MAKALAH ANEMIA KEHAMILAN.doc
-
Upload
sattesweet -
Category
Documents
-
view
218 -
download
0
Transcript of MAKALAH ANEMIA KEHAMILAN.doc
-
7/26/2019 MAKALAH ANEMIA KEHAMILAN.doc
1/7
BAB I
PENDAHULUAN
I.1 Latar Belakang
Angka kematian ibu masih cukup tinggi sampai saat ini. Penyebab kematian
tertinggi adalah perdarahan keracunan kehamilan dan in!eksi. "alah satu dari beberapa
!akt#r tidak langsung penyebab kematian ibu adalah anemia.
Pada $anita hamil anemia meningkatkan !rekuensi k#mplikasi pada kehamilan
dan persalinan. %isik# kematian maternal angka prematuritas berat badan bayi lahir
rendah dan angka kematian perinatal meningkat. Di samping itu perdarahan antepartum
dan p#stpartum lebih sering di&umpai pada $anita yang anemis dan lebih sering berakibat
!atal sebab $anita yang anemis tidak dapat ment#lerir kehilangan darah.
Dampak anemia pada kehamilan ber'ariasi dari keluhan yang sangat ringan
hingga ter&adinya gangguan kelangsungan kehamilan ab#rtus partus imatur(prematur)
gangguan pr#ses persalinan *inertia at#nia partus lama perdarahan at#nis) gangguan
pada masa ni!as *subin'#lusi rahim daya tahan terhadap in!eksi dan stres kurang
pr#duksi A"I rendah) dan gangguan pada &anin *ab#rtus dismaturitas mikr#s#miBBL% kematian peri natal dan lain+lain).
Pre'alensi anemia pada $anita hamil di Ind#nesia berkisar ,-+-/ tetapi pada
umumnya banyak penelitian yang menun&ukkan pre'alensi anemia pada $anita hamil
yang lebih besar dari 0-/. Pemerintah telah berusaha melakukan tindakan pencegahan
dengan memberikan tablet tambah darah *tablet e) pada ibu hamil yang dibagikan pada
$aktu mereka memeriksakan kehamilan akan tetapi pre'alensi anemia pada kehamilan
masih &uga tinggi. Pemeriksaan kadar hem#gl#bin yang dian&urkan dilakukan pada
trimester pertama dan ketiga kehamilan sering kali hanya dapat dilaksanakan pada
trimester ketiga sa&a karena kebanyakan ibu hamil baru memeriksakan kehamilannya
pada trimester kedua kehamilan. Dengan demikian upaya penanganan anemia pada
kehamilan men&adi terlambat dengan akibat berbagai k#mplikasi yang mungkin ter&adi
karena anemia.
-
7/26/2019 MAKALAH ANEMIA KEHAMILAN.doc
2/7
BAB II
I"I
I. Pengertian anemia
"ese#rang dikatakan anemia apabila kadar hem#gl#bin dalam darahnya
kurang dari 1, g(1-- ml. Anemia lebih sering di&umpai pada kehamilan. Hal itu
disebabkan karena dalam kehamilan keperluan akan 2at+2at makanan bertambah
dan ter&adi pula perubahan dalam darah dan sum+sum tulang.
Darah bertambah banyak dalam kehamilan yang la2im disebut hidremia
atau hip#'#lemia. Akan tetapi bertambahnya sel darah kurang dibandingkan
dengan bertambahnya plasma sehingga ter&adi pengenceran darah. Pertambahan
tersebut berbanding sebagai berikut 3 plasma 4- / sel darah 1 / dan hem#gl#bin
15 /.
Pengenceran darah dianggap sebagai penyesuaian diri secara !isi#l#gis
dalam kehamilan dan berman!aan bagi $anita. Pertama+tama pengencaran darah
tersebut meringankan beban &antung yang harus beker&a lebih berat dalam masa
hamil karena sebagai akibat hidremia cardiac #utput meningkat. 6er&a &antung
lebih ringan apabila 'isk#sitas darah rendah. %esistensi peri!er berkurang pula
sehingga tekanan darah tidak naik. 6edua pada perdarahan $aktu persalinan
banyak unsur besi yang hilang lebih sedikit dibandingkan dengan apabila darah itu
tetap kental.
Bertambahnya darah dalam kehamilan sudah mulai se&ak kehamilan umur
1- minggu dan mencapai puncaknya pada kehamilan antara 4, dan 47 minggu.
Dalam penyelidikan berangkai pada ,1 $anita di ketahui dari minggu sampai
persalinan dan 8- hari p#stpartum bah$a kadar Hb ¨ah eritr#sit dan nilai
hemat#krit ketiganya turun selamam kehamilan sampai 9 hari p#stpartum. "etelah
itu ketiga+tiganya turun selama kehamilan sampai 9 hari p#stpartum. "etelah itu
ketiga nilai itu meningkat 8- hari p#stpartum mencapai angka+angka yang kira+kira
sama dengan angka+angka diluar kehamilan.
-
7/26/2019 MAKALAH ANEMIA KEHAMILAN.doc
3/7
II. rekuensi anemia dalam kehamilan
Di seluruh dunia !rekuensi anemia dalam kehamilan cukup tinggi berkisar
antara 1- / dan ,- /. 6arena de!isiensi makanan memegang peranan yang sangat
penting dalam timbulnya anemia maka dapat di!ahami bah$a !rekuensi itu lebih
tinggi lagi di negara+negara berkembang dibandingkan dengan negara ma&u.
:enurut penyelidikan !rekuensi anemia dalam kehamilan setinggi 10/
pseud#anemia 095/ dan $anita hamil dengan Hb 1, g(1-- ml atau lebih sebanyak
,77/ 3 Hb rata+rata 1,4 g( 1-- ml dalam trimester I 114 g(1-- ml dalam
trimester II dan 1- g(1-- ml dalam trimester III. Hal itu disebabkan karena
pengenceran darah makin nyata dengan lan&utnya umur kehamilan sehingga
!rekuensi anemia dalam kehamilan meningkat pula.
III. Pengaruh anemia dalam kehamilan
a. Pengaruh anemia bagi ibu 3
Ab#rtus
Partus prematurus
Partus lama karena inertia uteri
Perdarahan p#stpartum karena at#nia uteri
"y#k
In!eksi baik intrapartum maupun p#stpartum
Anemia yang sangat berat dengan Hb kurang dari 8 g(1-- ml dapat
menyebabkan dek#mpesasi k#rdis.
Hip#ksia akibat anemia dapat menyebabkan sy#k dan kematian ibu
pada persalinan sulit $alaupun tidak ter&adi perdarahan.
b. Pengaruh anemia bagi &anin
6ematian mudigah
6ematian perinatal
Prematuritas
Dapat ter&adi cacat ba$aan
;adangan besi kurang
-
7/26/2019 MAKALAH ANEMIA KEHAMILAN.doc
4/7
I
-
7/26/2019 MAKALAH ANEMIA KEHAMILAN.doc
5/7
"elain itu si!at de!isiensi 2at besi ialah 3 a) kadar besi serum rendah 3b) daya
ikat besi serum tinggi3 pr#t#p#r!irin eritr#sit tinggi 3 dan d) tidak ditemuakan
hem#siderin dalam sum+sum tulang.
Peng#batan perc#baan dengan besi dapat pula dipakai untuk membuktikan
de!isiensi besi 3 &ikalau dengan peng#batan ¨ah retikul#sit kadar Hb dan besi
serum naik dengan daya ikat besi serum dan pr#t#p#r!irin eritr#sit turun maka
anemia itu pasti disebabkan kekurangan besi.
-
7/26/2019 MAKALAH ANEMIA KEHAMILAN.doc
6/7
BAB III
PENU?UP
III.1 6esimpulan
1. Anemia adalah keadaan dimana kadar hem#gl#bin dalam darah berkurang
dari 1, g(1-- ml
,. rekuensi ter&adinya anemia adalah 1- / dan ,- /
4. pengaruh anemia dalam kehamilan bagi ibu seperti 3 ab#rtus partus
prematurus partus lama karena inertia uteri perdarahan p#stpartum
karena at#nia uteri sy#k in!eksi dan dek#mpesasi k#rdis.
8. Pengaruh anemia dalam kehamilan bagi &anin seperti3 kematian mudigah
kematian perinatal prematuritas dapat ter&adi cacat ba$aan cadangan
besi kurang.
0. pembagian anemia dalam kehamilan yaitu 3 1) anemia de!isiensi besi ,)
anemia megaliblastik 4) anemia hip#plastik 8) anemia hem#litik.
7. anemia de!isiensi besi adalah anemia yang disebakan karena kekurangan
besi. Ini dapat disebabklan karena kurang masuknya unsur besi dalam
makanan karena gangguan abs#rbsi gangguan penggunaan atau karena
terlampau banyak besi yang keluar dari badan misalnya perdarahan.
9. ;iri+ciri anemia yaitu 3 pusing tekanan darah rendah terlihat pucat
terutama pada selaput lendir kel#pak mata bibir &uga kuku. "elain itu
tubuh terrasa lesu lemah dan mudah lelah.
. Anemia 2at besi pada umumnya disebabkan karena kurangnya asupan
nutrisi dalam tubuh sehingga 2at besi yang dibutuhkan #leh tubuh untuk
berikatan dengan plasma &uga berkurang. "ehingga ¨ah darah yang
mengalir ke seluruh tubuh &uga berkurang maka ter&adilah anemia.
III., "aran
-
7/26/2019 MAKALAH ANEMIA KEHAMILAN.doc
7/7
Adapun saran yang bisa kami sampaikan adalah sebaiknya anemia dalam
kehamilan bisa mendapat perhatian yang lebih dari kita semua karena memiliki dampak
yang buruk baik bagi ibu maupun &aninnya.