Rumah Sakit Angkatan Laut Dr. Ramelan Surabaya

Laporan Pembelajaran Klinik Magister Farmasi Klinik UGMRumah Sakit Angkatan Laut Dr. Ramelan Surabaya3

Pharmaceutical Care

I. IDENTITAS PASIENNama Pasien: Ruang: Umur: Tanggal MRS: Tanggal KRS: Diagnosa: Farmasis:

II. SUBYEKTIF (Diisikan data yang diperoleh dari hasil wawancara dgn pasien)2.1. Keluhan Utama(Diisikan keluhan awal pasien saat datang ke rumah sakit/dokter)2.2. Keluhan Tambahan(Diisikan keluhan yang lain yang muncul setelah pasien menjalani perawatan)2.3. Riwayat Penyakit DahuluHipertensi 5 tahun ylDiabetes 10 thn yl2.4. Riwayat PengobatanPasien tidak ingat nama obat2.5. Riwayat Penyakit Keluarga

2.6. Alergi Obat

III. OBYEKTIF (Diisikan data yang diperoleh dari hasil pemeriksaan dokter baik data laoratorium maupun data klinik)3.1. Tanda VitalParameterTanggal

Tekanan Darah (mmHg)

Suhu Tubuh(0 C)

Denyut Nadi

RR

3.2. Hasil Pemeriksaan LaboratoriumParameterNilaiNormalTanggal

1618

HDL 45-6570

Leukosit4000-10.00011000

LED< 7 mm/jam

IV. ASSESMENT(Lakukan analisis terhadap kesesuaian antara gejala yang dialami pasien dgn terapi yang diterima pasien)4.1 Terapi PasienNoNama ObatIndikasiDosis & FrekuensiTanggal

16171819

1ISKvvVStop

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

4.2 Problem Medik dan Drug Related Problem PasienProblem MedikTanggalSubjek / ObjektifTerapiAnalisa DRPRekomendasi & Monitoring

Uraikan problem medic pasien satu per satuTanggal keluhan/problem medic

Keluhan menurut data subyektif ataupun data obyektif pasienTerapi yang sudah diberikan untuk pasienAnalisa ketepatan antara kondisi pasien dgn terpi yg sudah dilakukanAnalisis adanya kemungkinan DRP dari terapi yang diberikan kepada pasien Jika ada DRP apa yang anda rekomendasikan Bagaimana monitoring keberhasilan terapi pasien

ISK16Pasien mengeluh sakit saat kencingLeukosit : 11500Bakteri uri +++Florokuinolon500 mg 2x sehari 3 hariCek DIPIRO, DIH, Medscape, drug.com, mayoclinic.comTerapi antibiotic pada ISK adalahFlorokuinolon dosisfrequensi (DIH, halaman)

Terapi untuk ISK pada pasien X kurang tepat karena lama terapi tidak sesuai degn tata laksana terapiDitambahkan lama terapi dg florokuinolonMonitoring :Efektifitas terapi :Tanda infeksi : suhu badan, nilai leukosit, bakteri uri)Efek samping obat :FotosentivitasSaran penggunaan /Cara pakai obat :

4.3. PembahasanBerikan pembahasan lebih dalam mengenai kasus anda dan ungkapkan pendapat anda mengenai terapi yang sudah diberikan kepada pasien (apakah sesuai dengan evidence based medicine (EBM)???). Berikan rekomendasi anda jika ternyata terpi yang diberikan belum sesuai dengan EBM.

DAFTAR PUSTAKAAmerican Pharmacist Association. 2011. Drug Information Handbook A Comprehensive Resource for all Clinicians and Healthcare Proffesionals. Lexicomp. USA.Bederson, J.B., et.al. 2009. Guideline for the Management of Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage : A Statement for Healthcare Professional From A Special Writing Group of the Stroke Council, American Heart Association. Stroke The Journal of American Heart Association. 40 : 994-1025.Koda-Kimble, M.A., dkk. 2009, Aplied Theraupetics the Clinical Use of Drugs, 9th edition Lipincot William & WikinsNaidech, A.M., et.al. 2005. Phenyton Exposure Is Associated With Functional and Cognitive Disability After Subarachnoid Hemorrhage Stroke The Journal of American Heart Association. 36 : 583-587