LP Mobilisasi Oke
-
Upload
danny-safdinand -
Category
Documents
-
view
227 -
download
0
Transcript of LP Mobilisasi Oke
-
7/31/2019 LP Mobilisasi Oke
1/7
LAPORAN PENDAHULUAN
PEMENUHAN KEBUTUHAN MOBILISASI
Disusun Oleh:
Dani Safdinan ( A01101547 )
PRODI DIII KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH GOMBONG
2012
A. DEFINISI
-
7/31/2019 LP Mobilisasi Oke
2/7
Mobilisasi adalah kemampuan seseorang untuk bergerak secara bebas , mudah dan
teratur, yang bertujuan untuk memenuhi kebutuhan hidup sehat. Mobilisasi diperlukan untuk
meningkatkan kesehatan, memperlambat proses penyakit khususnya penyakit degenerative dan
untuk aktualisasi (Mubarak,2008).
Mobilisasi menyebabkan perbaikan sirkulasi , membuat nafas dalam, menstimulasikembali fungsi gastrointestinal.
Imobilisasi adalah suatu kondisi yang relative, dimana individu tidak saja kehilangan
kemampuan geraknya secara total,tetapi juga mengalami penurunan aktifitas dari kebiasaan
normalnya ( Mubarak,2008 ).
B. ANATOMI FISIOLOGI
Mobilisasi sangat dipengaruhi oleh system neuromuscular , meliputi system otot,skeletal,sendi,ligament,tendon,dan saraf.
1. Otot skeletal
Mengatur gerakan tulang karena adanya kemampuan otot berkontraksi dan relaksasi yang
bekerja sebagai system pengungkit. Sistem skeletal berfungsi dalam pergerakan , melindungi
organ vital,membantu mengatur keseimbangan kalsium, berperan dalam sel darah merah.
2.Sendi
Sendi adalah hubungan diantar tulang ( sendi sinostotik, sendi kartilaginous, sendi fibrosa, sendi synovial )
3. Ligamen
Ligamen adalah ikatan jaringan fibrosa yang berwarna putih, mengikat, fleksibel
mengikat sendi menjadi satu sama lain dan menghubungkan tulang dan kartilago.
4. Tendon
Tendon ialah jaringan ikat fibrosa berwarna putih, mengikat, yang menghubungkan otot
dan tulang.
5. Kartilago
Kartilago ialah jaringan penghubung pendukung yang tidak mempunya vaskuler,
terutama berada di sendi dan toraks, trachea, laring,hidung dan telinga.
6. Sistem saraf
Sistem saraf mengatur pergerakan dan postur tubuh.
-
7/31/2019 LP Mobilisasi Oke
3/7
C. PENYEBAB
1. Gaya hidup
Monilita seseorang dipengaruhi oleh latar belakang budaya, nilai-nilai yang di anut, serta
lingkungan tempat ia tinggal ( masyarakat ).
2. Ketidakmampuan
Kelemahan fisik dan mental akan menghalangi seseorang untuk melakukan aktifitas
hidup sehari hari.
3. Tingkat energy
Energy dibutuhkan untuk banyak hal, salah atunya mobilisasi. Dalam hal ini cadangan
energy yang dimiliki masing
masing individu bervariasi.
4. Usia
Usia berpengaruh terhadap kemempuan seseorang dalam melakukan mobilisasi. Pada
lansia, kemampuan untuk melakukan aktifitas dan mobilisasi menurun sejalan dengan penuaan 9
Mubarak,2008 ).
D. MANIFESTASI KLINIS
- Nyeri bila dilakukan pergerakan
- Adanya kelemahan otot
- Lemah
- Intergritas kulit
- Atropi pada psikomotorik
- Keletihan
- Cemas dan gelisah
E. PENGKAJIAN FOKUS
- Identitas Pasien
- Keluhan Utama
- Riwayat Kesehatan Sekarang
- Riwayat Kesehatan Dahulu
-
7/31/2019 LP Mobilisasi Oke
4/7
- Riwayat Penyakit Keluarga
- Pola Kebiasaan
1. Pola Nutrisi
2. Pola Eliminasi
3. Pola Personal Hygiene
4. Pola Istirahat
5. Pola Aktivitas
- Data Obyektif
- Pemeriksaan Fisik Head Totoe
a. Kepala
Inspeksi: Simetris, tidak terdapat ketombe, penyebaran rambut merata,
Palpasi: tidak terdapat benjolan dan bekas luka.
b. Mata
Inspeksi: Simetris,konjungtiva berwarna merah muda, sklera berwarna putih.
c. Hidung
Inspeksi: simetris, tidak terdapat labio palatoskisis, tidak terdapat tanda infeksi,
Palpasi: Tidak ada nyeri tekan.
d. Telinga
Inspeksi: Daun telinga simetris, tidak terdapat serumen (bersih), tidak terdapat pembesaran kelenjar
mastoid.
e. Mulut
Inspeksi: Tidak sariawan, tidak terdapat labioskisis, warna bibir merah muda.
f. Leher
Inspeksi: Tidak ada benjolan.
Palpasi: Kelenjar tyroid: tidak ada nyeri tekan dan pembesaran.
Vena jugularis : tidak ada pembendungan.
g. Pemeriksaan Dada
Inspeksi : Bentuk dada simetris, irama pernapasan teratur.
Palpasi : tidak ada nyeri tekan,getaran suara antara kiri dan kanan sama.
Auskultasi : tidak ada suara tambahan ronchi / wheezing.
h. Abdomen
Inspeksi : bentuk abdomen simetris,tidak ada lika bekas operasi.
Palpasi: tidak ada nyeri tekan pada semua abdomen.
Perkusi : tympani
Auskultasi : -
i. Ektrimitas atas
-
7/31/2019 LP Mobilisasi Oke
5/7
Inspeksi : simetris, tidak terdapat odem, jeri- jari lengkap dapat di gerkkan.
Palpasi ; tidak terdapat nyeri tekan dan tidak terdapat krepitasi.
j. Ekstrimitas bawah
Inspeksi : simetris,tidak ada odem, kedua kaki dapat di gerakkan, jari jari lengkap.
Palpasi : tidak ada nyeri tekan.
- Data Penunjang
a. Data Laboratorium
b. Terapi Medis
F. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Hambatan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri
G. INTERVENSI KEPERAWATAN
Diagnosa : Hambatan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri
1. Tujuan
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2 x 60 menit di harapkan pasien dapatmenejukkan peningkatan mobilitas
2. Kriteria Hasil
- Adanya peningkatan mobilitas
- Aadanya peningktan kekuatan otot
- Pasien tidak lemah.
INTERVENSI RASIONAL1.) Lakukan pendekatan dengan pasien dan keluarga pasien .
2.) Bantu pasien latihan gerak aktif
3.) Obsevasi TTV
-
7/31/2019 LP Mobilisasi Oke
6/7
4.) Kolaborasi dengan tim medis
5.) Kolaborasi dengan fisioterapidalam program latihan
. - Menciptakan hubungan saling percaya antara pasien dan perawat.
- Mempertahankan kekuatan otot dan mobilisasi.
- Untuk mengetahui kondisi pasien dan mengetahui perkembangan pasien serta menentukan tindakan
selanjutnya.
- Memberi terapi secara tepat, yang dihrapkan dapat mempercepat proses penyembuhan pasien.
- Memberi terapi dan meningkatkan kerjasama tim damn perawat.
Daftar Pustaka
Mubarak. 2008. Konsep dan aplikasi kebutuhan dasar klien. Jakarta : Salemba Medika.
Perry & Potter. 2006. Buku ajar fundal mental keperawatan konsep, proses dan praktik.
Edisi 4. Jakarta : EGC.
Tarwoto & Wartonah, 2003. Kebutuhan dasar manusia & proses keperawatan. Jakarta :
Salemba Medika.
Wilkinson, Judith M. 2007. Buku saku diagnosa keperawatan dengan intervensi NIC dan
kriteria hasil NOC. Jakarta : EGC.
NANDA.2011.DIAOGNOSIS KEPERAWATAN Definisi dan Klasifikasi 2009-2011.Jakarta :EGC
-
7/31/2019 LP Mobilisasi Oke
7/7