Materi Buku Saku Kuis Akreditasi Edit 140814[2]

8/10/2019 Materi Buku Saku Kuis Akreditasi Edit 140814[2]

1/32

MATERI BUKU SAKU KUIS AKREDITASI

I.MATERI UMUM

NO PERTANYAAN JAWABAN1. Kapan Rumah Sakit Jiwa Lawan

p!"tama #i$uka %!&a"a "!%mi'

Tan a( )* Juni 1+,)

). Kapan Rumah Sakit Jiwa Pu%at Lawan

$!" anti nama m!n-a#i RSJ D".

Ra#-iman W!#i #inin "at Lawan '

Siapa /an m!"!%mikann/a'

B!"t!patan #!n an 0UT k! 1,, Rumah Sakit Jiwa

Lawan pa#a tan a( )* Juni ),,)2 (!h Bapak

M!nt!"i K!%!hatan RI %aat itu 3#". A. Su-u#i2 MPA4

#!n an SK M!nt!"i K!%!hatan n m "5

66,7M!nk!%78I7),,)*. S!$utkan SLO9AN " ani%a%i RSJRW

Lawan :

SIMPATIK5

S ;!n/um

I ;n . S!$utkan BUDAYA KERJA " ani%a%i

RSJRW Lawan :

a4 B!"piki" k"!ati= #an in


2/32

a4 0u"u= Latin P%i a#a(ah m!"upakan (am$an

I(mu K!# kt!"an Jiwa$4 9am$a" U(a" M!(in ka" a#a(ah %im$ ( I(mu

K!# kt!"an&4 Tan a a#a(ah upa/a p!nin katan mutu #an

p!"$aikan p!(a/anan /an $!"k!%inam$un an

%!&a"a $!"tahap#4 9apu"a a#a(ah "!p(ika %im$ ( P" pin%i Jawa

Timu" /an $!"makna %iap m!n!"ima in= "ma%i

untuk p!"u$ahan k! a"ah p!"$aikan p!(a/anan

K!%!hatan Jiwa #a(am "an ka m!m$uat "ak/at

%!hat!4 Pa#i #an Kapa% m!(am$an kan upa/a

m!n&apai k!%!-aht!"aan $aik %ik maupun

m!nta( m!(a(ui p" #ukti


3/32

%!$!(umn/a.

SPO Skrining pasien IGD>. Ba aimana p" %!#u" p!n!"imaan

pa%i!n "awat inap #an "awat -a(an'

SPO penerimaan pasien rawat InapSPO penerimaan pasien Rawat JalanSPO pena anan pasien untuk o!ser"asi

?. Ba aimana p" %!#u" t"ia%!' RS m!(ak%anakan p" %!% t"ia%! $!"$a%i% $ukti untuk

m!mp"i "ita%kan pa%i!n %!%uai #!n an

k! awatann/a m!n unakan ESI 3 Emergency

Severity Index 4@. Apa %a-a /an #iin= "ma%ikan %aat

pa%i!n m!n#a=ta" #i $a ian

a#mini%t"a%i #an "! i%t"a%i'

Pa%i!n #an k!(ua" a m!n#apat p!n-!(a%an t!ntan 5

a. P!(a/anan /an #itawa"kan$. 0a%i( /an #iha"apakan&. P!"ki"aan $ia/a#. P!(a/anan t!"%!$ut!. P!"%!tu-uan umum 3 general consent 4

6. Apa /an #i(akukan -ika "uan "awat

inap /an #i$utuhkan p!nuh'

Apa$i(a TT %!%uai hak pa%i!n k!(a% ti#ak

t!"%!#ia #i unit k!"-a2 maka pa%i!n #apat

#ititipkan #ik!(a% /an (!$ih tin i %atu tin kat

ma * )> -am Apa$i(a TT ti#ak t!"%!#ia #i %!(u"uh RS2 maka

pa%i!n akan #it!mpatkan #i extra bed

3"!m na2 %!(a%a"4 Apa$i(a extra bed ti#ak t!"%!#ia2 maka pa%i!n

akan #i"u-uk k! RS (ainKe!i#akan dan SPO pengelolaan pasien

!ila $$ tidak tersedia di unit ker#a atau

di seluru RS

. Ba aimana RS m!n i#!nti ka%iham$atan p!(a/anan'

D!n an m!m$uat ka-ian #ata&akupan anta"a(ain a"!a &akupan2 !tni% #an a ama. S!(ain itu

-u a #ika-i =akt " $i ( i% #an p%ik % %ia(n/a. Untuk m!n ata%i ham$atan7k!n#a(a

k!t!"$ata%an %ik #a(am p pu(a%in/a2 unakan

p" %!#u" p!nan anan $a i m!"!ka #!n an

k!t!"$ata%an %ik.+. Ba aimana p" %!#u" t"an%=!" /

$!"(aku #i RS'

LI0AT TABEL 1.1 DAN TABEL 1.) DI BAWA0

1,. Siapa /an m!n#ampin i pa%i!n %aat

p" %!% t"an%=!" int"a RS'

P!tu a% p!n#ampin #i%!%uaikan #!n an #!"a-at

k! awatan 3(ihat = "mu(i" t"an%=!" n +411. Siapa /an m!n#ampin i %aat p" %!%

t"an%=!" k! RS (ain'

P!tu a% p!n#ampin #i%!%uaikan #!n an #!"a-at

k! awatan 3(ihat = "mu(i" t"an%=!" n +41). Apa%a-a /an #im nit " %aat p" %!%

t"an%=!" k! RS (ain'

SPO trans%er pasien ke RS lain untuk

tindakan medis&pemeriksaan

penun#ang1*. Ba aimana p" %!#u" p!mu(an an

pa%i!n #i(akukan'

SPO pemulangan Pasien

1>. S!-ak kapan p" %!#u" "!n&ana

p!mu(an an pa%i!n #i(akukan'

P!"!n&anaan p!mu(an an pa%i!n #i$uat ) )> -am

%!t!(ah pa%i!n #it!"ima %!$a ai pa%i!n "awat inap

TABEL 1.1. $RA'S R I'$RA RS

*


4/32

Pa%i!n P!tu a%P!n#ampin

3minima(4

K!t"ampi(an /an#i$utuhkan

P!"a(atanUtama

D!"a-at , Helper 7p!tu a%k!amanan

Bantuan hi#up #a%a"

D!"a-at ,.? 3 "antua7 #!(i"ium4

Helper 7p!tu a%k!amanan

Bantuan hi#up #a%a"

D!"a-at 1 P!"awat #anhelper

Bantuan hi#up #a%a"P!(atihan ta$un a%P!m$!"ian $at $atanK!na( akan tan#a#!t!"i "a%iK!t"ampi(an t"ak! %t mi#an %u&ti n

Ok%i !nA&ti n

Tian in=u%p "ta$!(P mpa in=u%#!n an$at!"aiOk%im!t"i#!n/ut

D!"a-at ) P!"awat #anHelper

S!mua k!t"ampi(an#iata%2 #itam$ah5Dua tahun$!"p!n a(aman #a(am

p!"awatan int!n%i=3 k%i !na%! %un kupp!"napa%an2 #! $"i((at "m nit "4

S!muap!"a(atan#iata%2#itam$ah5

M nit " EK9#an t!kanan#a"ahD! $"i((at "

D!"a-at * D kt!"2 p!"awat#an helper

Stan#a" k mp!t!n%i# kt!" ha"u% #iata%%tan#a" minima(

DokterB!"p!n a(aman #a(amp!"awatan pa%i!n int!n%i=#an $!k!"-a #i IFUminima( @ $u(anK!t"ampi(an $atuan hi#up#a%a" #an (an-ut 3BLS2

BFLS2 PP9D4K!t"ampi(an m!nan anip!"ma%a(ahan -a(an napa%#an p!"napa%an2 minima((!

PerawatMinima( ) tahun $!k!"-a#i IFUK!t"ampi(an $atuan hi#up#a%a" #an (an-ut0a"u% m!n ikuti p!(atihanuntuk t"an%=!" pa%i!n#!n an %akit $!"at7 k"iti%

M nit " IFUp "ta$!(/an (!n kap8!nti(at "#anp!"a(atant"an%=!" /anm!m!nuhi%tan#a"minima(

TABEL 1.). $RA'S R A'$AR RS

Pa%i!n P!tu a%P!n#ampin

3minima(4

K!t"ampi(an /an#i$utuhkan

P!"a(atanUtama

D!"a-at , P!tu a% am$u(an Bantuan #a%a" hi#up 3B0D4 K!n#a"aan HighDependencyService 30DS47Am$u(an

D!"a-at ,.? 3 "antua7 #!(i"ium4

P!tu a%am$u(an% #anp!"awat

Bantuan Da%a" hi#up K!n#a"aan 0DS7Am$u(an

D!"a-at 1 P!tu a% Bantuan hi#up #a%a" K!n#a"aan

>


5/32

am$u(an% #anp!"awat

P!m$!"ian k%i !nP!m$!"ian $at $atanM!n !na(i tan#a#!t!"i "a%iMampu m!"awatt"ak! %t mi #an A&ti n

0DS7Am$u(anOk%i !nSu&ti n

Tian in=u%p "ta$!(In=u% pu(p#!n an$at!"aiOk%im!t"i

D!"a-at ) D kt!"2 p!"awat2#an p!tu a%am$u(an%

S!mua k!t"ampi(an #iata%#itam$ah5K!mampuanm!n unakan a(atp!"napa%anBantuan hi#up (an-utP!n unaan kant np!"napa%an 3$ak P!n unaan m nit "int!n%i=

Am$u(an%EMSM!"&!#!%?1?S!muap!"a(atan#iata%#itam$ah5M nit " EK9#an t!kanan

#a"ahD! $"i((at "$i(a#ip!"(ukan

D!"a-at * D kt!"2 p!"awat#an p!tu a%am$u(an%

DokterB!"p!n a(aman #a(amp!"awatan pa%i!n int!n%i=#an $!k!"-a #i IFUminima( @ $u(anK!t"ampi(an $atuan hi#up#a%a" #an (an-utK!t"ampi(an m!nan anip!"ma%a(ahan -a(an napa%#an p!"napa%an minima(

(!

PerawatMinima( ) tahun $!k!"-a #iIFUK!t"ampi(an $antuanhi#up #a%a" #an (an-ut0a"u% m!n ikuti p!(atihanuntuk t"an%=!" pa%i!n#!n an %akit $!"at7 k"iti%

Am$u(an%(!n kap7A9D 11M nit " IFUp "ta$!(/an (!n kap8!nti(at "#anp!"a(atant"an%=!" /an

m!m!nuhi%tan#a"minima(

). P k-a *ak Pasien dan Keluarga (*PK)'O P R$A'+AA' JA,A-A'1. S!$utkan %a(ah %atu hak pa%i!n

m!nu"ut uu Un#an Un#an N . >>

Tahun ),,+ t!ntan Rumah Sakit:

a4 M!mp!" (!h in= "ma%i m!n !nai tata t!"ti$

#an p!"atu"an /an $!"(aku #i "umah %akitG$4 M!mp!" (!h in= "ma%i t!ntan hak #an

k!wa-i$an pa%i!nG&4 M!mp!" (!h (a/anan /an manu%iawi2 a#i(2

-u-u"2 #an tanpa #i%k"imina%iG#4 M!mp!" (!h (a/anan k!%!hatan /an $!"mutu

%!%uai #!n an %tan#a" p" =!%i #an %tan#a"

p" %!#u" p!"a%i na(G!4 M!mp!" (!h (a/anan /an !=!kti= #an ! %i!n

%!hin a pa%i!n t!"hin#a" #a"i k!"u ian %ik

?


6/32

#an mat!"iG=4 M!n a-ukan p!n a#uan ata% kua(ita%

p!(a/anan /an #i#apatkanG4 M!mi(ih # kt!" #an k!(a% p!"awatan %!%uai

#!n an k!in inann/a #an p!"atu"an /an

$!"(aku #i "umah %akitGh4 M!minta k n%u(ta%i t!ntan p!n/akit /an

#i#!"itan/a k!pa#a # kt!" (ain /an

m!mpun/ai %u"at iHin p"aktik 3%ip4 $aik #i

#a(am maupun #i (ua" "umah %akitGi4 M!n#apatkan p"i


7/32

pa%i!n$4 Informed consent #ip!" (!h %!$!(um p!"a%i2

an!%t!%i2p!n unaan #a"ah #an tin#akan %!"ta

p!n $atan (ain /an $!"!%ik tin i&4 S!mua tin#akan k!# kt!"an ha"u%

m!n#apatkan p!"%!tu-uan pa%i!n #an7atauk!(ua" a %!t!(ah m!n#apatkan p!n-!(a%an

/an &ukup t!ntan ha( ha( /an $!"kaitan

#!n an tin#akan t!"%!$ut #a"i DPJP 3# kt!"

p!nan un -awa$ p!(a/anan4*. Siapakah /an $!"hak m!m$!"ikan

p!"%!tu-uan %!t!(ah m!n#apatkan

in= "ma%i'

a4 Pa%i!n %!n#i"i /aitu apa$i(a t!(ah $!"umu"

minima( )1 tahun atau t!(ah m!nikah$4 Ba i pa%i!n #i$awah )1 tahun

p!"%!tu-uan informed consent #i$!"ikan (!h

m!"!ka m!nu"ut u"utan %$$ 51. A/ah7i$u kan#un). Sau#a"a %au#a"a kan#un

&4 Ba i pa%i!n #i$awah umu" )1 tahun #an ti#ak

m!mpun/ai "an tua atau "an tuan/a

$!"ha(an an ha#i" p!"%!tu-uan informed

consent #i$!"ikan (!h m!"!ka m!nu"ut u"utan

%$$51. A/ah7i$u a# p%i). Sau#a"a kan#un*. In#uk %!man

#4 Ba i pa%i!n #!wa%a #!n an an uan m!nta(

p!"%!tu-uan informed consent #i$!"ikan (!h

m!"!ka m!nu"ut u"utan %$$51. A/ah7i$ukan#un). Wa(i /an %ah*. Sau#a"a kan#un

!4 Ba i pa%i!n #!wa% /an t!(ah m!nikah 7 "an

tua p!"%!tu-uan informed consent #i$!"ikan

(!h m!"!ka m!nu"ut u"utan %$$51. Suami7i%t"i). A/ah7i$ukan#un*. Anak kan#un>. Sau#a"a kan#un

>. Apa %a-a /an #iin= "ma%ikan %aat

informed consent '

Dia n %i% 3Dia n %i% K!"-a #an Dia n %i% Ban#in 42

#a%a" #ia n %i%2 tin#akan k!# kt!"an2in#ika%i

tin#akan2tata &a"a2 tu-uan "!%ik 2 k mp(ika%i2

p" n %i% a(t!"nati= #an "!%ik?. Ba aimana RS m!(in#un i pa%i!n

t!"ha#ap k!k!"a%an %ik'

a4 K"it!"ia k!k!"a%an %ik #i (in kun an RS t!"#i"i

ata% p!(!&!han %!k%ua(2 p!muku(an

p!n!(anta"an #an p!mak%aan %ik t!"ha#ap

pa%i!n $aik /an #i(akukan (!h

p!nun u7p!n un-un pa%i!n maupun p!tu a%$4 K!&ua(i t!"#apat in#ika%i2 p!tu a% k!%!hatan

#apat m!(akukan p!mak%aan %ik 3%!p!"ti

p!n !kan an4 %!%uai %tan#a" m!#i% #an !tika

/an $!"(aku&4 S!tap p!tu a% k!amanan %u#ah t!"(atih untuk

6


8/32

m!na anai ha( t!"%!$ut#4 S!tiap pa%i!n7p!n un-un 7ka"/awan /an

$!"a#a #a(am RS ha"u% m!n unakan tan#a

p!n !na( $!"upa !(an i#!ntita% pa%i!n2 ka"tu


9/32

6. A%!%m!n awa( pa%i!n2 m!(iputi

! tahun ; #!wa%a5 8i%ua( Ana( S&a(! U%ia @, tahun7#!m!n%ia5 PAINAD+. Pa%i!n #!n an "!%ik ma%a(ah

nut"i%i na(2 maka #i(akukan

A%!%m!n iHi

1,. S!mua pa%i!n "awat inap #an "awat

-a(an #i %k"inin untuk "a%a %akit2

maka #i(akukan ..

A%!%m!n n/!"i

11. P!n!"apan %k"inin 7p!n/a"in an2

#apat m!m$!"i in#ika%i $ahwa

pa%i!n m!m$utuhkan a%!%m!n

(!$ih (an-ut7(!$ih m!n#a(am2

$!"tu-uan untuk ..

I#!nti ka%i k!$utuhan nut"i%i2 "!ha$ m!#ik2 atau

p!(a/anan =un %i na( (ainn/a

1). P" "am La$ "at "ium #an

Ra#i ( i anta"a (ain m!n&akup

a. O"i!nta%i ka"/awan $a"u$. P!n !m$an an #an p!(atihan %ta= &. P!n !n#a(ian in=!k%i n % k mia(#. P!m!(iha"aan #an p!n a#aan =a%i(ita%

1*. P!# man P!(a/anan 9iHi2

La$ "at "ium2 Ra#i ( i anta"a (ain

m!n&akup ..

a. K!%!(amatan pa%i!n$. K!%!hatan #an k!%!(amatan k!"-a&. P!n !n#a(ian mutu#. Stan#a" =a%i(ita%

1>. Apa$i(a A%!%m!n m!#i% awa(

#i(akukan #i "uan p"i$a#i p"akt!k

# kt!" atau #i (ua" "umah %akit2

maka %!$!(um #i"awat #i "umah%akit2 ha"u% t!"-a#i %!$!(um $!"apa

ha"i'

*, ha"i atau "iwa/at m!#i% t!(ah #ip!"$aha"ui #an

p!m!"ik%aan %ik t!(ah #iu(an i

1?. A%!%m!n awa( #apat

m!n i#!nti ka%i k!$utuhan

a%!%m!n (ainn/a2 anta"a (ain .

i i2 p!n#!n a"an2 mata

>. P k-a Pelayanan Pasien (PP)

'O P R$A'+AA' JA,A-A'1. Dimana p" %!#u" untuk

m!n int! "a%ikan #anm!n k "#ina%ikan a%uhan /an

#i$!"ikan k!pa#a %!tiap pa%i!n'

a. K!$i-akan2 Pan#uan2 P" %!#u" m!n !nai

p!n int! "a%ian #an k "#ina%i akti


10/32

R!%t"ain7p!n ikatan %!(ain p!"%iapan

a(at /an ha"u% #i%iapkan

a#a(ah .........?. Apa %a-a /an t!"ma%uk pa%i!n #an

p!(a/anan $!"i%ik tin i'

a. Pa%i!n k!a#aan #a"u"at.$. Pa%i!n m!n unakan (a/anan "!%u%ita%i&. Pa%i!n /an m!n unakan a(at p!n !kan

3"!%t"aint4#. Pa%i!n #!n an p!m$!"ian #a"ah #an p" #uk

#a"ah!. Pa%i!n /an m!n unakan a(at $antu

k!hi#upan@. Ba aimana pa"a pimpinan "umah

%akit $!"%!pakat untuk m!m$!"ikan

p" %!% p!(a/anan /an %!"a am'

A#a p" %!#u" untuk m!n int! "a%ikan #an

m!n k "#ina%ikan a%uhan /an #i$!"ikan k!pa#a

%!tiap pa%i!n6. Ba aimana p" %!#u" p!n/impanan2

p!n/a-ian #an p!n#i%t"i$u%ian

makanan k!pa#a pa%i!n'

Makanan #i%iapkan #an #i%impan #!n an &a"a

m!n u"an i "i%ik k ntamina%i #an p!m$u%ukan.

Makanan #i#i%t"i$u%i %!&a"a t!pat waktu #anm!m!nuhi p!"mintaan

. Ba aimana p" %!#u" p!nan anan

pa%i!n pa%i!n #a(am tahap t!"mina('

Rumah %akit m!mahami k!$utuhan pa%i!n /an

unik pa#a akhi" k!hi#upan #!n an m!n/!#iakan

"uan an khu%u% $a i pa%i!n tahap t!"mina(

?. P k-a Pelayanan Anestesi dan -eda (PA-)

'O P R$A'+AA' JA,A-A'1. na kama" p!"a%i a#a >2

%!$utkan:

na 1 5 $!$a% t!"$ata% na ) 5 $!"%ih na * 5 S!mi St!"i( na > 5 St!"i(

). S!$utkan p!"%iapan pa%i!n /an

akan #i (akukan tin#akan

p!m$!#ahan:

L!pa% p!"hia%an L!pa% i i pa(%u Ba-u ku%u% kama" p!"a%i Tutup "am$ut

*. P!m$!"ian (a$!( untuk %p!%im!n

anta"a (ain5 ..

a. Nama pa%i!n$. N m " R.M. 3R!kam M!#ik4&. Tan a( p!"a%i#. Nama %p!%im!n

>. P" %!#u" khu%u% p!nan anan

%p!%im!n untuk P!m!"ik%aan

0i%t ( i a#a(ah ..

R!n#am %p!%im!n #a(am = "ma(in 1,

?. P" %!#u" khu%u% p!nan anan%p!%im!n untuk Ku(tu" a#a(ah ..

Simpan #a(am %t p(!% atau ta$unp!m!"ik%aan 7 t!%t tu$! /an %t!"i( (!h

in%t"um!nt!" Ti#ak $ (!h #i$!"i $ahan p!n aw!t2 ka"!na

-a"in an ha"u% #a(am k!a#aan %! a" #an

%!p!"ti a%a(n/a I#!a(n/a %p!%im!n untuk ku(tu" #iki"im %! !"a

ka(au ti#ak %p!%im!n t!"%!$ut ha"u% #i%impan

(!h k tak /an $!"%uhu ? F

@. P k-a Mana#emen dan Penggunaan O!at (MPO)

1,


11/32

'

O

P R$A'+AA' JA,A-A'

1. Apakah /an #imak%u# #!n an

p!makaian anti$i tik /an "a%i na(

#an $i-ak'

a4 Ra%i na( 5 m!n unakan anti$i tik /an %u#ah

t!"$ukti ! ka%in/a 3 e cacy) 2 k!amanann/a

3safety) 2 kua(ita%n/a 3 !uality) 2 %!"ta

m!n unakan anti$i tik #!n an t!pat 3t!pat

in#ika%i2 p!n#!"ita%i2 # %i%2 -!ni% 2 #u"a%i42 %!"ta

wa%pa#a !=!k %ampin $at.$4 Bi-ak 5 M!n unakan anti$i tik %!&a"a "a%i na(

#an #i%!%uaikan #!n an p (a kuman %!t!mpat

3%!n%iti. S!mua$!ntuk%!#iaan In%u(in2 /aitu in%u(in

rapid$acting 2 short$acting 2intermediate$acting 2

long$acting #an in%u(in &ampu"an?. S!#iaanSit %tatika in-!k%i

*. Ba aimanakah M!t #! untuk

m!nu"unkan k!%a(ahan t!"kait $at

High "lert% k!t!ntuan p!n/impanan

$at High "lert #i UP atau #i

"uan an "awat inap2 #an

Ba aimanakah p!(a/anan $at High

"lert#

M!t #! untuk m!nu"unkan k!%a(ahan anta"a (ain 5

1. M!nin katkan ak%!% m!n#apatkan in= "ma%i

$at

). M!m$ata%i ak%!% k! $at

*. M!n unakan %i%t!m &allmanletter 2

>. M!n unakan (a$!( #an tan#a p!"in atan

khu%u% G

?. M!n unakan %i%t!m p!"mintaan2

p!n/impanan2 p!n/iapan #an p!m$!"ian /an

t!"%tan#a"

@. P!tu a% m!(akukan double check

K!t!ntuan p!n/impanan $at High "lert #i UP atau

#i "uan an "awat inap 5

1. Di$!"i (a$!( p!"in atantiap%!#iaan

). Dit!mpatkan t!"pi%ah #!n an $at

(ain

*. T!mpat p!n/impanan $at high

alert #i$!"i $in kai %tik!" wa"na m!"ah #ant!"kun&i

11


12/32

>. Khu%u% KF( han/a $ (!h #i%impan #i

In%ta(a%i a"ma%i2 "uan p!"awatan IFU2 IFFU2

OKJantun

P!(a/anan $at High "lert

Di(akukan double chec' %aat

1. m!n am$i( $at

). m!n/!"ahkan

*. m!n!"ima

Bi(a t!"-a#i k!%a(ahan p!m$!"ian $at High "lert

t!"kait ka%u% KTD7KNF2p!tu a%k!%!hatan wa-i$

m!(ap "kan k!pa#a tim k!%!(amatan pa%i!n

RS3m!"u-uk SPO Pelaporan Insiden 4>. Apakah /an #imak%u# $at LASA2

k!t!ntuan p!n/impanan #an

p!(a/anann/a'

a4 LASA 3Loo' "li'e Sound "li'e 4 a#a(ah $at

/an m!mpun/ai nama mi"ip2 "upa mi"ip2 atau

u&apan mi"ip #!n an $at /an (ain$4 K!t!ntuan p!n/impanan1. (a$!( p!"in atan). O$at /an mi"ip %atu %ama (ain

#it!mpatkan t!"pi%ah&all *an Leters

&4 P!(a/anan $at LASA

Di(akukan double chec' %aat1. M!n am$i( $at). M!n/!"ahkan*. M!n!"ima

?. Apakah /an #imak%u# #!n an $at

emergency #an k!t!ntuanp!nan anann/a2 %!"ta apakah /an

#imak%u# #!n an +ard ,loor Stoc'

#an Si%t!m UDD (-nit Dose

Dispensing)#

a4 O!at emergency a#a(ah $at /an

#itu-ukanuntukk!a#aan#a"u"at 3 emergency 4#i"uan "awatinap2 "awat-a(an2 kama" p!"a%i.

$4 Ketentuan o!at emergency .1. Di(!takkanpa#a emergency 'it ).

Di%! !(#!n an seal #ant!"(ampi"#a=ta" $at!m

!" !n%i#!n an-um(ah#antan a(ka#a(ua"%an

/a.*. Di(!takkanpa#am!-a7(!ma"i #i nurse

station .>. Apa$i(a emergency

'it t!"%!$utti#akp!"nah#i$uka2 maka#i(akukan

p!n !&!kanuntukka#a(ua"%a%!&a"a$!"ka(a%!t

iap$u(an

&4 Ward Floor Stock a#a(ah O$at7a(k!%#i%impan

#i "uan an2 %!%uai k!$utuhan#ankhu%u%

k!p!"(uan emergency #imana

a"ma%i$!"p!"an%!$a aip!n/!#ia #an

p!n nt" (2

a#apunP!"awatha"u%m!m$uatp!n&atatan#anp

!(ap "an

1)


13/32

#4 Sistem /DD (Unit Dose Dispensing) a#a(ah

Si%t!m#i%t"i$u%i/an #ik!ma%#a(am$!ntuk# %i%

t!"$a iuntukp!n unaan )> -am #imana

Jikaa#a /an

ti#ak#i unakan7p!n h!ntian5k!m$a(ik!=a"ma%i

.

a"ma%iha"u%&!kp!makaian%!$!(umn/a%!$!(u

m%!"ahkan $at.

M!nin katkanwaktua%uhank!p!"awatan #an

! %i!n%i$ia/a.@. Ba aimanakah p"in%ip p!n/impanan

B* 3Bahan B!"$aha/a #an B!"a&un4

#an apa %a-a %im$ ( %im$ ( B*'

Simpan(ah B* #i t!mpatt!"pi%ah #i

#a(am(!ma"i$!%i t!"tutup Lihat#anikuti&a"ap!n/impananpa#ak!ma%an K!( mp kkan$!"#a%a"kank(a%i ka%i

3#itan#ai#!n an%im$ (4 B!"i (a$!( %/m$ ( %!%uaik(a%i ka%i L!takkan MSDS 3 *aterial Safety Data Sheet 4 #i

#!kat(!ma"ip!n/impanan Bi(at!"-a#itumpahanataut!"papa" B*2

(akukantin#akan%!%uai a"ahan#a(am MSDS

Sim$ ( %im$ ( B* 3LI0AT DI BAWA0:46. Ba aimanakah p"in%ip p!"!%!pan

3.rescribing 4 m!nu"ut %tan#a" MPO2

K!$i-akan P!nu(i%an R!%!p2 #an

& nt h %in katan apa %a-a /an ti#ak$ (!h #i unakan.

a4 P"in%ip 51. S!%uai#!n an = "mu(a"ium7k!t!ntuan

/an $!"(akuRa%i na(3t!pat #ia n %i%2

k n#i%i pa%i!n2 in#ika%i2 -!ni% $at2 # %i%2

&a"a p!makaian2 (ama p!makaian #an

t!pat in= "ma%i4). S!%uai P!"m!nk!% RI N . ,@ 7

),1,5K!wa-i$anM!n unakanO$at9!n!"ik

#i a%i(ita%P!(a/ananK!%!hatanP!m!"intah*. In%t"uk%it!"apit!"tu(i% #i "!kamm!#ik

3RPO7R!n&ana P!m$!"ian O$at4#an #i

"!%!p%!%uai "mu(a"ium2 /linical .ath0ay 2

PPAB 3P!# man P!n unaan

AntiBi tik4#an#itu(i%%!%uai * F #an 1 R

3clear% correct% complete% recent 4.>. Bi(a p!" t!(p.7(i%an2 #i&atat#a(am"!kam

m!#ik7RPO?. Ditu(i% (!n kap 3t!"ma%ukin-!k%i2

%i na#itu(i%(!n kap4@. 0a"u%m!m!nuhip!"%/a"atana#mini%t"a%i2

=a"ma%!ti%#an k(ini%a4 p!"%/a"atan a#mini%t"a%i m!(iputi 5

- Nama2 umu"2 -!ni% k!(amin

pa%i!n- Nama#an %t!mp!( "uan an- Tan a( "!%!p- Nama #an pa"a= # kt!"- P!"%/a"atan a#mini%t"a%i %!%uai

1*


14/32

#!n an k!t!ntuan #a"i p!n-amin.$4 P!"%/a"atan =a"ma%!ti%

m!(iputi . Nama $at2 $!ntuk %!#iaan2

k!kuatan2 -um(ah #an atu"an pakai

3signa 4.

&4 P!"%/a"atan k(ini% m!(iputi5 T!patO$at2 # %i%2 "ut!2 waktu2 Ti#ak a#a

Dup(ika%i2 Int!"ak%i $at2

K nt"ain#ika%i2 #an ti#ak a#a A(!" i

$at

!) Ke!i#akanPenulisanResep1. S!tiap $at /an #i"!%!pkan %!%uai RM). P!"u$ahan t!"api ha"u% #i anti #!n an

"!%!p $a"u7RPO $a"u*. R!%!p ti#ak (!n kap ti#ak #apat #i(a/ani

(!h In%ta(a%i a"ma%i>. R!%!p ha"u% #itu(i% #!n an -!(a% #an #apat

#i$a&a?. Atu"an pakai %!p!"ti ="!kw!n%i2 # %i%2 "ut!

p!m$!"ian #an untuk atu"an pakai Q-ika

p!"(uQ 3PRN4 ha"u% #itu(i%kan in#ika%i untuk

p!n unaan #an # %i% mak%ima( #a(am

%!ha"i@. Ti#ak #ip!"$ (!hkan m!n unakan

%in katan /an $!"p t!n%i m!nim$u(kan

k!%a(ahan int!"p"!ta%i

F nt h %in katan /an ti#ak $ (!h #i unakan

3LI0AT TABEL @.1 DI BAWA0:4. Apa %a-akah t!"min ( i k!%!(amatan

pa%i!n #a(am p!(a/anan

k!=a"ma%ian'

1. K!-a#ianti#ak #iha"apkan7KTD 3A#

*engantu'padapenggunaan ( FTM4

m!nin katkan"i%ik -atuh*. R!ak%i $at /an ti#ak#iha"apkan 3A#

3A#

Sh kAna (ak%i$i(am!nin a( 3KTD $!"at2

k!-a#ian %!ntin!(4+. Apakah /an #imak%u# #!n an

P!mantauan Ra%i na(ita% O$at2

Ma&am ma&am I#!nti ka%i

ma%a(ah t!"kait $at #an

R!k m!n#a%i t!"api /an $i%a

#i$!"ikan Ap t!k!" k!pa#a D kt!"

a4 P!mantauan Ra%i na(ita% O$at 5- P!n ka-ian (!hAp t!k!"- Drug -se Study 3DUS4 5 I RS 3In%ta(a%i

a"ma%i Rumah Sakit4 #an K T3K mit!

a"ma%i T!"api4- K!patuhant!"ha#app!# man5

"mu(a"ium RS2 /linical .ath0ay 2 PPAB2

1>


15/32

"mu(a"ium Na%i na( 3 "Na%42 ! kata(

$at2 Da=ta"O$atA%k!% 3DOA4

atauP!# man (ain.- K!patuhanp!nu(i%an7p!n unaan9!n!"ik

$4 Ma%a(aht!"kait $at 3DRP%7 Drug 3elated

.roblems 4 a#a(ahma%a(ah/an mun&u(t!"kait

#!n an t!"api $at2

/an #apatm!n an ut!"&apain/a ut& m!

/an ptima(. kat! "i ma%a(ah t!"kait $at 3DRP%41. A#a $at tanpa In#ika%i).A#a in#ika%i ti#ak #i $ati*.P!mi(ihan $at /an ti#akt!pat>. O$at ti#ak t!"%!#ia 3 a a( m!n#apatkan

$at4

?. D %i% $!"(!$ih atau ku"an@. Int!". P!n/impanan $at High "lert #an $at LASA

3NORUM4 #i$!"i %tik!"?. O$at /an #i$awa pa%i!n #a"i "umah ha"u%

#i&atat #i R!kam M!#ik 3a#a "m S!"ah T!"ima P!"$!ka(an a"ma%i Da"i Pa%i!n4

@. P!n/impanan %!#iaan Na"k tika 5 %!%uai UU

N . *? th ),,+ t!ntan Na"k tika [email protected]. Di #a(am a(ma"i khu%u% t!"pi%ah@.). T!"kun&i #an pintu an#a@.*. Kun&i a(ma"i #i$uat ka(un (!h Ap t!k!"

atau A%i%t!n Ap t!k!"7T!na a T!kni%

K!=a"ma%ian6. B!"#a%a"kan %ta$i(ita% $at 5 ha"u%

#ik!( mp kkan t!"%!n#i"i $at /an t!"m (a$i(2

$at /an t!"u"ai (!h &aha/a2 $at /ant!"u"ai (!h u#a"a2 $at /an $!"%i=at

1?


16/32

hi " %k pi%.. P!n/impanan $at T!"m (a$i( 3 $at /an ti#ak

%ta$i( t!"ha#ap p!"u$ahan %uhu7t!mp!"atu"4

ha"u% %!%uai #!n an p!tun-uk %uhu

p!n/impanan /an t!"t!"a pa#a k!ma%an $at

5.1. Suhu $!ku 5 ), , F %ampai 1, , F.). Suhu #in in 5 #a"i ) , F %ampai , F.*. Suhu %!-uk 5 , F %ampai 1? , F.>. Suhu kama" 5 1? , F %ampai *, , F

+. A(ma"i p!n#in in #i(!n kapi #!n an

t!"m m!t!" "uan an2 han/a $!"i%i $at.1,. Di(akukan p!mantauan %uhu a(ma"i p!n#in in

#an %uhu "uan an %!tiap ha"i 3t!"ma%uk ha"i

(i$u"42 a#a p!nan un -awa$ ma%in ma%in

"uan an.

SIMBOL SIMBOL B*5

1@


17/32

F nt h %in katan /an ti#ak $ (!h #i unakan5

Sin katan /an

#i(a"an

A"ti K!%a(ahan

Int!"p"!ta%i

P!nu(i%an /an $!na"

U Unit , atau > UnitIU Int!"nati na( Unit I8 atau IO Int!"nati na( UnitFF F!ntim!t!" Fu$i& Unit mL Mi&" "am M M&I- In-!k%i I8 In-!k%iIN Int"ana%a( IM atau I8 Int!"na%a(SF2 S 2 Su$ Su$&utan!u% SL 3Su$ Lin ua(4 Su$&ut 7 %u$&utan

.O m m O m Jan an m!nu(i% an ka ,Q#i$!(akan k ma #!%ima(

3m 4

6. P k-a Pendidikan Pasien dan Keluarga (PPK)

'

O

P R$A'+AA' JA,A-A'

1. Apakah unit p!n !( (a p!(ak%anaan

!#uka%i7 p!n/u(uhan #i RSJRW

Lawan '

In%ta(a%i PKMRS

). Siapakah /an m!m$!"ikan !#uka%i S!mua p!tu a% /an $!"k mp!t!n 3%!%uai #!n an

16


18/32

#an in= "ma%i pa#a pa%i!n #an

k!(ua" a '

$i#an n/a ma%in ma%in 4 #an #ik "#ina%i #!n an

In%ta(a%i PKMRS*. Ba aiman m #!( p!(ak%anaan #an

p!(ap "an p!n#i#ikan pa#a pa%i!n

#an k!(ua" a'

S!tiap ka(i m!(ak%anakan p!n#i#ikan pa#a pa%i!n7

k!(ua" a #i&atat #i "!kam m!#ik2 untuk %!(an-utn/a

p!(ap "an #iki"im k! In%ta(a%i PKMRS %!tiap

$u(ann/a>. Ba aimana p" %!#u" p!m$!"ian

!#uka%i #an in= "ma%i pa#a pa%i!n

#an k!(ua" a '

1.La(ukana%%!%m!n7p!n ka-iank!$utuhanp!n#i#ik

anpa%i!n #an

k!(ua" a3m!(iputip!n !"tianp!n/akit2

p!n/!$a$p!n/akit2 !-a(ap!n/akit2

p!"-a(ananp!n/akit2 upa/ap!n $atan2

upa/ap!n&! ahan%!t!(ah#ia n %a#ik!tahui4

).B!"ikanp!n-!(a%an%!%uaik!$utuhanp!n#i#ikan

pa#a ma%in ma%in pa%i!n

*.Lakukan!

@.Ru-ukk!#i%ip(ini(mu(ain apa$i(a #ip!"(ukan #an

&atat#a(amR!kamM!#ik

3!#uka%ik (a$ "ati=4.Bantup!mahamanpa%i!nt!ntan mat!"i!#uka%i#!n anm!m$!"ikan$ahani

n= "ma%i$!"upa$" %u"2(!aV!t #an (ain (ain?. Ba aiamana p!ni(aian k!$utuhan

p!n#i#ikan pa#a pa%i!n7 k!(ua" a

#i(akukan'

P!ni(aian k!$utuhan pa%i!n7k!(ua" a akan

p!n#i#ikan k!%!hatan #i(akukan k!tika

pa%i!n7k!(ua" a p!"tama ka(i $!"hu$un an #!n an

RS. S!(an-utn/a #i(akukan p!n/!%uaian -ika

#ip!"(ukan $!"#a%a"kan p!"u$ahan k!a#aan k(ini%

pa%i!n atau $!"#a%a"kan p!"mintaan.@. Ba aiamana $i(a m!(akukan !#uka%i

m!n a(ami k!n#a(a7ham$atan$aha%a atau %ik'

RSJRW m!n/!#iakan t!na a p!nt!"-!mah $a i /an

m!n a(ami k!n#a(a $aha%a7 %ik

. P k-a Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)

'O P R$A'+AA' JA,A-A'1. In%i#!n K!%!(amatan Pa%i!n2

a#a(ah......

S!tiap k!-a#ian atau %itua%i /an #apat

m!n aki$atkan 7 $!"p t!n%i m!n aki$atkan harm

3p!n/akit2 &!#!"a2 &a&at2 k!matian2 #((4 /an

%!ha"u%n/a ti#ak t!"-a#i.). Ba aimana a(u" p!(ap "an in%i#!n

k!%!(amatan pa%i!n #i RSJRWLawan '

LI0AT BA9AN .1 DI BAWA0:

1


19/32

*. S!$utkan $!$!"apa i%ti(ah #a(am

In%i#!n K!%!(amatan Pa%i!n #an

& nt hn/a:

1. KP0 (KO'DISI PO$ 'SIA10 D RA& REPOR !"#E $%R$U&S !' E )

Suatu k n#i%i /an %an at $!"p t!n%i untuk

m!nim$u(kan &i#!"a2 t!tapi $!(um t!"-a#i

in%i#!n.

F nt h5

P!n!mpatan de7brilator standbay #i I9D

t!"n/ata "u%ak #an ti#ak #apat #i unakan.

). K'0 (K JADIA' '+ARIS 0 D RA& 'E!R&%SS )

T!"-a#in/a in%i#!n /an $!(um %ampai t!"papa"

k! pa%i!n.

F nt h5

Unit t"a%=u%i #a"ah %u#ah %iap #ipa%anpa#a pa%i!n /an %a(ah2 namun k!%a(ahan

t!"%!$ut #ik!tahui %!$!(um t"an%=u%i

#imu(ai.

*. K$0 (K JADIA' $IDAK 0 D RA& 'O !R&%'$%DE' )

In%i#!n /an %u#ah t!"papa" k! pa%i!n2 t!tapi

ti#ak m!nim$u(kan &i#!"a.

F nt h5

Da"ah t"an%=u%! /an %a(ah %u#ah #ia(i"kan

k! pa%i!n t!tapi ti#ak tim$u( &!#!"a 7

!-a(a ink mpati$i(ita% pa#a pa%i!n

t!"%!$ut.

>. K$D (K JADIA' $IDAK DI*ARAPKA' &AD2 RS 2 '$)

In%i#!n /an m!n aki$atkan &!#!"a pa#a

pa%i!n.

F nt h5

T"an%=u%i /an %a(ah m!n aki$atkan pa%i!n

m!nin a( #unia ka"!na "!ak%i h!m (i%i%.

34 K JADIA' S '$I' 1

P!"i%tiwa /an tak t!"#u a #an hi(an n/a

%!&a"a p!"man!n =un %i utama.

Yan t!"ma%uk kat! "i SENTINEL5

a. K!matian ti#ak t!"#u a /an t!"-a#i taka#a

kaitann/a #!n an p" %!% a(ami p!n/akitpa%i!n atau k n#i%i /an m!(ata"$!(akan i

1+


20/32

p!n/akit itu.$. 0i(an n/a =un %i utama %!&a"a p!"man!n

ti#ak t!"kait #!n an p" %!% a(ami p!n/akit

pa%i!n atau k n#i%i /an m!(ata"$!(akan i

p!n/akit itu.

&. Sa(ah ( ka%i2 %a(ah p" %!#u"2 %a(ah pa%i!n#a(am p!m$!#ahan.

#. P!n&u(ikan anak atau anak /an

#ipu(an kan #!n an "an tua /an %a(ah.>. Ba aimana p!n!ntuan mat"ik%

grading "i%ik #a"i in%i#!n

$!"#a%a"kan ="!ku!n%i %!"ta

#ampak in%i#!n'

Keterangan.

S!"in #i unakan.Untuk m!m!takan "i%ik t!"ha#ap

P" $a$i(ita%7 "!ku!n%i #an Dampak7K n%!ku!n%i.S!$aikn/a #i unakan $!"%ama %ama (!h pihak

k(ini% #an mana-!m!n untuk m!ni(ai

in%i#!n7"i%ik .Bi(a $an#%7pita "i%ik $!"wa"na hi-au atau $i"u2

(akukan in

m!"ah2 (akukan ana(i%i% aka" ma%a(ah.

Matriks risiko e%ekti%.

Mu#ah #i unakan #an #im!n !"ti.M!mpun/ai #!%k"ip%i #!ti( #an #! ni%i.M!n!"an kan $a aimana "i%ik #apat #imiti a%i

3#iku"an i4 pa#a tin kat /an $i%a #it (!"i".?. Tu-uan p!(ap "an in%i#!n a#a(ah.... Umum5

M!nu"unn/a in%i#!n k!%!(amatan pa%i!n %!"ta

m!nin katn/a mutu p!(a/anan #an

k!%!(amatan pa%i!n.

Khu%u%5

T!"(ak%anan/a %i%t!m p!(ap "an #an

p!n&atatan in%i#!n k!%!(amatan pa%i!n #i

"umah %akit.Dik!tahui p!n/!$a$ in%i#!n k!%!(amatan

pa%i!n %ampai pa#a aka" ma%a(ah.Di#apatkann/a p!m$!(a-a"an untuk p!"$aikan

a%uhan k!pa#a pa%i!n a a" #apat m!n&! ah

k!-a#ian /an %ama t!"u(an (a i.@. Siapa /an #apat m!(ap "kan

in%i#!n'

Sta= RS /an m!n!mukan in%i#!n atau ata%an(an %un n/a.

),


21/32

Sta= RS /an t!"(i$at #a(am k!-a#ian atau

ata%an (an %un n/a.

"m P!(ap "an In%i#!n #apat #ip!" (!h #i nurse

station ma%in ma%in unit k!"-a 7 #apat #iminta k!

K mit! P!n-amin Mutu.

BA9AN .1.

Alur Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien

@. P k-a Pen5ega an dan Pengendalian In%eksi (PPI)

'O P R$A'+AA' JA,A-A'1. M!n apa kita ha"u% &u&i tan an' Ka"!na tan an m!"upakan m!#ia t"an%mi%i kuman

t!"%!"in #i "umah %akit.). A#a $!"apa &a"a m!(akukan

k!$!"%ihan tan an' S!$utkan :

A#a #ua &a"a /aitu #!n an $i(a% #an tanpa $i(a%

*. B!"apa (ama waktu /an #i$utuhkan

untuk m!(akukan &u&i tan an'

D!n an $i(a% >, ; @, #!tik2 tanpa $i(a% ), ; *,

#!tik.>. Kapankah kita ha"u% m!(akukan

k!$!"%ihan tan an'

? m m!nt% = " han# h/ i!n! m!nu"ut W0O 5

14 S!$!(um k ntak #!n an pa%i!n.)4 S!$!(um m!(akukan tin#akan a%!ptik.*4 S!t!(ah t!"papa" &ai"an tu$uh pa%i!n.>4 S!t!(ah k ntak #!n an pa%i!n.?4 S!t!(ah k ntak #!n an (in kun an %!kita"

pa%i!n.?. P!"a akan @ (an kah m!n&u&i

tan an'

(akukan p"akt!k @ (an kah &u&i tan an # !n an

(an kah TEPUN9 SELAJI PUPUTQ

)1


22/32

6. P k-a $ata Kelola6 Kepemimpinan dan Pengara an ($KP)

'O P R$A'+AA' JA,A-A'

1. S!$utkan &i"i tata k!( (a RS /an$aik:

S!mua t!na a m!#i% /an t!(ah m!mi(ikik mp!t!n%i k(ini% #a(am m!(akukan p"aktik

k!# kt!"an #i RSJ D". Ra#-iman W!#i #inin "at

Lawan wa-i$ m!mi(iki5

1. Su"at Tan#a R! i%t"a%i 3STR4). Su"at I-in P"aktik K!# kt!"an 3SIP4*. Su"at P!nu a%an 3 /linical "ppointment 4 #a"i

Di"!ktu" Utama ata% "!k m!n#a%i K mit!

M!#ik #an peer group>. M!n-a(ankan p" =!%in/a %!%uai clinical

previlege?. M!(akukan p!(a/anan pa#a pa%i!n$!"p!# man pa#a P!# man P"akt!k K(inik

3PPK4 #an /linical .ath0ays@. M!n i%i R!kam M!#i% %!&a"a -!(a%2 (!n kap #an

$!na"). Apa


23/32

*. M!wu-u#kan %i%t!m mana-!m!n k!uan an #an

p!n !( (aan %um$!" #a/a %!&a"a ! %i!n2

t"an%pa"an #an akunta$!(.>. M!nin katkan p!nan u(an an ma%a(ah

p%ik % %ia( #i ma%/a"akat m!(a(ui -!-a"in

p!(a/anan k!%!hatan -iwa.

. P k-a Mana#emen asilitas dan Keselamatan (M K)

'

O

P R$A'+AA' JA,A-A'

1. Ba aimana &a"a p!n unaan APAR

3#!n an p"akt!k m!n unakan

APAR4 '

D!n an m!n unakan M!t #! T.A.T.S

T 5 Ta"ik pin p!n aman

A 5 A"ahkan %!(an pa#a titik p k k api

T 5 T!kan tua% han#(!

S 5 Sapukan k! kanan #an ki"i %ampai api pa#am). Bi(a t!"-a#i k!$aka"an #i a"!a RSJ apa

/an an#a (akukan 'a. Jan an panik2 (ihat apa /an t!"$aka"2 #a"i mana

a%a( api2 %!$!"apa $!%a" api.$. Lakukan u%aha p!ma#aman api #!n an

m!n unakan APAR atau a(at p!ma#am /ana#a %!p!"ti ka"un ni2 %!(imut /an #i$a%ahiai" #((.

&. Bi(a api $!(um $i%a #ipa#amkan2 %! !"a k!(ua"#an tutup pintu "uan an untuk m!nahan a%apa a" ti#ak m!n/!$a".

#. S! !"a hu$un i %at a% p!nan u(an ank!$aka"an 3Satpam4 n . T!(p. )1)> #an $un/ikana(a"m tan#a $aha/a

!. Lakukan !


24/32

'

O

P R$A'+AA' JA,A-A'

pa%i!n /an ti#ak $i%a -a(an #!n an m!n# " nku"%i " #a m!nu-u ha(aman7t!mpat !

+. P k-a Kuali7kasi dan Pendidikan Sta% (KPS)

'O P R$A'+AA' JA,A-A'1. Dapat An#a m!n-!(a%kan u"aian

-a$atan An#a'

U"aian -a$atan #iu"aikan $!"#a%a"kan #!n an

tup k%in/a ma%in ma%in #an p!# manp!n " ani%a%ian ma%in ma%in unit k!"-a

)>


25/32

1,.P k-a Mana#emen Komunikasi dan In%ormasi (MKI)

'O P R$A'+AA' JA,A-A'1. Apakah #i RSJ D". Ra#-iman W

Lawan a#a %tan#a"i%a%i %in katan

/an $ (!h #an ti#ak $ (!h

#i unakan %!"ta %im$ ( /an $ (!h

#ipakai'

1. Stan#a"i%a%i %in katan /an $ (!h #an ti#ak

$ (!h #i unakan a#a #a(am !uku

penggunaan singkatan yang !ole dan

tidak !ole 6 sim!ol dan standarisasi kode

warna4). Sim$ ( /an $ (!h #i unakan a#a #i

(#!"7Map R!kam M!#i% #!n an &a"a

m!m$!"i tan#a m!m$!"i tan#a &!ntan ( )

#i$awah %im$ ( /an #ipakai %!$a ai $!"ikut5

5 In#ika%i Bunuh Di"i

5 0I87AIDS

5 Ri%ik Jatuh

5 TB Pa"u

5 0!patiti%

VR 5 Ka%u% 8i%um !t R!p!"tum 38!tR4

). A#akah %tan#a"i%a%i k #! wa"na

/an #i unakan #a(am p!(a/anan #i

RSJ D". Ra#-iman W. Lawan '

1. T"ia ! I9Da. M!"ah5 9awat #a"u"at$. Kunin 5 9awat ti#ak #a"u"at&. 0i-au5 Ti#ak awat ti#ak #a"u"at#. 0itam5 M!nin a(7DOA

). 9!(an I#!ntita% Pa%i!na. M!"ah5 A(!" i $at$. Kunin 5 R!%ik -atuh&. Un u5 DNR 3 Do 8ot 3esucitate 4#. M!"ah mu#a5 Ri%ik $unuh #i"i!. 0i-au5 K!%u(itan m!n!(an

*. Ba aimana k!$i-akan RS t!ntan

p!n i%ian # kum!n "!kam m!#i%'

1. Yan $!"hak m!n i%i R!kam M!#i% a#a(ah

# kt!" umum2 # kt!" %p!%ia(i%2 # kt!" i i2

# kt!" tamu /an $!k!"-a%ama #!n an RSJ D".

Ra#-iman W2 "!%i#!n k!# kt!"an /an

m!(ak%anakan k!panit!"aan k(inik2 t!na a

pa"am!#i% k!p!"awatan2 t!na a pa"am!#i%

n n k!p!"awatan /an t!"(i$at (an %un #a(am

p!(a/anan k!pa#a pa%i!n anta"a (ain5 p!"awat

i i2 $i#an2 t!na a (a$ "at "ium k(inik2 ah(i

iHi2 "!ha$i(ita%i m!#i%2 #a(am ha( # kt!" (ua"

n! !"i m!(akukan a(ih t!kn ( i k!# kt!"an

$!"upa tin#akan7k n%u(ta%i2 m!m$uat "!kam

m!#i% a#a(ah # kt!" /an #itun-uk (!h RSJ D".

Ra#-iman W2 Lawan .). P!n i%ian # kum!n "!kam m!#i% (!h t!na a

)?


26/32

k!%!hatan /an $!"hak han/a #i t!mpat

p!(a/anan 3p (ik(inik "awat -a(an2 p!(a/anan

p!nun-an 2 I9D2 "uan "awat inap #an in%ta(a%i

"!kam m!#i%4.*. P!n i%ian # kum!n "!kam m!#i% (!h t!na a

k!%!hatan /an $!"w!nan mak%ima( )> -am

%!t!(ah %!(!%ai p!(a/anan.>. P!n !m$a(ian # kum!n "!kam m!#i% k!

In%ta(a%i R!kam M!#i% mak%ima( )> -am

%!t!(ah %!(!%ai p!(a/anan.>. Ba aimana k!$i-akan p!mu%nahan

# kum!n "!kam m!#i% pa%i!n -iwa #i

RSJ D". Ra-iman W2 Lawan '

1. M!mi%ahkan # kum!n "!kam m!#i% /an ti#ak

p!"nah $!" $at7k nt" ( %ama %!ka(i #a(am 1,

tahun t!"akhi" k! "uan p!n/iman in a'tif ). S!t!(ah t!"%impan #i "uan in a'tif %!(ama ?

tahun #i(akakukan retensi 3p!mi(ahan (!m$a"

/an m!mpun/ai ni(ai una4*. L!m$a" "!kam m!#i% /an m!mpun/ai ni(ai

una5a. L!m$a" i#!ntita% % %ia($. L!m$a" p!"%!tu-uan tin#akan m!#i%&. L!m$a" "!%um! m!#i%#. L!m$a" visum et repertum 3ka(au a#a4

>. L!m$a" /an m!mpun/ai ni(ai una #i%impan2

%!#an kan /an ti#ak m!mpun/ai ni(ai una

#apat #imu%nahkan #!n an &a"a #i$aka"

maupun #i&a&ah #!n an B!"ita A&a"a

P!mu%nahan 3BAP4 DRM

11.P k-a Sasaran Keselamatan Pasien (SKP)

'O P R$A'+AA' JA,A-A'1 Apa /an an#a k!tahui t!ntan

%a%a"an k!%!(amatan pa%i!n #i RS'

A#a @ %a%a"an k!%!(amatan pa%i!n #i RS 5

3a&uan5 P!"atu"an M!nt"i K!%!hatan RI N . 1+@1

tahun ),114

a. K!t!patan i#!nti ka%i pa%i!n$. P!nin katan k munika%i /an !=!kti= &. P!nin katan k!amanan $at /an p!"(u #i

wa%pa#ai#. K!pa%tian t!pat ( ka%i2 t!pat p" %!#u"2 t!pat

pa%i!n p!"a%i.!. P!n u"an an "!%ik in=!k%i t!"kait

p!(a/anan k!%!hatan #an=. P!n u"an an "!%ik pa%i!n -atuh

) Ba aimana p" %!#u" #i RS #a(am

m!n i#!nti ka%i pa%i!n'

a. S!tiap pa%i!n /an ma%uk "awat

inap#ipa%an kan !(an i#!nti ka%i pa%i!n$. A#a ) i#!ntita% /aitu m!n unakan

k m$ina%i #a"i NAMA PASIEN7NOMER REKAM

MEDIS7TAN99AL LA0IR 3ti#ak $ (!h

m!n unakan n m!" t!mpat ti#u" #an

"uan an4&. P!n !&ua(ian p" %!#u" i#!nti ka%i #apat

)@


27/32

#i(akukan pa#a k n#i%i k! awat#a"u"atan

pa%i!n #i I9D2IFU #an kama" p!"a%i

#!n an t!tap m!mp!"hatikan #ata pa#a

!(an i#!ntita% pa%i!n* Kapan #i(akukan p" %!%

$. S!$!(um p!m$!"ian t"an=u%i #a"ah&. S!$!(um p!n am$i(an %amp!( untuk

p!m!"ik%aan (a$ "at "ium #an p!m!"ik%aan

"a#i ( i#. S!$!(um m!(akukan tin#akan m!#i%.

> 9!(an i#!nti ka%i apa %a-a /an #i

unakan #i RS'

9!(an i#!ntita% wa"na putih /an #it!mp!(i %tik!"

wa"na untuk5

a. M!"ah5 a(!" i$. Kunin 5 "i%ik -atuh&. Un u5 pa%i!n DNR 3 Do 8ot 3ecucitate 4#. M!"ah mu#a5 "i%ik $unuh #i"i!. 0i-au5 k!%u(itan m!n!(an

? Ba aimana p" %!#u" p!ma%an an!(an i#!nti ka%i'

A. Persiapan.P!nampi(an p!tu a% P (ik(inik2I9D2"awat inap5

a. P!"ik%a k!"apihan pakaian %!"a am

$. P!"ik%a k!(!n kapan at"i$ut

A(at ; a(at5

a. P"int!" p!n&!tak !(an i#!ntita%

$. Kam!"a

&. K mput!"

#. B!"ka% "!kam m!#i%

B. Pelaksanaan.1. Pa%i!n #atan k! I9D7P (ik(inik

). D kt!" p (i7I9D7Ruan an2 m!(akukan

p!m!"ik%aan awa(7%k"inin m!n !nai k n#i%i

pa%i!n #an k n#i%i (ain /an m!m!"(ukan

p!nan#a tam$ahan pa#a !(an i#!nti ka%i

$!"upa %tik!" wa"na5

M!"ah5 a(!" i

Kunin 5 "i%ik -atuh

Un u5 pa%i!n DNR 3 Do 8ot 3ecucitate 4

M!"ah mu#a5 "i%ik $unuh #i"i

0i-au5 k!%u(itan m!n!(an

*. P!tu a% a#mi%i Rawat Inap m!n&!tak !(an

i#!ntita%$!"i%i i#!ntita% pa%i!n %!%uai $!"ka%

"!kam m!#i% pa%i!n 2 #an m!ma%an %tik!"

wa"na pa#a !(an %!%uai k n#i%i pa%i!n /an

t!(ah #ipa%tikan (!h # kt!"2 #an m!n/!"ahkan

!(an i#!nti ka%i pa%i!n k!pa#a p!"awat

p (i7I9D

>. P!tu a% p!"awat p (i7I9D m!n#atan i pa%i!n#an k!(ua" an/a

)6


28/32

?. U&apkan %a(am

@. S!$utkan nama #an #!pa"t!m!n7unit k!"-a

an#a.

6. Pa%tikan i#!ntita% pa%i!n #!n an p!"tan/aan

t!"$uka #an t!"tutup k!pa#a pa%i!n #an7atau

k!(ua" a2 m!n& & kkan #!n an #ata "!kam

m!#i%.

. J!(a%kan tu-uan p!ma%an an !(an i#!nti ka%i

k!pa#a pa%i!n #an k!(ua" an/a.

+. Pa%an kan !(an i#!nti ka%i pa#a p!" !(an an

tan an kanan2 $i(a ti#ak m!mun kinkan maka

#ipa%an pa#a p!" !(an an tan an ki"i. Lakukan

p!ma%an an pa#a kaki $i(a pa#a tan an ti#ak

m!mun kinkan. Dipa%an #ipakaian $i(a

#itan an #an kaki ti#ak m!mun kinkan -u a #anpa%i!n a(!" i #!n an !(an 3%!%uai #!n an

k n#i%i4

1,. In= "ma%ikan k!pa#a pa%i!n #an atau k!(ua" a

$ahwa !(an i#!nti ka%i ini ha"u% %!(a(u #ipakai

hin a pa%i!n #ip!"$ (!hkan pu(an

11. U&apkan t!"imaka%ih ata% k!"-a%aman/a

04 *al yang arus diper atikan

Bi(a pa%i!n ti#ak #apat m!(akukan k munika%i

#!n an $!"tan/a k!pa#a k!(ua" a pa%i!n.

Bi(a !(an i#!ntita% m!n a(ami k!"u%akan2

p!" antian pa#a ha"i k!"-a (!h p!tu a% a#mi%i

p (i PKJ #an #i (ua" -am k!"-a p!tu a% a#mi%i

I9D2 p!tu a% p!"awat "uan an7 p (i 7 I9D

m!(ap "kan ha( t!"%!$ut k!pa#a p!tu a%

a#mi%i 3ha"i k!"-a #i PKJ2 untuk #i (ua" -am k!"-a

#i I9D42 untuk k!mu#ian #i$uatkan !(an

i#!ntita% $a"u #an #i%!"ahkan k!pa#a p!tu a%

p!"awat p!(ap " untuk #i(akukan p!ma%an

!(an i#!ntita% /an $a"u.

S!(ama ma%a "awat inap2 "i%ik #ini(ai $!"ka(a

%!&a"a k (a$ "ati=

Apa$i(a pa%i!n KRS2 !(an i#!ntita% #i(!pa%

(!h p!"awat "uan an@ Dapatkah an#a m!n-!(a%kan t!ntan

&a"a k munika%i /an !=!kti= #i RS'

a. RS m!n unakan t!khnik SBAR 3 situation $

bac'ground $ assesment $ recomendation 4

#a(am m!(ap "kan k n#i%i pa%i!n untukm!nin katkan !=!kti


29/32

p!m$!"i (a/anan.$. Situation 5 k n#i%i t!"kini /an t!"-a#i pa#a

pa%i!n&. Bac'ground 5 in= "ma%i p!ntin apa /an

$!"hu$un an #!n an k n#i%i pa%i!n t!"kini#. "ssessment 5 ha%i( p!n ka-ian k n#i%i pa%i!n

t!"kini!. 3ecommendation 5 apa /an p!"(u #i(akukan

untuk m!n ata%i ma%a(ah pa%i!n %aat ini.=. RS K n%i%t!n #a(am m!(akukan

#!n an #!n an &atat2 $a&a k!m$a(i

k n "ma%i u(an 3FABAK4 t!"ha#ap p!"intah

/an #i$!"ikan.. PELAPORAN KONDISI pa%i!n k!pa#a DP JP

pa%i!n m!n-a#i tan un -awa$ # kt!"

"uan an /an $!"tu a%.6 Apa /an t!"ma%uk $at ; $at

hight alert medication #i RS'

O!at 8 o!atan yang termasuk dalam hight

alert medication adala .

1. E(!kt" (it p!kat 5 KFL2 M SO>2 Nat"ium

Bika"$ nat2 NaFL ,2+ .). NORUM 3Nama O$at Rupa U&apan Mi"ip4 7

1ASA 3L k A(ik! S un# A(ik!4 /aitu $at ;

$at /an t!"(ihat mi"ip #an k!#!n a"an mi"ip.

Pengelolaan hight alertmedication .

a. P!n/impanan #i ( ka%i khu%u% #!n an ak%!%

t!"$ata% #an #i$!"i p!nan#aan /an -!(a%

$!"upa %tik!" $!"wa"na 9 ight !lert 9$. NaFL ,2+ #an KFL ti#ak $ (!h #i%impan #i

"uan p!"awatan k!&ua(i #i Unit P!"awatan

Int!n%i= 3IFU4&. Ruan p!"awatan /an $ (!h m!n/impan

!(!kt" (it p!kat ha"u% m!ma%tikan $ahwa

!(!kt" (it #i %impan #i ( ka%i #!n an ak%!%

t!"$ata% $a i p!tu a% /an #i$!"i w!w!nan .

#. O$at #i $!"i p!nan#aan /an -!(a% $!"upa%tik!" $!"wa"na m!"ah $!"tu(i%an Hight "lert Q

#an khu%u% untuk !(!kt" (it p!kat2 ha"u%

#it!mp!(kan %tik!" /an #itu(i%kan 9 lektrolit

pekat6 arus di en5erkan se!elum di

!erikan 9Ba aiman p" %!#u" p!nan#aan

( ka%i /an /an akan #i p!"a%in#i

RS ini'

a. O"an /an $!"tan un -awa$ untuk

m!m$uat tan#a pa#a pa%i!n a#a(ah

p!"at "7 "an /an akan m!(akukan tin#akan.$. Op!"at " /an m!m$uat tan#a itu ha"u% ha#i"

pa#a p!"a%i t!"%!$ut.&. P!nan#aan titik /an akan #i p!"a%i a#a(ah

%!$!(um pa%i!n #ipin#ahkan k! "uan #imana

)+


30/32

p!"a%i akan #i(akukan2 pa%i!n ikut #i(i$atkan2

t!"-a a %a#a"2 %!$aikn/a #i(akukan %!$!(um

p!m$!"ian $at p"! m!#ika%i.#. Tan#a $!"upa #i titik /an akan #i p!"a%i!. Tan#a itu ha"u% #i$uat #!n an p!na atau

%pi# ( p!"man!n $!"wa"na hitam #an -ikam!mun kinkan ha"u% t!"(ihat %ampai pa%i!n

#i%iapkan #an #i%!(imuti.=. L ka%i untuk %!mua p" %!#u" /an m!(i$atkan

%a/atan2 tu%ukan p!"kutan2 atau p!n/i%ipan

in%t"um!n ha"u% #itan#ai.. S!mua p!nan#aan ha"u% #i(akukan $!"%amaan

%aat p!n !&!kan ha%i( p!n&it"aan pa%i!n

#ia n %i% mi%a(n/a G %ina" 2 %&an2 p!n&it"aan

!(!kt" nik atau ha%i( t!% (ain/a #an pa%tikan

#!n an &atatan m!#i% #an !(an i#!ntita%pa%i!n.

h. L ka%i p!"a% i#itan#ai pa#a %!mua ka%u%

t!"ma%uk %i%i 3 laterally) 2 %t"uktu" mu(tip!( 3-a"i

tan an2 -a"i kaki2 (!%i4 atau mu(tip!( (!

3tu(an $!(akan 4.

-e!erapa prosedur yang tidak memerlukan

penandaan .

1. Ka%u% " an tun a( 3mi%a(n/a p!"a%i

-antun 2 p!"a%i &a!%a"4). Ka%u% int!". P" %!#u" /an m!(i$atkan $a/i p"!matu"

#imana p!nan#aan akan m!n/!$a$kan tat

p!"man!n

Da(am ka%u% ka%u% #imana ti#ak #i(akukan

p!nan#aan2 a(a%an ha"u% #apat #i-!(a%kan #an

#ip!"tan un -awa$kan. Untuk pa%i!n #!n an

wa"naku(it !(ap2 $ (!h #i unakan wa"na %!(ain

hitam atau $i"u !(ap 3$i"u tua4 a a" p!nan#aan

-!(a% t!"(ihat2 mi%a(n/a wa"na m!"ah. Pa#a ka%u%u

ka%u% %!p!"ti p!"a%i #ua tahap /an m!(iputi

p!nan#aan p"! p!"ati= p!"(!

#i p!"a%i4 #an interspace speci7' int"a p!"ati=

m!n unakan radiographic mar'ing .

P" %!% t!am time out ini m!"upakan %tan#a"t

p!"a%i /an m!(iputi p!m$a&aan #an p!n i%ian

= "mu(i" %!$!(um pa%i!n #ian!%t!%i #i holding area 2time out /an #i (akukan #i "uan p!"a%i %!%aat

*,


31/32

%!$!(um in&i%i pa%i!n p!"a%i #an sign out %!t!(ah

p!"a%i %!(!%ai 3#apat #i(akukan #i recovery room 4.

P" %!% sign in% time out #an sign out ini #i pan#u

(!h p!"awat %!"ku(!" #an #iikuti (!h p!"at "2

# kt!" an!%t!%i2 p!"awat.+ Ba aimana %tan#a" p" %!#u" &u&i

tan an /an $!na" #i RS'

S!mua p!tu a% RS t!"ma%uk # kt!" m!(akukan :

1A'GKA* k!$!"%ihan tan an pa#a ? m m!n /an

t!(ah #it!ntukan 5

a. S!$!(um k ntak #!n an pa%i!n$. S%u#ah k ntak #!n an pa%i!n&. S!$!(um tin#akan a%!p%i%#. S!%u#ah t!"k!na &ai"an u$uh pa%i!n!. S!%u#ah k ntak #!n an (in kun an %!kita"

pa%i!n

A#a ) &a"a &u&i tan an /aitu 5

1. !'DW!S 5 #!n an ai" m!n a(i"2

waktun/a5 >, @, #!tik). !'D RUP 5 #!n an !( $!"$a%i% a(k h (2

waktun/a5 ), *, #!tik.3(ihat % a( p k-a PPI4

1, Ba aimana &a"a m!n ka-i pa%i!n

"!%ik -atuh'

P!ni(aian "!%ik -atuh #i(akukan %aat p!n ka-ian

awa( #!n an m!n uakan m!t #! p!n ka-ian

"!%ik -atuh /an t!(ah #it!tapkan (!h Rumah Sakit

Jiwa Lawan 5

Ska(a p!ni(aian "!%ik -atuh #!wa%a7(an%ia5

%ka(a M "%!

Ska(a p!ni(aian "!%ik -atuh anak ; anak5

%ka(a 0umpt/ Dumpt/

P!n ka-ian t!"%!$ut #i(akukan (!h p!"awat (!h

p!"awat #an k!mu#ian #apat #i-a#ikan #a%a"

p!m$!"ian "!k m!n#a%i k!pa#a # kt!" untuk

tata(ak%ana (!$ih (aan-ut.

P!tu a% p!"awat p (i7I9D m!ma%an %tik!" "!%ik

-atuh $!"wa"na Kunin #i p!" !(an an tan an kanan

pa%i!n #an m!n !#uka%i pa%i!n #an atau k!(ua" amak%u# p!ma%an an !(an t!"%!$ut.

SPO pengka#ian dan pen5ega an pasien resiko

#atu

P!n ka-ian u(an #i(akukan (!h p!"awat %!&a"a

$!"ka(a %!%uai ha%i( p!ni(aian "!%ik -atuh #an -ika

t!"-a#i p!"u$ahan k n#i%i pa%i!n atau p!n $atan.11 Apa /an an#a (akukan -ika a#a

pa%i!n /an -atuh'

Di(akukan tata(ak%ana pa%i!n -atuh #an m!m$uat

(ap "an in%i#!n k!%!(amatan pa%i!n

*1


32/32

1).P k-a &ilenium De*elopment oals (MDG;s)

'O P R$A'+AA' JA,A-A'1. Apa k!pan-an an TB DOTS' &uberculosis direct observed treatment short course). Apa mak%u# #a"i TB DOTS' P!n $atan Tu$!"ku( %i% #!n an m!t #! "! im!n

p!n $atan t!"pantau #an #a(am ku"un waktu

%in kat*. Kapan kita &u"i a %!%! "an

t!"in=!k%i TB'

Batuk (!$ih #a"i ) min u ti#ak m!m$aik #!n an

p!n $atan>. Apa tin#akan p!"tama $i(a a#a

p!n un-un #!n an k!&u"i aan TB'

P!m$!"ian ma%k!" k!mu#ian anta" k! p (i TB

?. Apa %tan#a" #ia n %i% TB BTA %putum p %iti=7#it!mukan kuman TBF #a(am

#ahak@. Apakah tu$!"ku( %i% $i%a

#i%!m$uhkan'

Bi%a #!n an p!n $atan %!%uai atu"an

6. J!(a%kan Etika $atuk /an $!na": M!nutup mu(ut #!n an tan an atau (!n an2

m!m$!"%ihkan tan an #an m!m$uan ti%%u! #i

t!mpat /an #i%!#iakan2 unakan ma%k!". B!"apa (ama p!n $atan TB' Minima( @ $u(an2 -ika $!(um %!m$uh $i%a #itam$ah

%ampai + $u(an atau %!%uai #!n an p!tun-uk # kt!"+. S!$utkan =a%! p!n $atan TB: 1. a%! awa(7int!n%i=5 minum $at TB %!tiap ha"i

%!(ama min u). a%! %i%ipan5 #i$!"ikan %!(ama 1 $u(an -ika

kuman TB ma%ih akti= #iakhi" p!n $atan =a%!

awa(*. a%! (an-utan5 minum $at %!min u * ka(i

%!(ama 1@ min u1,. Apa !=!k %ampin /an p!"(u

#iwa%pa#ai pa#a p!n unaan $at

anti TB 3OAT4'

0!patiti% im$a% $at

. Ba aimana p" %!#u" p!n&atatan

pa%i!n TB DOTS #i RS ini' Siapa

/an m!n&atat'

1. Fatat #a=ta" t!"%an ka pa%i!n7 suspect /an

#ip!"ik%a #ahak #i = "mu(i" t$ ,@). Tu(i% = "mu(i" p!"m h nan (a$ "at "ium TB

untuk p!m!"ik%aan #ahak*. Tu(i% i#!ntita% pa%i!n /an m!n#apat

p!n $atan TB #i = "mu(i" t$ ,)>. Tu(i% pa%i!n /an m!n#apat p!n $atan TB #i

= "mu(i" t$ ,1?. Tu(i% "! i%t!" pa%i!n /an m!n#apat

p!n $atan TB #i = "mu(i" t$ ,*@. Tu(i% pa%i!n /an t!(ah m!n#apatkan

p!n $atan TB #an pin#ah k! Pu%k!%ma%7RS

(ain #i = "mu(i" t$ ,+6. Tu(i% ha%i( akhi" p!n $atan #a"i pa%i!n TB

pin#ahan #i = "mu(i" t$ 1,

Yan m!(akukan p!n&atatan a#a(ah p!"awat #i p (i

umum

Materi Buku Saku Kuis Akreditasi Edit 140814[2]

Documents

Transcript of Materi Buku Saku Kuis Akreditasi Edit 140814[2]