makalah keluarga dengan gastritis.docx

BAB III

TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian Keperawatan

Pengkajian dilakukan pada tanggal 21 april 2014 pukul 15.00 WIB, klien

dikaji dengan diagnosa gastritis.

1. Identitas KlienKlien berinisial Ny. M usia 73 tahun, jenis kelamin perempuan,

pendidikan terakhir klien adalah sekolah dasar (sd), klien bekerja

sebagai ibu rumah tangga, suku bangsa betawi, agama islam, status

perkawinan menikah, bahasa yang digunakan klien indonesia, klien

tinggal di Jl. Pekayon Rt 04 Rw 03 pasar minggu jakarta selatan,

komposisi keluarga terdiri dari 1 orang istri sebagai kepala keluarga, 3

orang anak, 1 menantu, dan 1 cucu. Sumber informasi yang didapatkan

dari klien dan keluarga.

2. Resume

Pengkajian Ny. M dilakukan pada tanggal 21 April 2014 pukul 15.00

di rumah keluarga Ny. M, dengan keluhan utama perutnya sering

nyeri, terasa kembung, dan perih, Ny.M mengatakan jarang sarapan,

Ny.M mengeluh pusing sewaktu-waktu, mengeluh pusing bagian

kepala dan menjalar sampai tengkuk leher terasa pegal, Ny.M

mengatakan banyak hal yang dipikirkan, Ny.M mengatakan selalu

mengkonsumsi promag setiap pagi hari untuk mengurangi rasa mual,

Ny.M juga mengatakan tidak bisa berjalan karena ada riwayat jatuh

dan sampai sekarang nerjalan menggunakan alat bantu (kruk), Ny.M

mengatakan belum tahu tanda dan gejala hipertensi. Ny. Menanyakan

bagaimana bisa terkena hipertensi, Ny.M menanyakan bagaimana

supaya maag nya tidak kambuh, Ny.Y menanyakan obat-obatan apa

saja selain obat dari dokter, Ny.M tampak tidak dapat berjalan

disebabkan karena kaki kiri kaku akibat riwayat jatuh, Ny.M tampak

tidak bisa berdiri terlalu lama. Saat dilakukan pemeriksaan fisik

kesadaran Ny.M composmentis, GCS : eye 4/ verbal 5/ motorik 5.

Tanda-tanda vital : Tekanan Darah : 150/90 mmHg, Nadi : 78

kali/menit, Suhu : 36,50C, Respiratory : 20 kali/menit.

Dari data tersebut timbul diagnosa keperawatan :

a. Resiko Gastritis berulang dengan keluarga Ny.M terutama Ny.M

berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota

keluarga dengan gastritis

b. Perubahan Perfusi Serebral pada keluarga Ny. Berhubungan

dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga

denagn hipertensi

c. Gangguan Mobilitas Fisik pada keluarga Ny.M terutama Ny.M


keluarga dengan parise

3. Riwayat Keperawatan

a. Riwayat Keperawatan Sekarang

Keluhan utama klien adalah nyeri pada perut dan terasa kembung

b. Riwayat Kesehatan Masa Lalu

Klien mengatakan pernah menderita penyakit maag, klien tidak

alergi obat-obatan, dan klien mengkonsumsi obat-obatan (promag)

setiap pagi hari

B. Pengkajian Keluarga

1. Data Dasar Keluarga

a. Nama Kepala Keluarga (KK) : Ny.M

b. Usia : 73 tahun

c. Pendidikan : SD

d. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

e. Alamat / No. Telp : Kp. Pekayon RT. 004 / RW 003

Ps.Minggu Jaksel

f. Komposisi keluarga : Ibu, 3 anak, 1 menantu, 1 cucu

NO Nama KelaminHubungan dengan KK

TTL/Umur Pendidikan Pekerjaan

1 Amiati P Anak 52 th SD -

2 Suryana L Anak 49 th SD -

3 Masuri L Anak 47 th SD Wiraswasta

4 Nursasih P Anak 45 th SMA Wiraswasta

5 Suriya L Anak 42 th SMA -

6 Siti ujanah P Anak 39 th SMA Wiraswasta

7 Diana wati P Anak 36 th SMA Wiraswasta

8 Arum sari P Anak 32 th SMA Wiraswasta

9 Romi L Menantu 33 th SMA Wiraswasta

10 Dio L Cucu 5 th - -

g. Genogram

keterangan

laki-laki

perempuan

meninggal

Klien

Hubungan dengan Keluarga h. Tipe keluarga

Keluarga lansia terdiri dari Ny.M, tiga anak kandung, satu menantu

dan satu cucu

i. Suku Bangsa

Seluruh anggota keluarga bersuku bangsa betawi/jakarta

j. Agama

Semua isi keluarga menganut agama islam. Tidak ada keyakinan

yang berdampak buruk pada statsu kesehatan keluarga Ny.M

k. Status Sosial Ekonomi Keluarga

Penghasilan keluarga kurnag lebih Rp. 1.000.000/ bulan. Itupun jika

anak dari Ny.M rutin bekerja setiap hari. Ny.M merupakan lansia

mengatakan penghasilan yang didapat anaknya belum cukup untuk

biaya sehari-hari.

l. Aktifitas rekreasi keluarga

Anak – anak mereka biasanya menghabiskan waktu liburannya

dengan berkumpul dirumah Ny.M Dan kadang-kadang keluarga Ny.

M menghabiskan waktu liburannya dengan jalan-jalan keluar

rumah.

m. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga

Tahap perkembangan keluarga saat ini :

1) Keluarga berada pada tahap dengan keluarga lansia.

2) Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

3) Ny.M sebagai kepala keluarga karena usianya sudah 73 tahun

(lansia) maka yang mencari uang atau bekerja adalah anaknya.

n. Riwayat keluarga inti

1) suami dari Ny. M sudah meninggal, sekarang Ny. M tinggal satu

rumah bersama tiga orang anaknya serta dengan menantu dan

satu cucu. Ny. M kini mengalami lumpuh akibat jatuh. Anak ke

lima Ny. M mengalami gangguan jiwa.

o. Riwayat keluarga sebelumnya

1) kesehatan orang tua Ny. M tidak mempunyai riwayat hipertensi

2. Lingkungan

a. Karakteristik rumah Jenis rumah yang ditempati keluarga Ny. M permanen dengan Luas

Bangunan 50 M2 dengan Luas Perkarangan 10M 2 , status rumah

yang ditempati keluarga Ny.M adalah rumah sendiri, atap rumah

terbuat dari genteng, rumah keluarga Ny. M sudah mempunyai

ventilasi dengan luas > 10% luas lantai, cahaya matahari masuk

kerumah pada siang hari dan pada siang hari tidak perlu

menyalakan lampu, penerangn yang digunakan keluarga Ny. M

sudah menggunakan listrik, lantai di rumah keluarga Ny. M sedah

terbuat dari keramik, untuk kebersihan rumah keluarga Ny. M

sedikit berdebu.

b. Denah RumahRumah keluarga Ny. M terdiri dari teras depan, bagian depan

dijadikan ruang tamu dan ruang keluarga, tiga kamar tidur, satu

kamar mandi dengan wc didalam kamar mandi dan dapur . setiap

ruangan memiiki jendela, sehingga sirkulasi udara cukup baik.

c. Pengolahan Sampah

Keluarga Ny. M mempunyai tempat pembuangan sampah tertutup,

dan cara pengolahan sampah rumah tangga dengan cara ditumpuk

dan dibiarkan di daerah dekat rumah.

d. Sumber Air

Sumber air yang digunakan keluarga Ny. M berasal dari pompa

listirk, keluarga menggunakan air isi ulang untuk minum keluarga.

e. Jamban Keluarga

Keluarga sudah mempunyai WC sendiri, dan jenis jamban yang

digunakan adalah leher angsa, jarak septitank/ pembuangan tinja

berjarak >10meter.

f. Pembuangan air Limbah

Keluarga Ny. M mempunyai saluran pembuangan limbah dengan

kondisi pembuangan baik,bersih, dan tidak licin dan

pembuangannya ke septik tank.

g. Fasilitas Sosial dan Fasilitas Kesehatan

Keluarga Ny. M mengikuti perkumpulan sosial dalam kegiatan

dimasyarakat setempat. Ny.M dan mengikuti arisan RT. fasilitas

kesehatan yang tersedia dimasyarakat adalah klinik, dan keluarga

Ny. M memanfaatkan fasilitas kesehatan tersebut. Untuk

menjangkau fasilitas kesehatan keluarga Ny. M menggunakan

motor.

h. Karakteristik Tetangga dan komunitas

Ny. M bertetangga dengan lansia disekitarnya. Semua tetangganya

beragama islam dan kebanyakan dari mereka bersuku betawi tetapi

juga ada yang berasal dari jawa. Namun walaupun demikian

mereka bertetangga dengan baik. Terbukti bahwa dengan saat ini

Ny. M sedang sakit semua tetangganya perduli terhadap Ny. M.

i. Mobilitas Geografis keluarga

Keluarga Ny. M sudah tinggal dari setelah menikah. Dan sampai

saat ini tidak ada sejarah pindah.

j. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat

Anggota keluarga Ny. M mengetahui dan mengikuti perkumpulan

yang ada di komunitas seperti arisan RT dan pengajian. Klien klien

merasakan manfaat perkumpulan tersebut. Jadi ada kegiatan

katanya. Klien mengikuti arisan dan pengajian 3 samapi 4 minggu

sekali.

k. Sistem Pendukung Keluarga

Ny. M jauh tinggal agak jauh dari ke-% orang anaknya. Dan

sekarang tinggal serumah dengan Ny. M pun selalu bekerja

berangkat pagi pulang sore. Jadi anggota keluarganya kurang

perhatian terhadap Ny. M.

3. Struktur Keluarga

a. Pola Komunikasi

Keluarga Ny. M dan keluarga menggunakan bahasa indonesia

dengan komunikasi verbal, dalam keseharian keluarga melakukan

komunikasi secara terbuka satu sama lain sehingga anak-anak Ny.

M dapat memberi masukan tentang suatu hal kepada mereka tanpa

mengurangi rasa hormat terhadap orang tua. Ny. M adalah ibu

yang santai dan tegas terhadap anak-anaknya dan perhatian dengan

anggota keluarganya.

b. Struktur Kekuatan

Keluarga Ny.M saling mendukung dan mengerti satu sama lain

sebagai Kepala Keluarga. Ny. M tidak bekerja diluar hanyalah

seorang ibu rumah tangga dan anak-anaknya mencari nafkah serta

yang mengatur anggaran rumah tangga dalam keluarga serta

mendidik kedisiplinan dan menjaga kesehatan keluarga.

c. Struktur Peran

Ny.M sebagai kepala keluarga, tetapi yang bertanggung jawab

dalam mencari nafkah dan mengatur anggaran rumah tangga, serta

mendidik anggota keluarganya adalah anaknya yang bernama

Ny.A. Ny.A anak ke delapan dari delapan bersaudara, tinggal

bersama Ny.M dengan suami dan satu orang anak. Tn.M adalah

anak ketiga dari Ny.M yang masih tinggal bersama Ny.M karena

belum menikah.

d. Nilai dan Norma Budaya

Tidak ada nilai norma dalam keluarga yang dapat mempengaruhi

penyakit menurut mereka. Dan ketika Ny.M sakit, Ny.M berfikir

itu suatu penyakit bukan karena hal-hal tertentu. Dan keluarga Ny.

M jika sakit memilih memeriksakan kesehatannya ke dokter atau

ke puskesmas.

4. Fungsi Keluarga

a. Fungsi Afektif

Hubungan antara keluarga baik, saling mendukung, dan

menyayangi, bila ada anggota keluarga yang sakit maka dibawa ke

dokter atau puskesmas. Ny.M menganggap anaknya (Ny.A) sudah

dewasa dan dapat menjalani hidupnya sendiri karena sudah

menikah dan mempunyai seorang anak. Ny.M menganggap Tn.M

sudah dewasa karena sudah bekerja dan umurnya sudah mapan.

Ny.M merasa biasa saja, tidak menjauhi anaknya (Tn.S) walaupun

anaknya memiliki gangguan kesehatan jiwa.

b. Fungsi Sosialisasi

Ny. M selalu berkumpul dengan anak-anak dan cucunya nya pada

malam hari untuk nonton TV bersama, hubungan antara keluarga

baik. Ny.M sering berdiskusi dengan tetangga sekitar. Ny.M sering

mengikuti kegiatan organisasi seperti arisan RT, pengajian, tetapi

semenjak tidak bisa berjalan, Ny.M tidak bisa melakukan kegiatan.

c. Fungsi Reproduksi

Ny.M mengatakan tidak merencanakan jumlah anak dan keluarga

(Ny.M) tidak menggunakan metode dalam pengendalian jumlah

anak seperti KB.

5. Stress dan Koping Keluarga

a. Stressor Jangka Pendek dan Jangka Panjang

Ny.M merasa cemas akan penyakitnya karena tidak kunjung

sembuh dan ada anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa.

b. Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Masalah

Keluarga Ny.M ketika menghadapi suatu masalah, penyelesaian

masalah yang dilakukan adalah dengan cara diskusi.

c. Strategi Koping yang Digunakan

Ny.M dan anak-anaknya selalu membicarakan masalah keluarga

bersama secara baik-baik.

d. Strategi Adaptasi Disfungsional

Tidak pernah terdapat perselisihan antar anggota keluarga dalam

mengambil suatu keputusan.

e. Pemeriksaan Fisik

No Sistem Ny.M An.M An.S An.A

1 TTV TD : 150/80 mmHg.S : 36,5ºC. RR: 20 x/mnt. N:78

TD : 120/70 mmHgS : 36,6ºC. RR: 18x/mnt. N:68

TD : 120/80 mmHgS : 36ºC. RR: 18x/mnt. N:60

TD : 110/70 mmHgS : 36ºC. RR: 20x/mnt. N:68

x/mnt x/mnt x/mnt x/mnt

2 Kulit/Kepala

Simetris, rambut berwarna hitam, tidak ada ketombe


Simetris, tidak ada ketombe, rambut sedikit kusut


3 Mata

Simetris. Konjungtiva tidak terlihat anemis, tidak ada katarak, penglihatan jelas




4 Telinga

Tidak terdapat cairan / kotoran. Fungsi pendengarann baik.




5 Hidung

Simetris, keadaan bersih, Tidak ada kelainan yang ditemukan




6 Mulut

Mukosa mulut lembab,keadaan bersih,Tidak ada kelainan




7 Dada/thorax

Pergerakan dada terlihat simetris, suara jantung S1 dan S2 tunggal, tidak terdapat palpitasi, suara mur-mur (-), ronchi (-), wheezing (-)




8 Abdomen

Nyeri pada ulu hati (riwayat maag), tidak ada pembesaran hepar, bising usus normal.

Pada pemeriksaan abdomen tidak didapatkan adanya pembesaran hepar, tidak kembung, bising usus normal.



9 EkstremitasAkral hangat, tidak ada kelainan.

Akral hangat, tidak ada kelainan.



10 Kesimpulan Maag Sehat Sehat Sehat

6. Harapan Keluarga terhadap Asuhan Keperawatan

Keluarga Ny.M berharap setelah dilakukan tindakan keperawatan

penyuluhan akan lebih paham dan menerapkan di kehidupan sehari-

hari. Dan keluarga Ny.m berharap Ny.M dapat sembuh.

7. Fungsi Perawatan Kesehatan

B. Diagnosa Keperawatan

1. Data Fokus

Data Subjektif Data Objektif

a. Ny. M mengatakan punya /menderita

penyakit maag

b. Ny.M mengatakan perutnya sering nyeri,

kembung, dan perih

c. Ny. M mengatakan jarang sarapan pada pagi

hari

d. Ny. M mengeluh pusing sewaktu-waktu

e. Ny. M mengatakan belum tahu tanda gejala

hipertensi

f. Ny. M mengeluh pusing di bagian kepala dan

a. TTV

TD : 150/80mmhg

S : 36,5 C

RR : 20 x/mnt

N : 78 x/mnt

b. Ny. M menanyakan obat –obatan

selain obat dari dokter

c. Ny. M menanyakan bagaimana

supaya maagnya tidak kambuh lagi

d. Ny. M menanyakan bagaimana bisa

menjalar sampau tengkuk leher terasa pegal

g. Ny. M mengatakan banyak hal yang

dipikirkan

h. Ny. M mengatakan tidak bisa berjalan karena

jatuh

i. Klien mengatakan selalu mengkonsumsi

progmag setiap pagi untuk mengurangi rasa

mual

j. Klien mengatakan berjalan menggunakan

kruk

terkena hipertensi

e. Klien tampak tidak dapat berjalan

(kaki kiri kaku)

f. Klien tampak kalau berdiri tidak

bisa terlalu lama

2. Analisa Data

No Data Fokus Diagnosa Keperawatan

1. DS :

a. Ny. M mengatakan punya / menderita

penyakit maag

b. Ny. M mengatakan perutnya sering

nyeri, kembung dan perih

c. Ny. M mengatakan makannya setelah

lapar saja

d. Ny. M mengatakan jarang sarapan

DO :

a. TTV

TD : 150/80 mmhg.

S : 36,5 C

RR : 20 X/mnt.

N : 78 X/mnt

b. Ny. M menanyakan bagaimana supaya

maagnya tidak kambuh

c. Ny. M menanyakan obat-obatan selain

obat dari dokter

d. Ny. M mengkonsumsi obat maag setiap

Resiko gastritis berulang dengan

keluarga Ny.M b.d

ketidakmampuan anggota keluarga

merawat anggota keluarga dengan

gastritis

2.

3.

hari

DS :

a. Ny. M engeluh pusing sewaktu-waktu

b. Ny. M mengatakan belum tahu tanda

dan gejala hipertensi

c. Ny. M mengeluh pusing bagian kepala

dan menjalar sampai tengkuk leher

terasa pegal

DO:

a. TTV :

TD : 150/80 mmhg.

S : 36,5 c

RR : 20 /mnt.

N : 78 / mnt

b. Ny. M menanyakan obat-obtan

hipertensi

c. Ny. Menanyakan bagaimana bisa

terkena hipertensi

DS :

a. Ny. M mengatakan tidak bisa berjalan

karena jatuh

DO :

a. Ny. M tampak tidak dapat berjalan ( kaki

kiri terasa kaku )

b. Ny. M tampak kalau berdiri tidak kbisa

terlalu lama

c. Ny. M tampak mobilisasi dengan

menggunakan kruk dan kursi roda

Perubahan perfusi serebral pada

keluarga Ny.M b.d

ketidakmampuan keluarga merawat

anggota keluaraga dengan

hipertensi

Gangguan mobilitas fisik pada

keluarga Ny.M terutama Ny.M b.d

ketidakmampuan keluarga merawat

anggota keluarga dengan parise

3. Scoring

a. Resiko gastritis berulang dengan keluarga Ny. M terutama Ny. M b.d

ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan gastritis

No Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran

1 Sifat Masalah :

Resiko

2 1 2/3 x 1 = 2/3 Masalah kurangnya

pengetahuan yang dialami

oleh Ny. M telah terjadi

sehingga nyeri ulu hati

pernah dirasakan

2 Kemungkinan

masalah untuk

diubah : Sebagian

dapat diubah

1 2 ½ x 2 = 1 Masalah ini dapat diubah

dengan cara pemberian

pendidikan kesehatan

kesadaran keluarga dapat

mencegah penyakit

3 Potensial masalah

untuk dicegah :

Tinggi

3 1 3/3 x 1 = 1 Dengan mendidik dan

memotoivasi juga melatih

keluarga meramal Ny. M

secara benar. Kemungkinan

masalah dapat dicegah

4 Menonjolnya

Masalah: Segera

diatasi

2 1 2/2 x 1 = 1 Masalah kurang

pengetahuan harus segera

ditangani untuk mencegah

komplikasi yang lebih berat

Total 3 2/3

b. Perubahan perfusi serebral pada keluarga Ny. M b.d ketidakmampuan

keluarga merawat anggota keluarga dengan hipertensi


1 Sifat Masalah :

Aktual

3 1 3/3 x 1 = 1 Masalah tersebut adalah

resiko karena dilihat dan

hasil pengkajian Ny. M

mengalami hipertensi

hanya waktu tertentu

saja, dan masih bisa/kuat

berdiri walaupun tidak

lama

2 Kemungkinan

masalah untuk

diubah : Sebagian

dapat diubah

1 2 ½ x 2 = 1 Masalah ini dapat diubah

sebagian dengan cara

pemberian pendidikan

kesehatan kesadran

keluarga dapat mencegah

hipertensi

3 Potensial masalah

untuk dicegah :

Sedang

1 1 1/3 x 1 = 1/3 Dengan memotivasi juga

melatih keluarga

merawat Ny. M secara

benar, kemungkinan


4 Menonjolnya

Masalah : Tidak

segara diatasi

1 1 1/2 x 1 = 1/2 Ny.M mengetahui dari

tanda gejala yang di

keluhkan jika Ny. M

merasa pusing Ny. M

lebih memilih istirahat

dan tidur

Total 2 5/6

c. Gangguan mobilitas fisik / resiko cidera pada keluarga Ny. M terutama

Ny.M b.d ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga

dengan parise


1 Sifat Masalah :

Aktual

3 1 3/3 x 1 = 1 Masalah ini adalah

resiko karena Ny. M

mengurus dirinya sendiri

saat anak-anaknya

sedang kerja

2 Kemungkinan

masalah untuk

diubah : Sebagian

dapat diubah

1 2 ½ x 2 = 1 Kemungkinan masalah

untuk diubah karena

dengan pemberian

motivasi kepada anggota

keluarga untuk merawat

dan memodifikasi denah

rumah dapat mencegah

terjadinya resiko cidera

3 Potensial masalah

untuk dicegah :

Sedang

1 1 1/3 x 1 = 1/3 Dengan memotivasi juga

melatih keluarga

merawat Ny.m secara

benar kemungkinan


4 Menonjolnya

Masalah : Tidak

dirasakan

0 1 0/2 x 1 = 0 Ny.Y menyadari dari

tanda dan gejal yang

dikeluhkan Ny. m jika

Ny.M berdiri terlalu

lama dia tidak kuat

Total 2 1/3

4. Perumusan Masalah

a. Resiko gastritis berulang dengan keluarga Ny.M terutama Ny.M


keluarga dengan gastritis.

b. Perubahan perfusi serebral pada keluarga Ny.M berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan

hipertensi.

c. Gangguan mobilitas fisik / resiko cidera pada keluarga Ny.M terutama

Ny.M berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat

anggota keluarga dengan parise.

C. Rencana Keperawatan

NoDiagnosa

Keperawatan

Tujuan

umum

Tujuan

KhususKriteria Standar Implementasi

1 Resiko

gastritis

berulang

dengan

keluarga Ny.M

terutama Ny.M

b.d ketidak

mampuan

anggota

keluarga

merawat

anggota

keluarga

dengan

Setelah

dilakukan

pertemuan 3x

diharapkan

nyeri,

kembung dan

perih pada

keluarga Ny.

M dapat

teratasi dan

gastritis tidak

terjadi lagi

1. Setelah

dilakukan

kunjungan

keluarga

1x30 menit

diharapkan

keluarga

mampu

mengenal

masalah

Gastritis

dengan cara

1.1

Menjelaskan Respon

Verbal

Gastritis

adalah

1.1.1 Diskusikan

bersama keluarga

gastritis pengertian

Gastritis

1.2

Menyebutkan

tanda dan

gejala

gastritis

Respon

verbal

peradangan

pada lambung

yang

disebabkan

oleh infeksi,

iritasi dan

ketidakmampu

an pola makan

Tanda dan

gejala adalah

a.mual,

muntah

b.nyeri

epigastrium

c. perdarahan

pada saluran

cerna pada

hematemesis

d. nyeri uluhati

tentang Gastritis

menggunakan

lembar balik

1.1.2 Tanyakan

kembali kepada

keluarga tentang

pengertian tanda

dan gejala

gastritis

1.1.3 Berikan

pujian atas usaha

yang dilakukan

keluarga

1.2.1 diskusikan

bersama keluarga

tentang tanda dan

gejala gastritis

dengan

menggunakan

lembar balik

1.2.2 Berikan

motivasi kepada

keluarga untuk

menyebutkan

kembali tanda dan

gejala gastritis

1.2.3 Berikan

reinforcement

positif atas usaha

1.3

menyebutkan

factor

penyebab

gastritis

Respon

Verbal

Factor

penyebab

Gastritis

a. stress

b. zat kimia

(alcohol , obat

seperti obat

aspirin )

c. makanan

yang

merangsang

(panas, pedas,

asam )

yang dilakukan

keluarga

1.3.1. Diskusikan

dengan keluarga

tentang factor

penyebab

Gastritis

1.3.2

Motivasi keluarga

untuk

menyebutkan

factor penyebab

Gastritis

1.3.3 Berikan

pujian atas usaha

yang dilakukan

keluarga

2.setelah

1x30 menit

kunjungan,

keluarga

mampumeng

ambil

keputusan

untuk

mengatasi

gastritis

dengan cara

2.1

Menyebutkan

komplikasi

Gastritis

2.2

Memutuskan

untuk

merawat

Ny.M dengan

Respon

Verbal

Respon

Verbal

Komplikasi

gastritis terdiri

dari :

a. perdarahan

saluran cerna

b. luka pada

dinding

lambung

c. kebocoran

pada dinding

lmbung

d. gangguan

penyerapan

makanan

e. kanker

lambung

Keluarga

memutuskan

untuk

mencegah dan

merawat

2.1.1 memotivasi

dan membantu

keluarga untuk

memutuskan

tindakan yang

dapat dilakukan

untuk mencegah

komplkasi

2.1.2 mengetahui

sejauhmana

pengetahuan

keluarga tentang

komplikasi

gastritis

2.1.3 diskusikan

dengan keluarga

tentang

komplikasi

gastritis

2.1.4 berikan

pujian teradap

pengetahuan

keluarga

2.2.1 memotifasi

keluarga untuk

mengatasi

masalah yang

Gastritis anggota

keluarga yang

sakit Gastritis

dihadapi

2.2.2 beri

reinforcement

positif atas

keputusan

keluarga untuk

merawat anggota

keluarga yang

mengalami

gastritis

3.setelah

dilakukan

tindakan

keperawatan

1x20 menit

diharapkan

keluarga

mampu

merawat

anggota

keluarga

dengan

gastritis

dengan cara :

3.1 keluarga

mampu

mengetahui

jenis

makanan

yang tidak

diperbolehka

Respon

verbal

Jenis makanan

yang tidak

diperbolehkan:

1. makanan

yang secara

langsung

merusak

3.1.1 diskusikan

dengan keluarga

makanan yang

tidak

diperbolehkan

untuk gastritis

dengan

n bagi pasien

yang terkena

gastritis dan

makanan

yang boleh

dimakan

3.2

mengelola

obat-obatan

tradisional

gastritis

Respon

verbal

dan

redemo

ntrasi

dinding

lambung : nasi

keras, ketan

jangung ,ubi

talas

2. danging

berlemak :

ikan asin

3. makanan

dan minuman

yang banyak

mengandung

gas dan terlalu

banyak serat

4. minuman

yang

mengandung

soda dan

alcohol .

Kunyit ,kencur

lidah buaya,

daun salam

merupakan

pengobatan

tradisional

yang dapat

digunakan

dalam

mengobati

menggunakan

lembar balik

3.1.2 motivasi

keluarga untuk

menyebutkan

kembali makanan

yang tidak

diperbolehkan

3.1.3 beri

reinforcemet atas

usaha yang

dilakukan

keluarga

3.2.1 diskusikan

dengan keluarga

pemgobatan

tradisioanal

3.2.2 motivasi

keluarga untuk

mengungkapkan

kembali cara

pengobatan

maag tradisional

gastritis

3.2.3 berikan

pujian atas

jawaban pasien

4. setelah

dilakukan

pertemuan

1x30 menit

diharapkan

keluarga

mampu

memelihara

dan

memodifikasi

lingkungan

yang sesuai

untuk klien

gastritis :

4.1 keluarga

dapat

membuat

jadwal makan

untuk Ny.m

Respon

verbal

Memodifikasi

gaya hidup dan

memberikan

jadwal makan

untuk Ny.m

sehari 3x

4.1.1

mendemontrasika

n cara perawatan

menggunakan alat

dan fasilitas yang

ada dirumah dan

mengawasi

keluarga dalam

perawatan

4.1.2 memotifasi

4.2

melakukan

perubahan

lingkungan

bersama

keluarga

seoptimal

mungkin

Respon

Verbal Menanam

tumbuhan

tradisioanal

untuk penyakit

gastritis seperti

kunyit, kencur,

daun salam

dan llidah

buaya

keluarga untuk

mengulang

penjelasan yang

diberikan

4.1.3 berikan

reinforcement

positif atas upaya

yang dilakukan

keuarga .

4.2.1diskusikan

dengan keluarga

tentang cara

menanam

tumbuhan

tradisional

4.2.2 Memotivasi

keluarga untuk

mau melakukan

penanaman obat

radisional

4.2.3 beri pujian

positif terhadap

pengetahuan

keluarga terutama

Ny.m

5. Setelah

dilakukan 1 x

30 menit

kunjungan

rumah,

keluarga

mampu

memanfaatka

n pelayanan

kesehatan

dengan cara

5.1

Menyebutkan

manfaat

kunjungan

fasilitas

kesehatan

Respon

Verbal

Keluarga dapat

mengetahui

manfaat

kunjungan ke

fasilitas

kesehatan

a.

Mendapatkan

pelayanan

kesehatan

b.

Mendapatkan

pendidikan

kesehatan

tentang

Hipertensi

5.1.1.

Menginformasika

n tentang

pengobatan dan

pendidikan

kesehatan yang

dapat diperoleh

keluarga

5.1.2 Memotivasi

keluarga untuk

menyebutkan

kembali hasil

diskusi

5.1.3

Beri

reinforcement

positif atas hasil

yang dicapai

keluarga

5.2

Memanfaatka

n pelayanan

kesehatan

dalam

merawat

Hipertensi

Respon

Verbal

Keluarga dapat

memanfaatkan

pelayanan

kesehatan yang

diberikan

pemerintah/

fasilitas

jamkesmas

5.2.1 tanyakan

perasaan keluarga

setelah

mengunjungi

fasilitas kesehatan

5.2.2 Berikan

reinforcement

positif atas

tindakan tepat

yang dilakukan

oleh keluarga

D. Implementasi dan Evaluasi

No Diagnosa keperawatan Implementasi Evaluasi

1. Resiko Gastritis berulang

dengan keluarga Ny. m

terutama Ny. M b.d

ketidakmampuan keluarga

merawat anggota keluarga

dengan gastritis

Tgl : 24 april 2014

Jam : 09.00 – 10.00 wib

Mengucapkan salam

Memvalidasi keadaan

keluarga

Mengingatkan kontrak

Menjelaskan tujuan

TUK 1

1.1 Menyebutkan pengertian

gastritis

1.2 Menyebutkan tanda dan

gejala gastritis

1.3 Menyebutkan factor

penyebab gastritis

S :

Pasien (Ny.M )

menyebutkan pengertian

gastritis tanda gejala dan

factor penyebab gastritis

O:

Pasien (Ny.M ) sangat

kooperatif

A:

TUK 1 telah dilaksanakan

P :

Lanjutkan TUK 2

TUK 2

1.1 keluarga dapat

menyebutkan komplikasi

gastritis

1.2 keluarga memutuskan

untuk merawat Ny.M

dengan gastritis

TUK 3

1.1 keluarga mampu

mengetahui jenis

makanan yang boleh

dimakan bagi pasien yang

terkena gastritis

1.2 mengolah obat-obatan

tradisioanal

S :

Ny. M dapat menyebutkan

komplikasi gastritis

O :

Ny. M kooperatif dan

keluarga Ny. M mau

merawat Ny.M dengan

gastritis

A :

TUK 2 telah dilaksanakan,

masalah teratasi

P :

Lanjutkan TUK 3

S :

Ny.M dan keluarga Ny.M

menyebutkan makanan yang

boleh dimakan dan yang

tidak boleh dimakan untuk

penderita gastritis

O:

Perawat mendemonstrasikan

pengolahan obat-obatan

tradisional untuk penderita

gastritis seperti kunyit dan

daun salam

A:

TUK 3 telah

dilaksanakan,masalah

teratasi

P:

Lanjutkan TUK 4

E. Evaluasi

Diagnosa keperawatan :

Resiko gastritis berulang dengan keluarga Ny. m terutama Ny. M b.d

ketidakmampuan merawat anggota keluarga dengan gastristis.

No Pertanyaan Ya Tidak Ket

Keluarga dapat menjelaskan kembali tentang :

1. Pengertian gastritis : peradangan pada mukosa lambung

disebabkan oleh infeksi dan iritasi

2. Menyebutkan penyebab hipertensi

a) Stress

b) Makanan pedas

c) Makanan panas

d) Makanan asam

e) Makanan yang bergas

3. Menyebutkan tanda dan gejala hipertensi

a) Mual ,muntah

b) Nyeri ulu hati

c) Perdarahan pada saluran cerna pada hemaremesis

d) Nyeri epigastrium

4. Keluarga mengidentifikasi gastritis

5. Keluarga mengidentifikasi tanda dan gejala gastritis

6. Menyebutkan komplikasi hipertensi

a) Luka pada dinding lambung

b) Kebocoran pada dinding lambung

c) Kanker lambung

7. Menjelaskan cara istirahat yang efektif

8. Menjelaskan obat tradisional gastritis :

Kunyit, kencur , daun salam dan lidah buaya

9. Menjelaskan atau menyebutkan makanan yang boleh dan

tidak boleh dikonsumsi :

a) Nasi keras danging berlemak minuman soda,

makanan mengandung gas

b) Mengelolah obat-obatan tradisional

c) Membuat kunyit dan daun salam

10. Menyebutkan menu makan untuk gastritis

11. Menyebutkan jenis-jenis pelayanan kesehatan

12. Menyebutkan manfaat pelayanan kesehatan

makalah keluarga dengan gastritis.docx

Documents

Transcript of makalah keluarga dengan gastritis.docx