Log Sheet Survey
3
KULIAH KERJA NYATA UNIVERSITAS DIPONEGORO PERIODE TIM II TAHUN 2015 KECAMATAN MERTOYUDAN, KABUPATEN MAGELANG LAMPIRAN : LEMBAR LOG SHEET SURVEY PENDAHULUAN CATATAN BIMBINGAN KKN KKN TIM II TAHUN 2015 I. Kunjungan Ke : (I,II,III,IV,V,VI...) (Lingkari posisi yang sesuai) II. Hari/Tanggal : III. Tujuan Kunjungan : IV. Catatan yang perlu dilaporkan: V. Hambatan dan Kejadian Khusus (bila ada) VI. Rencana Kunjungan berikut: a. Hari dan tanggal : b. Tujuan : Semarang, ..................... 20.. Hormat Saya Catatan: Mengetahui Dosen KKN (....................... ........................ .) Mengetahui Camat/Kades/Yang dipondoki (....................... ........................ Mahasiswa yang Bersangkutan (....................... ........................ .)
-
Upload
rini-pratiwi -
Category
Documents
-
view
10 -
download
3
Transcript of Log Sheet Survey
KULIAH KERJA NYATA UNIVERSITAS DIPONEGOROPERIODE TIM II TAHUN 2015
KECAMATAN MERTOYUDAN, KABUPATEN MAGELANG
LAMPIRAN : LEMBAR LOG SHEET SURVEY PENDAHULUAN
CATATAN BIMBINGAN KKNKKN TIM II TAHUN 2015
I. Kunjungan Ke : (I,II,III,IV,V,VI...) (Lingkari posisi yang sesuai)
II. Hari/Tanggal :III. Tujuan Kunjungan : IV. Catatan yang perlu dilaporkan:
V. Hambatan dan Kejadian Khusus (bila ada)
VI. Rencana Kunjungan berikut:a. Hari dan tanggal :b. Tujuan :
Semarang, ..................... 20..Hormat Saya
Catatan:
Bila lembar tidak cukup harap ditambahkan pada halaman berikutnya (setiap kunjungan maksimal 2 lembar)
Bila hasil kunjungan berupa gambar dapat ditempelkan atau dilampirkan Bila memungkinkan dilengkapi lembar reportase (1 halaman)
MengetahuiDosen KKN
(................................................)Nama terang
MengetahuiCamat/Kades/Yang dipondoki
(................................................)Nama terang
Mahasiswa yangBersangkutan
(................................................)Nama terang
KULIAH KERJA NYATA UNIVERSITAS DIPONEGOROPERIODE TIM II TAHUN 2015
KECAMATAN MERTOYUDAN, KABUPATEN MAGELANG
LAMPIRAN : SURAT IJIN MENINGGALKAN LOKASI
SURAT IJIN MENINGGALKAN LOKASI
KULIAH KERJA NYATA UNDIP TIM I TAHUN 2015
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ...............................................................................................................
NIM :...............................................................................................................
Jurusan :...............................................................................................................
Fakultas :...............................................................................................................
Desa :...............................................................................................................
Kecamatan :...............................................................................................................
MENINGGALKAN LOKASI
BERANGKAT
Hari/Tanggal :...............................................................................................................
Jam :...............................................................................................................
Dalam Rangka :...............................................................................................................
KEMBALI
Hari/Tanggal :...............................................................................................................
Jam :...............................................................................................................
Harap yang berkepentingan maklum
MengetahuiDosen KKN
(................................................)Nama terang
MengetahuiCamat/Kades/Yang dipondoki
(................................................)Nama terang
Mahasiswa yangBersangkutan
(................................................)Nama terang
