmemperhatikan 6 prinsip penyusunan.

B. 9-12 mata pelajaran memiliki RPP yang sudahmemperhatikan 6 prinsip penyusunan

C.5-8 mata pelajaran memiliki RPP yang sudah memperhatikan6 prinsip penyusunan.

D.1-4 mata pelajaran memiliki RPP yang sudah memperhatikan6 prinsip penyusunan

E.Tidak ada mata pelajaran memiliki RPP yang sudahmemperhatikan 6 prinsip penyusunan

20. Jawaban dibuktikan dengan memeriksa RPP yang memperhatikan 6prinsip penyusunan RPP berikut.1). prinsip perbedaan individu siswa;2). mendorong partisipasi aktif siswa;3). mengembangkan budaya membaca dan menulis;4). memberikan umpan balik dan tindak lanjut berupa penguatan, pengayaan, dan remedial;5). keterkaitan dan keterpaduan antara SK, KD, materi dan pengembangannya, kegiatan pembelajaran, indikator pencapaian kompetensi, penilaian, dan sumber belajar;6). menerapkan teknologi informasi dan komunikasi.Jumlah mata pelajaran dimaksud diperhitungkan pada setiap program/jurusan (IPA, IPS, dan Bahasa).Prinsip-prinsip penyusunan RPP.

No

Silabus Mata

Kelas

Mata pelajaran yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan RPP

al. 12/

Pelajaran

prinsipperbedaanindividusiswa

mendorongpartisipasiaktif siswa

mengembangkan budayamembaca danmenulis

memberianumpan balikdan tindaklanjut berupapenguatan,pengayaan,danremedial;i

keterkaitan danketerpaduan antara SK, KD, materi danpengembangannya, kegiatanpembelajaran,indikator pencapaiankompetensi,penilaian, dansumber belajar)

teknologiinformasidankomunikasi

12345678910111213

21. Sekolah/Madrasah melaksanakan proses pembelajaran denganmemenuhi persyaratan yang ditentukan. A. Memenuhi 4 persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran B. Memenuhi 3 persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. C. Memenuhi 2 persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. D. Memenuhi 1persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran E. Tidak memenuhi persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran

21. Persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran meliputi:1). Rombongan belajar SMA/MA maksimal 32 siswa; dalam akreditasi ini setidaknya 90% rombongan belajar tidak melebihi persyaratan maksimal siswa.2). Beban mengajar guru sekurang-kurangnya 24 jam tatap muka dalam satu minggu; dalam akreditasi ini setidaknya 90% guru memenuhi persyaratan minimal tatap muka.3). Tersedianya 1 buku teks pelajaran untuk setiap siswa; dalam akreditasi ini setidaknya 90% siswa terpenuhi persyaratan ketersediaan buku teks.4). Pengelolaan kelas

21. Persyaratan proses pembelajaranNo

Persyaratan proses pembelajaran

1 Jumlah siswa tiap kelas, rata-rata = .............siswa

Persentase jumlah kelas yang jumlahsiswanya 32 orang adalah........ %

2 Jumlah jam beban mengajar guru,rata-rata = .............jam/minggu

Persentase jumlah guru yang jumlah jammengajarnya≥24 jam adalah...... %

3 Perbandingan jumlah buku teks :siswa = .......... : .........

Buatlah daftar tersendiri perbandinganjumlah siswa dengan jumlah buku teksyang tersedia

4 Pengelolaan kelas yang dilakukan:.....................................................

22. Sekolah/Madrasah melaksanakan proses pembelajaran sesuai denganlangkah-langkah pembelajaran yang tertuang dalam RPP.

A.91%-100% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuaidengan langkah-langkah pembelajaran.

B.81%-90% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuaidengan langkah-langkah pembelajaran.

C. 71%-80% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai

dengan langkah-langkah pembelajaran.

D.61%-70% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuaidengan langkah-langkah pembelajaran

E.Kurang dari 61% guru melaksanakan proses pembelajaransesuai dengan langkah-langkah pembelajaran

22. Langkah-langkah pembelajaran meliputi:1). kegiatan pendahuluan;2). kegiatan inti (eksplorasi, elaborasi, dan konfirmasi atau pendekatanscientific melalui 5 M)3). kegiatan penutup.Jawaban dibuktikan dengan observasi saat melakukan visitasi, dan/atau melihat hasil supervisi kepala sekolah/madrasah, dan/atau melihat kesesuaian RPP dengan pelaksanaan proses pembelajaran, dan/atau mengamati hasil penilaian berbasis kelas yang dilakukan oleh guru

Daftar guru yang melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkahlangkah pembelajaran.

No

Nama Guru Mata PelajaranProses Pembelajaran

Sesuai Tidak sesuai1234567891011121314151617181920

dst

23. Kepala sekolah/madrasah melakukan pemantauan proses pembelajaran mencakup tiga tahapan yaitu: (1) perencanaan, (2) pelaksanaan, dan (3) penilaian hasil pembelajaran.

A. Mencakup 3 tahap pemantauan serta dilakukan diskusi hasilpemantauan.

B.Mencakup 3 tahap pemantauan tanpa dilakukan diskusi hasilpemantauan

C. Mencakup 2 tahap pemantauan D. Mencakup 1 tahap pemantauan E. Tidak pernah melakukan pemantauan.

23. Tahap-tahap pemantauan meliputi:1). perencanaan;2). pelaksanaan; dan3). penilaian hasil pembelajaran.Jawaban dibuktikan dengan laporan pemantauan proses pembelajaranpada setiap tahapnya disertai catatan kepala sekolah/madrasah dantanda tangan guru yang dipantau.

Pemantauan proses pembelajaran

No Tanggalpemantauan

Guru yang dipantau

Tahap yang dilakukanPerencanaan Pelaksanaan Penilaian

al. 14/

24. Kepala sekolah/madrasah menindaklanjuti hasil supervisi prosespembelajaran melalui: 1). pemberian contoh; 2). diskusi; 3). pelatihan, dan 4). konsultasi. A. Menindaklanjuti hasil supervisi melalui 4 cara B. Menindaklanjuti hasil supervisi melalui 3 cara. C. Menindaklanjuti hasil supervisi melalui 2 cara. D. Menindaklanjuti hasil supervisi melalui 1 cara E. Tidak menindaklanjuti hasil supervisi.

24. Jawaban dibuktikan dengan laporan pelaksanaan supervisi prosespembelajaran dan tindak lanjutnya melalui 4 cara yaitu:1). pemberian contoh;2). diskusi;3). pelatihan; dan4). konsultasi.

25. Kepala sekolah/madrasah melakukan evaluasi terhadap guru dalam proses pembelajaran dengan memperhatikan empat aspek , yaitu : 1). Persiapan.2.pelaksanaan, 3).evaluasi prmbrlajaran dan 4). Rencana tindak lanjut A. Evaluasi dilakukan dengan memperhatikan 4 aspek B. Evaluasi dilakukan dengan memperhatikan 3 aspek.

C. Evaluasi dilakukan dengan memperhatikan 2 aspek. D. Evaluasi dilakukan dengan memperhatikan 1 aspek E. Tidak melakukan evaluasi.

Evaluasi proses pembelajaran

No

Nama guruyg

dievaluasi

Tanggal Evaluas

i

Aspek yang dievaluasiRata-rata Nilai

Perencanaan

Pelaksanaan

Penilaian

26. Kepala sekolah/madrasah menyampaikan hasil pengawasan prosespembelajaran kepada pemangku kepentingan

A.Menyampaikan kepada guru yang bersangkutan, dewan guru,pengawas sekolah/madrasah, dan komite sekolah/madrasah

B. Menyampaikan kepada yang bersangkutan, dewan guru, danpengawas sekolah/madrasah

C. Menyampaikan kepada yang bersangkutan dan dewan guru. D. Menyampaikan kepada yang bersangkutan saja. E. Tidak menyampaikan hasil pengawasan.

26. Jawaban dibuktikan dengan dimilikinya dokumen penyampaian hasil pengawasan proses pembelajaran kepada pemangku kepentingan(Buku Ekspedisi Surat Keluar) seperti: guru yang bersangkutan, dewanguru, pengawas sekolah/madrasah dan komite sekolah/madrasah

26.Pihak yang menerima hasil pengawasanNo

Penerima hasil pengawasan

Tanggalpenyerahan

Bukti Fisik

1 Guru yang bersangkutan

2 Dewan Guru3 Pengawas

Pembina

al. 16/

27. Kepala sekolah/madrasah menindaklanjuti hasil pengawasan prosespembelajaran selama satu tahun terakhir. A. 91%-100% hasil pengawasan ditindaklanjuti. B. 81%-90% hasil pengawasan ditindaklanjuti. C. 71%-80% hasil pengawasan ditindaklanjuti. D. 61%-70% hasil pengawasan ditindaklanjuti E. Kurang dari 61% hasil pengawasan ditindaklanjuti.

27. Bukti tindak lanjut meliputi:1). memberikan penghargaan terhadap guru yang telah memenuhi standar;

dan/atau2). memberikan teguran yang bersifat mendidik terhadap guru yang belum

memenuhi standar; dan/atau3). memberikan kesempatan para guru untuk mengikuti pelatihan/penataran.Persentase dihitung berdasarkan jumlah tindak lanjut yang dilakukanterhadap hasil pengawasan oleh kepala sekolah/madrasah selama satutahun terakhir

Tindak lanjut hasil pengawasan proses pembelajaran

No

Nama guru

Hasilpengawasan

prosespembelajaran

Bentuk tindak lanjut

penghargaan teguran pelatihan

III. STANDAR KOMPETENSI LULUSAN

28. Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui kelompok mata pelajaran Iptek untuk dapat berpikir logis, kritis, kreatif, dan inovatif dalam pengambilan keputusan dan pemecahan masalah

A.91%-100% mata pelajaran kelompok Iptek memuat tugasterstruktur.

B.81%-90% mata pelajaran kelompok Iptek memuat tugasterstruktur

C.71%-80% mata pelajaran kelompok Iptek memuat tugasterstruktur

D.61%-70% mata pelajaran kelompok Iptek memuat tugasterstruktur.

E.Kurang dari 61% mata pelajaran kelompok Iptek memuat tugasterstruktur.

28. Jawaban dibuktikan dengan:1). dokumen RPP setiap mata pelajaran kelompok Iptek yang memuat tugas terstruktur kelompok ataupun individual dalam bentuk pemecahan masalah kasus-kasus tertentu sampai dengan penentuan solusi (keputusan);2). hasil kerja siswa; dan3). rubrik penilaian.4). Buku Agenda Guru dalam kegiatan pembelajaranKelompok mata pelajaran Iptek yang memuat tugas terstruktur dalam bentuk pemecahan masalah.

No

Mata pelajaran Kelas Bentuk MasalahRubrik penilaian

ada tidak1 Pendidikan Agama2 Pendidikan Kewarganegaraan3 Bahasa Indonesia4 Bahasa Inggris5 Matematika6 Fisika7 Kimia8 Sejarah9 Geografi


13Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan



Persentase …. %29. Siswa terlibat dalam kegiatan belajar kelompok mata pelajaran Iptek

yang berkaitan dengan analisis dan pemecahan masalah kompleks.

A.4 atau lebih mata pelajaran kelompok Iptek dapatmenunjukkan kegiatan pembelajaran yang berkaitan denganpemecahan masalah kompleks..

B.3 mata pelajaran kelompok Iptek dapat menunjukkan kegiatanpembelajaran yang berkaitan dengan pemecahan masalahkompleks..

C.2 mata pelajaran kelompok Iptek dapat menunjukkan kegiatanpembelajaran yang berkaitan dengan pemecahan masalahkompleks.

D.1 mata pelajaran kelompok Iptek dapat menunjukkan kegiatanpembelajaran yang berkaitan dengan pemecahan masalahkompleks.

E.Tidak ada mata pelajaran kelompok Iptek dapat menunjukkankegiatan pembelajaran yang berkaitan dengan pemecahanmasalah kompleks.

al. 18/

29. Jawaban dibuktikan dengan:1). dokumen RPP setiap pelajaran yang memuat kegiatan siswa dalam menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks seperti banjir, gempa bumi, kemiskinan, pengangguran, gejala sosial dan lain-lain; serta2). hasil kerja siswa berupa makalah, kliping, hasil diskusi,laporan kunjungan3). rubrik penilaian4). Agenda guru

Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan analisis pemecahan masalah-masalah yang kompleks

No

Mata pelajaran Jenis kegiatan

RPP Hasil kerja Rubrik penilaian

Agenda guru

ada

tidak

ada idak ada tidak ada tidak

1Pendidikan Agama

2Pendidikan Kewarganegaraan

3Bahasa Indonesia

4 Bahasa Inggris5 Matematika6 Fisika7 Kimia8 Sejarah9 Geografi


13

Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan

14

Teknologi Informasi dan Komunikasi

15Keterampilan /Bahasa Asing

16 Muatan Lokal

30. Siswa memperoleh pengalaman belajar pada kelompok mata pelajaran Iptek agar memiliki kemampuan untuk menganalisis gejala alam dan sosial.

A.91%-100% silabus mata pelajaran memuat pengalaman belajar siswa dalam menganalisis gejala alam dan sosial

B.81%-90% silabus mata pelajaran memuat pengalamanbelajar siswa dalam menganalisis gejala alam dan social

C.71%-80% silabus mata pelajaran memuat pengalaman belajar siswa dalam menganalisis gejala alam dan sosial

D. 61%-70% silabus mata pelajaran memuat pengalaman belajar siswa dalam menganalisis gejala alam dan sosial

E. Kurang dari 61% silabus mata pelajaran memuat pengalaman belajar siswa dalam menganalisis gejala alam dan sosial

30. Jawaban dibuktikan dengan:1). silabus yang memuat pengalaman belajar siswa dalam menganalisis gejala alam seperti gempa bumi, erosi, banjir, tsunami, gunung

meletus dan lain-lain; dan2). silabus yang mengandung pengalaman belajar siswa dalam menganalisis gejala sosial seperti kemiskinan, pengangguran, tawuran pelajar, narkoba dan lain-lain.3). hasil kerja siswa berupa makalah, kliping, hasil diskusi,laporan kunjungan4). rubrik penilaianKegiatan untuk memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala alam dan sosial.

No Mata pelajaran

Jenis kegiatan

Silabusberisi

menganalisis

gejala alam

Silabusberisi

menganalisis

gejala sosial

Hasil kerja Rubrik penilaian

ada tidak ada idak ada tidak ada tidak

1Pendidikan Agama


3Bahasa Indonesia



13


14



16 Muatan Lokal

31. Siswa memperoleh pengalaman belajar dengan dukungan berbagai sumber belajar yang dimiliki sekolah secara efektif dan efesien.

A. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar, buku teks, perpustakaan, laboratorium, dan internet

B. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar, buku teks, perpustakaan, dan laboratorium

C. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar, buku teks, dan perpustakaan

D. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar dan buku teks

E. Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswa dengan sumber belajar

31. Jawaban dibuktikan dengan difungsikannya sumber-sumber belajardalam kegiatan pembelajaran yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90%

al. 20/

siswa dan ditunjukkan dengan daftar hadir dan dokumen pemanfaatan berbagai fasilitas belajar, seperti:1) daftar bahan ajar yang digunakan oleh semua guru mata pelajaran dan oleh siswa dituliskan secara lengkap2) daftar buku teks yang digunakan oleh siswa pada setiap mata pelajaran dituliskan secara lengkap3) daftar hadir pengunjung perpustakaan setiap hari4) daftar hadir kegiatan penggunaan laboratorium5) adanya fasilitas internet yang bisa digunakan oleh semua siswaPenggunaan berbagai fasilitas oleh siswa

No

Jenis kegiatan

siswa

Ketersediaan Jumlah siswa

yang terlibatBuktifisik

ada tidak1 Bahan ajar2 Buku teks3 Perpustakaan4 Laboratorium5 Internet

32. Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui program pembiasaanuntuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar selama satu tahun pelajaran terakhir

A.

Sekolah/Madrasah menjalankan 10 atau lebih kegiatanpembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebihlanjut dari berbagai sumber belajar.

B.Sekolah/Madrasah menjalankan 7 – 9 kegiatan pembiasaanuntuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dariberbagai sumber belajar

C.Sekolah/Madrasah menjalankan 4 – 6 kegiatan pembiasaanuntuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dariberbagai sumber belajar

D.

Sekolah/Madrasah menjalankan 1 – 3 kegiatan pembiasaanuntuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dariberbagai sumber belajar

E.Sekolah/Madrasah tidak menjalankan kegiatan pembiasaanuntuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar

32. Jawaban dibuktikan dengan dokumen laporan dan photo kegiatansiswa seperti:1) mengunjungi perpustakaan (daftar hadir kunjungan perpustakaan) 2) mengakses internet, (fasilitas internet )3) membaca koran, majalah ( ada papan khusus untuk menyajikan koran setiap hari)4) ada kliping hasil kerja siswa5) menyelenggarakan kelompok ilmiah remaja (ada dokumen program kegiatan KIR dan dokumen pelaksanaan)6) mengadakan kelompok belajar bahasa asing (misalnya Bahasa Inggris, Bahasa Arab, Bahasa Jepang, Bahasa Mandarin, Bahasa Perancis dan lain-lain) dilengkapi dengan dokumen pelaksanaan7) dokumen laporan pengamatan dari media elektronik dalam bentuk tertulis8) dokumen laporan kunjungan ke Museum, kebun binatang, agro wisata, dll9) dokumen laporan kunjungan ke Dunia Usaha10) dokumen laporan kunjungan ke dunia industri, dan sebagainya

Kegiatan pembiasaan mencari informasi dari berbagai sumber

No

Jenis kegiatan siswa

Ketersediaan

dokumen*Jumlah siswa yang mengikuti

Buktifisik

ada tidak Kelas X Kelas XI Kelas XII12345678910

33. Siswa memperoleh pengalaman belajar yang mampu memanfaatkanlingkungan secara produktif dan bertanggung jawab

A.

Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yangmampu memanfaatkan lingkungan secara produktif danbertanggung jawab sebanyak 4 jenis atau lebih dalam tigatahun terakhir

B.

Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yangmampu memanfaatkan lingkungan secara produktif danbertanggung jawab sebanyak 3 jenis dalam tiga tahunterakhir

C.

Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yangmampu memanfaatkan lingkungan secara produktif danbertanggung jawab sebanyak 2 jenis dalam tiga tahunterakhir

D.

Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yangmampu memanfaatkan lingkungan secara produktif danbertanggung jawab sebanyak 1 jenis dalam tiga tahunterakhir.

E.Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatanpembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secaraproduktif dan bertanggung jawab

al. 22/

33. Jawaban dibuktikan dengan adanya daftar hadir dokumen 3 (tiga) tahun terakhir pelaksanaan kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% dari seluruh siswa sekolah/madrasah dan dapat memberikan pengalaman tentang pemanfaatan lingkungan baik di dalam maupun di luar kelas seperti:1) kebun untuk praktek biologi,2) daur ulang sampah,3) kunjungan ke laboratorium alam,4) outbound dan lain-lain.

Kegiatan memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab tiga tahun terakhir ( dokumen tahun........, dokumen tahun.........., dokumen tahun....)

No


Ketersediaan


Buktifisik

ada tidak Kelas X Kelas XI Kelas XII1 Kebun untuk praktek

biologi2 Daur ulang sampah3 Kunjungan ke

laboratorium alam4 outbound

34. Siswa memperoleh pengalaman mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya.

A.Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untukmengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budayasebanyak 4 jenis atau lebih dalam tiga tahun terakhir.

B.Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untukmengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budayasebanyak 3 jenis dalam tiga tahun terakhir

C.Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untukmengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budayasebanyak 2 jenis dalam tiga tahun terakhir

D.Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untukmengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budayasebanyak 1 jenis dalam tiga tahun terakhir.

E.Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi siswa untukmengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya

34. Jawaban dibuktikan dengan adanya daftar hadir dan dokumen kegiatandalam bentuk laporan tertulis atau photo yang diikuti setidak-tidaknyaoleh 90% siswa 3 (tiga) tahun terakhir seperti:1) pekan bahasa,2) seni dan budaya,3) pentas seni,4) pameran lukisan,5) teater,6) latihan tari,7) latihan musik,8) keterampilan membuat barang seni, dan lain sebagainyaKegiatan seni budaya

No


Ketersediaan


Buktifisik


45678910

35. Siswa memperoleh pengalaman mengapresiasikan karya seni danbudaya.

A.Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untukmengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 4 jenisatau lebih dalam tiga tahun terakhir

B.Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untukmengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 3 jenisdalam tiga tahun terakhir

C.Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untukmengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 2 jenisdalam tiga tahun terakhir

D.Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untukmengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 1 jenisdalam tiga tahun terakhir

E.Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswauntuk mengapresiasikan karya seni dan budaya

35. Jawaban dibuktikan dengan adanya daftar hadir dan dokumen kegiatan berupa laporan tertulis atau photo yang diikuti setidaktidaknya oleh 90% siswa 3 (tiga) tahun terakhir seperti:1) mengunjungi pameran lukisan,2) konser musik,3) pagelaran tari,4) drama dan sebagainya.Kegiatan mengikuti apresiasi seni

No


Ketersediaan


Buktifisik


36. Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk menumbuhkan danmengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab A. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna

menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri danbertanggung jawab sebanyak 4 jenis atau lebih dalam tigatahun terakhir

B. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan gunamenumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri danbertanggung jawab sebanyak 3 jenis dalam tiga tahunterakhir.

C. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan gunamenumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri danbertanggung jawab sebanyak 2 jenis dalam tiga tahunterakhir

D. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan gunamenumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri danbertanggung jawab sebanyak 1 jenis dalam tiga tahunterakhir

E. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatankesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap

al. 24/

percaya diri dan bertanggung jawab

36. Jawaban dibuktikan dengan dokumen RPP 3 (tiga) tahun terakhir yang memuat tujuan pembelajaran nilai karakter percaya diri dan bertanggung jawab, kegiatan pembelajaran memuat nilai karakter percaya diri dan bertanggung jawab, dan penilaian afektif memuat nilai karakter percaya diri dan bertanggung jawab, dan kegiatan pengalaman belajar untuk menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab seperti:1) layanan konseling (misalnya: perencanaan karir, kehidupan pribadi, kemampuan sosial, dan lain-lain);2) dan/atau kegiatan ekstrakurikuler (misalnya: kegiatan kepramukaan, latihan kepemimpinan, PMR, seni, olahraga, pecinta alam, jurnalistik, teater, keagamaan, bakti sosial, dan lain-lain)

Kegiatan untuk menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab

No


Ketersediaan


Buktifisik


37. Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk berpartisipasi dalampenegakan aturan-aturan sosial A. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturanaturan

sosial sebanyak 4 jenis atau lebih dalam tiga tahunterakhir

B. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturanaturansosial sebanyak 3 jenis dalam tiga tahun terakhir.

C. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturanaturansosial sebanyak 2 jenis dalam tiga tahun terakhir

D. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturanaturansosial sebanyak 1 jenis dalam tiga tahun terakhir

E. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatanpenegakan aturan-aturan sosial.

37.Jawaban dibuktikan dengan adanya daftar hadir dan dokumen tertulis dan photo kegiatan penegakan aturan-aturan sosial yang diikuti setidaktidaknyaoleh 90% siswa 3 (tiga) tahun terakhir, seperti:1) peraturan-peraturan yang di dalamnya mengatur ketertiban siswa seperti: datang dan pulang tepat waktu, pemakaian baju seragam, tidak terlibat tawuran, tidak terlibat penyalahgunaan obat-obat terlarang,2) pemahaman tentang hak dan perlindungan anak,3) menghadiri ceramah penanggulangan HIV,4) sosialisasi bahaya narkoba, dan sebagainya.Kegiatan siswa untuk berpartisipasi dalam penegakan aturan-aturan social

No


Ketersediaan


Buktifisik


345678910

38. Siswa memperoleh pengalaman belajar yang mampu menumbuhkansikap kompetitif untuk mendapatkan hasil terbaik. A. Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara

sekolah/madrasah, juara jurusan, juara kelas, dan juaramata pelajaran

B. Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juarasekolah/madrasah, juara jurusan, dan juara kelas

C. Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juarasekolah/madrasah dan juara kelas.

D. Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juarasekolah/madrasah

E. Sekolah/Madrasah tidak memberikan penghargaan bagi juara

38. Jawaban dibuktikan dengan dokumen tertulis atau photo-photo penghargaan yang diberikan oleh sekolah/ madrasah seperti sertifikat, piala atau hadiah-hadiah yang lain kepada siswa yang beprestasi dalam bidang akademik seperti:1) juara sekolah/madrasah,2) juara jurusan,3) juara kelas,4) juara mata pelajaranKegiatan untuk menumbuhkan sikap kompetitif

No Kejuaraan

Ketersediaan

Penghargaan

Buktifisik

ada tidak Kelas X12345678910

39. Siswa memperoleh pengalaman belajar yang mampu menumbuhkansikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik. A. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang

mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasilterbaik sebanyak 4 jenis atau lebih dalam tiga tahun terakhir

B. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yangmampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasilterbaik sebanyak 3 jenis dalam tiga tahun terakhir.

C. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yangmampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasilterbaik sebanyak 2 jenis dalam tiga tahun terakhir

D. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yangmampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasilterbaik sebanyak 1 jenis dalam tiga tahun terakhir

E. Sekolah/Madrasah tidak pernah memberikan layananpembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untukmendapatkan hasil terbaik

al. 26/

39. Jawaban dibuktikan dengan adanya daftar hadir dan dokumen kegiatan tertulis, photo-photo, sertifikat, piala-piala yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa 3 (tiga) tahun terakhir seperti:1) pertandingan olahraga antarkelas,2) lomba olahraga di tingkat kabupaten3) lomba olahraga di tingkat provinsi4) lomba olahraga di tingkat nasional, dan lain-lain.

Sertifikat/piala/penghargaan yang diperoleh sekolah/madrasahNo

Nama kejuaraan Lingkup Rankingjuara

Tahun Bukti Fisik

12345678910

40. Siswa memperoleh pengalaman belajar yang dapat melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat, berbangsa, dan bernegara secara demokratis dalam wadah NKRI A. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang

melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupanbermasyarakat, berbangsa, dan bernegara secara demokratis sebanyak 4 jenis atau lebih dalam tiga tahun terakhir

B. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yangmelibatkan partisipasi siswa dalam kehidupanbermasyarakat, berbangsa, dan bernegara secara demokratis sebanyak 3 jenis dalam tiga tahun terakhir

C. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yangmelibatkan partisipasi siswa dalam kehidupanbermasyarakat, berbangsa, dan bernegara secara demokratis sebanyak 2 jenis dalam tiga tahun terakhir

D. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yangmelibatkan partisipasi siswa dalam kehidupanbermasyarakat, berbangsa, dan bernegara secara demokratis sebanyak 1 jenis dalam tiga tahun terakhir.

E. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatanpembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalamkehidupan bermasyarakat, berbangsa, dan bernegara secarademokratis

40. Jawaban dibuktikan dengan daftar hadir adanya dokumen kegiatan tertulis dan photo-photo yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti:1) upacara hari besar kenegaraan,2) upacara bendera, paskibra, pramuka, PMR,3) kegiatan OSIS4) gotong royong di lingkungan sekolah/madrasah dan lain-lain

Pembelajaran yang dapat melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat,

berbangsa dan bernegara secara demokratis dalam wadah NKRI

No


Ketersediaan


Buktifisik


41. Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk membentuk karaktersiswa, menumbuhkan rasa sportivitas, dan peduli terhadap kebersihan lingkungan.

A.

Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untukmembentuk karakter, menumbuhkan rasa sportivitas, dankebersihan lingkungan sebanyak 4 jenis atau lebih dalam tiga tahun terakhir

B.

Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untukmembentuk karakter, menumbuhkan rasa sportivitas, dankebersihan lingkungan sebanyak 3 jenis dalam tiga tahunterakhir

C.

Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untukmembentuk karakter, menumbuhkan rasa sportivitas, dankebersihan lingkungan sebanyak 2 jenis dalam tiga tahunterakhir.

D.

Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untukmembentuk karakter, menumbuhkan rasa sportivitas, dankebersihan lingkungan sebanyak 1 jenis dalam tiga tahunterakhir

E.Sekolah/Madrasah tidak melaksanakan program bagi siswauntuk membentuk karakter, menumbuhkan rasa sportivitas,dan kebersihan lingkungan

41. Jawaban dibuktikan dengan adanya daftar hadir dan dokumen kegiatan tertulis dan photo-photo yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti:1) program pembiasaan 7K,2) prestasi bidang PMR,3) lomba kebersihan antar kelas, dan4) muatan lokal yang relevan, dan lain-lainPembelajaran untuk membentuk karakter siswa menumbuhkan rasa sportivitas, dan kebersihan Lingkungan

No


Ketersediaan


Buktifisik


.42. Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui pembiasaan untuk

al. 28/

memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan dimasyarakat. A. 91%-100% silabus mata pelajaran memuat kegiatan

pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dankewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat

B. 81%-90% silabus mata pelajaran memuat kegiatanpembelajaran dalam kemampuan memahami hak dankewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat

C. 71%-80% silabus mata pelajaran memuat kegiatanpembelajaran dalam kemampuan memahami hak dankewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat

D. 61%-70% silabus mata pelajaran memuat kegiatanpembelajaran dalam kemampuan memahami hak dankewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat

E. Kurang dari 61% silabus mata pelajaran memuat kegiatanpembelajaran dalam kemampuan memahami hak dankewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat

42. Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen silabus seperti mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS yang memuat materi tentang hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan masyarakat

NoSilabusmata

pelajaran

Memuat bahan ajar kemampuanmemahami hak dan kewajiban orang lain

dalam pergaulan di masyarakatAda Tidak

123456

Persentase dihitung berdasarkan jumlah silabus mata pelajaran yang didalamnya memuat bahan ajar kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat

43. Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia yang bersifat afektif. A. Sekolah/Madrasah memfasilitasi 4 jenis atau lebih kegiatan

pembiasaan dan pengamalan ajaran agama dalam tiga tahunterakhir

B. Sekolah/Madrasah memfasilitasi 3 jenis kegiatan pembiasaandan pengamalan ajaran agama dalam tiga tahun terakhir.

C. Sekolah/Madrasah memfasilitasi 2 jenis kegiatan pembiasaandan pengamalan ajaran agama dalam tiga tahun terakhir.

D. Sekolah/Madrasah memfasilitasi 1 jenis kegiatan pembiasaandan pengamalan ajaran agama dalam tiga tahun terakhir.

E. Sekolah/Madrasah tidak melaksanakan kegiatan pembiasaandan pengamalan ajaran agama

43. Jawaban dibuktikan dengan adanya daftar hadir, photo-photo, dan dokumen kegiatan-kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti dalam kegiatan:1) aktivitas ibadah bersama,2) peringatan hari-hari besar agama,3) membantu warga sekolah/madrasah yang memerlukan,4) dan menolong warga masyarakat kurang mampuJenis kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama

No Jenis kegiatan siswa

Tanggalpelaksanaan

Ketersediaan dokumen*

Jumlah siswayang

mengikutiBukti Fisik

1 ada tidak

2345678910

44. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untukmenghargai keberagaman agama, bangsa, suku, ras, dan golongan social ekonomi dalam lingkup global dalam tiga tahun terakhir. A. Melaksanakan 4 jenis atau lebih kegiatan B. Melaksanakan 3 jenis kegiatan C. Melaksanakan 2 jenis kegiatan D. Melaksanakan1 jenis kegiatan E. Tidak melaksanakan kegiatan

44. Jawaban dibuktikan dengan adanya daftar hadir, doumen kegiatan tertulis, dan photo-photo yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti dalam kegiatan:1) peringatan hari-hari besar nasional dan internasional,2) peringatan hari-hari besar keagamaan,3) pentas seni budaya berbagai negara,4) dan bulan bahasa, dan lain-lain.

Kegiatan untuk menghargai keberagaman agama, bangsa, suku, ras, dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global.


Tanggalpelaksanaan


Jumlah siswayang


1 ada tidak23456

45. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembentukan akhlak muliamelalui program pengembangan diri berupa pembiasaan danpengamalan. A. Melaksanakan 4 jenis kegiatan atau lebih setiap minggu. B. Melaksanakan 3 jenis kegiatan setiap minggu. C. Melaksanakan 2 jenis kegiatan setiap minggu D. Melaksanakan 1 jenis kegiatan setiap minggu E. Tidak melaksanakan kegiatan

45. Jawaban dibuktikan dengan adanya daftar hadir, photo-photo, dan dokumen tertulis program dan jadwal kegiatan yang diikuti setidaktidaknya oleh 90% siswa 3 (tiga) tahun terakhir dalam layanan pengembangan diri dalam bentuk konseling dan/atau kegiatan ekstrakurikuler baik terprogram maupun tidak terprogram seperti kegiatan:1) layanan konseling,2) upacara bendera,3) ibadah,4) kebersihan, dan lain-lain.

Kegiatan untuk pembentukan akhlak mulia melalui pembiasaan dan pengalaman.


Tanggalpelaksanaan


Jumlah siswayang


1 ada tidak23456

al. 30/

78910

46. Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui program pembiasaanuntuk menghargai perbedaan pendapat dan berempati terhadap orang lain.

A.91%-100% kegiatan pembelajaran menggunakanpendekatan diskusi, kerja kelompok, dan persaingan sehat

B.81%-90% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatandiskusi, kerja kelompok, dan persaingan sehat.

C.71%-80% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatandiskusi, kerja kelompok, dan persaingan sehat

D.61%-70% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatandiskusi, kerja kelompok, dan persaingan sehat.

E.Kurang dari 61% kegiatan pembelajaran menggunakanpendekatan diskusi, kerja kelompok, dan persaingan sehat

46. Jawaban dibuktikan dengan melihat dokumen:1) agenda guru dalam pelaksanaan tatap muka, apakah dalam proses pembelajaran ada diskusi kelompok2) melihat RPP, apakah dalam pembelajaran menggunakan metode diskusi dan pendekatan kelompok3) dokumen hasil diskusi atau kerja kelompok dalam kegiatan pembelajaran yang sudah diperiksa dan diberi nilai4) adanya penghargaan kepada siswa yang meraih nilai tertinggi dalam mata pelajaran tersebut

Kegiatan mengharhagi pendapat dan berempati terhadap orang lain, yaitu kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi, kerja kelompok, dan persaingan sehat.

No

Mata pelajaran

Kegiatan pembelajaran dilakukan dengan

Ketersediaandokumen*

Persentase siswa yangmengikuti

Diskusi

Kerjakelompok

Persaingansehat

hasilkerjasiswa

PengHargaan

Ada Tidak Kelas X

Kelas XI

Kelas XII

1Pendidikan Agama


3Bahasa Indonesia



13


14



16 Muatan Lokal

47. Siswa memperoleh pengalaman dalam menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok. A. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk

menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompoksebanyak 4 jenis atau lebih dalam tiga tahun terakhir.

B.

Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untukmenghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompoksebanyak 3 jenis dalam tiga tahun terakhir

C.

Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untukmenghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompoksebanyak 2 jenis dalam tiga tahun terakhir

D.Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untukmenghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompoksebanyak 1 jenis dalam tiga tahun terakhir.

E.Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswauntuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupunkelompok

47. Jawaban dibuktikan dengan adanya daftar hadir , photo-photo dokumenkegiatan tertulis yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa 3 (tiga) tahun terakhir seperti kegiatan:1) melukis,2) kerajinan tangan,3) karya teknologi tepat guna,4) seni tari,5) seni pertunjukan, dan lain-lainKegiatan dalam menghasilkan karya kreatif baik individu maupun kelompok

No

Jenis Kegiatan Siswa



Bukti FisikAda Tidak Kelas

XKelas

XIKelas XII

1234

48. Siswa memperoleh pengalaman dalam berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun.

A.

Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untukberkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dansantun sebanyak 4 jenis atau lebih dalam tiga tahun terakhir

B.

Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untukberkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dansantun sebanyak 3 jenis dalam tiga tahun terakhir

C.


D.


E.Sekolah/Madrasah tidak memfasilitasi kegiatan siswa untukberkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dansantun.

48. Jawaban dibuktikan dengan adanya daftar hadir , photo-photo dokumen kegiatan tertulis yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa 3 (tiga) tahun terakhir seperti kegiatan:1) membuat pantun,2) membuat dan membaca puisi, prosa, esai, monolog,3) membuat naskah drama,4) membuat naskah cerpen yang memperoleh penghargaan/pujian, dan5) memiliki tradisi senyum, sapa, dan salam (3S).

al. 32/

Kegiatan terkait dengan kemampuan berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun.

No




Ada Tidak Kelas X

Kelas XI

Kelas XII

1234

49. Siswa memperoleh keterampilan membaca dan menulis naskah secara sistematis dan estetis A. Sekolah/Madrasah memiliki kumpulan karya tulis siswa baik

dari penugasan maupun lomba, laporan hasil kunjungankarya wisata/studi lapangan, majalah dinding, dan buletinsiswa internal sekolah/madrasah.

B. Sekolah/Madrasah memiliki kumpulan karya tulis siswa baikdari penugasan maupun lomba, laporan hasil kunjungankarya wisata/studi lapangan, dan majalah dinding.

C. Sekolah/Madrasah memiliki kumpulan karya tulis siswa baikdari penugasan maupun lomba, dan laporan hasil kunjungankarya wisata/studi lapangan

D. Sekolah/Madrasah memiliki kumpulan karya tulis siswa baikdari penugasan maupun lomba

E. Sekolah/Madrasah tidak memiliki kumpulan karya tulis siswa

49. Jawaban dibuktikan dengan adanya daftar hadir , photo-photo dokumen kegiatan tertulis yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa 3 (tiga) tahun terakhir seperti kegiatan:1) berupa kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba (hasil portofolio siswa)2) buletin internal karya siswa,3) majalah dinding yang terisi dengan rubrik tulisan terbaru,4) laporan hasil kunjungan karya wisata/studi lapangan5) hasil karya siswa yang memperoleh penghargaan/pujian,6) latihan drama,7) daftar para juara lomba pidato serta penulisan karya tulis,8) laporan studi kunjungan lapangan seperti ke museum dan lainlain.

Kegiatan terkait dengan kemampuan memperoleh keterampilan membaca dan menulis naskah secara sistematis dan estetis.

No





XKelas

XIKelas XII

1234

50. Siswa memperoleh keterampilan menyimak, membaca, menulis, dan berbicara baik dalam Bahasa Indonesia maupun Bahasa Inggris. A. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa

Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 75,0 atau lebih

B. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran BahasaIndonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 70,0-74,9

C. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran BahasaIndonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 65,0-69,9

D. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran BahasaIndonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 60,0-64,9

E. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran BahasaIndonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan kurang dari 60

50. Jawaban dibuktikan dengan ketuntasan belajar di dalam KTSP yangditetapkan oleh sekolah/madrasah untuk mata pelajaran BahasaIndonesia dan Bahasa Inggris. Kriteria ideal ketuntasan minimal 75,0.Dihitung rata-rata nilai untuk 1 tahun terakhir

Kriteria nilai ketuntasan minimal (KKM) mata pelajaranNo

Mata *elajaran KKM Tahun Pelajaran

1 Bahasa Inggris2 Bahasa Indonesia

51. Siswa memperoleh pengalaman belajar dalam mengembangkan iptek seiring dengan perkembangannya. A. Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam

pengembangan iptek sebanyak 4 jenis atau lebih dalam satu tahun terakhir

B. Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalampengembangan iptek sebanyak 3 jenis dalam satu tahunterakhir

C. Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalampengembangan iptek sebanyak 2 jenis dalam satu tahunterakhir

D. Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalampengembangan iptek sebanyak 1 jenis dalam satu tahunterakhir

E. Sekolah/Madrasah tidak pernah memberikan layanan dalam pengembangan iptek

51. Jawaban dibuktikan dengan adanya daftar hadir , photo-photo, dokumen kegiatan tertulis yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa 3 (tiga) tahun terakhir seperti kegiatan:1) pendalaman materi matematika, fisika, kimia, biologi,2) pendalaman materi ekonomi,sosiologi,geografi, sejarah3) lomba karya ilmiah remaja (LKIR),4) olimpiade sains, dan lain-lain.

Kegiatan berkaitan dengan pengembangan Iptek seiring dengan perkembangannya

No





XKelas

XIKelas XII

1234

52. Siswa memperoleh pengalaman belajar agar menguasai pengetahuanuntuk melanjutkan ke jenjang pendidikan tinggi. A. Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi

ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 4jenis atau lebih dalam satu semester

B. Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapiujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 3jenis dalam satu semester

C. Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi

al. 34/

ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 2jenis dalam satu semester

D. Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapiujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 1jenis dalam satu semester

E. Sekolah/Madrasah tidak melakukan kegiatan untukmenghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi

52. Jawaban dibuktikan dengan adanya daftar hadir , photo-photo, dokumen kegiatan tertulis yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa 3 (tiga) tahun terakhir seperti kegiatan:1) try out,2) pengayaan dan remedial,3) menghadapi ujian akhir dan4) seleksi penerimaan mahasiswa baru

. Kegiatan berkaitan dengan penguasaan pengetahuan untuk melanjutkan ke jenjang pendidikan tinggi.

No



Bukti Fisik

1234

IV. STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN 53. Guru memiliki kualifikasi akademik minimum sarjana (S1) atau diploma empat (D-

IV). A. 91%-100% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV B. 81%-90% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV C. 71%-80% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV D. 61%-70% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV E. Kurang dari 61% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV.

53. Jawaban dibuktikan dengan memperlihatkan ijazah dan/atau sertifikat keahlian yang relevan sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku. Perhitungan persentase dilakukan dengan cara jumlah guru berkualifikasi minimum S1 atau D-IV dibagi dengan jumlah seluruh guruKualifikasi:

NoTingkat

pendidikan

Jumlah dan status guru

JumlahJumlah Total

GT* /PNSP

GTT / Guru BantuP

L P L P L P1 S2/S32 S13 D44 D3/Sarjana

Muda5 D26 D17 SMA

sederajatJumlah

54. Guru pelajaran mengajar sesuai dengan latar belakang pendidikannya. A. 91%-100% guru mata pelajaran memiliki kesesuaian antara

mata pelajaran yang diampu dengan latar belakangpendidikannya

B. 81%-90% guru mata pelajaran memiliki kesesuaian antaramata pelajaran yang diampu dengan latar belakangpendidikannya

C. 71%-80% guru mata pelajaran memiliki kesesuaian antaramata pelajaran yang diampu dengan latar belakangpendidikannya

D. 61%-70% guru mata pelajaran memiliki kesesuaian antaramata pelajaran yang diampu dengan latar belakangpendidikannya

E. Kurang dari 61% guru mata pelajaran memiliki kesesuaianantara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakangpendidikannya

54.Jumlah guru yang mengajar memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diampu

No Nama Guru Latar belakangpendidikan/

Sertifikasi

Matapelajaran

KesesuaianYa Tidak

al. 36/

bidang yang diampu123456789101112

dstProsentase =

Jawaban dibuktikan dengan daftar nama guru dan latar pendidikan serta mata pelajaran yang diampu. Perhitungan persentase dilakukan dengan cara jumlah guru yang mengajar sesuai dengan kompetensi dibagi dengan jumlah seluruh guru.

55. Guru memiliki kesehatan jasmani dan rohani untuk menjalankan tugasutamanya. A. Rata-rata kehadiran guru 96%-100% untuk menjalankan

tugas utamanya B. Rata-rata kehadiran guru 91%-95% untuk menjalankan

tugas utamanya. C. Rata-rata kehadiran guru 86%-90% untuk menjalankan

tugas utamanya. D. Rata-rata kehadiran guru 81%-85% untuk menjalankan

tugas utamanya E. Rata-rata kehadiran guru kurang dari 81% untuk menjalankan

tugas utamanya

55. Jumlah kehadiran guru mata pelajaran

No Nama GuruMata

pelajaran% jumlah kehadira

n123456789101112

dstProsentase =

Kehadiran guru dalam melaksanakan tugas utama merupakan indicator kuat kesehatan guru baik secara jasmani maupun rohani.Yang dimaksud dengan tugas utama guru sesuai Undang-Undang Nomor14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen, Pasal 1 ayat 1 adalah:mendidik, mengajar, membimbing, mengarahkan, melatih, menilai, danmengevaluasi siswa.Jawaban dibuktikan dengan rata-rata persentase jumlah kehadiran guru/presensi guru dalam satu semester.

56. Guru merencanakan, melaksanakan, dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. A. 96% - 100% guru merencanakan, melaksanakan, dan

mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsippembelajaran

B. 91% - 95% guru merencanakan, melaksanakan, danmengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsippembelajaran

C. 86% - 90% guru merencanakan, melaksanakan, danmengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsippembelajaran

D. 81% - 85% guru merencanakan, melaksanakan, danmengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsippembelajaran

E. Kurang dari 81% guru merencanakan, melaksanakan, danmengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsippembelajaran

56.Daftar hasil suvervisi guru dalam melaksanakan perencanaan, pelaksanaan, dan mengevaluasi hasil pembelajaran dengan prinsip-prinsip pembelajaran.

No

Nama Guru

Matapelajaran

Kegiatan yang dilakukan guruMelaksanakanprinsip-prinsippembelajaran

Merencanakan

pembelajaran

Melaksanakan

pembelajaran

Mengevaluasi

hasilpembelajar

an

Ya tidak

123456789101112

al. 38/

dst

Prosentase =

Jawaban dibuktikan dengan dokumen hasil suvervisi kepala sekolah terhadap guru dalam:1) Membuat perencanaan pembelajaran,2) Melaksanakan kegiatan pembelajaran , dan3) Melaksanakan evaluasi pelaksanaan pembelajaran asalnyarekapitulasi guru yang membuat RPP, pangkat dengan kelas dan mata pelajaran, serta pengecekan RPP yang memuat kesesuaian antara perencanaan pelaksanaan evaluasi pembelajaran dengan prinsip-prinsippembelajaran seperti pendekatan pembelajaran aktif, kreatif, inovatif,inspiratif, dan menyenangkan pada mata pelajaran yang diampu.

57. Guru memiliki integritas kepribadian dan bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, serta peraturan dan ketentuan yang berlaku. A. Semua guru berperilaku sesuai dengan norma-norma agama,

hukum, sosial, dan peraturan yang berlaku

B. Terdapat guru yang berperilaku kurang sesuai dengan normanormaagama, hukum, dan sosial serta telah dilakukanpembinaan

C. Terdapat guru yang berperilaku tidak sesuai dengan normanormaagama, hukum, dan sosial serta telah diberikanpembinaan dan sanksi

D. Terdapat guru yang berperilaku bertentangan dengan normanormaagama, hukum, dan sosial serta telah diberikan sanksi

E. Terdapat guru yang melanggar norma-norma agama, hukum,dan sosial tetapi tidak diberikan tindakan

57.Data guru yang memiliki integritas kepribadian dan bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial, serta peraturan dan ketentuan yang berlaku.

No

Nama GuruMata

pelajaran

Berindak sesuai dengan

Normaagama

hukum sosial Peraturan yang berlaku

123456789101112

dst

Prosentase =

Jawaban dibuktikan dengan dokumen:1). Surat Kelakukan Baik dari Kepolisian, semua guru bertindak sesuai dengan norma-norma agama, hukum, sosial, dan peraturan yang berlaku2). tidak ada guru yang tersangkut perkara kriminal dan tidak ada pengaduan dari masyarakat;3). kalau ada guru yang melakukan pelanggaran, telah ditindak oleh sekolah/madrasah seperti dibebastugaskan atau dikeluarkan; dan4). memeriksa peraturan sekolah/madrasah (kode etik guru) dan tindakan yang

diambil.

58. Guru berkomunikasi secara efektif dan santun dengan sesama guru, tenaga kependidikan, dan orangtua siswa. A. Guru berkomunikasi efektif dan santun dengan siswa, sesama

guru, kepala sekolah/madrasah, orang tua siswa, dan komitesekolah/madrasah

B. Guru berkomunikasi efektif dan santun dengan siswa,sesama guru, kepala sekolah/madrasah, dan orang tua siswa

C. Guru berkomunikasi efektif dan santun dengan siswa,sesama guru, dan kepala sekolah/madrasah

D. Guru berkomunikasi efektif dan santun dengan siswa dansesama guru

E. Guru tidak mampu berkomunikasi efektif dan santun58. Jawaban dibuktikan melalui wawancara asesor dengan kepala sekolah/

madrasah, perwakilan guru, siswa, dan orangtua serta berbagai dokumenpertemuan dari pihak-pihak tersebut

Komunikasi guru dengan berbagai pihak

No

Nama GuruMata

pelajaran

Keterampilan berkomunikasi dengan pihak lain*

Sesamaguru

Tenagakependidik

anSiswa

Komite Sekolah

123456789101112

dst

Prosentase =

59. Guru menguasai materi pelajaran yang diampu serta mengembangkannya secara ilmiah. A. 96%-100% guru memiliki kesesuaian sertifikat pendidik dengan

mata pelajaran yang diampu, menghasilkan karya tulis, dan mengikuti berbagai pertemuan ilmiah

B. 91%-95% guru memiliki kesesuaian sertifikat pendidikdengan mata pelajaran yang diampu, menghasilkan karya

al. 40/

tulis, dan mengikuti berbagai pertemuan ilmiah C. 86%-90% guru memiliki sertifikat pendidik dengan mata

pelajaran yang diampu, menghasilkan karya tulis, danmengikuti berbagai pertemuan ilmiah

D. 81%-85% guru memiliki sertifikat pendidik dengan matapelajaran yang diampu, menghasilkan karya tulis, danmengikuti berbagai pertemuan ilmiah

E. Kurang dari 81% guru memiliki sertifikat pendidik dengan matapelajaran yang diampu, menghasilkan karya tulis, danmengikuti berbagai pertemuan ilmiah

59. Jawaban dibuktikan dengan dokumen-dokumen seperti:1). Jumlah guru yang telah memiliki sertifikat pendidik.2). karya tulis guru dalam bentuk makalah/buku/laporan penelitian tindakan kelas (minimal 2 buah/orang dalam 5 tahun terakhir); dan3). keikutsertaan dalam berbagai pertemuan ilmiah (minimal 2 kali/orang dalam 5 tahun terakhir)Hitunglah jumlah guru yang memenuhi tiga komponen diatas, kemudian persentasekan

Data keikutsertaan guru

No

Nama GuruMata

pelajaranSertifikat pendidik Karya tulis Forum ilmiah

Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak123456789101112

dst

60. Kepala sekolah/madrasah memiliki persyaratan sesuai dengan ketentuan yang berlaku A. Berstatus sebagai guru, memiliki SK sebagai kepala

sekolah/madrasah, mempunyai pengalaman minimal 5 tahunsebagai guru, dan memiliki sertifikat pendidik

B. Berstatus sebagai guru, memiliki SK sebagai kepalasekolah/madrasah, mempunyai pengalaman minimal 5 tahunsebagai guru, tetapi tidak memiliki sertifikat pendidik

C. Berstatus sebagai guru, memiliki SK sebagai kepalasekolah/madrasah, mempunyai pengalaman antara 3- 4tahun sebagai guru

D. Berstatus sebagai guru, memiliki SK sebagai kepalasekolah/madrasah, mempunyai pengalaman antara 1- 2tahun sebagai guru

E. Tidak berstatus sebagai guru tetap tetapi memiliki SK sebagaikepala sekolah/madrasah

60. Jawaban dibuktikan dengan dimilikinya Sertifikat Pendidik, Surat Keputusan (SK) dari yayasan/penyelenggara pendidikan atau pemerintah, surat keterangan pengalaman mengajar, dan jadwal mengajar.Bagi sekolah/madrasah yang dalam pengangkatannya menggunakan persyaratan-persyaratan profesional atau internal penyelenggara pendidikan, maka opsi E tidak berlaku. Opsi yang mungkin dipenuhi adalah opsi A atau B tergantung pada persyaratan yang dipenuhi.Yang dimaksud dengan persyaratan-persyaratan profesional atau internal penyelenggara pendidikan adalah:1). latar belakang pendidikan minimal S1 atau D-IV;2). memiliki pemahaman tentang pendidikan yang memadai;3). memiliki kemampuan manajerial yang tinggi; dan4). yang dikelola oleh sekolah/madrasah yang berkualitas.

. Kepala sekolah/madrasah memiliki persyaratan sesuai dengan ketentuan yang berlaku

: a. Berstatus sebagai guru : Ya/Tidakb. Memiliki SK Kepala Sekolah/Madrasah : Ya/Tidak, tmt tanggal ……c.

No Kepala sekolah/madrasah

1 Kualifikasi akademik S3 S2

61. Kepala sekolah/madrasah memiliki kualifikasi akademik minimum sarjana (S1) atau diploma empat (D-IV).

A. Memiliki kualifikasi akademik minimum berpendidikan S1atau D-IV kependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggiterakreditasi

B. Memiliki kualifikasi akademik minimum berpendidikan S1atau D-IV kependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggitidak terakreditasi

C. Memiliki kualifikasi akademik minimum berpendidikan S1atau D-IV nonkependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggiterakreditasi

D. Memiliki kualifikasi akademik minimum berpendidikan S1atau D-IV nonkependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggitidak terakreditasi

E. Tidak memiliki kualifikasi akademik minimum yangdipersyaratkan

61. Jawaban dibuktikan dengan ijazah kepala sekolah/madrasah dan perguruan Tinggi yang mengeluarkannya apakah terakreditasi atau tidak,kemudian apakah dari kependidikan atau non kependidikan

Kepala sekolah/madrasah memiliki kualifikasi akademik minimum sarjana (S1) atau diploma empat (D-IV).a.Kualifikasi akademik : S3 S2 S1 D4

b.. Memiliki serifikat pendidik : Ya/Tidak Mata pelajaran62. Kepala sekolah/madrasah memiliki pengalaman mengajar sekurangkurangnya

5 tahun pada waktu diangkat sebagai kepala sekolah/ madrasah

al. 42/

A. Memiliki pengalaman mengajar 5 tahun atau lebih B. Memiliki pengalaman mengajar 3-4 tahun C. Memiliki pengalaman mengajar 2-3 tahun D. Memiliki pengalaman mengajar 1-2 tahun E. Memiliki pengalaman mengajar kurang dari 1 tahun

62. Jawaban dibuktikan dengan surat keterangan pengalaman mengajar danSK pertama sebagai guru.

Kepala sekolah/madrasah memiliki pengalaman mengajar sekurangkurangnya 5 tahun pada waktu diangkat sebagai kepala sekolah/ madrasah

Pengalaman Mengajar : …… Tahun , SK Pertama tmt tanggal

63. Kepala sekolah/madrasah memiliki kemampuan manajerial yang ditunjukkan dengan kemajuan/keberhasian dalam mengelola: (1) kesiswaan, (2) guru dan tenaga kependidikan, (3) pengembangan kurikulum, (4) sarana dan prasarana, (5) pembiayaan, dan (6) hubungan dengan masyarakat

A. Menunjukkan pencapaian kemajuan pada 6 aspek atau lebih B. Menunjukkan pencapaian kemajuan pada 4-5 aspek C. Menunjukkan pencapaian kemajuan pada 2-3 aspek D. Menunjukkan pencapaian kemajuan pada 1 aspek E. Tidak menunjukkan pencapaian kemajuan

63. Jawaban dibuktikan dengan dokumen yang menunjukkan kemajuan/ keberhasilan dalam pengelolaan yang meliputi 6 aspek berikut:

1). pengelolaan kesiswaan ditunjukkan dengan pertumbuhan jumlah peminat ke sekolah/madrasah dan peningkatan prestasi siswa baik hasil ujian maupun berbagai kegiatan perlombaan dalam dua tahunterakhir;

2). pengelolaan guru dan tenaga kependidikan: seluruh guru telah memiliki kualifikasi S1 atau D-IV dan mengikutsertakan guru dalam pengembangan profesional;

3). pengembangan kurikulum: setiap guru sudah memiliki silabus dan/atau RPP lengkap untuk setiap mata pelajaran yang diampu;

4). sarana dan prasarana: perkembangan sarana prasarana pedidikan dalam dua tahun terakhir sesuai kebutuhan pembelajaran;

5). pembiayaan: adanya peningkatan jumlah pemasukan sekolah/ madrasah terutama dana dari masyarakat dalam dua tahun terakhir (dalam hal ada kebijakan pemerintah/pemerintah daerah yang membebaskan biaya pendidikan, bagi sekolah/madrasah negeri persyaratan ini dianggap sudah terpenuhi);

6). hubungan dengan masyarakat: adanya berbagai kerjasama dengan pihak terkait seperti lembaga pendidikan berkualitas di dalam dan di luar negeri.

Kemampuan manajerial kepala sekolah/marasah

No Aspek pengelolaansekolah


Perkembangan pengelolaan*

Ada Tidak

Sangat baik

Baik Cukup Kurang

1 Pengelolaan kesiswaan

2 Pengelolaan guru dantenaga kependidikan

3 Pengembangankurikulum

4 Sarana dan prasarana

5 Pembiayaan

6 Hubungan denganmasyarakat

64. Kepala sekolah/madrasah memiliki kemampuan kewirausahaan yangditunjukkan antara lain dengan adanya naluri kewirausahaan dalammengelola kegiatan produksi/jasa sebagai sumber belajar siswa A. Memiliki kemampuan dalam menciptakan inovasi

pengembangan sekolah/madrasah, bekerja keras, bermotivasitinggi, mandiri, dan kreatif dalam mencari solusi

B. Memiliki kemampuan dalam menciptakan inovasipengembangan sekolah/madrasah, bekerja keras, bermotivasitinggi, dan mandiri

C. Memiliki kemampuan dalam menciptakan inovasipengembangan sekolah/madrasah, bekerja keras, danbermotivasi tinggi

D. Memiliki kemampuan dalam menciptakan inovasipengembangan sekolah/madrasah, dan bekerja keras

E.Memiliki kemampuan dalam menciptakan inovasipengembangan sekolah/madrasah

64. Jawaban dibuktikan dengan dokumen tentang kemampuan berwirausaha berikut:1). menciptakan inovasi pengembangan sekolah/madrasah ditunjukkan

dengan adanya karya baru;2). bekerja keras: fokus dalam melaksanakan kegiatan, hasilnya berkualitas

baik, dan disiplin dalam bekerja;3). bermotivasi tinggi: adanya berbagai aktivitas yang berorientasi pada hasil;4). mandiri: tidak memiliki ketergantungan dengan pihak lain; dan5). kreatif dalam mencari solusi: bertambahnya aset dan pendapatan.

Kemampuan kewirausahaan kepala sekolah/madrasah

No Aspek kemampuankewirausahaan


Perkembangan pengelolaan*

Ada Tidak

Sangat baik

Baik Cukup Kurang

1 Inovasi pengembangan

2 Bekerja keras

3 Bermotivasi tinggi

4 Mandiri

5 Kreatif mencari solusi

65. Kepala sekolah/madrasah melakukan supervisi setiap tahun A. 91%-100% guru telah disupervisi B. 81%-90% guru telah disupervisi C. 71%-80% guru telah disupervisi D. 61%-70% guru telah disupervisi E. Kurang dari 61% guru telah disupervisi

65. Jawaban dibuktikan dengan jadwal dan bukti pelaksanaan kegiatan monitoring dan evaluasi; apabila sekolah/madrasah melakukan monitoring tetapi tidak ada dalam Rencana Kegiatan Sekolah/Madrasah (RKS/M), masuk jawaban C.

Daftar guru yang disupervisi oleh kepala sekolah/marasah.

No

Nama GuruMata

pelajaranDisupervisi olehkepala sekolah*

Ada Tidak123456789101112

al. 44/

dst

66. Tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat A. Memiliki 5 orang atau lebih tenaga administrasi berkualifikasi

pendidikan menengah atau sederajat B. Memiliki 4 orang tenaga administrasi berkualifikasi pendidikan

menengah atau sederajat C. Memiliki 3 orang tenaga administrasi berkualifikasi pendidikan

menengah atau sederajat D. Memiliki 2 atau 1 orang tenaga administrasi berkualifikasi

pendidikan menengah atau sederajat E. Tidak memiliki tenaga administrasi berkualifikasi pendidikan

menengah atau sederajat

66. Jawaban dibuktikan dengan dokumen daftar nama tenaga administrasi dengan penidikannya yang dilampiri dengan ijazah tenaga administrasi dari lembaga pendidikan menengah atau yang sederajat.

Kualifikasi akademik tenaga administrasi

No Nama

Kualifikasi akdemik

Bidang TugasBukti Fisik

Sesuai Tidak Sesuai

123456789101112

67. Tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. A. 5 orang atau lebih tenaga administrasi yang memiliki

kesesuaian B. 4 orang tenaga administrasi yang memiliki kesesuaian C. 3 orang tenaga administrasi yang memiliki kesesuaian D. 2 atau 1 orang tenaga administrasi yang memiliki kesesuaian E. Tidak memiliki tenaga administrasi yang memiliki kesesuaian

67. Jawaban dibuktikan dengan dimilikinya 5 tenaga adminstrasi yang memiliki kesesuaian antara jenis pekerjaan dengan ijazah yang bersangkutan.Kesesuaian latar belakang pendidikan tenaga administrasi

No

Kesesuaian latar belakang pendidikan

Jumlah

1 Administrasi/bidang yang relevan

…. Orang

2 Bidang yang tidak relevan ….. Orang68. Sekolah/Madrasah memiliki kepala perpustakaan dengan kualifikasi

minimal D2 ilmu perpustakaan dan memiliki sertifikat kompetensipengelolaan perpustakaan sekolah/madrasah. A. Kepala perpustakaan memiliki kualifikasi minimal D2 ilmu

perpustakaan dan memiliki sertifikat kompetensi pengelolaanperpustakaan sekolah/madrasah

B. Kepala perpustakaan memiliki kualifikasi minimal D2 ilmuperpustakaan dan tidak memiliki sertifikat kompetensipengelolaan perpustakaan sekolah/madrasah

C. Kepala perpustakaan memiliki kualifikasi minimal D2 bukanilmu perpustakaan dan memiliki sertifikat kompetensipengelolaan perpustakaan sekolah/madrasah

D. Kepala perpustakaan memiliki kualifikasi minimal D2 bukanilmu perpustakaan dan tidak memiliki sertifikat kompetensipengelolaan perpustakaan sekolah/madrasah

E. Tidak memiliki kepala perpustakaan

68. diploma dua (D-II). Jawaban dibuktikan dengan ijazah dan/atau sertifikat.68.69 . Keberadaan tenaga perpustakaan

No Tenagaperpustakaan

Keadaan*

1 Kualifikasi akademik

Diploma II …… Orang

Jenjang SMA/SMK/MAK

…. Orang

2 Latar belakangpendidikan

Terkait bidangperpustakaan

…. Orang

Tidak terkait bidangperpustakaan

…. Orang

69. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan dengan kualifikasiminimal SMA atau yang sederajat dan memiliki sertifikat kompetensipengelolaan perpustakaan sekolah/madrasah. A. Memiliki kualifikasi minimal SMA atau yang sederajat dan

memiliki sertifikat B. Memiliki kualifikasi minimal SMA atau yang sederajat dan tidak

memiliki sertifikat C. Memiliki kualifikasi di bawah SMA dan memiliki sertifikat D. Memiliki kualifikasi di bawah SMA dan tidak memiliki sertifikat E. Tidak memiliki tenaga perpustakaan

69. Jawaban dibuktikan dengan dimilikinya kesesuaian antara penugasan dengan ijazah yang bersangkutan atau sertifikat kompetensi pengelolaan perpustakaan sekolah/madrasah dari lembaga yang ditetapkan oleh pemerintah.

70. Tenaga laboratorium memiliki kualifikasi pendidikan yang dipersyaratkan

A. Memiliki tenaga laboratorium minimal 2 orang, keduanyamemenuhi kualifikasi Diploma satu (D-1)

B. Memiliki tenaga laboratorium minimal 2 orang, salah satu diantaranya memenuhi kualifikasi D-1

C. Memiliki tenaga laboratorium minimal 1 orang dan memenuhikualifikasi D-1

D. Memiliki tenaga laboratorium minimal 1 orang dan tidakmemenuhi kualifikasi D-1

E. Tidak memiliki tenaga laboratorium

70. Jawaban dibuktikan dengan adanya ijazah tenaga laboratorium sesuai dengan jenis laboratorium, minimal dari program diploma satu (D-I).

70.71. Keberadaan tenaga laboratorium

No Tenaga laboratorium

Keadaan*

1 Kualifikasi akademik

Diploma II …… Orang

Jenjang SMA/SMK/MAK

…. Orang

2 Latar belakangpendidikan

Terkait bidangperpustakaan

…. Orang

Tidak terkait bidangperpustakaan

…. Orang

al. 46/

71. Tenaga laboratorium memiliki latar belakang pendidikan sesuai denganTugasnya

A.Memiliki tenaga laboratorium minimal 2 orang, keduanyasesuai dengan tugasnya

B.Memiliki tenaga laboratorium minimal 2 orang, salah satu diantaranya sesuai dengan tugasnya

C.Memiliki tenaga laboratorium minimal 1 orang dan sesuaidengan tugasnya

D.Memiliki tenaga laboratorium minimal 1 orang dan tidaksesuai dengan tugasnya

E. Tidak memiliki tenaga laboratorium

71. Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian antara penugasan dengan ijazah yang bersangkutan. Jika berijazah SMA/MA dan telah mempunyai pengalaman selama 3 tahun dianggap relevan.

72. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga layanan khusus.

A. Memiliki 4 (empat) jenis atau lebih tenaga layanan khusus. B. Memiliki 3 (tiga) jenis tenaga layanan khusus. C. Memiliki 2 (dua) jenis tenaga layanan khusus. D. Memiliki 1 (satu) jenis tenaga layanan khusus. E. Tidak memiliki satupun tenaga layanan khusus.

72.Jawaban dibuktikan dengan adanya petugas layanan khusus yang tidakdirangkap. Adapun 5 jenis petugas layanan khusus adalah sebagaiberikut:1). penjaga sekolah/madrasah;2). tukang kebun;3). tenaga kebersihan;4). pengemudi; dan5). pesuruh.

Keberadaan petugas layanan khusus

No

Petugas layanan khususKetersediaan

ada Tidak 1 Penjaga sekolah/madrasah

2 Tukang kebun

3 Tenaga kebersihan

4 Pengemudi

5 Pesuruh

V. STANDAR SARANA DAN PRASARANA

73. Lahan sekolah/madrasah memenuhi ketentuan luas minimal. A. Memiliki luas lahan sesuai ketentuan B. Memiliki lahan seluas 90%-99% dari ketentuan C. Memiliki lahan seluas 80%-89% dari ketentuan D. Memiliki lahan seluas 70%-79% dari ketentuan E. Memiliki lahan seluas kurang dari 70% dari ketentuan

73. Ketentuan luas minimum lahan sekolah/madrasah berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 1 berikut ini.ATabel 1. Luas Minimum Lahan Sekolah/Madrasah

RombelSiswa

(maksimal)

Luas Minimum Lahan (m2)

Bangunan 1 lantai

Bangunan 2 lantai Bangunan 3 lantai

3 96 3504 1852,8

4-6 192 4377,6 2342,4 1555,2

7-9 288 5299,2 2793,6 1872

10-12 384 6259,2 3340,8 2265,6

13-15 480 7152 3792 2544

16-18 576 8064 4320 2822,4

19-21 672 9072 4838,4 3225,6

22-24 768 10137,6 5376 3609,6

25-27 864 11059,2 5875,2 3974,4. Luas lahan sekolah/madrasah = .................. m2

74. Sekolah/Madrasah berada di lokasi yang aman, terhindar dari potensibahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa, sertamemiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. A. Berada di lokasi aman, terhindar dari potensi bahaya yang

mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa, serta memilikiakses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat

B. Berada di lokasi aman, terhindar dari potensi bahaya yangmengancam kesehatan dan keselamatan jiwa, tetapi tidakmemiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat

C. Berada di lokasi aman, terhindar dari potensi bahaya yangmengancam keselamatan jiwa, tetapi tidak terhindar daripotensi bahaya yang mengancam kesehatan jiwa, serta tidakmemiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat

D. Berada di lokasi aman, terhindar dari potensi bahaya yangmengancam kesehatan jiwa, tetapi tidak terhindar daripotensi bahaya yang mengancam keselamatan jiwa, sertatidak memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaandarurat

E. Tidak berada di lokasi aman74. Jawaban dibuktikan dengan cara:

1) mengamati prasarana yang tersedia di sekolah/madrasah yang berkaitan dengan akses penyelamatan dalam keadaan darurat, seperti alat pemadam kebakaran, petunjuk arah evakuasi, pintu dan tangga yang memadai, serta area evakuasi.

2) Surat Pernyataan dari komite sekolah/yayasan diatas materai 6000 dan ditanda tangani, yang menyatakan bahwa sekolah berada di lokasi aman, terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa, serta memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat

74. s.d. 76. ---surat pernyataan bermeterai 6000 yang ditandatangani oleh ketua komite sekolah/yayasan

75. Sekolah/Madrasah berada di lokasi yang nyaman, terhindar darigangguan pencemaran air, kebisingan, dan pencemaran udara sertamemiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan

A. Berada di lokasi yang nyaman, terhindar dari gangguanpencemaran air, kebisingan, dan pencemaran udara sertamemiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan

al. 48/

B. Berada di lokasi yang nyaman, terhindar dari gangguanpencemaran air, kebisingan, dan pencemaran udara, tetapitidak memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan

C. Berada di lokasi yang nyaman, terhindar dari gangguanpencemaran air dan kebisingan, tetapi tidak terhindar darigangguan pencemaran udara, serta tidak memiliki saranauntuk meningkatkan kenyamanan

D. Berada di lokasi yang nyaman, terhindar dari gangguanpencemaran air, tidak terhindar dari gangguan kebisingandan pencemaran udara, serta tidak memiliki sarana untukmeningkatkan kenyamanan

E. Tidak berada di lokasi yang nyaman75. Jawaban dibuktikan dengan cara:

1) mengamati lingkungan di sekitar sekolah/madrasah yang berkaitan dengan kenyamanan, seperti gangguan pencemaran air, pencemaran udara, kebisingan, dan sarana meningkatkan kenyamanan.

2) Surat Pernyataan dari komite sekolah/yayasan diatas materai 6000 dan ditanda tangani, yang menyatakan bahwa sekolah

Berada di lokasi yang nyaman, terhindar dari gangguan pencemaran air, kebisingan, dan pencemaran udara serta memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan

yang menyatakan sekolah berada pada lokasi seperti yang disebutkan dalam instrumen........75. Luas lantai bangunan sekolah/madrasah = .................. m2

76. Sekolah/Madrasah berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya, memiliki status hak atas tanah dan izin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah. A. Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya, memiliki

status hak atas tanah dan izin pemanfaatan dari pemeganghak atas tanah

B. Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya danmemiliki status hak atas tanah, tetapi tidak memiliki izinpemanfaatan dari pemegang hak atas tanah

C. Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya, tidakmemiliki status hak atas tanah, tetapi memiliki izinpemanfaatan dari pemegang hak atas tanah

D. Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya, tidakmemiliki status hak atas tanah dan tidak memiliki izinpemanfaatan dari pemegang hak atas tanah

E. Tidak berada di lokasi sesuai dengan peruntukannya

76. Jawaban dibuktikan dengan adanya keterangan status kepemilikan dan izin pemanfaatan tanah dan atau bangunan, kecuali sekolah yang masuk ke dalam area cagar budaya.Dalam hal ini yang dimaksud dengan memiliki adalah:a. Milik sendirib. Menyewa minimal 5 tahunc. Menempati fasilitas milik lembaga lain dengan perjanjian minimal 5 tahun

surat pernyataan bermeterai 6000 yang ditandatangani oleh ketua komite sekolah/yayasan yang menyatakan sekolah berada pada lokasi seperti yang disebutkan dalam instrumen77. Sekolah/Madrasah memiliki lantai bangunan sesuai dengan ketentuan

luas minimal A. memiliki luas lantai bangunan sesuai dengan ketentuan B. Memiliki lantai bangunan seluas 90%-99% dari ketentuan C. Memiliki lantai bangunan seluas 80%-89% dari ketentuan D. Memiliki lantai bangunan seluas 80%-89% dari ketentuan E. Memiliki lantai bangunan seluas kurang dari 70% dari

ketentuan77. Ketentuan luas minimum lantai sekolah/madrasah berdasarkan pada

Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 2 berikut ini.

Tabel 2. Luas Minimum Lantai Sekolah/Madrasah

Rombongan Siswa Luas Minimum Lantai Bangunan (m2)

Belajar (maksimal)Bangunan 1

lantaiBangunan 2

lantaiBangunan 3

lantai

3 96 1046,4 1113,6

4-6 192 1305,6 1401,6 1401,6

7-9 288 1584 1670,4 1670,4

10-12 384 1881,6 1996,8 2035,2

13-15 480 2160 2256 2304

16-18 576 2419,2 2592 2592

19-21 672 2755,2 2889,6 2889,6

22-24 768 2995,2 3225,6 3225,6

25-27 864 3283,2 3542,4 3542,4Jawaban dibuktikan dengan dokumen yang memuat luas lantai bangunan sekolah/madrasahLuas lantai bangunan sekolah/madrasah = .................. m278. Bangunan sekolah/madrasah memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta

dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir A. Memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta dilengkapi

dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir B. Memiliki struktur yang stabil dan kokoh tetapi tidak

dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran C. Memiliki struktur yang stabil tetapi kurang kokoh dan tidak

dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran D. Memiliki struktur yang tidak stabil dan kurang kokoh tetapi

dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran E. Tidak memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta tidak

dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir

78. Jawaban dibuktikan dengan mengamati:1) kondisi bangunan sekolah/ madrasah dan prasarana yang ada, yaitu

pemadam kebakaran dan penangkal petir2) Surat Pernyataan dari komite sekolah/yayasan diatas materai 6000 dan

ditanda tangani, yang menyatakan bahwa sekolah memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir

surat pernyataan bermeterai 6000 yang ditandatangani oleh ketua komite sekolah/yayasan yang menyatakan sekolah berada pada lokasi seperti yang disebutkan dalam instrumen........

79. Bangunan sekolah/madrasah memiliki sanitasi sebagai persyaratankesehatan A. Memiliki 4 jenis atau lebih sanitasi sebagai persyaratan

kesehatan B. Memiliki 3 jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan C. Memiliki 2 jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan D. Memiliki 1 jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan E. Tidak memiliki sanitasi memenuhi persyaratan kesehatan

79. Jawaban dibuktikan hasil pengamatan lingkungan sekolah/madrasah dan sarana prasarana disertai dengan dokumen jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan sekolah/madrasah yang meliputi:1). memiliki sanitasi di dalam dan di luar bangunan untuk memenuhi

kebutuhan air bersih;2). memiliki saluran air kotor dan/atau air limbah;3). memiliki tempat sampah dengan jumlah yang cukup; dan4). memiliki saluran air hujan.

Sanitasi sebagai persyaratan kesehatan sekolah/madrasah

No Jenis sanitasi

Ketersediaan*

Kondisi*

Ada Tidak

Baik Rusak

al. 50/

1 Sanitasi di dalam dan di luarbangunan untuk memenuhikebutuhan air bersih

2 Saluran air kotor dan/atau airlimbah

3 Tempat sampah4 Mandiri

5 Saluran air hujan

80. Bangunan sekolah/madrasah memiliki ventilasi udara dan pencahayaan yang memadai A. Memiliki ventilasi udara memadai dan pencahayaan memadai B. Memiliki ventilasi udara yang kurang memadai tetapi

pencahayaan memadai C. Memiliki ventilasi udara kurang memadai dan pencahayaan

kurang memadai

D. Tidak memiliki ventilasi udara tetapi memiliki pencahayaanyang kurang memadai

E. Tidak memiliki ventilasi udara dan pencahayaan

80. Jawaban dibuktikan dengan mengamati:1). pencahayaan yang memadai adalah cahaya dalam ruangan cukup terang untuk membaca dan menulis;2). ventilasi udara yang memadai artinya ruangan tidak lembab80. Jawaban dibuktikan dengan mengamati:1). pencahayaan yang memadai adalah cahaya dalam ruangan cukup terang untuk membaca dan menulis; 2). ventilasi udara yang memadai artinya ruangan tidak lembab

81. Bangunan sekolah/madrasah memiliki instalasi listrik atau sumber daya lainnya. A. Memiliki instalasi listrik dengan daya di atas 1300 watt B. Memiliki instalasi listrik dengan daya 1300 watt C. Memiliki instalasi listrik dengan daya 900 watt D. Memiliki instalasi listrik dengan daya 450 Watt E. Tidak memiliki instalasi listrik

81. Sekolah/Madrasah memiliki sumber daya listrik dengan daya minimum1300 watt. Dibuktikan dengan melihat rekening pembayaran listrik

Daya listrik yang dimiliki sekolah/madrasah = ........... watt82. Sekolah/Madrasah memiliki izin mendirikan bangunan dan izin

penggunaan bangunan sesuai dengan peruntukannya. A. Memiliki izin mendirikan bangunan dan izin penggunaan

bangunan sesuai dengan peruntukannya sebelum bangunan berdiri

B. Memiliki izin mendirikan bangunan, dan memiliki izinpenggunaan bangunan sesuai dengan peruntukannya setelah bangunan berdiri

C. Memiliki izin mendirikan dan memiliki izin penggunaanbangunan sementara

D. Memiliki izin mendirikan tetapi tidak memiliki izinpenggunaan bangunan

E. Tidak memiliki izin mendirikan bangunan dan izin penggunaan bangunan

82. Jawaban dibuktikan dengan dokumen izin mendirikan bangunan atau dokumen lain yang sah untuk penggunaan lahan dan bangunan dalampenyelenggaraan pendidikan.Izin Bangunan

83. Sekolah/Madrasah melakukan pemeliharaan terhadap bangunan secara berkala.

A. Melakukan pemeliharaan ringan dan berat terhadapbangunan secara berkala sesuai ketentuan

B. Melakukan pemeliharaan ringan dan berat terhadapbangunan, tetapi melebihi waktu dalam ketentuan

C. Melakukan pemeliharaan ringan tetapi melebihi waktu yang sesuai ketentuan, dan tidak pernah melakukan pemeliharaan berat

D. Melakukan pemeliharaan terhadap bangunan, jika sudah ada bagian bangunan yang rusak berat

E. Tidak pernah melakukan pemeliharaan

83. Ketentuan pemeliharaan sekolah/madrasah berdasarkan PermendiknasNomor 24 Tahun 2007 meliputi:1). Pemeliharan ringan; dilakukan minimum sekali dalam lima tahun, meliputi:

pengecatan ulang, perbaikan jendela dan pintu, lantai, penutup atap, plafon, instalasi air dan listrik.

2). Pemeliharan berat; dilakukan minimum satu kali dalam 20 tahun, meliputi: penggantian kerangka atap, kerangka plafon, dan kusen.

Jawaban dibuktikan dengan melihat dokumen buku pemeliharaan ringandan buku pemeliharaan berat yang berisi kontrak kerja/kwitansibelanja/dokumen lain yang menunjukkan adanya pemeliharaan.

NoBula

nHari/Tanggal

Jenis Pemeliharaa

n

Bahan yang

digunakan

Yang mengerjakan

Jumlah biaya

1

2

3

4

5

6

7

8

dst

84. Sekolah/Madrasah memiliki prasarana yang lengkap sesuai ketentuan. A. Memiliki 15 atau lebih jenis prasarana yang dipersyaratkan B. Memiliki 11-14 jenis prasarana yang dipersyaratkan C. Memiliki 6-10 jenis prasarana yang dipersyaratkan D. Memiliki 1-5 jenis prasarana yang dipersyaratkan E. Tidak memiliki prasarana sendiri

84. Yang dimaksud prasarana sekolah/madrasah yaitu seluruh ruang dan tempat berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 3 berikut ini.

Tabel 3. Prasarana Sekolah/Madrasah

No. Jenis No. Jenis

1 Ruang kelas 10 Ruang tata usaha2 Ruang perpustakaan 11 Tempat beribadah

3 Ruang laboratorium biologi 12 Ruang konseling4 Ruang laboratorium fisika 13 Ruang UKS

5 Ruang laboratorium kimia 14 Ruang organisasi kesiswaan6 Ruang laboratorium

komputer15 Jamban

7 Ruang laboratorium bahasa 16 Gudang

al. 52/

8 Ruang pimpinan 17 Ruang sirkulasi

9 Ruang guru 18 Tempat bermain/berolahraga

(19) Klinik, (20) Lapangan OR Indoor, (21) kolam renang, (22) Sarana outbound, (23) Kendaraan Inventaris, (24) LAN, (26) Ruang Multi Media, (27) ruang kesenian, (28) aula, (29) ruang litbang, (30) Teacher Resource and Reference Center (TRRC), (31) kantin sehat (32) semua ruangan kegiatan personil dan siswa dilengkapi dengan AC, Komputer dan internet

Prasarana yang dimiliki sekolah/madrasah

No Bulan

Ketersediaan Kondisi

Ada Tidak Baik Rusak1 Ruang kelas

2 Ruang perpustakaan

3 Ruang laboratorium Biologi

4 Ruang laboratorium Fisika

5 Ruang laboratorium Kimia

6 Ruang laboratorium Bahasa

7 Ruang laboratorium Komputer

8 Ruang Pimipinan

9 Ruang Guru10 Ruang Tenaga

Administrasi11 Tempat Ibadah12 Ruang

konseling13 Ruang OSIS14 UKS15 Jamban16 Gudang17 Temat

bermain/Olah raga

18 Ruang sirkulasi

Dst

85. Sekolah/Madrasah memiliki ruang kelas dengan jumlah, ukuran, dan sarana sesuai ketentuan A. Memiliki ruang kelas dengan jumlah, ukuran, dan sarana

sesuai ketentuan B. Memiliki ruang kelas dengan jumlah dan ukuran tidak sesuai

ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan C. Memiliki ruang kelas dengan jumlah dan ukuran sesuai

ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan D. Memiliki ruang kelas dengan ukuran, jumlah, dan sarana

tidak sesuai ketentuan E. Tidak memiliki ruang kelas atau gedung sendiri

85. Ruang kelas adalah ruang untuk pembelajaran teori dan praktek yang tidak memerlukan peralatan-peralatan khusus. Ketentuan ruang kelas sekolah/madrasah:1). ukuran minimum sama dengan jumlah siswa x 2 m2, dengan lebar minimum 5 m dan luas minimum 30 m2;2). jumlah yang sama atau lebih banyak dari jumlah rombongan belajar; dan3). sarana ruang kelas berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 4 berikut.

Jumlah Rombel : Ruang kelas = 1 : 1,5 Luas kelas minimum 64 m2/32 siswa Setiap ruang kelas dilengkapi dengan sarana TIK

Tabel 4. Sarana Ruang Kelas

No Jenis Rasio No Jenis Rasio1 Kursi siswa 1 buah/siswa 7 Papan tulis 1 buah/ruang2 Meja siswa 1 buah/siswa 8 Tempat

sampah1 buah/ruang

3 Kursi guru 1 buah/guru 9 Tempat cuci tangan

1 buah/ruang

4 Meja guru 1 buah/guru 10 Jam dinding 1 buah/ruang5 Lemari 1 buah/ruang 11 Kotak kontak 1 buah/ruang6 Papan pajang 1 buah/ruang

Prasarana yang dimiliki Ruang kelas

No Bulan

Ketersediaan Kondisi

Ada Tidak Baik Rusak1 Kursi Siswa

2 Meja Siswa

3 Kursi Guru

4 Meja Guru

5 Lemari

6 Papan pajang

7 Papan tulis

8 Tempat Sampah

9 Tempat Cuci tangan

10 Jam dinding11 Kotak kontak

86. Sekolah/Madrasah memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan saranasesuai ketentuan.

A. Memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana sesuaidengan ketentuan

B. Memiliki ruang perpustakaan dengan luas tidak sesuaiketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan

C. Memiliki ruang perpustakaan dengan luas sesuai ketentuantetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan

D. Memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana tidaksesuai ketentuan

E. Tidak memiliki ruang perpustakaan

86. Ruang perpustakaan adalah ruang untuk menyimpan dan memperoleh informasi dari berbagai jenis bahan pustaka. Ruang perpustakaan memiliki ketentuan:a. Luas minimum sama dengan 1½ x ruang kelas, dan lebar minimum 5 m.b. Sarana ruang perpustakaan berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007

sebagaimana tercantum pada Tabel 5.

Tabel 5. Sarana Ruang PerpustakaanNo Jenis Rasio No Jenis Rasio

Buku 12 Meja kerja/sirkulasi

1 buah/petugas

1 Buku teks pelajaran

1 buku/mata pelajaran/siswa, dan 2 buku/mata pelajaran/sekolah

13 Lemari katalog 1 buah/sekolah

2 Buku panduan

1 buku/mata pelajaran/guru ybs

14 Lemari 1 buah/sekolah

al. 54/

No Jenis Rasio No Jenis Rasioguru dan 1 buku/ mata

pelajaran/sekolah3 Buku

pengayaan870 judul/sekolah 15 Papan

pengumuman1 buah/sekolah

4 Buku referensi

30 judul/sekolah 16 Meja multimedia 1 buah/sekolah

5 Sumber belajar lain

30 judul/sekolah Media Pendidikan

Perabot 17 Peralatan multimedia

1 set/sekolah

6 Rak buku 1 set/sekolah Perlengkapan Lain

7 Rak majalah

1 buah/sekolah 18 Buku inventaris 1 buah/sekolah

8 Rak surat kabar

1 buah/sekolah 19 Tempat sampah 1 buah/ruang

9 Meja baca 15 buah/sekolah 20 Kotak kontak 1 buah/ruang10 Kursi baca 15 buah/sekolah 21 Jam dinding 1 buah/ruang11 Kursi kerja 1 buah/petugas

Ruangan tidak bising, terdapat LCD Projector/ TV, AC, komputer, Akses internet, buku elektronik/sumber belajar digital, pelayanan perpustakaan minimum 10 jam.

Sekolah/Madrasah memiliki perpustakaan dengan koleksi buku sebagai berikut

No Jenis Rasio JumlahKondisi

Baik RusakBuku

1 Buku teks pelajaran

1 buku/mata pelajaran/siswa, dan 2 buku/mata pelajaran/sekolah

1 buah/sekolah

2 Buku panduan guru

1 buku/mata pelajaran/guru

ybs dan 1 buku/ mata

pelajaran/sekolah

1 buah/sekolah

3 Buku pengayaan

870 judul/sekolah 1 buah/sekolah

4 Buku referensi

30 judul/sekolah a 1 buah/sekolah

5 Sumber belajar lain

30 judul/sekolah

Perabot6 Rak buku 1 set/sekolah7 Rak majalah 1 buah/sekolah8 Rak surat

kabar1 buah/sekolah

9 Meja baca 15 buah/sekolah10 Kursi baca 15 buah/sekolah11 Kursi kerja 1 buah/petugas

Baik Rusak12 Peralatan

multimedia1 set/sekolah

13 Meja kerja/sirkulasi

1 buah/petugas

14 Lemari 1 buah/sekolah15 Lemari

katalog1 buah/sekolah

16 Buku 1 buah/sekolah


inventaris17 Tempat

sampah1 buah/ruang

18 Meja multimedi

1 buah/sekolah

19 Media Pendidikan

1 buah/sekolah

20 Kotak kontak 1 buah/ruang21 Jam dinding 1 buah/ruang22 Papan

pengumuman1 buah/sekolah

87. Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium biologi yang dapatmenampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan saranasesuai ketentuan A. Memiliki ruang laboratorium biologi, yang dapat menampung

minimum satu rombongan belajar, dengan luas dan saranasesuai ketentuan

B. Memiliki ruang laboratorium biologi, yang dapat menampungminimum satu rombongan belajar, dengan luas tidak sesuaiketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan

C. Memiliki ruang laboratorium biologi, yang dapat menampungminimum satu rombongan belajar, dengan luas sesuaiketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan

D. Memiliki ruang laboratorium biologi, yang tidak dapatmenampung minimum satu rombongan belajar, dengan luasdan sarana tidak sesuai ketentuan

E. Tidak memiliki ruang laboratorium biologi

87. Ruang laboratorium biologi memiliki ketentuan:a. Rasio minimum 2,4 m2/siswa dan luas minimum 48 m2.b. Sarana laboratorium biologi berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun

2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 6.B Buku induk bahan dan alat

Tabel 6. Sarana Laboratorium BiologiNo Jenis Rasio

Perabot1 Kursi 1 buah/siswa dan 1 buah/guru2 Meja kerja 1 buah/7 siswa3 Meja demonstrasi 1 buah/lab

4 Meja persiapan 1 buah/lab5 Lemari alat 1 buah/lab6 Lemari bahan 1 buah/lab7 Bak cuci 1 buah/2 kelompok, dan 1 buah di

ruang persiapanPeralatan PendidikanAlat peraga :

8 Model kerangka manusia 1 buah/lab9 Model tubuh manusia 1 buah/lab

10 Preparat mitosis 6 buah/lab11 Preparat meiosis 6 buah/lab12 Preparat anatomi tumbuhan 6 set/lab13 Preparat anatomi hewan 6 set/lab

14 Gambar kromosom 1 set/lab15 Gambar DNA 1 set/lab16 Gambar RNA 1 set/lab17 Gambar pewarisan Mendel 1 buah/lab18 Gambar contoh-contoh tumbuhan

dari berbagai divisi1 set/lab

19 Gambar contoh-contoh hewan dari berbagai filum

1 set/lab

20 Gambar/model sistem pencernaan 1 buah/lab

al. 56/

No Jenis Rasiomanusia

21 Gambar/model sistem pernapasan manusia

1 buah/lab

22 Gambar/model sistem peredaran darah manusia

1 buah/lab

23 Gambar/model sistem pengeluaran manusia

1 buah/lab

24 Gambar/model sistem reproduksi manusia

1 buah/lab

25 Gambar/model sistem syaraf manusia

1 buah/lab

26 Gambar sistem pencernaan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah

1 set/lab

27 Gambar sistem pernapasan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah

1 set/lab

28 Gambar sistem peredaran darah burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah

1 set/lab

29 Gambar sistem pengeluaran burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah

1 set/lab

30 Gambar sistem reproduksi burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah.

1 set/lab

31 Gambar sistem syaraf burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah.

1 set/lab

32 Gambar pohon evolusi 1 buah/labAlat dan Bahan Percobaan:

33 Mikroskop monokuler 6 buah/lab34 Mikroskop stereo binokuler 6 buah/lab35 Perangkat pemeliharan mikroskop 2 set/lab36 Gelas benda 6 pak/lab (isi 72)37 Gelas penutup 6 pak/lab (isi 50)38 Gelas arloji 2 pak/lab (isi 10)39 Cawan petri 2 pak/lab (isi 10)40 Gelas kimia 10 buah/lab41 Corong 10 buah /lab42 Pipet ukur 6 buah/lab43 Tabung reaksi 6 kotak/lab (isi 10)44 Sikat tabung reaksi 10 buah /lab45 Penjepit tabung reaksi 10 buah /lab46 Erlenmeyer 10 buah /lab47 Kotak preparat 6 buah/lab (isi 100)48 Lumpang dan alu 6 buah/lab49 Gelas ukur 6 buah/lab50 Stop watch 6 buah/lab51 Kaki tiga 6 buah/lab52 Perangkat batang statif (panjang

dan pendek)6 set/lab

53 Klem universal 10 buah/lab54 Bosshead (penjepit) 10 buah/lab

55 Pembakar spiritus 6 buah/lab56 Kasa 6 buah/lab57 Aquarium 1 buah/lab58 Neraca 1 buah/lab59 Sumbat karet 1 lubang 6 buah/lab60 Sumbat karet 2 lubang 10 buah/lab61 Termometer 10 buah/lab62 Potometer 6 buah/lab63 Respirometer 6 buah/lab

No Jenis Rasio64 Perangkat bedah hewan 6 set/lab65 Termometer suhu tanah 6 buah/lab66 Higrometer putar 2 buah/lab67 Kuadrat 6 buah/lab68 Petunjuk percobaan 6 buah/percobaan

Media Pendidikan69 Papan tulis 1 buah/lab

Bahan Habis Pakai (kebutuhan per tahun)

70 Asam sulfat 500 ml/lab71 HCL 500 cc/lab72 Acetokarmin 10 gram/lab73 Eosin 25 gram/lab74 Etanol 2500 ml/lab75 Glukosa 500 gram/lab76 Indikator universal 4 rol/lab77 Iodium 500 gram/lab78 KOH 500 gram/lab79 MnSO4 500 gram/lab80 NaOH 500 gram/lab81 Vaseline 500 gram/lab82 Kertas saring 6 pak/lab

Perlengkapan Lain83 Kotak kontak 9 buah/lab84 Alat pemadam kebakaran 1 buah/lab85 Peralatan P3K 1 buah/lab86 Tempat sampah 1 buah/lab87 Jam dinding 1 buah/lab

Ruangan tidak bising, terdapat LCD Projector/ TV, AC, komputer, Akses internetRuang laboratorium biologi memiliki ketentuan:a. rasio laboratorium biologi ............ m2/siswa,b. luas laboratorium biologi ........... m2,c. jenis peralatan laboratorium biologi sebagai berikut

No Jenis RasioKondisi

Jumlah Baik RusakPerabot

1 Kursi 1 buah/siswa dan 1 buah/guru

2 Meja kerja 1 buah/7 siswa3 Meja

demonstrasi1 buah/lab

4 Meja persiapan 1 buah/lab5 Lemari alat 1 buah/lab6 Lemari bahan 1 buah/lab7 Bak cuci 1 buah/2 kelompok,

dan 1 buah di ruang persiapan

Peralatan PendidikanAlat peraga :

8 Model kerangka manusia

1 buah/lab

9 Model tubuh manusia

1 buah/lab

10 Preparat mitosis 6 buah/lab11 Preparat

meiosis6 buah/lab

12 Preparat anatomi

6 set/lab

al. 58/


Jumlah Baik Rusaktumbuhan

13 Preparat anatomi hewan

6 set/lab

14 Gambar kromosom

1 set/lab

15 Gambar DNA 1 set/lab16 Gambar RNA 1 set/lab17 Gambar

pewarisan Mendel

1 buah/lab

18 Gambar contoh-contoh tumbuhan dari berbagai divisi

1 set/lab

19 Gambar contoh-contoh hewan dari berbagai filum

1 set/lab

20 Gambar/model sistem pencernaan manusia

1 buah/lab

21 Gambar/model sistem pernapasan manusia

1 buah/lab

22 Gambar/model sistem peredaran darah manusia

1 buah/lab

23 Gambar/model sistem pengeluaran manusia

1 buah/lab

24 Gambar/model sistem reproduksi manusia

1 buah/lab

25 Gambar/model sistem syaraf manusia

1 buah/lab

26 Gambar sistem pencernaan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah

1 set/lab

27 Gambar sistem pernapasan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah

1 set/lab

28 Gambar sistem peredaran darah burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing

1 set/lab


Jumlah Baik Rusaktanah

29 Gambar sistem pengeluaran burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah

1 set/lab

30 Gambar sistem reproduksi burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah.

1 set/lab

31 Gambar sistem syaraf burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah.

1 set/lab

32 Gambar pohon evolusi

1 buah/lab

Alat dan Bahan Percobaan:

33 Mikroskop monokuler

6 buah/lab

34 Mikroskop stereo binokuler

6 buah/lab

35 Perangkat pemeliharan mikroskop

2 set/lab

36 Gelas benda 6 pak/lab (isi 72)37 Gelas penutup 6 pak/lab (isi 50)38 Gelas arloji 2 pak/lab (isi 10)39 Cawan petri 2 pak/lab (isi 10)40 Gelas kimia 10 buah/lab41 Corong 10 buah /lab42 Pipet ukur 6 buah/lab43 Tabung reaksi 6 kotak/lab (isi 10)44 Sikat tabung

reaksi10 buah /lab

45 Penjepit tabung reaksi

10 buah /lab

46 Erlenmeyer 10 buah /lab47 Kotak preparat 6 buah/lab (isi 100)48 Lumpang dan

alu6 buah/lab

49 Gelas ukur 6 buah/lab50 Stop watch 6 buah/lab51 Kaki tiga 6 buah/lab52 Perangkat

batang statif (panjang dan pendek)

6 set/lab

53 Klem universal 10 buah/lab54 Bosshead

(penjepit)10 buah/lab

55 Pembakar spiritus

6 buah/lab

al. 60/


Jumlah Baik Rusak56 Kasa 6 buah/lab57 Aquarium 1 buah/lab58 Neraca 1 buah/lab59 Sumbat karet 1

lubang6 buah/lab

60 Sumbat karet 2 lubang

10 buah/lab

61 Termometer 10 buah/lab62 Potometer 6 buah/lab63 Respirometer 6 buah/lab64 Perangkat

bedah hewan6 set/lab

65 Termometer suhu tanah

6 buah/lab

66 Higrometer putar

2 buah/lab

67 Kuadrat 6 buah/lab68 Petunjuk

percobaan6 buah/percobaan

Media Pendidikan

69 Papan tulis 1 buah/labBahan Habis Pakai (kebutuhan per tahun)

70 Asam sulfat 500 ml/lab71 HCL 500 cc/lab72 Acetokarmin 10 gram/lab73 Eosin 25 gram/lab74 Etanol 2500 ml/lab75 Glukosa 500 gram/lab76 Indikator

universal4 rol/lab

77 Iodium 500 gram/lab78 KOH 500 gram/lab79 MnSO4 500 gram/lab80 NaOH 500 gram/lab81 Vaseline 500 gram/lab82 Kertas saring 6 pak/lab

Perlengkapan Lain

83 Kotak kontak 9 buah/lab84 Alat pemadam

kebakaran1 buah/lab

85 Peralatan P3K 1 buah/lab86 Tempat sampah 1 buah/lab87 Jam dinding 1 buah/lab

88. Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium fisika yang dapatmenampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan saranasesuai ketentuan A. Memiliki ruang laboratorium fisika, yang dapat menampung


B. Memiliki ruang laboratorium fisika, yang dapat menampungminimum satu rombongan belajar, dengan luas tidak sesuaiketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan

C. Memiliki ruang laboratorium fisika, yang dapat menampungminimum satu rombongan belajar, dengan luas sesuaiketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan

D. Memiliki ruang laboratorium fisika, yang tidak dapatmenampung minimum satu rombongan belajar, dengan luasdan sarana tidak sesuai ketentuan

E. Tidak memiliki ruang laboratorium fisika88. Ruang laboratorium fisika memiliki ketentuan:

a. Rasio minimum 2,4 m2/siswa dan luas minimum 48 m2.b. Sarana laboratorium fisika berdasarkan Permendiknas Nomor 24

Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 7.A. Buku induk bahan dan alat

Tabel 7. Sarana Laboratorium Fisika

No Jenis RasioPerabot

1 Kursi 1 buah/siswa, dan 1 buah/guru2 Meja kerja 1 buah/7 siswa3 Meja demonstrasi 1 buah/lab4 Meja persiapan 1 buah/lab5 Lemari alat 1 buah/lab6 Lemari bahan 1 buah/lab

7 Bak cuci 1 buah/2 kelompok, dan 1 buah di ruang persiapan.

Peralatan PendidikanBahan dan Alat Ukur Dasar:

8 Mistar 6 buah/lab9 Rolmeter 6 buah/lab10 Jangka sorong 6 buah/lab11 Mikrometer 6 buah/lab12 Kubus massa sama 6 set/lab13 Silinder massa sama 6 set/lab14 Plat 6 set/lab15 Beban bercelah 10 buah/lab16 Neraca 1 buah/lab17 Pegas 6 buah/lab18 Dinamometer (pegas presisi) 6 buah/lab19 Gelas ukur 6 buah/lab20 Stopwatch 6 buah/lab21 Termometer 6 buah/lab22 Gelas Beaker 6 buah/lab23 Garputala 6 buah/lab24 Multimeter AC/DC 10 kilo

ohm/volt6 buah/lab

25 Kotak potensiometer 6 buah/lab26 Osiloskop 1 set/lab27 Generator frekuensi 6 buah/lab28 Pengeras suara 6 buah/lab29 Kabel penghubung 1 set/lab30 Komponen elektronika 1 set/lab31 Catu daya 6 buah/lab32 Transformator 6 buah/lab33 Magnet U 6 buah/lab

Alat Percobaan:34 Percobaan Atwood atau

Percobaan Kereta dan Pewaktu ketik

6 set/lab

35 Percobaan Papan Luncur 6 set/lab36 Percobaan Ayunan Sederhana

atau Percobaan Getaran pada Pegas

6 set/lab

37 Percobaan Hooke 6 set/lab38 Percobaan Kalorimetri 6 set/lab

al. 62/

No Jenis Rasio39 Percobaan Bejana

Berhubungan6 set/lab

40 Percobaan Optik 6 set/lab41 Percobaan Resonansi Bunyi

atau Percobaan Sonometer6 set/lab

42 Percobaan Hukum Ohm 6 set/lab43 Petunjuk percobaan 6 buah/percobaan


Perlengkapan Lain45 Kotak kontak 9 buah/lab46 Alat pemadam kebakaran 1 buah/lab47 Peralatan P3K 1 buah/lab48 Tempat sampah 1 buah/lab49 Jam dinding 1 buah/lab

Ruangan tidak bising, terdapat LCD Projector/ TV, AC, komputer, Akses internet

Ruang laboratorium fisika memiliki ketentuan: a. rasio laboratorium fisika ............ m2/siswa, b. luas laboratorium fisika ........... m2, c. jenis peralatan laboratorium fisika sebagai berikut


Baik RusakPerabot

1 Kursi 1 buah/siswa, dan 1 buah/guru

2 Meja kerja 1 buah/7 siswa3 Meja demonstrasi 1 buah/lab4 Meja persiapan 1 buah/lab5 Lemari alat 1 buah/lab6 Lemari bahan 1 buah/lab

7 Bak cuci 1 buah/2 kelompok, dan 1 buah di ruang

persiapan.Peralatan

PendidikanBahan dan Alat Ukur Dasar:

8 Mistar 6 buah/lab9 Rolmeter 6 buah/lab10 Jangka sorong 6 buah/lab11 Mikrometer 6 buah/lab12 Kubus massa

sama6 set/lab

13 Silinder massa sama

6 set/lab

14 Plat 6 set/lab15 Beban bercelah 10 buah/lab16 Neraca 1 buah/lab17 Pegas 6 buah/lab18 Dinamometer

(pegas presisi)6 buah/lab

19 Gelas ukur 6 buah/lab20 Stopwatch 6 buah/lab21 Termometer 6 buah/lab22 Gelas Beaker 6 buah/lab23 Garputala 6 buah/lab24 Multimeter AC/DC 6 buah/lab


10 kilo ohm/volt25 Kotak

potensiometer6 buah/lab

26 Osiloskop 1 set/lab27 Generator

frekuensi6 buah/lab

28 Pengeras suara 6 buah/lab29 Kabel

penghubung1 set/lab

30 Komponen elektronika

1 set/lab

31 Catu daya 6 buah/lab32 Transformator 6 buah/lab33 Magnet U 6 buah/lab

Alat Percobaan:34 Percobaan Atwood

atau Percobaan Kereta dan

Pewaktu ketik

6 set/lab

35 Percobaan Papan Luncur

6 set/lab

36 Percobaan Ayunan

Sederhana atau Percobaan

Getaran pada Pegas

6 set/lab

37 Percobaan Hooke 6 set/lab38 Percobaan

Kalorimetri6 set/lab

39 Percobaan Bejana Berhubungan

6 set/lab

40 Percobaan Optik 6 set/lab41 Percobaan

Resonansi Bunyi atau Percobaan

Sonometer

6 set/lab

42 Percobaan Hukum Ohm

6 set/lab

43 Petunjuk percobaan

6 buah/percobaan


Perlengkapan Lain45 Kotak kontak 9 buah/lab46 Alat pemadam

kebakaran1 buah/lab


89. Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium kimia yang dapatmenampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.

A.Memiliki ruang laboratorium kimia, yang dapat menampungminimum satu rombongan belajar, dengan luas dan saranasesuai ketentuan

al. 64/

B.Memiliki ruang laboratorium kimia, yang dapat menampungminimum satu rombongan belajar, dengan luas tidak sesuaiketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan

C.Memiliki ruang laboratorium kimia, yang dapat menampungminimum satu rombongan belajar, dengan luas sesuaiketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan

D.Memiliki ruang laboratorium kimia, yang tidak dapatmenampung minimum satu rombongan belajar, dengan luasdan sarana tidak sesuai ketentuan

E. Tidak memiliki ruang laboratorium kimia

89. Ruang laboratorium kimia memiliki ketentuan:a. Rasio minimum 2,4 m2/siswa dan luas minimum 48 m2.b. Sarana laboratorium kimia berdasarkan Permendiknas Nomor 24

Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 8.

Tabel 8. Sarana Laboratorium Kimia

No. Jenis RasioPerabot

1 Kursi 1 buah/siswa, dan 1 buah/guru2 Meja kerja 1 buah/siswa3 Meja demonstrasi 1 buah/lab4 Meja persiapan 1 buah/lab5 Lemari alat 1 buah/lab6 Lemari bahan 2 buah/lab7 Lemari asam 1 buah/lab8 Bak cuci 1 buah/2 kelompok, dan 1 buah di

ruang persiapan.Peralatan Pendidikan

9 Botol zat 24 buah/lab10 Pipet tetes 100 buah/lab11 Batang pengaduk diameter 5

mm dan 10 mmmasing-masing 25 buah/lab

12 Gelas kimia 50 ml, 150 ml, 250 ml

masing-masing 12 buah/lab

13 Gelas kimia 500 ml, 1000 ml, 2000 ml


14 Labu erlenmeyer 25 buah/lab15 Labu takar volume 50 ml, 100

ml, dan 100 mlmasing-masing 50, 50, dan 3 buah/lab

16 Pipet volume 5 ml dan 10 ml masing-masing 30 buah/lab17 Pipet seukuran volume 10 ml,

25 ml dan 50 mlmasing-masing 30 buah/lab

18 Corong diameter 5 cm dan 10 cm

masing-masing 30 dan 3 buah/lab

19 Mortar diameter 7 cm dan 15 cm


20 Botol semprot 15 buah/lab21 Gelas ukur volume 10 ml, 50

ml, 100 ml, 500 ml dan 1000 ml

masing-masing 15,15,15,3, dan 3 buah/ lab

22 Buret + klem 10 buah/lab23 Statif dan klem 10 buah/lab24 Kaca arloji 10 buah/lab25 Corong pisah 10 buah/lab

No. Jenis Rasio26 Alat destilasi 2 set/lab27 Neraca 2 set/lab28 pH meter 2 set/lab29 Centrifuge 1 buah/lab30 Barometer 1 buah/lab31 Termometer 6 buah/lab32 Multimeter AC/DC, 10 kilo

ohm/volt6 buah/lab

33 Pembakar spiritus 8 buah/lab34 Kaki tiga + alas kasa kawat 8 buah/lab35 Stopwatch 6 buah/lab36 Kalorimeter tekanan tetap 6 buah/lab37 Tabung reaksi 100 buah/lab38 Rak tabung reaksi 7 buah/lab39 Sikat tabung reaksi 10 buah/lab40 Tabung centrifuge 8 buah/lab41 Tabel Periodik Unsur-unsur 1 buah/lab42 Model molekul 6 set/lab43 Petunjuk percobaan 6 buah/percobaan


Perlengkapan Lain45 Kotak kontak 9 buah/lab46 Alat pemadam kebakaran 1 buah/lab47 Pengaman kecelakaan

kimiawi (seperti shower, masker khusus)

1 set/lab


Bahan habis pakai51 Meliputi bahan kimia, dengan banyak setiap saat 1,2 x banyak

yang dibutuhkan. Bahan kimia meliputi zat-zat yang diperlukan dalam percobaan-percobaan: Pengenalan Reaksi Kimia, Teknik

Pemisahan dan Pemurnian, Titrasi Asam-Basa, Elektrokimia, Energetika, Pembuatan Produk Terapan Pengetahuan Kimia.

Untuk nomor butir 85, 86, dan 87 bagi sekolah/madrasah yang tidak membuka jurusan IPA, maka laboratorium biologi, fisika, dan kimia dapat terintegrasi dalam satu ruangan.Ruangan tidak bising, terdapat LCD Projector/ TV, AC, komputer, Akses internetRuang laboratorium kimia memiliki ketentuan: a. rasio laboratorium kimia ............ m2/siswa, b. luas laboratorium kimia ........... m2, c. jenis peralatan laboratorium kimia sebagai berikut

No. Jenis Rasio JumlahKondisi

Baik rusak

Perabot

1 Kursi 1 buah/siswa, dan 1 buah/guru

2 Meja kerja 1 buah/siswa

3 Meja demonstrasi

1 buah/lab

4 Meja persiapan 1 buah/lab

5 Lemari alat 1 buah/lab

6 Lemari bahan 2 buah/lab

7 Lemari asam 1 buah/lab

8 Bak cuci 1 buah/2 kelompok,

al. 66/

No. Jenis Rasio Jumlah Kondisi

dan 1 buah di ruang persiapan.

Peralatan Pendidikan

9 Botol zat 24 buah/lab

10 Pipet tetes 100 buah/lab

11 Batang pengaduk

diameter 5 mm dan 10 mm


12 Gelas kimia 50 ml, 150 ml, 250

ml


13 Gelas kimia 500 ml, 1000 ml,

2000 ml


14 Labu erlenmeyer

25 buah/lab

15 Labu takar volume 50 ml,

100 ml, dan 100 ml

masing-masing 50, 50, dan 3 buah/lab

16 Pipet volume 5 ml dan 10 ml


17 Pipet seukuran volume 10 ml,

25 ml dan 50 ml


18 Corong diameter 5 cm

dan 10 cm


19 Mortar diameter 7 cm dan 15 cm


20 Botol semprot 15 buah/lab

21 Gelas ukur volume 10 ml, 50 ml, 100 ml,

500 ml dan 1000 ml

masing-masing 15,15,15,3, dan 3

buah/ lab

22 Buret + klem 10 buah/lab

23 Statif dan klem 10 buah/lab

24 Kaca arloji 10 buah/lab

25 Corong pisah 10 buah/lab

26 Alat destilasi 2 set/lab

27 Neraca 2 set/lab

28 pH meter 2 set/lab

29 Centrifuge 1 buah/lab

30 Barometer 1 buah/lab

31 Termometer 6 buah/lab

32 Multimeter AC/DC, 10 kilo

ohm/volt

6 buah/lab

No. Jenis Rasio JumlahKondisi

33 Pembakar spiritus

8 buah/lab

34 Kaki tiga + alas kasa kawat

8 buah/lab

35 Stopwatch 6 buah/lab

36 Kalorimeter tekanan tetap

6 buah/lab

37 Tabung reaksi 100 buah/lab

38 Rak tabung reaksi

7 buah/lab

39 Sikat tabung reaksi

10 buah/lab

40 Tabung centrifuge

8 buah/lab

41 Tabel Periodik Unsur-unsur

1 buah/lab

42 Model molekul 6 set/lab

43 Petunjuk percobaan

6 buah/percobaan

Media Pendidikan

44 Papan tulis 1 buah/lab

Perlengkapan Lain

45 Kotak kontak 9 buah/lab

46 Alat pemadam kebakaran

1 buah/lab

47 Pengaman kecelakaan

kimiawi (seperti shower, masker

khusus)

1 set/lab

48 Peralatan P3K 1 buah/lab

49 Tempat sampah 1 buah/lab

50 Jam dinding 1 buah/lab

Bahan habis pakai

51 Meliputi bahan kimia, dengan banyak setiap saat 1,2 x banyak yang

dibutuhkan. Bahan kimia meliputi zat-zat yang diperlukan dalam

percobaan-percobaan: Pengenalan Reaksi Kimia, Teknik Pemisahan dan

Pemurnian, Titrasi Asam-Basa, Elektrokimia, Energetika, Pembuatan Produk Terapan Pengetahuan Kimia.

90. Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium komputer yang dapatmenampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan A. Memiliki ruang laboratorium komputer, yang dapat

menampung minimum satu rombongan belajar, dengan luasdan sarana sesuai ketentuan

B. Memiliki ruang laboratorium komputer, yang dapatmenampung minimum satu rombongan belajar, dengan luastidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai

al. 68/

ketentuan C. Memiliki ruang laboratorium komputer, yang dapat

menampung minimum satu rombongan belajar, dengan luassesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuaiketentuan

D. Memiliki ruang laboratorium komputer, yang tidak dapatmenampung minimum satu rombongan belajar, dengan luasdan sarana tidak sesuai ketentuan

E. Tidak memiliki ruang laboratorium komputer.90. Ruang laboratorium komputer memiliki ketentuan: A Buku induk bahan dan

alatRasio minimum 2 m2/siswa dan luas minimum 30 m2.Sarana laboratorium komputer berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 9 berikut ini.

Tabel 9. Sarana Laboratorium KomputerNo Jenis Rasio No Jenis Rasio

1 Kursi siswa 1 buah/siswa 9 LAN Sesuai banyak komputer

2 Meja 1 buah/2 siswa 10 Stabilizer Sesuai banyak komputer

3 Kursi guru 1 buah/guru 11 Modul praktek

1 set/komputer

4 Meja guru 1 buah/guru 12 Papan tulis 1 buah/lab5 Komputer 1 unit/2 siswa,

dan 1 unit untuk guru

13 Kotak kontak

Sesuai banyak komputer

6 Printer 1 unit/lab 14 Tempat sampah

1 buah/lab

7 Scanner 1 unit/lab 15 Jam dinding

1 buah/lab

8 Titik akses internet

1 titik/lab

Ruangan tidak bising, terdapat LCD Projector/ TV, AC, komputer, Akses internetRuang laboratorium komputer memiliki ketentuan: a. rasio laboratorium komputer ............ m2/siswa, b. luas laboratorium komputer........... m2, c. jenis peralatan laboratorium komputer sebagai berikut


Baik Rusak

1 Kursi siswa

1 buah/siswa

2 Meja 1 buah/2 siswa

3 Kursi guru 1 buah/guru

4 Meja guru 1 buah/guru

5 Komputer 1 unit/2 siswa, dan 1 unit untuk guru

6 Printer 1 unit/lab

7 Scanner 1 unit/lab

8 Titik akses internet

1 titik/lab

9 LAN Sesuai banyak komputer

10 Stabilizer Sesuai banyak komputer


11 Modul praktek

1 set/komputer

12 Papan tulis

1 buah/lab

13 Kotak kontak

Sesuai banyak komputer

14 Tempat sampah

1 buah/lab

15 Jam dinding

1 buah/lab

91. Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium bahasa yang dapatmenampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan saranasesuai ketentuan A. Memiliki ruang laboratorium bahasa, yang dapat menampung


B. Memiliki ruang laboratorium bahasa, yang dapat menampungminimum satu rombongan belajar, dengan luas tidak sesuaiketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan

C. Memiliki ruang laboratorium bahasa, yang dapat menampungminimum satu rombongan belajar, dengan luas sesuaiketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan

D. Memiliki ruang laboratorium bahasa, yang tidak dapatmenampung minimum satu rombongan belajar, dengan luasdan sarana tidak sesuai ketentuan

E. Tidak memiliki ruang laboratorium bahasa.91. Ruang laboratorium bahasa memiliki ketentuan:

a. Rasio minimum 2 m2/siswa dan luas minimum 30 m2.b. Sarana laboratorium bahasa berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun

2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 10 berikut ini.

Tabel 10. Sarana Laboratorium Bahasa

No Jenis Rasio No Jenis Rasio1 Kursi siswa 1 buah/siswa 6 Perangkat

multimedia1 set/lab

2 Meja siswa 1 buah/siswa 7 Papan tulis 1 buah/lab3 Kursi guru 1 buah/guru 8 Kotak kontak 2 buah/lab4 Meja guru 1 buah/guru 9 Tempat sampah 1 buah/ruang5 Lemari 1 buah/lab 10 Jam dinding 1 buah/lab

Ruangan tidak bising, terdapat LCD Projector/ TV, AC, komputer, Akses internetRuang laboratorium bahasa memiliki ketentuan: a. rasio laboratorium bahasa ............ m2/siswa, b. luas laboratorium bahasa ........... m2, c. jenis peralatan laboratorium bahasa sebagai berikut.


Baik Rusak

1 Kursi pimpinan

1 buah/ruang

2 Meja pimpinan 1 buah/ruang

3 Kursi dan meja tamu

1 buah/ruang

4 Lemari 1 buah/ruang

al. 70/


5 Papan statistik 1 buah/ruang

6 Simbol kenegaraan

1 buah/ruang

7 Tempat sampah

1 buah/ruang

8 Jam dinding 1 buah/ruang

92. Sekolah/Madrasah memiliki ruang pimpinan dengan luas dan saranasesuai ketentuan A. Memiliki ruang pimpinan dengan luas dan sarana sesuai

ketentuan B. Memiliki ruang pimpinan dengan luas tidak sesuai ketentuan

tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan C. Memiliki ruang pimpinan dengan luas sesuai ketentuan tetapi

memiliki sarana tidak sesuai ketentuan D. Memiliki ruang pimpinan dengan luas dan sarana tidak sesuai

ketentuan E. Tidak memiliki ruang pimpinan

92. Ruang pimpinan adalah ruang untuk pimpinan melakukan kegiatan pengelolan sekolah/madrasah. Ruang pimpinan memiliki ketentuan:a. Luas minimum 12 m2 dan lebar minimum 3 m.b. Sarana ruang pimpinan berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun

2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 11.Tabel 11. Sarana Ruang Pimpinan

No Jenis Rasio No Jenis Rasio1 Kursi pimpinan 1 buah/ruang 5 Papan statistik 1 buah/ruang2 Meja pimpinan 1 buah/ruang 6 Simbol

kenegaraan1 set/ruang


1 set/ruang 7 Tempat sampah

1 buah/ruang

4 Lemari 1 buah/ruang 8 Jam dinding 1 buah/ruang

Ruangan dilengkapi dengan meja/ kursi meeting, AC, CCTV, komputer/internet, toilet dan washtafel, papan data, telepon/ faxLuas ruang pimpinan adalah: ........... m2

Sarana ruang pimpinan


Baik Rusak

1 Kursi pimpinan

1 buah/ruang

2 Meja pimpinan 1 buah/ruang


1 buah/ruang



6 Simbol kenegaraan

1 buah/ruang

7 Tempat sampah

1 buah/ruang


93. Sekolah/Madrasah memiliki ruang guru dengan luas dan sarana sesuaiketentuan A. Memiliki ruang guru dengan luas dan sarana sesuai

ketentuan

B.Memiliki ruang guru dengan luas tidak sesuai ketentuantetapi memiliki sarana sesuai ketentuan

C.Memiliki ruang guru dengan luas sesuai ketentuan tetapimemiliki sarana tidak sesuai ketentuan

D.Memiliki ruang guru dengan luas dan sarana tidak sesuaiketentuan

E. Tidak memiliki ruang guru

93. Ruang guru adalah ruang untuk guru bekerja di luar kelas, beristirahat, dan menerima tamu. Ruang guru memiliki ketentuan:a. Rasio minimum 4 m2/guru dan luas minimum 56 m2.b. Sarana ruang guru berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007

sebagaimana tercantum pada Tabel 12 berikut.

Tabel 12. Sarana Ruang Guru

No Jenis Rasio No Jenis Rasio1 Kursi

kerja1 buah/guru ditambah 1 buah/satu wakil kepala sekolah

6 Papan pengumuman

1 buah/sekolah

2 Meja kerja

1 buah/guru 7 Tempat sampah

1 buah/ruang

3 Lemari 1 buah/guru atau 1 buah yang digunakan bersama semua guru

8 Tempat cuci tangan

1 buah/ruang

4 Kursi tamu

1 set/ruang 9 Jam dinding 1 buah/ruang

5 Papan statistik

1 buah/ruang

Ruangan dilengkapi dengan meja/kursi meeting, AC, CCTV, komputer/ internet, toilet, papan data, telepon/ fax, central sound system Luas ruang guru adalah: ........... m2

Sarana ruang guru.


Baik Rusak

1 Kursi kerja 1 buah/guru ditambah 1 buah/satu wakil kepala sekolah

2 Meja kerja 1 buah/guru

3 Lemari 1 buah/guru atau 1 buah yang digunakan bersama semua guru

4 Kursi tamu 1 set/ruang


6 Papan pengumuman

1 buah/sekolah

7 Tempat sampah

1 buah/ruang


9 Tempat cuci 1 buah/ruang

al. 72/


tangan

94. Sekolah/Madrasah memiliki ruang tata usaha dengan luas dan saranasesuai ketentuan

A. Memiliki ruang tata usaha dengan luas dan sarana sesuaiketentuan

B. Memiliki ruang tata usaha dengan luas tidak sesuai ketentuantetapi memiliki sarana sesuai ketentuan

C. Memiliki ruang tata usaha dengan luas sesuai ketentuantetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan

D. Memiliki ruang tata usaha dengan luas dan sarana tidaksesuai ketentuan

E. Tidak memiliki ruang tata usaha.

94. Ruang tata usaha adalah ruang untuk pengelolaan administrasi sekolah/ madrasah. Ruang tata usaha memiliki ketentuan:a. Rasio minimum 4 m2/staf dan luas minimum 16 m2.b. Sarana ruang tata usaha berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun

2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 13.c.

Tabel 13. Sarana Ruang Tata Usaha

No. Jenis Rasio No. Jenis Rasio

1 Kursi kerja 1 buah/petugas 7 Filing cabinet 1 buah/sekolah

2 Meja kerja 1 buah/petugas 8 Brankas 1 buah/sekolah3 Lemari 1 buah/ruang 9 Telepon 1 buah/sekolah

4 Papan statistik

1 buah/ruang 10 Jam dinding 1 buah/ruang

5 Tempat sampah

1 buah/ruang 11 Kotak kontak 1 buah/ruang

6 Mesin ketik/ komputer

1 buah/sekolah 12 Penanda waktu

1 buah/sekolah

Ruangan dilengkapi meja/kursi meeting, AC, CCTV, komputer/ internet, toilet dan washtafel, papan data, telepon/ faxLuas ruang Tenaga administrasi adalah: ........... m2

Sarana ruang tata usaha.


Baik Rusak

1 Kursi kerja 1 buah/petugas

2 Meja kerja 1 buah/petugas



5 Tempat sampah

1 buah/ruang

6 Mesin ketik/ komputer

1 buah/sekolah

7 Filing cabinet 1 buah/sekolah

8 Brankas 1 buah/sekolah

9 Telepon 1 buah/sekolah


11 Kotak kontak 1 buah/ruang


12 Penanda waktu

1 buah/sekolah

95. Sekolah/Madrasah memiliki tempat beribadah bagi warga sekolah/madrasah dengan luas dan perlengkapan sesuai ketentuan. A. Memiliki tempat beribadah dengan luas dan perlengkapan

sesuai ketentuan B. Memiliki tempat beribadah dengan luas tidak sesuai

ketentuan, tetapi memiliki perlengkapan sesuai ketentuan C. Memiliki tempat beribadah dengan luas sesuai ketentuan,

tetapi memiliki perlengkapan tidak sesuai ketentuan D. Memiliki tempat beribadah dengan luas dan perlengkapan

tidak sesuai ketentuan E. Tidak memiliki tempat beribadah.

95. Tempat beribadah adalah ruang tempat warga sekolah/madrasah melakukan ibadah yang diwajibkan oleh agama masing-masing pada waktu sekolah. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 tempat beribadah memiliki ketentuan:a. Luas minimum 12 m2. b. Perlengkapan ibadah sesuai kebutuhan.c. Sebanyak 1 buah lemari/rak, dand. Sebanyak 1 buah jam dinding.

Memiliki Perputakaan khusus dan berACLuas tempat beribadah adalah: ........... m2

Sarana tempat beribadah.

No Jenis JumlahKondisi

Baik Rusak

1 Lemari/rak

2 Perlengkapan ibadah

3 Jam dinding

96. Sekolah/Madrasah memiliki ruang konseling dengan luas dan saranasesuai ketentuan. A. Memiliki ruang konseling dengan luas dan sarana sesuai

ketentuan B. Memiliki ruang konseling dengan luas tidak sesuai ketentuan

tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan C. Memiliki ruang konseling dengan luas sesuai ketentuan tetapi

memiliki sarana tidak sesuai ketentuan D. Memiliki ruang konseling dengan luas dan sarana tidak sesuai

ketentuan E. Tidak memiliki ruang konseling.

96. Ruang konseling adalah ruang untuk siswa memperoleh layanan konseling yang berkaitan dengan pengembangan pribadi, sosial, belajar, dan karir. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang konseling memiliki ketentuan:a. Luas minimum 9 m2, danb. Sarana ruang konseling sebagaimana tercantum pada Tabel 14.

Tabel 14. Sarana Ruang Konseling

No Jenis Rasio No Jenis Rasio1 Meja kerja 1 buah/ruang 6 Instrumen

konseling1 set/ruang

2 Kursi kerja 1 buah/ruang 7 Buku sumber 1 set/ruang3 Kursi tamu 2 buah/ruang 8 Media

pengembangan kepribadian

1 set/ruang

4 Lemari 1 buah/ruang 9 Jam dinding 1 buah/ruang

al. 74/

5 Papan kegiatan

1 buah/ruang

Ruangan dilengkapi dengan meja/kursi pertemuan kelompok (20 siswa), AC, CCTV, Lampu 4 titik, Ruang bimbingan pribadi, komputer/internet, papan data, kotak saran/pendapat, telefon

Luas ruang konseling adalah: ........... m2

Sarana ruang konseling.


Baik Rusak

1 Meja kerja 1 buah/petugas

2 kursi kerja 1 buah/petugas

3 Kurai Tamu 1 buah/ruang


5 Papan Kegiatan

1 buah/ruang

6 Instrumen Konseling

1 buah/sekolah

7 Buku Sumber 1 buah/sekolah

8 Media pengembangan kepribadian

1 buah/sekolah


97. Sekolah/Madrasah memiliki ruang UKS/M dengan dengan luas dansarana sesuai ketentuan

A.Memiliki ruang UKS/M dengan luas dan sarana sesuaiketentuan

B.Memiliki ruang UKS/M dengan luas tidak sesuai ketentuantetapi memiliki sarana sesuai ketentuan

C.Memiliki ruang UKS/M dengan luas sesuai ketentuan tetapimemiliki sarana tidak sesuai ketentuan

D.Memiliki ruang UKS/M dengan luas dan sarana tidak sesuaiketentuan

E. Tidak memiliki ruang UKS/M.

97. Ruang UKS/M adalah ruang untuk menangani siswa yang mengalami gangguan kesehatan dini dan ringan di sekolah/madrasah. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang UKS/M memiliki ketentuan:a. Luas minimum 12 m2, dan Ab. Sarana ruang UKS/M sebagaimana tercantum pada Tabel 15.

Tabel 15. Sarana Ruang UKS/M

No Jenis Rasio No Jenis Rasio1 Tempat tidur 1 set/ruang 9 Tensimeter 1 buah/ruang2 Lemari 1 buah/ruang 10 Termometer

badan1 buah/ruang

3 Meja 1 buah/ruang 11 Timbangan badan

1 buah/ruang

4 Kursi 2 buah/ruang 12 Pengukur tinggi badan

1 buah/ruang

5 Catatan kesehatan siswa

1 set/ruang 13 Tempat sampah

1 buah/ruang

6 Perlengkapan P3K

1 set/ruang 14 Tempat cuci tangan

1 buah/ruang

7 Tandu 1 buah/ruang 15 Jam dinding 1 buah/ruang8 Selimut 1 buah/ruang

Ruangan dilengkapi dengan AC, papan data, tabung oksigen, kursi roda, timbangan berat badan, tandu, telefon

Luas ruang UKS/M adalah: ........... m2

Sarana ruang UKS/M.


Baik Rusak

1 Tempat tidur 1 set/ruang


3 Meja 1 buah/ruang

4 Kursi 2 buah/ruang

5 Catatan kesehatan siswa

1 set/ruang

6 Perlengkapan P3K

1 set/ruang

7 Tandu 1 buah/ruang

8 Selimut 1 buah/ruang

9 Tensimeter 1 buah/ruang

10 Termometer badan

1 buah/ruang

11 Timbangan badan

1 buah/ruang

12 Pengukur tinggi badan

1 buah/ruang

13 Tempat sampah

1 buah/ruang

14 Tempat cuci tangan

1 buah/ruang


98. Sekolah/Madrasah memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan A. Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas dan sarana

sesuai ketentuan B. Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas tidak sesuai

ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan C. Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas sesuai

ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan D. Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas dan sarana

tidak sesuai ketentuan E. Tidak memiliki ruang organisasi kesiswaan.

98. Ruang organisasi kesiswaan adalah ruang untuk melakukan kegiatan kesekretariatan pengelolaan organisasi siswa. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang organisasi kesiswaan memiliki ketentuan:a. Luas minimum 9 m2.b. Dengan sarana meliputi: � Sebanyak 1 buah meja. � Sebanyak 4 buah kursi. � Sebanyak 1 buah papan tulis. � Sebanyak 1 buah lemari, dan � Sebanyak 1 buah jam dinding.

al. 76/

Ruangan dilengkapi dengan CCTV, AC, lampu 2 titik, komputer/internet, struktur organisasi, meja/kursi rapatLuas ruang organisasi kesiswaan adalah: ........... m2

Sarana ruang organisasi kesiswaan.


Baik Rusak

1 Meja 1buah/ruang

2 Kursi 4 buah/ruang

3 Papan Tulis 1 buah/ruang


5 Jam dinding 1 set/ruang

99. Sekolah/Madrasah memiliki jamban dengan jumlah, ukuran, dan saranasesuai ketentuan

A.Memiliki jamban dengan jumlah, ukuran, dan sarana sesuaiketentuan

B.Memiliki jamban dengan jumlah dan ukuran tidak sesuaiketentuan tetapi memiliki sarana sesuai dengan ketentuan

C.Memiliki jamban dengan jumlah dan ukuran sesuai ketentuantetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan

D.Memiliki jamban dengan jumlah, ukuran, dan sarana tidaksesuai ketentuan

E. Tidak memiliki jamban.

99. Jamban adalah ruang untuk buang air besar dan/atau kecil. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sekolah/madrasah memiliki jamban dengan ketentuan:a. Minimum 3 unit, dengan luas minimum tiap unit 2 m2, minimum 1 jamban

untuk setiap 40 siswa pria, 1 jamban untuk setiap 30 siswa wanita dan 1 jamban untuk guru/karyawan.

b. Dengan dinding, atap, mudah dibersihkan, dapat dikunci, selalu dalam keadaan bersih, dan tersedia air bersih yang cukup.

c. Dengan sarana meliputi: � Sebanyak 1 buah kloset jongkok. � Sebanyak 1 buah tempat air. � Sebanyak 1 buah gayung, dan � Sebanyak 1 buah gantungan pakaian.

Memiliki jamban putra dan putri dengan perbandingan 1 rombel 1 jambanL 318/40 P 474/30Jumlah jamban ......... buah.

a. Minimum 3 unit, dengan luas minimum tiap unit 2 m2, minimum 1 jamban untuk setiap 40 siswa pria, 1 jamban untuk setiap 30 siswa wanita dan 1 jamban untuk guru/karyawan.

b. Dengan dinding, atap, mudah dibersihkan, dapat dikunci, selalu dalam keadaan bersih, dan tersedia air bersih yang cukup.

c. Dengan sarana meliputi: � Sebanyak 1 buah kloset jongkok. � Sebanyak 1 buah tempat air. � Sebanyak 1 buah gayung, dan � Sebanyak 1 buah gantungan pakaian


Baik Rusak

1 Kloset jongkok 1buah/ruang

2 Tempat air 4 buah/ruang

3 Gayung 1 buah/ruang


4 Gantungan pakaian

1 buah/ruang

5 Tempat sampah

1 set/ruang

100. Sekolah/Madrasah memiliki gudang dengan luas dan sarana sesuaiketentuan A. Memiliki gudang dengan luas dan sarana sesuai ketentuan B. Memiliki gudang dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi

memiliki sarana sesuai ketentuan C. Memiliki gudang dengan luas sesuai ketentuan tetapi

memiliki sarana tidak sesuai ketentuan D. Memiliki gudang dengan luas dan sarana tidak sesuai

ketentuan E. Tidak memiliki gudang.

100. Gudang adalah ruang untuk menyimpan peralatan pembelajaran di luar kelas, peralatan sekolah/madrasah yang tidak/belum berfungsi, dan arsip sekolah/madrasah. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 gudang memiliki ketentuan:a. Luas minimum 21 m2.b. Dengan sarana meliputi: Sebanyak 1 buah lemari dan 1 buah rak.

Luas gudang adalah: ........... m2

Sarana gudang.

Luas minimum 21 m2.Dengan sarana meliputi:Sebanyak 1 buah lemari dan 1 buah rak


Baik Rusak

1 Lemari 1buah/ruang

2 Rak 1 buah/ruang

101. Sekolah/Madrasah memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitassesuai ketentuan. A. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitas sesuai

ketentuan B. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas tidak sesuai ketentuan

tetapi memiliki kualitas sesuai ketentuan C. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas sesuai ketentuan tetapi

memiliki kualitas tidak ketentuan D. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitas tidak

sesuai ketentuan E. Tidak memiliki ruang sirkulasi.

101. Ruang sirkulasi adalah ruang penghubung antar bagian bangunan sekolah/madrasah. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang sirkulasi memiliki ketentuan:a. Memiliki luas minimum 30% dari luas total seluruh ruang pada

bangunan, lebar minimum 1,8 m, dan tinggi minimum 2,5 m.b. Dapat menghubungkan ruang-ruang dengan baik, beratap, serta

memperoleh cahaya dan udara yang cukup.Luas ruang sirkulasi adalah: ........... m2, jika sekolah/madrasah memiliki

Memiliki luas minimum 30% dari luas total seluruh ruang pada bangunan, lebar minimum 1,8 m, dan tinggi minimum 2,5 m.

Dapat menghubungkan ruang-ruang dengan baik, beratap, serta memperoleh cahaya dan udara yang cukup

al. 78/

102. Sekolah/Madrasah memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luasdan sarana sesuai ketentuan. A. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas dan

sarana sesuai ketentuan B. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas tidak

sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan C. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas sesuai

ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan D. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas dan

sarana tidak sesuai ketentuan E. Tidak memiliki tempat bermain/berolahraga.

102. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sekolah/madrasah memiliki ketentuan:

a. Tempat bermain/berolahraga dengan rasio minimum 3 m2/siswa dan luas minimum 1000 m2, memiliki permukaan datar dengan drainase yang baik.

b. Luas minimum tempat berolahraga 30 m x 20 m.c. Sarana tempat bermain olah raga sebagaimana tercantum pada Tabel

16 berikut ini.Tabel 16. Sarana Tempat Bermain/Berolahraga

No Jenis Rasio No Jenis Rasio1 Tiang bendera 1 buah/sekolah 7 Peralalan

atletik1 set/sekolah

2 Bendera 1 buah/sekolah 8 Peralatan seni budaya

1 set/sekolah

3 Peralatan bola voli

2 buah/sekolah 9 Peralatan ketrampilan

1 set/sekolah

4 Peralatan sepak bola

1 set/sekolah 10 Pengeras suara

1 set/sekolah

5 Peralatan bola basket

1 set/sekolah 11 Tape recorder 1 buah/sekolah

6 Peralatan senam 1 set/sekolahLuas ruang bermain/tempat berolahraga adalah: ........... m2

Sarana ruang bermain/tempat berolahraga.


Baik Rusak

1 Tiang bendera buah/ruang

2 Bendera 1 buah/ruang

3 Peralatan bola voli

2 buah/ruang

4 Peralatan sepak bola

1 set/sekolah

5 Peralatan bola basket

1 set/sekolah

6 Peralatan Senam

1 set/sekolah

7 Peralalan atletik

1 set/sekolah

8 Peralatan seni budaya

1 set/sekolah

9 Peralatan ketrampilan

1 set/sekolah

10 Pengeras suara

1 set/sekolah

11 Tape recorder 1 buah/sekolah

STANDAR PENGELOLAAN

103.

Sekolah/Madrasah telah merumuskan, menetapkan, danmensosialisasikan visi lembaga. A. Merumuskan dan menetapkan visi, mudah dipahami dan

seringdisosialisasikan

B. Merumuskan dan menetapkan visi, mudah dipahami danpernah disosialisasikan

C. Merumuskan dan menetapkan visi, mudah dipahami tetapitidak disosialisasikan

D. Merumuskan dan menetapkan visi, sulit dipahami dan tidakdisosialisasikan

E. Tidak merumuskan dan menetapkan visi103. Jawaban dibuktikan dengan:

1) dokumen proses penyusunan visi (notulen rapat)2) rumusan visi;3) hasil wawancara dan observasi terhadap warga sekolah untuk membuktikan bahwa visi sekolah/madrasah telah diimplementasikan;4) surat keputusan kepala sekolah/madrasah atau yayasan bagi swasta tentang penetapan hasil penyusunan visi;5) notulen rapat sosialisasi, foto sosialisasi, dan tulisan visi di tempat yang mudah dibaca oleh warga sekolah dan masyarakat.Visi sekolah/madrasah. _______________________________________________________________

_______________________________________________________________ _______________________________________________________________1) dokumen proses penyusunan visi (notulen rapat)2) rumusan visi;3) hasil wawancara dan observasi terhadap warga sekolah untuk membuktikan bahwa visi sekolah/madrasah telah diimplementasikan;

4) surat keputusan kepala sekolah/madrasah atau yayasan bagi swasta tentang penetapan hasil penyusunan visi;5) notulen rapat sosialisasi, foto sosialisasi, dan tulisan visi di tempat

yang mudah dibaca oleh warga sekolah dan masyarakat.

104. Sekolah/Madrasah telah merumuskan, menetapkan, mensosialisasikan misi lembaga A. Merumuskan, menetapkan, dan mensosialisasikan secara

terus menerus misi dalam berbagai kesempatan B. Merumuskan, menetapkan, dan sering mensosialisasikan misi

dalam berbagai kesempatan C. Merumuskan, menetapkan, dan kadang-kadang

mensosialisasikan misi dalam berbagai kesempatan D. Merumuskan, menetapkan, dan tidak pernah

mensosialisasikan misi dalam berbagai kesempatan E. Tidak memiliki misi

104. Yang dimaksud sering mensosialisasikan adalah sekolah melakukansosialisasi misi minimal dua kali dalam satu semester.Jawaban dibuktikan dengan:1). dokumen proses penyusunan misi (notulen rapat);2). rumusan misi; dan dokumen yang isinya antara lain menyebutkan sosialisasi (notulen rapat, tulisan misi di tempat yang mudah dibaca oleh warga sekolah dan masyarakat).

Misi sekolah/madrasah.a) ____________________________________________________________b) ____________________________________________________________c) ____________________________________________________________d) ____________________________________________________________

e) ____________________________________________________________Yang dimaksud sering mensosialisasikan adalah sekolah melakukansosialisasi misi minimal dua kali dalam satu semester.

al. 80/

Jawaban dibuktikan dengan: 1). dokumen proses penyusunan misi (notulen rapat);2). rumusan misi; dan dokumen yang isinya antara lain menyebutkan sosialisasi (notulen rapat, tulisan misi di tempat yang mudah dibaca oleh warga sekolah dan masyarakat

105. Sekolah/Madrasah telah merumuskan, menetapkan, danmensosialisasikan tujuan sekolah

A.Merumuskan, menetapkan, dan mensosialisasikan secaraterus menerus tujuan sekolah dalam berbagai kesempatan

B.Merumuskan, menetapkan, dan sering mensosialisasikantujuan dalam berbagai kesempatan

C.Merumuskan, menetapkan, dan kadang-kadangmensosialisasikan tujuan dalam berbagai kesempatan

D.Merumuskan, menetapkan, dan tidak pernahmensosialisasikan tujuan dalam berbagai kesempatan

E. Tidak memiliki tujuan105. Yang dimaksud sering mensosialisasikan adalah minimal dilakukan dua

kali dalam satu semester.Jawaban dibuktikan dengan:1). dokumen proses penyusunan tujuan (notulen rapat);2). rumusan tujuan; dan dokumen yang isinya antara lain menyebutkan sosialisasi (notulen rapat, tulisan tujuan di tempat yang mudah dibaca oleh warga sekolah dan masyarakat).Tujuan sekolah/madrasah.(akademik dan Non akademik)

a) ____________________________________________________________b) ____________________________________________________________c) ____________________________________________________________d) ____________________________________________________________e) ____________________________________________________________f) ____________________________________________________________

g) ____________________________________________________________Yang dimaksud sering mensosialisasikan adalah minimal dilakukan duakali dalam satu semester.Jawaban dibuktikan dengan:1). dokumen proses penyusunan tujuan (notulen rapat);2). rumusan tujuan; dan dokumen yang isinya antara lain menyebutkan sosialisasi (notulen rapat, tulisan tujuan di tempat yang mudah dibaca oleh warga

106. Sekolah/Madrasah memiliki rencana kerja jangka menengah (empat tahunan) dan rencana kerja tahunan serta disosialisasikan

A.Memiliki rencana kerja jangka menengah dan rencana kerjatahunan keduanya saling berkaitan serta keduanya sudahdisosialisasikan

B.Memiliki rencana kerja jangka menengah dan rencana kerjatahunan keduanya saling berkaitan serta salah satunyasudah disosialisasikan

C.Memiliki rencana kerja jangka menengah dan rencana kerjatahunan keduanya tidak saling berkaitan serta sudahdisosialisasikan

D.Memiliki rencana kerja jangka menengah atau rencana kerjatahunan, serta sudah disosialisasikan

E. Memiliki rencana kerja tahunan tetapi tidak disosialisasikan

106. Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen tertulis rencana kerja jangka menengah (empat tahunan) dan rencana kerja tahunan serta bukti sosialisasi kepada warga sekolah/madrasah seperti undangan sosialisasi, daftar hadir sosialisasi, surat penyampaian dokumen tertulis rencana kerja jangka menengah (empat tahunan), dan surat penyampaian dokumen tertulis rencana kerja tahunan.

a) Rencana kerja jangka menengah (empat tahunan), dibuat dari tahun ........ sampai tahun .......... b) Rencana kerja tahunan yang dimiliki.

Tahun ........... / ........... Tahun ........... / ...........

Tahun ........... / ........... Tahun ........... / ...........Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen tertulis rencana kerja jangka menengah (empat tahunan) dan rencana kerja tahunan serta bukti sosialisasi kepada warga sekolah/madrasah seperti undangan sosialisasi, daftar hadir sosialisasi, surat penyampaian dokumen tertulis rencana kerja jangka menengah (empat tahunan), dan surat penyampaian dokumen tertulis rencana kerja tahunan

107. Sekolah/Madrasah memiliki pedoman yang mengatur berbagai aspek pengelolaan secara tertulis yang mudah dipahami oleh pihak-pihak terkait A. Memiliki 7 atau lebih dokumen aspek pengelolaan secara

tertulis B. Memiliki 5-6 dokumen aspek pengelolaan secara tertulis C. Memiliki 3-4 dokumen aspek pengelolaan secara tertulis D. Memiliki 1-2 dokumen aspek pengelolaan secara tertulis E. Tidak memiliki dokumen aspek pengelolaan secara tertulis

107. Jawaban dibuktikan dengan dokumen yang mengatur aspek pengelolaan sebagai berikut.1). KTSP.2). kalender pendidikan/akademik;3). struktur organisasi sekolah/madrasah;4). pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan;5). peraturan akademik;6). tata tertib sekolah/madrasah7). kode etik sekolah/madrasah; dan8). biaya operasional sekolah/madrasah

. Kepemilikan dokumen aspek pengelolaan pendidikan

No Jenis dokumen pengelolaan pendidikan

Keadaan Dokumen

Ada Tidak

1 KTSP

2 kalender pendidikan/akademik;

3 struktur organisasi sekolah/madrasah

4 pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan

5 peraturan akademik

6 tata tertib sekolah/madrasah

7 kode etik sekolah/madrasah; dan

8 biaya operasional sekolah/madrasah

108. Sekolah/Madrasah memiliki struktur organisasi dengan uraian tugas yang jelas A. Memiliki struktur organisasi yang dipajang di dinding dan

disertai uraian tugas yang jelas B. Memiliki struktur organisasi dan disertai uraian tugas yang

jelas C. Memiliki struktur organisasi dan disertai uraian tugas tetapi

tidak jelas D. Memiliki struktur organisasi tetapi tidak ada uraian tugas E. Tidak memiliki struktur organisasi.

108. Jawaban dibuktikan dengan bagan atau struktur organisasi sekolah/ madrasah yang lengkap serta uraian tugas dari masing-masing anggota

al. 82/

organisasi.

Kepemilikan struktur organisasi sekolah/madrasahJawaban dibuktikan dengan bagan atau struktur organisasi sekolah/ madrasah yang lengkap serta uraian tugas dari masing-masing anggota organisasi

Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat

109. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan sesuai dengan rencana kerja tahunan A. 91%-100% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja

tahunan B. 81%-90% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja

tahunan C. 71%-80% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja

tahunan D. 61%-70% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja

tahunan E. Kurang dari 61% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja

tahunan109. Jawaban dibuktikan dengan dokumen tentang adanya kesesuaian antara

rencana kerja tahunan dengan laporan pelaksanaan kegiatan.Hitung berapa banyaknya program Rencana Kerja Tahunan, dan berapa program Rencana Kerja Tahunan yang telah dilaksanakan dan berapa yang belum dilaksanakan. Persentase Keterlaksanaan adalah jumlah RKT yang telah dilaksanakan dibagi dengan semua RKT dikalikan 100%

Pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah sesuai rencana kerja tahunanJawaban dibuktikan dengan dokumen tentang adanya kesesuaian antara rencana kerja tahunan dengan laporan pelaksanaan kegiatan.Hitung berapa banyaknya program Rencana Kerja Tahunan, dan berapa program Rencana Kerja Tahunan yang telah dilaksanakan dan berapa yang belum dilaksanakan. Persentase Keterlaksanaan adalah jumlah RKT yang telah dilaksanakan dibagi dengan semua RKT dikalikan 100%No Rencana

KegiatanTahunan

Dokumen pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasahyang dimiliki

1234dst

110. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan kesiswaan A. Memiliki 4 atau lebih dokumen kegiatan kesiswaan B. Memiliki 3 dokumen kegiatan kesiswaan C. Memiliki 2 dokumen kegiatan kesiswaan D. Memiliki 1 dokumen kegiatan kesiswaan E. Tidak memiliki dokumen kegiatan kesiswaan.

110. Jawaban dibuktikan dengan dokumen kegiatan kesiswaan yangmeliputi:1). seleksi penerimaan siswa baru;2). memberikan layanan konseling;3). melaksanakan kegiatan ekstra dan kokurikuler;4). melakukan pembinaan prestasi unggul; dan5). melakukan pelacakan terhadap alumni

Jenis kegiatan kesiswaan yang dilakukan sekolah/madrasah.a) ____________________________________________________________b) ____________________________________________________________c) ____________________________________________________________

d) ____________________________________________________________e) ____________________________________________________________

Jawaban dibuktikan dengan dokumen kegiatan kesiswaan yang meliputi:1). seleksi penerimaan siswa baru;2). memberikan layanan konseling;3). melaksanakan kegiatan ekstra dan kokurikuler;4). melakukan pembinaan prestasi unggul; dan

5). melakukan pelacakan terhadap alumni

111. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran, meliputi: (1) KTSP, (2) Kalender pendidikan, (3) Program pembelajaran, (4) Penilaian hasil belajar siswa, dan (5) Peraturan akademik A. Melaksanakan 4 atau lebih kegiatan B. Melaksanakan 3 kegiatan C. Melaksanakan 2 kegiatan D. Melaksanakan 1 kegiatan E. Tidak melaksanakan kegiatan

111.Jawaban dibuktikan dengan dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran yang terdiri dari:1). KTSP;2). kalender pendidikan;3). program pembelajaran;4). penilaian hasil belajar siswa; dan5). peraturan akademik

Jenis kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran.a) ___________________________________________________________b) ___________________________________________________________c) ___________________________________________________________d) ___________________________________________________________e) ___________________________________________________________Kepemilikan dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran

No Jenis dokumen kurikulum dan pembelajaran

Keadaan Dokumen

Ada Tidak

1 KTSP

2 kalender pendidikan/akademik;

3 Program pembelajaran

4 Penilaian hasil belajar siswa

5 peraturan akademik

112. Sekolah/Madrasah melaksanakan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan A. Melaksanakan 4 atau lebih program pendayagunaan

pendidik dan tenaga kependidikan B. Melaksanakan 3 program pendayagunaan pendidik dan

tenaga kependidikan C. Melaksanakan 2 program pendayagunaan pendidik dan

tenaga kependidikan D. Melaksanakan 1 program pendayagunaan pendidik dan

tenaga kependidikan E. Tidak melaksanakan program pendayagunaan pendidik dan

tenaga kependidikan

112. Jawaban dibuktikan dengan dokumen pendayagunaan pendidik dantenaga kependidikan yang meliputi:1). pembagian tugas;2). penentuan sistem penghargaan;3). pengembangan profesi;4). promosi dan penempatan; serta5). mutasi

Pelaksanaan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan

al. 84/

No Jenis program pendayagunaan

Keadaan Dokumen

DilakukanTidak

dilakukan

1 Pembagian tugas

2 Penentuan sistem penghargaan;

3 Pengembangan profesi

4 Promosi dan penempatan

5 Mutasi

113. Sekolah/Madrasah mengelola sarana dan prasarana pembelajaran A. Mengelola 4 atau lebih program sarana dan prasarana B. Mengelola 3 program sarana dan prasarana C. Mengelola 2 program sarana dan prasarana D. Mengelola 1 program sarana dan prasarana E. Tidak mengelola program sarana dan prasarana

113. Jawaban dibuktikan dengan dokumen pengelolaan sarana prasaranayang meliputi:1). perencanaan, pemenuhan serta pendayagunaan sarana danprasarana pendidikan;2). evaluasi serta pemeliharaan sarana dan prasarana agar tetapberfungsi dalam mendukung proses pendidikan;3). perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap tingkat kelas di

sekolah/madrasah;4). penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas pendidikan sesuai dengan tujuan pendidikan dan kurikulum masing-masing tingkat; serta5). pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan dengan

memerhatikan kesehatan dan keamanan lingkunganPengelolaan program sarana dan prasarana pembelajaran

No Jenis program sarana dan prasarana

Keadaan Dokumen

DilakukanTidak

dilakukan

1 Perencanaan, pemenuhan, dan pendayagunaan sarpras pendidikan

2 Evaluasi dan pemeliharaan sarpras dalam mendukung proses pendidikan;

3 Perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap tingkat kelas

4 Penyusunan skala prioritas pengembanganfasilitas pendidikan

5 Pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan pendidikan

1). perencanaan, pemenuhan serta pendayagunaan sarana dan prasarana pendidikan;

2). evaluasi serta pemeliharaan sarana dan prasarana agar tetap berfungsi dalam

mendukung proses pendidikan;3). perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap tingkat

kelas di sekolah/madrasah;4). penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas

pendidikan sesuai dengan tujuan pendidikan dan kurikulum masing-masing tingkat;

serta5). pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan dengan

memerhatikan kesehatan dan keamanan lingkungan

114. Sekolah/Madrasah mengelola pembiayaan pendidikan A. Memiliki 4 program pengelolaan pembiayaan pendidikan B. Memiliki 3 program pengelolaan pembiayaan pendidikan C. Memiliki 2 program pengelolaan pembiayaan pendidikan D. Memiliki 1 program pengelolaan pembiayaan pendidikan E. Tidak memiliki program pengelolaan pembiayaan pendidikan

114. Jawaban dibuktikan dengan dokumen pengelolaan pembiayaanpendidikan yang meliputi:1). sumber pemasukan, pengeluaran, dan jumlah dana yang dikelola;2). kewenangan dan tanggung jawab kepala sekolah/madrasah dalam membelanjakan anggaran pendidikan sesuai dengan peruntukannya;3). pembukuan semua penerimaan dan pengeluaran; serta4). penggunaan anggaran untuk dilaporkan kepada komite sekolah/madrasah atau lembaga penyelenggara pendidikan serta institusi di atasnya.Pengelolaan program keuangan dan pembiayaan pendidikan

No Jenis program sarana dan prasarana

Keadaan Dokumen

DilakukanTidak

dilakukan

1 Sumber pemasukan, pengeluaran, dan jumlah dana yang dikelola

2 Kewenangan dan tanggung jawab kepalasekolah/madrasah dalam membelanjakananggaran pendidikan;

3 Pembukuan semua penerimaan danpengeluaran

4 Penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas pendidikan

5 Penggunaan anggaran untuk dilaporkan komite sekolah/madrasah dan institusi di atasnya

115. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan untuk menciptakan suasana, iklim, dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. A. Melaksanakan 4 atau lebih kegiatan B. Melaksanakan 3 kegiatan C. Melaksanakan 2 kegiatan D. Melaksanakan 1 kegiatan E. Tidak melaksanakan kegiatan

115. Jawaban dibuktikan dengan dokumen pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah, dan photo-potho untuk menciptakan suasana, iklim, danlingkungan yang kondusif seperti kegiatan:1) seminar ilmiah,2) pelatihan,3) kebersihan,4) kedisiplinan,5) penanaman nilai-nilai kejuangan, dan sebagainyaBentuk penciptaan suasana, iklim, dan lingkungan pembelajaran kondusif yangdilakukan sekolah/madrasah.

a) ___________________________________________________________b) ___________________________________________________________c) ___________________________________________________________d) ___________________________________________________________e) ___________________________________________________________1) seminar ilmiah,2) pelatihan,3) kebersihan,4) kedisiplinan,

al. 86/

5) penanaman nilai-nilai kejuangan, dan sebagainya

116. Sekolah/Madrasah memiliki kegiatan yang melibatkan masyarakat danmembangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalampengelolaan pendidikan satu tahun terakhir A. Memiliki 4 atau lebih kegiatan B. Memiliki 3 kegiatan C. Memiliki 2 kegiatan D. Memiliki 1 kegiatan E. Tidak memiliki kegiatan

116. Jawaban dibuktikan dengan dokumen tertulis tentang keterlibatanmasyarakat dan/atau lembaga lain yang relevan dalam mendukungpengelolaan pendidikan di sekolah/madrasah, seperti kegiatan:1) penyusunan program kegiatan sekolah/madrasah,2) pelaksanaan program kegiatan,3) MoU dengan lembaga lain, dsb.4) Pembangunan fasilitas sekolah5) Bantuan tenaga ahli,6) Dan lain-lain

Bentuk keterlibatan masyarakat dalam membangun kemitraan dengan lembaga lain yang dilakukan sekolah/madrasah.

a) ___________________________________________________________b) ___________________________________________________________c) ___________________________________________________________d) ___________________________________________________________e) ___________________________________________________________

1) penyusunan program kegiatan sekolah/madrasah,2) pelaksanaan program kegiatan,3) MoU dengan lembaga lain, dsb.4) Pembangunan fasilitas sekolah5) Bantuan tenaga ahli,6) Dan lain-lain

117. Sekolah/Madrasah memiliki program pengawasan akademik danmanajerial yang disosialisasikan kepada pendidik dan tenagakependidikan A. Memiliki 4 atau lebih dokumen program pengawasan B. Memiliki 3 dokumen program pengawasan C. Memiliki 2 dokumen program pengawasan D. Memiliki 1 dokumen program pengawasan E. Tidak memiliki dokumen program pengawasan

117. Jawaban dibuktikan dengan dokumen program pengawasan yang terdiriatas:1). pemantauan;2). supervisi;3). evaluasi;4). pelaporan; dan5). tindak lanjutnya.

Bentuk sosialisasi program pengawasan kepada pendidik dan tenaga kependidikan.a) ___________________________________________________________b) ___________________________________________________________c) ___________________________________________________________d) ___________________________________________________________e) ___________________________________________________________

Kepemilikan dokumen program pengawasan.

No Jenis dokumen program pengawasan

Keadaan Dokumen

Ada Tidak

No Jenis dokumen program pengawasan

Keadaan Dokumen

1 Pemantauan

2 Supervisi

3 Evaluasi

4 Pelaporan

5 Tindak lanjut

118. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan evaluasi diri A. Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 1 tahun B. Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 2 tahun C. Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 3 tahun D. Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 4 tahun E. Tidak melaksanakan evaluasi diri.

118. Kegiatan evaluasi diri adalah kegiatan yang dilakukan oleh sekolah/madrasah untuk mengetahui gambaran secara menyeluruh tentangkinerja dan keadaan dirinya melalui pengkajian dan analisis berkenaandengan kekuatan, kelemahan, peluang, dan tantangan.Jawaban dibuktikan dengan dokumen laporan evaluasi diri sekolah/madrasah (EDS).

Pelaksanaan kegiatan evaluasi diri kinerja sekolah/madrasahKegiatan evaluasi diri adalah kegiatan yang dilakukan oleh sekolah/

madrasah untuk mengetahui gambaran secara menyeluruh tentang kinerja dan keadaan

dirinya melalui pengkajian dan analisis berkenaan dengan kekuatan, kelemahan, peluang,

dan tantangan Jawaban dibuktikan dengan dokumen laporan evaluasi diri

sekolah/ madrasah (EDS).

No Kegiatan Evaluasi Diri Sekolah

1

2

3

4

5

119. Sekolah/Madrasah melaksanakan evaluasi kinerja pendidik dan tenagakependidikan A. Melaksanakan 4 atau lebih program evaluasi kinerja pendidik

dan tenaga kependidikan B. Melaksanakan 3 program evaluasi kinerja pendidik dan

tenaga kependidikan C. Melaksanakan 2 program evaluasi kinerja pendidik dan

tenaga kependidikan D. Melaksanakan 1 program evaluasi kinerja pendidik dan

tenaga kependidikan E. Tidak melakukan program evaluasi kinerja pendidik dan

tenaga kependidikan119. Jawaban dibuktikan dengan dokumen evaluasi pendayagunaan pendidik

dan tenaga kependidikan yang terdiri dari:1). kesesuaian penugasan dengan keahlian;2). keseimbangan beban kerja;3). kinerja pendidik dan tenaga kependidikan dalam pelaksanaan tugas; serta4). pencapaian prestasi pendidik dan tenaga kependidikanPelaksanaan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan

al. 88/

Jawaban dibuktikan dengan dokumen evaluasi pendayagunaan pendidikdan tenaga kependidikan yang terdiri dari:1). kesesuaian penugasan dengan keahlian;2). keseimbangan beban kerja;3). kinerja pendidik dan tenaga kependidikan dalam pelaksanaan tugas;

serta4). pencapaian prestasi pendidik dan tenaga kependidikan

NoJenis kegiatan evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan yang

dilakukan sekolah/madrasah

1

2

3

4

5120. Sekolah/Madrasah mempersiapkan bahan-bahan yang diperlukan untuk akreditasi.

A. Memiliki 4 bahan persiapan akreditasi B. Memiliki 3 bahan persiapan akreditasi C. Memiliki 2 bahan persiapan akreditasi D. Memiliki 1 bahan persiapan akreditasi E. Tidak memiliki persiapan bahan akreditasi

120. Jawaban dibuktikan dengan bahan dan/atau kebutuhan persiapanakreditasi terdiri dari:1). dokumen yang diperlukan oleh instrumen akreditasi;2). personal yang akan mendampingi asesor;3). bukti fisik nondokumen; dan4). sarana dan prasarana pendukung pelaksanaan akreditasi

120. Jawaban dibuktikan dengan bahan dan/atau kebutuhan persiapanakreditasi terdiri dari:1). dokumen yang diperlukan oleh instrumen akreditasi;2). personal yang akan mendampingi asesor;3). bukti fisik nondokumen; dan4). sarana dan prasarana pendukung pelaksanaan akreditasi

No Bahan dan/atau kebutuhan akreditasi yang disiapkan sekolah/madrasah

1

2

3

4

5121. Sekolah/Madrasah memiliki struktur kepemimpinan sesuai standar

pendidik dan tenaga kependidikan

A.Memiliki kepala sekolah/madrasah dan 3 atau lebih wakilkepala sekolah/madrasah

B.Memiliki kepala sekolah/madrasah dan 2 wakil kepalasekolah/madrasah

C.Memiliki kepala sekolah/madrasah dan 1 wakil kepalasekolah/madrasah

D.Memiliki kepala sekolah/madrasah tetapi tidak memilikiwakil kepala sekolah/madrasah

E.Tidak memiliki kepala sekolah/madrasah dan wakil kepalasekolah/madrasah

121. Kepala SMA/MA dibantu minimal oleh tiga wakil kepala sekolah/ madrasah untuk

bidang akademik, sarana prasarana, dan kesiswaan.Dalam hal tertentu atau sekolah/madrasah masih berada dalam taraf pengembangan, kepala sekolah/madrasah dapat menugaskan guru untuk melaksanakan fungsi sebagai wakil kepala sekolah/madrasah.Jawaban dibuktikan dengan dokumen SK kepala sekolah dan WakilKepala sekolahKeberadaan Wakil kepala sekolah/madrasah

NoNama wakil kepalasekolah/madrasah

Bidang Bukti Fisik

1 Akademik

2 Sarana Prasarana

3 Kesiswaan

4 Humas

122. Sekolah/Madrasah memiliki 4 komponen sistem informasi manajemen A. memenuhi 4 komponen sistem informasi manajemen B. memenuhi 3 komponen sistem informasi manajemen C. memenuhi 2 komponen sistem informasi manajemen D. memenuhi 1 komponen sistem informasi manajemen E. Tidak memiliki sistem informasi manajemen

122. Petugas khusus adalah petugas yang diangkat berdasarkan SK kepalasekolah/madrasah untuk menangani sistem informasi manajemen.Sistem informasi manajemen adalah sistem penyebaran/penyampaiandan penerimaan informasi yang berkaitan dengan segala kegiatan/pengelolaan sekolah/madrasah.Komponen sistem informasi manajemen meliputi:

1) fasilitas sistem informasi yang efesien, efektif dan mudah diakses seperti Teknologi Informasi/website, dokumen-dokumen, foto-foto, papan informasi, buletin sekolah/madrasah, dll

2) sistem informasi untuk mendukung administrasi pendidikan, seperti rekapitulasi data sekolah, aplikasi, software, dll

3) sistem kegiatan untuk melayani informasi/pengaduan dari luar, seperti kotak saran, layanan pengaduan, dll

4) Media komunikasi antarwarga sekolah/madrasah di lingkungan sekolah/ madrasah dilaksanakan secara efisien dan efektif, seperti gathering, pengajian, mailing-list,jumat bersih, telepon, e-mail, website, dll

Sistem informasi manajemen (SIM) untuk mendukung administrasi pendidikan dengan fasilitas dan petugas khusus

No Jenis kegiatan SIM yang dilakukan sekolah/madrasah

1

2

3

4

5Petugas khusus adalah petugas yang diangkat berdasarkan SK kepalasekolah/madrasah untuk menangani sistem informasi manajemen.Sistem informasi manajemen adalah sistem penyebaran/penyampaiandan penerimaan informasi yang berkaitan dengan segala kegiatan/pengelolaan sekolah/madrasah.Komponen sistem informasi manajemen meliputi:1) fasilitas sistem informasi yang efesien, efektif dan mudah diakses seperti Teknologi Informasi/website, dokumen-dokumen, foto-foto, papan informasi, buletin sekolah/madrasah, dll

al. 90/

2) sistem informasi untuk mendukung administrasi pendidikan, seperti rekapitulasi data sekolah, aplikasi, software, dll3) sistem kegiatan untuk melayani informasi/pengaduan dari luar, seperti kotak saran, layanan pengaduan, dll4) Media komunikasi antarwarga sekolah/madrasah di lingkungan sekolah/ madrasah dilaksanakan secara efisien dan efektif, seperti gathering, pengajian, mailing-list,jumat bersih, telepon, e-mail, website, dll

VI. STANDAR PEMBIAYAAN

123. Sekolah/Madrasah memiliki catatan tahunan berupa dokumen investasisarana dan prasarana secara menyeluruh A. Memiliki catatan tahunan berupa dokumen investasi sarana

dan prasarana secara menyeluruh selama 3 tahun terakhir B. Memiliki catatan tahunan berupa dokumen investasi sarana

dan prasarana secara menyeluruh hanya selama 2 tahunterakhir

C. Memiliki catatan tahunan berupa dokumen investasi saranadan prasarana secara menyeluruh hanya selama 1 tahunterakhir

D. Memiliki catatan tahunan berupa dokumen investasi saranadan prasarana secara tidak menyeluruh hanya selama 1 tahunterakhir

E. Tidak memiliki catatan tahunan berupa dokumen investasisarana dan prasarana

123. Jawaban dibuktikan dengan catatan tahunan berupa dokumen investasi sarana dan prasarana secara menyeluruh selama 3 tahun terakhir.Untuk sekolah/madrasah yang dikelola yayasan dibuktikan dengan suratpernyataan dari yayasan disertai dengan dokumen pendukungnya

124. Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya untuk pengembangan pendidikdan tenaga kependidikan berdasarkan Rencana Kerja dan AnggaranSekolah/Madrasah (RKA-S/M). A. Membelanjakan biaya sebanyak 96%-100% dari anggaran

pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKAS/M B. Membelanjakan biaya sebanyak 91%-95% dari anggaran

pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKAS/M C. Membelanjakan biaya sebanyak 86%-90% dari anggaran

pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKAS/M D. Membelanjakan biaya sebanyak 81%-85% dari anggaran

pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKAS/M E. Membelanjakan biaya sebanyak kurang dari 81% dari

anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikandalam RKA-S/M

124. Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan meliputi biayapendidikan lanjut, pelatihan, seminar dan lain-lain termasuk yangdibiayai oleh pemerintah/pemerintah daerah, yayasan, maupunlembaga lain.JAWABAN dibuktikan dengan menghitung persentase ketercapaian yaitujumlah biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan yangdikeluarkan dibagi dengan jumlah mata anggar an biaya pengembanganpendidik dan tenaga kependidikan dikalikan 100%

125. Sekolah/Madrasah memiliki modal kerja sebesar yang tertuang dalamRKA-S/M membiayai seluruh kebutuhan pendidikan. A. Sekolah/Madrasah dapat merealisasikan 96%-100% modal

kerja B. Sekolah/Madrasah dapat merealisasikan 91%-95% modal kerja C. Sekolah/Madrasah dapat merealisasikan 86%-90% modal kerja D. Sekolah/Madrasah dapat merealisasikan 81%-85% modal kerja E. Sekolah/Madrasah dapat merealisasikan kurang dari 81%

modal kerja125. Modal kerja tetap adalah anggaran yang disediakan untuk membiayai

gaji pendidik dan tenaga kependidikan, biaya operasi pendidikan danbiaya pendidikan tidak langsung agar terlaksana proses pembelajaransecara teratur dan berkelanjutan.Jawaban dibuktikan dengan melihat buku kas keuangan dan RKAS/

M.kemudian dihitung % Realisasinya yaitu Jumlah Ralisasi dibagiJumlah dalam RKAS dikalikan 100%

126. Sekolah/Madrasah membayar gaji, insentif, transportasi, dan tunjangan lain bagi guru.

A. Membelanjakan dana sebanyak 96%-100% dari anggaran gaji serta tunjangan guru

B. Membelanjakan dana sebanyak 91%-95% dari anggaran gajiserta tunjangan guru

C. Membelanjakan dana sebanyak 86%-90% dari anggaran gajiserta tunjangan guru

D. Membelanjakan dana sebanyak 81%-85% dari anggaran gajiserta tunjangan guru

E. Membelanjakan dana sebanyak kurang 81% dari anggarangaji serta tunjangan guru

126. Pengeluaran gaji pendidik serta tunjangan yang melekat pada gaji (insentif, transpor, dan tunjangan lain) pada tahun berjalan.Jawaban dibuktikan dengan struktur dan sistem penggajian sertamengecek RKA-S/M. kemudian dihitung % Realisasinya yaitu JumlahRalisasi dibagi Jumlah dalam RKAS dikalikan 100%

127. Sekolah/Madrasah membayar gaji, insentif, transportasi, dan tunjangan lain tenaga kependidikan.

A. Membelanjakan dana sebanyak 96%-100% dari anggaran gaji serta tunjangan tenaga kependidikan

B. Membelanjakan dana sebanyak 91%-95% dari anggaran gaji serta tunjangan tenaga kependidikan

C. Membelanjakan dana sebanyak 86%-90% dari anggaran gaji serta tunjangan tenaga kependidikan

D. Membelanjakan dana sebanyak 81%-85% dari anggaran gaji serta tunjangan tenaga kependidikan

E. Membelanjakan dana sebanyak kurang 81% dari anggaran gaji serta tunjangan tenaga kependidikan

127. Gaji tenaga kependidikan serta tunjangan yang melekat pada gaji padatahun berjalan. Jawaban dibuktikan dengan struktur dan sistem penggajian serta mengecek RKA-S/M. kemudian dihitung % Realisasinya yaitu JumlahRalisasi dibagi Jumlah dalam RKAS dikalikan 100%

128. Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya untuk menunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir.

A. Membelanjakan biaya sebanyak 96%-100% dari anggaranpenunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran

B. Membelanjakan biaya sebanyak 91%-95% dari anggaranpenunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran

C. Membelanjakan biaya sebanyak 86%-90% dari anggaranpenunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran

D. Membelanjakan biaya sebanyak 81%-85% dari anggaranpenunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran

E. Membelanjakan biaya sebanyak kurang dari 81% darianggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran

128. Biaya untuk menunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran antara lainmeliputi: pengadaan alat peraga, penyusunan modul, buku teks pelajaran, CD pembelajaran, kamus, globe, peta, ensklopedia dan sejenisnya. Jawaban dibuktikan dengan laporan keuangan. kemudian dihitung % Realisasinya yaitu Jumlah Ralisasi dibagi Jumlah dalam RKAS dikalikan 100%

129. Sekolah/Madrasah membelanjakan dana untuk kegiatan kesiswaan

al. 92/

selama satu tahun terakhir

A.Membelanjakan dana sebanyak 96%-100% dari anggarankegiatan kesiswaan

B.Membelanjakan dana sebanyak 91%-95% dari anggarankegiatan kesiswaan

C.Membelanjakan dana sebanyak 86%-90% dari anggarankegiatan kesiswaan

D.Membelanjakan dana sebanyak 81%-85% dari anggarankegiatan kesiswaan

E.Membelanjakan dana sebanyak kurang dari 81% darianggaran kegiatan kesiswaan

129. Kegiatan kesiswaan yang dibiayai sekolah/madrasah antara lain: kegiatan pramuka, kerohanian, olahraga, UKS/M, OSIS/M, LKIR, dan lain sebagainyaJawaban dibuktikan dengan struktur dan sistem pembiayaan yang ada pada RKA-S/M. kemudian dihitung % Realisasinya yaitu Jumlah Ralisasidibagi Jumlah dalam RKAS dikalikan 100%

Kegiatan pembinaan Olimpiade Olahraga Siswa Nasional (OOSN), Olimpiade Sains Nasional (OSN) serta Olimpiade Internasional.

130. Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya pengadaan alat tulis untukkegiatan pembelajaran selama satu tahun terakhir A. Membelanjakan biaya sebanyak 96%-100% dari anggaran

pengadaan alat tulis B. Membelanjakan biaya sebanyak 91%-95% dari anggaran

pengadaan alat tulis C. Membelanjakan biaya sebanyak 86%-90% dari anggaran

pengadaan alat tulis D. Membelanjakan biaya sebanyak 81%-85% dari anggaran

pengadaan alat tulis E. membelanjakan biaya sebanyak kurang dari 81% dari

anggaran pengadaan alat tulis

130. Biaya untuk pengadaan alat tulis sekolah/madrasah misalnya: pengadaan pensil, pena, penghapus, penggaris, stapler, kertas, bukubuku administrasi, penggandaan atau fotocopi, dan lain sebagainya.

Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan untuk pengadaan alat tulis. kemudian dihitung %Realisasinya yaitu Jumlah Ralisasi dibagi Jumlah dalam RKAS dikalikan 100%Untuk sekolah/madrasah yang dikelola yayasan dibuktikan dengan suratpernyataan dari yayasan disertai dengan dokumen pendukungnya

131. Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya pengadaan bahan dan alathabis pakai untuk kegiatan pembelajaran selama satu tahun terakhir A. Membelanjakan biaya sebanyak 96%-100% dari anggaran

pengadaan bahan dan alat habis pakai B. Membelanjakan biaya sebanyak 91%-95% dari anggaran

pengadaan bahan dan alat habis pakai C. Membelanjakan biaya sebanyak 86%-90% dari anggaran

pengadaan bahan dan alat habis pakai D. Membelanjakan biaya sebanyak 81%-85% dari anggaran

pengadaan bahan dan alat habis pakai E. Membelanjakan biaya sebanyak kurang dari 81% dari

anggaran pengadaan bahan dan alat habis pakai131. Bahan habis pakai sekolah/madrasah misalnya: pengadaan bahanbahan

praktikum, tinta, bahan kebersihan dan sebagainya; alat habis pakai misalnya: alat-alat olahraga, set alat jahit, alat kebersihan dan sebagainya. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan pengadaan bahan dan alat habis pakai. kemudian dihitung % Realisasinya yaitu Jumlah Ralisasi dibagi Jumlah dalam RKAS dikalikan 100%Untuk sekolah/madrasah yang dikelola yayasan dibuktikan dengan suratpernyataan dari yayasan disertai dengan dokumen pendukungnya

132. Sekolah/Madrasah mengalokasikan biaya kegiatan rapat selama satutahun terakhir.

A. Membelanjakan biaya sebanyak 96%-100% dari anggaranpengadaan kegiatan rapat

B. Membelanjakan biaya sebanyak 91%-95% dari anggaranpengadaan kegiatan rapat

C. Membelanjakan biaya sebanyak 86%-90% dari anggaranpengadaan kegiatan rapat

D. Membelanjakan biaya sebanyak 81%-85% dari anggaranpengadaan kegiatan rapat

E. Membelanjakan biaya sebanyak kurang 81% dari anggaranpengadaan kegiatan rapat

132. Biaya rapat yang dibiayai antara lain: rapat penerimaan siswa baru, rapat evaluasi semester siswa, rapat kenaikan kelas, rapat kelulusan, rapat pemecahan masalah, rapat koordinasi, rapat wali murid, dansebagainya.Untuk sekolah/madrasah yang dikelola yayasan dibuktikan dengan suratpernyataan dari yayasan disertai dengan dokumen pendukungnya.kemudian dihitung % Realisasinya yaitu Jumlah Ralisasi dibagi Jumlahdalam RKAS dikalikan 100%

133. Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya transportasi dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir A. Membelanjakan biaya 96%-100% dari anggaran pengadaan

transportasi dan perjalanan dinas B. Membelanjakan biaya 91%-95% dari anggaran pengadaan

transportasi dan perjalanan dinas .C Membelanjakan biaya 86%-90% dari anggaran pengadaan

transportasi dan perjalanan dinas D. Membelanjakan biaya 81%-85% dari anggaran pengadaan

transportasi dan perjalanan dinas E. Membelanjakan biaya di bawah 81% dari anggaran pengadaan

transportasi dan perjalanan dinas

133. Biaya pengadaan transport atau perjalanan dinas di antaranya:perjalanan dinas kepala sekolah/madrasah, guru, dan tenagakependidikan. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalamRKA-S/M dan laporan keuangan pengadaan transport atau perjalanandinas. kemudian dihitung % Realisasinya yaitu Jumlah Ralisasi dibagiJumlah dalam RKAS dikalikan 100%

134. Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya penggandaan soal-soalulangan/ujian selama satu tahun terakhir A. Membelanjakan biaya sebanyak 96%-100% dari anggaran

penggandaan soal-soal ulangan/ujian B. Membelanjakan biaya sebanyak 91%-95% dari anggaran

penggandaan soal-soal ulangan/ujian C. Membelanjakan biaya sebanyak 86%-90% dari anggaran

penggandaan soal-soal ulangan/ujian D. Membelanjakan biaya sebanyak 81%-85% dari anggaran

penggandaan soal-soal ulangan/ujian E. Membelanjakan biaya sebanyak kurang 81% dari anggaran

penggandaan soal-soal ulangan/ujian134. Biaya pengadaan penggandaan soal ulangan/ujian seperti: ulangan

tengah semester, ulangan akhir semester, ujian kenaikan kelas dansebagainya. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalamRKA-S/M dan laporan keuangan penggandaan soal ujian. kemudiandihitung % Realisasinya yaitu Jumlah Ralisasi dibagi Jumlah dalamRKAS dikalikan 100%

135. Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya pengadaan daya dan jasaselama satu tahun terakhir. A. Membelanjakan biaya 96%-100% dari anggaran pengadaan

daya dan jasa B. Membelanjakan biaya 91%-95% dari anggaran pengadaan

daya dan jasa

al. 94/

C. Membelanjakan biaya 86%-90% dari anggaran pengadaandaya dan jasa

D. Membelanjakan biaya 81%-85% dari anggaran pengadaandaya dan jasa

E. Membelanjakan biaya kurang 81% dari anggaran pengadaandaya dan jasa

135. Biaya pengadaan daya dan jasa misalnya: listrik, telepon, internet, dan air. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M, dan laporan keuangan daya dan jasa. kemudian dihitung % Realisasinya yaitu Jumlah Ralisasi dibagi Jumlah dalam RKAS dikalikan 100%

136. Sekolah/Madrasah membelanjakan anggaran untuk mendukungkegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir A. Membelanjakan biaya sebanyak 96%-100% untuk mendukung

kegiatan operasional tidak langsung B. Membelanjakan biaya sebanyak 91%-95% untuk mendukung

kegiatan operasional tidak langsung C. Membelanjakan biaya sebanyak 86%-90% untuk mendukung

kegiatan operasional tidak langsung D. Membelanjakan biaya sebanyak 81%-85% untuk mendukung

kegiatan operasional tidak langsung E. Membelanjakan biaya sebanyak kurang 81% untuk

mendukung kegiatan operasional tidak langsung136. Biaya untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung di antaranya:

uang lembur, konsumsi, asuransi dan lain sebagainya.Jawaban dibuktikan dengan adanya RKA-S/M dan laporan keuangan.kemudian dihitung % Realisasinya yaitu Jumlah Ralisasi dibagi Jumlahdalam RKAS dikalikan 100%

137. Sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat/pemerintah dikelola

secara sistematis, transparan, efisien, akuntabel, dan dilaporkan kepadakomite sekolah/madrasah atau yayasan A. Dikelola secara sistematis, transparan, efisien, dan akuntabel

serta dilaporkan kepada komite sekolah/madrasah atauyayasan

B. Dikelola secara sistematis, transparan, efisien, akuntabel,tetapi tidak dilaporkan kepada komite sekolah/madrasah atauyayasan

C. Dikelola secara sistematis, transparan, dan efisien tetapi tidakakuntabel dan tidak dilaporkan kepada komitesekolah/madrasah atau yayasan

D. Dikelola secara sistematis dan transparan, tetapi tidak efisien,tidak akuntabel, dan tidak dilaporkan kepada komitesekolah/madrasah atau yayasan

E. Tidak dikelola secara sistematis, transparan, efisien, danakuntabel serta dilaporkan kepada komite sekolah/madrasahatau yayasan

137.Sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat berupa:

1) biaya yang dikeluarkan oleh calon siswa untuk dapat diterima sebagai siswa dengan berbagai istilah antara lain: uang pangkal, uang gedung, pembiayaan investasi sekolah/madrasah;

2) sumbangan dari masyarakat (dunia usaha, komunitas agama, donatur) yang berupa infaq, sumbangan, bantuan/beasiswa;

3) bantuan pemerintah, pemerintah daerah, maupun lembaga lain dapat dimasukkan sebagai bantuan.

Jawaban dibuktikan dengan buku pengelolaan (buku kas) dan dokumenlaporan pertanggungjawaban keuangan.Disebut transparan bila diumumkan atau dilaporkan secara periodic kepada komite sekolah/madrasah atau yayasan atau diaudit secara internal dan eksternal; sistematis bila disusun sesuai dengan kaidah pelaporan keuangan; efisien bila penggunaan dana sesuai dengan alokasi; akuntabel bila seluruh pengeluaran dana dapat dipertanggungjawabkan yang disertai dengan dengan bukti-bukti nyata.Dalam hal sekolah/madrasah yang diselenggarakan oleh masyarakat,maka komite sekolah/madrasah dapat diganti yayasan.Bila sekolah/madrasah tidak menerima dana dari masyarakat, maka

pilihannya adalah ABila Pemerintah/Pemerintah Daerah menetapkan pendidikan gratis bagiseluruh siswa dengan peraturan resmi, maka pilihannya adalah A.

138. Penetapan besarnya uang sekolah/madrasah mempertimbangkankemampuan ekonomi orangtua siswa A. 91%-100% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan

keringanan uang sekolah/madrasah B. 81%-90% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan

keringanan uang sekolah/madrasah C. 71%-80% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan

keringanan uang sekolah/madrasah D. 61%-70% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan

keringanan E. Kurang dari 61% siswa dari keluarga tidak mampu

mendapatkan keringanan uang sekolah/madrasah

138. Penetapan besarnya uang sekolah/madrasah (iuran bulanan) mempertimbangkan kemampuan ekonomi orangtua siswa.Jawaban dibuktikan dengan data siswa tidak mampu, data siswapenerima beasiswa/keringanan uang sekolah/madrasah, bukti kartupembayaran uang sekolah/madrasah yang dibayarkan, atau suratketetapan kepala sekolah/madrasah atau yayasan.Bila di sekolah/madrasah tidak ada siswa dari keluarga tidak mampu,maka pilihannya adalah A.Bila sekolah/madrasah menerapkan pendidikan gratis bagi seluruhsiswa, maka pilihannya adalah A.

139. Siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahunpelajaran. A. Tidak ada siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang B. 1%-25% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang C. 26%-50% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang D. 51%-75% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang E. 76%-100% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang

139. Biaya pendaftaran ulang merupakan biaya yang dikeluarkan oleh siswa pada awal tahun ajaran baru. Sekolah/Madrasah negeri mengikuti aturan yang dikeluarkan oleh Dinas Pendidikan Provinsi/Kanwil Kementerian Agama dan/atau Dinas Pendidikan Kab/Kota atau Kantor Kementerian Agama setempat atau Yayasan.

140. Sekolah/Madrasah memberikan bantuan untuk siswa yang kurangmampu secara ekonomi

A. Memberikan bantuan pada 91%-100% siswa kurang mampu B. Memberikan bantuan pada 81%-90% siswa kurang mampu C. Memberikan bantuan pada 71%-80% siswa kurang mampu D. Memberikan bantuan pada 61%-70% siswa kurang mampu E. Memberikan bantuan pada kurang dari 61% siswa kurang

mampu

140. Sekolah/Madrasah memberikan bantuan kepada siswa yang kurang mampu secara ekonomi, baik melalui pengurangan atau pembebasan biaya pendidikan (SPP). Bantuan ini dimaksudkan agar siswa kurang/tidak mampu secara ekonomi dapat mengikuti pendidikan secara teratur dan berkelanjutan.Bantuan pemerintah, pemerintah daerah, maupun lembaga lain dapat dimasukkan sebagai bantuan.Bila seluruh siswa berasal dari keluarga mampu sehingga tidak adasubsidi silang, maka pilihannya adalah A.

Bila sekolah/madrasah menerapkan pendidikan gratis bagi seluruhsiswa, maka pilihannya adalah A.

al. 96/

141. Sekolah/Madrasah melakukan pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. A. Tidak melakukan pungutan biaya personal lain di samping

uang sekolah/madrasah B. Melakukan 1 jenis pungutan biaya personal lain di samping

uang sekolah/madrasah C. Melakukan 2 jenis pungutan biaya personal lain di samping

uang sekolah/madrasah D. Melakukan 3 jenis pungutan biaya personal lain di samping

uang sekolah/madrasah E. Melakukan 4 jenis atau lebih pungutan biaya personal lain di

samping uang sekolah/madrasah

141.Yang dimaksud biaya personal meliputi biaya pendidikan yang harusdikeluarkan siswa untuk bisa mengikuti proses pembelajaran secarateratur dan berkelanjutan (PP 19/2005, Pasal 62 ayat 3).Biaya personal lain adalah biaya yang dikeluarkan oleh siswa selainuang sekolah/madrasah. Jenis pungutan biaya personal seperti:1). biaya ujian;2). biaya praktikum;3). biaya perpisahan;4). biaya studi tour;5). biaya pembangunan sarana dan prasarana;6). biaya kegiatan ekstrakurikuler dan sebagainya.Bila sekolah/madrasah menerapkan pendidikan gratis bagi seluruhsiswa, maka pilihannya adalah A.

142. Pengambilan keputusan dalam penetapan dana dari masyarakat sebagai biaya personal dilakukan dengan melibatkan berbagai pihak terkait A. Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan, kepala

sekolah/madrasah, komite sekolah/madrasah, perwakilanguru, dan perwakilan tenaga kependidikan

B. Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan, kepalasekolah/madrasah, komite sekolah/madrasah, dan perwakilan guru

C. Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan, kepalasekolah/madrasah, dan komite sekolah/madrasah

D. Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan dan kepalasekolah/madrasah

E. Hanya melibatkan kepala sekolah/madrasah142. Proses pengambilan keputusan dalam penggalian dana dari masyarakat

dilakukan dengan melibatkan berbagai pihak.Kepala sekolah/madrasah melibatkan:1) penyelenggara pendidikan/yayasan untuk swasta;2) komite sekolah/madrasah;3) perwakilan guru; dan4) perwakilan tenaga kependidikan.Jawaban dibuktikan dengan dokumen undangan, daftar hadir yangditandatangani oleh 4 komponen, berita acara/notulen rapat, dan hasil rapat.Pengambilan keputusan pada satuan pendidikan dasar dan menengah dibidang non-akademik dilakukan oleh komite sekolah/madrasah yangdihadiri oleh kepala sekolah/madrasah. (PP 19 tahun 2005 Ps. 52 ayat 2)

143. Pengelolaan dana dari masyarakat sebagai biaya personal dilakukansecara transparan, efisien, dan akuntabel sesuai RKA-S/M. A. 96%-100% dana dari masyarakat sesuai RKA-S/M B. 91%-95% dana dari masyarakat sesuai RKA-S/M C. 86%-90% dana dari masyarakat sesuai RKA-S/M D. 81%-85% dana dari masyarakat sesuai RKA-S/M E. Kurang 81% dana dari masyarakat sesuai RKA-S/M

143. Jawaban dibuktikan dengan mencermati RKA-S/M. Dana dari masyarakat tidak hanya dari orangtua siswa tetapi dapat juga dari pihak lain seperti: perusahaan, komunitas agama, donatur dan lain-lain yang berupa infaq, sumbangan, bantuan/beasiswa dan sebagainya.Bila Pemerintah/Pemerintah Daerah menetapkan pendidikan gratis bagiseluruh siswa dengan peraturan resmi, maka pilihannya adalah A.

144. Sekolah/Madrasah memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai

dasar dalam penyusunan RKA-S/M. A. Memiliki pedoman pengelolaan keuangan selama 4 tahun

terakhir B. Memiliki pedoman pengelolaan keuangan selama 3 tahun

terakhir C. Memiliki pedoman pengelolaan keuangan selama 2 tahun

terakhir D. Memiliki pedoman pengelolaan keuangan selama 1 tahun

terakhir E. Tidak memiliki pedoman pengelolaan keuangan

144. RKA-S/M berpedoman pada pengelolaan keuangan diputuskan komitesekolah/madrasah dan ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah.Jawaban dibuktikan dengan menunjukkan bukti kepemilikan dokumenpedoman pengelolaan keuangan

145. Sekolah/Madrasah memiliki pembukuan biaya operasional A. Memiliki pembukuan biaya operasional selama 4 tahun

terakhir B. Memiliki pembukuan biaya operasional selama 3 tahun

terakhir C. Memiliki pembukuan biaya operasional selama 2 tahun

terakhir D. Memiliki pembukuan biaya operasional selama 1 tahun

terakhir E. Tidak memiliki pembukuan biaya operasional

145. Jawaban dibuktikan dengan menunjukkan buku kas untuk biayaoperasional

146. Sekolah/Madrasah membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan A. Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan

dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasanselama 4 tahun terakhir

B. Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangandan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasanselama 3 tahun terakhir

C. Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangandan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasanselama 2 tahun terakhir

D. Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangandan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasanselama 1 tahun terakhir

E. Tidak membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaankeuangan

146. Sekolah/Madrasah dapat menunjukkan bukti kesesuaian antara pedoman pengelolaan keuangan dengan rincian komponen-komponen biaya operasional yang telah dibelanjakan selama satu tahun dan jika ada disertakan pula bukti pelaporan. Jawaban dibuktikan dengan laporan pertanggungjawaban keuangan kepada pihak terkait selama 4 ntahun terakhir.

VII. STANDAR PENILAIAN

147. Guru memberikan penjelasan kriteria mengenai mekanisme, prosedurserta instrumen penilaian hasil belajar peserta didik A. 96%-100% guru menginformasikan kriteria penilaian hasil

belajar peserta didik. B. 91%-95% guru menginformasikan kriteria penilaian hasil

belajar peserta didik C. 86%-90% guru menginformasikan kriteria penilaian hasil

belajar peserta didik D. 81%-85% guru menginformasikan kriteria penilaian hasil

belajar peserta didik E. Kurang dari 81% guru menginformasikan kriteria penilaian

hasil belajar peserta didik

147. Jawaban dibuktikan dengan dimilikinya bukti penyampaian informasi tentang rancangan evaluasi dalam satu tahun pelajaran atau satu semester:

al. 98/

1) Terdapat dalam agenda kelas tentang penyampaian informasi.2) Terdapat berita acara penyampaian informasi kepada siswa yang ditanda tangani oleh guru mapel dan perwakilan siswa.3) Terdapat uraian informasi Rancangan Penilaian

Rancangan PenilaianMata pelajaran : ...............................Semester/Kelas : ...............................

Bentuk Rancangan Penilaian…………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………..Paraf siswa kelas Guru mata pelajaran............................... .. ..................................

Jawaban dilengkapi dengan rekapitulasi jumlah guru yang menginformasikan kriteria penilaian. Kemudian dihitung persentase guru yang menyampaikan informasi, yaitu jumlah guru yang menyampaikan informasi dibagi dengan jumlah semua guru dikalikan 100%

148. Sekolah/Madrasah melaksanakan ujian melalui mekanisme danprosedur penilaian yang ditetapkan. A. 96%-100% mata pelajaran yang diujikan dilakukan melalui

mekanisme yang ditetapkan B. 91%-95% mata pelajaran yang diujikan dilakukan melalui

mekanisme yang ditetapkan C. 86%-90% mata pelajaran yang diujikan dilakukan melalui

mekanisme yang ditetapkan D. 81%-85% mata pelajaran yang diujikan dilakukan melalui

mekanisme yang ditetapkan E. Kurang dari 81% mata pelajaran yang diujikan dilakukan

melalui mekanisme yang ditetapkan

148. Jawaban dibuktikan dengan dokumen tahapan pelaksanaan yaitu:1). menyusun kisi-kisi ujian; (ada dokumen kisi-kisi Ujian)2). mengembangkan instrumen; (ada dokumen Kartu soal)3). melaksanakan ujian; (dokumen pelaksanaan ujian4). mengolah dan menentukan kelulusan siswa; serta5). melaporkan dan memanfaatkan hasil penilaian.Kemudian hitung persentase mata pelajaran yang memenuhi mekansmedan prosedur penilaian, yaitu jumlah mata pelajaran yang memenuhimekansme dan prosedur penilaian dibagi semua mata pelajarandikalikan 100%

149. Guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai denganbentuk dan teknik penilaian A. 96%-100% guru mengembangkan instrumen dan pedoman

penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian B. 91%-95% guru mengembangkan instrumen dan pedoman

penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian C. 91%-95% guru mengembangkan instrumen dan pedoman

penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian D. 81%-85% guru mengembangkan instrumen dan pedoman

penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian E. Kurang dari 81% guru mengembangkan instrumen dan

pedoman penilaian

149. Jawaban dibuktikan dengan melihat RPP setiap guru pada komponenpenilaian dan perangkat tes setiap KD yang dilengkapi dengan pedomanpenilaian buatan guru. Kemudian hitung persentase guru yangmembuat perangkat tes setiap KD yang dilengkapi dengan pedomanpenilaian, yaitu jumlah guru yang membuat perangkat tes setiap KDyang dilengkapi dengan pedoman penilaian dibagi dengan jumlah gurudikalikan 100%

150. Guru menggunakan teknik penilaian berupa tes, pengamatan,penugasan, dan/atau bentuk lain dalam menilai siswa.

A. 96%-100% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes,pengamatan, penugasan terstuktur, penugasan mandiri,dan/atau bentuk lain

B. 91%-95% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes,pengamatan, penugasan terstuktur, penugasan mandiri,dan/atau bentuk lain

C. 86%-90% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes,pengamatan, penugasan terstuktur, penugasan mandiri,dan/atau bentuk lain

D. 86%-90% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes,pengamatan, penugasan terstuktur, penugasan mandiri,dan/atau bentuk lain

E. Kurang dari 81% guru melaksanakan penilaian

150. Empat teknik penilaian yang digunakan guru meliputi:1). tes;2). pengamatan;3). tugas terstruktur; dan4). tugas mandiri.Jawaban dibuktikan dengan adanya kumpulan arsip nilai tes, nilaipengamatan, dan nilai tugas terstruktur maupun mandiri.Kemudian hitung persentase guru yang melaksanakan empat teknikpenilaian, yaitu jumlah guru yang melaksanakan teknik penilaian dibagidengan jumlah guru dikalikan 100%

151. Guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajardan kesulitan belajar siswa

A. 96%-100% guru mengolah hasil penilaian B. 91%-95% guru mengolah hasil penilaian C. 86%-90% guru mengolah hasil penilaian D. 81%-85% guru mengolah hasil penilaian E. Kurang dari 81% guru mengolah hasil penilaian

151.Jawaban dibuktikan dengan dimilikinya dokumen hasil analisis tesulangan harian setiap guru. Kemudian hitung jumlah guru yangmelakukan analisis ulangan harian, yaitu jumlah guru yang melakukananalisis ulangan harian dibagi dengan jumlah guru dikalikan 100%

152. Guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertaibalikan/komentar yang mendidik A. 96%-100% guru mengembalikan hasil pemeriksaan

pekerjaan siswa disertai balikan/komentar B. 91%-95% guru mengembalikan hasil pemeriksaan

pekerjaan siswa disertai balikan/komentar C. 86%-90% guru mengembalikan hasil pemeriksaan

pekerjaan siswa disertai balikan/komentar D. 81%-85% guru mengembalikan hasil pemeriksaan

pekerjaan siswa disertai balikan/komentar E. Kurang dari 81% guru mengembalikan hasil pemeriksaan

pekerjaan siswa disertai balikan/komentar

152. Jawaban dibuktikan dengan buku pekerjaan siswa, hasil ulangan atau tugas siswa setiap guru mata pelajaran yang di dalamnya terdapat komentar guru atau dokumen lain yang mendukung. Kemudian hitung jumlah guru yang memberikan nilai dan komentar hasil pekerjaan siswa, kemudian hitung persentasenya, yaitu jumlah guru yang memberikan nilai dan komentar hasil pekerjaan siswa dibagi dengan jumlah guru dikalikan 100%

153. Guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran A. 96%-100% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk

perbaikan pembelajaran

al. 100/

B. 91%-95% guru memanfaatkan hasil penilaian untukperbaikan pembelajaran

C. 86%-90% guru memanfaatkan hasil penilaian untukperbaikan pembelajaran

D. 81%-85% guru memanfaatkan hasil penilaian untukperbaikan pembelajaran

E. Kurang dari 81% guru memanfaatkan hasil penilaian untukperbaikan pembelajaran

153. Jawaban dibuktikan dengan:1). program remedial dan pengayaan disertai dengan soal/tugasperbaikan dan hasil pekerjaan siswa yang dikoreksi dan dinilai;2). perbedaan RPP tahun lalu dengan RPP tahun yang sedang berjalanbaik dilihat dari materi, metode, strategi, dan alat evalusi yangdigunakan oleh guru.Kemudian hitung jumlah guru yang memilki dan melaksanakanprogram remedial, yaitu jumlah guru yang memilki dan melaksanakanprogram remedial dibagi jumlah semua guru dikalikan 100%

154. Guru melaporkan hasil penilaian mata pelajaran pada setiap akhirsemester kepada kepala sekolah/madrasah dalam bentuk laporanprestasi belajar siswa A. 96%-100% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar

siswa kepada kepala sekolah/madrasah B. 91%-95% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar

siswa kepada kepala sekolah/madrasah C. 86%-90% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar

siswa kepada kepala sekolah/madrasah D. 81%-85% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar

siswa kepada kepala sekolah/madrasah E. Kurang dari 81% guru melaporkan hasil penilaian prestasi

belajar siswa

154. Jawaban dibuktikan dengan dimilikinya arsip penyerahan hasil evaluasibelajar yang telah ditandatangani guru kepada kepala sekolah/madrasah. Kemudian hitung persentase guru yang menyerahkan nilai kepada kepala sekolah, yaitu jumlah guru yang menyerahkan nilai kepada kepala sekolah dibagi jumlah guru dikalikan 100%

155. Guru menilai sikap dan kepribadian siswa sebagai informasi untukmenentukan nilai akhir semester A. 96% - 100% guru menilai sikap dan kepribadian siswa B. 91% - 95% guru menilai sikap dan kepribadian siswa C. 86% - 90% guru menilai sikap dan kepribadian siswa D. 81% - 85% guru menilai sikap dan kepribadian siswa E. Kurang dari 81% guru menilai sikap dan kepribadian siswa

155. Jawaban dibuktikan dengan adanya catatan laporan penilaian sikap dan kepribadian siswa dari setiap guru mata pelajaran . Kemudian Hitung persentase guru yang melakukan penilaian sikap, yaitu jumlah guru yang melakukan penilaian sikap dibagi dengan jumlah semua guru dikalikan 100%

156. Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan tengah semester danulangan akhir semester A. mengkoordinasikan ulangan tengah dan akhir semester B. mengkoordinasikan ulangan akhir semester saja C. mengkoordinasikan ulangan tengah semester saja D. Tidak tentu E. Tidak pernah

156. Jawaban dibuktikan dengan Surat Keputusan kepala sekolah/madrasah tentang kepanitiaan ulangan tengah semester dan ulangan akhir semester, serta notulen rapat panitia ulangan

157. Sekolah/Madrasah menentukan kriteria kenaikan kelas melalui rapat A. Menentukan kriteria melalui rapat dewan guru B. Menentukan kriteria melalui rapat dengan perwakilan guruguru

mata pelajaran C. Menentukan kriteria melalui rapat dengan wali kelas saja D. Menentukan kriteria melalui rapat pimpinan sekolah E. Hanya ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah

157. Jawaban dibuktikan dengan:1) berita acara/notulen rapat2) hasil rapat penentuan kriteria kenaikan kelas atau kriteriaprogram pembelajaran3) daftar hadir

158. Sekolah/Madrasah menentukan nilai akhir kelompok mata pelajaranagama dan akhlak mulia, kewarganegaraan dan kepribadian, iptek,estetika, serta jasmani, olahraga, dan kesehatan. A. Menentukan nilai akhir melalui rapat dewan guru dengan

mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru B. Menentukan nilai akhir melalui rapat dewan guru tanpa

mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru C. Menentukan nilai akhir tanpa melalui rapat dewan guru

tetapi mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru D. Menentukan nilai akhir bersama wali kelas saja E. Hanya ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah

158. Jawaban dibuktikan dengan rekapitulasi nilai kelompok mata pelajaran, daftar hadir, berita acara/notulen rapat, dan rapat hasil penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran.

159. Sekolah/Madrasah menyelenggarakan ujian sekolah/madrasah danmenentukan kelulusan siswa sesuai dengan kriteria yang berlaku A. Menentukan kelulusan lebih tinggi dari 1,1 atau lebih di atas

kriteria yang berlaku B. Menentukan kelulusan 0,6-1,0 di atas kriteria yang berlaku C. Menentukan kelulusan 0,1-0,5 di atas kriteria yang berlaku D. Menentukan kelulusan sama dengan kriteria yang berlaku E. Tidak menyelenggarakan ujian sekolah/madrasah

159. Jawaban dibuktikan dengan berita acara penyelenggaraan ujian sekolah/madrasah dan penentuan kelulusan siswa sesuai denganStandar Operasional Prosedur (SOP) ujian sekolah/madrasah. Misalnyasesuai SOP batas kelulusan ujian sekolah/madrasah suatu matapelajaran sebesar 6,0.Jika sekolah/madrasah menentukan batas kelulusan mata pelajarantersebut sebesar 7,1 (=6,0 + 1,1) maka sekolah/madrasah tersebutmemperoleh skor 4 (opsi jawaban “A”). Jika sekolah/madrasahmenentukan batas kelulusan mata pelajaran tersebut sebesar 5,5 samadengan kriteria yang berlaku, maka sekolah tersebut memperoleh skor 1(opsi jawaban D).

160. Sekolah/Madrasah melaporkan hasil penilaian setiap akhir semesterkepada orang tua/wali siswa dalam bentuk buku laporan hasil belajarsiswa.

A.Diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasahdilanjutkan penjelasan wali kelas dengan masing-masingorang tua/wali siswa dan siswa yang bersangkutan

B.Diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasahdilanjutkan penjelasan wali kelas dengan masing-masingorang tua/wali siswa tanpa siswa yang bersangkutan

C.Diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasahtetapi langsung dari wali kelas ke masing-masing orangtua/wali siswa dengan siswa yang bersangkutan

D.Tanpa diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasah tetapi langsung dari wali kelas ke masing-masingorang tua/wali siswa tanpa siswa yang bersangkutan

E. Tidak melaporkan hasil penilaian langsung kepada siswa160. Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen:

1) undangan kepada wali murid,

al. 102/

2) teks pidato sambutan kepala sekolah dan3) teks pidato sambutan wali kelas4) daftar hadir orang tua dan siswa5) berita acara/notulen rapat,6) dan buku laporan hasil belajar siswa.

161. Sekolah/Madrasah melaporkan pencapaian hasil belajar tingkat satuan pendidikan kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau Kantor Kemenag. A. Melaporkan pencapaian hasil belajar kurang dari 1 bulan

setelah akhir semester B. Melaporkan pencapaian hasil belajar 1-2 bulan setelah akhir

semester C. Melaporkan pencapaian hasil belajar 2-3 bulan setelah akhir

semester D. Melaporkan pencapaian hasil belajar 3-4 bulan setelah akhir

semester E. Melaporkan pencapaian hasil belajar lebih dari 4 bulan setelah

akhir semester161. Jawaban dibuktikan dengan:

1) mengecek tanda terima (Buku Ekspedisi Surat Keluar) dari DinasPendidikan Kabupaten/Kota untuk SMA dan Kantor Kemenag untuk MA,2) Dokumen Surat Pengantar,3) dokumen Isi Laporan

162. Sekolah/Madrasah menentukan kelulusan siswa sesuai kriteriakelulusan.

A.Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melaluirapat dewan guru

B.Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melaluirapat dengan perwakilan guru-guru mata pelajaran

C.Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melaluirapat dengan wali kelas saja

D.Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melaluirapat pimpinan sekolah/madrasah

E. Hanya ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah

162. Pedoman ketentuan kelulusan siswa adalah:1). menyelesaikan seluruh program pembelajaran;2). memperoleh nilai minimal baik pada penilaian akhir untuk seluruhmata pelajaran kelompok yaitu:a). agama dan akhlak mulia;b). kewarganegaraan dan kepribadian;c). estetika;d). jasmani, olahraga, dan kesehatan.3). lulus ujian sekolah/madrasah; dan4). lulus ujian nasional (UN).Jawaban dibuktikan dengan:1) adanya dokumen daftar hadir guru2) adanya notulen rapat penentuan kelulusan3) adanya pedoman ketentuan kelulusan siswa

163. Sekolah/Madrasah menyerahkan surat keterangan hasil ujian nasional(SKHUN) setiap siswa yang mengikuti ujian nasional (UN).

A. Menyerahkan SKHUN kepada siswa kurang dari 7 harisetelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/KantorKemenag

B. Menyerahkan SKHUN kepada siswa antara 8-14 hari setelahblangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/KantorKemenag

C. Menyerahkan SKHUN kepada siswa antara 15-21 hari setelahblangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/KantorKemenag

D. Menyerahkan SKHUN kepada siswa antara 22-28 hari setelahblangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/KantorKemenag

E. Menyerahkan SKHUN kepada siswa lebih dari 28 hari setelahblangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kantor Kemenag

163. Jawaban dibuktikan dengan dokumen tanda terima telah menyerahkansurat keterangan hasil ujian nasional (SKHUN) kepada setiap siswa yangmengikuti ujian nasional (UN). dari minimal 90 persen setiap siswayang mengikuti UN.

164. Sekolah/Madrasah menyerahkan ijazah kepada setiap siswa yangtelah lulus.

A.Menyerahkan ijazah kurang dari 1 minggu setelah blangkoijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kantor Kemenag

B.Menyerahkan ijazah 1-2 minggu setelah blangko ijazahditerima dari Dinas Pendidikan/Kantor Kemenag

C.Menyerahkan ijazah 2-3 minggu setelah blangko ijazahditerima dari Dinas Pendidikan/Kantor Kemenag

D.Menyerahkan ijazah 3-4 minggu setelah blangko ijazahditerima dari Dinas Pendidikan/Kantor Kemenag

E.Menyerahkan ijazah lebih dari 4 minggu setelah blangkoijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kantor Kemenag

164. Jawaban dibuktikan dengan dokumen tanda terima telah menyerahkanijazah kepada setiap siswa yang telah lulus dari minimal 90 persensiswa yang lulus dari satuan pendidikan

165. Sekolah/Madrasah menggunakan hasil ujian nasional (UN) SMP/MTs/Paket B sebagai salah satu penentu penerimaan siswa baru. A. Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B secara transparan

sebagai penentu penerimaan siswa baru B. Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B dan seleksi masuk secara

transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru C. Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B dan seleksi masuk

secara tidak transparan sebagai penentu penerimaan siswabaru

D. Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B secara tidaktransparan sebagai penentu penerimaan siswa baru

E. Tidak menggunakan UN SMP/MTs/Paket B sebagai penentupenerimaan siswa baru

165. Jawaban dibuktikan dengan dokumen persyaratan penerimaan siswabaru sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Contoh:1) Jika sekolah menerima siswa baru menggunakan hasil UNSMP/MTs/Paket B secara transparan sebagai penentu penerimaansiswa baru maka option yang dipilih adalah A (skor 4).2) Jika sekolah menerima siswa baru menggunakan hasil UNSMP/MTs/Paket B dan seleksi masuk secara transparan sebagaipenentu penerimaan siswa baru maka option yang dipilih adalah B(skor 3)

\

al. 104/

Instrumen Akreditasi SMA 2014

Documents

Transcript of Instrumen Akreditasi SMA 2014