LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada :

Yth. Calon Responden Penelitian

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ririn Wardani

NIM : C2015083

Adalah mahasiswa program studi Sarjana Keperawatan STIKES

‘Aisyiyah Surakarta yang akan melakukan penelitian yang berjudul

“Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Perilaku Penanganan Gawat

Darurat Hipotermi Pada Pendaki Gunung di Organisasi Primapala

Ampel Kabupaten Boyolali”.

Sehubungan dengan hal tersebu, saya memohon kesediaan anda untuk

menjadi responden dalam penelitian ini. Kerahasiaan semua informasi akan

dijaga dan hanya akan digunakan untuk kepentingan penelitian. Saya

berharap anda menjawab dengan jawaban yang jujur tanpa menutupi hal yang

sebenarnya.

Dengan surat permohonan ini saya buat, atas ketersediaan dan bantuan

serta kerjasamanya saya ucapkan terima kasih.

Surakarta, 17 Mei 2019

Penulis

Ririn Wardani

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Dengan Hormat,

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Umur :

Jenis kelamin :

Dengan ini menyatakan, bahwa telah memberikan persetujuan untuk

berpartisipasi sebagai responden, pada penelitian yang dilakukan oleh

mahasiswa Program Studi Sarjana Keperawatan STIKES ‘Aisyiyah Surakarta

yang bernama Ririn Wardani dengan judul “Hubungan Tingkat

Pengetahuan Dengan Perilaku Penanganan Gawat Darurat Hipotermi

Pada Pendaki Gunung di Organisasi Primapala Ampel Kabupaten

Boyolali”. Saya mengetahui bahwa saya menjadi bagian dari penelitian yang

dilakukan oleh peneliti.

Surakarta, 17 Mei 2019

Responden

( )

Kuesioner Perilaku Penanganan Hipotermi

A. Identitas responden

Tuliskah identitas anda pada tempat yang sudah tersedia.

Nama (Inisial) :

No. Responden :

Jenis Kelamin :

Umur :

Pekerjaan :

Tingkat Pendidikan : SD SMA Lainnya …….

SMP Perguruan Tinggi

Petunjuk : berikan tanda (√) pada jawaban sesuai kondisi yang ada!

No Pernyataan Benar Salah

1 Apabila menemui seseorang yang mengalami

hipotermi ringan berikan pertolongan dengan cara

memindahkan korban ke dalam tenda

2 Ketika ada seseorang yang mengalami hipotermi

segera berikan pertolongan pertama

3 Saat memberikan pertolongan pertama usahakan

leher korban tetap tertutup untuk meminimalisir

kehilangan panas tubuh

4 Untuk menghangatkan tubuh seseorang yang

mengalami hipotermi bisa diberikan minuman

hangat

5 Pertolongan pertama pada korban dengan

hipotermi ringan adalah memberikan selimut yang

tebal

6 Pertolongan pertama pada korban dengan

hipotermi ringan adalah memberikan baju yang

tebal

7 Bila menemui korban hipotermi dengan pakaian

basah maka yang harus dilakukan adalah

mengganti pakaian yang basah dengan pakaian

yang kering

8 Apabila tidak ada pakaian yang kering berikan

pertolongan lain dengan menggunaan kantong

tidur

9 Salah satu cara untuk mempercepat peningkatan

suhu pada korban hipotermi setelah memberikan

selimut adalah memberikan teh hangat

10 Tindakan yang tidak boleh dilakukan dalam

menangani hipotermi berat adalah berikan selimut

yang tipis

11 Pada korban hipotermi yang mengalami henti

jantung dan henti nafas dapat dilakukan Resusitasi

Jantung dan Paru (RJP)

12 Apabila menemui seseorang yang mengalami

hipotermi pantaulah nadi korban secara berkala

untuk memantau perkembangan keadaan umum

korban

13 Apabila menemui seseorang yang mengalami

hipotermi pantaulah suhu korban secara berkala

untuk memantau perkembangan keadaan umum

korban

14 Yang dapat dilakukan secara mandiri oleh pendaki

bila tidak ada bantuan saat mengalami hipotermi

adalah memperbanyak asupan makanan

15 Yang dapat dilakukan secara mandiri oleh pendaki

bila tidak ada bantuan saat mengalami hipotermi

adalah memperbanyak minuman hangat

Kuesioner Tingkat Pengetahuan Tentang Hipotermi

A. Identitas responden

Tuliskah identitas anda pada tempat yang sudah tersedia.

Nama (Inisial) :

No. Responden :

Jenis Kelamin :

Umur :

Pekerjaan :

Tingkat Pendidikan : SD SMA Lainnya …….

SMP Perguruan Tinggi

Petunjuk : berikan tanda (√) pada jawaban sesuai kondisi yang ada!

No Pernyataan Benar Salah

1 Penanganan pertama pada seseorang yang

mengalami hipotermi adalah mengobservasi adanya

cidera lain

2 Penanganan hipotermi ringan yaitu dengan cara

memindahkan korban ke dalam tenda

3 Tujuan memindahkan korban ke dalam tenda yaitu

untuk menghindari terpapar udara dingin terlalu

lama

4 Segera ganti pakaian yang basah dengan yang kering

untuk meminimalisir kehilangan panas tubuh

5 Seseorang yang mengalami hipotermi sedang dapat

diatasi dengan cara memindahkannya dari

lingkungan yang dingin ke lingkungan yang tidak

dingin.

6 Observasi nadi secara berkala pada seseorang yang

mengalami hipotermi

7 Observasi suhu tubuh secara berkala pada seseorang

yang mengalami hipotermi

8 Minuman yang mengandung alkohol tidak boleh

diberikan pada seseorang yang mengalami hipotermi

9 Untuk meminimalkan kehilangan panas pada tubuh

usahakan agar bagian kepala dan leher tetap tertutup

10 Penggunaan selimut merupakan salah satu

penanganan hipotermi

11 Penggunaan baju yang tebal merupakan salah satu

penanganan hipotermi

12 Kantong tidur merupakan peralatan alternatif yang

digunakan untuk menangani hipotermi apabila tidak

ada pakaian kering

13 Penanganan lain yang dapat diberikan pada

seseorang yang mengalami hipotermi adalah dengan

memberikan makanan

14 Penanganan lain yang dapat diberikan pada

seseorang yang mengalami hipotermi adalah dengan

memberikan minuman hangat

15 Teh hangat merupakan salah satu minuman yang

bisa diberikan pada seseorang yang mengalami

hipotermi

Uji Analisa Univariat

pengetahuan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 1 27 90.0 90.0 90.0

2 3 10.0 10.0 100.0

Total 30 100.0 100.0

perilaku

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 1 28 93.3 93.3 93.3

2 2 6.7 6.7 100.0

Total 30 100.0 100.0

Uji Analisa Bivariat

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

pengetahuan * perilaku 30 100.0% 0 .0% 30 100.0%

pengetahuan * perilaku Crosstabulation

perilaku

Total

1 2

pengetahuan 1 Count 27 0 27

Expected Count 25.2 1.8 27.0

2 Count 1 2 3

Expected Count 2.8 .2 3.0

Total Count 28 2 30

Expected Count 28.0 2.0 30.0

Chi-Square Tests

Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided)

Pearson Chi-Square 19.286a 1 .000

Continuity Correctionb 10.060 1 .002

Likelihood Ratio 10.877 1 .001

Fisher's Exact Test .007 .007

Linear-by-Linear Association 18.643 1 .000

N of Valid Cases 30

a. 3 cells (75,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,20.

b. Computed only for a 2x2 table