NCB-SMK

ANAMNESISMenanyakan identitas pasien:•Nama pasien•Nama suami atau keluarga terdekat•Alamat•Suku bangsa•Agama•Pendidikan terakhirKeluhan utama :Common complain in pregnancy : nausea and vomiting, hemorrhoids, heartburn, pica, ptyalism, fatique, headache, leucorrhea

Keluhan tambahan : menanyakan keluhan lain selain keluhan utamaTentang haid:Kapan hari pertama haid terakhirMenarche umur berapaApakah haid teraturSiklus haidBerapa lama (hari)Nyeri haidPerdarahan antara haid

ANAMNESIS

Tentang kehamilan :•Berapa kali hamil•Apakah pernah keguguran, berapa kali, umur kehamilanTentang persalinan :•Berapa kali bersalin•Bagaimana persalinan terdahulu, komplikasi?•Berapa berat badan bayi waktu lahir?•Kalau persalinan dengan section caesarea apa alasannya•Adakah komplikasi pada kehamilan terdahulu

Riwayat perkawinan :•Berapa kali menikah •Pernikahan sekarang sudah berapa lamaRiwayat penyakit pasien :•Penyakit beratyang pernah duderita pasien•Operasi didaerah perut dan alat kandunganRiwayat penyakit keluarga :•Penyakit pada anggota keluarga yang berhubungan dengan penyakit herediter, penyakit diabetes, kencing manis, jantung, pencernaan,•Adakah keturunan kembar

PEMERIKSAAN FISIKPEMERIKSAAN NEUROLOGIS

Refleks Moro,

serta refleks ini terjadi dengan menjatuhkan sedikit dan

medadak kepala yang ditopang dari posisi terlentang yang

sedikit diangkat,

pembukaan tangan dan abduksi lengan, yang diikuti oleh

fleksi ekstremitas atas dan menangis

Kemudian genggaman telapak tangan muncul pada usia 28

minggu, dan menghilang pada usia 4 bulan

PEMERIKSAAN FISIK

Uji refleks tendon dalam mungkin cepat pada bayi baru lahir

normal, dengan 5-10 denyut klonus pergelangan kaki normal

Tanda Babinski tanda ekstensor /pengangkatan, dimana

pemeriksaan sensorisnya sendiri dapat dievaluasi dengan

penarikkan ekstremitas, meringis, dan menangis dalam

responnya terhadap stimuli nyeri

Refleks mencari (rooting), atau menutar kepala ke arah stimulasi

taktil ringan daerah perioral, yang terjadi pada usia 32 minggu

UKURAN ANTROPOMETRI

Ukuran Antopometrik

Laki-laki Perempuan

Berat lahir (kg) 3,53 (2,53 - 4,34) 3,40 (2,55 - 4,15)

Panjang lahir (cm) 56,6 (52,8 - 60,9) 55,3 (51,5 - 59,3)

Lingkar kepala (cm)

35,8 (32,1 - 38,5) 34,7 (32,3 - 37,7)

PERUBAHAN FISIOLOGI Saat lahihr bayifisiologis yang cepat

dan hebat. Kelangsungan hidup bergantung pada

pertukaran oksigen dan karbondioksida yang cepatdan teratur.

Agar pertukaran efisien, alveolus paru yang semula berisi cairan harus terisi oleh udara, udara harus ditukar oleh gerakan pernafasan yang adekuat,

dan harus terbentuk mikrosirkulasi yang lancar disekitar alveolus.

Segera setelah lahir, pola pernafasan bergeser dari inspirasi episodic dangkal inhalasi yang lebih teratur dan dalam.

Sewaktu cairan udara, terjadi < bermakna tek vaskuler paru <resistensi terhadap aliran darah.

Dengan penurunan tek darah A pulmonarisduktus arteriosus secara normal menutupPenutupan voramen ovale bersifat lebih variatif.

Dibutuhkan tek inthorak yg sangat ngtf.

Rangsanan untuk menghirup udara normal, neonates mulai bernafas dan

menangissetelah lahir pernafasan aktif.

Faktor-faktor yang berperan dlm pernafasan

a. Penekanan toraks,b. <oksigen dan penimbunan

karbondioksida merangsang pernafasan

c. Stimulasi fisik, misalnya memgang bayi sewaktu pelahiran dan resusitasi memicu pernafasan

APGAR SCORE Dilakukan saat bayi baru lahir, Setelah di lakukan resusitasi cairan.

APGAR SCORETanda 0 1 2

Frekuensi jantung Tidak ada <100/menit >100/menit

Pernapasan Tidak ada Lambat Menangis kuat

Tonus otot Lumpuh Ekstremitas fleksi sedikit Gerakan aktif

Refleks Tidak bereaksi Gerakan sedikit Reaksi melawan

Warna kulit Seluruh tubuh biru/pucat Tubuh kemerahan.

Ekstremitas biru

Seluruh tubuh kemerahan

KURVA LUBCHENKO

MATURITY INDEX

DIAGNOSIS NCB-SMK-BBLN

PENATALAKSANAA Perawatan s’gera druang bersalin Evaluasi bayi faktor-faktor yang berpotensi

mengurangi kesejahteraan neonates. Inspeksi kelainan Auskultasi denyut jantung Resusitasi hati-hati Rangsang pernafasan.

NEWBORN CARE -MANAJEMEN BBL

Pengaturan suhu suhu terjaga tetap #<20 c n tidak

berangin evaporasi mengeringkan tubuh

bayimencegah hilangnya panas secara konduktif;

radiasi menyelimuti bayi, termasuk kepalanya.

Resusitasi cairan petugas terlatih n kompeten

Inisiasi Menyusu Dini (IMD bayi diletakkan di dada/perut atas ibu selama paling sedikit satu jam. Refleks menghisap 20-30 menit

setelah lahir dan menghilang cepat.

Pengikatan dan pemotongan tali pusat Perawatan tali pusat Pelabelan lenel nama bayi or ibu Profilaksi mata Pemberian vit K Imunisasi pada BBL daya tahan

tubuhnya terhadap penyakit2 spesifik yang umum menyerang bayi-bayi yang baru lahir dan anak-anak ini

Pengukuran berat dan tinggi badan

Memandikan bayi

KESIMPULAN Hipotesis diterima