List Dokumen Akreditasi KPS

4
DIKLIT-KEPEGAWAIAN RSUD R. Syamsudin, S.H. KPS 1. – Maksud & Tujuan : Pimpinan rumah sakit menetapkan persyaratan khusus bagi posisi staf. Mereka menetapkan tingkat pendidikan, ketrampilan, pengetahuan dan persyaratan lain yang diperlukan sebagai bagian dari upaya memproyeksikan susunan staf untuk memenuhi kebutuhan pasien. Pimpinan mempertimbangkan faktor berikut ini dalam memproyeksikan/mengestimasi kebutuhan staf : - Misi rumah sakit - Perpaduan antara pasien yang dilayani oleh rumah sakit dengan kompleksitas serta kepelikan kebutuhan mereka - Jenis pelayanan yang disediakan oleh rumah sakit - Teknologi yang digunakan oleh rumah sakit dalam asuhan pasien. Rumah sakit mematuhi peraturan perundangan yang berlaku yang menetapkan tingkat pendidikan, ketrampilan, atau persyaratan lainnya bagi staf atau dalam menetapkan jumlah staf atau perpaduan staf bagi rumah sakit. Pimpinan menggunakan misi rumah sakit dan kebutuhan pasien sebagai persyaratan tambahan terhadap peraturan perundangan yang berlaku. No . ELEMEN PENILAIAN POKJA AKREDITASI MATERI KEBIJAKAN / SK DIREKTUR PEDOMAN / PANDUAN SPO DOKUMEN IMPLEMENTASI / REKAMAN TKP 1. Misi rumah sakit, keragaman pasien, pelayanan, dan teknologi yang digunakan dalam perencanaan Proses perencanaan SDM dalam pola ketenagaan Persyaratan jabatan untuk masing-masing jabatan dalam pola ketenagaan Regulasi RS: Pola ketenagaan RS Acuan: KMK 81/2004 tentang Pedoman Penyusunan Perencanaan SDM Kesehatan KMK tentang standar profesi tenaga kesehatan Pedoman unit Dokumentasi : Bukti evaluasi kinerja

description

List Dokumen Akreditasi KPS

Transcript of List Dokumen Akreditasi KPS

Page 1: List Dokumen Akreditasi KPS

DIKLIT-KEPEGAWAIAN RSUD R. Syamsudin, S.H. KPS 1. – Maksud & Tujuan :

Pimpinan rumah sakit menetapkan persyaratan khusus bagi posisi staf. Mereka menetapkan tingkat pendidikan, ketrampilan, pengetahuan dan persyaratan lain yang diperlukan sebagai bagian dari upaya memproyeksikan susunan staf untuk memenuhi kebutuhan pasien.Pimpinan mempertimbangkan faktor berikut ini dalam memproyeksikan/mengestimasi kebutuhan staf :- Misi rumah sakit- Perpaduan antara pasien yang dilayani oleh rumah sakit dengan kompleksitas serta kepelikan kebutuhan mereka- Jenis pelayanan yang disediakan oleh rumah sakit- Teknologi yang digunakan oleh rumah sakit dalam asuhan pasien.Rumah sakit mematuhi peraturan perundangan yang berlaku yang menetapkan tingkat pendidikan, ketrampilan, atau persyaratan lainnya bagi staf atau dalam menetapkan jumlah staf atau perpaduan staf bagi rumah sakit. Pimpinan menggunakan misi rumah sakit dan kebutuhan pasien sebagai persyaratan tambahan terhadap peraturan perundangan yang berlaku.

No.

ELEMEN PENILAIAN

POKJA AKREDITASI

MATERI KEBIJAKAN / SK DIREKTUR PEDOMAN / PANDUAN SPO DOKUMEN IMPLEMENTASI

/ REKAMAN

TKP 1. Misi rumah sakit, keragaman

pasien, pelayanan, dan teknologi yang digunakan dalam perencanaan

Proses perencanaan SDM dalam pola ketenagaan

Persyaratan jabatan untuk masing-masing jabatan dalam pola ketenagaan

Pendidikan, keterampilan dan pengetahuan yang diperlukan untuk semua staf.

Peraturan perundangan dan ketentuan yang berlaku dicakup dalam perencanaan.

Penetapan pola ketenagaan mengacu dan sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku

Regulasi RS:Pola ketenagaan RS

Acuan: KMK 81/2004 tentang Pedoman

Penyusunan Perencanaan SDM Kesehatan

KMK tentang standar profesi tenaga kesehatan

Pedoman unit

Sasaran Telusur : Pimpinan RS Manajer SDM Kepala unit kerja

Dokumentasi : Bukti evaluasi kinerja

Page 2: List Dokumen Akreditasi KPS

DIKLIT-KEPEGAWAIAN RSUD R. Syamsudin, S.H. KPS 1.1. – Maksud & Tujuan :

Masing-masing staf yang tidak memiliki izin praktik mandiri mempunyai tanggung jawab yang ditentukan dalam uraian tugas mutakhirnya. Uraian tugas adalah dasar penugasan mereka, dasar orientasi terhadap pekerjaan mereka dan dasar evaluasi tentang seberapa baik mereka melaksanakan tanggungjawab tugasnya.Uraian tugas juga dibutuhkan bagi profesional kesehatan ketika :a) Seseorang yang utamanya menjalankan tugas manajerial, seperti manajer departemen/unit kerja atau memiliki tugas ganda, di bidang klinis dan manajerial, dengan tanggung jawab manajerial yang ditetapkan di dalam uraian tugas;b) Seseorang yang memiliki beberapa tanggung jawab klinis, dimana dia tidak diberi kewenangan untuk berpraktik mandiri, sama seperti seorang praktisi mandiri yang sedang belajar tugas baru atau keterampilan baru (kewenangan dalam KPS.10 sebagai alternatif );c) Seseorang yang sedang dalam program pendidikan dan dibawah supervisi, dan program akademis menetapkan, untuk setiap tahap atau tingkat pelatihan, apa yang dapat dilakukan secara mandiri dan apa yang harus dibawah supervisi. Dalam hal ini, deskripsi program dapat berfungsi sebagai uraian tugas; dand) Seseorang mendapat izin sementara untuk memberikan pelayanan di rumah sakit. (Pemberian kewenangan di KPS.10, sebagai alternatif)Bila rumah sakit menggunakan uraian tugas nasional atau generik (contoh, uraian tugas bagi “perawat”), maka perlu untuk menambah jenis uraian tugas dengan tanggungjawab tugas yang spesifik sesuai jenis perawat, (misalnya, perawat perawatan intensif, perawat pediatri atau perawat kamar bedah dan sebagainya).Untuk mereka yang diberi izin praktik mandiri sesuai, undang-undang, ada proses untuk melakukan identifikasi dan otorisasi agar individu dapat praktik berdasarkan pendidikan, pelatihan dan pengalaman. Proses ini ditetapkan di KPS.9untuk staf medis dan di KPS.12untuk perawat.Ketentuan standar ini berlaku bagi seluruh tipe staf yang perlu uraian tugas (misalnya, purna waktu, paruh waktu, karyawan, sukarelawan atau sementara).

TKP 1.1. Misi rumah sakit, keragaman

pasien, pelayanan, dan teknologi yang digunakan dalam perencanaan

Proses perencanaan SDM dalam pola ketenagaan

Persyaratan jabatan untuk masing-masing jabatan dalam pola ketenagaan

Pendidikan, keterampilan dan pengetahuan yang diperlukan untuk semua staf.

Peraturan perundangan dan ketentuan yang berlaku dicakup dalam perencanaan.

Penetapan pola ketenagaan mengacu dan sesuai dengan peraturan perundangan yang

Regulasi RS:Pola ketenagaan RS

Acuan: KMK 81/2004 tentang Pedoman

Penyusunan Perencanaan SDM Kesehatan

KMK tentang standar profesi tenaga kesehatan

Pedoman unit

Sasaran Telusur : Pimpinan RS Manajer SDM Kepala unit kerja

Dokumentasi : Bukti evaluasi kinerja

Page 3: List Dokumen Akreditasi KPS

berlaku