Manajemen Dan Pengendalian Mutu Pelayanan Kesehatan

7/25/2019 Manajemen Dan Pengendalian Mutu Pelayanan Kesehatan

1/97

MAKALAH

MANAJEMEN DAN PENGENDALIAN MUTU PELAYANANKEBIDANAN

OLEH :

NAMA : GITA GRAYESA

NPM : 1526040102.PKELAS : A2 DIV KEBIDANAN

DOSEN PENGAMPUH :

VIOLITA SISKA MUTIARA, S.ST, M.Ke

PROGRAM STUDI KEBIDANAN JENJANG DIV

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

TRI MANDIRI SAKTI

BENGKULU

2016

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yan Maha Esa! yan senantiasa

"eli"pahkan rah"at dan hidayah#Nya! sehina dapat "enyelesaikan "akalah

1


2/97

ini tepat pada $aktunya yan %erjudul &Manaje"en dan Penendalian Mutu

Pelayanan 'e%idanan()

Selesainya "akalah ini %erkat %antuan dari %er%aai pihak( Oleh karena

itu! pada kese"patan ini penulis "enu*apkan teri"a kasih kepada pihak#pihak

yan telah "e"%antu dala" pr+ses pe"%uatan "akalah ini(

Se"+a "akalah ini dapat dipaha"i dan diterapkan +leh se"ua pihak

yan "e"%a*anya dan dapat %eruna dala" keiatan perkuliahan(

Penulis "enyadari %ah$a "akalah yan di%uat ini "asih jauh dari

se"purna( Oleh karena itu! penulis "enharapkan kritik dan saran yan

"e"%anun dari pe"%a*a terhadap "akalah ini( Penulis %erharap se"+a

"akalah ini dapat %er"an,aat %ai se"ua pihak yan %erk+"peten( A"in(

-enkulu! .uni /012

Penulis

DA!TAR ISI

HALAMAN .UDUL i

'ATA PENGANTA3 ii


3/97

3

DA4TA3 5S5 iii

BAB I PENDAHULUAN

A( Latar -elakan 1

-( 3u"usan Masalah 6

7( Tujuan 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A( Te+ri "anaje"en "utu +leh para ahli 9

-( '+nsep Total Quality Management 16

7( Menanalisis k+nsep TM ke%idanan 62

D( '+nsep 7+ntin+us ualityImprovement;75

4( '+nsep Guus 'endali Mutu ;G'M< ?2

G( Pr+ses i"ple"entasi dan "e"%anun +ranisasi TM >6

BAB III PENUTUP

A( 'esi"pulan 102

-( Saran 10?

DA!TAR PUSTAKA

BAB I

PENDAHULUAN

A. L"#"$ Be%"&"'(


4/97

4

Gl+%alisasi telah "enjankau %er%aai aspek kehidupan( Salah satu *ara

ter%aik dala" persainan l+%al adalah denan "enhasilkan suatu pr+duk dan

jasa denan kualitas ter%aik( 'ualitas ter%aik akan diper+leh denan "elakukan

upaya per%aikan se*ara terus#"enerus terhadap ke"a"puan "anusia! pr+ses

dan linkunan(

Dala" se%uah perusahaan sanat di perlukan kualitas suatu pr+duk!

kualitas "anaje"en! dan kualitas karya$an aar suatu perusahaan %isa le%ih

"aju( 'arna dari kulitas "anaje"en dapat "e"%erikan landasan dala"

"elakukan akti,itas#akti,itas di perusahaan sehina "e"%erikan kepuasan

%ai pelanan dan "e"%erikan keuntunan %ai perusahaan(

Perusahaan dapat unul dala" persainan l+%al "enunakan

kualitas( 'ualitas "erupakan suatu k+ndisi dina"is yan %erhu%unan denan

pr+duk! jasa! "anusia! pr+ses! dan linkunan yan "e"enuhi

harapan( Persainan persainan perusahaan jasa sekaran ini sudah tidak

terhindarkan lai! teruta"a persainan kualitas antar ru"ah sakit(

'esehatan "erupakan salah satu aspek dala" kehidupan "anusia yan

a"at pentin untuk seera di$ujudkan se%aai upaya peninkatan kualitas

hidup dala" "asyarakat( 'esehatan adalah keadaan sejahtera dari %adan! ji$a

dan s+sial yan "e"unkinkan setiap +ran hidup pr+dukti, se*ara s+sial dan

e+n+"is ;UU 35 NO(/6 Tahun 1>>/


5/97

5

penyelenaraan upaya keshatan se*ara "enyeluruh dan terpadu "elalui

pe"%anunan kesehatan(

-anyaknya ru"ah sakit yan didukun denan "+dal %esar hadir denan

"ena"pilkan ,asilitas edun! alat kesehatan dan ,asilitas penunjan "edis

yan luar %iasa disertai denan %entuk layanan lain yan %enar#%enar

"e"%erikan kenya"anan dan ke"udahan %ai pelanannya(

Mutu pelayanan ke%idanan dapat diketahui apa%ila se%elu"nya telah

dilakukan penilaian( Dala" praktiknya "elakukan penilaian tidaklah "udah!

karena "utu dala" pelayanan ke%idanan %ersi,at "ultidi"eni+nal( -ai

penyelenara pelayanan! "utu terkait denan di"ensi kesesuaian pelayanan

denan perke"%anan il"u dan tekn+l+i! serta +t+n+"i pr+,esi sesui denan

ke%utuhan klien(

-ai penyandan dana! "utu terkait denan di"ensi e,isiensi pe"akaian

dana! ke$ajaran pe"%iayaan dan ke"a"puan "enekan %e%an %iaya( -erkaitan

denan kepuasan! terdapat "asalah p+k+k yan dite"ukan yaitu kepuasan

%ersi,at su%jekti,( Tinkat +ran "e"iliki tinkat kepuasan yan %er%eda!(

Sekalipun pelayanan ke%idanan telah "e"uaskan klien! tetapi "asalah %anyak

dite"ukan pelayanan yan tidak sesuai denan standar pr+,esi dan k+de etik(

Untuk dapat "e"pertahankan eksistensinya! "aka setiap +ranisasi dan

se"ua ele"en#ele"en dala" +ranisasi harus %erupaya "eninkatkan "utu

pelayanannya se*ara terus "enerus( Siste" pene"%anan dan

"anaje"en kinerja klinis %ai pera$at dan %idan terkait erat dan sinkr+n

denan pr+ra" ja"inan "utu ;Quality Assurance


6/97

6

'e*enderunan "asa kini dan "asa depan "enunjukkan %ah$a

"asyarakat se"akin "enyadari pentinnya peninkatan dan "e"pertahankan

kualitas hidup.Oleh karena itu pelayanan kesehatan yan %er"utu se"akin

di*ari untuk "e"per+leh ja"inan kepastian terhadap "utu pelayanan

kesehatan yan diteri"anya(

Se"akin tini tinkat pe"aha"an "asyarakat terhadap pentinnya

kesehatan untuk "e"pertahankan kualitas hidup! "aka *ust+"er akan

se"akin kritis dala" "eneri"a pr+duk jasa! ter"asuk jasa pelayanan

kepera$atan dan ke%idanan! +leh karena itu peninkatan "utu kinerja setiap

pera$at dan %idan perlu dilakukan terus "enerus! dan stratei yan harus

dilakukan yaitu denan "elakukan suatu pendekatan "anaje"en untuk sukses

janka panjan "elalui kepuasan pelanan(

B. R)*)"' M""%"+

1( .elaskan "enenai te+ri "anaje"en "utu +leh para ahli@

/( .elaskan k+nsep T+tal uality Manae"ent@

6( -aai"anakah "enanalisis k+nsep TM ke%idanan

8( .elaskan "enenai k+nsep 7+ntin+us uality 5"pr+=e"ent@

9( -aai"anakah penaplikasian TM di Dinkes Pr+=insi

2( .elaskan "enenai k+nsep Guus 'endali Mutu ;G'M


7/97

7

!. BAB II

G. TINJAUAN PUSTAKA

H.A. Te$/ M"'"-e*e' M)#) %e+ P"$" A+%/

1. K'e M)#) P+/%/ B. $

5( Philip( -( 7r+s%y %erpendapat %ah$a :

a( Mutu adalah derajat dipenuhinya persyaratan yan ditentukan(

%( Mutu adalah kesesuaian terhadap ke%utuhan! %ila "utu rendah

"erupakan hasil dari ketidak sesuaian( Mutu tidak sa"a denan

ke"e$ahan( Suatu pr+duk atau pelayanan yan sesuai denan seala

spesi,ikasinya akan dikatakan %er"utu! apapun %entuk pr+duknya(

Diakui %ah$a ada k+relasi erat antara %eaya dan "utu(

.( Mutu harus dapat di*apai! dapat diukur! dapat "e"%eri

keuntunan dan untuk "en*apainya diperlukan kerja keras( Suatu

siste" yan %er+rientasi pada peninkatan "utu akan dapat "en*eah

kesalahan#kesalahan dala" penilaian( 7r+s%y "enidenti,ikasi 18

lankah peninkatan "utu( 'ata kun*i "utu : kerjakan sesuatu denan

%enar sejak a$al dan kerjakan tuas yan %enar denan %aik(

'( Menurut 7r+s%y "utu adalah sesuai denan persyaratan!

yan "erupakan satu tinkat untuk,+r"ulasi( Hal yan ditekankan 7r+s%y

dala" de,inisi "utu adalah %ah$a ;1< sese+ran harus tahu apa

persyaratan dan "a"pu "enerje"ahkan persyaratan "enjadi pr+duk

terukur atau karakteristik layanan! dan ;/< perlu untuk "enukur

karakteristik pr+duk atau jasa untuk "enentukan kualitas yan tini(

L( Philip -( 7r+s%y selalu dias+siasikan denan dua ide yan sanat

"enarik dan sanat kuat dala" "utu( 5de yan perta"a adalah ide %ah$a

"utu itu ratis dan yan kedua adalah ide %ah$a kesalahan! keaalan!


8/97

8

pe"%+r+san! dan penundaan $aktu! serta se"ua hal yan tidak %er"utu

lainnya %isa dihilankan jika institusi "e"iliki ke"auan untuk ini( 5ni

adalah aasan Btanpa *a*atC yan k+ntr+=ersial( 'edua ide terse%ut sanat

"enarik jika diterapkan dala" dunia pendidikan(

M(Dua ide Philip 7r+s%y yan sanat "enarik dan kuat dala" "utu(

Yan perta"a adalah %ah$a "utu adalah ratis( Terlalu %anyak

pe"%+r+san dala" siste" saat "enupayakan "utu( Yan kedua adalah

ide %ah$a kesalahan! keaalan! pe"%+r+san! dan penundaan $aktu serta

se"ua hal yan tidak %er"utu lainnya %isa dihilankan jika institusi

"e"iliki ke"auan itu( 5ni adalah aasan tanpa *a*at yan k+ntr+=ersial(

'edua ide terse%ut sanat "enarik jika diterapkan dala" dunia

pendidikan( Gaasan %ah$a peninkatan "utu dapat "e"%antu +ranisasi

"enhilankan keaalan! khususnya keaalan pelajar yan serinkali

dia%aikan +leh se%aian %esar institusi(

N( Pendekatan Philip 7r+s%y dapat diterapkan se%aai ren*ana

keiatan yan sanat praktis( Philip 7r+s%y %erperdapat %ah$a se%uah

lankah siste"atis untuk "e$ujudkan "utu akan "enhasilkan "utu yan

le%ih %aik( Penhe"atan se%uah institusi akan datan denan sendirinya

ketika institusi terse%ut "elakukan seala sesuatunya denan %enar(

Pe"ikiran lain Philip 7r+s%y yan uta"a dan k+ntr+=ersial tentan "utu

adalah tanpa *a*at dala" k+nteks %isnis akan "eninkatkan keuntunan

dan denan penhe"atan %iaya(

O( Philip -( 7r+s%y telah %erusaha keras "enekankan %ah$a Btanpa

*a*atC adalah se%uah hal yan dapat di$ujudkan! "eskipun "e"an sulit(

Pr+ra" peninkatan "utu 7r+s%y adalah salah satu dari %i"%inan atau


9/97

9

arahan yan palin detail dan praktis( Dala" %ukunya! yan

%erjudul Quality Is Free! 7r+s%y "enuraikan pendapatnya %ah$a se%uah

lankah siste"atis untuk "e$ujudkan "utu akan "enhasilkan "utu yan

%aik( Penhe"atan se%uah institusi akan datan denan sendirinya ketika

institusi terse%ut "elakukan seala sesuatunya denan %enar(

P( Tanpa *a*at adalah k+ntri%usi pe"ikiran 7r+s%y yan uta"a dan

*+ntr+=ersial tentan "utu( 5de ini adalah se%uah ide yan sanat kuat( 5de

ini adalah k+"it"en untuk selalu sukses dan "enhilankan keaalan(

-ai dia hanya ada satu standar! dan itu adalah kese"purnaan(

Gaasannya adalah pen*eahan "urni! dan ia yakin %ah$a kerja tanpa

salah adalah hal yan sanat "unkin(

( Dala" dunia pendidikan "et+de tanpa *a*at "enininkan aar

seluruh pelajar dan "urid dapat "e"per+leh kesuksesan dan

"ene"%ankan p+tensi "ereka( Tuas peninkatan "utu dala"

pendidikan adalah "e"%anun syste" dan struktur yan "enja"in

ter$ujudnya "et+de terse%ut! "e"an ada %anyak pihak yan "enentan

"et+de tanpa *a*at! teruta"a sekali ujian n+r"ati=e yan "e"ustahilkan

tujuan "et+de terse%ut! dan di sa"pin itu! "un*ul pandanan %ah$a

standard#standar "et+de tanpa *a*at hanya %isa diper+leh setelah "elalui

tinkat keaalan yan tini(

3( 7ara untuk "en*apai "utu dari pr+duk atau jasa! "enurut 7r+s%y

ada 18 lankah! "eliputi:

a( '+"it"en pada pi"pinan( 5nisiati, pen*apaian "utu pada u"u"nya

+leh pi"pinan dan dik+"unikasikan se%aai ke%ijakan se*ara jelas dan

di"enerti +leh seluruh unsure pelaksana le"%aa(


10/97

10

%( -entuk ti" per%aikan "utu yan %ertuas "eru"uskan dan

"enendalikan pr+ra" peninkatan "utu(*( -uatlah penukuran "utu! denan *ara tentukan %aseline data saat

pr+ra" peninkatan "utu di"ulai! dan tentukan standar "utu yan

diininkankan se%aai pat+kan( Dala" penentuan standard "utu

li%atkanlah pelanan aar dapat diketahui harapan dan ke%utuhan

"ereka(

d( Menhitun %iaya "utu( Setiap "utu dari suatu pr+dukjasa dihitun

ter"asuk didala"nya antara lain: kalau terjadi penulanan pekerjaan

jika terjadi kesalahan! inspeksisuper=ise! dan testper*+%aan(

e( Me"%ankitkan kedaran akan "utu %ai setiap +ran yan terli%at

dala" pr+ses pr+duksijasa dala" le"%aa(

,( Melakukan tindakan per%aikan( Untuk ini perlu "et+d+l+i yan

siste"atis aar tindakan yan dilakukannya *+*+k denan penyelesaian

"asala yan dihadapi! dan karenanya perlu di%uat suatu seri tuas#

tuas ti" dala" aenda yan *er"at( Sela"a pelaksanaan se%aiknya

dilakukan perte"uan reular aar didapat ,eed %a*k dari "ereka(

( Lakukan peren*anaan kerja tanpa *a*at ;er+ de,e*t plannin< dari

pi"pinan sa"pai pada seluruh sta, pelaksana(

h( Adakan pelatihan pada tinkat pi"pinan ;super=is+r trainin< untuk

"enetahui peranan "ereka "asin#"asin dala" pr+ses pen*apaian

"utu! teristi"e$a %ai pi"pinan tinkat "enenah( Le%ih lanjut jua

%ai pi"pinan tinkat %a$ah dan pelaksananya(

i( Adakan hari tanpa *a*at! untuk "en*iptakan k+"it"en dan kesadaran

tentan pentinnya pene"%anan sta,(

j( G+al settin( Setiap ti"%aian "eru"uskan tujuan yan akan di*apai

denan tepat dan harus dapat diukur ke%erhasilannya(


11/97

11

k( -erusaha "enhilankan penye%a% kesalahan( 5ni %erarti sekalius

"elakukan usaha per%aikan( Salah satu dari usaha ini adalah adanya

kese"patan sta, "enk+"unikasikan kepada atasannya "ana diantara

pekerjaannya yan sulit dilakukan(

l( Harus ada penakuan atas prestasi %ukan %erupa uan tapi "isalnya

penharaan atau serti,ikat dan lainnya sejenis(

"( -entuk suatu '+"isi Mutu! yan se*ara pr+,esi+nal akan

"eren*anakan usaha#usaha per%aikan "utu dan "en+neter se*ara

%erkelanjutan(

n( Lakukan %erulankali! karena pr+ra" "en*apai "utu tak pernah akan

%erakhir(

2. K'e M)#) 3/%%/"' E De**/'(

S( Menurut De"in k+nsep "utu terdiri dari dua tinkat

yaitu"ultidi"ensi untuk "e"pr+duksi suatu pr+duk dan "e"%eri jasa

pelayanan sesuai harapan pelanan untuk "en*apai kepuasan pelanan(

Aru"ennya yan esensial adalah ;1< "utu harus dide,inisikan se%aai

kepuasan pelanan! ;/< kualitas "ultidi"ensi+nal di "ana tidak "unkin

"enentukan kualitas suatu pr+duk atau jasa hanya denan karakteristik

tunal atau aen! dan ;6< ada derajat"utu yan %er%eda! karena "utu

pada dasarnya disa"akan denan kepuasan pelananT( '+nsep "utu dala" &De"in 7hain 3ea*ti+nF "enekankan %ah$a

untuk ter*apainya sukses +ranisasi atau %isnis! telah di%uat ,+r"ulasi

se%aai %erikut :

1( Meninkatkan "utu %erkesina"%unan!

/( Menekan %eaya denan *ara "enekan kesalahan dala" pekerjaan!

"en*eah terjadinya penulanan! "enekan terjadinya kela"%atan

dan penunaan $aktu dan su"%er su"%er yan le%ih %aik


12/97

12

6( Tinkatkan pr+dukti,itas!

8( Menankap pansa pasar denan "utu %aus dan hara le%ih rendah(

9( Tetap dala" k+rid+r %isnis!2( Tinkatkan *ara kerja( -ila se"ua +ran "au "eninkatkan dan

"ene"%ankan siste" yan e,isien akan dapat "enhasilkan "utu

yan le%ih tini denan %eaya yan rendah(

U( Dala" %uku yan %erjudul Out of the Crisis! ( Ed$ards De"in

"ene"ukakan &5ni %ukanlah se%uah rek+nstruksi struktur atau re=isi

kerja Manaje"en A"erika "e"erlukan struktur %aru se*ara keseluruhan!

dari dasar hina ke atas() De"in prihatin terhadap keaalan

"anaje"en A"erika dala" "eren*anakan "asa depan dan "era"alkan

pers+alan yan %elu" "un*ul( Sehina De"in "enyi"pulkan %ah$a

"asalah "utu terletak pada "asalah "anaje"en(

I( Menurut De"in ada 18 prinsip yan harus dilakukan untuk

"en*apai suatu "utu dari pr+dukjasa! yaitu:

a( Tu"%uhkan terus "enerus tekad yan kuat dan perlunya ren*ana janka

panjan %erdasarkan =isi ke depan dan in+=asi %aru untuk "eraih "utu(

%( Ad+psi ,il+s+,i yan %aru( Ter"asuk didala"nya adalah *ara#*ara atau

"et+de %aru dala" %ekerja(

*( Hentikan keterantunan pada pena$asan jika inin "eraih "utu(

Setiap +ran yan terli%at karena sudah %ertekat "en*iptakan "utu

hasil pr+dukjasanya! ada atau tidak ada pena$asan haruslah selalu

"enjaa "utu kinerja "asin#"asin(

d( Hentikan hu%unan kerja yan hanya atas dasar hara( Hara harus

selalu terkait denan nilai kualitas pr+duk atau jasa(

e( Sela"anya harus dilakukan per%aikan#per%aikan terhadap kualitas dan

pr+dukti=itas dala" setiap keiatan(


13/97

13

,( Le"%aakan pelatihan sa"%il %ekerja ;+n the j+% trainin

pelatihan adalah alat yan dahsyat untuk pene"%anan kualitas kerja

untuk se"ua tinkatan dala" unsure le"%aa(

( Le"%aakan kepe"i"pinan yan "e"%antu setiap +ran untuk dapat

"elakukan pekerjaannya denan %aik "isalnya! "e"%ina!

"e",asilitasi! "e"%antu "enatasi kendala! dll(

h( Hilankan su"%er#su"%er penhalan k+"unikasi antar %aian dan

antar indi=idu dala" le"%aa(

i( Hilankan su"%er#su"%er yan "enye%a%kan +ran "erasa takut

dala" +ranisasi aar "ereka dapat %ekerja se*ara e,ekti, dan e,isien(

j( Hilankan sl+an#sl+an dan keharusan#keharusan kepada sta,( Hal

seperti itu %iasanya hanya akan "eni"%ulkan hu%unan yan tidak %aik

antara atasan dan %a$ahan atau le%ih jauh akan "enjadi penye%a%

rendahnya "utu dan pr+dukti=itas pada siste" +ranisasi %a$ahan

hanya %ekerja sekedar "e"enuhi keharusan saja(Hilankan ku+ta atau

taret#taret kuantitati, %elaka( -ekerja denan "enekankan pada taret

kuantitati, serin "elupakan kualitas(

k( Sinkirkan penhalan yan "ere%ut"era"pas hak para pi"pinan dan

pelaksana untuk %ana denan hasil kerjanya "asin#"asin(

l( Le"%aakan pr+ra" pendidikan dan pelatihan untuk pene"%anan

diri %ai se"ua +ran dala" le"%a( Setiap +ran harus sadar %ah$a

se%aai pr+,essi+nal harus selalu "eninkatkan ke"a"puan dirinya!

dan

"( Li%atkan se"ua +ran dala" le"%aa ikut dala" pr+ses trans,+r"asi

"enuju peninkatan "utu( 7iptakan struktur yan "e"unkinkan

se"ua +ran %isa ikut serta dala" usaha "e"per%aiki "utu pr+dukjasa

yan diusahakan(


14/97

14

n( 18 p+in diatas "erupakan intisari dari te+ri "anaje"ennya! se"entara

Btujuh penyakit "e"atikanC! yan "aksudnya adalah k+nsep tentan

kendala %ai per%aikan "utu( Dari k+nsep Btujuh penyakit "e"atikanC

atau kendala#kendala *+rak %aru "anaje"en yan se%aian %esar

didasarkan pada kultur industri A"erika! ada li"a penyakit yan

sini,ikan dala" k+nteks pendidikan( 'arena li"a ,akta terse%ut dapat

diunakan dala" "enanalisa hal#hal yan "en*eah "un*ulnya

pe"ikiran %aru( Penyakit perta"a adalah kuran k+nstannya tujuan(

Penyakit kedua yaitu p+la piker janka pendek( Penyakit yan ketia

yaitu %erkaitan denan e=aluasi prestasi indi=idu "elalui pr+ses

penilaian atau tinjauan kerja tahunan( Penyakit kee"pat adalah r+tasi

kerja yan terlalu tini( Dan penyakit yan keli"a "enurut De"in

adalah "anaje"en yan "enunakan prinsip anka yan ta"pak(

. K'e M)#) Je+ M J)$"'

( Menurut .uran "utu "erupakan upaya si"ultan untuk "enjadi

de,inisi tinkatsatu dan tinkat dua( .uran "ende,inisikan "utu %erdasarkan

"akna anda! yaitu ;1< 'ualitas terdiri dari ,itur#,itur pr+duk yan

"e"enuhi ke%utuhan pelanan dan denan de"ikian "e"%erikan

kepuasan pr+duk! ;/< 'ualitas terdiri dari ke%e%asan dari kekuranan(

Adapun p+in pentin dari de,inisi "utu "enurut .uran adalah ;1< de,inisi

praktis kualitas "unkin tidak "unkin! dan ;/< kualitas terkait denan

ke%utuhan pelanan! dan ke"a"puan"e"enuhinya "enunjukkan adanya

kesesuaian denan karakteristik pr+duk yan terukur(

J( Y+seph M( .uran terkenal denan k+nsep FTril+yF "utu dan


15/97

15

"enidenti,ikasikannya dala" tia keiatan :

1( Perencanaan mutu "eliputi: siapa pelanan! apa ke%utuhannya!

"eninkatkan pr+duk sesuai ke%utuhan! dan "eren*anakan pr+ses untuk

suatu pr+duksi

/( Pengendalian mutu: "ene=aluasi kinerja untuk "enidenti,ikasi

per%edaan antara kinerja aktual dan tujuan(

6( Peningatan mutu: "e"%entuk in,rastruktur dan tea" untuk

"elaksanakan peninkatan "utu( Setiap keiatan dija%arkan dala"

lankah#5ankah yan se"uanya "ena*u pada upaya peninkatan "utu(Y( .uran telah "ene"%ankan se%uah pendekatan yan dise%ut

Manaje"en Mutu Strateis ;SM< untuk "e"%antu "anajer dala"

"eren*anakan( SM adalah se%uah pr+ses tia#%aian yan didasarkan

pada sta, pada tinkat %er%eda yan "e"%eri k+ntri%usi unik terhadap

peninkatan "utu(

K( .uran 5nstitue! yan "e"%erikan k+nsultasi %erdasarkan prinsip#

prinsip .uran! "enanjurkan penunaan se%uah pendekatan tahap de"i

tahap untuk "enyelesaikan "asalah dala" "eninkatkan "utu(

Peninkatan "utu hanya akan %erarti ketika diaplikasikan se*ara praktis!

dan aplikasi terse%ut "erupakan =ariasi dari tahap itu sendiri( .uran pernah

"enatakan %ah$a! CSe"ua %entuk peninkatan "utu harus dilakukan

denan *ara tahap de"i tahap dan tidak denan *ara lainC(

B. Total Quality Management

1. K'e Total Quality Management

AA( Menurut Tjipt+n+! Total Quality Management ;TM>6< ada e"pat prinsip uta"a dala" TM! yaitu :

a( 'epuasan Pelanan


17/97

17

AE( Dala" TM! k+nsep "enenai kaulitas dan pelanan

diperluas( 'ualitas tidak hanya %er"akna kesesuaian denan spesi,ikasi

spesi,ikasi tertentu! tetapi kualitas terse%ut ditentukan +leh pelanan(

%( 3espek Terhadap Setiap Oran

A4( Dala" perusahaan yan kualitasnya kelas dunia! setiap

karya$an dipandan se%aai indi=idu yan "e"iliki talenta dan

kreati=itas tersendiri yan unik( Denan de"ikian karya$an "enjadi

su"%er daya yan +ranisasi yan palin %ernilai( Oleh karena itu

setiap +ran dala" +ranisasi diperlakukan denan %aik dan di%eri

kese"patan untuk terli%at dan %erpartisipasi dala" ti" pena"%ilan

keputusan(

*( Manaje"en -erdasarkan 4akta

AG( Perusahaan kelas dunia %er+rientasi paa ,akta( Maksudnya

%ah$a setiap keputusan selalu didasarkan pada data! %ukan sekedar

pada perasaan ;feeling!.Ada dua k+nsep p+k+k %erkaitan denan hal

ini( Perta"a! pri+ritasi yakni suatu k+nsep %ah$a per%aikan tidak dapat

dilakukan pada se"ua aspek pada saat yan %ersa"aan! "eninat

keter%atasan su"%er daya yan ada(

d( Per%aikan -erkesina"%unan

AH. Aar dapat sukses! setiap perusahaan perlu "elakukan

pr+ses se*ara siste"atis dala" "elaksanakan per%aikan

%erkesina"%unan( '+nsep yan %erlaku disini adalah siklus PD7A

; plan#d+#*he*k#a*t

ren*ana! pe"eriksaan hasil pelaksanaan ren*ana! dan tindakan k+rekti,

terhadap hasil yan diper+leh.


18/97

18

. P&& Pe*/&/$"' Total Quality Management

A5( Pada dasarnya ide p+k+k TM adalah :

a(Mutu dan epuasan pelanggan adalah "isnis utama

A.( 'arakter prinsip dari +rientasi "utu se%aai stratei %isnis

yan uta"a adalah %ah$a pr+ra" kendali "utu harus "e"%antu

perke"%anan ;"e"upuk< denan kuat pertu"%uhan %isnis yan

p+siti,( Dua lankah dasar "anaje"en yan diperlukan yan kuat yan

harus ada dala" +ranisasi adalah :

1< '+nsep +rientasi "utu kepuasan pelanan se*ara t+tal dan

%ersa"aan denan pe"%iayaan yan layak dari "utu! harus

diteakkan se%aai satu %isnis pri"er dala" ren*ana! pen*apaian

tujuan! dan pena"pilan penukuran dari pe"asaran! enineerin!

pr+duksi! hu%unan! dan ,unsi pelayanan +ranisasi(

/< Menjaa "utu kepuasan pelanan dan pe"%iayaannya harus

diteakkan se%aai tujuan uta"a +ranisasi dan ,unsi uality

*+ntr+l itu sendiri tidak le%ih diperse"pit "enjadi tujuan teknik yan

ter%atas atau +rientasi "utu hasil pr+duk( Area yan dipenaruhi

stratei ini adalah :

a< Stratei "e"per+leh keuntunan #profit strategi!%< Menurani $aktu edar #reduced cycle time!

*< Tanapan pasar #maretplace respone!

d< Penunaan su"%er daya #resourse utili$ation!.

A'( Dala" stratei "anaje"en yan %aru! "utu "enjadi

pusat dan arah perhatian( Saat ini "anajer sadar ai+"a yan

"enyatakan &mudah di%ual plus hasil produtivitas sama dengan


19/97

19

euntungan&.uality 7+ntr+l %erperan dala" "asin#"asin hal

terse%ut(

%( Meninkatkan keuntunan denan "e"per%aiki "utu

AL( 'arena sejak a$al! input! pr+ses! hasil sudah di%uat %er"utu!

%erkurannya pe"%+r+san %aik %ahan! tenaa! $aktu! pikiran sehina

e,isien e,ekti,(

*(-enar Sejak A$al ;rigth first time( 'esatuan Tujuan

DI( Supaya TM dapat diterapkan denan %aik "aka

perusahaan harus "e"iliki kesatuan tujuan( Denan de"ikian setiap

usaha dapat diarahkan pada tujuan yan sa"a( Akan tetapi kesatuan

tujuan ini tidak %erarti %ah$a harus selalu ada

persetujuankesepakatan antara pihak "anaje"en dan si=itas akade"ik

"enenai upah dan k+ndisi kerja(

D(DJ(

10( Adanya 'eterli%atan dan Pe"%erdayaan 'arya$an

DY( 'eterli%atan dan pe"%erdayaan si=itas akade"ik

"erupakan hal yan pentin dala" penerapan TM( Usaha untuk

"eli%atkan karya$an "e"%a$a / "an,aat uta"a( Perta"a! hal ini

akan "eninkatkan

ke"unkinan dihasilkannya keputusan yan %aik! ren*ana yan le%ih

%aik! atau per%aikan yan le%ih e,ekti, karena jua "en*akup

pandanan dan pe"ikiran dari pihak#pihak yan lansun %erhu%unan

denan situasi kerja( 'edua! keterli%atan karya$an jua "eninkatkan

Crasa "e"ilikiC dan tanun ja$a% atas keputusan denan "eli%atkan

+ran#+ran yan harus "elaksanakannya(

. Continous Quality !m"ro#ement $CQ!%

&. Pe'(e$#/"'Continous Quality !m"ro#ement $CQ!%

'. Continous Quality Improvement #CQI!adalah pendekatan

kualitas "anaje"en yan ini di%anun %erdasark an "et+de ja"inan

kualitas denan "enekankan +ranisasi dan syste"( 75 adalah ,il+s+,i


45/97

45

"anaje"en yan %erpendapat %ah$a se%aai %esar hal) yan dapat

ditinkatkan( Pada inti serial 75 adalah eksperi"entasi ;"et+de il"iah>/

tentan 'esehatan na"un pelayanan kesehatan di 5nd+nesia "asih "enuai

%anyak per"asalahan( -uruknya pelayanan pu%lik ;ter"asuk pelayanan

kesehatan< di 5nd+nesia %ukanlah hal %aru di neeri ini( -ahkan sur=ey

internasi+nal "enunkap hal terse%ut! +rld De=el+p"ent 3ep+rt /008

dan hasil penelitian G+=ernan*e and Desentraliati+n Sur=ey ;GDS< tahun


66/97

66

/00/ "enyi"pulkan %ah$a pelayanan pu%lik di 5nd+nesia "asih sanat

rendahHN( 'e%udayaan yan dianut +leh "asyarakat tertentu tidaklah

kaku dan %isa untuk di ru%ah! tantanannya adalah "a"pukah tenaa

kesehatan "e"%erikan penjelasan dan in,+r"asi yan rin*i tentan

pelayanan kesehatan yan akan di %erikan kepada "asyarakat( Ada %anyak

*ara yan %isa dilakukan !"ulai dari perkenalan pr+ra" kerja!

"enhu%uni t+k+h#t+k+h "asyarakat "aupun "elakukan pendekatan

se*ara pers+nal(

HO( Per"asalahan dala" pelayanan kesehatan saat ini %erkutat

"asalah %uruknya pelayanan! hara +%at#+%atan yan "ahal! "al praktik

hina diskri"inasi pelayanan( Tentu saja ini "enyankut per"asalahan

reulasi pe"erintah khususnya ped+"an teknis pelaksanaan se%uah

ke%ijakanHP(

E. A%/&"/ T8M 7/ D/'&e P$;/'/

1. K'e T8M 7/ D/'&e P$;/'/

H8. TM adalah pendekatan "anaje"en pada suatu +ranisasi!

%er,+kus pada kualitas dan didasarkan atas partisipasi dari keseluruhan

su"%er daya "anusia dan ditujukan pada kesuksesan janka panjan

"elalui kepuasan pelanan dan "e"%erikan "an,aat pada an+ta

+ranisasi ;su"%er daya "anusianya< dan "asyarakat TM jua

diterje"ahkan se%aai pendekatan %er+rientasi pelanan yan

"e"perkenalkan peru%ahan "anaje"en yan siste"atik dan per%aikan

terus "enerus terhadap pr+ses! pr+duk! dan pelayanan suatu +ranisasi(

2. P"$"7/(*" T8M 7/ D/'&e P$;/'/


67/97

67

H3( Dinas 'esehatan se%aai perankat daerah yan di%eri

keper*ayaan dan tanunja$a% dala" %idan kesehatan! denan "ena*u

pada =isi dan "isi daerah telah "enetapkan Iisi Dinas 'esehatan!

diharapkan kepada seluruh "asyarakat "e"iliki keterjankauan atau

akses%ilitas terhadap pelayanan kesehatan per+ranan dan "asyarakat untuk

hidup sehat "elalui ke"andirian "asyarakat(

HS( TM adalah ,il+s+,i "anaje"en yan "en*+%a

"eninterasikan se"ua ,unsi +anisasi ;pe"asaran! keuanan! desain!

rekayasa! pr+duksi! pelayanan k+nsu"en! ds%(

keininan k+nsu"en dan tujuan +ranisasi(

HT( Meru"uskan TM se%aai suatu siste" "anaje"en untuk

"eninkatkan kualitas dan pr+dukti=itas denan "enunakan

penendalian kualitas dala" pe"e*ahan "asalah! "enikut sertakan seluruh

karya$an untuk "e"%erikan kepuasan kepada pelanan(

HU( Perta"a! adanya *itra pelayanan yan %uruk khususnya

"enyankut kualitas( 'edua! ketidaktahuan petuas tentan standar

pelayanan yan %enar dan tepat( 'etia! %elu" "enerapkan siste"

"anaje"en kualitas di puskes"as denan standar %aku( Sela"a ini telah

terpatri i"ae "asyarakat terhadap pelayanan kesehatan di puskes"as yan

tidak %aik se+lah#+lah ,asilitas terse%ut hanya diperuntukkan %ai kalanan

kelas %a$ah denan pelayanan yan seadanya "ulai dari petuas! +%at!

sa"pai denan peralatan(

HV. Peninkatan "utu pelayanan kesehatan "erupakan "asalah

pentin yan dihadapi +leh setiap daerah( 3endahnya "utu pelayanan

kesehatan serin "enjadi keluhan +leh "asyarakat! apalai %ai "asyarakat


68/97

68

+l+nan ek+n+"i "enenah ke %a$ah( Untuk "enhadapi "asalah ini

pe"erintah "ena"%il lankah denan *ara "e"%erikan kartu sehat %ai

"asyarakat +l+nan ek+n+"i "enenah ke %a$ah! aar "asyarakat

prasejahtera %isa "endapat pelayanan kesehatan di ru"ah sakit pe"erintah

dan puskes"as(

. P&& P/&/$"' T8M 7/ D/'&e P$;/'/

H( Peran Dinas 'esehatan Pr+=insi dala" k+nteks +t+n+"i

daerah sela"a ini "e"iliki peran yan sanat =ital se%aai institusi

pelaksana teknis! // dituntut "e"iliki ke"a"puan "anajerial dan $a$asan

jauh kedepan untuk "eninkatkan kualitas pelayanan kesehatan( Peran

terse%ut ditunjukkan dala" %entuk ikut serta "enentukan ke%ijakan daerah

"elalui siste" peren*anaan yan "atan dan realisasi! tata laksana keiatan

yan tersusun rapi! serta siste" e=aluasi dan pe"antauan yan akurat(

-. 3ankaian "anajerial diatas %er"an,aat dala" penentuan

skala pri+ritas daerah dan se%aai %ahan kesesuaian dala" "enentukan

3AP-D yan %er+rientasi pada kepentinan "asyarakat( Selain itu! Dinas

'esehatan Pr+=insi jua dituntut %erperan dala" pe"an,aatan tekn+l+i

in,+r"asi terkait upaya peninkatan pelayanan kesehatan se*ara

k+"prehensi, dan terpadu.

HY( Peninkatan "utu pelayanan kesehatan "enandun arti

%ah$a sarana pelayanan kesehatan dan tenaa pr+,esi kesehatan harus

"a"pu "enunjukan akunta%ilitas s+sial untuk "e"%erikan pelayanan

pri"a kepada k+nsu"en( ujudnya yakni pelayanan yan sesuai denan

standar yan diakui sehina dapat "e"enuhi atau %ahkan "ele%ihi

harapan k+nsu"en(


69/97

69

HK( Pelayanan kesehatan yan %aik tidak terlepas dari

ketersediaan su"%er daya! %aik dana "aupun su"%er daya "anusia(

'esiapan su"%er daya "anusia dala" pelayanan kesehatan "utlak sanat

diperlukan( Oleh karena itu! diperlukan pene"%anan ke"a"puan kinerja

praktisi kesehatan dan peninkatan "utu kinerja %ai aparat yan %ererak

di%idan kesehatan( Per%aikan kualitas pelayanan kesehatan "erupakan

salah satu tuas pentin %ai pe"erintah! %aik itu pe"erintah pusat!

pr+pinsi! "aupun ka%upatenk+ta(

5A( Tini rendahnya tinkat kesehatan "asyarakat disuatu

$ilayah tidak terlepas dari kualitas pelayanan kesehatan yan di%erikan di

$ilayah tese%ut( Pelayanan yan %aik sanat terkait erat denan kuantitas

dan kualitas SDM yan tersedia( Pelayanan tidak se"ata#"ata terantun

pada peralatan yan "+dern dan atau %anunan yan "e$ah! tapi pada

kenyataannya "e"an le%ih %aik jika peninkatan pe"%anunan struktur

dan in,rastruktur di%areni denan pe"%anunan

IB. SDM yan le%ih %aik( -entuk ke$enanan yan

dilaksanakan +leh pe"erintah daerah pada saat desentralisasi sekaran ini

salah satu diantaranya adalah ke$enanan dala" %idan kesehatan!

per$ujudan akan kualitas pelayanan yan %er"utu "enjadi tantanan %ai

pe"erintah daerah untuk dapat "e$ujudkannya(

4. P$e M)#) I'#e$'"% 7"' Ee$'"% 7/ D/'&e P$;/'/

". P$($"* Me'-"(" M)#) I'#e$'"% I'#e$'"% 8)"%/# A)$"'9e

57( Yan di"aksud denan Pr+ra" "enjaa "utu internal

adalah %entuk kedudukan +ranisasi yan %ertanun ja$a%

"enyelenarakan Pr+ra" Menjaa Mutu %erada di dala" institusi


70/97

70

yan "enyelenarakan pelayanan kesehatan( Untuk ini di dala"

institusi pelayanan kesehatan terse%ut di%entuklah suatu +ranisasi se*ara

khusus diserahkan tanun ja$a% akan "enyelenarakan pr+ra"

"enjaa "utu(

5D( Tujuan Mutu 5nternal

1< Tujuan u"u"

5E(Untuk le%ih "eninkatkan "utu pelayanan kesehatan(

/< Tujuan khusus

,< Diketahui "asalah tentan "utu pelyanan kesehatan(

< Diketahui penye%a% "un*ulnya "asalah kesehatan(

h< Tersusunnya upaya penyelesaian "asalah dan penye%a% "asalah

"utu kesehatan dite"ukan(

i< Terselenarakan upaya penyelesaian "asalah dan penye%a%

"asalah "utu pelayanan kesehatan(

j< Tersusunnya saran tindak lanjut le%ih "eninkat "utu pelayanan

kesehatan(

54( Ma*a"#"a*a" Pr+ra" Mutu 5nternal

5G( .ika ditinjau dari peranan para pelaksananya! se*ara u"u"

dapat di%edakan atas dua "a*a":

8< Para pelaksana Pr+ra" Menjaa Mutu adalah para ahli yan tidak

terli%at dala" pelayanan kesehatan ;epert r+up< yan se*ara khusus

di%erikan $e$enan dan tanun ja$a% "enyelenarakan Pr+ra"

Menjaa Mutu(

9< Para pelaksana Pr+ra" Menjaa Mutu adalah "ereka yan

"enyelenarakan pelayanan kesehatan ;tea" %ased

Guus 'endali Mutu! se%aai"ana yan %anyak di%entuk di dunia

industri(


71/97

71

2< Dari dua %entuk +ranisasi yan dapat di%entuk ini! yan dinilai

palin %aik adalah %entuk yan kedua! karena sesunuhnya yan

palin %ertanun ja$a% "enyelenarakan Pr+ra" Menjaa Mutu

sey+yanya %ukan +ran lain "elainkan adalah "ereka yan

"enyelenarakan pelayanan kesehatan itu sendiri

. P$($"* Me'-"(" M)#) Ee$'"%

5H( Pada %entuk ini kedudukan +ranisasi yan %ertanun

ja$a% "enyelenarakan pr+ra" "enjaa "utu %erada di luar institusi

yan "enyelenarakan pelayanan kesehatan( Untuk itu %iasanya unuk

suatu $ilayah kerja tertentu dan untuk kepentinan tertentu di%entuk suatu

+ranisasi diluar institusidan %ertanun ja$a% "enyelenarakan

pr+ra" "enjaa "utu(

55( Misalnya suatu %adan penyelenara pr+ra" asuransi

kesehatan! untuk kepentinan pr+ra"nya "e"%entuk suatu unit "enjaa

"utu una "e"antau! "enilai serta "enajukan saran#saran per%aikan

"utu pelayanan kesehatan yan diselenarakan +leh %er%aai institusi

pelayanan kesehatan yan tera%un dala" pr+ra" yan

dike"%ankannya Pada pr+ra" "enjaa "utu eksternal se+lah#+lah ada

*a"pur tanan pihak luar untuk pelayanan kesehatan yan

diselenarakan +leh suatu institusi pelayanan kesehatan yan %iasanya

sulit diteri"a(

5. P'7"/ T8M 7/ D/'&e P$;/'/

5.( Salah satu standar siste" "anaje"en "utu yan telah %erke"%an

di neara "aju dan %ahkan di neara#neara %erke"%an adalah 5SO >001 :

/00 yan "erupakan re=isi dari 5SO >001:/000(


72/97

72

5'( Standar ini "erupakan sarana atau alat untuk "en*apai

tujuan "utu dala" "enerapkan Total Quality Control yan diharapkan

"a"pu "enja$a% perke"%anan l+%alisasi di"ana tujuan akhirnya adalah

"en*apai e,ekti,itas dan e,isiensi suatu +ranisasi( Standar ini "erupakan

salah satu standar yan diakui se*ara internasi+nal! yan selanjutnya sudah

diad+psi +leh 5nd+nesia "enjadiSN5 5SO >001:/00(

5L(Dinas 'esehatan Pr+=insi "elakukan S+sialisasi

"enenaiakelanjutan 5SO yan telah dilaksanakan se"enjak tahun /01/(

Hasil yan diper+leh adalah pr+ses serti,ikasi tidaklah terlalu ru"it! na"un

"e"erlukan peren*anaan dan persiapan yan "atan dari keseluruhan yan

terli%at dala" suatu +ranisasi( Pr+ses serti,ikasi dilaksanakan +leh

Le"%aa Serti,ikasi yan telah diakreditasi se*ara nasi+nal atau

internasi+nal(IM.

!. G)() Ke'7"%/ M)#) GKM

1. Pe'(e$#/"' G)() Ke'7"%/ M)#) GKM

5N( G'M adalah suatu sisti" dala" "anaje"en usaha yan

ditujukan untuk "eninkatkan e,isiensi! pr+dukti=itas dan "utu pr+duksi!

dala" ranka "eninkatkan daya#sain pr+duk yan dihasilkan( Menurut

Musri ;/001

keiatan penendalian "utu denan *ara "enidenti,ikasikan! "enanalisa

dan "en*ari pe"e*ahan "asalah(

5O( 'arena G'M %erke"%an di .epan! "aka %e%erapa

pena"at ;-r+e*kner Hess Ian assenh+=e De,rank! Mattes+n!

S*h$eier! 5=an*he=i*h! dala" Ariy+t+! 1>>< "enanap %ah$a G'M
http://www.ziddu.com/download/15419347/SNI_ISO_9001_2008-indonesian_english.pdf.htmlhttp://www.ziddu.com/download/15419347/SNI_ISO_9001_2008-indonesian_english.pdf.htmlhttp://www.ziddu.com/download/15419347/SNI_ISO_9001_2008-indonesian_english.pdf.html


73/97

73

"enyandan sesuatu yan %ersi,at %udaya! sehina sulit dike"%ankan di

neara denan %udaya lain(

2. T)-)"' G)() Ke'7"%/ M)#) GKM

5P( Adanya uus kendali "utu disuatu +ranisasi kesehatan! teruta"a

ru"ah sakit! Puskes"as atau perusahaan kesehatan! akan %anyak "e"%antu

direktur atau pi"pinan pun*ak dala" "enendalikan "utu pelayanan

kesehatan se*ara keseluruhan! teruta"a dite"pat kerja pelayanan "edis

%ersa"a "et+de#"et+de kendali *+ntr+l yan lain( Hal terse%ut diketahui

dari "aksud dan tujuan uus kendali "utu! yaitu :

a( Menyu"%ankan per%aikan "utu! e,isiensi! e,ekti,itas! pr+dukti,itas

+ranisasi dan penhe"atan pe"%iayaan serta pen*aahan pe"%+r+san(

%( Meninkatkan ke"a"puan kepe"i"pinan dan "anaje"en para "anajer

dan pena$as ;supervisor< dan "end+r+n per%aikan terus "enerus

denan *ara pene"%anan diri(

*( Men*iptakan suatu linkunan kerja yan le%ih sadar "utu! "e"%erikan

kepuasan kerja! paha" tentan pers+alan#pers+alan kerja yan terjadi dan

%erupaya "e"per%aikinya sekalius "eninkatkan "utu pr+duk dan

pelayanan

d( -er,unsi se%aai kekuatan inti penendalian "utu di +ranisasi( 'arena

apa%ila seluruh petuas pada lapis ini %ekerja se*ara e,ekti, dan %er"utu

akan "eninkatkan pena"pilan kerja +ranisasi se*ara keseluruhan(

. P&& Pe*/&/$"' G)() Ke'7"%/ M)#) GKM

1< Guus kendali "utu "enyu"%an terhadap per%aikan dan

pene"%anan +ranisas pelayanan kesehatan(

5( Guus kendali "utu se%aai salah satu unsur dala" upaya

per%aikan "utu paripurna pelayanan kesehatan "enjadi kekuatan inti


74/97

74

kendali "utu yan pentin! %ersa"a upaya#upaya kendali "utu yan

lain( -e%erapa ,unsi yan harus %ersa"a#sa"a dilaksanakan pada

tinkat pelaksana pelayanan atau te"pat kerja sesuai standar dan

pr+sedur! pelatihan dan %i"%inan untuk "enja"in pelaksanaan sesuai

standar dan pr+sedur! pe"e*ahan "asalah! penendalian yan "antap!

per%aikan pada te"pat kerja yan diperlukan dan %antuan ti"%ale %alik

para super=is+r(

/< Menh+r"ati petuas kesehatan se%aai "anusia seutuhnya dan

"en*iptakan suasana linkunan kerja yan nya"an dan

"e"%ahaiakan serta "enh+r"ati petuas kesehatan se%aai "anusia

seutuhnya dala" tinkat uus kendali "utu "e"punyai

53( 7iri#*iri se%aai %erikut:

1< Petuas kesehatan tidak diperlakukan se%aai "esin pelayan

kesehatan! tetapi +ran yan sedan "elakukan pekerjaan yan

sanat %erarti! di"ana "ereka "enerjakannya denan seluruh

p+tensinya! ke"a"puan pr+,esi+nalnya denan penuh ke%ahaiaan(

/< Petuas kesehatan di%+lehkan "e"%uat ke%ijaksanaan +perasi+nal

dan "eneluarkan kreati,itasnya dikala sedan "elaksanakan

tuasnya! se*ara %ertanun ja$a%(6< Petuas kesehatan dapat "ene"%ankan ke"a"puan dan

ketera"pilan serta di%eri peluan "e"an,aatkan kepandaiannya(

8< Petuas kesehatan %ekerja se%aai ti" kerja yan k+"pak dan

har"+nis dilandasi ke%ersa"aan dan persaudaraan dala" te"pat

kerjanya(


75/97

75

9< Masin#"asin petuas kesehatan salin "endidik dan "elatih untuk

"eninkatkan "utu "asin#"asin dala" "enyelesaikan pers+alan#

pers+alan dite"pat kerja "ereka(

2< Adanya peluan penakuan yan pantas %ai "asin#"asin petuas

kesehatan! atasan! te"an seja$at! %a$ahan dite"pat kerja atau

diluarnya(

6


76/97

76

pendekatan dala" upaya "enuju T+tal uality Manae"ent ;TM< atau

"anaje"en kualitas terpadu( Suatu siste" "anaje"en kualitas "erupakan

seku"pulan pr+sedur terd+ku"entasi dan praktek#praktek standar untuk

"anje"en siste" yan %ertujuan "enja"in kesesuaian dari suatu pr+ses dan

pr+duk terhadap ke%utuhan atau persyaratan tertentu(

5I( 5stilah Manaje"en Mutu'ualitas de$asa ini lai" dan "erupakan

"et+da yan %iasa diunakan +leh "anajer untuk "e"%erikan %ukti

penendalian yan diperlukan untuk "e"uaskan pelanan dan ke%utuhan

pe"ean saha"( Ele"en yan "endasar dala" "anaje"en "utu adalah

pe"e*ahan "asalah! yan ke%eradaannya harus dipaha"i se*ara sunuh#

sunuh

5( Guus 'endali Mutu adalah sekel+"p+k karya$an yan terdiri

dari 6# +ran dari unit kerja yan sa"a! yan denan sukarela se*ara

%erkala dan %erkesina"%unan "enadakan perte"uan untuk "elakukan

keiatan penendalian "utu di te"pat kerjanya denan "enunakan alat

kendali "utu dan pr+ses pe"e*ahan "asalah(

5J( Penertian lain Guus 'endali Mutu adalah seju"lah karya$an

denan pekerjaan yan sejenis yan %erte"u se*ara %erkala untuk

"e"%ahas dan "e"e*ahkan "asalah#"asalah pekerjaan dan linkunannya

denan tujuan "eninkatkan "utu usaha denan "enunakan perankat

kendali "utu( Mutu usaha se*ara keseluruhan "eliputi :

a( uality pr+duk! %iaya dan $aktu penyediaan(

%( 'ea"anan! kesela"atan dan kenya"anan kerja(


77/97

77

*( Da"pak yan diti"%ulkan terhadap linkunan disekitarnya(

5Y( -e%erapa hal pentin dala" "elaksanakan G'M yan harus

"enjadi peanan +ran#+ran yan teli%at didala"nya adalah se%aai

%erikut :

a( Dala" penyelesaian "asalah! ru"usan sasaran harus "e"enuhi

persyaratan SMA3T! yaitu siste"atis ;Syste"ati*

;Measura%le

%( Penendalian di"ulai denan "enentukan sasaran yan dapat diukur

;kuantitati,< yaitu k+ntr+l hasil "elalui pr+ses dan %ukan "elalui hasil

pr+duk! pada dasarnya k+ntr+l adalah PD7A ;Plan#D+#7he*k#A*ti+n

%er%i*ara denan data dan "enunakan "et+d+l+i pe"e*ahan "asalah

yan sudah disepakati ;"isal Delta! delapan lankah dan tujuh alat


78/97

78

1< Diadakan diskusi atau dial+ %ai pe"i"pin perusahaan supaya

%enar#%enar "e"aha"i "akna dan kepentinan( uus dala"

"eninkatkan "utu(

/< Pi"pinan harus "erek+"endasi untuk "enadakan akti,itas Guus

'endali Mutu dala" perusahaan(

6< Menankat kepala dan an+ta k+"ite uus(

8< Menadakan pelatihan dan pendidikan G'M %ai an+ta k+"ite

uus(

9< Menadakan pelatihan dan pendidikan G'M %ai *al+n pi"pinan

uus(

. S/"%/"/

1< Penda,taran uus dan penankatan pi"pinan uus(

/< Pelatihan G'M %ai pi"pinan dan an+ta uus(

6< Penda,aran na"a "asin#"asin uus dan "enentukan ren*ana

keiatannya(

9. Oe$"/'"%

1< Melaksanakan perte"uan se"a*a" ic off meeting

/< Pelaksanaan akti,itas uus "elalui pekerjaan keseharian(

7. P)%/&"/

1< Mener%itkan "ajalah ter%itan %erkala yan isinya "elap+rkan

akti,itas dan hasil yan di*apai uus(

/< Me"%antu seala akti,itas uus dan peninkatan ketra"pilan dan

tehnik uus dala" "e"per%aiki "utu

Menadakan e=aluasi rutin untuk "enetahui perke"%anan uus(

JB.

J.

6. De%""' L"'(&"+ 7"' T)-)+ A%"# G)() Ke'7"%/ M)#) GKM

.D( Dala" pelaksanaan keiatan penendalian "utu! G'M "e"utar

r+da De"in ;PD7A< dan "elakukan lankah dan ? alat se*ara

%erkesina"%unan yaitu :

". DELAPAN LANGKAH


79/97

79

.E( Delapan Lankah yan diunakan "eliputi :

.4( P %erarti &Plannin) ;peren*anaan< "eliputi 8 lankah yaitu :

.G( L1 : Menentukan p+k+k "asalah

.H( L/ : Me"%ahas penye%a%

.5( L6 : Menuji Penye%a%

..( L8 : Menyusun ren*ana penanulanan

.'( D %erarti &D+) ;pelaksanaan< "eliputi 1 lankah yaitu :

.L(L9 : Pelaksanaan penanulanan

.M( 7 %erarti &7he*k) ;"eneliti hasil< "eliputi 1 lankah yaitu :

.N( L2 : Meneliti hasil

.O( A %erarti &A*ti+n) ;tindakan< "eliputi / lankah yaitu :

.P(L? : Standarisasi

.( L : Lankah %erikutnya

%( TUJUH ALATTujuh alat yan diunakan "eliputi :

1 C5eck 15eet"#") Le*"$ Pe'()*)% D"#"

.3( 7he*k Sheet adalah "erupakan alat yan "utlak diperlukan

%ai "ereka yan "elaksanakan penelitian dan penendalian kualitas

atau kuantitas %aran ataupun jasa( 'arena dari data yan didapat

diku"pulkan dapat "ena"%il suatu a"%aran! kesi"pulan ataupun

keputusan yan akurat( Tanpa "e"punyai data "e"%uat pena"%ilan

kesi"pulankeputusan ataupun ren*ana tindakan hanya %erdasarkan

kira#kira saja! sehina %ukan suatu yan "ustahil akhirnya

kesi"pulankeputusan akan jauh dari yan diharapkan(

.S(Hal#hal yan perlu diperhatikan dala" "e"%uat 7he*k Sheet!

antara lain :

a


80/97

80

.U( Suatu le"%aran yan %erisi %ahan#%ahan keteranan

yan telah ditentukan sasarankeperluannya denan k+l+"

ju"lahukuran %aran atau keiatan yan diperiksa denan

penentuan $aktu yan teratur ataupun %e%as(

.I( 4unsi 7he*k Sheet :

a(untuk "enhitun ju"lah pr+duksijasa yan dihasilkan

%( untuk "enhitun kerusakankesalahan pr+duk yan di%uat

*(untuk "enukur %entuk ;panjan=+lu"e hasil pr+duksi. Per%aikan atau penye"purnaan syste"

+. Menurut G+ets*h dan Da=is ,ase i"ple"entasi TM! yaitu :

a. 4ase Persiapan

1) Me"%entuk Total(Quality 0teering Committee

2) Me"%entuk ti"

3) Pelatihan TM

4) Menyusun pernyataan =isi dan prinsip se%aai ped+"an


88/97

88

5) Menyusun tujuan u"u"

6) '+"unikasi dan Pu%likasi

7) 5denti,ikasi 'ekuatan dan 'ele"ahan8) 5denti,ikasi Pendukun dan Pen+lak

9) Me"perkirakan Sikap 'arya$an

10)Menukur 'epuasan Pelanan

$. 4ase Pern*anaan

1) Meren*anakan Pendekatan 5"ple"entasi! ke"udian Menunakan

SiklusPlan)oChecAd%ust

2) 5denti,ikasi Pr+yek

3) '+"p+sisi Ti"

4) Pelatihan Ti"

#. 4ase Pelaksanaan1) Peniatan Ti"

2) U"pan -alik kepada 0teering Committee

3) U"pan -alik dari Pelanan

4) U"pan %alik dari 'arya$an

5) Me"+di,ikasi 5n,rastruktur

..P.

L8. Se9"$" ("$/ e"$ $e /*%e*e'#"/ T8M *e'9"&) :

a( Manaje"en pun*ak harus "enjadikan TM se%aai pri+ritas uta"a

+ranisasi! =isi yan jelas dan dapat di*apai! "enyusun tujuan yan

aresi, %ai +ranisasi dan setiap unit! dan terpentin "enunjukkan

k+"it"en terhadap TM "elalui akti=itas "ereka(

%( -udaya +ranisasi harus diu%ah sehina setiap +ran dan setiap pr+ses

"enyertakan k+nsep TM( Oranisasi harus diu%ah paradi"anya! ,+*us

pada k+nsu"en! seala sesuatu yan dikerjakan diselaraskan untuk

"e"enuhi harapan k+nsu"en(

*( 'el+"p+k ke*il dike"%ankan pada keseluruhan +ranisasi untuk

"e"aha"i kualitas! identi,ikasi keininan k+nsu"en! dan "enukur

ke"ajuan dan kualitas( Masin#"asin kel+"p+k %ertanun ja$a%


89/97

89

untuk "en*apai tujuan "ereka se%aai %aian dari tujuan +ranisasi

keseluruhan(d( Peru%ahan dan per%aikan %erkelanjutan harus dii"ple"entasikan!

dipantau! dan disesuaikan atas dasar hasil analisis penukuran(

Sedankan G+ets*h dan Da=is ;dala" Tjipt+n+ dan Diana! /001: 690?6< "endesain aspek dari perilaku d+kter dan

atri%ut#atri%ut dari syste" pelayanan kesehatan yaitu :

a( Tinkah laku d+kter

%( 4unsi Fpen+%atanpenye"%uhan ;*arin

Manajemen Dan Pengendalian Mutu Pelayanan Kesehatan

Documents

Transcript of Manajemen Dan Pengendalian Mutu Pelayanan Kesehatan