7/21/2019 Lap_TB PARU

http://slidepdf.com/reader/full/laptb-paru 1/3

TB PARU

A. Definisi

Tuberkulosis paru merupakan suatu penyakit infeksi kronis yang

disebabkan oleh Mycobacterium Tuberculosis yang terutama menyerang

saluran pernapasan, walaupun dapat juga melibatkan semua sistem tubuh.

B. Cara enularan

! "nhalasi basil yang mengandung droplet nuklei khususnya yang

didapat dari pasien TB paru dengan batuk berdahak atau bercampur 

darah yang menjadi BTA! #uman tuberculosis yang berbentuk batang sebagian besar dinding

kuman terdiri atas lipid atau asam lemak, peptidoglikan. $ipid

membuat kuman lebih tahan terhadap asam sehingga di sebut Basil

Tahan Asam.

! #uman bersifat dormant karena bisa hidup dalam udara kering maupun

udara dingin

! #uman bersifat aerob yaitu lebih menyukai jaringan yang tinggi akan

oksigen %pada apikal paru&Tuberkulosis paru adalah penyakit menular yang disebabkan oleh

 basil mikrobakterium tuberkulosis tipe humanus, sejenis kuman yang

 berbentuk batang dengan ukuran panjang '!()mm dan tebal *,+!

*,)mm. -ebagian besar kuman terdiri atas asam lemak %lipid&. $ipid

inilah yang membuat kuman lebih tahan terhadap asam dan lebih tahan

terhadap gangguan kimia dan fisik. #uman ini tahan hidup pada udara

kering maupun dalam keadaan dingin %dapat tahan bertahun!tahun

dalam lemari es&. al ini terjadi karena kuman berada dalam sifat

dormant. Dari sifat dormant ini kuman dapat bangkit kembali dan

menjadikan tuberkulosis aktif kembali. -ifat lain kuman adalah aerob.

-ifat ini menunjukkan bahwa kuman lebih menyenangi jaringan yang

tinggi kandungan oksigennya. Dalam hal ini tekanan bagian apikal

 paru!paru lebih tinggi dari pada bagian lainnya, sehingga bagian apikal

ini merupakan tempat predileksi penyakit tuberkulosis.

7/21/2019 Lap_TB PARU

http://slidepdf.com/reader/full/laptb-paru 2/3

Tuberkulosis paru merupakan penyakit infeksi penting saluran

 pernapasan. Basil mikrobakterium tersebut masuk kedalam jaringan

 paru melalui saluran napas %droplet infection& sampai al/eoli, maka

terjadilah infeksi primer %ghon& selanjutnya menyebar kekelenjar getah

 bening setempat dan terbentuklah primer kompleks %ranke&. keduanya

dinamakan tuberkulosis primer, yang dalam perjalanannya sebagian

 besar akan mengalami penyembuhan. Tuberkulosis paru primer,

 peradangan terjadi sebelum tubuh mempunyai kekebalan spesifik 

terhadap basil mikobakterium. Tuberkulosis yang kebanyakan

didapatkan pad usia '!+ tahun. -edangkan yang disebut tuberkulosis

 post primer %reinfection& adalah peradangan jaringan paru oleh karena

terjadi penularan ulang yang mana di dalam tubuh terbentuk kekebalan

spesifik terhadap basil tersebut.

C. atofisiologi

Tb rimer 

enularan TB paru terjadi karena dibatukkan atau dibersihkan

keluar menjadi droplet nuklei di udara 0 partikel infeksi terhisap

oleh orang sehat 0 menempel di saluran napas ) jaringan paru 0

masuk ke al/eolar 0 kuman akan dihadapi oleh neutrofil,

kemudian setelah beberapa hari diganti makrofag 0 kuman mati

atau dibersihakan oleh makrofag keluar dari percabangan

trakeobronkial bersama dengan gerakan silia atau sekretnya 0

 bila kuman menetap di paru 0 berkembangbiak dalam sitoplasma

makrofag 0 dapat terbawa ke organ lain. #uman yang bersarangdi jaringan paru akan berbentuk sarang Tb pneumonia kecil )

sarang primer ) fokus ghon. -arang dapat terjadi di setiap jarinagn

 paru 0 bila menjalar ke pleura maka di sebut efusi pleura. #uman

dapat juga menjalar ke saluran 1", jaringan limfe, orofaring atau

kulit 0 terjadi limfadenopati regional 0 bakteri masuk /ena 0

menjalar ke sirkulasi organ seperti paru, otak, ginjal dan tulang.

Bila masuk ke arteri pulmonalis maka akan terjadi TB Milier.

7/21/2019 Lap_TB PARU

http://slidepdf.com/reader/full/laptb-paru 3/3

Tb -ekunder 

#uman yang dormant pada Tb primer akan muncul bertahun!tahun

kemudian sebagai infeksi endogen menjadfi Tb dewasa ) Tb pasca

 primer ) Tb sekunder. Buiasanya di ikuti dengan peradangan pada

saluran getat bening menuju ke hilus 0 kemudian di ikuti

 pembesaran kelenjar getah bening.

D. Manifestasi klinis

! Demam biasanya subfebris menyerupai demam influensa

! Batuk berdahak ) berdahak campur darah

! -esak napas

! 2yeri dada! Malaise berupa anoreksia, BB menurun, sakit kepala, nyeri otot

! #eringat dingin malam

3. #omplikasi

! #omplikasi Dini

leuritis, efusi pleura, empiema, laringitis, usus

! #omplikasi $anjut

4bstruksi jalan napas, kerusakan parenkim berat, amiloidosis, Ca aru