MATA

31
SOAL MATA 1. Seorang wanita berusia 56 tahun datang ke tempat praktek Anda, dan mengeluhkan pandangan yang buram, penderita diketahui mengidap diabetes melitus tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu dengan terapi insulin. ketika dilakukan funduskopi, terdapat lesi intraretinal terutama daerah polus posterior berupa mikroaneurisma, perdarahan bintik dan bercak, hard and soft exudat, oedema, neovaskularisasi, perdarahan vitreous. Apa diagnosa Anda? a. Retinopati hipertensi b. Retinopati diabetika non proliferatif c. Retinopati diabetika preproliferatif d. Retinopati diabetika proliferatif stadium dini e. Retinopati diabetika proliferatif stadium lanjut 2. Seorang anak laki-laki datang ke poliklinik dokter dengan keluhan mata merah, berair disertai nyeri, perih, panas & rasa mengganjal di mata kanan. Pada px fisik didapatkan konjungtiva hiperemis, palpebrae superior hiperemis, edem, riwayat atopi (-), sekret +, terapi apakah yang paling tepat untuk kasus tersebut? a. Amoksisilin b. Pantokain c. Deksametason d. Polimiksin B e. Hidroksilklorida 3. Perempuan 21 tahun datang ke PKM dgn keluhan rasa panas pada mata, merah,bengkak, gatal, berair, keluhan terutama muncul bila pasien memakai lensa kontak. Pada pemeriksaan oftalmologik visus kedua mata baik, ditemukan injeksi konjungtiva bulbi. Pada pemeriksan lab sekret mata ditemukan banyak sel eosinofil. Apakah diagnosis yang mungkin? a. Blefaritis b. Skleritis c. Episkleritis d. Konjungtivitis e. Keratitis 4. Anak laki laki usia 6 tahun dibawa kepuskesmas dengan keluhan menurunnya penglihatan menjelang sore hari. Riwayat trauma kepala

description

mata

Transcript of MATA

Page 1: MATA

SOAL MATA

1. Seorang wanita berusia 56 tahun datang ke tempat praktek Anda, dan mengeluhkan pandangan yang buram, penderita diketahui mengidap diabetes melitus tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu dengan terapi insulin. ketika dilakukan funduskopi, terdapat lesi intraretinal terutama daerah polus posterior berupa mikroaneurisma, perdarahan bintik dan bercak, hard and soft exudat, oedema, neovaskularisasi, perdarahan vitreous. Apa diagnosa Anda?

a. Retinopati hipertensi

b. Retinopati diabetika non proliferatif

c. Retinopati diabetika preproliferatif

d. Retinopati diabetika proliferatif stadium dini

e. Retinopati diabetika proliferatif stadium lanjut

2. Seorang anak laki-laki datang ke poliklinik dokter dengan keluhan mata merah, berair disertai nyeri, perih, panas & rasa mengganjal di mata kanan. Pada px fisik didapatkan konjungtiva hiperemis, palpebrae superior hiperemis, edem, riwayat atopi (-), sekret +, terapi apakah yang paling tepat untuk kasus tersebut? a. Amoksisilin b. Pantokain c. Deksametason d. Polimiksin B

e. Hidroksilklorida

3. Perempuan 21 tahun datang ke PKM dgn keluhan rasa panas pada mata, merah,bengkak, gatal, berair, keluhan terutama muncul bila pasien memakai lensa kontak. Pada pemeriksaan oftalmologik visus kedua mata baik, ditemukan injeksi konjungtiva bulbi. Pada pemeriksan lab sekret mata ditemukan banyak sel eosinofil. Apakah diagnosis yang mungkin? a. Blefaritis b. Skleritis c. Episkleritis d. Konjungtivitis e. Keratitis

4. Anak laki laki usia 6 tahun dibawa kepuskesmas dengan keluhan menurunnya penglihatan menjelang sore hari. Riwayat trauma kepala (-), trauma mata (-), kulit kering. Pasien tidak suka minum susu, makan sayur dan buah buahan.Diagnosis yang mungkin adalah? a. Myopi b. Presbiopi c. Xeropthalmia d. Konjungtivitis e. Ablation retina

5. Anak Laki-laki usia 7 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan penglihatan tidak jelas saat melihat papan tulis. Dari pemeriksaan didapatkan segmen anterior tenang dan visus 3/6. Dari pemeriksaan pinhole didapatkan perbaikan. Apa yang digunakan untuk koreksi kelainan? a. Lensa sferis + terlemah b. Lensa sferis + terkuat c. Lensa sferis – terlemah d. Lensa sferis + terkuat

Page 2: MATA

e. Lensa silindris

6. Pasien datang dengan keluhan tidak bisa menutup matanya setelah terkena bola tenis. Nervus apakah yg mengalami gangguan? a. N. III b. N. V c. N. VII d. N. IX e. N. XII

7. Wanita usia 45 tahun mengeluh penurunan penglihatan secara tiba-tiba pada mata kanan setelah bertengkar dengan suaminya, mata kanan terasa nyeri hebat, pandangan seperti melihat adanya pelangi, nyeri kepala, mual dan muntah. Pada pemeriksaan didapatkan konjungtiva hiperemis, penekanan bola mata lebih keras. Diagnosa? a. Glaukoma akut b. Panoftalmitis c. Endoftalmitis d. Uveitis anteriore. Ulkus kornea

8. Seorang pria 30 thn, pekerja industri, datang ke tempat praktek Anda dengan keluhan penglihatan menjadi kabur secara mendadak, nyeri, fotofobia, mata merah. pada pemeriksaan dengan slit lamp setelah diteteskan midriatik, terlihat lensa posterior berbentuk bintang. Diagnosis apa yang mungkin terjadi pada pasien ini? a. Katarak traumatik b. Katarak senilis c. Uveitis d. Skleritis

e. Dislokasi lensa

9. Seorang perempuan 29 thn mengeluhkan benjolan dikelopak mata kanan sebesar biji jeruk dan tidak nyeri, keras,kulit tidak hiperemis, dan penglihatan sebelah kanan kabur. Diagnosis yg mungkin ? a. Hordeolum b. Kalazion c. Blefaritis d. Entropion e. Tumor kelopak mata

10. Seorang laki laki 60 tahun mengeluh tumbuh lapisan dari bagian tepi mata hingga daerah hitam bola mata, keluhan dirasakan bertambah bila terkena angin saat menjaring ikan. Mata merah dan nyeri.pada PF ditemukan lapisan jaringan hingga daerah limbus. Riwayat trauma dan penyakit infeksi mata disangkal. Diagnosis ? a. Pterygium gr I b. Pterygium gr II c. Pterygium gr III d. Pseudopterygium e. Pinguikula

Page 3: MATA

11. Seorang anak usia 3 tahun dibawa kedua orang tuanya karena mata anaknya jika terkena cahaya akan memantulkan cahaya seperti mata kucing. Kemungkinan diagnosisnya adalah : a. Retinoblastoma b. Katarak c. Ablasio retina d. Displasia retina e. Fibroplasia retrolental

12. Seorang ibu pecinta kucing, datang membawa bayinya yang baru berumur 3 bulan karena pada matanya terdapat lapisan warna berwarna putih. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah : a. Katarak kongenital b. Retinoblastoma c. Ablasi retina d. Displasia retina

e. Fibroplasia retrolental

13. Laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan rasa nyeri pada mata. Pada pemeriksan mata merah, kelopak mata merah,kornea mata edem dan keruh. Satu minggu yang lalu pasien baru melakukan operasi katarak. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah ?

a. Uveitis anterior b. Glukoma akut c. Endoftalmitis d. Ulkus kornea e. Keratitis

14. Seorang pria datang dengan keluhan mata kanan tergores daun padi 1 minggu yang lalu dan sekarang nyeri, merah dan kabur. Pemeriksaan fisik menunjukkan mata kanan visus 3/60 spasme konjungtiva dan perikornea injeksi positif. Dikornea ditemukan defek diameter 3 mm keputihan dan menggaung sampai setengah kedalaman stroma dengan uji fluoresensi positif. Tes laboratorium didapatkan kuman pseudomonas dan mengalami perbaikan setelah mendapatkan terapi dibekacin tetes mata. Diagnosa yang tepat untuk pasien ini adalah? a. Keratokonjungtivitis

b. Konjungtivitis

c. Blefaritis

d. Keratitis

e. Ulkus kornea

15. Pada kasus ulkus kornea yg disebabkan oleh jamur DOC-nya adalah : a. ltraconazoleb. Natamycinc. Nystatin d. Fluconazole e. Terbinafine

16. Seorang pria 50 thn datang dengan keluhan mata kiri semakin buram sejak 1 tahun lalu dan memberat 2 bulan terakhir, memiliki riwayat hipertensi dan gula darah yang tak terkontrol. Mata merah (-),

sakit (-),trauma(-),sakit kepala (-). Pada pemeriksaan funduskopi mata kiri ditemukan optic disc edema (+), cotton wool spot (+), av crossing (+). Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah ?

Page 4: MATA

a. Retinopati hipertensi

b. Retinopati diabetes nonproliferatif

c. Retinopati diabetes proliferatif

d. Central & branch retinal vein occlusions

e. Central & branch retinal artery occlusions

17. Laki-laki 40 thn datang ke poli mata dengan keluhan penglihatan buram. Saat diperiksa refraksi VOD 6/12,5, dikoreksi dengan speris negatif -1,00 visus menjadi 6/6; S -0,75 visus 6/6; S -1,25 visus 5/6; S -1,5 visus 5/6. Yang mana sferis yang diberikan pada pasien ini a. S-0,75

b. S-1,00

c. S-1,25

d. S-1,50

e. S-1,75

18. Wanita 30 thn saat dikoreksi mata kanannya -8,00, mata kirinya -2,00. Istilah kelainan pada pasien ini adalah a. anisometropia

b. astigmatisma

c. antimetropia

d. emetropia e. myopia

19. Seorang laki-laki usia 28 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan mata kirinya merah, nyeri, dan silau bila terkena cahaya. PF didapatkan injeksi conjunctiva, injeksi silier, keratic presipitat pada kornea, sel dan flare pada COA. Apakah diagnosis yang tepat pada keadaan diatas? a. uveitis b. skleritis c. keratitis d. glaukoma e. keratokonjunctivitis

20. Pasien wanita 26 tahun mengeluh mata merah sudah 1 bulan. Visus saat ini normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ada folikel-folikel di limbus. Diagnosis pada pasien ini? a. Konjungtivitis virus

b. Konjungtivitis bakteri

c. Konjungtivitis vernalis

d. Konjungtivitis trachomatsi

e. Konjungtivitis atopik

21. Seorang laki-laki mengeluhkan pandangannya sering menjadi kabur dan cepat lelah, tetapi keluhan hilang jika tidur, dia sering bekerja lembur didepan komputer sampai larut malam. Riwayat DM dalam keluarga (-), kemungkinan diagnosisnya ….. a. Astenopia b. Myopia

Page 5: MATA

c. Hipermetropia d. Astigmatisma e. Strabismus

22. Wanita 24 th, datang ke puskesmas dengan pandangan mata terganggu sejak sebulan yang lalu. Bila melihat sesuatu tepi kanan dan kiri tidak terlihat, diplopia (-), dari PF tidak ada kelumpuhan otot mata, visus normal, tetapi menstruasi terganggu sejak 4 bulan terakhir . Letak kelainan?

a. Chiasma opticum b. Nervus optikus c. Tractus opticus d. Radiation optica e. Lobus occipitalis

23. Laki-laki 36 tahun, dibawa keluarganya ke UGD dengan keadaan tidak sadar selama dua hari setelah mengalami kecelakaan. Setelah sadar, pasien tidak dapat melihat sama sekali. Pada pemeriksaan oftamologi didapatkan visus ODS nol, reflek cahaya langsung dan tidak langsung positif pada kedua mata, reflek ancam negative, funduskopi normal.

Apakah deficit neurologis yang paling dapat mungkin terjadi?

a. Anopiab. Buta kortikalc. Semianopia binasald. Hemianopia bitemporale. Hemianopsia homonim kiri

24. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dating dengan keluhan pada saat mandi pagi hari tadi, mata kanannya mendadak buta. Sejak 6 bulan yang lalu, dalam mata kanannya terdapat kabut putih, dan semakin tebal sehingga penglihatan mata kanannya semakin kabur, tetapi masih dapat melihat benda-benda yang dekat. Pada pemeriksaan lab reduksi urin(+++), gula darah puasa 280 mg/dL, gula dara 2 jam PP 450 mg/dL.Apakah penyebab kebutaan mendadak yang paling tepat?

a. Retinopatib. Katarakc. Koagulasi darah di retinad. Perdarahan vitreuse. Kekeruhan kornea

25. Laki-laki usia 55 tahun dating dengan keluhan pandangan buram pada kedua mata sejak satu bulan lalu. Pandangan berangsur-angsur buram seperti melihat asap. Awalnya penglihatan pada malam hari atau sore lebih baik daripada siang hari, namun kemudian bertambah parah. Pada pemeriksaan oftamologis didapatkan visus mata kana 2/60 , mata kiri 1/ 300. Pada pemeriksaan dengan loop dan lampu senter didapatkan kekeruhan di tengah pupil.

Apakah diagnosis yang paling tepat untuk mata kiri pasien?a. Katarak imaturb. Katarak maturc. Katarak senilis imaturd. Katarak komplikata e. Katarak degeneratif

Page 6: MATA

26. Seorang wanita, 40 tahun, dengan penglihatan mata kanan kabur, sudah dirasakan sejak 2 bulan lalu, disertai mata merah, nyeri dan silau. Pada pemeriksaan mata kanan, tidak didapatkan hiperemi konjungtiva, maupun perikornea. Pupil ireguler dan lensa keruh. Diagnosis :

a. Katarak Senilisb. Katarak Traumatikc. Katarak Komplikatad. Katarak Sekundere. Katarak Juvenile

27.Wanita 60 tahun, dengan keluhan penglihatan kedua mata makin kabur dalam 2 tahun terakhir. Keluhan tidak disertai nyeri, merah atau keluhan lainnya. Pasien menderita DM tidak terkontrol secara baik sejak 15 tahun yang lalu. Pada PF : KU baik, TD 130/85 mmHg, FN 80/menit. PF oftalmologi VOD 6/40, pinhole tetap, VOS 5/30 pinhole tetap. Segmen anterior tenang, kornea jernih, lensa keruh dengan shadow test (+). Pada funduskopi kedua mata didapatkan eksudat pada retina di sekitar macula. Diagnosis yang paling mungkin :

a. Ablasio retinab. Katarak immaturec. Katarak hipermatured. Katarak morgagnie. Retinopati diabetik

28. Laki-laki 24 tahun dengan keluhan kedua mata merah, dirasakan sejak 3 hari lalu. Keluhan dirasakan seperti ada yang menghalangi, dan terbentuk kotoran mata yang lebih banyak. Pada PF oftalmologi didapatkan papil di konjungtiva palpebra superior dan inferior, serta injeksi konjungtiva. Kornea dan pupil dbn. Diagnosis :

a. Blefaritisb. Uveitisc. Keratitisd. Iritis e. Konjungtivitis

29. Laki-laki 18 tahun, ke poli dengan keluhan kelopak mata kanan bengkak sejak 5 hari lalu. Sebelumnya ada benjolan kecil di kelopak matanya. Pada pemeriksaan oftalmologis, visus 5/5, ---- pada kelopak mata terdapat benjolan 3 mm dengan indurasi, hiperemis, nyeri dengan---- minimal pada konjungtiva tarsal. Apa diagnosisnya?

a. Kalazionb. Veruka vulgarisc. Hordeolum internad. Hordeolum eksternae. Tumor mata

30. Pasien datang dengan keluhan mata pegal, pandangan kabur, nyeri kepala berdenyut. Mata tenang tidak merah. Pada pemeriksaan mata didapatkan COA normal, TIO 54 mmHg. Diagnosis yang paling mungkin?

a. Glaukoma sudut terbuka primerb. Glaukoma sudut terbuka sekunder

Page 7: MATA

c. Glaukoma sudut tertutup primerd. Glaukoma sudut tertutup sekundere. Glaukoma kronis

31. Wanita, 65 thn, datang dengan mata kanan terasa nyeri, merah dan buram sejak 1 hari yang lalu. Muntah 2 kali dalam 3 jam. Pasien menderita DM. pada pemeriksaan tajam penglihatan mata kanan 2/60, mata kiri normal. Tekanan bola mata kanan meningkat perpalpasi, mata kiri DBN. Diagnosis apakah yang paling mungkin untuk pasien ini?

a. Keratitisb. Endoftalmitisc. Glaukoma akutd. Uveitise. Konjungtivitis

32. Seorang perempuan 25 tahun datang ke RS dengan keluhan penglihatan kabur yang dirasakan sejak 1 th yl dan disertai rasa spt kelilipan, sakit, dan tampak merah. Pasien adalah pengguna lensa kontak. Dia sudah mengobati dirinya sendiri dg oabt tetes yang dibeli di toko obat tetapi tidak ada perbaikan. Dia sudah memakai lensa kontak sejak dinyatakan miopia 3 th yl dan selama ini merasa nyaman. Apakah anamnesis tambahan yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis?

a. adakah kotoran mata yang lengket/ agak kental?b. apakah rasa sakit di mata menjalar ke kepala?c. apakah mata merah timbul sblm penglihatan kabur?d. apakah nama obat yg sudah dipakai?e. apakah pasien mengerti cara perawatan lensa kontak?

33. Seorang perempuan 55 th datang ke poliklinik dengan keluhan mata kiri sakit berdenyut sjk 2 hr yl, penglihatan kabur dan muntah-muntah. Sblmnya tidak pernah mengalami keluhan seperti ini. Pemeriksaan oftalmologis: visus OD 5/5, OS 1/60, terdapat perikorneal injeksi, korneal edema, BMD dan iris bombe, TIO meningkat. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. glaukoma suspektusb. glaukoma kronisc. glaukoma kronis sudut tertutupd. glaukoma akut sudut terbukae. glaukoma akut sudut tertutup

34. Laki-laki 38 th datang dengan keluhan pandangan kedua mata kabur perlahan-lahan sejak 1 mg yl. Keluhan tidak disertai nyeri maupun mata merah. Pasien sedang mendapatkan pengobatan TBC yang sudah berlangsung selama 6 bln. Pada PF didapatkan visus terbaik stlh koreksi OD 5/60, OS 1/60. Penglihatan pasien tidak akan seburuk skrg jika dilakukan pmx mata pada 2 bln pertama pengobatan. Apakah pmx yg dpt dilakukan untuk mengetahui kelainan paling awal?

a. lapangan pandangb. tajam penglihatanc. contrasensitivityd. Ishiharae. tonometri

Page 8: MATA

35. Seorang perempuan 25 tahun datang ek poliklinik dengan keluhan utama mata merah. Keluhan disertai dengan penurunan tajam penglihatan sejak 2 hari yl. Pada pmx oftalmologis didapatkan tajam penglihatan mata kanan 1/60. Apakah maksud yang paling tepat untuk tajam penglihatan pasien di atas?

a. orang normal dapat menghitung jari pada jarak 1 m, sedangkan penderita dapat menghitung jari pada jarak 60 m

b. orang normal dapat menghitung jari pada jarak 60 m, sedangkan penderita hanya dapat menghitung jari pada jarak 1 m

c. orang normal dapat menghitung jari pada jarak 60 cm, sedangkan penderita hanya dapat menghitung jari pada jarak 1 m

d. orang normal dapat menghitung jari pada jarak 60 cm, sedangkan penderita hanya dapat menghitung jari pada jarak 10 m

e. orang normal dapat menghitung jari pada jarak 6 m, sedangkan penderita hanya dapat menghitung jari pada jarak 1 m

36. Seorang laki-laki 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama mata kanan merah. Keluhan disertai dengan penurunan tajam penglihatan sejak 8 hr yl. Awalnya pasien merasa mata kananya seperti tertusuk daun. Pasien mencuci matanya dengan air sirih, tetapi 4 hr kemudian pasien merasakan mata kanannya menjadi buram. Ia lalu memakai tetes mata antibiotik steroid, namun keluhan bertambah parah. Pada hr ke-6 pasien berobat ke PKM setempat, lalu diberikan tetes mata antibiotika, tetapi tidak ada perbaikan. Apda pmx oftalmologis, didapatkan tajam penglihatan mata kanan 3/60, gambaran keputih-putiham kornea sentral ukuran 6x5 cm. BMD pasien terisi nanah berwarna putih kekuningan dengan ukuran tinggi 2 cm dengan permukaan tidak rata. Apakah temuan yang paling tepat?

a. hifemab. eksudatc. hipopiond. koagulume. keratik presipitat

37. Seorang anak perempuan 1.5 tahun datang diantar orang tuanya dengan keluhan utama mata kiri seperti mata kucing pada saat malam hari. Keluhan dilihat orang tuanya sejak 8 bulan yl. Pasien lahir cukup bln, spontan, dengan BB 3000 gram. Pasien menangis saat akan dilakukan pmx oftalmologi. Pada pmx, visus tidak dapat dinilai. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. katarak kongenitalb. retinoblastomac. retinopati prematuritasd. rabdomiosarkomae. uveitis posterior

38. Seorang laki-laki berusia 41 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama penglihatan kedua mata buram bila melakukan pekerjaan yang membutuhkan penglihatan dekat. Untuk memperjelas penglihatannya, ia menjauhkan mata dari subjek yang sedang dilihat. Penglihatan untuk jarak jauh tidak mengalami gangguan. Riwayat menggunakan kacamata sebelumnya (-).

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Miopiab. Hipermetropia c. Astigmatism

Page 9: MATA

d. Presbiopiae. Ambliopia

39. Pasien tidak dapat melirik ke arah temporal. Kemungkinan pasien mengalami parese nervus?

a. III

b. IV

c. V

d. VI

e. II

40. Seorang pria berumur 54 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan utama penurunan ketajaman penglihatan. Hal ini dialami sejak 2 bulan lalu, semakin lama semakin memberat. Pada pemeriksaan didapatkan visus didapatkan ODS 6/60, dan tak dapat dikoreksi. Pemeriksaan selanjutnya yang perlu dilakukan adalah :

a. Perimetri

b. Tonometri

c. Keratometri

d. Retinometri

e. Ophtalmoskopi

41. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang dengan keluhan mata berair dan sulit melihat dekat, mata juga terasa pegal. Pada pemeriksaan visus OD 15/6 dikoreksi dengan S+0,75 menjadi 6/6, OS 10/6 dikoreksi dengan S+0,5 menjadi 6/6. Diagnosa pasien ini adalah :

a. Hipermetropi

b. Miopi

c. Astigmatisme

d. Presbiopi

e. Katarak

42. Seorang laki-laki 65 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan mata kiri nyeri dan merah serta pandangan kabur sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan oftalmologis OD : tekanan bola mata normal per palpasi, visus 4/60, maju bila dikoreksi. Lensa : katarak imatur, shadow test (+), oftalmoskopi : kabur, kesan baik. OS : tekanan bola mata meningkat per palpasi, COA dangkal, lensa keruh, visus 1/300, oftalmoskopi sulit dilakukan. Diagnosis pada pasien ini adalah :

a. Glaukoma simpleks OS + katarak matur ODS

b. Retinitis pigmentosa OS + glaukoma primer akut c. Katarak imatur OD + katarak matur OS

d. Glaukoma sekunder akut OS + katarak imatur ODS

e. Ulkus kornea + katarak matur ODS

43. Seorang pria 35 tahun memeriksakan matanya ke dokter. Pasien menderita DM sejak 10 tahun lalu, saat ini kadar gula darah normal. Pada pemeriksaan funduskopi, media jernih, pupil normal, retina datar, tidak ada neovaskularisasi, dot hemorrhages (+), hard exudates (+), macula edema (-), foveal reflex normal. Diagnosa yang paling mungkin :

a. Proliferative diabetic retinopathy

b. Nonproliferative diabetic retinopathy

Page 10: MATA

c. Central retinal vein occlusion

d. Central retinal artery occlusion

e. Retinal detachment

44. Anak laki-laki datang dengan keluhan mata gatal. Pada pemeriksaan didapatkan blefarospasme, fotofobia. Pemeriksaan slit lamp tampak cobble stone pada palpebra superior. Penatalaksanaan :

a. Antibiotik topikal

b. Antiinflamasi topikal

c. Antihistamin topikal

d. Acyclovir

e. Antijamur topikal

45. Perempuan usia muda datang dengan keluhan benjolan di kelopak mata kanan sejak 2 minggu lalu. Pada pemeriksaan oftalmologi dijumpai tumor di kelopak mata, konsistensi keras, nyeri tekan (-), hiperemis (-), pseudoptosis (+). Diagnosa pasien ini :

a. Kalazion

b. Hordeolum

c. Blefaritis

d. Ektropion

e. Tumor kelopak mata

46. Perempuan datang ke RS dengan keluhan nyeri kepala dan mual, penglihatan kabur, visus turun mendadak 6/48 pada mata kiri. Pada pemeriksaan didapatkan pinggiran papil keruh, dijumpai perdarahan superfisial dan infiltrat, bintik buta melebar. Apa diagnosis pada pasien ini?

a. Papil edema

b. Neuritis optik

c. Retinopati

d. Neuritis retrobulbar

e. Retinitis pigmentosa

47. Pasien laki-laki datang dengan keluhan penurunan visus dengan riwayat mata kanan terkena bola tenis. Penglihatan kabur dan pasien seperti melihat pelangi di sekitar sumber cahaya. Pada pemeriksaan terdapat hematoma palpebra, subkonjungtiva bleeding, edema kornea, dan hifema. Apa penyebab penurunan visus pada pasien ini?

a. Hematoma palpebra

b. Subkonjungtiva bleeding

c. Edema kornea

d. Hifema

e. Trauma mata

48. Laki-laki 55 tahun ke puskesmas dengan keluhan mata melihat 2 bayangan tidak nyeri. Visus ods 5/5. Ptosis dan tidak dapat melihat ke segala arah. Dimanakah kerusakan nervus?

a. II, III

b. II, III, IV, VI

c. III, IV

Page 11: MATA

d. III, IV, VI

e. IV, VI

SOAL THT

1. Pasien wanita 45 tahun datang dengan keluhan pusing berputar, berdenging di telinga, dan pendengaran menurun. Diagnosis pada pasien ini?

a. Vertigo

b. OMA

c. Tuli Konduktif

d. Meniere’s disease

e. Serumen prop

2. Pasien laki-laki 20 tahun, mengeluh telinga kiri terasa penuh setelah turun dari pesawat. Pendengaran telinga kiri juga dirasakan berkurang. Pada PF didapatkan gendang telinga intak dan suram. Kemungkinan diagnosis:

a. Otitis media akut

b. Otitis media supurativa kronik

c. Otitis media efusi

d. Otitis eksterna

e. Otitis media supurativa akut

3. Anak laki-laki 5 tahun datang dibawa orang tuanya dengan keluhan nyeri telinga kiri sejak 1 hari. 3 hari sebelumnya batuk pilek namun tidak diobati. Pemeriksaan fisik keadaan umum tampak sakit sedang, demam (+). Telinga: Membran timpani intak, tampak hiperemis, bulging, supurasi telinga tengah. Apa diagnosis yang paling mungkin

a. otitis eksterna sirkumskripta

b. otitis media akut fase hiperemis

c. mastoiditis akut

d. otitis media akut fase supuratif

e. otitis media eksterna difusa

4. Pada pemeriksaan telinga dengan garpu tala pada seorang pasien laki-laki 35 tahun didapatkan hasil sebagai berikut: Rinne positif telinga kanan, Rinne negatif telinga kiri Weber lateralisasi ke telinga kiri Schwabach telinga kanan sama dengan pemeriksa, Schwabach telinga kiri memanjang Diagnosis pasien ini adalah:

a. Tuli sensorineural telinga kanan

b. Tuli sensorineural telinga kiri

Page 12: MATA

c. Tuli konduktif telinga kanan

d. Tuli konduktif telinga kiri

e. Tuli campuran telinga kiri

5. Pada pemeriksaan telinga dengan garpu tala pada seorang pasien perempuan 20 tahun didapatkan hasil sebagai berikut: Rinne positif pada kedua telinga Weber lateralisasi ke telinga kiri Schwabach telinga kanan memendek, Schwabach telinga kiri normal Diagnosis pasien ini adalah:

a. Tuli sensorineural telinga kanan

b. Tuli sensorineural telinga kiri

c. Tuli konduktif telinga kanan

d. Tuli konduktif telinga kiri

e. Tuli campuran telinga kiri

6. Seorang laki-laki berusia 17 tahun diantar oleh temannya ke rumah sakit dengan keluhan perdarahan dari lubang hidung kanan setelah jatuh dari motor. Pada pemeriksaan fisis tampak edema dan hiperemis hidung, pada kavum nasi tampak mukosa hiperemis, bekuan darah positif disertai perdarahan aktif di nasofaring. Apakah tindakan yang paling tepat?

a. pemasangan tampon hidung anterior selama 5 hari

b. pemasangan bellocq tampon selama 2 hari

c. pemasangan tampon hidung anterior dan posterior

d. pemasangan tampon hidung anterior selama 4 hari

e. pemasangan bellocq tampon selama 4 hari

7. Seorang anak 12 tahun datang dengan keluhan hidung sering tersumbat dan mengeluarkan ingus kehijauan di pagi hari. Pasien juga sering sakit gigi dan mengeluh telinga sering terasa penuh. Keluhan sudah dirasakan sekitar 2 bulan. Diagnosis:

a. Rhinosinusitis akut

b. Rhinosinusitis sub akut

c. Rhinosinusitis kronik

d. Sinusitis kronik

e. Rhinitis alergi

8. Pasien laki-laki usia 27 tahun, datang dgn keluhan rasa, mengganjal ditenggorokan, rasa kering, napas berbau. Dari pemeriksaan didapatkan tonsil membesar, permukaan tidak rata, kriptus melebar, kripti yang terisi detritus. Diagnosis pasien tersebut :

a. Tonsilitis akut

b. Tonsilitis kronis

c. Polip nasi

d. Hipertrofi adenoid

e. Ca nasofaring

9. Seorang laki-laki 15 tahun mengalami kecelakaan sepeda motor dan terjadi perdarahan dari mulut serta kesulitan mengatupkan gigi, pada pemeriksaan radiologi tampak garis fraktur horizontal di maxilla.

Page 13: MATA

a. Le Fort I

b. Le Fort II

c. Le Fort III d. Le Fort IV

e. Le Fort V

10. Seorang anak perempuan berusia 30 bulan dibawa oleh ibunya ke poliklinik dengan membawa rujukan dari bagian Tumbung Kembang untuk mengetahui adanya gangguan pendengaran karena keluhan belum lancar berbicara. Pasien merupakan anak pertama dengan riwayat persalinan normal dengan perkembangan motorik sesuai dengan usia.Apakah jenis pemeriksaan pendengaran yang paling tepat?

a. Audiometri nada murnib. Tes Suarac. Tes Bisikd. BERAe. Tes Weber

11. Seorang anak berusia 3 tahun dating dengan keluhan pada lubang hidung sebelah kanan mengeluarkan ingus kuning kental dan berbau busuk sejak 4 hari yang lalu. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Rinitis Akutb. Karsinoma cavum nasic. Benda asingd. Sinusitis e. Rinitis Atrofi

12. Seorang perempuan berusia 30 tahun , hamil 6 bulan datang dengan keluhan hidung buntu dan telinga kurang mendengar. Sebelumnya tidak ada keluhan pada kedua telinga, dan tidak ada cedera kepala, dan sedang tidak flu.Dasar penyebab kurangnya pendengaran yang paling mungkin?

a. Presbiakusisb. Noise inducedc. Trauma aukustikd. Oklusio tubae. Sensorineural hearing loss

Pregnancy alters opening pressures of the eustachian tube because of the change in surface tension; estrogens acting on prostaglandin E affect surfactant production (emedicine)

13. Seorang anak laki-laki 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan telinga terasa panas sejak 1 minggu lalu. Keluhan ini disertai panas badan, nyeri pada telinga dan keluarnya cairan dari telinga. Sejak 1 tahun terakhir, pasien sering control ke plikilinik untuk keluhan bersin-bersin, hidung meler, hidung tersumbat. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. Mastoiditis akutb. Mastoiditis kronisc. Otitis media akut

Page 14: MATA

d. Otitis media kronike. Otitis media efusi

14. Anak laki laki berusia 4 tahun, dibawa ibunya ke Rumah Sakit dengan keluhan utama demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai batuk dan pilek. Saat ini demam batuk dan pilek sudah mereda, namun pasien mengeluh nyeri di telinga kanan dan pendengaran terganggu. Selama ini pasien minum Obat Batuk Putih. Pemeriksaan fisik apakah yang paling tepat?

a. rinoskopi posteriorb. rinoskopi anteriorc. tes penalad. otoskopi (melihat adanya perubahan reflek cahaya menandakan adanya efusi)e. laringoskopi

15. Laki-laki, 59 tahun dating ke Puskesmas dengan hidung tersumbat yang makin lama makin berat pada satu sisi. Pasien memiliki riwayat bersin-bersin jika kena debu, hidung berair, dan gatal. Pada pemeriksaan rinoskopi diperoleh massa berwarna putih mengkilap, permukaan rata dan dapat digerakkan. Diagnosis :

a. Rinitis kronisb. Polip nasic. Papilomad. Adenomae. Rinitis alergi

Kasus untuk no. 16 dan 17

Anak perempuan 5 tahun, dibawa ke poliklinik anak sejak semalam. Tampak kesakitan pada telinga kiri, dan menangis terus dan tidak bisa tidur. Dari alloanamnesis, didapatkan pasien juga kurang mendengar, sejak 4 hari lalu pasien pilek disertai panas badan. Pada PF : T 38,50C.

16. Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan?

a. Otoskopib. Rino anteriorc. Rino posteriord. Audiograme. Timpanogram

17. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. Mastioditis akutb. Mastoiditis kronikc. Otitis media akutd. Otitis media kronike. Otitis media efusi

19. Pasien perempuan tua 50 thn dengan DM tahunan, nyeri telinga memberat jika daun telinganya ditarik. Keluar cairan kuning dari telinga. Mukanya miring sebelah. Diagnosis?

a. Otitis media perforasib. Otitis eksterna malignac. Bells palsy

Page 15: MATA

d. OMSKe. OME

20. Laki-laki 30 th ke RS dengan keluhan sering bersin sudah sejak 3 th yl disertai hidung sering gatal dan buntu, terutama bila terkena debu rumah. Ingus jernih encer, mata gatal kadang berair, kadang telinga terasa penuh. PF: telinga dbn, konka hidung edema kebiruan disertai sekret encer, tenggorok dbn. Apakah diagnosis paling tepat?

a. rinitis alergib. rinitis vasomotorc. rinitis akut simpleksd. rinitis akute. rinitis kronik

21. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke PKM dengan keluhan benjolan di leher kanan. Benjolan timbul sejak 3 bulan yl, semakin membesar, keras, tidak nyeri, sulit digerakkan. Keluhan disertai dengan hidung tersumbat, keluar ingus kental, kadang disertai dahak dan penurunan pendengaran sejak 6 bln yl. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. ca parotisb. ca nasofaringc. ca tonsild. ca adenoide. ca etmoid

22. Seorang laki-laki 5 tahun dibawa obunya ke dokter dengan keluhan sulit menelan. PF suhu 38,5. Pada pemeriksaan lokal, tampak tonsil tertutup selaput putih kemerah-merahan unilateral. Terapi yang paling tepat:

a. penisilin dan ADS (anti difteri serum)b. ADSc. ADS dan vitamin C dosis tinggid. vitamin C dosis tinggie. penisilin

23. Seorang perempuan 22 tahun datang ke PKM dengan keluhan tenggorokan terasa mengganjal selama 2 tahun. Keluhan disertai batuk terutama pagi hari. PF: permukaan faring tidak rata, tonsil T1-T1, permukaan tidak rata. Apakah pengobatan yang paling tepat?

a. tonsilektomib. Kuretase dan kauter mukosa faring, pemeriksaan kulturc. kauter mukosa faring, tes sensitivitas mukosa faring, pemberian antibiotikad. pemberian antibiotika dan antiinflamasi diikuti dengan tonsilektomie. Pemeriksaan kultur, tes sensitivitas mukosa faring, pemberian antibiotika

24. Seorang anak laku-laki berusia 6 bulan dibwa ibunya karena keluhan tidak terbentuk liang dan daun telinga. Pada anamnesis didapatkan respon thd suara keras yang agak meragukan. Apakah jenis pemeriksaan yang saudara usulkan?

a. timpanometrib. audiometri nada murni BC

Page 16: MATA

c. play audiometrid. BERA BCe. refleks akustik

25. Seorang laki-laki 18 tahun berobat ke poliklinik dengan keluhan utama hidung buntu. Setelah dilakukan pmx nasofaringoskopi ditemukan massa di daerah hidung berwarna kebiruan yang sangat mudah berdarah. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. hemangiomab. karsinoma laringc. polip kavum nasid. KNFe. angiofibroma nasofaring juvenile

26. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ke dokter praktek umum dengan keluhan utama sakit telinga sebelah kanan. Keluhan dirasakan sejak kemarin disertai pendengaran yang terganggu. Sebelumnya pasien menderita demam disertai batuk pilek sejak 5 hari yl. Oleh ibunya, pasien diberik obat batuk putih. Saat ini keluhan demam, batuk dan pilek sudah mereda. Pada PF: suhu 36,8. Pada pmx dg otoskopi telinga kanan ditemukan cairan mukopurulen keluar dari perforasi sentral pada membran timpani. Apakah diagnosis paling tepat?

a. otitis media akutb. otitis media serosac. otitis eksterna difusad. miringitis bulosae. otitis media perforata

27. Perempuan 60 tahun datang ke poliklinik karena tidak bisa menelan. Satu hari yang lalu makan daging ayam bertulang, kemudian sulit bisa menelan, tidak serak. Pada rontgen toraks dg kontras, tampak benda asing di distal esofagus. Tindakan yang paling tepat untuk dilakukan adalah:

a. ekstraksi dg forcepsb. didorong masuk ke gasterc. dilakukan Heimlichd. diberi minum yang banyak e. didiamkan saja

28. Anak mengeluh sesak nafas, stridor (+), retraksi suprasternal dan intercostalis (+), faring hiperemis, dijumpai psudomembran berwarna putih yang mudah berdarah di tonsil (T2/T2). Diagnosis pada pasien ini :

a. Tonsilitis difteria

b. Tonsilofaringitis difteria

c. Tonsilofaringolaringitis difteria

d. Tonsilofaringitis sifilis

e. Tonsilofaringitis bakteria

29. Anak datang batuk pilek demam, 2 hari ini selalu bangun karena telinga sakit dan menangis. Dari hasil otoskopi didapatkan mukosa telinga edem, eksudat purulen di kavum timpani, membran timpani bulging ke arah liang telinga luar. Apa terapi yang akan diberikan pada pasien?

a. Parasintesis + antibiotik + analgetik + antipiretik

Page 17: MATA

b. Antibiotik + analgetik + antipiretik + dekongestan

c. Parasintesis + dekongestan + antibiotik + antipiretik

d. Parasintesis + dekongestan + antibiotik + analgetik

e. Analgetik + antipiretik

30. Pasien datang membawa anaknya dengan keluhan gigi anaknya tampak coklat. Selama kehamilan ternyata ibu sering mengkonsumsi obat-obatan. Obat apa yang bila digunakan dapat memberikan efek samping pewarnaan gigi menjadi kecoklatan?

a. Amoxicillin

b. Kloramfenikol

c. Siprofloksasin

d. Tetrasiklin

e. Seftriakson

31. Pasien kecelakaan lalu lintas datang ke IGD dengan hematom di mata, epistaksis, dan hidung tersumbat. Terdapat bengkak dan memar pada pangkal hidung. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini :

a. Fraktur Os nasal

b. Fraktur Os nasal + fraktur Le fort 1

c. Fraktur Os nasal + fraktur temporomaxillar

d. Fraktur Os nasal + fraktur mandibula

e. Fraktur Os nasal + fraktur maksilla

32. Seorang wanita datang dengan keluhan utama nyeri menelan. Selain itu, os juga demam. Pada pemeriksaan fisik, vital sign dalam batas normal, suhu demam, faring hiperemis, tonsil T2/T2. Apa pilihan antibiotik yang tepat pada pasien ini?

a. Eritromisin

b. Kloramfenikol

c. Tetrasiklin

d. Sefalosporin

e. Siprofloksasin

33. Seorang anak laki-laki berusia 2 bulan dibawa ke rumah sakit dengan keluhan sesak nafas. Hal ini dialami sejak lahir, namun beberapa waktu terakhir semakin berat. Sesak nafas tidak disertai batuk. Pada pemeriksaan ditemukan stridor inspirasi, laringoskopi epiglotis jatuh menutup saluran nafas dan kolaps. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. Kista laring

b. Laringomalasia

c. Laringitis akut

d. Stenosis subglotis

e. Paralisis pita suara34. Pasien laki-laki 55 tahun dibawa ke RS tidak sadar akibat kecelakaan lalu lintas. Dijumpai luka

di wajah, berdarah di hidung, pernafasan seperti suara air. Tindakan yang dilakukan adalah : a. NGT

b. ETT

c. OGT

Page 18: MATA

d. Orofaringeal tube

e. Collar brace

35. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada wajah disertai rasa berat saat menunduk. Keluar pus dari koana, dan nyeri tekan pada kedua pipi. Diagnosis :

a. Sinusitis maksilaris

b. Sinusitis ethmoidalis

c. Sinusitis sphenoidalis

d. Sinusitis frontalis

e. Sinusitis kronik

36. Laki-laki datang dengan keluhan mulut mencong ke kiri, keluar sekret kekuningan dari telinga pasien, nyeri tragus (+). Diagnosis :

a. Otitis eksterna maligna

b. Otitis eksterna benigna

c. Kolesteatoma maligna

d. Otitis media supuratif maligna

e. Otitis media supuratif benigna

38. Seorang perempuan 26 tahun datang dengan keluhan hidung kanan dan kiri tersumbat bergantian. Jika miring ke kiri hidung kiri tersumbat, jika miring ke kanan hidung kanan tersumbat. Hal ini biasanya terjadi pada waktu pagi hari. Ingusnya encer dan jernih. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konka hipertrofi. Pada hidung kanan, cavum nasi merah gelap. Diagnosanya yang tepat untuk pasien ini adalah :

a. Influenza

b. Rhinitis alergi

c. Rhinitis vasomotor

d. Rhinitis medikamentosa

e. Rhinitis sicca

39. Seorang laki-laki, 45 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. Dari hasil pemeriksaan fisik dijumpai keluar cairan jernih dari telinga, memar di belakang telinga. Pasien membuka mata spontan, melokalisir nyeri, mengucapkan beberapa kata. Foto rontgen ditemukan garis linier yang radiolusen di lobus temporal. Diagnosisnya adalah :

a. CKS + battle sign + fraktur linier temporal

b. CKS + fraktur basis kranii + fraktur linier temporal

c. CKB + fraktur basis kranii + fraktur linier temporal

d. CKS + battle sign + fraktur terbuka temporal

e. CKB + battle sign + fraktur linier temporal

SOAL FORENSIK

1. Seorang dokter di puskesmas diminta memeriksa mayat seorang bayi yang baru lahir lengkap dengan plasentanya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan luka disekitar mulut dan leher bayi. Berat badan dan panjang badan bayi dalam batas normal. Plasenta tampak tidak terawat.

Page 19: MATA

Apa pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan dokter untuk mengetahui penyebab kematian bayi tersebut?

a. Uji apung parub. Pembuatan preparat jaringan paruc. Analisa gas darahd. Hitung jenis darahe. Melakukan otopsi bayi

2. Laki-laki dipukuli istri, terdapat luka robek dan dibawa ke IGD,luka di obati dan di jahit, 3 hari kemudian korban balik ke RS untuk meminta visum, apa tindakan dokter?

a. Menolak melakukan visumb. Membuat visum sesuai keadaan hari ke 3c. Membuat visum sesuai RM dan keadaan hari ke 3d. Membuat kesepakatan dengan pasien untuk memberikan surat keterangan medise. Visum sesuai RM

3. Seorang anak meninggal dalam mobil, AC hidup, jendela tertutup rapat, tidak ada tanda kekerasan. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk memastikan sebab kematian korban ?

a. Kadar CO darahb. Kadar Na darahc. Kadar K darahd. Kadar Oksigen e. Kadar CO2 darah

4. Ditemukan mayat seorang bayi. Dari hasil pemeriksaan di dapatkan dada sudah mengembang, tes apung paru positif. Pada pemeriksaan dalam ditemukan resapan darah di jaringan ikat sekitar leher.

Apa penyebab kematian bayi tersebut?a. Pembekapanb. Penjeratanc. Pencekikand. Kekerasan tajame. Kekerasan tumpul

5. Korban kecelakaan tabrak lari diantar polisi ke IGD rumah sakit. Polisi meminta dokter untuk mengeluarkan visum perlukaan terhadap korban.

Hak polisi meminta visum sesuai dengan?a. Pasal 133 ayat 1 KUHAPb. Pasal 133 ayat 2 KUHAPc. Pasal 134 KUHAPd. KUHP Pasal 133 ayat 1e. KUHP Pasal 133 ayat 2

6. Ditemukan mayat dipinggir jalan, mayat dibawa ke RS untuk dialkukan otopsi. Pada pemeriksaan ditemukan rigor mortis hampir seluruh tubuh. Perkiraan waktu kematian korban adalah?

a. 12 jamb. 0,5 jamc. 48 jamd. 72 jam

Page 20: MATA

e. 8 jam

7. Ditemukan mayat seorang anak, kondisi basah. Ditemukan luka-luka di daerah kepala, fraktur femur, dan pada pemeriksaan diantom pada getah paru didapatkan 5/ LPB. Apa penyebab kematian korban?

a. Trauma kepalab. Fraktur femurc. Tenggelamd. Trauma dadae. Asfiksia mekanik

8. Ditemukan mayat pada sebuah kamar hotel. Pada pemeriksaan tercium bau seperti amandel, kulit sianosis, dan lebam bewarna merah terang. Kemungkinan korban meminum racun yang mengandung apa?

a. Timbalb. Arsenc. Sianidad. Formaldehide. Karbon monoksida

9. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD RS bersama polisi dengan keluhan luka tusukan di perut. Pasien dioperasi di RS. Setelah rawat inap 3 hari, pasien meninggal. Apabila polisi sebagai penyidik meminta Surat Visum et Repertum , dokumen apakah yang akan anda diberikan?

a. Ver sementara dan Ver klinisb. Ver sementara dan Ver jenazahc. Ver klinis dan Ver jenazah d. Ver hidup dan Ver jenazah e. VeR jenazah

10. Pada suatu daerah terjadi bencana gempa bumi yang memakan banyak korban, dikirim tim yang terdiri dari dokter forensik, dokter gigi, dokter umum, dan dokter ahli lainnya. Ditemukan banyak korban yang sudah membusuk. Siapa yang bertanggung jawab atas identifikasi korban yang sudah membusuk tersebut?

a. dokter gigib. dokter umumc. dokter forensicd. dokter dari kepolisiane. dokter ahli lainnya

11. Seorang ibu merasa anak perempuannya menjadi korban kecelakaan pesawat dengan penumpang terdaftar lengkap yang jatuh di hutan setelah lepas landas. Ibu tersebut kemudian melapor pada tim DVI dan kemudian oleh tim dilakukan anamnesa dan data hasil anamnesis tersebut dicatat dan dilakukan pemberkasan. Apakah istilah untuk data tersebut pada operasi DVI?a. Data antemortemb. Data postmortemc. Data korband. Data pelapore. Data DVI

Page 21: MATA

12. Laki-laki umur 65 th ditemukan meninggal dengan keadaan tergantung, darah berwarna merah kehitaman terkumpul di ujung jari kaki, kaku mayat sempurna dan tidak ada tanda pembusukan. Perkiraan waktu kematian

a. 2-6 jam

b. 6-8 jam

c. 8-12 jam

d. 8-24 jam

e. 24 jam Kematian pasien ini akibat asfiksia (asfiksia mekanik karena gantung). Tanda pasti kematian : Lebam mayat menempati tempat terbawah tubuh karena gravitasi, lengkap dan menetap 8-12 jam. Kaku mayat lengkap setelah 12 jam, dipertahankan selama 12 jam, dan kemudian menghilang. Pembusukan baru muncul setelah 24 jam kematian. Pasien ini belum ada pembusukan, namun kaku mayat dan lebam mayat lengkap dan menetap.

13. Seorang laki-laki berusia 35 tahun korban tabrak lari meninggal di tempat kejadian tanpa jati diri. Jenazah dibawa ke Rumah Sakit untuk dilakukan otopsi. Setelah menunggu keluarga 2 X 24 jam ternyata tidak ada yang datang, maka dilakukan upaya identifikasi otopsi. Cara apakah yang paling mudah untuk mengidentifikasi korban?

a. golongan darahb. DNAc. gigi-geligi,d. radiologie. sidik jari

14. Seorang bayi tidak bernyawa ditemukan di tong sampah. Tampak memar di sekitar leher dan mulut. Masih tersambung dengan plasenta dan tidak ada tanda-tanda perawatan di sana. Bila ditemukan wanita yang diduga ibunya 1 minggu kemudian, pada pemeriksaan abdomen tinggi fundus uteri berapa?

a. Setinggi umbilicusb. 3 jari bawah umbilicusc. 3 jari atas umbilicusd. 3 jari atas simfisise. Setinggi tulang kemaluan

Kasus untuk soal no. 15 dan 16

Ditemukan jenazah bayi baru lahir lengkap dengan plasenta di tempat sampah. Ditemukan luka memar di sekitar bibir dan leher, berat 2500 gr, tidak ditemukan tanda-tanda perawatan.

15. Apakah pemeriksaan tambahan yang diperlukan?

a. uji apung parub. diatom paruc. DNAd. toksikologie. makroskopik plasenta

Page 22: MATA

16. Seminggu setelah kejadian tsb, perempuan yang diduga melahirkan bayi tsb ditemukan dan dilakukan pmx TFU. Berapakah TFU yg paling mungkin?

a. umbilikusb. 3 jari di atas umbilikusc. 3 jari di bawah umbilikusd. 3 jari di atas simfisise. setinggi tulang kemaluan

17. Seorang perempuan berusia 35 tahun akan dilakukan operasi radikal mastektomi. Dokter memberikan penjelasan mengenai operasi tersebut dan meminta persetujuan pasien. Apakah kaidah bioetik yang paling sesuai untuk tindakan dokter tersebut>

a. autonomyb. non maleficence c. justice d. beneficence e. contextual features

18. Perempuan 25 th datang ke RS mengaku telah diperkosa 5 hr y dan belum melapor ke polisi. Apakah tindakan yg paling tepat?

a. memeriksa pasien tsb spt halnya pasien biasab. tdk memeriksa dan tdk melaporkan ke polisic. tidak memeriksa pasien dan menjelaskan bahwa seharusnya melapor ke polisi

dulud. tdk memeriksa krn pasien adalah korban kejahatan kemudian rujuk ke forensike. memeriksa dan membuat laporan kejadian

19. Seorang anak perempuan 13 tahun ditemukan di semak belukar tanpa busana, tidak sadar. Polisi membawa korban ke RS untuk perawatan. Korban tidak dapat diajak bicara, ketakutan. Dr bahan muntahan tercium bau alkohol dan terdpt perdarahan dr vagina. PF: keadaan lemah, TD 100/70 mmHg, bdn penuh luka lecet, terdapat muntahan di bagian badan. Apkh pmx yg dapat memastikan penyebab kondisi ini?

a. kadar alkohol darahb. kadar obat psikotropikac. vaginal swabd. bahan muntahane. psikiatrik

20. Seorang perempuan 27 tahun datang ke dokter A dengan keluhan tidak dapat haid 3 bln terakhir, sudah punya 3 org anak, yg bungsu berusia 7 bln. Karena alasan ekonomi ingin menggugurkan kandungannya. Dr.A tidak sanggup, kemudian menganjurkan ke dr.B. Pada dr.B, tes hamil (+), diberi obat dan disarankan kontrol 5 hr kmdn. Tmsk apakah tindakan dr.B tersebut?

a. melawan hukumb. melanggar hukumc. salah dan melanggar hukumd. salah tetapi tidak melanggar hukum

Page 23: MATA

e. sesuai kaidah hukum

21. Seorang dewasa, korban kejahatan, menderita luka-luka bacok di lengan bawah kiri. Setelah dirawat tampak korban ketakutan dan pucat, sehingga korban dirawatinapkan untuk diobservasi. Laporan yang diberikan kepada penyidik berupa ...

a. Visum et repertum sementarab. Visum et repertum lanjutanc. Visum et repertum tetapd. Surat istirahate. Surat keterangan pemeriksaan

22. Seorang istri, 25 th, melaporkan kepada yang berwajib kalau telah dianiaya suaminya 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan luka memar di tangan, pipi kanan, hidung. Tensi 130/80 kesadaran baik. Jawaban dokter atas visum dari penyidik saat ini didasarkan pada ....

a. Hasil pemeriksaan fisik saat inib. Hasil pemeriksaan fisik 2 hari yang laluc. Hasil pemeriksaan fisik setelah perawatand. Hasil wawancarae. Hasil rontgen kepala